Pyelonefritis je vnetje vseh struktur ledvic, pretežno bakterijske narave. To je dokaj pogosta bolezen, ki je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Kronična okužba v ledvicah lahko traja več let brez kliničnih ali laboratorijskih simptomov.

Nosečnost in rojstvo otroka prispevata k aktivaciji celo oportunistične flore v urogenitalnem traktu, tako da je v tem času pielonefritis zelo pogost. Kateri so simptomi bolezni in ali se lahko pozdravi brez zdravstvene oskrbe?

Preberite v tem članku.

Zakaj se po rojstvu poškodujejo ledvice

Mnoge ženske verjamejo, da vedo, kje so ledvice, vendar še vedno delajo napake. Večina jih obravnava lokacijo območja v bližini pasu in križnice, in so višje - ne dosežejo nekaj centimetrov od reber. Zato mnogi mislijo, da poškodujejo ledvice, medtem ko so to popolnoma drugačni problemi.

Treba je opozoriti, da bolezni, kot so rak ledvic, gubanje, akutna in kronična odpoved ledvic, benigne neoplazme organa (ciste) in malformacije, ne spremljajo bolečine. Najpogostejši nelagodje in nelagodje, povezane z naslednjim:

• Urolitiaza (ICD) v primeru, ko se na poti iztekanja urina ali draženja sečil pojavi obstrukcija, se pojavi pri kamnih različnih velikosti.
• Pyelonefritis med poslabšanjem. Poleg bolečine se telesna temperatura dviguje, pojavljajo se spremembe v kliničnih testih itd.
• Tromboza ledvičnih žil, v kateri je ostro prekrivanje kapilar in majhnih arteriolov s krvnim strdkom.
• Glomerulonefritis - nalezljiva ali avtoimunska narava bolezni, povezana z uničenjem glavnih elementov ledvic - glomeruli, kjer se filtrira urin.
• Hidronefrozo lahko spremljajo tudi rahle vlečne bolečine v predelu ledvic.
• Po poškodbah, modricah.

V 90% primerov so v primeru bolečine v ledvicah po rojstvu najdeni pielonefritis in njegovi zapleti. To je posledica dejstva, da je žensko telo v tem času v stanju hude imunske pomanjkljivosti, še posebej, če je bila velika izguba krvi ali carski rez.

Številne mlade matere pred nosečnostjo in porodom niti ne sumijo na latentno okužbo pri materah. Posledično se takoj po rojstvu otroka patogeni začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča aktivno vnetje ledvic.

Pielonefritis se pogosto poslabša ob koncu nosečnosti, ko se odtekanje urina moti pod pritiskom rastoče maternice.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po porodu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečine, možne bolezni, načine reševanja problema.

In tukaj več o boleznih po porodu.

Simptomi pielonefritisa po porodu

Treba je razlikovati med UTI (okužba sečil) in pielonefritisom. V prvem primeru pride do vnetnih sprememb v analizah, toda splošno stanje ženske ne trpi. Pri pielonefritisu je klinična slika svetla. Glavni simptomi so naslednji:

• Povečanje telesne temperature na 38 - 40 stopinj, pojav vseh simptomov zastrupitve: mrzlica, šibkost, letargija, apatija, slabost in celo bruhanje.
• Bori različne jakosti - od dolgih pljuč do paroksizmalne akutne. Najpogosteje so lokalizirane tik nad ledvenim predelom na eni strani, manj pogosto - od dveh.
• Če se razvije cistitis in uretritis (ali pa je pileonefritis posledica te naraščajoče okužbe), se pojavijo disurični simptomi - bolečine in krči pri uriniranju, pogosti naglici.

Simptomi pielonefritisa se lahko začnejo pojavljati tudi v bolnišnici takoj po porodu ali nekaj časa kasneje.

Oblike bolezni in njihove značilnosti

Odvisno od manifestacije in števila eksacerbacij, se razlikujeta dve obliki pielonefritisa - akutna in kronična. Vsak od njih ima svoje značilnosti.

Akutna oblika

Prepoznavanje ni težko, saj akutni pielonefritis spremlja zelo živahna klinična slika s povišano telesno temperaturo, bolečino itd. Takšne manifestacije vam omogočajo predpisovanje pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Akutna oblika z nepravilno ali pozno obdelavo je lahko zapletena zaradi naslednjih pogojev:

• apostematski nefritis - veliko majhnih podhranjenosti pod glavno kapsulo ledvic;
• absces - tvorba votline z gnojem.

To pogosto zahteva kirurško zdravljenje. Takšni zapleti se pojavijo le v primerih hude imunske pomanjkljivosti, na primer pri HIV.

Kronična oblika

Ta oblika pielonefritisa se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja. Poleg tega lahko latentna okužba traja več let, čakajo na provokativne trenutke za aktivacijo (na primer po porodu ali med nosečnostjo).

Kronična oblika se pojavi iz več razlogov. Namreč:

• Pri akutnem zdravljenju akutne okužbe, ki se ne drži sheme, itd.
• Z odpornostjo patogenov na uporabljena zdravila. Zato je pomembno, da na flore vedno izvajamo urinsko kulturo.
• Z anomalijami anatomije sečil, ki izzovejo stagnacijo urina v ledvični medenici.

Kronični pielonefritis z dolgim ​​potekom lahko povzroči gubanje ledvic - izguba njegove funkcionalne sposobnosti, popolna zaustavitev. To pomeni razvoj ledvične odpovedi.

Oglejte si videoposnetek o pielonefritisu:

Ali lahko lajša bolečine v ledvicah doma?

Če imate bolečine v ledvicah, se morate najprej prepričati, da jih zadevajo. Pogosto so to miozitis (vnetje mišic), ledveni radiculitis itd. Če je mlada mati prepričana, da jo boli hrbet zaradi ledvic, lahko stori naslednje:

• Vzemite antispazmodično zdravilo (no-silos, drotaverin in podobno).
• Poleg tega lahko otrpite s pomočjo NSAID (diklofenak, ketorolak in drugi).
• Pri temperaturi - febrifugi.

Po tem se posvetujte z zdravnikom. Po minimalnem pregledu in pregledu (vsaj splošna analiza urina in po Nechiporenko) bo specialist predpisal dodatna sredstva. Njihovo število bo najverjetneje vključevalo antibakterijsko zdravljenje. Pri poslabšanju pielonefritisa je to glavno zdravljenje.

To lahko povzroči naslednje:

• Nepravilne sheme bodo prispevale k razvoju odpornosti na zdravila z mikrobi.
• Če prvič začnete z zdravljenjem z antibiotiki in se nato testirate, rezultati ne bodo popolnoma zanesljivi. To še posebej velja za urinsko kulturo flore.

Diagnoza pielonefritisa pri doječih materah

Prepoznavanje znakov pielonefritisa je lahko že pri ženskah. Med tapkanjem po hrbtu se bo v predelu ledvic občutila bolečina. Potrditi morate tudi naslednje:

• Analiza urina. Povečana bo količina beljakovin in, kar je najpomembnejše, levkocitov.
• Popolna krvna slika, ki je očiten znak vnetja. To je znižanje ravni hemoglobina, povečanje ESR, število levkocitov, sprememba levkocitne formule.
• Urin po Nechiporenko, študija je namenjena posebej za ugotavljanje vnetja v ledvicah.
• Včasih se opravi test s tremi stekli z ločenim zbiranjem urina izmenično v treh delih za eno dejanje uriniranja. Tako lahko ugotovite mesto vnetja - ledvice, mehur, sečnico itd.
• Urin v Zimnitsky kaže, kako to telo deluje. To še posebej velja za kronični pielonefritis.
• Urinska kultura na flori in občutljivost na antibiotike pomagata določiti najučinkovitejše režime zdravljenja.
• Ultrazvočni pregled ledvic bo pokazal znake vnetja (edem, spremembe v gostoti ledvic in drugih), kamne in druge možne oblike v njih (ciste, tumorji itd.).
• Različne radiološke metode se uporabljajo pri zapletenih oblikah pielonefritisa in v kombinaciji z urolitiazo. To izločilno, retrogradno urografijo in druge.
• Pri sumu na tumorje ledvic se opravi CT ali MRI.

Zdravljenje pielonefritisa po porodu

Zdravljenje pielonefritisa po porodu naj opravi le specialist. Samozdravljive droge, brezumna uporaba tradicionalne medicine lahko le poslabša situacijo in škoduje ne le materi, ampak tudi otroku. Zato se mora vse dogovoriti z zdravnikom.

Splošna priporočila za doječe matere bodo naslednja: t

• Za izboljšanje pretoka urina je koristno večkrat na dan zavzeti položaj kolena. Z istim namenom je priporočljivo spati na "zdravi" strani.
• Če je potrebno, je treba nadzorovati gibanje črevesja, da se uporabi laksativno sredstvo.
• Priporočljivo je omejiti uporabo kuhinjske soli, saj zadržuje tekočino in poslabša bolezen.

Zdravljenje z zdravili

Smernice zdravljenja so naslednje:

• Antibakterijsko zdravljenje, ki upošteva domnevno floro in njeno občutljivost na droge. Pogosto se predpisujejo naslednja zdravila: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime in drugi. Če ženska podpira laktacijo, so ta sredstva izbrana, da so v tem času varna.
• Antispazmodiki, protivnetna in zdravila proti bolečinam.
• Detoksifikacijsko terapijo izvajamo pri visoki temperaturi. V ta namen se uporabljajo intravenske infuzije fiziološke raztopine soli, glukoze, Ringerja in drugih. To vam omogoča, da hitro odstranite toksine iz telesa mikrobov, kar bo prispevalo k hitremu okrevanju.
• Imunomodulatorna sredstva, na primer Viferon, Ruferon in drugi.

Ljudska pravna sredstva

Priporočljivo je, da zeliščno zdravilo povežete s pripravljenimi pristojbinami ali pa pripravite svoje. Priporočajo se naslednja zelišča:

• listi medenice,
• brusnica,
• koromač
• peteršilj
• koper
• pasja vrtnica in drugi.

Lahko pripravite čaj, sadne pijače ali samo poparke. Med zdravljenjem s pijelonefritisom je zelo pomembno upoštevati režim pitja, ker bodo toksini mikrobov prišli ven z urinom in bolezen se bo umirila.

Če uporabljate zdravila rastlinskega izvora, morate skrbno opazovati odziv otroka, če je dojen. Vsak izpuščaj, otekanje in drugi zapleti v drobtinah morajo povzročiti takojšnjo prekinitev.

Preprečevanje težav z ledvicami pri HBV

Osnove za preprečevanje pojava vnetja ledvic so:

• Če so se pri dekletih kdaj pojavile epizode pielonefritisa, je treba spremljati urinske teste in pri najmanjši motnji opraviti antibakterijsko zdravljenje.
• Koristno je opazovati ustrezen režim pitja, tako da »bakterije nimajo časa za razmnoževanje, ampak pridejo ven z urinom«.
• Treba se je izogibati hipotermiji.
• Čas je za identifikacijo in zdravljenje vseh nalezljivih bolezni.
• Za preprečevanje lahko jemljete tudi zeliščna zdravila.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po carskem rezu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečin in bolezni, ki jih povzročajo, se obrnili na zdravnika in zdravljenje.

In tukaj več o pielonefritisu med nosečnostjo.

Pyelonefritis se pogosto odvija prikrito, saj se v določenih obdobjih ženskega življenja kaže z zmanjšanjem imunosti. V poporodnem obdobju se moramo ukvarjati tudi s to patologijo.

Da bi preprečili bolezen, morajo rizične skupine redno spremljati urinske teste in se izogibati izpostavljanju dejavnikom. Zdravljenje je treba opraviti skupaj z zdravnikom. Samo specialist lahko predpiše najučinkovitejšo in varnejšo terapijo za mater in otroka.

Bolezni po porodu.. Kaj lahko / ne more po porodu. Pijelonefritis je med nosečnostjo zahrbtna bolezen.

Če po rojstvu, bolečine v hrbtu v ledvenem delu, naslednjih bolezni ni mogoče izključiti brez pregleda. Pielonefritis se pogosto poslabša takoj po porodu in med nosečnostjo.

Bolezni maternice po porodu zahtevajo obvezno kvalificirano zdravljenje, pogosto v bolnišnici.. Pyelonefritis po porodu je značilna visoka vročina, bolečine v ledvenem delu, lahko.

Zdravljenje in simptomi pielonefritisa po porodu

Nosečnost in porod sta močan stres za žensko telo in povzročata zmanjšanje imunosti. Ob upadanju obrambe telesa pogosto pride do poslabšanja kroničnih bolezni ali vnetnih procesov. Pylonefritis po porodu je zelo pogost. To je infekcijska - vnetna bolezen ledvic. Bolezen se običajno nahaja v zunanjem spolovilu ali v maternici. In naraščajoča pot se dviguje v ledvicah, kar vpliva na uretre. Kritični datumi za pojav bolezni so 5–6 in 12–14 dni po rojstvu.

Vzroki

Okužba je lahko v telesu in dremajo zaenkrat, ne da bi pokazala kakršne koli simptome. Nosečnost in porod pogosto povzročata aktivacijo kroničnih bolezni. Vse se lahko začne s cistitisom, a zelo hitro bakterije dosežejo ledvice in razvije se pileonefritis.

V nekaterih primerih se v zadnjih tednih nosečnosti razvije pijelonefritis. Zaradi naraščajoče maternice in povečanega intraabdominalnega pritiska je odtekanje urina težko, kar vodi v razvoj bolezni.

Kako prepoznati in diagnosticirati okužbo

Okužba sečil (cistitis) se pogosto zamenjuje s pielonefritisom. Vendar pa se v primeru cistitisa splošno stanje ženske nekoliko poslabša. In klinična slika pielonefritisa izgleda zelo svetla.

Simptome bolezni je težko opaziti:

• Povečanje telesne temperature na 39-40 °.
• Bolečina v hrbtu tik nad lediščem (morda enostranska, če je prizadeta ena od ledvic ali obojestranska).
• Simptomi zastrupitve: mrzlica, slabost, slabost.
• Boleče uriniranje.

Pri povišani telesni temperaturi v poporodnem obdobju mora ženska poleg klinične analize krvi opraviti splošni urinski test. Ko je pieronefritis verjetno pokazal povišane ravni belih krvnih celic in beljakovin. Za natančno diagnozo bolezni se opravi ultrazvok ledvic.

Kako je zdravljenje?

Pozno zdravljenje pielonefritisa vodi do hudih zapletov. V napredovalnih primerih je potrebna operacija.

Bolje je, da ne pride do zapletov, ki vključujejo:

• ledvični absces - tvorba znotraj ledvične votline z gnojem;
• apostematični žad - veliko majhnih žarišč naraščanja.

Če se vam zdi bolečina v hrbtu in prisotnost hudih simptomov zastrupitve in vročine, se je nujno treba posvetovati z ginekologom ali urologom. Da bi opravili potrebne analize urinske kulture za floro, analizo urina.

Pielonefritis ima najpogostejšo bakterijsko naravo in zdravljenje poteka s pomočjo antibiotične terapije v obliki tablet ali injekcij. V napredovalnih primerih se izvaja detoksikacijska terapija. S pomočjo injekcij in kapalke injicirajo zdravila, ki pomagajo hitro odpraviti toksične spojine mikroorganizmov iz telesa. Za ohranjanje imunosti uporabite imunomodulacijska zdravila, kot je Viferon.

Antibakterijsko zdravljenje vključuje ustavitev dojenja. Vendar pa lahko mati po želji vzdržuje laktacijo s pretakanjem med zdravljenjem in po okrevanju nadaljuje z dojenjem.

Jemanje antibiotikov brez posvetovanja z zdravnikom je nevarno. Pred imenovanjem antibiotične terapije se urin goji na flore in je dovzeten za antibiotike. To pomaga določiti režim zdravljenja.

Kako olajšati stanje

Zanašanje na tradicionalne metode za samostojno zdravljenje pri pijelonefritisu po porodu je strogo prepovedano. Lahko pa uporabite nekaj nasvetov za lajšanje stanja med boleznijo:

1. Vstati lahko večkrat na dan v položaju kolena. Izboljšuje pretok urina.
2. Jejte lahko prebavljivo hrano, da ne povzročite zaprtja in spodbudite enostavno in pravočasno praznjenje črevesja.
3. Omejite uporabo soli, ki zadržuje vodo v telesu.
4. Upoštevajte obilen režim pitja. Lahko pijete sadne pijače, očistite toplo vodo in limonino vodo. Skupaj z urinom iz telesa bomo odstranili toksine mikrobov.

Video: Pyelonefritis - Simptomi in zdravljenje

Pyelonefritis se pogosto pojavi v kronični latentni obliki in se poslabša v času nizke imunosti. Na primer po porodu ali med nosečnostjo. Zdravljenje pielonefritisa je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. In potrebno ga je začeti, ko se pojavijo prvi očitni simptomi bolezni.

Kdo je imel težave z ledvicami po porodu?

Na začetku mi je bolečina spodaj bridila in na koncu je bilo pisanje boleče. Imel sem cistitis, nekako sem se ohladil ((Nato nekaj dni pozneje me je boleče hrbet, boleče bolečine, ko sem raztegnil stransko mišico. Testiral sem in ugotovil pielonefritis.

Pogosto tečem na stranišče, zbudim se večkrat ponoči. Predano veliko analiz, vse je normalno, brez simptomov, ki bi govorili o ledvicah. Žvižga v desno od zadaj, kot da bi tudi ona potegnila mišico. Lokalni urolog je napisal nekaj sranja. Moj plačani urolog na počitnicah. Jaz sem dolgočasen. In ultrazvok je treba opraviti. To so ravno ledvice, toda kaj točno, ugotovim šele čez teden dni (

Pijte kanefron, možno je z gv. Z možem sva odšla, po službi, živeti v drugem mestu, pred mesecem dni pa je bila moja stran zopet bolna, prav tako pa sem pogosto hodila pisati, vendar tukaj nisem mogla priti do zdravnika. Videl je 10 dni in pomagal. V Moskvi mi je zdravnik predpisal antibiotike.

Tukaj mi je moj urolog rekel, da dokončate HB- boste prišli in vam pisali antibiotike. Na GW ne morejo. (Sam sem alergičen in moja hči ima AD, smo na vrbeh, na hidrolizatu) tukaj. Zdaj lahko piješ, ampak prekleto, zakaj tako boli! Kanefron- Prebral sem, da so kontraindikacije. Hvala!

Imamo tudi krvni tlak, dekantiram in nahranim mešanico med pitjem antibiotikov. Potem je obnovila svoje stražarje, čeprav je bilo mleko manj. Zelo vas razumem... bolečine so bile skoraj tako kot med porodom, da sem se povzpel na steno, toda ta želodec me je toliko prizadel, ledvice me bolijo manj, vendar še vedno. Močno vam svetujem, da pijete kompot ali sok iz brusnic ali brusnic. Moj mož mi je kuhal v veliki ponvi in ​​sem ga za dan popil, res je pomagal, piti in pisati.

Hvala! Mislim, da bom jutri naredil kompot, koristen za imuniteto in če je učinkovit za ledvice, ni ničesar za razmišljati. Oh, imamo enega od prvih dni. Zelo zaskrbljen zaradi reakcije. Toda kaj storiti) ne boš pustil lačen)

No, pravzaprav ni problem, ampak kot prej ni mogla hoditi z golimi nogami v mraz hiše, je takoj ujela cistitis, čeprav se je zamrznila leta in nič. Na splošno je celotno telo postalo šibkejše, moramo jesti brusnice, fitolizin, to je stvar z ledvicami. Bolje, da sedi na lahki in zdravi hrani eno leto ali dve, in celotno telo se bo okrevalo. Vse je odšlo sam, nisem se več prehladil!

Ali so testi pokazali spremembe ali ne? Krvni test itd.? Vsi moji testi so jasni, simptomi pa so vse bolezni ledvic. Ko je bila moja hči 1,5 meseca, smo bili še vedno na HB, je bil pri urologu, je videl nekaj na ultrazvoku, in testi so bili odlični (kot zdaj). Dejal je, da se pri vseh ženskah pojavlja cistitis skoraj po porodu. Ampak prekleto, oblečem se zelo toplo.

Niso mi povedali, da dajem, sumim, da bo telo po rojstvu kosilo, vse bo obnovljeno, to je začasno!

Potrebno je dva tedna iti na morje in celotna vranica bo šla, pomagala mi je)

Da, po načrtu z mojim možem marca, da skupaj odidemo za en teden, nato pa z višjo silo z delom od njega. Mislili bomo

Vse je bilo v redu, toda nekega dne, ko je bila temperatura 39, je pomislila na mraz, potem je opravila analizo urina in tam levkos 99

In potem, kako so vam s poplavami pojasnili, kako je videti?

Urin po porodu: kako se izogniti težavam?

Po porodu se ledvice, uretri, mehur in sečnica še naprej odzivajo na spremembe v obdobju brejosti in med porodom. Če se sistem ne spopade s povečano obremenitvijo, vam to sporoči z neprijetnimi simptomi. Hkrati pa obstajajo številne razlik, vedoč, da je mogoče preprečiti motnje v sečnem sistemu.

Anna Tsareva
Porodničar-ginekolog, Moskva

Najprej poglejmo, kako je urejen urinarni sistem. Vključuje številne organe: ledvice, uretre, mehur in sečnico.

Ledvice so parni organ, ki je podoben fižolom v obliki, njegova velikost pa je nekoliko manjša kot pest. Ledvice se nahajajo v retroperitonealnem prostoru. Razumevanje, kje se nahaja ta kraj, sploh ni težko. Peritonej je tanka struktura vezivnega tkiva, podobna filmu, ki pokriva vse organe trebušne votline, kot da ustvarja vrečko zanje. Ledvice se nahajajo izven te vrečke, na nivoju pasu, tako da bolezen ledvic pogosto kaže bolečino natančno na tem področju na desni ali levi strani.

Glavna funkcija ledvic je proizvodnja urina. Velike krvne žile se približajo ledvicam, kri se filtrira skozi ledvice, v njej pa se zadržujejo različne škodljive snovi, ki jih je treba odstraniti iz telesa. Ta funkcija ledvic se izvaja zaradi svoje strukture, katere osnovna funkcionalna enota je nefron - sistem, ki vključuje glomerul iz tankih žil (kapilar). V ledvicah se vsa kri, ki teče skozi žile, filtrira skozi posebno membrano, od glomerula pa filtrat (primarni urin) vstopi v cevni sistem, kjer se večina primarnega filtrata vsesa nazaj v krvni obtok. Cevke se končajo v skodelicah in medenici, ki zbirajo urin, preden zapustijo ledvico v sečevodu. To tvori urin.

Od vsake ledvice navzdol sečevod - ozka cev, skozi katero urin vstopi v mehur. Lumen sečevoda je 4-6 mm, dolžina - približno 30 cm, oba uretra padejo v mehur.

Mehur je votli mišični organ, nahaja se v spodnjem delu trebuha za pubisom. Glede na količino urina se mehur lahko raztegne in zoži. Različni ljudje lahko imajo od 250 do 500 ml urina. Pri polnjenju mehurja oseba ponavadi čuti potrebo po uriniranju. Kot smo že omenili, se dva sečevoda pretaka v mehur. Spodnji del mehurja se zoži in oblikuje tako imenovani vrat, ki prehaja v sečnico. Predstavlja tudi votlo cev, skozi katero urin zapusti človeško telo. In na začetku te cevi - na izhodu iz mehurja in na koncu - v predelu mednožja ima sečnica tako imenovane sfinkterje - krožne mišice. Oseba ne more nadzorovati prvega sfinkterja, toda s pomočjo drugega lahko zavestno upočasni uriniranje. Pri ženskah je sečnica kratka (3–4 cm) in široka (10–15 mm).

Ko se vnetje mehurja in sečnice, bolečine in krči pojavijo v spodnjem delu trebuha med uriniranjem, pogoste napačne želje po uriniranju.

Kako se spreminja urinarni sistem med nosečnostjo

Med nosečnostjo mora urinski sistem ženske delati s povečanim stresom: odstranjuje izdelke izmenjave ne le nosečnice, temveč tudi ploda. Ledvice morajo filtrirati 35–40% več krvi kot zunaj nosečnosti. Naraščajoča maternica vpliva na položaj sečil, mehurja, ti organi so rahlo premakljivi (za razliko od, na primer, iz črevesja), zaradi česar jih je težko delati med nosečnostjo, ker jih noseča materica ne premika, ampak se stisne.

Količina urina se med nosečnostjo spreminja: v prvem trimesečju se poveča, zniža na izhodiščne vrednosti v drugem trimesečju in se po koncu nosečnosti zmanjša.

Ob koncu nosečnosti se lahko pojavijo beljakovine v urinu (proteinurija). Ta pojav je fiziološki, če ga ne spremljajo edemi, zvišanje krvnega tlaka in pojav levkocitov in eritrocitov v urinu, količina beljakovin pa ne presega 0,3–0,5 g / l. Po rojstvu normalne beljakovine v urinu niso opredeljene.

Skodelice in medenice, kapacitete, ki zbirajo urin v ledvicah, so med rojstvom otroka močno razširjene, ta proces je še posebej izrazit v drugem trimesečju nosečnosti - to vam omogoča kopičenje veliko več urina. V tem stanju ostanejo do 12-14 tednov po porodu. Spremembe se ne izogibajo ureterjem. Med nosečnostjo "rastejo": postajajo širše in daljše, zavijajo, mimo vse večje maternice.

Zaradi opisanih sprememb, ki se pojavljajo v sečilnem sistemu, se iztekanje urina iz ledvic in ureter poslabša in pride do refluksa urina (mehurja) iz sečnega mehurja v uretre.

Med nosečnostjo so tudi spremembe v mehurju - njegova sluznica postane bolj dovzetna za različne lezije, vključno z vnetjem.

Po rojstvu se urinarni trakt postopoma vrne v normalno stanje. V povprečju se normalizirajo do konca 16. tedna po rojstvu otroka. Če uretri po določenem obdobju ostanejo razširjeni, je možno, da obstajajo tudi drugi razlogi za to, kar je zaželeno po preteku urološkega pregleda. Treba je opozoriti, da kljub tako pomembni širitvi ledvične medenice in ureterjev, se to v večini primerov ne odraža v občutkih nosečnice.

Vendar pa so vse opisane spremembe predisponirajoči dejavniki za razvoj infekcijsko-vnetnih sprememb v urinarnem sistemu tako med nosečnostjo kot po porodu.

Kaj se zgodi z urinarnim sistemom med porodom?

Med rojstvom otroka se tudi v urinarnem sistemu pojavijo pomembne spremembe: na primer, glava otroka, ki se pomika po rojskem kanalu, izvaja pritisk na mehur in sečnico. Zaradi tega mehanskega delovanja ti organi urinarnega sistema izgubijo občutljivost. Če je bila epiduralna anestezija uporabljena med porodom, se izguba občutka poslabša. Zato ženske, ki so ravnokar rodile, pogosto ne čutijo potrebe po uriniranju, tudi če je mehur močno napolnjen.

Pri vseh vaginalnih pregledih se vaginalni pregledi izvajajo redno (vsaj vsakih 6 ur), med rojstvom glave in takoj po rojstvu otroka in posteljice, v presredku se izvajajo različni medicinski postopki, vključno z vstavljanjem katetra v mehur, ki ga prisili v praznjenje. To je potrebno glede na zgoraj opisano izgubo občutljivosti.

Ti dejavniki, poleg vseh zgoraj opisanih anatomskih in fizioloških sprememb, do katerih pride med nosečnostjo, so predispozicije za razvoj nalezljivih in vnetnih bolezni sečil, saj prispevajo k kršitvi pravočasnega odtoka urina in okužb sečil.

4 možne težave z urinarnim sistemom po porodu

1. Po rojstvu mlada mati praviloma ne čuti nujnega uriniranja. Po drugi strani pa napolnjen mehur prepreči normalno zmanjšanje poporodne maternice in je dejavnik tveganja za krvavitev iz maternice ter pojav infekcijskih in vnetnih zapletov iz maternice. Poleg tega prispeva k razvoju vnetja sečil (mehurja in sečnice).

Svet Da bi se izognili takšnim težavam, je potrebno prisiliti mehur na delo. Tu ni nič zapletenega - na stranišče moraš iti vsakih 2-3 ure, tudi če ni želje. Če želite to narediti, lahko nastavite alarm v telefonu v določenem intervalu, tako da ne pozabite na potrebo, da obiščete stranišče. Da bi preprečili neuporabnost uriniranja, se voda lahko vklopi, saj zvok vlivanja vode refleksno prispeva k sproščanju sfinkterja mehurja in sproži uriniranje.

2. V prvih dneh po rojstvu, pred nastankom laktacije - sprememba kolostruma v mleko, vzpostavitev režimov hranjenja, se mladim materam običajno priporoča, da nekoliko zmanjšajo količino zaužite tekočine (do 1 litra na dan). Tudi v teh razmerah ne smemo pozabiti, da morate redno prazniti svoj mehur.

Če bi se zašil perineum ali stena vagine, lahko na tem področju pride do občutka bolečine, pečenja med uriniranjem. To je posledica dejstva, da ima urin draži učinek na obstoječe rane. Ta težava se lahko pojavi takoj po porodu in povzroči motnje prvih 2-3 dni.

Svet Za rešitev tega problema lahko urinirate pod prho ali pod pipo.

3. Če boleče uriniranje spremljajo bolečine v mehurju, pogoste, morda napačne potrebe po uriniranju, je količina urina zanemarljiva, urin spremeni barvo, vonj, vsebuje kri, lahko sumite na cistitis ali cistouretritis - vnetje sluznice. mehurja, sečnice.

Svet Ko se pojavijo takšni simptomi, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj se lahko vnetje spodnjega urinarnega sistema kmalu razširi na nadrejene organe, zlasti na ledvice, z razvojem vnetja tkiva ledvic - pielonefritisa. Antibiotiki se običajno uporabljajo za zdravljenje cistitisa. Zdravnik bo izbral zdravilo, katerega uporaba ne preprečuje dojenja.

4. Po porodu lahko mlada mati pride do urinske inkontinence - nenamerne ločitve, ko se smeje, kihne, kašlja in izvaja vaje. Vzrok za inkontinenco je lahko prekomerno raztezanje, šibkost mišic presredka ali poškodba presredka. V vsakem primeru bi moral biti ta simptom razlog za odhod k zdravniku. Zdravnik na prvem pregledu bo ocenil, kako resen je položaj.

Svet Če ni poškodb presredka, je priporočljivo narediti Keglove vaje za vadbo mišic medeničnega dna, ki vam omogočajo, da ponovno vzpostavite tonus. V primeru neučinkovitosti te taktike v nekaj mesecih se lahko pojavi vprašanje kirurškega zdravljenja.

Pomembno je vedeti, da reden, pravočasen zdravniški nadzor med nosečnostjo, upoštevanje teh priporočil glede higiene sečil, pomaga preprečiti nepotrebne težave po porodu.

Keglove vaje

Te vaje je mogoče začeti takoj po rojstvu, če na presredku ni šivov. Če pride do šivov, počakajte, da jih zdravnik opravi - ponavadi se to zgodi 10 dni po porodu. Mimogrede, takšno usposabljanje je v večini primerov mogoče urediti med nosečnostjo.

Da bi razumeli, kako narediti vaje, bo dovolj, da samo enkrat odložimo uriniranje. Hkrati je enostavno razumeti, katere mišice bi morale biti napete med izvajanjem vaj. To je taka kompresija-sproščanje perineum je treba opraviti, začenši od 10-krat, postopoma povečuje njihovo število na stotine vsak dan. Koristno se bo naučiti, kako ločeno, ločeno - vagino - izvajamo stresno stiskanje mišic danke.

Kako se izogniti vnetju sečil?

Ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki vplivajo na razvoj nalezljivih in vnetnih bolezni sečil, ki nastajajo med nosečnostjo in porodom ter po njih ne izgubljajo pomena, je potrebno:

• med nosečnostjo redno izvajati vse potrebne teste, vključno z urinskimi testi;
• pravočasno zdravljenje vseh žarišč okužbe med nosečnostjo;
• upoštevajte pravila osebne higiene med nosečnostjo in po porodu: pri spiranju morajo biti vsi gibi usmerjeni od spredaj nazaj - od sečnice do rektuma. Po porodu morate prvih 7–10 dni po vsakem uriniranju umiti.

Vir slike: Shutterstock

V zadnjih letih so porodničarji vse bolj pritegnili okužbe sečil, ki so pogosto prvič odkrite med nosečnostjo. To je predvsem posledica pogostosti pojava te patologije (med sab.

Mnoge ženske med nosečnostjo nekako trpijo zaradi bolečin v hrbtu in medenici.

Zdi se, kaj bi lahko bilo bolj veselo kot tako pomemben in dolgo pričakovani dogodek, kot je rojstvo vašega otroka? Vendar pa se pogosto zgodi, da rojstvo drobtin zasenči zdravstvene težave po porodu. Kaj so njihove.

Bolečine v ledvicah po porodu: ali je to lahko in kaj nevarno

Po rojstvu je telo obnovljeno. V tem času se lahko ženska počuti slabo, bolečina. Pogosto je bolečina v ledvicah.

Bolečine v ledvicah po porodu

Bolezen v predelu ledvic skrbi mnoge matere. Ženske se pritožujejo zaradi ostre ali dolgočasne bolečine, ki sega od spodnjega dela hrbta do spodnjega dela trebuha. Najpogosteje je ta simptom sam. Če pa se neugodje nadaljuje dlje kot teden dni, dopolni s pogostim uriniranjem, zatemnitvijo urina, zvišano telesno temperaturo in zamegljenim vidom, je najbolje obiskati zdravnika.

Ali je to mogoče

Po porodu lahko ženska doživlja bolečine v ledvenem delu. To pojasnjuje dejstvo, da so med nosečnostjo hrbtenica in hrbtne mišice izpostavljene stresu zaradi rasti zarodka. Sekundarni sistem, ki se spremeni med porodom, se mora normalizirati. Ta proces je počasen, traja do šest mesecev. Če ni izboljšav, potem obstajajo težave z zdravstvenim stanjem.

Razlogi

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo bolečino v ledvicah matere. Delo urogenitalnega sistema najpogosteje kršijo vnetni procesi. Vzroki za bolečine v ledvenem delu so lahko:

• Pyelonefritis. Nato se poleg bolečine poveča tudi telesna temperatura, spremembe v kliničnih analizah so vidne.
• Hidronefroza Različne bolečine v spodnjem delu hrbta.
• Nefroptoza.
• Onkologija.
• Urolitiaza. Veliki kamni v ledvicah med gibanjem in stiskanjem tkiv v telesu povzročajo nelagodje.
• Adenom.
• Glomerulonefritis. Zanj je značilno uničenje glomerulov ledvic, kjer se urin filtrira.
• Tromboza ledvičnih žil. Krvni strdki prekrivajo kapilare in majhne arterije.

V 90% primerov je bolečina v ledvicah po porodu povezana s pijelonefritisom ali njegovimi zapleti. Po porodu je žensko telo v stanju imunske pomanjkljivosti (še posebej, če je bil izveden carski rez ali je prišlo do izgube večje količine krvi). O skritih okužbah, ki se nadaljujejo še pred nosečnostjo in porodom, mlade matere morda ne sumijo.

Zakaj je nevarno

Če želite povedati, kako nevarne bolečine v ledvicah, lahko le po namestitvi vzrokov za ta neprijeten simptom. Če je bolečina posledica akutnega pielonefritisa, je nevarnost, da lahko patologija vzame kronično obliko ali povzroči številne zaplete:

• Širjenje okužbe na druge organe.
• Sepsa
• Ledvični absces.
• Okvara ledvic.

Nefroptoza, ki se običajno diagnosticira pri ženskah, ki so pogosto rodile, se sooča z naslednjimi posledicami:

• Pyelonefritis.
• Okvara ledvic.
• Arterijska hipertenzija.

Glomerulonefritis lahko povzroči zaplete pri ponavljajočih se nosečnostih. Na primer, nefrotski sindrom, hipertenzija.

Kaj storiti?

Če je po porodu ženska zaskrbljena zaradi bolečin v ledvicah, ki trajajo dlje kot teden dni, je prva stvar, ki jo mora narediti, sestanek z nefrologom. Zdravnik bo opravil pregled, zbral anamnezo in bolnika napotil na diagnozo.

Mati je poslana:

• Ultrazvočni pregled.
• Predam analizo urina.
• Radiografija ledvenega dela.
• Darovanje krvi za analizo.

Zavrnitev dokončanja ankete ni vredno. Konec koncev, da izberete učinkovit režim zdravljenja, mora zdravnik postaviti diagnozo, ovrednotiti delovanje organov in sistemov. In to je mogoče le na podlagi rezultatov raziskav.

Če so vsi organi zdravi, ne skrbite: nelagodje bo izginilo po okrevanju telesa. Če je potrjena bolezen ledvic, ji je predpisana terapija. Seznam zdravil, režima in odmerka je odvisen od vrste patologije, resnosti njenega poteka, prisotnosti zapletov in splošnega zdravja.

Na primer, antibiotiki (Ofloksacin, Negram, Furadonin), protivnetna zdravila (Baralgin, Revalgin) so predpisani za odstranitev pielonefritisa. Za lajšanje hudih bolečinskih sindromov se uporabljajo analgetiki (diklofenak, aspirin, analgin) in spazmolitiki (Spasmyl-M, Drotaverin, Halidor). Če pride do otekanja, je uriniranje oslabljeno, nato se uporabljajo diuretiki (torcid, furosemid). Danes se aktivno uporabljajo tudi zeliščni pripravki (Canephron, Cystone, Nephroleptin), ki so varni in učinkoviti.

Da bi pospešili proces okrevanja, bi morali jesti na dieti, se odreči slabim navadam in ne izpostavljati telesa močnim fizičnim naporom.

Porodni zapleti

Po porodu se ženski pogosto zdi, da so vse težave končane. Ampak, žal, včasih so prvi, najsrečnejši dnevi ali tedni skupnega življenja matere in otroka zasenčeni z različnimi zapleti, nenazadnje med njimi so poporodne gnojno-septične bolezni matere.

Razlogi

Porodne vnetne bolezni pogosto povzročajo pogojno patogeni mikrobi, ki prebivajo v telesu katerekoli osebe. Nenehno živijo na koži, sluznicah, v črevesju, ne motijo ​​njihovega "lastnika", toda pod določenimi pogoji lahko povzročijo bolezen. In porod, še posebej, če jih spremlja velika izguba krvi, ki vodi do anemije in posledično do zmanjšanja obrambe telesa, lahko postane to ugodno stanje za aktiviranje mikrobov. Vzrok vnetnih procesov v poporodnem obdobju so lahko tudi spolno prenosljive okužbe (gonokoki, klamidija, mikoplazma itd.). Obstajajo tudi asociacije 2-3 mikrobov, ki medsebojno povečajo patogene lastnosti.

Izguba krvi med porodom, anemija, pomanjkanje vitamina, motnje v sistemu strjevanja krvi, ostanki tkiva posteljice ali plodov v maternici, kirurški posegi ob rojstvu, razpoke bradavic, huda nosečnost in porod, dolg brezvodni interval pri porodu so podpirajo okužbo.

Trenutno postpartalni endometritis (vnetje maternice), horioamnionitis (vnetje plodov in maternice med porodom), mastitis (vnetje mlečne žleze), pielonefritis (vnetje ledvic) in redkeje tromboflebitis v medeničnih žilah (vnetje medeničnih žil, pogosto zapletena zaradi tromboze), peritonitis (vnetje peritoneuma) in sepsa (splošna okužba krvi).

Da bi preprečili razvoj hudih zapletov, je zelo pomembno zgodnje odkrivanje teh bolezni pri prvih simptomih; Še bolje jih je preprečiti s preventivnimi ukrepi v skupini žensk z visokim tveganjem.

Poglejmo najpogostejše poporodne zaplete vnetne narave.

Postpartalni endometritis (vnetje maternice)

Najpogostejša je po carskem rezu, ročnem pregledu poporodne maternice, ročnemu ločevanju placente in izcedku poporodne maternice (če je ločeno ločevanje posteljskega dela težko zaradi kršitve kontraktilne funkcije maternice), s podaljšanim brezvodnim obdobjem (več kot 12 ur), pri ženskah, vpisanih v porod t vnetne bolezni genitalnega trakta (npr. v ozadju spolno prenosljivih okužb) pri bolnikih z velikim številom splavov v preteklosti.

Obstaja jasna oblika endometritisa, ki je veliko manj pogosta (v 15% primerov) in se razvija brez ostankov placentnega tkiva in endometritisa v ozadju placentnih ostankov, zadrževanje plodov, krvnih strdkov, šivov, ki jih povzroča katgut (0). živali, zato pogosto povzročajo vnetne reakcije, ki se sedaj redko uporabljajo po carskem rezu.

Endometritis je blag, zmeren in hud. Praviloma se te oblike razlikujejo med seboj po svoji resnosti, stopnji splošne zastrupitve (od grščine. Toxikon - strup) - boleče stanje, ki ga povzroča učinek na telo bakterij, virusov, škodljivih snovi) telesa in zahtevano trajanje zdravljenja.

Simptomi

• Povečanje telesne temperature, običajno od 1 do 7 dni po rojstvu, odvisno od resnosti bolezni. Pri blagi obliki endometritisa se telesna temperatura običajno dvigne le 5-7 dni po rojstvu, pogosteje do 38 ° C; v hudi obliki, prvi simptomi se pojavijo že 2. in 4. dan, telesna temperatura lahko doseže 40 ° C.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha. Lahko so nepomembne in nestalne v spodnjem delu trebuha z blagim endometritisom in intenzivnim, vztrajnim, sevajo po trebuhu in v spodnjem delu hrbta s hudo obliko bolezni.
• Lochia (poporodni izcedek iz genitalnega trakta) dolgo časa (več kot 14 dni po rojstvu) ostane svetla, nato postane rjavo-rjave barve z neprijetnim vonjem.
• Uterus se slabo veže, višina dna maternice ne ustreza dnevu po porodu.
• Pojavi splošne zastrupitve: mrzlica, šibkost, izguba apetita, glavobol.

Diagnostika

Na splošno krvni test razkriva povečano število levkocitov, tj. levkocitoza, včasih - znižanje ravni hemoglobina. Z ultrazvočnim pregledom se v ostankih maternične votline v placentnem tkivu, plodovih, krvnih strdkih, subinvulaciji maternice (maternica slabo zmanjša, njena velikost ne ustreza dnevu po porodu).

Zdravljenje

• Ko se odkrije subinvolucija maternice, se opravi skrbno dilatacija cervikalnega kanala, da se ustvarijo pogoji za odtok vsebine maternične votline; če je vsebina MPHO, se izvede vakuumska aspiracija ali kiretaža (Vakuumska aspiracija je sesanje vsebine maternice s posebnim aparatom. Strganje je odstranitev vsebine maternice in površinskega sloja endometrija s posebnim orodjem, kireto).
• Trenutno se v mnogih klinikah in porodnišnicah maternična votlina izpere z ohlajenimi antiseptičnimi raztopinami.
• Antibakterijsko zdravljenje je glavna metoda zdravljenja. Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra, saj je veliko okužb povzročilo združevanje več mikroorganizmov. Pri izbiri antibiotika temelji na tem, da mikrob najpogosteje povzroči eno ali drugo vnetje, ali se antibiotik izloča v mleko ali na otroka. Če antibiotik v 2-3 dneh ne daje zadostnega učinka, se spremeni v drugega. Način jemanja antibakterijskih zdravil je odvisen od resnosti endometritisa: v primeru blage bolezni se lahko omejite na tabletna antibakterijska zdravila; pri hudem endometritisu se antibiotiki dajejo intramuskularno ali intravensko.
• Infuzijsko (detoksikacijsko) terapijo (intravensko dajanje zdravil) izvajamo, da bi odpravili učinke zastrupitve, izboljšali krvni obtok. Infuzijsko zdravljenje je treba izvesti z blagim in hudim endometritisom. Za njegovo uporabo se uporabljajo raztopine glukoze (5, 10, 20%), fiziološka raztopina (0,9% raztopina natrijevega klorida) itd.
• Pri vseh oblikah poteka endometritisa se izvaja imuno-korektivna terapija, ki prispeva h krepitvi obrambe telesa, povečuje imuniteto (uporabljajo se pripravki Viferon, Kipferon itd.).
• HBO (hiperbarična oksigenacija) je vrsta terapije, ki spodbuja nasičenost telesnih celic s kisikom. V primeru infekcijskih bolezni katere koli narave celice trpijo zaradi hipoksije - pomanjkanja kisika. Proces terapije je, da lahko ženska diha mešanico z visoko vsebnostjo kisika skozi masko. Ta terapija je zelo učinkovita pri začetnih manifestacijah endometritisa, krepi obrambo telesa.

Preprečevanje

Pogostost postpartalnega endometritisa se lahko z relativno visokim tveganjem za razvoj znatno zmanjša s profilaktičnimi antibiotiki (po carskem rezu, ročnem vnosu v maternico z brezvodnim obdobjem več kot 12 ur). Tudi pred porodom (idealno, pred nosečnostjo) je potrebno opraviti pregled in odpraviti okužbo rojstnega kanala.

Chorioamnionitis (vnetje membran)

Najpogosteje se pojavi s prezgodnjo rupturo membran. Ker se obdobje brezvodnega povečuje med porodom, se poveča tveganje za intrauterino okužbo zarodka.

Simptomi

• Noseča ali noseča ženska na ozadju relativno dolgega brezvodnega obdobja (6-12 ur) telesne temperature se dvigne, mrzlica se pojavi, gnojni izcedek iz genitalnega trakta, srčni utrip se poveča. Vsaka peta ženska horioamnionitis gre v postpartalni endometritis.

Zdravljenje

Ob pojavu znakov horioamnionitisa se v ozadju protibakterijskega in infuzijskega zdravljenja izvaja intenzivna porod (stimulacijska stimulacija in trajna šibkost delovne sile - carski rez).

Preprečevanje

Med porodom ali kirurškim posegom je nujno treba spremljati delovanje vitalnih organov ženske, zlasti stanje sistema strjevanja krvi, saj lahko zaradi slabe kontrakcije maternice in / ali zmanjšane koagulacije krvi pride do hude krvavitve, ki včasih povzroči potrebo po odstranitvi maternice..

Porodni mastitis (vnetje dojk) in laktostaza (stagnacija mleka)

Porodni mastitis se pojavi v 2-5% primerov, pogosteje v nuliparni. 9 od 10 žensk z gnojnim mastitisom so sprejete v kirurško bolnišnico od doma, saj se ta bolezen pogosto začne na koncu 2. in 3. tedna, včasih pa tudi mesec dni po porodu.

To je bolezen doječe matere: če dojenje ni, po porodu ni mastitisa. V 80-90% primerov jo povzroča Staphylococcus aureus. Do okužbe pride, ko mikroorganizem prodre skozi razpoko bradavice v laktirajoči žlezi. To je glavna razlika med mastitisom in laktostazo (kopičenje in "stagnacija" mleka v mlečni žlezi), saj se laktostaza razvije brez razpokanih bradavic. Običajno je mastitis enostranski, lahko pa je na obeh straneh.

Simptomi

• Povečanje telesne temperature na 38,5-39 ° C in več.
  • Lokalizirana bolečina v mlečni žlezi.
  • Rdečica mlečne žleze na prizadetem območju (najpogosteje v zgornjem zunanjem kvadrantu dojke. Mlečna žleza je običajno razdeljena na 4 kvadrante: zgornji in spodnji zunanji in zgornji in spodnji del hrbta), zabuhlost.
• Pri palpaciji (ročni pregled) tega področja dojke so določili boleča, stisnjena področja. Stiskanje mleka je zelo boleče in za razliko od laktostaze ne prinaša olajšave.
  • Pojavi splošne zastrupitve: mrzlica, glavobol, šibkost itd.

Diagnostika

• Pregled, palpacija mlečnih žlez.
• Ultrazvok mlečnih žlez.
• Bakteriološki pregled mleka.

V začetni fazi mastitisa je treba razlikovati od laktostaze. Med laktostazo je občutek teže in napetosti v mlečnih žlezah, ni rdečice in otekanja kože, mleko se sprosti prosto in izraz črpanja, v nasprotju z mastitisom, prinaša olajšanje. Splošno stanje žensk z laktostazo trpi malo, potem ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, bolečina preneha.

Zdravljenje laktostaze

Z laktostazo lahko pod prho masirate prsi s curkom tople vode, po katerem je črpanje veliko lažje. Uporabljajo se tudi fizikalni postopki (npr. Segrevanje, učinki visokofrekvenčnega toka - Ultraton, Vityaz itd.), Mleko se izčrpa brez inhibicije laktacije (20–30 minut pred intramuskularnim injiciranjem z 2 ml). Takoj pred pretakanjem - intramuskularno oksitocin). V odsotnosti učinka fizioterapevtskih postopkov v kombinaciji z izražanjem mleka se laktacija zavira s parlodelom ali podobnimi pripravki.

Zdravljenje mastitisa

Zdravljenje se mora začeti pri prvih simptomih bolezni, kar bistveno zmanjša možnost gnojnega vnetja dojk in okoliških tkiv. Prej so pri zdravljenju mastitisa omejevali količino zaužite tekočine, ki se zdaj šteje za zmoto: za boj proti zastrupitvi mora ženska piti do 2 litra tekočine na dan. Prehrana mora biti popolna, s ciljem povečati odpornost telesa.

• Antibakterijsko zdravljenje je zelo učinkovito pri 1. in 2. stopnji mastitisa
• Pri gnojnem mastitisu (ko se pojavi absces - omejeno vnetje mlečne žleze - ali flegmon - razpršeno gnojno vnetje mlečne žleze), se kirurško zdravljenje (odpiranje abscesa, odstranitev nekrotičnih tkiv znotraj zdravega tkiva) opravi v ozadju antibakterijske terapije.
• Zatiranje laktacijskih zdravil večkrat poveča učinkovitost zdravljenja. Nobene vrste mastitisa ni mogoče zdraviti brez zaviranja ali zaviranja laktacije. V sodobnih pogojih se popolna supresija dojenja redko uporablja, le pri gnojnem mastitisu, pogosteje pa z zaviranjem laktacije. Pri zaviranju ali zatiranju laktacije z drogami je nemogoče uporabiti dekantiranje, ker to stimulira produkcijo prolaktina s hipofizo in zato stimulira dojenje. Tudi v začetni fazi mastitisa ni mogoče dojiti otroka zaradi visokega tveganja okužbe, kot tudi zaradi zaužitja antibiotikov in drugih zdravil, neustreznosti mleka. Vprašanje o nadaljevanju dojenja se odloča individualno in šele po kontroli setev mleka po obdelavi.

Preprečevanje

Začne se z obdobjem nosečnosti, vključuje uravnoteženo prehrano, seznanitev žensk s pravili in tehnikami dojenja, pravočasno zdravljenje razpokanih bradavic, laktostazo, nošenje modrca, ki ne stiska mlečnih žlez, umivanje rok pred hranjenjem, zračne kopeli 10-15 minut po hranjenju.

Dejavniki visokega tveganja za razvoj poporodnega mastitisa:

• genetska predispozicija;
• žarišča gnojne okužbe v telesu;
• mastopatija (prisotnost tjulnjev in majhnih vozličev v mlečni žlezi);
• anatomske značilnosti koka (sploščene ali ploske bradavice);
• kroničnih bolezni notranjih organov, zlasti v akutni fazi.

Porodni pielonefritis (infekcijska in vnetna bolezen ledvic)

Včasih je povišanje telesne temperature v poporodnem obdobju povezano s poslabšanjem pielonefritisa (4-6 in 12-14. Dni veljajo za kritično obdobje). Kronični pielonefritis se po porodu poslabša ali pa se po njem prvič pojavi zaradi širjenja okužbe iz mehurja in genitalnega trakta navzgor.

Simptomi:

• Povišanje temperature do 40 ° S.
• Bolečina na strani (če je pielonefritis enostranski).
• Boleče uriniranje, zaprtje, splošna šibkost.
• Chills

Diagnostika

S povišanjem telesne temperature, v poporodnem obdobju, skupaj s klinično analizo krvi, je potrebno opraviti tudi urinski test, da ne bi zamudili pielonefritisa pod krinko endometritisa ali mastitisa.

Zdravljenje

Zdravljenje poteka z antibakterijskimi zdravili (odvisno od resnosti tečaja se uporabljajo tabletirani pripravki ali antibiotiki v obliki raztopin za injekcije). Za podporo normalnega delovanja ledvic pijte veliko vode z ledvičnim čajem. Kot pri drugih vnetnih postpartalnih boleznih se široko izvaja infuzijsko (dezinfekcijsko) zdravljenje.

Porodna depresija pri ženskah

Poporodna depresija Po porodu, z žensko morate poskušati pogosteje komunicirati, zanimati se je za to, kaj je počela, kako je preživela čas z otrokom, da nudi pomoč. Daj največjo količino pozornosti, in v vseh podporo, obračanja slepe oči na muhavosti, ker je utrpela fizični in psihološki stres med porodom. Rojstvo otroka je seveda užitek in veselje v družini, včasih pa se po rojstvu otroka ženska pojavi po porodu. V teku.

Porodne blazinice

Ob rojstvu se vsaka ženska sooča z nastopom poporodnega izcedka, znanstveno imenovanega lohia. Za te izločke je značilna razkošje in stalnost. V porodniškem bolnišničnem okolju boste potrebovali krpico za zaščito ležišča in posebnih blazinic. Poporodne blazinice je treba zamenjati vsakih 1-2 ur. Ti higienski izdelki so nekoliko zastrašujoči, saj so veliko daljši in debelejši od običajnih tesnil. Ne pozabite vzeti v bolnišnico in posebna oblačila, pogosto priročno.

Madura vaginalna palica

Madura je super palica za ženske, ki pomaga rešiti ne le probleme ženskega zdravja, temveč tudi poveča libido in kakovost spolnega življenja! Moški bodo nori na vas! Zmanjšuje mišice sten vagine, ima močan zožujoč učinek, ustvarja učinek "nedolžnosti". Aktivira medsebojno vzburjenje med spolnim odnosom, spodbuja doseganje svetlega orgazma za oba partnerja. Priporoča se tudi kot sredstvo za izboljšanje kakovosti spolnega življenja partnerjev, zlasti za pare z.

Vse, kar ste želeli vedeti o poporodni depresiji, vendar ste se bali vprašati

Katera od novih mater se ni počutila nesrečnega, mučena ženska? Vsakdo ima solzljive dni, toda za nekatere mlade matere se lahko spremenijo v poporodno depresijo. O tem, kakšna zver, preberite tukaj [link-1]

Pogoji mesečnega cikla izterjave

Mnoge ženske, ki ne dojijo, na 6-8. Teden po porodu mesečno. Pri doječih ženskah menstruacija ne obstaja več mesecev ali celotnega obdobja dojenja, čeprav se v nekaterih izmed njih mesečne funkcije po koncu porodnega obdobja hitro nadaljujejo, tj. 6 do 8 tednov po porodu. Ni potrebe po iskanju norm ali patologije, ker je obdobje okrevanja mesečnega cikla po porodu v vsaki ženski individualno. Povezan je kot.

Izpust po carskem rezu

Porodni zapleti. Najpogostejši po carskem rezu, ročni pregled po porodu maternice, ročno ločevanje placente in dodelitev posteljice.

Stomatitis

Oralni stomatitis je zelo pogost. Stomatitis je bolezen sluznice. Koncept "stomatitisa" je precej širok, vključuje: zdravstveni stomatitis, alergijski stomatitis, kandidatni stomatitis, pa tudi stomatitis, ki ga povzročajo infekcijske manifestacije, kot je virusna etiologija - akutni herpetični stomatitis in ponavljajoči se herpetični stomatitis. Stomatitis je vnetje na sluznici, lahko pride do vezikularnega izpuščaja, lahko je izpuščaj v obliki.

Zdravje žensk med nosečnostjo

Resnično ljubim to knjigo. Ker se je izkazalo, da je celo malo bolje, kot sem si želel))) In vse se je začelo z idejo - narediti res potrebno in koristno knjigo za nosečnice, še posebej, ker smo pravkar dobesedno izdali knjigo o razvoju dojenčka pred rojstvom [link-1]. Ginekologa-ginekologa, profesorja poučevanja in nadarjenega zdravnika ter (kot običajno) vodje oddelka medicinske akademije ni težko ujeti grozote. Naš prvi sestanek je potekal v bolnišnici (da, kjer so bili le glavni.

Zapleti večplodnih nosečnosti

Najpogostejši zapleti, povezani z dvojno / dvojno / trojno nosečnostjo: predčasni porod. Nizka porodna teža. Zamuda fetalnega razvoja. Preeklampsija. Gestacijski diabetes. Razpad placente. Carski rez. Prezgodnje rojstvo. Rojstva pred 37. tednom nosečnosti se štejejo za prezgodnje. Trajanje večplodnih nosečnosti se z vsakim dodatnim otrokom zmanjša. V povprečju en dojenček traja 39 tednov.

Zakaj otroci prvih dni življenja umirajo? Eden od najpogostejših razlogov

Vseh 9 mesecev imate otroka, ki raste pod vašim srcem, ki ga ne obdaja le ljubezen in božanje, temveč tudi zanesljiva zaščita pred plodnimi membranami in plodovnico. Fetalni mehur tvori zaprto posodo s sterilnim okoljem, zaradi česar je otrok zaščiten pred okužbo. Običajno pride do pretrganja plodov in raztrganja plodovnice pred porodom (ko je maternični vrat popolnoma odprt) ali neposredno med rojstvom. Če je bila celovitost mehurčka že prej, je.

11. Ali zdravnik z zasliševanjem vedno z gotovostjo postavi diagnozo prezgodnjega izpusta vode?
Z veliko prekinitvijo diagnoza ni težka. Žal pa v skoraj polovici primerov zdravniki celo na vodilnih klinikah dvomijo v diagnozo, če se zanašajo le na podatke o pregledih in stare raziskovalne metode.

12. Ali je mogoče diagnosticirati prezgodnje izlivanje voda z uporabo ultrazvoka?
Ultrazvočni pregled omogoča ugotoviti, ali ima ženska oligohidramne ali ne. Toda vzrok za oligohidramne je lahko ne le razpok fetalnih membran, temveč tudi okvarjena ledvična funkcija zarodka in druga stanja. Po drugi strani pa obstajajo primeri, ko pride do majhnega pretrganja membran v ozadju polihidramnij, na primer v patologiji nosečnice. Ultrazvok je pomembna metoda za spremljanje stanja ženske, ki je imela prezgodnji pretrg membran, vendar ne odgovarja na vprašanje, ali so membrane nedotaknjene.

13. Ali je mogoče določiti uhajanje vode z lakmusovim papirjem?
Dejansko obstaja taka metoda za določanje amnijske tekočine, ki temelji na določanju kislosti vaginalnega okolja. Imenuje se nitrazinski test ali amniotest. Običajno je vaginalna tekočina kisla, plodna tekočina pa je nevtralna. Zato prodiranje amnijske tekočine v nožnico vodi v zmanjšanje kislosti vaginalnega okolja. Žal pa je kislost vaginalnega okolja zmanjšana v drugih pogojih, kot je okužba, zaužitje urina, seme. Zato na žalost test, ki temelji na ugotavljanju kislosti vagine, daje veliko tako lažno pozitivnih kot lažno negativnih rezultatov.

14. V številnih predšolskih klinikah se umazanijo na vodi, kako natančna je ta metoda diagnostike prezgodnjih izpustov vode?
Izcedek iz nožnice, ki vsebuje fetalne vode, ko se nanese na stekleno stekelce in posuši, tvori vzorec, ki spominja na listje praproti (fernski pojav). Na žalost test daje tudi veliko netočnih rezultatov. Poleg tega laboratoriji v mnogih zdravstvenih ustanovah delujejo le podnevi in ​​med tednom.
15. Kakšne so sodobne metode diagnoze prezgodnjega rupture membran?
Sodobne metode diagnoze prezgodnje rupture fetalnih membran temeljijo na identifikaciji specifičnih beljakovin, od katerih jih je veliko v amnijski tekočini in jih običajno ni v vaginalni tekočini in drugih telesnih tekočinah. Za odkrivanje teh snovi razvijete sistem protiteles, ki se nanese na testni trak. Načelo delovanja takšnih testov je podobno testu nosečnosti. Najbolj natančen test je test za odkrivanje beljakovin, imenovan placentni alfa mikroglobulin. Trgovsko ime je Amnishour (AmniSure®).

16. Kakšna je natančnost testa Amnishur?
Točnost testa Amnishur je 98,7%.

17. Ali lahko ženska sama položi Amnishur test?
Da, za razliko od vseh drugih raziskovalnih metod, test Amnyshurja ne zahteva pregleda v ogledalih in ženska ga lahko postavi doma. Vse, kar je potrebno za oblikovanje testa, je vključeno v komplet. To je tampon, ki ga vstavimo v nožnico na globino 5-7 cm in ga držimo 1 minuto, epruveto s topilom, v katerem se tampon izpere 1 minuto, nato pa se preskusni trak, ki je vstavljen v epruveto, izvrže. Rezultat se odčita po 10 minutah. V primeru pozitivnega rezultata, kot pri testu nosečnosti, se pojavita 2 trakovi. Z negativnim rezultatom - en bar.

18. Kaj storiti, če je rezultat testa pozitiven?
Če je bil test pozitiven, morate poklicati rešilca ​​ali oditi v porodnišnico, če je obdobje brejosti več kot 28 tednov, in na ginekološki oddelek bolnišnice, če je nosečnost krajša od 28 tednov. Čim prej se zdravljenje začne, več možnosti je, da se izognete zapletom.

19. Kaj če je test negativen?
Če je test negativen, lahko ostanete doma, vendar morate ob naslednjem obisku pri zdravniku povedati o težavah.

20. Če je minilo več kot 12 ur od trenutka domnevnega pretrganja membran, ali je mogoče opraviti test?
Ne, če je preteklo več kot 12 ur od domnevnega pretrganja in se znaki vode ustavili, lahko test pokaže nepravilen rezultat.

Vprašanja in odgovori o prezgodnjem uhajanju plodov

1. Kako pogosto nastopi prezgodnja ruptura membran?
Resnična prezgodnja ruptura membran se pojavi pri približno vsaki deseti nosečnici. Vendar skoraj vsaka četrta ženska doživlja določene simptome, ki jih lahko zamenjamo s prezgodnjim pretrganjem membran. To fiziološko izboljšanje vaginalnega izločanja in majhna inkontinenca v poznejših fazah nosečnosti in obilno izločanje med okužbo genitalnega trakta.

2. Kako poteka prezgodnja ruptura membran?
Če pride do masivnega razpada plodov, je ni mogoče zamenjati z ničemer: takoj se sprosti velika količina prozorne tekočine brez vonja in brezbarvne tekočine. Če pa je ta vrzel majhna, jo zdravniki še vedno imenujejo kot subklinično ali visoko lateralno vrzel, zato je zelo težko postaviti diagnozo.

3. Kakšna je nevarnost prezgodnjega pretrganja membran?
Obstajajo 3 vrste zapletov, ki so lahko posledica prezgodnjega pretrganja membran. Najpogostejši in hujši zaplet je razvoj vzpenjajoče se okužbe, do sepse novorojenčka. Pri prezgodnjih nosečnostih lahko predčasna ruptura membran vodi do prezgodnjega poroda z vsemi posledicami rojstva nedonošenčka. Pri množičnem izpuščanju vode so možne mehanske poškodbe ploda, izguba popkovine, razkroj posteljice.

4. Kdo je bolj verjetno zlomil membrane?
Dejavniki tveganja za prezgodnjo rupturo membran so genitalna okužba, prekomerno raztezanje membran zaradi polihidramnij ali večplodnih nosečnosti, abdominalna travma, nepopolno zaprtje ustne votline. Pomemben dejavnik tveganja je prezgodnja ruptura membran med prejšnjo nosečnostjo. Toda skoraj vsaka tretja ženska ima rupturo membran v odsotnosti pomembnih dejavnikov tveganja.

5. Kako hitro je delovna aktivnost v primeru prezgodnjega preloma membrane?
To je v veliki meri odvisno od trajanja nosečnosti. Pri polnoletni nosečnosti pri polovici žensk pride do spontanega poroda v 12 urah in več kot 90% v 48 urah. V primeru prezgodnje nosečnosti je nosečnost mogoče obdržati teden dni ali dlje, če se okužba ne pridruži.

6. Ali lahko navadno izstopa majhna količina plodovnice?
Membrane so običajno zapečatene in ni niti najmanjšega prodora amnijske tekočine v nožnico. Pri uhajanju plodovnice ženske pogosto povečajo vaginalni izloček ali rahlo urinsko inkontinenco.

7. Ali je res, da se v primeru prezgodnjega izpusta vode nosečnost prekine ne glede na časovno obdobje?
Prezgodnja ruptura membran je resnično zelo nevarna zapletenost nosečnosti, vendar s pravočasno diagnozo, hospitalizacijo in zgodnjim zdravljenjem lahko prezgodnje nosečnosti pogosto podaljšamo, razen če pride do okužbe. S polnoročno nosečnostjo in skoraj polnočasno, praviloma spodbujajo začetek poroda. Sodobne metode diagnostike in zdravljenja, v tem primeru omogočajo nemoteno pripravo ženske na porod.
8. Če je prišlo do prezgodnjega preloma membrane, vendar sluzni čep ni izpadel, ali ščiti pred okužbo?
Sluzni čep varuje pred okužbo, toda ko se pljučne membrane raztrgajo, en čep zaščite sluznice ni dovolj. Če se zdravljenje ne začne v 24 urah od preloma, se lahko pojavijo resni infekcijski zapleti.

9. Ali je res, da so vode razdeljene na spredaj in zadaj in odvajanje sprednjih voda ni nevarno, ga pogosto najdemo v normi?
Sadna voda je resnično razdeljena na spredaj in zadaj, vendar ne glede na to, kje je prišlo do vrzeli, je to vrata za okužbo.

10. Kaj je pred odmorom?
Sam razpok se pojavi brez bolečin in brez predhodnih sestavin.

Potrebno za novorojenčka in mamo HOME:

Otroška oblačila *: 2. Tanke plenice - 10 kosov. 3. Flanel plenice - 10 kom. 4. Tanke srajce - 4 kom. (po možnosti z zaprtimi ročaji) 5. Bluze na gumbih (pletenina ali flanela) - 4 kosi. 6. Kape so tanke - 2 kosi. 7. Kape tesno (bombaž ali volna, odvisno od sezone) - 1 kos. 8. Nogavice - 2 para. 9. Nogavice iz volne ali bombažnih pletenih čevljev - 2 para 10. Drsniki na gumbih - 10 parov 11. Majhni ljudje (spodrsljaji) 2-3 12. Telovnik s kratkimi rokavi 3-4 kosi (za poletne otroke) 13. Plenice.

Rojstvo s pijelonefritisom

Porodni zapleti. Poporodni pielonefritis (infekcijsko-vnetna bolezen ledvic). Najpogostejši po carskem rezu.

Laktostaza. Nadaljevanje.

Opozoriti je treba, da se prodor okužbe v mlečno žlezo lahko pojavi ne le skozi razpoko bradavice ali mlečnih kanalov med laktostazo. Porodni zapleti.

Levomekol z GV je nemogoče, tudi tam piše v navodilih.

Vodka je kot grelni kompres, ko pa stagnira, je prsni koš boljši v hladnem - zdravnik mi je tako povedal za laktostazo.

Kakšno je tveganje za porod ob 8 mesecih?

Porodni zapleti. V primeru infekcijskih bolezni katere koli narave celice trpijo zaradi hipoksije - pomanjkanja kisika.

z ultrazvokom domnevno intrauterino okužbo

Porodni zapleti. Vzrok vnetnih procesov v poporodnem obdobju so lahko tudi okužbe ročnega pregleda po porodu.

Mastitis pri otroku.

Porodni zapleti. Tudi v začetni fazi mastitisa ne morete dojiti otroka zaradi visokega tveganja okužbe.

MariaMM, placentni polip.

kjer je pritrjen), in zato vsi ti poporodni zapleti.Ni se ni ločil, in pet minut po rojstvu otroka ni patologija.

Debelina placente

Porodni zapleti. Vzrok vnetnih procesov v poporodnem obdobju so lahko tudi okužbe ročnega pregleda po porodu.

Carski rez

Kako se pripraviti na porod po carskem rezu skozi porodni kanal. Porodni zapleti. Zdaj se redko uporablja po carskem rezu.

teden dni v bolnišnici se ni zmočil, takoj se je popolnoma spustil pod tušem doma.
Po porodnišnici sem približno teden dni razmazal zeleno barvo. dokler se skorje ne ustavi.
Prvi mesec je bil v bolnišnici zelo bolan. kot da je prekuhana voda. Zdaj je vse v redu. sam šiv je rdeč. pečati pod njo

Dvignjena teža. Po carskem rezu. Suture boli :(

Kako se pripraviti na porod po carskem rezu skozi porodni kanal. Porodni zapleti. Zdaj se redko uporablja po carskem rezu.