Serozna cista jajčnikov je patološka votlina, tvorba z jasnimi konturami in neelastičnimi stenami. V tej formaciji je serozna tekočina, zaradi katere je dobila svoje ime. Taka cista je benigna tvorba in ni nevarna za življenje in zdravje ženske, če jo zazna in zdravi pravočasno. Serozna cista jajčnikov se imenuje tudi cistadenom.

Nastanek mehurčkov znotraj jajčnikov ima lahko različne velikosti. Prostornina ciste je odvisna od njene histološke (tkivne) strukture, števila komor in notranje vsebine. Mehurčki se lahko pojavijo z ene ali obeh strani in rastejo neskladno ali na strani trebušne votline. V slednjem primeru bo serozna cista imela nogo (vezi), na kateri je obešena in povezana z jajci in jajčnikom.

Simptomi serozne ciste jajčnikov

Cystoadenoma se sprva ne kaže v nobenem znaku zaradi majhnosti, dobro deluje. Najpogosteje se ta patologija odkrije med ginekološkim ali ultrazvočnim pregledom. Če se poveča velikost, serozna cista začne povzročati naslednje znake in simptome:

Bolečine v ledvenem delu, pod pubisom in v dimljah;

Občutek pritiska na mehur in druge sosednje medenične organe;

Motnje menstrualnega ciklusa: menstruacija postane boleča, obilna ali, nasprotno, preveč redka;

Povišana temperatura (kaže na prisotnost vnetja v telesu);

Slabost in slabost;

Nelagodje v črevesju, zaprtje;

Utrujenost, izguba zmogljivosti, letargija, šibkost;

Razdražljivost in živčnost;

Pri velikih velikostih cistadenoma lahko opazimo enostransko povečanje trebuha (asimetrična oblika).

Če ima ženska povečan trebuh zaradi rasti serozne ciste in njenega polnjenja s tekočino, je to alarmanten signal. Akutne bolečine lahko kažejo na zvitost cistadenoma. Zaradi tega je njegova oskrba s krvjo motena, začne se proces vnetja okoliških tkiv in jajčnikov. V primeru rupture membran ciste se njegova vsebina pojavi v trebušni votlini, ki ogroža sepso in peritonitis.

V zelo redkih primerih lahko serozna cista degenerira v maligni tumor jajčnikov z vsemi posledicami.

Vzroki serozne ciste jajčnikov

Cisteadenom se lahko pojavi zaradi številnih vzrokov in dejavnikov. Med njimi so:

Endokrine bolezni, hormonsko neravnovesje v telesu;

Spolno prenosljive bolezni in okužbe;

Nespecifične bolezni vnetnih okončin - salpingoophoritis, adneksitis itd.

Infekcijske vnetja notranjih in zunanjih spolnih organov;

Neurejen spol, pogosta zamenjava partnerjev;

Stres in spolna abstinenca;

Vnetni procesi, ki so se razvili po splavu, nepoklicni ginekološki pregled, porod ali kirurški poseg na medeničnih organih;

Malomran odnos do zdravljenja drugih bolezni spolne sfere;

Izčrpna prehrana in prekomerna vadba.

Metode zdravljenja seroznih cist

Preden začnete zdraviti serozno cisto jajčnikov, morate skrbno pregledati žensko telo. Diagnostične metode so:

Ginekološki pregled. Zdravnik opravi bimanualni pregled, ki ocenjuje velikost in mobilnost izobraževanja, njegovo skladnost. Določena je tudi povezava ciste s sosednjimi organi.

Krvni test Za določitev potencialne malignosti ciste se izvede analiza za identifikacijo tumorskih markerjev (CA-125 in drugi).

Ultrazvok. Za natančno določanje velikosti, ECHO gostote, vsebine, intenzivnosti krvnega obtoka v kapsuli, prisotnosti rasti na površini ciste, izvedite ultrazvok. Uporabljena metoda je transvaginalna, ne skozi trebuh (abdominalni).

CT ali MRI. Zdravnik lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje za temeljitejši pregled cistadenov.

Tradicionalne metode zdravljenja serozne ciste jajčnikov so lahko konzervativne in operativne (kirurške). Izbira terapevtske taktike je odvisna od več dejavnikov:

Faza razvoja patologije;

Prisotnost sočasnih patologij itd.

Če velikost serozne ciste ni velika, in stopnja bolezni je prva, lahko uporabite zdravljenje z zdravili z zdravili, ki absorbirajo tumor, in z uporabo protivnetnih, hormonskih zdravil, vitaminskih kompleksov. Vzporedno s tem se lahko predpisuje blatna terapija, akupunktura, fizioterapija.

Hormonska terapija je pogosto predpisana za nosečnice, da bi se izognili torziji nožic in spontanim splavom. To velja za cistadenom, katerega velikost ne presega 3 cm. Če je obseg izobraževanja večji od 3 cm, je verjetnost spontanih splavov velika, zato bo morda potrebna kirurška odstranitev ciste.

Metode za odstranjevanje benigne serozne ciste:

Cistektomija s konzerviranjem organov. Skrbno odstranite kapsule jajčnikov z ohranjanjem tkiva zdravega organa. Dobro izvedena operacija zagotavlja hitro celjenje, potem pa lahko organ deluje normalno.

Klinasta resekcija. Med to operacijo se izloči klin (trikotnik) poškodovanega tkiva. Ta postopek vam omogoča shranjevanje največje možne količine zdravega tkiva.

Ovariektomija. Med operacijo se cista odstrani skupaj s prizadetim jajčnikom.

Adnexatomy. Popolna odstranitev prirastkov maternice in jajčnikov.

Danes je najpogosteje uporabljena laparoskopska metoda odstranjevanja seroznih in drugih vrst cist. To je metoda z majhnim učinkom, ki odpravlja posledično nastajanje adhezij in vključuje hitro okrevanje ženskega telesa.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, specialist za plodnost

Izobraževanje: Diplomo “porodništvo in ginekologija” je bila pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 jih je diplomiral v NIMU. N. Pirogov.

Serozna cista jajčnikov - zdravljenje, vzroki, simptomi

Najpogostejša vrsta ciste (približno 70% vseh primerov) je serozna cista jajčnikov ali cistadenom. Gre za gosto mehurček epitelijskega tkiva, napolnjen s posebno prozorno tekočo snovjo slamnate barve, imenovano v medicini serosum.

Prva možnost ima gladke stene z gladko konturo, površina drugega pa je prekrita z gosto rastjo, ki spominja na bradavice (papule).

Enostavna serozna cista

POMEMBNO JE VEDETI! Učinkovito zdravilo za ciste brez operacij in hormonov, ki jih priporoča Irina Yakovleva! Nadaljnje branje.

V večini primerov ta podtip tumorja prizadene bodisi desni ali levi jajčnik. Ima gosto in pogosto enodomno kapsulo, napolnjeno s tekočino. Njegovo polno ime je "cilioepitelna cista z gladko steno".

Papilarna serozna cista

Nekonvencionalna tehnika z osupljivim učinkom!

Tak podtip se diagnosticira v naprednejši fazi bolezni, ko se na notranji površini preproste ciste oblikuje kopica papilarnih izrastkov. Lahko se pojavijo zunaj in popolnoma poškodujejo površino tumorja. Ti cistadenomi so pogosto maligni, sestavljeni iz več komor (votlin) in lahko vplivajo na oba jajčnika.

Pozitivna točka so vidne razlike, ki omogočajo diagnozo in dajejo zdravniku možnost, da sprejme pravilno odločitev glede nadaljnjega obsega operacije, zdravljenja cistadenoma in prognoze.

Vzroki nastanka seroznih cist

Za zdravljenje cist brez operacije, naši bralci uspešno uporabljajo metodo Irina Yakovleva. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Zdravniki nimajo soglasnega mnenja o tem, kaj povzročajo nastanek seroznih cist.

Predlagajo se številni drugi razlogi, ki izzovejo pojav serozne cistome.

• Neuravnoteženost hormonov. Okvare ščitnice;
• Vnetje jajčnikov;
• Zunanje in notranje infekcijsko vnetje organov;
• Debelost;
• Spolno prenosljive bolezni;
• Vnetja, ki jih sprožijo splavi, neprofesionalni kirurški posegi, grob nepreviden ginekološki pregled, porodne poškodbe.

Simptomatologija

V začetni fazi se patologija ne manifestira, sprva je tumor še vedno majhen in se lahko odkrije le pri ultrazvočnem pregledu ali na rutinskem ginekološkem pregledu. Povečana serozna cista se lahko prepozna po naslednjih simptomih:

• V spodnjem delu hrbta, v dimljah in v območju nad pubisom se ženska začne čutiti krčeče boleče bolečine. Praviloma so topi;
• Prišlo je do kršitve cikla. Menstruacija je boleča, količina krvi je prevelika ali obratno;
• Moteno zaradi razdražljivosti, povečanega živčnega vzbujanja;
• Apatija, motnje spanja, letargija, stalna utrujenost;
• Povečana telesna temperatura kaže na vnetje;
• Pogosta želja po uriniranju;
• Glavni značilni opozorilni znak - asimetrično povečanje trebuha.

Če se pojavi akutna bolečina, je pomembno, da takoj poiščete nujno medicinsko pomoč. Slabost lahko kaže na zvitost tumorja.

Če se to zgodi, kri preneha teči v cisto, celice začnejo odmirati, kar je preobremenjeno z vnetjem jajčnikov in sosednjih tkiv. Prav tako bo v primeru preloma ciste v trebušno votlino vstopila serosa, kar ogroža peritonitis in zastrupitev krvi.

Diagnostika in metode zdravljenja

Če se ugotovi prisotnost ciste v telesu in ni nobenih indikacij za takojšnje kirurško intervencijo, se je treba prepričati, kakšno vrsto izobraževanja je. Ženska opravi redne preglede v 2-3 mesecih, če je cista funkcionalna, se bo v tem času sama odpravila.

Če se njegova velikost ni zmanjšala, je vredno govoriti o prisotnosti serozne ciste. Naslednji korak po vzpostavitvi tega dejstva je temeljit zdravstveni pregled.

1. Splošni pregled pri ginekologu. Zdravnik naredi palpacijo formacije, ugotovi njeno velikost, mobilnost, gostoto in ugotovi odnos ciste z drugimi notranjimi organi med bimanualnim pregledom;
2. Za tumorske označevalce se opravi krvna preiskava, da bi potrdili ali ovrgli malignost neoplazme;
3. Izvajanje transvaginalnega ultrazvoka za pojasnitev prave velikosti cistadenoma, serozne gostote, določitev hitrosti krvnega obtoka v tumorju in določitev prisotnosti, števila, velikosti papul. Abdominalna metoda se ne uporablja, da bi se izognili ustvarjanju pritiska na cisto in njenem kasnejšem pretrganju;
4. Za bolj temeljit pregled bolnika se lahko dodeli slikanje.

Izbira nadaljnjega poteka delovanja je odvisna od bolnikove starosti, zanemarjanja bolezni, prisotnosti komorbiditet in rezultatov analize za tumorske markerje.

Tako se za zdravljenje serozne ciste jajčnikov med nosečnostjo uporablja hormonska terapija. To se nanaša na tvorbo velikosti ne več kot 3 cm, zato jo je treba zdraviti tako, da se noga ciste in spontani splav ne zvija. Povzroči ga lahko prisotnost velikega (več kot 3 cm) cističnega tumorja, v takih primerih je indicirana kirurška odstranitev.

Bolniki, ki niso v položaju, predpisana zdravila za resorpcijo ciste. Njihov sprejem spremlja uporaba vitaminskih kompleksov, hormonskih in protivnetnih zdravil. Kompleks prikazuje blatno terapijo, akupunkturne seje, fizioterapevtske postopke.

Kaj je cista jajčnikov in kako jo zdravimo

Folk pravna sredstva za preprečevanje in zdravljenje

Takšne metode so na voljo in relativno varne, vendar nimajo toliko učinka kot zdravljenje z zdravili. Zdravljenje seroznih cist folk pravna sredstva vključuje uporabo čebeljih izdelkov, zeliščni. Torej je eden od voditeljev učinkovitosti fitoterapije proti cistam upravičeno smatran kot rdeča čopič in rdeč krtačni zimski človek.

Še en koristen »tandem«: poljska kamilica, leuzejske korenine, kopriva, ovčar, vlak, rman in pelin. Z napredno fazo bolezni bo pomagala takšna zbirka: glog, koprive, poprove mete, yarnotka, pelina, timijana in listov črnega ribeza.

Ljudski zdravilci svetujejo jemanje tinkture božarja (lahko jo kupite v lekarni) 40 kapljic na dan, razen dni menstruacije.

Lahko postavite medicinske tampone:

Srečno - 1 čajna žlička. naravni med in 1 žlička Aloe sok zmešamo in namočimo tampon. Vstavite ga v vagino 1 uro. Če želite preživeti noč po istem postopku, vendar z uporabo mazila iz katrana.

Priporočljivo je tudi, da na spodnji del trebuha uporabite brisačo, ki jo namočite v raztopino soli (žlico na kozarec vode). Rešitev se imenuje tudi hipertonična. Njegovo delovanje temelji na lastnostih soli, da izvleče tekočino. Menijo, da skupaj z njim, patogeni, virusi, mikrobi zapustijo telo in vnetni proces postopno preneha. Potek zdravljenja je 7-14 dni.

Sok repinca ima dober učinek.

• Treba je oprati in posušiti liste mlade rastline, jih zasukati z uporabo mlin za meso, stisnite sok iz mešanice, pridobljene skozi gazo ali sito.
• Skupno bo trajalo približno 2 litra na tečaj zdravljenja, vendar je bolje, da ga pripravimo v majhnih količinah, sicer lahko sok kislo.
• Pripravljen izdelek lahko hranite največ 2 dni. Pijte 1 žlico pred jedjo zjutraj in zvečer.

Reševanje problema s kirurgijo

Najpogosteje se laparoskopija uporablja za odstranitev serozne ciste. To je minimalno travmatična metoda, ki zagotavlja hitro pooperativno okrevanje pacienta in zagotavlja odsotnost adhezij v prihodnosti. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Obstajajo 4 vrste te vrste operacije:

1. Cistektomija. Vzporedno s cisto se odstrani samo kapsula (lupina) jajčnika, pri čemer ostane zdravo tkivo. Ko pride do zdravljenja, lahko organ ponovno popolnoma deluje.
2. Resection Izrezan tumor skupaj z segmentom jajčnikovskega tkiva. Hkrati ostanejo zdravi prostori.
3. Ovariektomija. V tem primeru se skupaj z tumorjem odstrani prizadeti jajčnik.
4. Adnexektomija. To je operacija, ki jo spremlja popolna odstranitev maternice in dodatkov. V bistvu je namenjen ženskam, ki ne bodo več imele otroka.

Značilno je, da laparoskopija traja od 1 do 3 ure (za policistično). V nujnih primerih je možen prehod na abdominalno operacijo.

Kako izvesti odstranitev cist:

In malo o skrivnostih.

Neverjetno... Cista lahko zdravite brez operacije!

• Tokrat.
• Brez hormonskih zdravil!
• To sta dve.
• Za mesec!
• To so trije.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je Irina Yakovleva to storila!

Kaj je serozna cista jajčnikov: narava patologije, njeni simptomi, vzroki, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Cistični jajčnik se imenuje tumor, poln tekočine.

Ta patologija nastopi iz več razlogov, ženske različnih starosti pa so dovzetne za njen videz, zlasti v obdobjih hormonskih nihanj - nosečnosti, dojenja in menopavze.

Čeprav je cista benigni tumor, ima sposobnost degeneracije v maligno obliko. Zato tumor potrebuje veliko pozornost z medicinske strani.

V tem članku boste spoznali serozno cist jajčnikov - kaj je, zakaj se pojavi, kako jo zdraviti, in tako naprej.

Bistvo patologije

Najpogostejši benigni tumor na jajčnikih je serozna cista (cistadenom). Po videzu spominja na vrečko, ki je napolnjena s tekočino (serose).

Lupina ciste je precej gosta in neelastična. Zato se tumor šteje za epitelijski tumor.

Cistadenom redko povzroča raka, vendar so se pojavili takšni primeri.

Mehurček v jajčniku ima lahko popolnoma različne velikosti - od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov v premeru. Vse je odvisno od histološke strukture ciste, števila njenih komor in notranje vsebine.

Serozna cista ima lahko nogo, na katero je obešena in povezana s jajcevodom. V tem primeru raste na strani trebušne votline. Lahko je enokomorna, dvokomorna ali večkomorna.

Cistadenom se lahko nahaja tako znotraj desnega jajčnika kot znotraj levega jajčnika, v nekaterih primerih pa hkrati na dveh.

Več kot polovica bolnikov gre k zdravniku šele po tem, ko tumor doseže 5 cm, in vse zato, ker v zgodnjih fazah serozna cista ne moti njegovega lastnika.

V eni izmed jajčnikov se najprej oblikuje serozna cista. Drugi jajčnik ohranja svojo funkcijo izdelovanja jajčec, zato je nosečnost v prisotnosti ciste povsem možna.

Praviloma je tumor enokomorna ali večkomorna neoplazma. Ko je vnetni proces pritrjen, postane gladka sijoča ​​površina citoma mat in prekrita z adhezijami.

Cistadenom se lahko pojavi v drugem, zdravem jajčniku, ta pojav imenujemo policistični.

Sorodni simptomi

V začetni fazi se patologija ne manifestira. Tumor je majhen in ga lahko določimo le z ultrazvokom.

Toda sčasoma začne cista rasti in jo lahko prepoznajo naslednji simptomi:

• pride do kršitve menstrualnega ciklusa (kritični dnevi so boleči, količina krvi pa se znatno poveča ali obratno, se zmanjša);
• boleče občutke nad pubisom, v dimljah (boleča narava - boleče, krče);
• razdražljivost, živčnost;
• moten spanec, zaskrbljena izguba moči, apatija;
• pogosto uriniranje;
• telesna temperatura se lahko poveča;
• v napredovalnih primerih je jasno opaziti asimetrično povečanje trebuha.

Vzroki

Vir ciste je zunanja serozna membrana, ki začne postopek vnosa v tkivo jajčnikov. Vendar ni nobenega nedvoumnega mnenja o tem, zakaj se to zgodi.

Obstaja več razlogov za nastanek cistadenoma:

• hormonska okvara;
• dedni faktor;
• endokrine bolezni (povečanje ščitnice);
• vnetne bolezni jajcevodov;
• spolno prenosljive bolezni;
• stalno pregrevanje dimelj in spodnjega dela trebuha (vroče kopeli, sončenje, dolgotrajna izpostavljenost soncu);
• zloraba hormonskih kontraceptivov;
• splav in operacijo medenice.

Vrste formacij

Cistadenom je treh vrst:

• paratubar (lokaliziran v jajcevodih);
• preprosta;
• papilarni (nahaja se v jajčnikih).

Paratubarska cista je kapsula s premerom do 2 cm in notranjostjo serozne tekočine. Ni sposoben malignoma. Dolgo časa ne povzroča neugodja in le z velikim premerom ženska začne čutiti krče.

Papilarna cista je sestavljena iz več delitev, njena notranja lupina pa je sestavljena iz valjastega ali kubičnega epitela. Pri hitri rasti je ta vrsta neoplazme priporočljiva za odstranitev. Nastane zaradi motenj v endokrinem sistemu. Najdeno pri ženskah do 40 let. Simptomi - pogosto uriniranje, bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha.

Preprosta cista v večini primerov prizadene desni jajčnik. V notranjosti je enokomorna, rumenkasta tekočina. Velikost se giblje od 4 do 15 cm, pojavlja pa se pri ženskah med menopavzo, tj. po 50 letih.

Diagnostični ukrepi

Za potrditev diagnoze "serozne ciste" je treba opraviti celovit ginekološki pregled.

To vključuje:

• pregled porodničarja-ginekologa (v predelu maternice je zaznan mobilni in elastični tumor z gladko površino);
• Ultrazvok medeničnih organov (pomaga identificirati tumor 3 cm z gosto gladko kapsulo, da bi našli manjšo cisto, morate uporabiti transvaginalni senzor);
• slikanje z magnetno resonanco (nastane tridimenzionalni model cistadenoma);
• barvni Doppler (pomaga razlikovati maligni tumor od benigne);
• analiza krvnih označevalcev (odpravlja razvoj onkologije).

Slika spodaj prikazuje, kako cista izgleda na ultrazvoku.

Kirurška odstranitev

Serozna cista jajčnikov se odstrani z več metodami:

• klinasta resekcija (izrezana trikotna površina poškodovanega tkiva);
• adneksektomija (odstranitev priraskov - jajcec in jajčnikov);
• cistektomija (ohranjanje zdravega tkiva, izločanje samo kapsule);
• laparoskopija (odstranitev ciste z majhnim rezom; zmanjša tveganje zapletov v pooperativnem obdobju, odpravlja adhezije).

Obdobje okrevanja po operaciji traja eno in pol do dva meseca.

Konzervativno zdravljenje

Individualno izbrana zdravila lahko normalizirajo hormone in ustavijo rast tumorja.

V zgodnji fazi bolezni, ko cistadenom ni dosegel impresivne velikosti, se zdravljenje izvaja z zdravili.

Vključujejo:

• vitamini;
• hormonske tablete;
• protivnetna zdravila;
• absorpcijske snovi.

Zdravila, predpisana ženskam v rodni dobi. Potrebno je ohraniti možnost zanositve in dojenčka.

Najpogostejše hormonske tablete so:

Uporablja se tudi Duphaston ali Utrozhestan - ta zdravila so analogi progesterona, kar olajša delo rumenega telesa. Da je Duphaston najučinkovitejše zdravilo pri zdravljenju serozne ciste jajčnikov, ker nima skoraj nobenih stranskih učinkov.

Prav tako je predpisan kompleks fizioterapevtskih postopkov, kot je blatna terapija ali magnetna terapija.

Obstajajo ljudski načini za lajšanje bolečin in lajšanje vnetja v prisotnosti cistadenoma.

Tukaj je nekaj od njih:

• solne raztopine. Treba je mešati 1 žlica. sol v kozarcu tople vode, pustite, da se raztopina ohladi. V njem namočite brisačo in jo nanesite na spodnji del trebuha 15 minut. Učinek kompresije temelji na lastnostih soli, da izvleče tekočino;
• infuzijo rastlin in zelišč. Zmešamo enako količino sladke detelje, jopiča in kamilice, jih prelijemo s hladno vodo, zavremo in pustimo 12 ur, nato pred vsakim obrokom napolnimo in popijemo 0,5 skodelice.

Vpliv na nosečnost

Med nosečnostjo se aktivno proizvaja hormon prolaktin, ki lahko zavre rast serozne ciste.

Nosečnicam se predpisuje hormonska terapija, da bi se izognili torziji jajčnikov.

Cystadenoma do tri centimetre ne boli, da nosijo otroka. Če je tumor večji od tega premera, potem do 12 tednov obstaja tveganje spontanega splava.

To je posledica vzpona maternice v trebušno votlino - noga ciste je zvita in pride do spontanega splava. V takih primerih je potrebna takojšnja kirurška intervencija.

Nosečnice pogosto preživijo laparoskopijo.

Druge vrste cist

Serozna cista ni edina vrsta takih tumorjev na jajčnikih.

Obstaja več drugih sort, ki vključujejo:

• hemoragična (pojavi se zaradi krvavitve v notranjosti ciste luteuma);
• cista rumenega telesa (lahko je od 2 do 7 cm v premeru, ima debele stene in rumeno površino);
• endometrioid (nastane zaradi rasti tkiva sluznice maternice v jajčnikih);
• folikularno (premer - 1-7 cm, votlina tumorja ima tanke stene in gladko površino);
• mucinozno (cistična votlina napolnjena s sluznico - mucin, površina tumorja je groba);
• dermoid (izgleda kot maščoba, koža ali hrustanec, zaprta v sluzasto maso).

Možni zapleti

Glavna nevarnost serozne ciste je stiskanje sosednjih organov, zaradi česar so funkcije slednjih motene.

Včasih pride do ponovitve bolezni po operaciji in maligne degeneracije tumorja.

Simptomi rupture ciste so:

• vročina;
• ostra bolečina v trebuhu;
• slabost, bruhanje;
• glavobol, slabo počutje, šibkost;
• bleda koža;
• izguba zavesti;
• krvavitev iz nožnice.

Če opazite zgoraj navedene simptome, je treba nemudoma poklicati rešilca. Potrebna je nujna operacija.

Zaključek

Zgodnje odkrivanje seroznih cist je prvi korak k okrevanju.

Če je potrebna operacija, je napoved bolezni precej ugodna. Tumor redko doživlja recidiv in malignost.

Cistadenom tudi pri nosečnosti ni stavek. Sodobna hormonska zdravila so sposobna zadržati rast cist, tako da lahko bodoča mati uspešno komunicira in rodi svojega otroka.

Uporaben video

Video pripoveduje, kaj je cista na jajčnikih:

Zdravljenje preproste serozne ciste jajčnikov

Soseda se je zdravnika razburila: v njej so našli serozno cisto jajčnikov. Umiril sem jo, ko sem povedal vse, kar vem o takšni patologiji. Zato sem se odločil, da vam povem vse o težavi.

Serozna cista jajčnikov, kaj je to

Ta patologija je ena najpogostejših formacij, ki se razvijajo na priveznikih. To je eden izmed resničnih tumorjev, saj se lahko v razmerah z rastjo ponovno rodi v onkologiji. Cistična struktura ima obliko kapsule, ki je popolnoma napolnjena s serozno tekočino. Običajno takšna varianta ciste prizadene enega od dodatkov.

Serozna cista levega jajčnika

Značilna značilnost serozne ciste na levi strani je odsotnost prvotnih simptomov. Pojavlja se nepomembno v velikosti patološke tvorbe, ki ne povzroča spremembe v splošnem zdravju. Odkrivanje benignega izobraževanja pomaga ultrazvok.

V času študije je tumor viden v obliki jasno opredeljene črne pikice. Taktika, ki traja 1-3 mesece, pomaga preprečiti operacijo.

Serozna cista desnega jajčnika

Dodatek je parni organ, preučuje se njihova asimetrija in potekajo številne razprave strokovnjakov o tem vprašanju. Nekateri zdravniki so prepričani, da je desni jajčnik aktivnejši v smislu folikularne aktivnosti, zaradi česar je bolj ranljiv za razvoj cist. Ker je takšna trditev nerazumna, je cista desnega priklopa podobna problemu na levem jajčniku, ki ima enake vzroke, simptome, patogenetski mehanizem in možnosti zdravljenja.

Med seroznimi cistami je več vrst, ki se med potekom bolezni razlikujejo in posamezne značilnosti.

Mejni tumor s serozno vsebino

Pri odkrivanju masovne vzgoje, ki vsebuje papilarne rasti, se napoved močno poslabša. Taka serozna cista je predhodnica onkologije, zlasti med menopavzo.

Papilarna serozna cista

Nevarna je tudi papilarna cista, ki lahko povzroči rakasto degeneracijo.

Enostavna serozna cista

Ta tvorba ima gladko, dokaj gladko lupino, ne samo od znotraj, ampak tudi od zunaj.

Simptomi Serous Ciste

Sprva znaki serozne ciste običajno niso prisotni, tvorba se odkrije naključno v času fizičnega pregleda. Opazne manifestacije se pojavijo po rasti tumorja, izražene so kot:

• boleče bolečine;
• pogosto uriniranje za uriniranje;
• bolečine med spolnim odnosom;
• nepravilna menstruacija;
• bazalna temperatura;
• črevesna disfunkcija;
• slabost;
• povečanje peritoneuma.

Znaki nevarnih razmer

Razvrstiti kritična stanja, ki resno ogrožajo življenje ženske s patologijo:

1. Izobraževanje za nadomeščanje.
2. Raztrgane tumorske stene.
3. Sukanje svežnjev.

Razlogi

Serozna cista se lahko pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

• hormonsko neravnovesje;
• patologija dodatkov;
• spolno prenosljive bolezni;
• infekcijske vnetja;
• spolna abstinenca;
• brezobzirni spol;
• vnetnih procesov;
• neupoštevanje zdravljenja;
• modne diete.

Diagnostične metode

Cista je identificirana z več študijami:

• pregled pri ginekologu;
• tomografija;
• Ultrazvok;
• Laparoskopija;
• vaginalna punkcija;
• krvni test.

Metode zdravljenja

Po pregledu pacienta ginekolog določi taktiko ustreznega zdravljenja. Izbira tehnike upošteva vse klinične manifestacije.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Da bi izključili morebitne zaplete, je bolniku predpisan pre-test. Po odstranitvi ciste se pregleda, pošlje na histološko preiskavo.

Vrste operacij in metod

Možnosti za operacije so naslednje: t

• biopsija;
• klinasta resekcija;
• cistektomija;
• adneksektomija;
• oforektomija;
• iztrebljanje maternice.

Folk pravna sredstva za preprečevanje in zdravljenje

Recepti "babice" so relativno varni, čeprav nimajo izrazitega učinka. Odpravljanje problema vključuje uporabo zeliščnih in čebeljih izdelkov.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje serozne ciste vključuje:

• redni pregledi;
• patološka terapija;
• nadzor nad neprijetnimi simptomi;
• zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Menopavza in serozna cista: kakšna je nevarnost

Pri gašenju delovanja jajčnikov, ki se pojavi med menopavzo, se funkcionalne ciste ne oblikujejo. Običajno se v tem času razvijejo samo epitelijski tumorji.

Posledice: kaj ogroža serozni tip cistome

Patološka stanja, ki jih povzroča proliferacija seroznih cist:

• okvaro dodatkov;
• transformacija raka;
• vpenjanje arterij ali žil;
• stiskanje črevesa;
• splav.

Serozna cista jajčnikov: zdravljenje

Cistični jajčnik imenujemo patološka proliferacija njenega tkiva v obliki mehurčka s tekočo ali poltekočo vsebino. Prostornina jajčnika se znatno poveča.

Glede na obstoječo klasifikacijo se razlikujejo tumorji tumorjev in jajčnikov. Prvi vključujejo takšne ciste, ki imajo izključno benigno zdravljenje in so v večini primerov primerne za konzervativno zdravljenje. Mednje spadajo npr. Folikularna cista ali ciste korpusa luteuma.

Pravi tumorji jajčnikov se sicer imenujejo "cistome". So benigne in maligne. Pogosto lahko stopnjo dobrote določimo le na podlagi histološke preiskave tkiva na daljavo. Zato so vse cistome odvisne izključno od kirurškega zdravljenja.

Serozna cista jajčnikov, o kateri bomo razpravljali v tem članku, se nanaša tudi na pravi tumor.

Kaj je to?

Serozna cista jajčnikov v svoji strukturi pripada benignim epitelnim tumorjem - cistadenam. Precej pogosti so in so odkriti pri več kot 90% vseh bolnikov s tumorji jajčnikov. Hkrati je delež seroznih cist več kot 70% primerov vseh cistadenomov.

Ženske skoraj vseh starostnih skupin zbolijo, najpogosteje pa se ta patologija pojavi pri starosti 40–45 let.

Vsebino takšnih formacij predstavlja čista tekočina s slamnatim odtenkom. Po sestavi in ​​videzu je podobna limfni krvi (lat. "Serum" - "serum"), iz katere so ti tumorji dobili svoje ime.

Kapsule seroznih cist jajčnikov so gosta. Njene površine so lahko gladke ali imajo papilarne rasti.

Vzroki seroznih cist se še vedno slabo razumejo. Predisponirajoči dejavniki so lahko:

• Vnetni procesi ženskega genitalnega trakta, zlasti notranji spolni organi.
• Hormonsko neravnovesje.
• Neplodnost
• Spontani splav
• Zgodnji ali pozni nastop menstruacije (menarhe) in menopavze.
• Vpliv slabih okoljskih razmer, kronične psiho-emocionalne preobremenitve itd.

Obstaja mnenje, da je pojav cistadoma pred dolgotrajnim obstojem funkcionalnih cist (na primer folikularnih), ki niso bili diagnosticirani pravočasno in zato niso bili zdravljeni.

Enostavno

Nastanek cističnega jajčnika, ki ima gladko zunanjo in notranjo membrano, se imenuje preprosta ali gladka stenska serozna cistadenom. Taki tumorji imajo popolnoma benigni potek in redko degenerirajo v rak.

Preprost serozni cistadenom ima običajno enostransko lokalizacijo - na desnem ali levem jajčniku. Njegova tvorba je pogosteje omejena na eno votlino (enokomorna cista). Oblika je okrogla ali okrogla.

Velikost takšnih formacij je lahko različna in ima povprečje v premeru nekaj centimetrov (običajno 5-7 cm). Veliko manj so premeri - 15-20 cm.

Cistoma je mobilna, ne spajkana v okoliška tkiva, ima trdno-elastično konsistenco.

Papilar

Glavna razlika med papilarnim seroznim cistadenomom je prisotnost značilnih rasti na površini kapsule, ki spominjajo na papile ali bradavice. Imajo široko osnovo in so lahko različnih velikosti. Število takšnih papil se spreminja: od enega do več, kar lahko zapolni celotno votlino in je podobno "cvetači". Ta oblika seroznega cistadenoma je bolj verjetno maligna.

Glede na lokalizacijo rasti papilarnih rasti se razlikujejo naslednje oblike cistadena:

• Inverting. Položaj papil je izključno na notranji površini kapsule.
• Everting Prisotnost papilarnih struktur na zunanji površini kapsule. V tem primeru ostane notranja lupina gladka. Šteje se za bolj neugodno in hudo obliko seroznega cistadenoma.
• Mešano

Poraz jajčnikov pri papilarnem seroznem cistadenomu je pogosto dvostranski. Pogosto je več cističnih votlin (večkomornih). Oblika takšnega izobraževanja je lahko drugačna, pogosteje - napačna. Pogosto opazimo porazdelitev papilarnih rasti na sosednjo peritoneum, ki jo spremljajo zgodnji klinični znaki in ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Tumor je ponavadi neaktiven, včasih ima hranjenje noge, lahko raste med vezi maternice ali jajčnikov.

Simptomi

Razvoj bolezni je precej dolg in pogosto asimptomatski. Cistadenom se pri rutinskem ginekološkem pregledu ali med nekaterimi diagnostičnimi postopki (na primer z ultrazvočnim pregledom) pogosto po naključju diagnosticira. Taki tumorji so lahko »najdba« med operacijami na trebušnih organih. Tako se lahko med apendektomijo odkrije serozna cista desnega jajčnika.

Z napredovanjem bolezni in povečanjem velikosti tumorja se lahko pojavijo takšne manifestacije:

• Bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnji del hrbta. Pogosto se bolečina razširi na področje prepadov.
• Motnje uriniranja (disurične manifestacije), delo v prebavnem traktu so manj pogoste in so povezane z lokalizacijo in velikostjo cistadenoma.
• Velike velikosti izobraževanja lahko vizualno povečajo velikost trebuha in povzročijo občutek prisotnosti tujega telesa v njem. Poleg tega se lahko pojavijo enake manifestacije, kadar se pojavi ascites (povzročen s papilarnim seroznim cistadenom).

Ko seroznih tumorjev jajčnikov, praviloma ni kršitev menstrualnega ciklusa, obstajajo očitni znaki vnetja genitalij.

Diagnostika

Cistične mase jajčnikov se navadno odkrijejo že v fazi rutinskega ginekološkega pregleda z bimanualnim pregledom. Hkrati določite velikost ciste, njeno lokacijo, mobilnost in doslednost.

Pri ugotavljanju izobrazbe v projekciji jajčnikov je potrebno opraviti dodatno diagnostiko. Njegovi cilji so:

• Izboljšanje bimanualnih raziskovalnih podatkov.
• Določanje benignih ali malignih tumorjev.
• Analiza strukture kapsule in vsebine izobraževanja.

Če se sumi na serozne cistadenome jajčnikov, se izvajajo naslednje dodatne raziskovalne metode:

• Ultrazvočni pregled. Izvaja se transvaginalno in skozi trebušno steno. Omogoča določitev velikosti in lokacije tumorja ter identifikacijo ascitesa. Poleg tega ultrazvok omogoča pojasnitev strukture tvorbe kapsule in narave vsebine.
• Onmarkerji - CA 125, NE 4, izračun indeksa ROMA. Odstopanje teh parametrov od normalnih povzroči sum na malignost tumorja.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje. Opravljen kot dodatek ultrazvoku in lahko pojasni diagnozo, zlasti v težkih primerih.

Opozoriti je treba, da ima preprosta serozna cistadenoma v zgodnjih fazah razvoja podoben ultrazvočni posnetek s funkcionalnimi cistami jajčnikov. V takih primerih izvedite dinamično spremljanje velikosti ciste in izvedite poskus konzervativnega zdravljenja.

V primeru neuspeha zdravljenja in neskladnosti velikosti nastanka jajčnikov v različnih fazah menstrualnega cikla se ugotovi diagnoza pravega tumorja jajčnikov.

Zdravljenje

Zaradi povečanega tveganja za maligno transformacijo je treba serozni cistadenom zdraviti izključno s kirurškim posegom.

Obseg kirurškega posega, kot tudi dostop (laparoskopski ali laparotomski), so odvisni od takih dejavnikov:

• Velikost in lokacija ciste.
• Benigni ali maligni tumor.
• Starost bolnika.
• Prisotnost spremljajočih bolezni.

Trenutno je z očitno benignim procesom, majhno velikostjo tumorja in pri mladih bolnikih prednostni laparoskopski operativni dostop.

Obstajajo takšne vrste operacij za serozne cistadenome:

• Cistektomija (odstranitev tumorja) v zdravem tkivu jajčnikov.
• Avariektomija - odstranitev tvorbe s prizadetim jajčnikom.
• Adnexektomija - odstranitev prirastek maternice.
• Radikalna operacija (odstranitev maternice s priraski z ali brez resekcije večjega omentuma).

Pri odstranjevanju tumorja jajčnikov se vedno ocenjuje videz kapsule, njena vsebina in stanje drugega jajčnika (z enostransko lokalizacijo lezije) in drugih organov male medenice in trebušne votline. Po potrebi se izvede nujna histološka analiza oddaljenih struktur. Če sumite na maligni proces, se obseg kirurškega posega razširi do radikalnega.

Serozna cista jajčnikov in metode njenega zdravljenja

Serozna cista jajčnikov pripada benignim tumorsko podobnim tvorbam priraskov. Drugo ime za patologijo je cistadenom. Izobraževanje se odkrije predvsem v pozni reproduktivni dobi in v menopavzi. Cistadenom zahteva skrbno diagnozo, saj je rak jajčnikov lahko skrit pod krinko preproste ciste. Pogosto je končno diagnozo mogoče določiti šele po morfološki študiji izobraževanja.

Za serozni cistadenom je značilen dolg asimptomatski potek in lahko doseže ogromne razsežnosti. Konzervativna terapija ne more biti. Hormoni niso učinkoviti, ne uporabljajo se alternativne medicinske tehnike - od koristnih zelišč do pijavk. Zdravljenje serozne ciste jajčnikov je vedno kirurško. Samo z odpravo tumorja lahko odpravite neprijetne simptome te patologije in preprečite njeno maligno preobrazbo.

Pomembno je vedeti, kako se razvija serozna cista in s kakšnimi znaki, da bi pravočasno opazili bolezen in začeli zdravljenje. Poglejmo natančneje, kako se obnaša cistadenom in ugotovimo, ali so možnosti za ugodno napoved te bolezni visoke.

Razvrstitev: vrste cistaden in njihove posebnosti

V ginekologiji obstaja več vrst seroznih cist jajčnikov:

• Enostaven cistadenom. Stena te tvorbe je obložena z epitelijem, ki je po strukturi podoben sluzničnim celicam jajcevoda. Zaznan predvsem na eni strani. Ponavadi ima samo eno kamero, vendar obstajajo tudi večkomorne votline. Gladka stena - v notranjosti ni izrastkov. Vsebina - rumenkasta serozna tekočina. Raste počasi, doseže velikost 20 cm ali več. Ne malignira (t.j. ne degenerira v rak);
• Papilarna cistadenom je naslednja faza obstoja preproste serozne ciste. Papile se pojavijo več let po nastanku formacije. Papilarni cistadenom se sestoji iz ene ali več komor. V notranjosti stene so ene ali več gostih rastlin - papile na širokem dnu. V 50% primerov postane ta tvorba maligna in metastazira. Z rastjo vodi do pojava ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini (zaradi porazdelitve papil v peritoneumu in zmanjšanje njegove absorbance);

Tako izgleda papilarni cistadenom v odseku.

• Mejni papilarni cistadenom ima znake benignih in malignih tumorjev. Stena izobraževanja je obložena z velikim številom gostih papil. Ni sposoben invazivne rasti. Verjetnost malignosti je približno 50%;
• Mucinozni cistadenom je votlina, obložena z žleznim epitelijem. Skoraj vedno več komor. Nagnjena k hitri rasti in doseže veliko velikost - do 35 cm. Vsebnost ciste - sluzi, bogate s peptidi. Tveganje za malignost je 15%.

Celice parietalne cistadenome so sposobne proliferacije. Izobraževanje raste ne samo s povečanjem prostornine tekočine in raztezanjem sten, temveč tudi zaradi delitve celic. Ta dejavnik prinaša serozno tvorbo bližje resničnim tumorjem jajčnikov (cistome) in povečuje tveganje za maligno transformacijo.

Serozna paratubarna cista zasluži posebno pozornost. Ta tvorba ni lokalizirana v jajčniku in poleg nje. Razlikuje se po počasni rasti, ima vse znake preprostega cistadenoma.

Vzroki za patologijo

Točni vzroki seroznih cist jajčnikov niso znani. Predvideva se učinek naslednjih dejavnikov:

• Neuravnoteženost spolnih hormonov. Pomanjkljivost estrogena in progesterona je prevelika;
• Endokrine bolezni (hipotiroidizem, debelost, presnovni sindrom, patologija nadledvične žleze);
• Vnetne bolezni medeničnih organov (akutni in kronični salpingo-oophoritis, endometritis);
• Preneseni splavi in ​​splavi;
• Kirurgija medeničnih organov in trebušne votline;
• Prekomerno fizično napor
• Hude psiho-čustvene izkušnje;
• Iracionalna hormonska zdravila.

Verjetnost za razvoj patologije se poveča, če se s seznama opredelijo dva ali več dejavnikov.

Giantna cistadenom v prerezu in njegova histološka struktura.

Simptomi serozne ciste jajčnikov

Benigne oblike jajčnikov so znane po naslednjih simptomih: t

• Bolečine v spodnjem delu trebuha. Glede na lokacijo nastanka bolečine se določi v projekciji desnega ali levega jajčnika. Neprijetni občutki se pojavijo v spodnjem delu trebuha in niso povezani z menstruacijskim ciklusom. Z rastjo cist se lahko občutijo bolečine v presredku, v ledvenem delu, da se dajo v križnico in spodnje okončine. Giantne novotvorbe povzročajo bolečino pod rebri na levo ali desno;
• Kršitev uriniranja (pogostejše, urin v majhnih porcijah, zadrževanje urina). Opazen je z rastjo izobrazbe do 10 cm ali več. Povezan s kompresijo tumorja mehurja;
• Kronično zaprtje se pojavi pri velikih tumorjih in je posledica pritiska ciste na črevesju. V spremstvu težke in napihnjenosti, vetrovi, slabost;
• Povečanje velikosti trebuha z benignimi tumorji ni povezano z ascitesom in je posledica raztezanja mehkih tkiv.

Večina simptomov cistadenoma se pojavi zaradi stiskanja sosednjih organov. Fotografija prikazuje rentgensko sliko velikega cistadenoma.

Enostavne serozne ciste imajo dolg asimptomatski potek. Že več let se ženska morda ne zaveda obstoja patologije, dokler se ne začne razvijati izobraževanje, s čimer se razprostirajo okolna tkiva in povzroča bolečina. Po statističnih podatkih se cistadenom odkrijejo predvsem po 40 letih, pogosto v menopavzi. To je lahko posledica sprememb v hormonskih ravneh, pa tudi zaradi specifičnosti raziskave v tej starosti. Pogosto se ženske obrnejo na zdravnika samo s pritožbami, vključno s tistimi, ki so povezane z nastopom menopavze, in serozna cista postane nenamerna ugotovitev med ultrazvočnim pregledom.

Pri ženskah, mlajših od 40 let, se cistadenom uspešno maskira kot funkcionalna tvorba jajčnikov - folikularna ali lutealna cista. Pri ultrazvoku ni vedno mogoče jasno določiti vrste tumorja. Huronska gnojnica postane naključna ugotovitev, natančna diagnoza pa se izvede šele po operaciji.

Cistadenom, ki se ponovno rodi v maligni tumor, se pojavi pri naslednjih simptomih:

• Povečanje velikosti trebuha zaradi ascitesa - kopičenje tekočine v trebušni votlini;
• Nerazumna izguba teže;
• Nemotivirana šibkost, utrujenost, depresija;
• Rahlo povečanje telesne temperature za dolgo časa.

Vsi ti znaki so odkriti med malignim obolenjem tumorja in zahtevajo posebno pozornost zdravnika.

Glavni simptomi raka jajčnikov.

Kaj ogroža prisotnost cistadenoma

Serozna cista jajčnikov je nevarna ne le zaradi možnosti malignosti. Z dolgim ​​zdravljenjem povečuje tveganje za nastanek drugih zapletov:

• Prekinitev kapsule. Cistadenom pokrivamo z debelo kapsulo, vendar se lahko celo med fizično aktivnostjo ali med intimnostjo zlomi. Poškodbo stene ciste spremlja krvavitev v trebušno votlino in ogroža življenje ženske;
• Torzijske noge. Tipičen zaplet pri tumorjih, povezanih z jajčnikom s tanko vrvico. Možno popolno in delno sukanje nog ciste, skupaj z dodatki ali izolirano od njih. Ogroža nekrozo tkiva jajčnikov in popolno izgubo njegove funkcije.

Sukanje nog ovarijske ciste lahko vodi do nekroze ali gnojenja formacije.

Znaki zapletov:

• Nenadna huda bolečina na prizadeti strani. Bolečina se začne v spodnjem delu trebuha, gre v glutealni predel in se spušča v stegno;
• Slabost, možno bruhanje, ne prinaša olajšave;
• Motnja blata - zaprtje ali driska;
• Kršitev uriniranja do popolne retencije urina;
• Povečano dihanje in srčni utrip;
• Znižanje krvnega tlaka;
• Bleda koža;
• Hladen lepljiv znoj;
• Izguba zavesti;
• Opazovanje genitalnega trakta.

Pri pojavu prvih simptomov je potrebno:

1. Ženski s popolnim počitkom v ležečem ali pol sedečem položaju;
2. Položite led na spodnji del trebuha;
3. Pokliči rešilca.

Zdravljenje rupture kapsule ali torzije noge je samo kirurško. Potrebna je takojšnja hospitalizacija v bolnišnici in priprava na nujno operacijo.

Tako izgleda ruptura ciste jajčnikov s krvavitvijo.

Zapleti seroznih cist se pogosto uporabljajo za napad slepiča ali druge črevesne bolezni. Včasih lahko postavimo diagnozo le med laparoskopijo. Zato morajo vse ženske, ki vstopajo v kirurško bolnišnico s pritožbami zaradi bolečin v trebuhu, pregledati dežurni ginekolog.

Okužba je še en nevaren zaplet cistadenoma. Gnojno vnetje se pojavi na ozadju spolno prenosljivih okužb ali pri aktiviranju lastne pogojno patogene flore. Ozadje za razvoj bolezni ponavadi postane kronična salpingo-oophoritis. Suppuracijo spremljajo naslednji simptomi:

• Hude bolečine v spodnjem delu trebuha na prizadeti strani;
• Slabost in bruhanje;
• Zakasnjeno blato in uriniranje;
• Povečana telesna temperatura.

Okužba ciste zahteva obvezen kirurški poseg. Poleg tega so predpisani antibiotiki za preprečevanje širjenja okužbe. Brez zdravljenja gnojno vnetje ogroža razvoj peritonitisa in sepse.

Okužba ciste zahteva bivanje v bolnišnici in potek antibiotikov.

Kako lahko neoplazma vpliva na nosečnost

Preprosta serozna cista do velikosti do 3 cm ne vpliva na zanositev otroka in ne more povzročiti neplodnosti. Cistadenom ne vpliva na hormone in ne moti ovulacije, ne preprečuje oploditve jajčeca in vsaditve zarodka. Fetalni razvoj poteka brez posebnosti. Rojstva z seroznimi cistami majhnih velikosti gredo skozi rojstni kanal.

Cistadenom velikosti 5 cm lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Takšno izobraževanje zavzema veliko prostora v medenični votlini in ovira normalen razvoj zarodka. Obstajajo primeri uspešnega rojstva otroka in velikih cist, vendar je v celotni nosečnosti veliko tveganje za zaplete.

Drugi problemi s preprostimi cistadenami:

• Rast seroznih cist. Ni znano, kako bo nosečnost vplivala na razvoj izobraževanja. Zgodi se, da cistadenom začne hitro rasti in vodi v spontani splav ali prezgodnji porod;
• Torzija izobraževanja. Med nosečnostjo rastoča maternica odstrani vse organe medenice. Gre za jajčnik, ki vodi do premikanja ciste in zavrtja noge. To stanje ogroža povečanje tonusa maternice in splavov;
• Raztrganje kapsule cistadenoma. To se dogaja predvsem zaradi hitre rasti cist med nosečnostjo. Zahteva nujno operacijo. Ustvarja grožnjo za življenje ženske in zarodka.

Ultrazvočni pregled nosečnosti in ciste jajčnikov.

Serous cystadenoma do 3 cm v velikosti ne zahteva zdravljenja. Izjema je pojmovanje otroka z IVF. Postopek oploditve in vitro se ne konča vedno in ginekologi poskušajo odpraviti vse potencialno nevarne dejavnike. Pred IVF se priporoča, da se znebite ciste, ne glede na njeno velikost.

Cistadenoma, ki je večja od 3 cm, je treba pred načrtovanjem nosečnosti odstraniti. Čakanje na otroka, takšna patologija poveča tveganje za zaplete in povzroči neželen izid. Priporočljivo je odstraniti cisto 6 mesecev pred spanjem otroka.

Med nosečnostjo lahko izvedemo tudi kirurški poseg pri cisti jajčnikov, vendar to ni najboljša rešitev. Vsaka operacija lahko vodi do spontanega spontanega splavljanja in celo ohranjanje terapije ni vedno obvladljivo. Odstranitev serozne ciste med nosečnostjo se izvaja v skladu s strogimi indikacijami:

• Hitra rast izobraževanja in stiskanja okoliških organov;
• Razvoj življenjsko nevarnih zapletov: torzija nog ali ruptura kapsule, gnojenje;
• Sum za malignost.

Načrtovana operacija se izvaja za obdobje 14-20 tednov, v sili - kadar koli. Po operaciji ostane ženska pod zdravniškim nadzorom. Opravili smo konzervacijsko terapijo za zmanjšanje tonusa maternice. Glede na indikacije predpisana sredstva, ki izboljšujejo pretok krvi v placento in prehrano zarodka.

Diagnoza pri sumu na serozni cistadenom

• Ginekološki pregled. V bimanualni študiji je serozna cista opredeljena kot okrogla, elastična in neboleča tvorba. Lokaliziran v projekciji jajčnika, se zlahka premakne. Majhne ciste na palpaciji niso odkrite;
• Laboratorijske raziskave. Rast tumorskih označevalcev CA-125 in CA-19-9 opazimo pri malignosti izobraževanja. Pri enostavni serozni cisti ni zaznati;
• Ultrazvok. Odmevne patološke znake določa vrsta ciste. Poleg tega se opravi dopplerometrija, da se oceni pretok krvi in ​​ugotovi atipična vaskularizacija, znak malignega tumorja;
• MRI Prikazano je magnetno resonanco z rastjo tumorskih označevalcev ali določanjem simptomov malignega tumorja na ultrazvoku. Omogoča vam oceno strukture ciste in identifikacijo metastaz;
• Laparoskopija se izvaja z nejasno diagnozo, ko je nepraktično zapustiti opazovano cisto. Po odstranitvi se tumor pregleda v laboratoriju, histolog pa ima zadnjo besedo. Morfološka preiskava tkiv je edina metoda, s katero lahko zanesljivo vemo, kakšna je oblika tvorbe, da razlikujejo benigno cisto od maligne ciste.

Pod fotografijo je prikazana preprosta serozna cista desnega in levega jajčnika:

Slika je bila posneta z ultrazvokom. Pri ultrazvoku je to pogosto enodomna tvorba z gostimi stenami, gladka notranja in zunanja površina z anehoičnimi vsebinami. V notranjosti je epitelij. Ko epitelij atrofira, se votlina ustavi.

Naslednja fotografija prikazuje sluznico cistadenoma jajčnikov:

Taka cista je skoraj vedno večkomorna, z valovitimi konturami. Vsebina je brezmejna ali hipoehojska. Notranja podloga sintetizira sluz - mucin.

Metode zdravljenja

Taktika pri prepoznavanju seroznih cist jajčnikov je vedno ista - le kirurško zdravljenje. Cystadenoma ni samostojno razrešen in ni primeren za zdravljenje z zdravili. Fizioterapija ne deluje, ljudska zdravila se ne izvajajo. Brez kirurškega posega ne moremo, in vprašanje je le pri izbiri dostopa in določitvi pogojev zdravljenja.

Opazovanje je možno le pri seroznem cistadenomu velikosti do 3 cm pri ženski v rodni dobi. Takšno izobraževanje bo še naprej naraščalo in nekega dne bo operacija še vedno potrebna. Ne upajte na čudež: bolezen sama po sebi ne nazaduje in celo vstop v menopavzo ne bo odpravil patologije.

Indikacije za operacijo:

• Velikost cistadenoma več kot 3 cm;
• Serozna cista katere koli velikosti pred IVF;
• Vsaka sumljiva tvorba jajčnikov v menopavzi;
• Hitra rast cist;
• Sum na maligno degeneracijo cist;
• Razvoj zapletov (ruptura, sukanje nog, okužba, kompresija medeničnih organov s kršitvijo njihove funkcije).

Zdravnik lahko operacijo odloži za 3 mesece, če se patologija pojavi pri mladi ženski. Če se v določenem roku formacija ne razreši, je potrebna njena odstranitev. Če je cista nazadovala, je bila funkcionalna (lutealna ali folikularna).

Odstranjevanje cistadenoma v velikosti do 10-12 cm se izvaja z laparoskopsko metodo. Če se odkrijejo ogromne formacije, je morda potrebna operacija na trebuhu.

Giant cistadenoma jajčnikov.

Možnosti kirurškega zdravljenja:

• Odstranjevanje samo cist z ohranjanjem jajčnikov. Morda v prisotnosti zdravih tkiv priveska. Z nadaljevanjem obstoja cistadenoma premakne normalna tkiva in iz jajčnikov ostane le tanka nefunkcionalna vrvica. Zapustiti takšno telo nima smisla;
• Resekcija jajčnikov - odstranitev dela organa skupaj s cisto;
• Ovariektomija - odstranitev celotnega jajčnika.

Operacije za ohranjanje organov so možne samo z benignimi seroznimi cistami. Za preproste cistadenome govorimo o takih dejavnikih:

• Starost bolnika, mlajša od 50 let;
• Pomanjkanje ascitesa;
• Zaznavanje pri ginekološkem pregledu enostranskega izobraževanja pri valjanju v velikostih do 10 cm;
• Ultrasonografija enokomorne ciste z gladkimi stenami in brez vključkov;
• CA-125 v normalnih mejah;
• Med diagnostično laparoskopijo ni znakov karcinomatoze (nastanek metastaz) peritoneuma.

Če sumite na malignost, se skupaj z jajčnikom odstrani cista. Menopavzi tudi ni priporočljivo zapustiti jajčnikov, tudi če je možen benigni tumor. Preprost serozni cistadenom lahko sčasoma preide v papilarno stopnjo in verjetnost za razvoj raka se bo večkrat povečala.

V vseh primerih, razen pri zanesljivo identificirani preprosti serozni cisti, se operacija izvaja ob upoštevanju načel ablastike. Pred odstranitvijo se v plastično posodo postavi sumljiv tumor skupaj z jajčnikom. Če se med operacijo odkrije tvorba, njena vsebina ne pride v trebušno votlino, temveč v vsebnik. Ko so vse manipulacije končane, ostanejo ciste in tekočina v posodi, potem pa se aspirirajo. Vsi prejeti materiali so poslani na histološko preiskavo. Oblika se odstrani iz medenične votline v posodi. Ta pristop vam omogoča, da se izognete širjenju rakavih celic v peritoneumu, če je cistadenom maligen.

Končna odločitev glede malignosti ciste je narejena po rezultatih histološke preiskave.

Odprava sumljive ciste in nujna histološka preiskava materiala med operacijo je standardna praksa v sodobni ginekologiji. Žal ekspresne metode ne dajejo vedno zanesljivega rezultata. Zgodi se, da histolog opisuje rak, kirurg odstrani jajčnik in ko se po pooperativnem pregledu tkiva odkrije benigni tumor. Obstaja tudi obratna situacija, ko se med hitrim diagnosticiranjem ugotovi hitri cistadenom in nadaljnje raziskave razkrijejo rak. V zvezi s tem so pomembne predoperativne tehnike, ki omogočajo, da se z visoko stopnjo verjetnosti določi vrsta formacije pred njeno odstranitvijo.

Po laparoskopski operaciji na koži ostanejo sledi treh luknjic, po laparotomiji pa brazgotina v spodnjem delu trebuha. Izterjava traja od 5 do 14 dni in je odvisna od obsega operacije in izbranega dostopa. V pooperativnem obdobju so predpisani antibiotiki, zdravila za preprečevanje adhezije in fizioterapija. Mlajšim ženskam se priporoča, da jemljejo hormone (kombinirane peroralne kontraceptive) 3-6 mesecev.

Po operaciji se kontrolni ultrazvok opravi po 1, 3 in 6 mesecih. V prihodnje se priporoča letno opazovanje pri ginekologu.

Prognoza cistadenoma jajčnikov je odvisna od vrste tumorja in stopnje patološkega procesa. Prej ko je cista identificirana in operirana, večja je možnost za ugoden izid bolezni.