Cistitis (N30)

Po potrebi identificirajte povzročitelja infekcije (B95-B98) ali ustrezni zunanji faktor (razred XX) z dodatno kodo.

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Cistitis ICD-10

V razvrstitvi cistitisa v ICD 10 se nanaša na štirinajsti odsek o patologijah genitourinarnega sistema. Koda ICD-10 za akutni cistitis odpira številne bolezni, za katere je značilno vnetje mehurja.

Koda cistitisa ICD-10

ICD je mednarodna klasifikacija bolezni, v njej se odražajo tudi vrste cistitisa. Deseta izdaja klasifikatorja je bila sprejeta leta 1999, od takrat se koda cistitisa ni spremenila - N.30. Cistitis po ICD 10 je ena od patologij sečil, ki je v celoti predstavljena v razdelku XIV klasifikatorja. Kodiranje cistitisa ICD-10 pri odraslih in otrocih se upošteva pri zbiranju statističnih podatkov ob upoštevanju obolevnosti in umrljivosti, družbene nevarnosti patologije za druge.

Akutni cistitis po ICD-10

Koda ICD 10 za akutni cistitis - N.30.0 - začne vrsto vnetnih bolezni mehurja. Ta koda predstavlja največji delež statističnih primerov bolezni. Vzrok znakov akutnega cistitisa je lezija sluznice mehurja s strani predstavnikov patogene mikroflore - gliv, bakterij, virusov, parazitov. Tipični simptomi patologije so pogosto uriniranje, ki se ponavlja vsakih 5–20 minut. Pogosto so ti pozivi napačni - ne končajo se z uriniranjem.

Ko je urin odstranjen iz mehurja, bolniki čutijo bolečino in bolečino v spodnjem delu trebuha, medtem ko so v stanju mirovanja bolečine v želodcu. Urin spremeni svojo barvo, postane moten in obstajajo nečistoče gnoja ali izguba beljakovin v kosmičih. V nekaterih primerih lahko akutni cistitis z ICD-10 ublaži njegove simptome. Bolezen postane kronična, ali še huje - intersticijska - takšno bolezen je zelo težko zdraviti. Kronični cistitis lahko eskalira in postane akuten, kadar je izpostavljen izzivalnemu dejavniku - hipotermiji, stresu, podhranjenosti itd. Za zdravljenje patologije je pomembno določiti povzročitelja in izbrati pravilen antibiotik.

ICD-10 kronični cistitis

Koda ICD 10 za kronični cistitis - N.30.1 - je, kako je šifrirana intersticijska oblika patologije, pri kateri zdravniki ne morejo vedno ugotoviti razlogov, zakaj bolezen prehaja v latentno obliko. Etiologija cistitisa ni vedno povezana s penetracijo okužbe, lahko je:

  • stres;
  • agresivna sestava urina, ki draži sluznico;
  • avtoimunske reakcije.

Simptomatologija patologije je značilna tako za moške kot za ženske. Pri kroničnem cistitisu imajo bolniki obeh spolov bolečine v spodnjem delu trebuha. Ženske lahko trpijo zaradi nelagodja v nožnici, intersticijski cistitis pri moških pa zaznamuje nelagodje v penisu.

Pri kroničnem cistitisu je povečana potreba po stranišču, obstaja pa tudi občutek, da mehur ni povsem izpraznjen. Tudi boleči občutki so prisotni, vendar je njihova moč drugačna - kronični cistitis po ICD-10 se razlikuje od rahlega potopa do najmočnejše kolike.

Drugi kronični cistitis

Redko bolniki imajo cistitis, ki ga spremljajo istočasne brazgotine in značilne spremembe v stenah organa. Označena je v kategoriji „drugi kronični cistitis“ in se dekodira s cistitisom ICD-10 kot N.30.2, kar se nanaša na skupino kroničnega cistitisa.

Tipična slika patologije je pogost ponoven pojav bolezni. V ozadju vsaj dveh mesecev kroničnega poteka cistitisa, bolezen ne izgine samo, ampak se tudi ponavlja. Hkrati pacient nenehno vleče in cvili spodnji del trebuha, čutil je težo. Urin občasno vsebuje gnoj, nato kri. Pogosto se nagoni konča brez uspeha.

Trigonit

S to vrsto patologije vnetni proces vpliva na trikotnik Leget, iz katerega je bolezen dobila značilno ime trigonitis. Razvrstitev cistitisa mu je dodelila kodo N.30.3. Bolezen je samostojna patologija, lahko se pojavi pri akutnem in kroničnem vnetju mehurja.

Skoraj vedno simptomatologija patologije je precej šibko izražena - po uriniranju ostane nelagodje, postajajo pogostejše, lahko pride do rahle hematurije, pri kateri se sledi krvi praktično ne vizualizirajo. Mehur nabrekne, postane ohlapen, krvne žile v stenah se razširijo.

Radialni cistitis

Patologija ima kodo N.30.4 in je posledica izpostavljenosti sevanja medeničnim organom. V večini primerov je radiacijski cistitis posledica zdravljenja raka materničnega vratu, vagine in samega mehurja.

Ker so tkiva medeničnega organa občutljiva na radioaktivne valove, se v njih pojavijo resni destruktivne spremembe. Posledično se prekine dotok krvi v organ in regenerativni procesi so resno ovirani. Po izpostavljenosti sevanju mehur postane lahka tarča patogene mikroflore.

Drugi cistitis

Poleg najpogostejših vrst cistitisa obstajajo tudi druge vrste patologije, ki so manj pogosto diagnosticirane, vendar so kljub temu vključene v mednarodno klasifikacijo bolezni.

  • Absces mehurja - ponavadi je absces v prednji steni mehurja in je zaplet paracistitisa;
  • Akutni hemoragični cistitis - patologija spremlja prisotnost krvi v urinu. Zaradi tumorja lahko pride do hemoragičnega cistitisa tudi zaradi tujega telesa v mehurju. Koda ICD-10 za hemoragični cistitis je N.30, tj. patologija izstopa kot akutni cistitis;
  • Postkoitalni cistitis ali cistitis medenih tednov - vnetje mehurja, ki se pojavi bodisi po prvem spolnem odnosu ali pa je sicer povezano s spolnim odnosom bolnikov;
  • Cervikalni cistitis - patologija je lokalizirana na področju materničnega vratu in sfinkterja, ki se ponavadi kaže v lažnih nagnjenjah, bolečinah v presredku;
  • Hiperkalciična oblika cistitisa - vnetje sten mehurja zaradi najmanjših poškodb, ki jih povzročajo ostri robovi kristalov, ki jih povzročajo ledvice;
  • Alergijski cistitis - patologi so alergični odziv telesa na draženje zaradi alergena, ki je vstopil v mehur, na primer z urinom.

Cistitis nedoločen

Nespecificiran cistitis ima oznako N.30.9 - ta cistitis, katerega vzrok ni mogoče ugotoviti, se nanaša na to vrsto patologije. Simptomi te patologije so zelo raznoliki, kar otežuje ugotavljanje etiologije. Diagnoza je postavljena predvsem bolnikom, starim od 75 do 80 let, umrljivost pa je manjša od enega odstotka.

Kronični cistitis MKB 10 kod odraslih in otrok

Številne države, ki so sodelovale pri sporazumu Svetovne zdravstvene organizacije, uporabljajo mednarodno klasifikacijo bolezni. Njihovo skupno število je 22. Kršitve urinogenitalnega sistema se imenujejo 16. razred. Vključuje tudi skupno bolezen, imenovano cistitis, ki se pojavlja pri otrocih in odraslih. Ker ima bolezen različne oblike, se za natančnejšo določitev diagnoze uporablja razpon od 30 do 30,9.

Pod številko 10 (oznaka 30.1) se nanaša na intersticijsko vnetje urina. Zanj je značilen kronični potek, kjer so glavni simptomi boleči občutki v predelu medenice in mehurja.

Ne vpliva na sluznico, temveč na tkivo, ki se nahaja med njim in mišico. Pacient čuti nenadno in pogosto nepremagljivo potrebo po uriniranju, najbolj izrazito ponoči. V večini primerov prizadene ženske, vendar obstajajo bolezni pri moških in otrocih. Nujnost se ponavlja do 80-90-krat na dan, kar bistveno vpliva na kakovost življenja: moti se vsakodnevna rutina, poslabša se spanca, zmanjša apetit.

Vzroki bolezni so individualni. Najpogostejši:

  • avtoimunske bolezni;
  • okužbe, stres;
  • sedeči način življenja;
  • menstruacija;
  • zaplet po akutnem cistitisu.

Okužba prodira v naraščajoči, kontaktni, padajoči poti.

Razlike v poteku bolezni pri odraslih in otrocih

Pri otrocih

Za intersticijski cistitis v vrtcih in šolarjih so značilne težave ne le med diagnozo, ampak tudi med zdravljenjem. Kronična oblika vodi do nastanka brazgotin na stenah urina. Zakaj izgubi elastičnost in ne more popolnoma "delati". Zaradi tega se lahko želja po obisku v sanitarijah pojavi do petkrat na uro, kar negativno vpliva na psiho-emocionalno stanje deklic in fantov.

Starost otrok vpliva tudi na predpisovanje zdravil, saj veliko ljudi ni predpisano za osebe, mlajše od 18 let. V tem primeru urolog po tehtanju obstoječih tveganj in pričakovanih koristi predpisuje zdravila za odrasle.

Individualno izbrani odmerek in trajanje tečaja. Poleg zdravil strokovnjaki predpisujejo masažo, vaje za krepitev mišic medeničnega dna in elektromodimulacijo.

Pomembno je okrepiti imunski sistem, režim prehrane in pitja.

Pri mladostnikih, ki so dosegli popolnost

Pri bolnikih, ki so dopolnili starost zrelosti, se bolezen morda ne bo pojavila dolgo časa, hitro se bo razvila znotraj telesa. Če se potrebni ukrepi ne sprejmejo takoj, se bodo soočili s tako resnimi posledicami, kot je atrofija mehurja. V nekaterih primerih se njegova prostornina zmanjša. Da bi odpravili ta problem, je lahko le kirurški poseg. Urinov organ se delno izreže ali citoplastiko. Med operacijo, kirurg uporablja majhno ali debelo črevo za oblikovanje novega urina.

Pri odraslih

Za razliko od otrok lahko odrasli poleg tradicionalnih metod zdravljenja uporabljajo homeopatijo. Za boj proti bolezni se uporabljajo zelišča in rastline:

  • Licorice;
  • ročni škrob;
  • velik travnik itd.

Nesprejemljivo je, da se obravnavajo samo s priljubljenimi recepti.

Kronični cistitis in njegovo mesto v klasifikaciji ICD-10

Sodobna medicina pomeni veliko število nozoloških oblik, ki so optimalno sistematizirane z uporabo mednarodne klasifikacije bolezni, ki so splošno sprejete v vseh državah WHO. To velja za vse bolezni brez izjeme, zato ima patologija urinarnega sistema nujno svoj podrazred. Najpogostejši ponavljajoči se problem je kronični cistitis, ki ga številni zdravniki na svetu šifrirajo z ICD. To olajšuje kontinuiteto zdravstvene oskrbe, saj vsak zdravnik, ki gleda na to kodo, razume, kaj je patologija. Pri kroničnem cistitisu je koda ICD 10 opredeljena v poglavju o boleznih sečil.

Kaj je ICD

Mednarodna klasifikacija bolezni je enotna nomenklatura za vse pogoste bolezni, pa tudi simptomi in preventivni pregledi za svetovno skupnost zdravnikov. Prvi poskus sistematizacije podatkov o boleznih, ki so jih našli ljudje po svetu, je nastal pred 19. stoletjem. Popolna klasifikacija pa izvira iz leta 1893, ko je bila prvič uradno sprejeta v ZDA, Kanadi in Mehiki. Število držav, ki so ga sprejele kot podlago, se je povečalo, kodeksi pa so bili sistematizirani in revidirani vsakih 10 let.

Od leta 1989, v Ženevi, je bil dogovorjen MKD desete revizije, ki so jo doslej uporabljale vse države v WHO. Leta 1997 je bila mednarodna klasifikacija uradno sprejeta na ozemlju Ruske federacije. Struktura ICD vključuje naslednje funkcije:

  • 21 razrede bolezni in različne situacije, ki se pojavljajo v medicinski praksi;
  • vsak del je naslovljen z latinico;
  • bolezni, ki jim je dodeljena številčna oznaka, ki ustreza določeni nosologiji;
  • več razredov je razvrščenih v skupine glede na skupno značilnost - epidemiologijo, ustavne značilnosti ali travmatske poškodbe;
  • kode so razvrščene po abecednem vrstnem redu glede na stopnjo ogroženosti epidemiološke varnosti, začenši z nalezljivimi boleznimi.

Trenutno je MKB-10 popoln dokument, ki je razumljiv vsem zdravnikom v svetovni skupnosti.

Dejstvo! Uporabljene niso bile vse črke latinice. Leva rezerva za črko U.

Kronični cistitis v sistemu ICD

Človeško telo se oblikuje tako, da lahko patogeni vstopijo in se začnejo razmnoževati po urološkem traktu. Tako nastane hr. cistitis - vnetni proces sten mehurja. Bolezen pogosto prizadene ženske, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi urinarnega sistema. Prispevati k kroničnemu cistitisu:

Če pri uriniranju in ob splošnem počutju pride do boleče bolečine, ljudje težijo k zdravniški pomoči. Vsak obisk zdravnika se zabeleži in dokumentira. Ker je potrebna kontinuiteta zdravstvene oskrbe, se bolezen šifrira s kodo, ki je razumljiva vsem zdravnikom in je vzeta iz ICD-10.

Kronični cistitis ima tudi svojo nišo v mednarodnem imeniku bolezni. Njegovo šifro je v 14. poglavju pod latinsko črko N. Koda kroničnega cistitisa je ICD-N30.2, ki se nahaja v razredu "Bolezni urinogenitalnega sistema". N30 - pomeni specifično nozologijo "cistitis" in številko "2", o kateri govorimo o kroničnem procesu.

N30 Cistitis

Vnetje sluznice mehurja, ki se kaže v bolečem pogostem uriniranju. Za cistitis je značilno vnetje membrane mehurja, ki se kaže v povečanem nagonu za uriniranjem in bolečimi občutki med njim. V večini primerov je bolezen posledica bakterijske okužbe.

Razvoj otrok

Pri otrocih se cistitis redko pojavi zaradi anatomskih in strukturnih patologij, pri čemer lahko bolezen povzroči poškodbe ledvic, pogosteje trpijo najstnice in ženske vseh starosti. Pri nekaterih ženskah se lahko po spolnem stiku pojavi napad bolezni. Ženske imajo cistitis veliko pogosteje kot moški. Pri moških je cistitis redka in je običajno povezana z boleznimi sečil. Genetika ni pomembna.

Obstaja več oblik cistitisa. Najpogostejša oblika cistitisa je bakterijski cistitis, ki ga pogosto povzroča bakterija, ki jo običajno najdemo v črevesju. Cistitis pri ženskah se običajno pojavi, ko bakterija iz analnega ali vaginalnega področja skozi sečnico vstopi v mehur, kar se zgodi med spolnim odnosom ali po neustreznem higienskem postopku po iztrebljanju. Tudi tveganje za razvoj bolezni se poveča, če se mehur ne more popolnoma izprazniti. Posledično se urin kopiči v mehurju in bakterije se začnejo razmnoževati v stoječem urinu.

Ženske v obdobju po menopavzi so še posebej nagnjene k bakterijskemu cistitisu. Ljudje s sladkorno boleznijo so zaradi več razlogov nagnjeni k bolezni: njihov urin lahko vsebuje glukozo, ki prispeva k širjenju bakterij, njihova imunost proti nalezljivim boleznim se lahko zmanjša ali pa so poškodovani živčni končiči, zaradi česar lahko pride do poškodb živčnih končičev. mehur ne more popolnoma izprazniti. Druge bolezni, ki vodijo v nepopolno praznjenje mehurja, so: povečana prostata, kamni mehurja in zoženje sečnice. Pogoste ponovitve okužb sečil pri ženskah niso znak slabe osebne higiene.

Intersticijski cistitis je redka kronična vnetna bolezen nebakterijske membrane in tkiva mehurja, ki lahko povzroči razjede tega organa. Vzrok intersticijskega cistitisa ni znan.

Radialni cistitis se pojavi, ko je membrana mehurja poškodovana med radioterapijo, ki se uporablja pri zdravljenju raka prostate ali maligne bolezni medenice.

Glavni simptomi pri vseh vrstah cistitisa so enaki. Te lahko vključujejo:

  • pekoča bolečina med uriniranjem;
  • pogosto uriniranje;
  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Če je cistitis posledica bakterijske okužbe, je možno:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih v spodnjem delu hrbta;
  • vročina in mrzlica.

Okužba iz mehurja se lahko širi višje in gre do ledvic, kar se kaže v hudih bolečinah v hrbtu. Pri nekaterih hudih primerih cistitisa lahko pride do popolne ali delne izgube nadzora nad delovanjem mehurja, ki je posledica draženja mišic sten organ.

Diagnoza in zdravljenje

Če sumimo na cistitis s pomočjo laboratorijskih testov, vključno z t urina, je treba zaznati prisotnost okužbe. Pred prejemanjem rezultatov preskusa lahko zdravnik predpiše antibiotike. Skoraj vsak napad bakterijskega cistitisa se izloči po enem samem antibiotiku. Če znakov latentne bolezni niso odkrili, vendar se pojavijo ponovitve cistitisa, še posebej po spolnem odnosu, je možno, da se v majhnih odmerkih opravi daljši potek antibiotikov. Ženske lahko jemljejo antibiotike enkrat v velikih odmerkih po spolnem odnosu ali ob prvih znakih cistitisa.

Če test urina ne pokaže prisotnosti bakterijske okužbe, vendar se napadi bolečine in pogosto uriniranje še vedno ponavljajo, je treba predpostaviti, da ima bolnik intersticijalni cistitis. Ker pa je nekatere bakterije težko zaznati, se lahko predpišejo antibiotiki, tudi če povzročitelja okužbe ni bilo mogoče najti.

Če se sumi na cistitis, se lahko izvede cistoskopija, da se dobi slika notranjosti mehurja. Med študijo lahko vzamemo majhen vzorec organskega tkiva. Če se odkrije intersticijski cistitis, se lahko priporoči študija, pri kateri se mehur raztegne tako, da ga napolnimo z vodo. S tem postopkom, ki se izvaja v splošni anesteziji, je pogosto mogoče ublažiti simptome bolezni.

Da bi se izognili ponovitvi cistitisa, je treba sprejeti naslednje ukrepe: t

  • pogosto in popolnoma izpraznite mehur;
  • spremlja osebno higieno;
  • izpirajte genitalno področje pred spolnim stikom;
  • po seksu takoj pojdite na stranišče;
  • uporabljajte dezodorirane toaletne izdelke, izogibajte se vaginalnim dezodorantom;
  • ne uporabljajte diafragme ali spermicidne kreme za kontracepcijo.

Popolna medicinska referenca / Trans. iz angleščine E. Makhiyanova in I. Dreval - M: AST, Astrel, 2006. - 1104 str.

Koda kroničnega cistitisa mkb 10

Kaj je ICD

Mednarodna klasifikacija bolezni je enotna nomenklatura za vse pogoste bolezni, pa tudi simptomi in preventivni pregledi za svetovno skupnost zdravnikov. Prvi poskus sistematizacije podatkov o boleznih, ki so jih našli ljudje po svetu, je nastal pred 19. stoletjem. Popolna klasifikacija pa izvira iz leta 1893, ko je bila prvič uradno sprejeta v ZDA, Kanadi in Mehiki. Število držav, ki so ga sprejele kot podlago, se je povečalo, kodeksi pa so bili sistematizirani in revidirani vsakih 10 let.

Od leta 1989, v Ženevi, je bil dogovorjen MKD desete revizije, ki so jo doslej uporabljale vse države v WHO. Leta 1997 je bila mednarodna klasifikacija uradno sprejeta na ozemlju Ruske federacije. Struktura ICD vključuje naslednje funkcije:

  • 21 bolezni in različne situacije, ki se pojavljajo v zdravstveni praksi
  • vsak odsek je naslovljen z latinico,
  • dodeljena številčna oznaka, ki ustreza določeni nosologiji,
  • več razredov je razvrščenih glede na skupno značilnost - epidemiologijo, ustavne značilnosti ali travmatične poškodbe,
  • kode so razvrščene po abecednem vrstnem redu glede na stopnjo ogroženosti epidemiološke varnosti, začenši z nalezljivimi boleznimi.

Trenutno je MKB-10 popoln dokument, ki je razumljiv vsem zdravnikom v svetovni skupnosti.

Dejstvo! Uporabljene niso bile vse črke latinice. Leva rezerva za črko U.

Klinična razvrstitev akutnega cistitisa z ICD 10 pri odraslih in otrocih

V skladu z dokumentom je vnetje mehurja akutno in kronično. V prvem primeru govorimo o nenadnem razvoju bolezni, v drugem pa o dolgotrajni naravi tečaja, ko pomoč ni bila pravočasno zagotovljena.

Po poreklu je akutni cistitis primarni in sekundarni. Ponovno pojavljanje je najpogosteje povezano s slabo ali ne popolnoma ozdravljenim primarnim primerom. Na podlagi šibke imunosti se lahko razvije prisotnost nalezljivih bolezni spolne sfere, ponavljajoči se cistitis.

Glede na etiologijo okužbe sečil - akutni cistitis pri ICD 10 št. 30,0 je kemična, sevalna, parazitska, alergijska, iatrogena, nevrogena. Poleg tega se akutno vnetje pogosto pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo in drugimi presnovnimi boleznimi pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi živčnega sistema (bolniki hrbtenice).

Z vidika lokalizacije in porazdelitve je akutni cistitis difuzni, cervikalni, udarni trikotnik Lietho (trigonit).

Simptomi akutnega cistitisa

Bolezen je akutna, spremlja jo huda ostra bolečina v spodnjem delu trebuha. Bolniki opažajo bolečine v spodnjem delu hrbta, občutek neugodja in občutek polnosti mehurja.

Za to vrsto vnetja je značilna tudi pogosto uriniranje, primarna sprememba barve in doslednost urina - postane motna, je izrazit neprijeten vonj. Uriniranje postane pogosto in boleče, po uriniranju se pojavi pekoč občutek v mehurju in zunanjih spolnih organih.

Tudi za akutno obliko je značilno povečanje telesne temperature do 38 stopinj in več. Pogosto je mraz, ki se izmenjuje z intenzivno vročino.

V nekaterih primerih je lahko toliko bolečine, da bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo.

Značilnost akutne oblike bolezni je močan začetek in hiter prehod v kronični potek. Zato je zelo pomembno, da takoj ukrepate - da se obrnete na urologa, ki bo opravil pregled in predpisal zdravljenje.

Vzroki akutnega cistitisa

Bolezen najbolj pogosto prizadene ženske, kot vsako drugo obliko cistitisa. Med glavnimi vzroki / dejavniki tveganja so:

  • Hipotermija
  • Prirojene nepravilnosti v strukturi in položaju mehurja, ureterjev in kanalov.
  • Kršitev uriniranja zaradi neuspeha živčnega sistema.
  • Poškodbe sluznice mehurja in medeničnih organov.
  • Šibka imunost, pomanjkanje vitaminov v telesu.

Pogosto se bolezen lahko pojavi kot posledica spolnega stika dan po njem. To je mogoče, če se žensko telo aktivno odziva na določen mikroorganizem, ki je v telesu človeka. V tem primeru je sam človek zdrav.

Diagnoza akutnega cistitisa po ICD 10

V skladu z dokumentom so za prve simptome vnetja predpisani naslednji diagnostični ukrepi:

  • Splošna analiza krvi in ​​urina.
  • Analiza urina za bakteriološko sejanje.
  • Cistoskopija
  • Cistografija (padajoče in naraščajoče).
  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov, zlasti ledvic.
  • Urodinamične raziskave.

Poleg tega je posvetovanje imenovan nefrolog. Poleg diagnoze, urolog zbira anamnezo, posluša pritožbe, opravlja otipljiv pregled bolnika. Če je v anamnezi prišlo do nagnjenosti k ginekološkim boleznim, je treba dodatno opraviti pregled pri specialistu. V nekaterih primerih je priporočljivo opraviti pregled na onkloga.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Kratica ICD označuje mednarodno klasifikacijo bolezni, ki je sprejeta kot rezultat desete revizije. Vse države, ki sodelujejo v sporazumu Svetovne zdravstvene organizacije, uporabljajo razvrstitev od leta 1994.

Razredi ICD so razvrščeni v 22 kategorij. Cistitis je uvrščen med 16. razred skupaj z drugimi motnjami sečil. Obravnavana patologija ima veliko oblik, sistem klasifikacije ICD pa ji je dodelil interval od N30.0 do N30.9. Ta patologija je pogosta pri otrocih in odraslih. Zlasti so podvržene ženskam.

Kronična

Izraz kronični cistitis se nanaša na dolgoročno trenutno vnetje mehurja, ki vodi do funkcionalnih in strukturnih sprememb v stenah organa. Ta oblika se lahko prikrito nadaljuje z rednimi obdobji poslabšanja in odpuščanja. V skladu z mednarodno klasifikacijo je tej obliki vnetja dodeljena koda N30.2 - še en kronični cistitis.

Kronični cistitis je posledica penetracije patogenov v organsko votlino.

Lahko so stafilokoki, enterobakterije, povzročitelji klamidije, gonoreja.

Kronična oblika bolezni je drugačna, saj lahko znake bolezni odsotne več mesecev, klinična slika pa se pojavi 1-2 krat letno.

Ostro

Akutni cistitis je nalezljivo vnetje notranje sluznice mehurja. Ta oblika bolezni ni zapletena zaradi strukturnih in funkcionalnih motenj sečnega sistema. Patogeni mikroorganizmi izzovejo vnetje: E. coli, enterokoki in stafilokoki. Zdravniki opozarjajo na kodo akutnega cistitisa N30.0.

Prodiranje okužbe poteka naraščajoče, padajoče in kontaktno. V prvem primeru pride do okužbe skozi sečnico, v drugem pa skozi ledvice in uretre. Stik vključuje prodiranje bakterij skozi kri in limfo.

Akutni cistitis je nalezljivo vnetje notranje sluznice mehurja.

Hemoragični

Izraz hemoragični cistitis se nanaša na vnetje sluznice mehurja s hkratno poškodbo sten organ. Za to obliko bolezni je značilno izločanje krvi skupaj z urinom. To je posledica kršitve celovitosti žil, ki obdajajo stene mehurja. V mednarodni klasifikaciji bolezni je oznaka N30.2, ker je to vrsta kroničnega cistitisa.

Bolezen se v večini primerov pojavi zaradi virusne okužbe, za hemoragični tip pa so značilni vsi simptomi, ki so značilni za cistitis.

Razlika je v tem, da se pri takih bolnikih kri ne pojavi le po uriniranju, ampak tudi po celotnem urinu. Intenzivnost barve je odvisna od tega, kako močno je prizadeta notranja površina sten organa. Urin je lahko celo rjav z neprijetnim vonjem.

Izraz hemoragični cistitis se nanaša na vnetje sluznice mehurja s hkratno poškodbo sten organ.

Interstitial

Izraz intersticijski cistitis je boleč sindrom mehurja. ICD-10 mu je dodelil kodo 30.1. Za patologijo je značilen kronični potek, katerega glavni simptomi so bolečine v predelu majhne medenice in mehurja, nenadna in prevelika želja po izpraznitvi, zlasti ponoči, ki je pogostejša pri ženskah.

Bolezen bistveno zmanjša kakovost življenja, saj se ponavljanje lahko ponovi do 100-krat na dan. Tovrstne oblike vnetja mehurja so individualne, za vse pa se po stresu, v sedečem položaju, v času menstrualne krvavitve poslabšajo.

Ray

Radialni cistitis z kodo ICD N30.4 je zaplet radioterapije, ki se izvaja za ljudi z rakom organov organov za sečnico. Njegovi simptomi so:

  • pogosto uriniranje;
  • bolečine in bolečine med praznjenjem;
  • prisotnost peska in kamnov v urinu;
  • hkratno sproščanje krvi.

Radialni cistitis z kodo ICD N30.4 je zaplet radioterapije, ki se izvaja za ljudi z rakom organov organov za sečnico.

Kako je cistitis razvrščen po ICD-10?

Ta bolezen velja za eno najpomembnejših v urološki praksi. Po ICD-10 je bil cistitis razvrščen v razred 15, v stolpcu "Druge bolezni sečil" pa od 30 do 39.

Po tej klasifikaciji je cistitis vnetna bolezen, ki vpliva na sečnino. Ženske so bolj dovzetne za to in pozno zdravljenje lahko privede do poslabšanja bolnikovega zdravja.

Pomembno je omeniti, da ženske v mladosti trpijo zaradi cistitisa, pri moških pa je ta bolezen značilna že v odrasli dobi. To je posledica razlik v strukturi urinarnega sistema.

Akutno vnetje mehurja

Praviloma se ta oblika patologije pojavlja najpogosteje. Po ICD-10 je akutni cistitis 30,0. Vzrok za razvoj bolezni je preboj patogenov v telo: bakterije, glive, virusi ali paraziti. Huda hipotermija lahko povzroči akutni cistitis. Glavni simptomi so:

  • pogosta poseganja v stranišče, urin pa se pojavlja v majhnih porcijah;
  • ostre bolečine v trebuhu;
  • pekoč občutek in srbenje;
  • sledi gnojnega in krvavih izločkov v urinu.

Zdravljenje te oblike bolezni je zavist narave patogena.

Intersticijska oblika bolezni

To je število po akutnem cistitisu, po ICD-ju je koda 30.1. Ta vrsta cistitisa povzroča vnetje v sluznici sečnice.

Resnični razlogi niso določeni. Značilni simptomi so bolečina in krči na dnu trebuha, bolečine med uriniranjem, pogoste nagnjenja k stranišču.

Druga kronična vnetja

Kronični cistitis ima kodo ICD 30,2. V tem primeru bolnik bolezen trpi več kot 2 meseca. Glavni simptom je stalna vnetna procesa, bolnik čuti bolečine v trebuhu, občutek stalne polnosti v sečnini, gnojni ali krvavitvi se lahko pridruži urinu. Razlog za razvoj te oblike patologije je poškodba telesa v ozadju razvoja okužbe v njem.

Trigonit

Koda ICD-10 30.3. To bolezen imenujemo tudi vnetje Lietho. Glavni vzrok je napaka v cirkulaciji mehurja. Glavni simptomi:

  • bolečina in nelagodje v spodnjem delu trebuha;
  • pogoste in lažne želje po stranišču;
  • kršitev strukture sečnine.

Mednarodna klasifikacija

ICD je mednarodni sistem (medicinski standard), ki je zasnovan za označevanje različnih bolezni in njihovih oblik, žoga je bila ustanovljena leta 1855 na pariškem mednarodnem statističnem kongresu. Sistem se je ves čas svojega obstoja stalno izboljševal in izpopolnjeval.

To je poseben dokument, ki vsebuje vse informacije o bolezni: ime, vzroke, število smrtnih primerov, dejavnike, ki vodijo v smrtnost, in tako naprej. Takšna standardizacija je sprejeta v vseh državah, vsebuje vse bolezni, znane medicini, od katerih je vsaka razvrščena v določen razred in ima svojo edinstveno kodo.

V povezavi z nenehnim razvojem svetovne medicine, z uvedbo novih metod diagnostike in zdravljenja ter s prihodom novih bolezni, je potrebno redno dopolnjevanje obstoječih standardov. Tovrstno dodajanje se izvaja enkrat na deset let, pri čemer je bil eden od slednjih uvedba latinskih črk od A do Z.

Cistitis

Bolezen spada v razred XIV, v katerem se pripisujejo bolezni sečil in spolovil, in v interval N30-N39 „Druge bolezni sečil“. Cistitis je vnetje sluznice in drugih tkiv sečnega mehurja, ki je v različnih oblikah odvisno od vzroka njegovega nastanka. Oblika bolezni je šifrirana z decimalko.

Akutni cistitis

Akutna cistitis po klasifikaciji zaseda prvo vrstico v območju bolezni sečil, njegova oznaka po ICD-10 je N30.0. Najpogostejši vzroki akutnega vnetja so bakterije, virusi, glive in paraziti. Hiter hlajenje lahko aktivira njihovo dejavnost.

  • Pogosto uriniranje za uriniranje v presledkih od 15 do 20 minut;
  • Rezanje v spodnjem delu trebuha in pekoč občutek v sečnici med in med uriniranjem;
  • Kosi gnoja in krvi v urinu;
  • Akutna bolečina v projekciji mehurja na peritoneumu.

Zdravljenje te oblike ciste je odvisno od povzročitelja patologije.

Intersticijski cistitis (kronični)

Pri razvrstitvi bolezni je ta oblika bolezni koda N30.1. Njena etiologija ni popolnoma razumljena. Možni vzroki so: draženje sten mehurja s komponentami urina, težave z živčevjem, avtoimunska reakcija, nastajanje določenih snovi zaradi vnetja, draženje mehurja.

  • Bolečine v spodnjem delu trebuha, v sečnici, v sečnici, v nožnici pri ženskah, v mošnjičku in penisu pri moških;
  • Povečano uriniranje za uriniranje.

Obseg neprijetnih občutkov sega od manjše bolečine do prodorne bolečine, od rahlega ščemenja do hudega sežiganja v sečnici.

Drugi kronični cistitis

Če vnetni proces traja vsaj 60 dni, ob istočasnem pojavu poškodb, sprememb in brazgotin na stenah organa, je v klasifikatorju pod šifro N30.2.

Glavni simptom bolezni je redno, pogosto ponavljajoče se vnetje. Poleg tega se v spodnjem delu trebuha stalno pojavlja težava, v urinu se občasno pojavlja gnoj ali kri, pogosto pa pride do neučinkovite želje po uriniranju.

Trigonit

Vnetje urinarnega trikotnika Leteto ali trigonita - N30.3 v ICD. Izolira se kot samostojna patologija, ki spremlja kronično ali akutno vnetje mehurja, čeprav so simptomi bolezni skoraj vedno blagi.

  • Nelagodje po uriniranju;
  • Pogoste lažne nagnjenja;
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Blaga hematurija;
  • Zabuhlost, krhkost in hiperemija mehurja.

Bolezen se pojavi zaradi okvare krvnega obtoka v mehurju.

Radialni cistitis

Lokacija sevalnega cistitisa pri ICD-10 - N30.4. Ta bolezen se pojavi med intrakavitarno terapijo malignih tumorjev nožnice, materničnega vratu, mehurja.

Tkivo mehurja je zelo občutljivo na radioaktivno sevanje. Pod vplivom ionizacije je moten metabolizem v tem organu, njegova oskrba s krvjo in procesi okrevanja. Zmanjšanje zaščitnih lastnosti mehurja je neobčutljivo pred učinki bakterij, gliv in virusov.

Drugi cistitis

Če ima vnetje mehurja kodo N30.8, jo klasifikator razvrsti kot »drugi cistitis«. To so bolezni, kot so: t

Absces mehurja.

Zapleti paracistitisa, ki se nahaja v tkivu pred mehurjem.

Ob rezanju bolečine in urina z veliko mešanico krvi se pojavi tumorski proces, travma ali tujek, ki vstopa v mehur.

Postkoitalna oblika bolezni.

Povezan z učinki spolnega stika.

Okužba sfinkterja in materničnega vratu, ki se kaže v lažnih pozivih in bolečinah v sramnem predelu in v presredku.

Poškodbe mehurja in njegovih kalcijevih kristalov, ki se preveč izločajo preko ledvic.

Je posledica delovanja alergenov iz okolja.

Kaj je ICD-10?

ICD-10 je globalni sistem, mednarodni standard za označevanje oblik bolezni, ki je poseben dokument, ki uvaja imena bolezni, vse razloge, zaradi katerih se bolniki obračajo k zdravstvenim ustanovam, smrtnost bolnikov in dejavnike, ki so povzročili smrtni izid. Ta standard priznavajo vse svetovne medicinske skupnosti.

Vsaka bolezen, navedena na seznamu ICD 10, je dodeljena določenemu razredu in ima svojo serijsko številko (individualno kodo) v tem razredu.

Vsakih deset let se sistem bolezni pregleda in zahtevajo najpomembnejše medicinske specifikacije v ICD 10.

Mednarodna klasifikacija bolezni, cistitis v sistemu ICD

Cistitis ICD 10 je št. 30 v skupini XIV. Število, ki sledi točki po piki pri dešifriranju bolezni št. 30.1, št. 30.2 itd. - oblika bolezni.

Za jasnost primera pri ICD 10 je cistitis naveden na naslednji način: t

  • 30.0 Akutni cistitis;
  • Št. 30.1 Intersticijski cistitis (kronični cistitis);
  • 30.8 Drugi cistitis;
  • 30.9 Cistitis, nedoločen itd.

Glede na etiologijo bolezni in njene narave je cistitis pri zdravnikih razdeljen na naslednje vrste:

  • Nalezljive;
  • Parazitske;
  • Zdravilo;
  • Ni določeno;
  • Strupeno;
  • Akutna;
  • Thermal;
  • Alergični in drugi.

Glavni vzroki za širjenje urogenitalnih bolezni so v zadnjem času oslabljena imunost in neustrezna osebna higiena.

Če bolnik s cistitisom ne prejme strokovne zdravstvene oskrbe, se samozdravi, zavrne obisk zdravnika, se lahko stanje mehurja poslabša do te mere, da se bodo njegove stene razpočile.

Pri poslabšanju določene oblike bolezni postane bolnik invalid in mora obiskati specialista urologa ali ginekologa.

Polovica vseh obiskov pri zdravnikih zaradi bolezni iz razreda ICD 10 je akutni cistitis. 20% primerov - kronični cistitis. Preostalih 30% so preostale oblike bolezni.

Predstavniki lepe polovice prebivalstva med obolelimi so večkrat več kot moški. Ta pojav je povezan s strukturnimi značilnostmi moškega in ženskega urogenitalnega sistema.

Predstavniki poštene polovice, kot kaže praksa, trpijo zaradi cistitisa v več mladih letih - od 15 do 30 let. Pri moških, nasprotno, cistitis se lahko pojavi v zrelejši starosti - od 35 let naprej.

Mednarodna klasifikacija

ICD je mednarodni sistem (medicinski standard), ki je zasnovan za označevanje različnih bolezni in njihovih oblik, žoga je bila ustanovljena leta 1855 na pariškem mednarodnem statističnem kongresu. Sistem se je ves čas svojega obstoja stalno izboljševal in izpopolnjeval.

To je poseben dokument, ki vsebuje vse informacije o bolezni: ime, vzroke, število smrtnih primerov, dejavnike, ki vodijo v smrtnost, in tako naprej. Takšna standardizacija je sprejeta v vseh državah, vsebuje vse bolezni, znane medicini, od katerih je vsaka razvrščena v določen razred in ima svojo edinstveno kodo.

V povezavi z nenehnim razvojem svetovne medicine, z uvedbo novih metod diagnostike in zdravljenja ter s prihodom novih bolezni, je potrebno redno dopolnjevanje obstoječih standardov. Tovrstno dodajanje se izvaja enkrat na deset let, pri čemer je bil eden od slednjih uvedba latinskih črk od A do Z.

Koda cistitisa v ICD 10

Cistitis je zelo pogosta bolezen, ki prizadene približno 30% svetovnega prebivalstva. Bolezen se običajno šteje za žensko, lahko pa se soočajo tudi s predstavniki močnejšega spola. V mednarodni klasifikaciji bolezni se ta bolezen nanaša na bolezni sečil, označbe ICD pa morajo uporabljati vse zdravstvene ustanove pri postavljanju diagnoze.

Kaj je cistitis?

To ime je zelo neprijetna bolezen, pri kateri pride do vnetnega procesa v mehurju zaradi okužbe sluznice. Bakterije zlahka vstopijo v mehur skozi sečnico, zaradi česar je bolj verjetno, da ima ženska krajšo in širšo sečnico kot moški.

Najpogostejši vzrok bolezni so bakterije, ki živijo v danki in lahko pridejo v žensko vagino in sečnico, če so strune nepravilno izrabljene ali obrabljene. Pri moških je cistitis pogostejši kot zaplet prostatitisa ali uretritisa.

Glavni vzrok cistitisa se lahko šteje za padec imunosti, zaradi česar se telo ne more boriti proti okužbi. Poudarite lahko tudi druge dejavnike, ki povečujejo verjetnost za pojav cistitisa:

  • stalna hipotermija, zlasti sedenje na hladni površini;
  • nošenje tesnega perila iz ne-naravnih materialov;
  • uporaba neprimernih higienskih izdelkov, ki lahko povzročijo draženje in alergijsko reakcijo;
  • pomanjkanje intimne higiene;
  • vnetje medeničnega organa;
  • spolno prenosljive bolezni.

Z dobro imuniteto in odpornostjo telesa proti okužbam se cistitis ne pojavi, zato je eno od glavnih sredstev za preprečevanje povečanje imunosti z vsemi razpoložljivimi sredstvi in ​​odpravo zgoraj navedenih dejavnikov tveganja.

Simptomi cistitisa

Razumete lahko, da se je cistitis pojavil nenadoma zaradi naslednjih simptomov, ki jih ni mogoče zamenjati z ničemer drugim:

  • resna rezalna bolečina, ki se pojavi pri poskusu uriniranja;
  • možna stalna bolečina v trebuhu;
  • v urinu so opazni krvni strdki ali nečistoče;
  • pogosto morate teči na stranišče, potreba po vsakih 10-15 minutah;
  • vročina je možna, če se vnetni proces poslabša.

Ko se ti simptomi pojavijo, se morate posvetovati z zdravnikom, saj dlje cistitis ne zdravite, večja je verjetnost zapletov in prehod v kronično obliko, ki je zelo težko zdraviti.

Cistitis ICD-10

Vsaka bolezen ima v tej klasifikaciji svojo številko, ki se uporablja po vsem svetu. Cistitis ni izjema, seveda je njegova koda ICD 10 navedena v vseh dokumentih v bolnišnicah.

Ta bolezen spada v skupino XIV, ki vključuje vse bolezni organov izločilnega in reproduktivnega sistema.

Pri cistitisu je število 30 ob strani, potem pa je še ena številka, ločena z vejico, ki označuje določeno obliko bolezni. Na primer, število 30,0 pripada akutnemu cistitisu po ICD 10, kronični cistitis ima številko 1 za vejico.

Na splošno so možne naslednje vrste cistitisa: zaradi okužbe ali parazitov, akutnih in kroničnih, toksičnih, alergičnih, sevanjskih in tako naprej. Splošno sprejeta metoda šifriranja cistitisa z ICD 10 vam omogoča, da naredite najbolj zanesljive statistične podatke in ugotovite pojavnost nekaterih vrst bolezni.

Diagnostika

Da bi ugotovili prisotnost cistitisa, morate najprej opraviti analizo urina, ker je to najbolj optimalen in zanesljiv način za diagnosticiranje takšne bolezni. Hkrati pa bodo pregledali videz in konsistenco tekočine ter jih analizirali po Nechiporenku, ki bo razkril prisotnost levkocitov in rdečih krvnih celic v urinu. V vnetnem procesu v mehurju se ti indikatorji večkrat povečajo.

Prav tako boste morali darovati kri za splošno analizo, če je potrebno, lahko zdravnik pošlje ultrazvočni pregled in citoskopijo, ki se ne izvaja v akutni obliki bolezni, da bi se izognili poslabšanju stanja.

Zdravljenje

Terapija temelji na uporabi antibiotikov, ki vam omogočajo hitro ustavitev vnetnega procesa in lajšanje bolnikovega stanja. Monural, Nolitsin, Rulid, Palin, Furagin in podobni antibiotiki veljajo za najboljši način. V večini primerov bo treba za jemanje zdravil vzeti tečaj in skrbno spremljati vaše stanje, saj v nekaterih primerih antibiotiki morda ne bodo delovali in jih bo treba spremeniti.

Pri hudih bolečinah in slabem počutju je mogoče uporabiti spazmolitike ali nesteroidna protivnetna zdravila.

Kaj pomeni cistitis pomeni ICD 10

Vsak zdravnik, ki zdravi bolezni urogenitalnega področja, mora vedeti, kako je indiciran cistitis ICD 10. V današnjem času se je ta bolezen razširila po vsem svetu. Statistični podatki kažejo, da se je pojavilo okoli 30% prebivalstva. Še posebej trpijo ženske s cistitisom. Enotna razvrstitev olajša razvoj skupnega pristopa k zdravljenju bolezni.

Razvrstitev bolezni na mednarodni ravni in njeni cilji

Vsak od nas, vsaj včasih, vendar je moral obravnavati tak postopek, kot je registracija začasne invalidnosti. Po okrevanju po bolezni in po prejemu bolniške liste se vsi ne posvečajo pozornosti, da v stolpcu, ki kaže vzrok invalidnosti, obstajajo nekatere nerazumljive označbe. Gre za kodo bolezni, ki jo vsebuje Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD).

ICD je uredba, ki jo pripravlja Svetovna zdravstvena organizacija. Prvi poskusi ustvarjanja takega sklicevanja so nastali v 18. stoletju, vendar je bil prvič, da je bil leta 1855 razvit dokument, ki je bil mednarodno uporabljen.

Od takrat je bila večkrat revidirana. Običajno se ta postopek pojavi po desetih letih. Danes zdravilo vodi Mednarodna klasifikacija bolezni 10 (ICD 10).

Cilji IBC so: t

  • uvedba enotnega sistema podatkov o obolevnosti in umrljivosti v svetu;
  • poenotenje procesa kopičenja znanja o boleznih ter njihovega shranjevanja, analize, primerjave in interpretacije.

Ti cilji se uresničujejo s prevajanjem verbalnih opredelitev bolezni, njihovih patogenov in drugih zdravstvenih problemov v enoten sistem kod. Tako se zdravniki po vsem svetu lažje medsebojno razumejo in razvijejo enoten pristop k diagnozi in zdravljenju bolezni.

Struktura ICD 10

V trenutni ICD 10 so vse informacije predstavljene v obliki drevesa. Vsi podatki v dokumentu so združeni v 22 razredov.

Izgleda takole:

  • razredi 1-18 - bolezni in vse vrste patologij;
  • razred 19 - poškodbe in druge zdravstvene težave, ki jih sprožijo zunanji dejavniki;
  • razred 20 - vzroki, ki vodijo do bolezni in smrti;
  • razred 21 - dejavniki, ki vplivajo na zdravje ljudi;
  • razred 22 - vsebuje kode, ki se uporabljajo za druge namene.

Razredi so nato razdeljeni v bloke, bloki pa vsebujejo kode bolezni. Koda bolezni lahko vsebuje tudi več številk, ločenih s piko. Uporabljajo se za prikaz vrste bolezni. Če je potrebno, lahko patogen označimo s posebno kodo.

Položaj cistitisa v ICD 10

Razred 14 v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni vsebuje informacije o boleznih urogenitalnega področja. Ker je cistitis sam po sebi vnetje mehurja, je treba informacije o tem poiskati tukaj.

V bloku N30-N39 so objavljene informacije o boleznih sečil. Pri cistitisu je koda ICD 10 N30. Vrste bolezni so označene z naslednjo kodo za piko.

Za cistitis kodiranje izgleda tako:

  • akutni cistitis - 0;
  • kronični cistitis - 1;
  • drugi cistitis - 8;
  • nespecificiran cistitis - 9.

Takšne vrste bolezni, kot so radiacijski cistitis in trigonit, so izključene iz razvrstitve. Ker so lahko vzroki cistitisa različni patogeni, je klasifikacija priložnost, da se jih označi z dodatno kodo. Kombinirani so v bloku B95-98. Ponavadi pa niso navedeni v primarnem kodiranju.

Tako lahko z uporabo kod ICD 10 podrobno opišemo diagnozo bolnika, ki jo bomo zlahka prebrali v kliniki katerekoli države na svetu.

Akutni cistitis je oblika vnetja sluznice mehurja. Praktično ne spremlja kršitev strukture tkiva in spremembe v funkciji organa. Ženske in dekleta trpijo več. Pri moških so opazili manj pogosto zaradi anatomskih značilnosti strukture sečnice.

Glavni razlog je okužba na notranji lupini, brez zaščitnih lastnosti. Za zdravljenje bolezni je treba natančno vedeti, kateri mikroorganizem je povzročil cistitis. Te informacije pridobi zdravnik po pregledu pacientovega urina, bakteriološko sejanje.

Razlika v anatomski strukturi in značilnostih patogeneze

Okužba mehurja poteka na tri načine:

  • naraščajoče - iz sečnice;
  • navzdol - z razvojem pielonefritisa v ledvicah v smeri pretoka urina;
  • hematogeni - s krvjo iz starih ali nezaželenih žarišč okužbe.

V hudih oblikah vnetje ni omejeno le na notranji epitelij, temveč vpliva tudi na submukozni sloj, detruzor.

Pri odraslih, vnetne bolezni nazofarinksa, karioznih zob, holecistitisa, genitalnih nalezljivih bolezni, furunkuloze, tonzilitisa postanejo kronične žarišča. Spremljajoči angini, ošpicam, enterokolitisu in okužbi s črvi so bolj značilni za otroke.

Moški cistitis (vključno s fanti in mladostniki) se pojavlja manj pogosto, saj daljši sečninski kanal varuje mehur pred vstopom patogenih mikroorganizmov.

Potek in zdravljenje bolezni ovirajo procese, ki stisnejo urinarni trakt in vodijo do stoječega urina. Pri nosečnicah postane rastoča maternica tak organ. Za moške obstrukcija izločanja urina povzroča otekanje in rast prostate. Večja kot je stopnja adenoma, že postane sečnica.

Za osebe obeh spolov velja:

  • urolitiaza;
  • prirojene nepravilnosti sečnice in mehurja;
  • nastanek refluksnega refluksa urina proti glavnemu toku;
  • hiperaktivnost mehurja;
  • kršitev živčnih povezav in interakcije na ravni hrbteničnega vozlišča v sakralni regiji.

Odtekanje urina ne samo odstrani nepotrebne snovi in ​​žlindre, ampak tudi izpere notranjo membrano mehurja. Krepi se z izločanjem mukopolisaharida, ki tvori tanko zaščitno plast. Imenuje se glikoklus. Najpomembnejša funkcija je preprečiti pritrditev na steno in zakasnitev mikroorganizmov. Hormon estrogen in progesteron nadzorujejo proizvodnjo celic te plasti.

Sorte

Po statistični klasifikaciji ICD-10 je akutni cistitis vključen v sestavo bolezni urinarnega organa s šifro N30.0. Za cistitis pri radiacijski etiologiji je navedena koda 30.4.

Endoskopski pregled stanja sluznice pri cistitisu nam je omogočil izolacijo oblik:

  • kataralna - je zabuhlost, hiperemija, plovila so razširjena;
  • hemoragična - motena je vaskularna prepustnost, prek njih se znojijo rdeče krvne celice;
  • zrnata in bulozna - vnetje prodre v mišično plast, krši moč stene mehurja;
  • encrusting - izraženo v mehanski poškodbi epitela različnih kristalov.
  • primarno vnetje - brez omembe zgodnejše patologije mehurja;
  • sekundarni - pred cistitisom so bile že druge bolezni sečil.

Glede na obseg procesa lahko akutni cistitis:

  • ostanejo žariščne, na primer lokalizacija materničnega vratu;
  • imajo difuzni značaj (popolna poškodba celotnega mehurja).

Vzroki bolezni

Vzroki akutnega vnetja sečnega mehurja pri otrocih so pogosto:

  • kršitev higienskih pravil, odsotnost obdelave anusa po gibanju črevesja, pranje otroka, menjava oblačil;
  • pri dečkih je večja verjetnost, da imajo prirojene spremembe v cisti in sečnici (fimoza, stenoza sečnice, divertikul stene mehurja, skleroza vratu);
  • pri dekletih se pri zdravljenju z različnimi zdravili pojavi vaginalna disbakterioza;
  • nevrogena disfunkcija.

Glavni in neposredni vzrok vnetja so patogeni. Metode barvanja se delijo na:

  • Gram-negativni (E. coli, Klebsiella, Proteus);
  • gram-pozitivnih (stafilokoki, streptokoki, enterokoki).

Pogosto obstajajo združenja mikroorganizmov, ki povečajo vnetni odziv.

Akutni cistitis pri moških in ženskah je povezan z neformalnim intimnim življenjem. Med patogeni so:

Tak akutni cistitis se imenuje specifičen. Za njihovo zdravljenje se uporabljajo sredstva s posebno občutljivostjo za genitalne okužbe. Specifično vnetje povzroča povzročitelja tuberkuloze - mikobakterije. V mehur vstopi drugič iz lezije v pljučih, ledvicah.

Hemoragične oblike lahko povzročijo:

Pri virusih se tipično krši mikrocirkulacija krvi, uničenje inervacije, nato se združi bakterijska okužba ali glivice.

Drugi vzroki in dejavniki za razvoj akutnega cistitisa:

  • poškodbe notranje membrane mehurja med cistoskopijo, kateterizacijo, ureteroskopijo;
  • pogoste virusne bolezni, radioterapija bistveno zmanjša lokalno imunost (zavirajo se celice v submukoznem sloju);
  • učinek dražilnih strupov na sečila v primeru zastrupitve;
  • oslabljen krvni obtok v steni mehurja prispeva k splošni stagnaciji krvi, zlasti v majhnem medenici;
  • spremembe v presnovi povzročajo odlaganje kristalov soli z nastajanjem kamnov, ki nenehno dražijo sluznico.

Klinične manifestacije različnih oblik

Simptomi akutnega cistitisa so odvisni od:

  • razširjenost vnetnega procesa;
  • globina submukozne lezije;
  • stopnjo ožilja.

Klasične manifestacije so:

  • pogosto neznosno uriniranje za uriniranje - do 8 je normalna pogostost podnevi in ​​2 ponoči, pri bolnikih z akutnim cistitisom pa je treba dobesedno teči v stranišče 2-3 krat na uro;
  • sproščanje majhnih odmerkov urina zaradi povečane refleksne razdražljivosti mišice detruzorja;
  • bolečine in bolečine na koncu uriniranja;
  • videz krvi v končni fazi ekstrakcije urina;
  • kršitev preglednosti (motnosti) urina, nastajanje strdkov tipa "mesnato".

Bolečine v suprapubičnem predelu izžarevajo v dimljah, presredku, anusu, pri moških - v penisu in skrotumu. Stalne bolečine povzroča oblika materničnega vratu. Intenzivnost prihaja do klinične slike cistitisa. Hkrati se v sečnici skupaj z mišicami medeničnega dna povzroči oster krč zunanjega sfinkterja.

Vsi simptomi niso vedno na voljo:

  • poškodbo vratu mehurja spremlja urinska inkontinenca;
  • v hudih primerih z difuznim procesom se telesna temperatura dvigne, pojavi se mrzlica, to je znak okužbe ledvic navzgor in začetka pijelonefritisa;
  • hemoragična oblika ali akutni cistitis s krvjo, ne samo ob koncu uriniranja, se pojavi v virusni etiologiji, kadar motnje v žilnem zidu povzročijo, da rdeče krvne celice vstopijo v urin;
  • granularni in bulozni cistitis - izrazita gnojnica, ki jo spremlja neprijeten gnusen vonj po urinu, zastrupitev, huda trdovratna bolečina.

Značilnosti med nosečnostjo

Akutni cistitis prenaša do 10% nosečnic. Njegov videz prispeva k:

  • disbakterioza vaginalne flore;
  • prisotnost kroničnih žarišč okužbe;
  • hormonske spremembe;
  • mehanski kompresijski učinek naraščajoče maternice na mehur.

Pri majhni nosečnosti lahko alergije kozmetike, higienskih pršil, gelov za prhanje, pene za kopel, živil (zelje, oreški, stročnice, čokolada) povzročijo cistitis. Alergijske manifestacije se pojavijo v ozadju pomembnega zaviranja imunosti zaradi fiziološkega stanja ženske. Tudi preobremenitev lahko povzroči akutni cistitis.

Povzročitelji cistitisa in klinične manifestacije se ne razlikujejo od klasičnega. Med mladimi ženskami je zaznati, da je povečano uriniranje vedno povezano s cistitisom, vendar ni. V zgodnjih fazah nosečnosti, ko se plod vsadi v steno, postane maternica bolj razdražljiva. Povezan je z mehurjem z živčnimi vlakni in prenaša svojo napetost nanj. Zato je uriniranje pogostejše.

Če hkrati ni bolečin in bolečin, se ne more obravnavati kot znak cistitisa, kaj šele začeti samozdravljenje ženske. Običajno se uriniranje normalizira do 12. tedna.

Ravno nasprotno, s pojavom bolečin, krčev hkrati z uriniranjem v kateri koli fazi nosečnosti, je treba to povedati porodničarju-ginekologu. Takšni simptomi pogosteje kažejo na pojav vnetja. Nemogoče je dovoliti razvoj difuznega cistitisa, doma pa je treba začeti z zdravljenjem z zdravili rastlinskega izvora, ki jih predpiše zdravnik.

Značilnosti manifestacij pri otrocih

Akutni cistitis je pogostejši pri deklicah, mlajših od 7–8 let. V prvem letu življenja imajo otroci obeh spolov enako pogostost. Anatomske spremembe in načini prejemanja okužbe so pomembni.

Pomembno vlogo pri izgubi zaščite mehurja v otroštvu imajo:

  • nezadostna lokalna imunost (padec ravni snovi, vključenih v lokalne imunske reakcije, imunoglobulin A, interferon, lizocim);
  • nevrogena disfunkcija med detrusorjem mišic in sfinkterjem, ki prispeva k rasti pritiska v sečnici in pojavu refluksa okužbe v mehur.

Za majhne otroke so bolj značilni patogeni Klebsiella in Proteus. Priznana vrednost mikrobnih združenj tipa:

  • E. coli + stafilokoki;
  • E. coli + streptokok;
  • Klamidija + bakterije.

Okužba otroka s klamidijo se pojavi v družinah, ki ne sledijo osnovnim higienskim pravilom (ena brisača, kopanje in spanje z odraslimi), ob obisku bazena, kopeli.

Pogosteje imajo otroci s cistitisom prirojene deformacije sečil. Če otrok trpi sistemski eritematozni lupus, se cistitis obravnava kot del skupne lezije seroznih membran (poliseroza).

Pri otrocih s parazitskimi boleznimi (helmintska okužba) pride do eozinofilnega cistitisa. Za to obliko je značilna bolečina, zmanjšanje volumna mehurja. Klinično manifestirana hematurija, urinska inkontinenca.

Pri majhnih otrocih se simptomi akutnega cistitisa lahko ocenjujejo po:

  • jok med uriniranjem;
  • povečana razdražljivost;
  • zavrnitev uživanja hrane;
  • zvišanje telesne temperature.

Kako se diagnosticira akutni cistitis?

Značilno je, da diagnoza zdravniku ne povzroča težav. Po ugotovitvi značilnega niza simptomov je mogoče domnevati, da je mehur zelo verjetno vnet. Dodatne študije morajo potrditi ali ovreči mnenje zdravnika, pomagati ugotoviti obliko bolezni. To bo spodbudilo optimalno izbiro zdravljenja akutnega cistitisa.

Laboratorijski indikatorji vnetja, kombinirani pri urinarnem sindromu. Te vključujejo:

  • rast levkocitov v vidnem polju zaradi nevtrofilcev lahko pokriva ves opazovani prostor;
  • eritrociti s hematurijo;
  • v sedimentu je veliko število prehodnih epitelijskih celic v sluzi in bakterijah.

Protein (proteinurija) z izoliranim cistitisom je odsoten ali kaže majhno povečanje. Znatno povečanje kaže na poškodbo tubularnega aparata ledvic - pielonefritis.

Za identifikacijo specifičnega infekcijskega patogena opravimo bakteriološko preiskavo z uporabo kulture na gojišču. Če obstaja sum na spolno okužbo, je možna verižna reakcija s polimerazo.

Pomembna točka pri preučevanju urina je priprava. Moški in ženske bi morali dobro sprati z milom in vodo s sprednje strani, da bi zbrali urin, ženske in dekleta od spredaj nazaj, moški in fantje pa bi morali temeljito oprati prepucijsko gubo. Samo jutranji urin je primeren za analizo.

Za diagnosticiranje ravni bakteriurija naredite dvuhstakannuyu analizo vzorcev Nechiporenko.

Jemanje urina s katetrom je nezaželeno zaradi provokacije vnetja. Metoda punkcije mehurja se uporablja le pri akutni retenciji urina.

Cistoskopijo in cistografijo izvajamo po abatiranju akutnega cistitisa.

Ženske potrebujejo posvet z ginekologom, da ugotovijo kronično okužbo v genitalijah.

Pri moških raziščite skrivnost prostate, naredite razmaz iz sečnice.

Katere bolezni izvajajo diferencialno diagnostiko?

Pri diferencialni diagnozi mora zdravnik izključiti:

  • akutni pielonefritis;
  • apendicitis (ob upoštevanju možnosti atipične lokalizacije dodatka);
  • paraproktitis;
  • nastajanje kamnov v mehurju;
  • tumorskega procesa.

Zdravljenje akutnega cistitisa

Za določitev, kako zdraviti akutni cistitis, ob upoštevanju starosti bolnika, povezanih bolezni, prisotnosti nosečnosti, lahko zdravi le specialist.

Najpogosteje se zdravljenje izvaja doma (ambulantno). Bolnišnica je primer hude, hude zastrupitve s sumom na akutni pijelonefritis. O tem, kaj mora pacient storiti, svetuje lečeči zdravnik. Potrebno je:

  • bolj lagati;
  • pijte do 2,5 litra tekočine;
  • zavrže hrano, ki draži urinarni trakt (pikantne jedi, prekajeno meso, alkohol, kava, ocvrti mesni izdelki);
  • jedo zelenjavne in mlečne jedi, kuhano meso;
  • za obdobje terapije se bo morala vzdržati intimne intimnosti;
  • bodite pozorni na redno blato.

Pripravki za zdravljenje akutnega vnetja mehurja vključujejo:

  • antibakterijska sredstva (antibiotiki, sulfonamidi, nitrofurani, fluorokinoloni);
  • spazmolitiki (Platyphyllin, No-shpa);
  • nesteroidna sredstva (diklofenak, ibuprofen);
  • kortikosteroidi za eozinofilni cistitis;
  • zeliščna zdravila.

Od antibiotikov imajo prednost cefalosporini, ki imajo velik vpliv na različne mikroorganizme. Ko je neučinkovitost treba spremeniti zdravilo v drugo.

Potek terapije običajno traja 7-10 dni. Obstaja zdravilo s hitrim protivnetnim učinkom - Monural. Vzame se enkrat, redko pa zdravnik predpiše drugi odmerek po 2 dneh. Zdravilo pomaga pri lajšanju simptomov cistitisa v enem dnevu.

Fizioterapija ni imenovana takoj, temveč po pogrezanju akutnih pojavov. Učinkovito:

  • UHF-terapija,
  • elektroforeza
  • izpostavljenost ultrazvoku,
  • magnetna terapija.

Grelni domači postopki so omejeni na temperaturo, ki ni višja od 38 stopinj, vroče kopeli so kontraindicirane. Na suprapubično področje lahko namestite grelno blazino.

Za zeliščno zdravilo uporabite zeliščne čaje z diuretičnimi in antiseptičnimi lastnostmi:

  • ušesa,
  • listi brusnice,
  • nadomestilo za ledvice.

Obstajajo tako pripravljeni pripravki iz rastlinskih surovin v kombinaciji z vitamini, kot so Fitolysin, Monurel, Canephron. O njihovi uporabi se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kako pomagati z bolečino?

Akutno vnetje spremlja bolečina. Ko preide v vrat mehurja, je bolečina lahko spastična, intenzivna, ki se kaže v napadih. Disurični pojavi se umikajo v ozadje.

S povečevanjem simptomov mora bolnik iti domov. Pokličite zdravnika ali rešilca. Pred prihodom poskušajte dati prvo pomoč:

  • poskusite leči;
  • za segrevanje stopala kopel, sedi v topli vodi;
  • postavite tople nogavice na noge, pokrijte se z odejo;
  • pivo in pijte zeliščni čaj, v njihovi odsotnosti - običajno toplo vodo.

Zdravnik rešilca ​​bo olajšal napad z intramuskularno aplikacijo raztopine Platyphylline, Atropina in včasih uporabljen Baralgin. Ne morete jemati antibiotikov sami.

Značilnosti zdravljenja za nosečnice in otroke

Pri nosečnicah je v zdravilih veliko omejitev zaradi toksičnih učinkov na plod. Zdravljenje s cistitisom zahteva previdnost.

Običajno dodeljena varna zeliščna zdravila, prehrana. Če simptomi izginejo, se zeliščarjenje nadaljuje, dokler se urinski testi ne normalizirajo. Pri sumu na pijelonefritis so predpisana antibakterijska sredstva, ženska je hospitalizirana v patološkem oddelku.

Treba je upoštevati stroge zahteve za mlečno-zelenjavne prehrane, povečati pitje zaradi brusničnega soka, tople mineralne vode.

Antispazmodiki se predpisujejo pri rektalnih svečkah. Kot antibakterijsko zdravljenje pri pediatriji se uporabljajo cefalosporini, fluorokinoloni, ko-trimoksazol.