Ceftriakson, polsintetični antibiotik tretje generacije, cefalosporin, se odlikuje po širini svojega antibakterijskega "izgleda".

Glavna lastnost tega antibiotika je, da se proizvaja izključno v obliki injekcij za injekcije. Učinkovitost ceftriaksona je posledica takih dejavnikov, kot so blokiranje proizvodnje posebne snovi murein, s katero se pojavi očistek mikroorganizmov, in njihovo uničenje.

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinično-farmakološka skupina

Generacija cefalosporina III.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stane ceftriakson v lekarnah? Povprečna cena je 35 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Farmakološki učinek

Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, ki se lahko razvijejo v prisotnosti kisika in v okolju brez kisika. Antimikrobni učinek ceftriaksona je posledica zatiranja sinteze celičnih membran patogenih bakterij.

Zdravilo ima visoko penetracijsko sposobnost, zato je za zdravljenje večine okužb dovolj, da Ceftriakson uporabimo enkrat na dan. Že po eni ali dveh urah po vnosu zdravila v mišico opazimo najvišjo koncentracijo ceftriaksona v krvi. Pri intramuskularni uporabi telo popolnoma absorbira celotno količino zdravila. Po enkratni intravenski aplikaciji se največja koncentracija zdravila v krvi doseže v pol ure po posegu.

Z uvedbo telesa se ceftriakson v njem kopiči v najvišji količini in ostane na tej ravni čez dan. Največja količina antibiotika je koncentrirana v mišično-skeletnem sistemu, pljučih, srcu, jetrih, žolčniku. Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in vpliva na stanje ploda, pri zdravljenju doječih mater pa je v materinem mleku zabeležena določena koncentracija antibiotika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Ceftriakson se uspešno uporablja v boju proti infekcijskim in vnetnim boleznim:

1. Z vnetjem srednjega ušesa;
2. Tifus;
3. Bakterijska septikemija;
4. Povezano s kostnim tkivom, kožo in sklepi;
5. Dihala (meningitis, pljučnica, plevritis, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, pljučni absces);
6. Urogenitalne okužbe (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidirmit, pielitis);
7. Prostata (prostatitis);
8. Spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, chancroid);
9. Furunkuloza;
10. Trebušna votlina (angioholitis, peritonitis);
11. Skorja kože (streptoderma);
12. Klopni borelioza (lajmska bolezen).

Za stabilizacijo zdravja po različnih vrstah operacij (odstranitev slepiča, žolčnika, po porodu) so predpisane tudi injekcije ceftriaksona.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.

• neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo pri otroku;
• nedonošenost;
• ledvična / jetrna okvara;
• enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
• nosečnost;
• laktacije.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovati negovalno žensko, otroka je treba prenesti v mešanico.

Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči nastanek njenih zapletov.

Glede na to, da ima zdravilo (kot tudi drugi antibiotiki) neželene učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so nosečnice zelo dovzetne).

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se ceftriakson vbrizga v / m in / in (curek ali kapljanje).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni za meningitis, ki ga povzroča Neisseria meningitidis do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1 čas / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Koliko dni se bo droga?

Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore, ki jo povzroča bolezen, in od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).

Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot tudi nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.

Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.

Ali je možno gojiti ceftriakson z novokainom?

Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.

Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.

Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina je stabilna 6 ur po pripravi).

Kako vzrediti ceftriakson Novocain?

Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla brizge se zamaši s grudicami zdravil.

Vzreja lidokaina 1%

Za injiciranje v mišico raztopimo 0,5 g zdravila v 2 ml 1% raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge za polovico volumna.

Zdravilo se injicira globoko v gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).

Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Za razredčenje 0,25 g zdravila vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.

Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?

Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu epileptičnih napadov in srčnega popuščanja.

Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil za zmanjšanje bolečine med injiciranjem.

Redčenje za iv dajanje

Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčite za intravensko infuzijo

Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Neobvezno

Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

• na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
• na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
• na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
• na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
• na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
  razvoj superinfekcije;
• lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.
• alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
• na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
• na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Simptomi prevelikega odmerka

Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.
2. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.
3. S hkratno hudo ledvično in jetrno insuficienco je treba pri bolnikih na hemodializi redno določati plazemsko koncentracijo zdravila.
4. V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja izginejo električni izpadi (tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje).
5. Med zdravljenjem se alkohol ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).
6. Kljub podrobnemu jemanju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne moremo izključiti možnosti razvoja anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej je treba dajati epinefrin in nato GCS.
7. Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izloči bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato je pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba Ceftriaxona potrebna še večja previdnost.

Pripravljeno raztopino shranjujte pri sobni temperaturi največ 6 ur ali v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C za največ 24 ur.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Nezdružljivo z etanolom.
2. Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, moti sintezo vitamina K.
3. S sočasnim imenovanjem zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se tveganje za krvavitev poveča. S sočasnim imenovanjem z antikoagulanti se učinek slednjega poveča.
4. S sočasnim imenovanjem z "zanko" diuretiki poveča tveganje za nefrotoksične učinke.
5. Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete oceno ljudi, ki so uporabljali ceftriakson:

1. Sasha. Vrelo v uho, predpisal ta ceftriakson, preveč 2gr 1g zjutraj in zvečer, za 2gr na dan nisem upal. Eden lahko komaj vztrajam, preberite vaša mnenja, poskusite razredčiti z lidokainom in uvesti počasi, presenetljivo. če pomaga, in tako, naredil sem tri injekcije, razredčen z vodo, sem odrasel človek, vendar je nerealno prinesi) danes, tretji, na koncu zlomil 2,5 ml v dve brizgi, v eni roli in v drugi, čeprav ne bom rekel, da sem iz nešteto moških, redko se zdravim, zlasti z injekcijami, ker se taka reakcija vidi, mimogrede, prvi uko Injekcijo sem vbrizga bolj ali manj počasi, uspelo mi je injicirati 1,5 ml, škoda je, da vse to napišem, vendar vseeno res boli...
2. Anton. Dvakrat je imel pljučnico in občutek je bil presenetljiv. Prvič sem bil v bolnišnici - boleči cefazolin se je nabodel na vodo, celoten zadnji del se je razširil, bil je tudi izčrpan, in niti en plazilec ni ponudil, da bi za redčenje kupil novokain ali lidokain. Potem je prišlo do pljučnice, ki sem jo zdravil doma, ker nisem hotel iti v bolnišnico, ustavili so teftriakson na Novocainu - nisem čutil ničesar, le rahlo bolečino v zadnjem akordu injekcije in majhno modrico na obeh straneh, plus sem se izterjal pred dvema dnevoma, ali pa sem se izterjal dva dni prej ali iz druge antibiotik, bodisi zaradi dejstva, da hiše in stene pomagajo.
3. Alina. Ko so mi postavili diagnozo pljučnice, so mi predpisali ceftriakson intravensko. Antibiotik je učinkovit, vendar je bilo stanje telesa po takšnih injekcijah samo grozno. Prvič, po takem zdravljenju sem moral zdraviti drisko, in drugič, moral sem piti vitaminski kompleks, saj me je nenehno pregnal utrujenost. To pomeni, da sem vstal zjutraj, ni imel časa, da bi še kaj storil, in je že bil utrujen. Ko je prebrala komentarje, da so ceftriakson in otroci predpisani, je bila prestrašena. To je zelo močno zdravilo z veliko stranskimi učinki. Ali je za otroka res nemogoče, da predpiše nekaj bolj benignega?

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriakson-AKOS;
• Ceftriakson-vialo;
• Ceftriakson-CMP;
• Natrijeve soli ceftriaksona;
• Ceftriaxone Elf.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj odstrani. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Ceftriakson - navodila za uporabo, oblika sproščanja, sestava, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena

Naše telo vsak dan neodvisno odvrača napade milijonov bakterij, toda ko je imuniteta oslabljena ali ko se sooča s specifičnimi, močnimi okužbami, se je treba obrniti na antibakterijska sredstva. Zelo pogosto, zdravniki predpisujejo Ceftriakson - učinkovito zdravilo proti številnim okužbam.

Sestava in oblika sproščanja

Ceftriakson (ceftriakson) je kristaliničen bel ali rumenkast prah s šibko higroskopičnostjo. Zdravilo je v stekleni viali z 2, 1, 0,5 in 0,25 grami. V drugih oblikah (sirup ali tablete) zdravilo ni na voljo. Sestava zdravila v tabeli:

Natrijeva sol ceftriaksona

Farmakodinamika in farmakokinetika

Baktericidno zdravilo tretje generacije cefalosporinov Cefriaxone je univerzalno zdravilo. Odporna je na večino mikrobov beta-laktamaz. Zdravilo je aktivno proti sevom bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pljučnica, salmonela, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Zdravilo ima sto odstotno biološko uporabnost, doseže najvišjo koncentracijo v 2-3 urah, 83-96% se veže na plazemske beljakovine. Razpolovna doba odmerka za intramuskularno injiciranje je 5-8 ur, pri intravenskem injiciranju - 4-15 ur. Zdravilo najdemo v cerebrospinalni tekočini, vnetih možganskih membranah, ki se izločajo preko ledvic, žolč v črevesju za inaktivacijo, se ne izloča s hemodializo.

Indikacije za uporabo

Navodila proizvajalca kažejo, da je zdravilo predpisano za zatiranje patogenih bakterij, transaminaz, fosfataz in penicilinaz, ki so občutljive na to zdravilo. Injekcije in intravenske infuzije so predpisane za zdravljenje naslednjih bolezni:

• sepsa;
• bakterijski meningitis;
• chancroid;
• bronhitis, plevralna pljučnica;
• psevdo holelitiaza;
• stomatitis;
• peritonitis, empiem žolčnika, angioholitis;
• okužbe sklepnega in kostnega tkiva, kože in mehkih tkiv, urogenitalnega trakta (cistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
• okužene rane in opekline;
• klopni borelioza;
• glositis;
• okužbe maksilofacialnega sektorja;
• nezapletena gonoreja (učinkovita za patogene penicilinaze);
• epiglotitis;
• bakterijski endokarditis;
• salmoneloza;
• kandidoza;
• bakterijska septikemija;
• oslabljena odpornost.

Kako prick ceftriakson

Pri nekaterih oblikah sifilisa, ki jih povzroča Treponema pallidum, in ko bolnik ne prenaša penicilin, se za zdravljenje uporablja ceftriakson. Vbrizga se intramuskularno ali intravensko, hitro prodre skozi organe, tekočine in tkiva, primerno za nosečnice. Zdravilo se daje bolniku enkrat na dan pet dni, primarni tip - 10 dni, druge oblike sifilisa zahtevajo intramuskularno dajanje zdravila tri tedne.

Pri nedodeljenih oblikah nevrosilika damo 1-2 g zdravila 20 dni zapored, v kasnejših fazah, 1 g do 21-dnevnega tečaja, po 14 dneh odmora, terapijo pa ponovimo 10 dni. Pri akutnem generaliziranem meningitisu se sifilitični meningoencefalitis daje do 5 g na dan. Pri angini peroralni uporabi se zdravilo injicira skozi kapalko v veno ali injicira v mišico. Večina zdravnikov raje intramuskularne injekcije.

Pri otrocih se vnetje žrela v ceftriaksonu zdravi samo za akutno potek bolezni, ki ga spremlja gnojenje in vnetje. Ko sinusitis drog v kombinaciji z mucolytics in vazokonstriktorja. Bolnika se intramuskularno injicira 0,5-1 g zdravila na dan, zmešano z lidokainom ali vodo. Potek zdravljenja je 7 dni.

Ceftriakson: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčevodov, vključno s holangitisom, empiem žolčnika), bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vključno s pljučnico, pljučni absces, plevralni empiem), okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, urogenitalna cona (vključno z gonorejo, pielonefritis), bakterijski meningitis in endokarditis, sepsa, okužene rane in opekline, mehki kancir in sifilis, lymska bolezen ( bor tifus, salmoneloza in prevoz salmonele.

Preprečevanje pooperativnih okužb.

Nalezljive bolezni pri imunsko oslabljenih osebah.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi cefalosporini, penicilini, karbapenemi), hiperbilirubinemijo pri novorojenčkih, novorojenčkih, ki so jim intravensko dane raztopine, ki vsebujejo kalcij.

Nedonošenčki, odpoved ledvic in / ali jeter, ulcerozni kolitis, enteritis ali kolitis, povezani z uporabo antibakterijskih zdravil, nosečnostjo, dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Vnesite intravensko (iv) in intramuskularno (v / m). Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je začetni dnevni odmerek (odvisno od vrste in resnosti okužbe) 1 do 2 g enkrat na dan ali 0,5 do 1,0 g vsakih 12 ur (2-krat na dan), dnevni odmerek pa ne presegati 4 g.

Za nezapleteno gonorejo - intramuskularno enkrat, 0,25 g.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov - enkrat, 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) za 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.

Pri vnetju srednjega ušesa - intramuskularno, enkrat, 50 mg / kg, ne več kot 1 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčke in otroke do 12. leta starosti je dnevni odmerek 20 - 80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg in več uporabljajo odmerke za odrasle.

Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in majhnih otrocih - 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od patogena in se lahko giblje od 4 dni za Neisseria meningitidis do 10-14 dni za občutljive vrste Enterobacteriaceae.

Otroci z okužbami kože in mehkih tkiv - v dnevnem odmerku 50 - 75 mg / kg enkrat na dan ali 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je potrebna prilagoditev odmerka le, če je CC pod 10 ml / min. V tem primeru dnevni odmerek ne sme preseči 2 g.

Pri bolnikih z ledvično-jetrno insuficienco dnevni odmerek ne sme preseči 2 g, ne da bi določili koncentracijo zdravila v krvni plazmi.

Zdravljenje z ceftriaksonom se mora nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju simptomov in znakov okužbe. Potek zdravljenja je običajno 4-14 dni; Pri zapletenih okužbah je lahko potrebno daljše zdravljenje. Zdravljenje okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora trajati vsaj 10 dni.

Pravila za pripravo in uvedbo rešitev: uporabite samo sveže pripravljene raztopine. Za intramuskularno dajanje 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml in 1 g v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Priporočljivo je, da se v eno zadnjico ne vnese več kot 1 g.

Za intravenozno injiciranje raztopimo 0,25 ali 0,5 g v 5 ml in 1 g-10 ml vode za injekcije. Vpišite / počasi (2 - 4 min).

Za infuzijo raztopite 2 g v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija (0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopine dekstroze (glukoze)). Odmerke 50 mg / kg in več je treba aplicirati intravensko, v 30 minutah.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura ali mrzlica.

Lokalne reakcije: bolečina na mestu injiciranja.

Živčnega sistema: glavobol, omotica.

Iz sečilnega sistema: oligurija.

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, motnje okusa, napenjanje, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis; psevdoholelijaza žolčnika (sindrom "blata"), kandidiaza in druge superinfekcije.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitikom), levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvavitev iz nosu.

Laboratorijski kazalniki: povečanje (zmanjšanje) protrombinskega časa, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine, glikozurija.

Drugo: povečano znojenje, "plimovanje" krvi.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Farmacevtsko nezdružljiva z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi.

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšajo baktericidni učinek ceftriaksona.

Ugotovili so antagonizem in vitro med kloramfenikolom in ceftriaksonom.

S hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in drugih zaviralcev agregacije trombocitov se poveča verjetnost krvavitve.

Ceftricson lahko zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije. Med zdravljenjem s ceftriaksonom in še mesec dni po zdravljenju je treba dodatno uporabljati nehormonske metode kontracepcije.

Pri sočasni uporabi ceftriaksona v velikih odmerkih in močnih diuretikih (npr. Furosemidu) niso opazili okvare ledvic.

Probenecid ne vpliva na izločanje ceftriaksona.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Raztopinam, ki vsebujejo kalcij (kot sta Ringerjeva ali Hartmanova raztopina), ni dovoljeno, da razredčijo ceftriakson. Rezultat interakcije lahko povzroči nastanek netopnih spojin. Ceftriakson in parenteralne prehranske raztopine, ki vsebujejo kalcij, se ne smejo mešati ali dajati hkrati bolnikom ne glede na starost, vključno z uporabo različnih sistemov za intravensko dajanje.

Funkcije aplikacije

Pri kombinirani ledvični in jetrni insuficienci bi morali bolniki na hemodializi redno določati koncentracijo zdravila v plazmi.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvočnim pregledom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja pojavijo izpadi električne energije. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Uporaba etanola po dajanju ceftriaksona ne spremlja reakcije, podobne disulfiramu. Ceftriakson ne vsebuje skupine N-metiltio-tetrazola, ki bi lahko povzročila intoleranco za etanol, ki je neločljivo povezana z nekaterimi drugimi cefalosporini.

Pri zdravljenju ceftriaksona lahko opazimo lažno pozitivne rezultate Coombsovega testa, vzorce za galaktozemijo in glukozo v urinu (priporočamo, da se glukozurija določi le z encimsko metodo).

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizikalno in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.

Raztopine, ki vsebujejo ceftriakson in kalcij, lahko dajemo bolnikom katere koli starostne skupine, otrokom, starejšim od 28 dni, v skladu s presledkom vsaj 48 ur, pod pogojem, da je infuzijska linija katetra temeljito sprana med odmerki z združljivo raztopino.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ceftriakson prodre skozi placentno pregrado. V poskusnih živalskih študijah niso odkrili teratogenih in embriotoksičnih učinkov ceftriaksona, vendar varnost ceftriaksona pri nosečnicah ni bila dokazana. Ceftriakson se med nosečnostjo lahko predpisuje samo pod strogimi indikacijami.

V nizkih koncentracijah se ceftriakson izloča v materino mleko. Pri predpisovanju zdravila med dojenjem je treba paziti.

Vpliv na sposobnost vožnje in delo z gibajočimi se mehanizmi

Ceftriakson lahko povzroči omotico, zato je pri ravnanju z vozili in premikanjem strojev med zdravljenjem potrebna previdnost.

Navodila za uporabo injekcij Ceftriaxona in neželenih učinkov antibiotika

Ceftriakson je nizko toksični antibiotik, ki se uporablja samo za injekcije in strogo v skladu z navodili za uporabo. Bolniki jo lahko prenašajo in ga pogosto predpisujejo za zdravljenje bakterijskih okužb.

Sestava ceftriaksona in učinkovina

Zdravilo lahko kupite v lekarni z zdravniškim receptom. Hkrati pa vsi ne vedo, katera antibiotična skupina pripada ceftriaksonu - to je orodje tretje generacije, to pomeni, da se lahko uporablja samo intramuskularno ali intravensko. V prodaji so ampule 500, 1000 in 2000 miligramov.

Zdravilo za sproščanje oblike - prašek

Zdravilo se razvija v obliki natrijeve soli. Zdravilo prodre v celice in tkiva vseh sistemov in ima škodljiv učinek na bakterije celo v fazi njihovega razmnoževanja. Največja koncentracija aktivnih sestavin pri intramuskularnih injekcijah je dosežena v dveh do treh urah, v intravenski pa v nekaj minutah. Zdravilo se počasi izloča, zato ga injiciramo le enkrat na dan. V opisu v latinščini je navedeno ime ceftriaksona - ceftriaksona, oblika sproščanja - prašek, ki se uporablja pri pripravi terapevtske raztopine. Zdravilo je predstavljeno v prozornih steklenih vialah, pakiranih v škatli. V lekarnah lahko najdete zdravilo Ceftriaxone Rads in Leksvm, ki ga spremljajo navodila za uporabo s podrobnim opisom vseh lastnosti zdravila.

Ceftriakson - indikacije za uporabo in priporočeno zdravljenje

Zdravilo je dovoljeno uporabljati v strogem skladu z navodili in samo v bolnišnici. Zdravilo je indicirano za zdravljenje bolezni, kot so: t

• okužbe znotraj in v skupnosti;
• otitis, pljučnica, bronhitis, pljučni absces;
• bolezni sečil in spolovil - pielonefritis, prostatitis, orhitis, s cistitisom, ceftriakson je predpisan tudi v ampulah;
• motnje prebavnega trakta - vnetje črevesja, peritonitis itd.
• osteomielitis in artritis;
• meningitis;
• nalezljive bolezni z oslabljeno imuniteto;
• prisotnost globokih opeklin in okuženih ran.

Zdravilo je dovoljeno uporabljati samo v bolnišnici

Po začetnem pregledu bolnika in na podlagi rezultatov testa je mogoče predpisati antibiotik le zdravniku. Uporaba izdelka brez imenovanja je prepovedana, saj lahko povzroči resne zaplete.

Kontraindikacije

Preden razredčite ceftriakson in ga uporabite za intramuskularno dajanje, morate skrbno preučiti obstoječe kontraindikacije. Absolutna prepoved - alergija na zdravilo. Poleg tega zdravilo ni predpisano v prvih mesecih nosečnosti in materam, ki dojijo otroka. Orodje se lahko predpisuje za motnje v delovanju jeter ali ledvic, vendar ga ni mogoče uporabiti za hkratno insuficienco obeh organov.

Zdravilo je lahko predpisano za motnje v delovanju jeter ali ledvic, vendar ne skupaj, če sta oba organa pomanjkljiva.

Antibiotik ni dovoljen za nedonošenčke, katerih starost ne presega štirideset tednov. Kar se tiče novorojenčkov, je ceftriakson dovoljen že od prvih dni, v prvih dveh tednih pa se lahko izpusti le iz zdravstvenih razlogov, saj lahko zdravilo povzroči razvoj jedrske zlatenice. Glede na antibiotično zdravljenje je prepovedano intravensko injiciranje raztopin s kalcijem. Med relativnimi kontraindikacijami lahko opazimo krvne bolezni, ki vplivajo na njegovo strjevanje, nosečnost po prvem trimesečju, obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Ceftriakson je namenjen za dajanje v mišico ali veno.

Odmerek v vsakem primeru izbere zdravnik posebej, ob upoštevanju diagnoze, starosti in teže bolnika, prisotnosti zapletov.

Zdravilo se odvaja 500-2000 miligramov do trikrat na dan. Za redčenje se uporabi raztopina natrijevega klorida ali glukoze. Če gre za intramuskularno dajanje, je primeren le lidokain. Kako razredčiti antibiotik ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije in injekcije v skladu z navodili za uporabo? Vsebino viale dodamo topilu in dobro pretresemo, da raztopimo vse kristale. Končni izdelek mora biti bledo rumene barve.

Za intramuskularno uporabo je za raztopino primeren samo lidokain.

Novorojenčki, katerih teža presega štiri in pol kilograma, so predpisani s stopnjo dvajset do trideset miligramov na kilogram na dan. Največji dovoljeni odmerek je največ petdeset miligramov. Pri odraslih in otrocih, starejših od dvanajst let, odmerek zdravila Ceftriaxone doseže enega do dveh gramov na dan, po možnosti naenkrat. Starejšim bolnikom ni treba prilagajati odmerka, vendar morate spremljati reakcijo telesa. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma prekiniti zdravljenje z ceftriaksonom.

Kako gojiti ceftriakson 1-2 g

Antibiotik je treba pripraviti tik pred uporabo. Prepovedano ga je dolgo časa hraniti, saj to zmanjšuje njegovo učinkovitost. Ali je možno razredčiti ceftriakson novokain in kako pripraviti injekcije, je zapisano v navodilih za uporabo. Žal pa ga vsi bolniki niso prebrali. Za pripravo raztopine je bolje izbrati lidokain. Ustrezna slanica ali posebna voda za injekcije, vendar njihova uporaba ni priporočljiva. Antibiotik je zelo boleč, zato ga pacient preprosto ne more prenesti. Lidokain je lokalni anestetik, ki lajša neprijetne simptome.

Priročnik podrobno pojasnjuje, kako odraslemu zdravilu ceftriakson razredčimo z lidokainom in vodo za injekcije. Če želite to narediti, morate raztopiti petsto miligramov zdravila v dveh mililitrih topila. Če je odmerek en gram, boste potrebovali tri in pol mililitre lidokaina. Če je treba zdravilo dajati intravensko, se zdravilo raztopi v petih mililitrih destilirane vode. Odmerek enega grama se zmeša v deset mililitrih vode. Antibiotik je treba dajati zelo počasi. Tabela prikazuje shemo redčenja dvoodstotne raztopine lidokaina:

Neželeni učinki

Če se uporablja neustrezno, lahko antibiotik povzroči neželene učinke. Glavni je alergija. To se kaže v obliki urtikarije, izpuščaja, srbenja, dermatitisa, mrzlice, zabuhlost. Najnevarnejši tip zapleta je anafilaktični šok, od katerega lahko bolnik umre.

Poleg alergij lahko zdravilo povzroči motnje v prebavnem sistemu. To so lahko slabost, bruhanje, stomatitis, odpoved jeter, povečana raven sečnine. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov. Na mestu dajanja antibiotika se lahko pojavi edem, ki povzroča bolečino. Če opazite neželene učinke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da preprečite nastanek resnih zapletov.

Značilnosti zdravila

Pred injiciranjem morate natančno prebrati navodila. Označuje odmerek zdravila, vendar je za njegovo pravilno uporabo potrebno upoštevati priporočila zdravnika.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Pri prenašanju otroka je žensko telo izpostavljeno različnim boleznim, vključno z nalezljivimi boleznimi. V nosečnosti je treba opustiti uporabo sredstev. Včasih pa obstajajo situacije, ko je okužba veliko nevarnejša od zapletov po bolezni in uporabe zdravila. Odločitev v tem primeru je ginekolog, ki mora upoštevati vse obstoječe kontraindikacije. Popolna prepoved velja za prve mesece, ko se oblikujejo vsi organi in sistemi zarodka.

Ko nosečnost pomeni, je bolje, da je ne uporabljate

Med dojenjem ni zaželeno uporabljati antibiotika, saj se zdravilo lahko prenaša skozi mleko na novorojenčka. Z nujno potrebo otroka bodo morali krmo mešanico.

Ceftriakson za otroke

V otroštvu ima zdravilo svoje nianse uporabe. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate predpisani odmerek in trajanje tečaja. Najboljša možnost, če bodo injekcije izvedene otroku v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Dnevni odmerek ne sme presegati štirih gramov.

Potrebno je, da se injekcije opravijo otroku v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Če je teža otroka več kot pet do deset kilogramov, se postopek izvede v obliki kapalke za pol ure. Ceftriakson se daje otrokom glede na diagnozo in resnost bolezni. Potek zdravljenja določi pediater.

Medicina za živali

Navodila za uporabo ceftriaksona so pokazala, da se lahko v veterinarski medicini uporablja za bakterijske zaplete, ki se pojavijo pri živalih. Pri injekcijah se zdravilo razredči z vodo za injekcije in lidokainom, nato pa se injicira v mišico ali subkutano. Možno je tudi intravensko dajanje s katetrom. V tem primeru je treba prašek nanesti s sterilno destilirano vodo.

Bolna žival se injicira v mišico ali subkutano.

Odmerek se določi v miligramih na kilogram teže in je:

• male živali - mladički - 0,16;
• psa in drugih velikih posameznikov - do 50 let.

Analogi

Antibiotik ima veliko nadomestkov za zdravilno učinkovino. Med najbolj znane je mogoče omeniti:

• Cefaleksin je generični in analog Ceftriaxone tablet;
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - analog ceftriaksona v suspenziji.

Zdravilo ni opremljeno z anestetičnimi sestavinami, namenjenimi za njegovo redčenje. Droge, kot sta Rocephin in Rosin, imajo v paketu lidokain. Zaradi tega je mogoče ne samo prihraniti denar, ampak tudi poenostaviti postopek upravljanja z drogami. Glavne prednosti takšnih zdravil so:

1. Ni potrebe, da kupite topilo posebej.
2. Ne dajajte lidokaina, ker že ima ustrezen odmerek. Za uporabo zdravila je dovolj, da prašek raztopimo in injiciramo.

Pred pitjem analogov Ceftriaxone tablet morate natančno prebrati navodila za uporabo in se še bolje pogovoriti z zdravnikom.

Zdravilo velja za enega najbolj učinkovitih in omogoča hitro zdravljenje brez razvoja negativnih simptomov in patologij. Je tako varna, da je predpisana tako otrokom kot nosečnicam, razen prvega trimesečja. Bolniki pustijo samo pozitivne ocene za ceftriakson. Že na prvi dan uporabe dobite pomoč. Strošek zdravila je na voljo vsem, lahko ga kupite v kateri koli lekarni, vendar le po receptu zdravnika.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo

Zdravilo Ceftriaxone je antibiotik iz skupine cefalosporinov tretje generacije in je predpisano bolnikom za zdravljenje vnetno-nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefalosporine.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.

Indikacije za uporabo

Ceftriakson se predpisuje bolnikom v obliki injekcij za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:

• meningitis, meningoencefalitis;
• bolezni dihal bakterijske narave - pljučnica, zapleten bronhitis, bronhiektazije, pljučni absces, empiema, eksudativni plevriti;
• zapletene in nezapletene okužbe sečil - vnetje ledvic, ledvične medenice, pielonefritis, uretritis, zapleten cistitis;
• okužbe mehkih tkiv in kože - furunkuloza, flegmon, karbunkle, vrelec, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipelas;
• nalezljive bolezni organov prebavnega trakta - retroperitonealni absces, divertikulitis, zapleti na ozadju apendicitisa, vključno z zapleti po kirurški odstranitvi slepiča ali žolčnika;
• poporodni zapleti, vključno z zapleti po carskem rezu;
• nalezljive bolezni organov mišično-skeletnega sistema - artritis septične narave, osteomielitis, bakterijsko vnetje obodne vrečke;
• okužbe zgornjih dihal - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, vnetje vnetja srednjega ušesa, sinusitis;
• zapleti po splavu, zaznavanje maternice, diagnostična kiretaža maternice;
• zapletena in nezapletena gonoreja;
• bakterijski prostatitis akutnih in kroničnih oblik tečaja;
• gnojilo opeklin in ozeblin;
• pooperativni zapleti - peritonitis, sepsa, gnojno vnetje površin rane.

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato je treba pred imenovanjem injekcij skrbno prebrati navodila. Injekcij Ceftriaksona se ne sme predpisati v naslednjih primerih: t

• zgodnja nosečnost;
• obdobje novorojenčka pri otroku in telesna teža manj kot 4500 g;
• individualne intolerance na sestavine zdravila;
• bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organa;
• hudih alergijskih reakcij v anamnezi antibiotikov skupine penicilinov.

Relativne kontraindikacije za dajanje zdravila intravensko ali intramuskularno so krvne bolezni, ki jih spremlja kršitev koagulacije, blaga ledvična ali jetrna insuficienca, nosečnost pri 2 in 3 trimesečjih, obdobje dojenja.

Doziranje in administracija

Raztopina ceftriaksona je namenjena za intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerek antibiotika določi zdravnik posebej za vsakega bolnika glede na diagnozo, prisotnost zapletov, starost in telesno težo.

V skladu z navodili, je zdravilo predpisano za 500-2000 mg 2-3 krat na dan. Izotonična raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze se uporablja kot topilo za intravensko dajanje zdravila in 1% raztopina lidokaina se uporablja za intramuskularno dajanje. Vsebino viale zmešamo s topilom in temeljito stresamo, dokler kristali prahu popolnoma ne raztopimo. Končna raztopina je bistra in ima bledo rumeno barvo.

Otroci, starejši od 12 let in odrasli, v večini primerov predpisujejo 1-2 g zdravila 1-krat na dan, po možnosti ob istem času. Največji dnevni odmerek zdravila je 4 g.

Novorojencem, katerih telesna teža je večja od 4500 g, se predpisuje ceftriakson v višini 20-30 mg / kg / dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg / dan.

Pri imenovanju zdravila otrokom, mlajšim od 12 let, katerih telesna teža je več kot 40 kg, se odmerek izračuna glede na kazalnike telesne teže, je 20-80 mg / kg 1-krat na dan.

Starejši bolniki ne potrebujejo individualne prilagoditve odmerka, pazite pa, da skrbno spremljate odziv telesa na antibiotik. Z razvojem neželenih učinkov je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma ustaviti antibiotično zdravljenje.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti injekcije ceftriaksona nosečnicam niso predpisane, ker ni izkušenj z uporabo porodništva in varnost zdravila za intrauterini razvoj ploda ni bila dokazana.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotika mogoča le, če pričakovana korist za mater preseže verjetna tveganja za plod. Zdravljenje poteka v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Ceftriakson zlahka prodre skozi placento v plod in lahko poškoduje živčni sistem, ledvice, jetra in srce.

Uporaba injekcij Ceftriaxona med dojenjem ni priporočljiva, saj se zdravilo izloča v materino mleko in ga lahko zaužije v telo dojenčka s hrano. V času zdravljenja se otroka najbolje prenese na prehrano prilagojene mešanice mleka.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:

• na živčni sistem - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih krči in encefalopatija;
• na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
• alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
• na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
• na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;

• na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
• na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
• na strani srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
• razvoj superinfekcije;
• lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja oblikuje gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.

V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenske injekcije, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.

Preveliko odmerjanje

Pri nepravilno izračunanem odmerku antibiotika ali dolgotrajnega zdravljenja se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerka, ki se klinično manifestirajo s povečanjem zgoraj opisanih stranskih učinkov, okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter razvojem zastrupitve s ceftriaksonom.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je ukinitev injekcij in izvajanje podpornega in simptomatskega zdravljenja.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

S sočasnim imenovanjem injekcij Ceftriaxone z "zanko" diuretiki, aminoglikozidi in oralne oblike cefalosporinov poveča tveganje za strupeno škodo na strukturo ledvic in razvoj akutne odpovedi ledvic.

Raztopina ceftriaksona je farmacevtsko nezdružljiva s heparinom.

Posebna navodila

Bolniki, ki so v preteklosti imeli primere intolerance za antibiotike penicilinskega tipa, se lahko negativno odzovejo na injekcije ceftriaksona, zato je treba pred začetkom zdravljenja vedno opraviti test občutljivosti.

Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati še 3 dni po normalizaciji telesne temperature in izginotju simptomov bolezni. Bolniki se morajo med vbrizgavanjem ceftriaksona izogibati pitju alkohola, saj to povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo ledvično boleznijo ali kronično ledvično odpovedjo je treba skrbno spremljati splošno stanje. Pri najmanjšem poslabšanju dobrega počutja se zdravljenje z antibiotiki takoj ustavi.

Na podlagi uporabe ceftriaksona se lahko pri bolnikih pojavijo omotica in zaspanost, zato je v obdobju zdravljenja priporočljivo vzdržati vožnjo avtomobila in nadzorovati opremo, ki zahteva hitro odzivanje.

Analogi za ceftriaksonsko injiciranje

Analogi zdravila Ceftriaxone so:

• Rocephin prašek za pripravo raztopine za injekcije;
• Hazaranov prah;
• Cefakson prašek za raztopino za injiciranje.

Pogoji za počitek in shranjevanje

Ceftriakson prah se nanaša na zdravila iz seznama B in se izdaja v lekarnah na recept. Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.

Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj odstrani. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.

Cena injekcije ceftriaksona

V lekarnah v Moskvi je povprečna cena ceftriaksona 35 rubljev na vialo.