Kako dolgo traja zdravljenje z alopurinolom

Leta 1739 je Franc Mosheron napisal razpravo »O plemenitem protinu in njenih vrlinah«, danes pa komajda obstaja oseba, ki bi se želela označiti s tako »privilegije«. Pomanjkanje zdravljenja protina lahko vodi do invalidnosti. Kombinirana terapija za to bolezen je različna v trajanju, vendar čas ne bo zapravljen, če pijete Allopurinol za protin - protivnetno zdravilo, ki ima ogromno pozitivnih povratnih informacij od ljudi, ki so se zdravili in ki so sledili poteku in odmerku.

Kaj je alopurinol

Snov alopurinol je zaviralec ksantin oksidaze - katalizatorja, ki pospešuje pretvorbo ksantina v sečno kislino. Zdravilo se uporablja v fazi, ko testi pokažejo hiperurikemijo, to je povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi. Sistemska uporaba zdravila je potrebna, če hiperurikemija povzroči tako zaplet kot protin.

Allopurinol je na voljo v obliki tablet in je 10 kosov v pretisnem omotu. Zdravilo se prodaja v škatlah, po 3 ali 5 blisterjev. Zdravilo je lahko v vialah neprozorne barve z vsebnostjo 50 kosov (alopurinol 100 mg na tableto) ali 30 kosov (300 mg zdravilne učinkovine v tableti). Viale dajemo v kartonsko škatlo.

Zdravljenje z alopurinolom iz protina

Pri sistematično povišani ravni sečne kisline v telesu se razvije patološko stanje (protin), povezano z odlaganjem uratov v tkivih njegovih soli. Simptomi protina so izraženi v obliki ponavljajočih se akutnih artritisov, vnetnih in bolečinskih sindromov. Allopurinol ima zaviralni učinek na tvorbo uratov. Glede na ocene, zdravilo ni namenjen za hitro lajšanje bolečin, ampak za postopno odpravo zelo vzrok za boleče manifestacije protina.

Indikacije za uporabo

Allopurinol se uporablja za pomoč bolnikom, pri katerih je ugotovljena hiperurikemija, ki ni primerna za korekcijo z dieto. Zdravilo se uporablja za naslednje indikacije:

  • uratna urolitiaza;
  • uratna nefropatija;
  • izločanje sečne kisline;
  • zdravljenje primarne ali sekundarne hiperurikemije različnega izvora;
  • prirojenega pomanjkanja encimov;
  • urolitiaza;
  • posledice bolezni ledvic (v obliki tvorbe kamna);
  • sevanje, citostatično zdravljenje in zdravljenje s kortikosteroidi;
  • preprečevanje hiperurikemije.

Sestava

Široko zastopana v farmacevtskih verigah ima zdravilo sestavo, ki je odvisna od vsebnosti zdravilne učinkovine. Ena tableta vsebuje 100 mg alopurinola, sivo-bele do bele barve, ploščate oblike. Podrobna sestava:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krompirjev škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • smukec - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 2,5 mg.

Tablete z alopurinolom v volumnu 300 mg imajo sivkasto-belo do belo barvo, ravno obliko, na eni strani tveganja, na drugi - graviranje "E352". Poleg glavne snovi ena tableta vsebuje naslednje sestavine:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • silicijev dioksid, koloidni dehidriran - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

Farmakološko delovanje

Zdravilo pomaga zmanjšati koncentracijo sečne kisline v urinu in krvi, kar zmanjša intenzivnost procesov odlaganja njegovih kristalov. Pod vplivom alopurinola se že odloženi kristali postopno raztopijo. Zdravilo vam omogoča, da moti sintezo sečne kisline (urostatični učinek), kar vodi do zmanjšanja njegove ravni v telesu.

Učinkovitost zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja je treba natančno preučiti možne kontraindikacije zdravila in jih primerjati z zdravstvenim stanjem. Vse pomisleke je treba rešiti s strokovnjakom. Ob strogem upoštevanju predpisov za jemanje zdravila je treba v nekaj mesecih pojaviti olajšanje. Zdravilo ima kumulativni učinek, zato je pomembno ohraniti vse načine uporabe. Posledično se bo število in svetlost napadov občutno zmanjšalo.

Kako jemati alopurinol za protin

Tablete za protin se jemljejo usta, pogoltnejo z vodo, ne da bi žvečili ali zdrobili odmerek. V primeru ledvične in jetrne insuficience se odmerek zdravila zmanjša in je odvisen od stanja bolnika, očistka kreatinina v krvnem serumu. Med zdravljenjem s tabletami je pomembno vzdrževati ustrezno hidracijo, piti veliko vode, slediti določeni prehrani, da bi ohranili normalno diurezo in povečali topnost urata.

Doziranje

Vnos protokolov Allopurinol za protin se pojavi po obroku. Odraslim in otrokom, starejšim od 10 let, se predpisuje dnevni odmerek 100-300 mg / dan. Začetni odmerek je 100 mg enkrat na dan, postopoma pa se poveča vsakih 1-3 tedne na 100 mg. Vzdrževalni odmerek se šteje 200-600 mg / dan, v nekaterih primerih zdravniki predpišejo 600-800 mg / dan. Če dnevni odmerek preseže 300 mg, se v rednih presledkih razdeli na 2-4 odmerke.

Največji enkratni odmerek je 300 mg, največji dnevni odmerek je 800 mg. Otroci, stari od 3 do 6 let, prejmejo odmerek na podlagi telesne mase - 5 mg na kg telesne mase, 6-10 let - 10 mg. Večkratnost je trikrat na dan, največji dnevni odmerek ne sme preseči 400 mg. Pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo ali kronično ledvično insuficienco pride do zmanjšanja odmerka v odmerku 100 mg vsakih 1-2 dni, s prehodom hemodialize - 300-400 mg po vsaki seji (2-3 krat na teden). Zdravilo je treba preklicati previdno, ne nenadoma, tako da remisija traja dlje.

Potek in trajanje zdravljenja

Normalizacija kazalcev ravni sečne kisline v krvi protina se doseže po 4-6 mesecih od začetka Allopurinola. Po ocenah je možno ustaviti napade v 6 do 12 mesecih, istočasno pa je potreben za resorpcijo jajčnikov v sklepih. Lahko pijete tablete 2-3 let s kratkimi odmori. Neodvisna odločitev o prekinitvi lahko povzroči poslabšanje in uniči vse dosežene rezultate zdravljenja.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije - dejavniki, pri katerih so tablete Allopurinolovega protina prepovedane ali jih zdravniki ne priporočajo zaradi nevarnih posledic za telo:

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • huda okvara ledvic, jetrna bolezen, zmanjšan očistek kreatinina;
  • akutne bolečine in napade protina;
  • nosečnost;
  • starosti do treh let.

Neželeni učinki

Allopurinol lahko spremlja pojav redkih neželenih učinkov, ki jih povzroča pomanjkanje delovanja jeter in ledvic. Neželeni učinki so: t

  • furunkuloza;
  • motnje limfnega in krvnega sistema (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, levkocitoza, levkopenija, eozinofilija in aplazija);
  • imunski sistem: preobčutljivost (artralgija, povišana telesna temperatura, lupljenje povrhnjice, limfadenopatija);
  • presnovne procese (hiperlipidemija, diabetes);
  • depresija;
  • zaspanost, glavobol, parestezija, nevropatija, izguba mobilnosti;
  • vida (makularne spremembe, poslabšanje kakovosti vida);
  • simptomi angine pektoris;
  • visok krvni tlak;
  • driska, slabost;
  • na delu žolčevodov in jeter - hepatitis;
  • izpuščaj, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza, izguba barve las;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, odpoved ledvic;
  • erektilna disfunkcija, ginekomastija.

Preveliko odmerjanje

Prejemanje 20 g alopurinola v telesu prenaša brez neželenih učinkov. Včasih lahko odmerek, ki je manjši od tega, povzroči preveliko odmerjanje, ki se kaže v slabosti, driski, omotici. Dolgoročno uporabo 200-400 mg tablet na dan zaznamujejo kožne reakcije zastrupitve, vročina, hepatitis. Za odpravo znakov zastrupitve se izvajajo simptomatični in podporni ukrepi, ustrezna hidracija, hemodializa. Specifičnega antidota za izločanje alopurinola in presnovnih produktov ni.

Združljivost alopurinola in alkohola

Zdravniki ne priporočajo kombiniranja Allopurinola in alkohola, saj vse alkoholne pijače povečajo raven sečne kisline v telesu, kar le poslabša bolezen. Allopurinol in alkohol sta antagonista. Hkrati je nemogoče piti tablete in etanol, kar povzroča nevarnost omotice, driske, bruhanja, apatije, konvulzij. Lahko se začne krvavitev notranjih organov.

Analogi zdravila

Neposredni analogi alpurinola na vsebnost aktivnega encima so znani. Večina nadomestkov zdravil ima drugo aktivno sestavino, vendar načelo delovanja ostaja enako. Naslednje analoge alopurinola najdete na policah lekarn:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Alupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Zdravilo Allopurinol se prodaja prek lekarn po receptu, lahko ga naročite preko kataloga ali kupite spletno trgovino. Na stroške zdravil vpliva število tablet v paketu. Lekarne v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu ponujajo zdravila po naslednjih cenah:

Število tablet, koncentracija zdravilne učinkovine

Allopurinol: kako vzeti s protinom in kakšni analogi zdravila obstajajo?

Za zdravljenje bolezni sklepov farmacevtska industrija danes proizvaja veliko učinkovitih zdravil. Allopurinol za zdravljenje protina je tako učinkovito zdravilo.

Protin kot skupna bolezen

V človeškem telesu je nenehno metabolizem, v katerem se beljakovine razgrajujejo in tvorijo energijo za življenje. Ta proces spremlja nastajanje sečne kisline, katere izločanje se izvaja z izločajočim sistemom - ledvicami.

V nasprotju s to funkcijo se te soli začnejo odlagati v sklepih in tkivih, kar vodi do razvoja protina, ki prizadene sklepe: roke in prste, komolce, kolena, stopala. Protin se pogosto pojavi v povezavi z artrozo sklepov. Zato, če je bolečina v sklepih, zdravniki svetujejo, da se za nasvet obrnete na strokovnjake.

Znaki protina

Simptomi protina ni mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, so tako specifični. Izraženi simptomi te bolezni so vnetja, akutni artritis z bolečinskimi sindromi, ki povzročajo recidive. Prvi simptomi protina se kažejo v obliki hude bolečine, ki se začne z zgibom palca.

To je velik prst, ki ga prizadene protin, postane prva tarča, bolniki se pritožujejo:

  • mučne hude bolečine ostre narave;
  • otekanje in pordelost kože;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v ledvicah in nečistoče v urinu.

Zdravilo alopurinol

Allopurinol je predpisan za lajšanje bolečin in za zdravljenje protina, je učinkovito zdravilo, ki se uporablja v primeru visoke ravni sečne kisline v krvi. Zdravilo se predpiše, ko laboratorijski testi pokažejo hiperurikemijo, z nastopom zapletov v obliki protina.

Allopurinol je na voljo v obliki tablet v pretisnem omotu po 10 kosov in v steklenici s 50 tabletami. Stroški zdravila se gibljejo od 70 do 100 rubljev.

Kako deluje alopurinol?

Tablete proti protinu zavirajo nastanek soli sečne kisline in odlaganje v tkivih. Allopurinol ne le zmanjšuje vsebnost sečne kisline, temveč tudi preprečuje njihovo nastajanje, raztopi in odstrani sol iz pacientovega telesa.

Pri strogem upoštevanju navodil zdravnika se raven sečne kisline po 5-6 mesecih od začetka zdravljenja normalizira. Bolniki po šestih mesecih lajšajo hude napade bolezni, nekateri pa po enem letu. Točke protina se raztopijo okoli obdobja zdravljenja.

Indikacije za uporabo

Za allopurinol je značilen širok spekter delovanja, predpisan je za bolnike s hiperurikemijo, ki ni primerna za korekcijo s pomočjo terapevtske diete.

Uspešno se uporablja za:

  • uratna nefropatija;
  • zdravljenje hiperurikemije primarne ali sekundarne narave;
  • encimsko pomanjkanje prirojenega izvora;
  • urolitiaza;
  • posledice bolezni ledvic, ko se v ledvicah oblikujejo kamni;
  • citostatično zdravljenje, radioterapijo in terapijo s kortikosteroidi;
  • kronična mieloična levkemija in levkemija.

Zdravilo lahko vzamete dolgo časa, da preprečite hiperurikemijo. Tablete alopurinola in njegove analogi so predpisani v kombinaciji z drugimi protivnetnimi in antiseptičnimi zdravili.

Kako jemati alopurinol za protin?

Allopurinol lahko jemljete brez žvečenja, pitne vode po obroku. Odmerek je predpisan ob upoštevanju bolnikovega stanja, odvisno od vsebnosti sečne kisline v krvi.

Odmerjanje in režimi zdravljenja: t

  • Za otroke je zdravilo predpisano le pri zdravljenju malignih tumorjev. Allopurinol je predpisan za dojenčke do 6. leta starosti, ob upoštevanju telesne teže, 5 mg na kg telesne teže, pri otrocih od 6 do 10 let pa je terapevtski odmerek 10 mg, ki se ga deli s 3-4 krat.
  • Pri odraslih bolnikih in otrocih, starejših od 10 let, se dnevni odmerek Allopurinola določi od 70 do 100 mg, nato se odmerek enakomerno poveča za 100 mg vsake 2-3 tedne.
  • Vzdrževalni odmerek alopurinola je 200-600 mg, odvisno od razvoja bolezni. V nekaterih hudih primerih je predpisan najvišji odmerek 800 mg. Z dnevnim odmerkom 300 mg ga je treba razdeliti v 2-4 odmerke z definicijo enakih intervalov med njimi.
  • Za hude oblike bolezni je predpisan enkratni odmerek 200 mg, največji enkratni odmerek 300 mg. Zdravljenje s tem imenovanjem Allopurinol traja 2-4 tedne, nato pa lahko preidete na vzdrževalni odmerek 100-300 mg.
  • Allopurinol se predpisuje previdno in v majhnih odmerkih pri starejših ljudeh, ki trpijo zaradi odpovedi jeter in ledvic.

Povečanje odmerka se izvaja pod strogim natančnim nadzorom sečne kisline v krvi. Pri uporabi zdravila je priporočljivo redno preverjati stanje jeter.

Kontraindikacije

Kot vsa zdravila, ima Allopurinol za protin kontraindikacije za imenovanje. Uporaba brez upoštevanja nevarnosti lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zdravilo je prepovedano jemati pri bolnikih:

  • preobčutljivost na sestavine orodja;
  • huda okvara ledvic;
  • bolezni jeter;
  • zmanjšan očistek kreatinina.

Ne morete piti tablete za akutne bolečine, med močnimi napadi protina. Med dojenjem in dojenčkom, mlajšim od 3 let, zdravila Allopurinol ne smejo predpisovati nosečnicam.

Učinkovitost zdravil

Preden začnete terapevtske ukrepe pri zdravljenju protina, je priporočljivo skrbno preučiti mehanizem delovanja Allopurinola, prisotnost kontraindikacij tablet, za primerjavo teh podatkov z bolnikovim zdravstvenim stanjem. Brez recepta zdravljenje ni dovoljeno.

S strogim upoštevanjem prehrane in receptov urologa se bolniki po nekaj mesecih začnejo zaznati olajšanja stanja.

Neželeni učinki

Bolniki običajno prenašajo tablete Allopurinola, vendar je vsak organizem individualen, pri nekaterih bolnikih lahko povzroči neželene učinke.

Če ima bolnik pomanjkanje ledvic in jeter, lahko zdravilo povzroči stransko reakcijo.

Uporaba alopurinola lahko spremljajo: t

  • visok krvni tlak, bradikardija;
  • glavoboli, zaspanost, motnje vida, šibkost;
  • uremija, nefritis in hematurija;
  • trombocitopenija, aplastična anemija;
  • impotenca, sterilnost in ginekomatizem;
  • alergijske manifestacije: izpuščaj in srbenje, hiperemija kože.

Analogi zdravila

Vsi analogi so, tako kot Allopurinol, dodeljeni za zmanjšanje sečne kisline in nastanek njegovih uratov v telesu bolnikov s protinom. Allopurinol se lahko nadomesti z drugim zdravilom. Le zdravnik lahko na bolnikovo vprašanje odgovori na vprašanje, katero zdravilo izbere, saj ima vsak analog lastne značilnosti in stranske učinke.

Kako jemati alopurinol za preprečevanje protina

Že vrsto let se neuspešno bori z bolečinami v sklepih?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdravljenje vaših sklepov, ko jemljemo 147 rubljev na dan.

Brez sodelovanja nukleinskih kislin (DNA in RNA) je življenje nemogoče. Te kompleksne molekule so sestavljene iz dušikovih baz, od katerih je polovica pridobljena iz purinskih derivatov (purinske baze).

Po lastni obdelavi se te snovi skozi vrsto zaporednih faz razgradijo v slabo topno sečno kislino. Prekinitev njihove presnove in izločanja vodi do povečanja ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija). Allopurinol pomaga pri presnovi purina, da se vrne na normalno raven.

Aktivna sestavina

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Za označitev aktivne snovi je izumljenih veliko sinonimov. Ena od formulacij, ki jih uporabljajo kemiki, kot ponavadi, izgleda takole: 4 - hidroksipirazolo [3,4-d] pirimidin.

Vizualno je kemično čista snov bel prašek ali barvni odtenek. Slabo topen v alkoholu in vodi.

Mehanizem delovanja

V telesu vseh sesalcev (vključno z ljudmi) se purinske baze pretvorijo v končni proizvod, sečne kisline, slabo topne v telesnih tekočinah. Za proces transformacije je odgovoren encim ksantin oksidaza. Veriga transformacij izgleda takole:

  1. Nukleinska kislina (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotidi (fragmenti nukleinskih kislin).
  3. Dušikove baze (komponente oligonukleotidov).
  4. Purini
  5. Hipoksantin.
  6. Ksantin
  7. Sečna kislina.

Ksantin oksidaza je neposredno vključena v pretvorbo hipoksantina v ksantin in v sečno kislino. Allopurinol je po svojih kemijskih lastnostih podoben hipoksantinu. Zaradi tega "prevzame" na sebi večino ksantin oksidaze, ki ni dovolj za aktivno sintezo sečne kisline.

Menijo, da je tako uresničen eden od najbolj iskanih terapevtskih učinkov - zmanjšanje ravni sečne kisline v krvnem obtoku. Namesto tega se povečuje vsebnost hipoksantina in ksantina, ki sta za red velikosti bolje raztopljeni in uspešno izločeni z ledvicami.

Vendar je ta učinek kratkotrajen: encim, ki ga inhibira alopurinol, se v povprečju po 300 minutah ponovno aktivira.

Oblika odmerka

Sama - tablete, ki vsebujejo 100 ali 300 mg zdravilne učinkovine. Ustvariti zdravilo v topni obliki za injiciranje preprečuje dejstvo, da je alopurinol slabo topen v vodi, in vodotopne spojine nimajo potrebnih terapevtskih učinkov.

Vendar pa to ne pomeni ničesar: vse, kar vstopi v telo skozi prebavni trakt (ustno), takoj gre v jetra. V tem organu namreč deluje tarča ksantin oksidaze.

Biotransformacija

Indikator absorpcije zdravila v prebavnem traktu je približno 90%, kar je zelo dober pokazatelj. Poleg tega se v celicah jeter alopurinol spremeni v njegove presnovke:

  • Alloksantin ali oksipurinol.
  • Allopurinol-ribosid.
  • Oksipurinol-7ribozid.

Najbolj aktiven presnovek - aloksantin - ima nekoliko nižjo aktivnost glede na ksantin oksidazo.

Pretvorba alopurinola v oksipurinol traja približno 1,5–2 ure. Zato lahko z gotovostjo rečemo, da oksipurinol zagotavlja pričakovane terapevtske učinke.

Farmakokinetika

Če se čisti alopurinol določi v krvi 30 do 60 minut kasneje po peroralni uporabi, potem lahko po 6 urah najdemo le sledi. Maksimalna koncentracija oksipurinola se doseže po 3-5 urah, njegova koncentracija v krvi pa se počasneje zmanjšuje.

Obe snovi se izločata iz telesa na naslednje načine:

  1. Z urinom. Kot vse snovi, raztopljene v krvi, je renalni način izločanja prednost.
  2. Z blatom. Na ta način telo ne absorbira dela in majhno količino, ki vstopa iz jetrnih celic v žolč.
  3. S tem gremo najmanjšo količino alopurinola in oksipurinola. Ta način odvajanja praktične vrednosti nima.

Daljše obdobje izločanja oksipurinola je mogoče pojasniti z dejstvom, da se ta snov aktivno reabsorbira v ledvičnih tubulih in se vrne v krvni obtok.

Indikacije za uporabo

Na prvi pogled je razlog za imenovanje alopurinola očiten - protin. Dejansko to bolezen spremlja povečanje ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija). V tem primeru obstajajo 4 možni nenormalni mehanizmi na strani ksantin oksidaze:

  1. Povečajte aktivnost encimov.
  2. Izguba občutljivosti na ksantin oksidazo na kontrolne sisteme in zaviranje aktivnosti.
  3. Povečanje afinitete encima za strukturni analog, ki ni odgovoren za razgradnjo purinov, ampak za sintezo novih nukleotidov.
  4. Izguba občutljivosti encima na proizvode njegovega dela, povečanje ravni, ki bi samo po sebi upočasnilo njegovo dejavnost.

Nadomestitev ksantina, alopurinola in njegovih metabolitov zmanjša "učinkovitost" ksantinske oksidaze in količine proizvedene sečne kisline.

Vendar pa dejanski seznam bolezni in stanj, pri katerih se lahko zahteva korekcija hiperurikemije, ni omejen na en protin. Vzorec seznama indikacij vključuje:

  • Nagnjenost k nastajanju uratnih kamnov in njihovo odlaganje v ledvicah in spodnjih delih urinarnega sistema (ureterji, mehur).
  • Masivna izolacija in kopičenje kristalov sečne kisline v organih sečil. Akutna sečna nefropatija je resna motnja, ki lahko povzroči zastajanje urina in odpoved ledvic.
  • Tumorji z visoko aktivnostjo in občutljivostjo za terapijo.
  • Anomalije encimskih sistemov (Lesch-Nyhanov sindrom, glikogenoza itd.).
  • Različica urolitiaze, pri kateri nastanejo kamni zaradi odpovedi drugega encima - adenin-fosforibosiltransferaze.

Idiopatski protin

Najpogostejša patologija, pri kateri je potrebna alopurinol. Pomembno je vedeti, da v akutni fazi, v ozadju aktivnega articularnega napada, ne smete uporabljati hipouricemičnih zdravil: v tem trenutku velika količina sečne kisline gre v sklepe in njena vsebnost v krvi je nekoliko presežena.

V fazi oslabitve napada je treba raziskati raven sečne kisline v krvi in ​​urinu. Če popravek prehrane ne zmanjša dnevnega izločanja sečne kisline v urinu pod 1100 mg in se v krvi opazi tudi visoka raven sečne kisline, morate začeti jemati alopurinol.

Druge indikacije za protin so:

  1. Pogosti (četrtletni) napadi ali prehod protina artritisa v kronično fazo.
  2. Pojav tofijev (nodul s kristali sečne kisline) v mehkih tkivih in hrustancu.
  3. Potek protina s hkratno kronično odpovedjo ledvic.

Navodila za uporabo ne kažejo vedno, da dokler se ne pojavita prva dva simptoma, ni treba jemati alopurinola. Zato je treba zdravljenje vedno usklajevati z zdravnikom.

Zdravljenje se mora začeti z majhnimi odmerki in pod rednim nadzorom ravni sečne kisline v krvi.

Priporočljivo je, da začnete s 50 mg / dan, vendar lahko pri odraslih z velikim številom hiperurikemije takoj po zaužitju uporabite 100 mg enkrat na dan.

Za kaj - zmanjšati verjetnost dispeptičnih motenj, ki se lahko pojavijo, če začnete jemati tablete alopurinola. Kasneje se motnja običajno zgodi.

Za protin je potrebno dolgotrajno dajanje. Glede na resnost protina in hiperurikemijo so priporočila za odmerjanje naslednja: t

  1. Blaga bolezen - 100-200 mg na dan.
  2. Potek zmerne jakosti je 300–600 mg.
  3. Huda krema z visokimi koncentracijami sečne kisline v krvi in ​​izločanjem urina - 700–900 mg na dnevni odmerek.

Za preprečevanje protinarodnih napadov je običajno dovolj 50–100 mg na dan. Če upoštevate kilogram telesne mase, bo odmerek od 2 do 10 mg / kg / dan.

Merilo za pravilno izbran odmerek je zmanjšanje stopnje hiperurikemije za 10% na mesec.

Poleg tega lahko zmanjšate odmerek zdravila po dieti in zavrnete uživanje alkohola.

Tumorski procesi

Pogosto aktivne tumorje (hematopoetski sistem) in njihovo zdravljenje spremlja povečanje presnove purina. Pri hemoblastozi je aktivnost sinteze novih celic in razgradnja nezrelih zelo visoka. Poleg tega so ti procesi precej občutljivi na kemoterapijo in radioterapijo.

Zdravljenje pogosto razvije stanje, imenovano sindrom tumorske lize (SLO). Njegov razvoj je indiciran, če kazalniki hiperurikemije presežejo 476 μmol / l ali presegajo 25% začetne ravni sečne kisline.

Tveganje takšnih zapletov je veliko, kadar: t

  • Akutna limfoblastna levkemija.
  • Akutna mieloična levkemija.
  • Kronična mieloična levkemija.
  • Hodgkinov limfom.
  • Multipli mielom.

Profilaktično dajanje alopurinola zmanjša tveganje za SLO in preprečuje razvoj akutne nefropatije sečne kisline.

Uporabljeni odmerek določi zdravnik. Standardni odmerek temelji na površini telesne mase. Dnevni odmerek je od 200 do 600 (zelo redko - 800 mg). Delimo ga na tri enake odmerke dnevno, vsakih 8 ur. Funkcija izločanja skozi ledvice zahteva poseben nadzor: v primeru odpovedi ledvic se odmerek zmanjša za 50% ali več.

Sprejem se mora začeti 1–2 dni pred začetkom kakršnegakoli zdravljenja proti raku in se nadaljuje 3–7 dni. Merilo za preklic so običajni kazalniki sečne kisline v krvi.

Dedne fermentopatije

To vključuje Lesch-Nyhanov sindrom in druge nenormalnosti encimskih sistemov, ki sodelujejo pri presnovi purina. Pri takšnih boleznih je potrebno dolgotrajno zdravljenje, katerega osnova je alopurinol. Odmerek izberemo individualno.

Če je možno omejiti profilaktični odmerek 50 mg na dan, potem morate tableto 100 mg razdeliti na pol in jo razbiti v prečni rez.

Neželeni učinki

Ta izraz se zdaj raje nanaša na neželene učinke. Kot pri drugih zdravilih je ta del navodil za uporabo alopurinola precej velik:

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...