Če je test za urin pri otrocih pokazal bakterije, je prezgodaj za paniko, ker je razlog za takšen indikator lahko kršitev zbiranja vzorca za analizo. Kaj pomeni odkrivanje mikroorganizmov v otroškem urinu, ki se imenuje bakteriurija? Kaj naj storijo starši, če se pri otrokovem urinu zazna veliko klic?

Simptomi bakteriurije

Znaki, ki lahko spremljajo izločanje bakterij v urinu:

• Bolečina nad pubisom. Običajno so boleče, in če so pritisnjene na tem področju, se ojačajo, kar je značilno za cistitis, vendar so tudi akutne.
• Pogosto uriniranje.
• Spremenjena barva urina.
• Odložite uriniranje.
• Povečanje temperature.
• Zaspanost, izguba apetita in drugi simptomi zastrupitve.
• Urinska inkontinenca.
• Bledica kože.
• Bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem.
• Motnost urina.
• Pojav beljakovin, levkocitov, sluzi v urinu.

Kaj je to?

Mikroorganizmi so v telesu otroka prisotni v normi, nekateri pa so popolnoma neškodljivi, drugi pa lahko povzročijo okužbo z oslabljenim imunskim sistemom. Povečana količina bakterij v urinu, ki jo izloči otrok, pomaga pri odkrivanju urina. Če smo v 1 ml testnega materiala odkrili več kot 100 enot bakterije, se to stanje že nanaša na bakteriurijo.

Ali lahko bakterije v splošni analizi urina niso prisotne in so prisotne v setvi?

To je lahko res, saj je setev natančnejša študija. Ta analiza vključuje dajanje vzorca urina na hranilni medij in v klinični analizi bakterije ne bodo zaznane v vidnem polju mikroskopa.

Identifikacija mikroorganizmov med sejanjem v količini, večji od 105 enot na mililiter urina, potrjuje okužbo organov izločilnega sistema.

Norma

V urinu zdravih otrok vedno dobite majhno količino mikroorganizmov, prisotnih v sečnici in mehurju. Toda v ureterjih in ledvicah bakterije ponavadi ne obstajajo. Nenehna prisotnost nepatogenih, pogojno patogenih in patogenih mikroorganizmov povzroča pojav vnetja med hipotermijo, poškodbo ali oslabljeno imunostjo.

Pri dojenčkih do enega leta

Omeniti je treba, da so bakterije v pediatrični urinu vedno manj kot pri odraslih - do 6. leta starosti, izločanje bakterij v urin je izjemno redkost in ponavadi kaže na bolezen. Vendar pa je pri dojenčkih mogoča bakteriurija, ker je lahko težko zbrati urin za analizo s sterilnostjo v tej starosti. Za bolj zanesljive rezultate je priporočljivo, da se zbiranje izvede v posebnih pisoarjih, urin pa je treba prenesti na študijo v 2 urah po njem.

Težave lahko nastanejo tudi zaradi dejstva, da simptomi bakteriurie (anksioznost, zmanjšan apetit, visoka vročina, letargija in drugi) najdemo pri dojenčkih in pri mnogih drugih boleznih. Zato je treba vsem otrokom s sumom bolezni predpisati krvni test in urinski test.

Možni vzroki

Najpogosteje bakteriurijo pri otroku povzročajo vnetne bolezni sečil - uretritis, cistitis, pielonefritis in drugi. Slaba higiena, prekomerno hlajenje, kopanje v onesnaženi vodi in drugi dejavniki lahko vodijo do njihovega videza.

Drug možen vzrok za bakteriurijo je slabo zbran material za analizo, ko bakterije iz analne regije ali genitalnih organov otroka vstopijo v vzorec urina.

Mnenje E. Komarovsky

Znani pediater svetuje staršem, da uporabijo posebne urinske vrečke, kupljene v lekarni za zbiranje urina. To bo preprečilo napačne rezultate.

Komarovsky tudi zajame pozornost staršev, da je zdravljenje infekcijskih lezij urinarnega trakta dolgo. Če se je po nekaj dneh jemanja antibiotika stanje otroka bistveno izboljšalo in je analiza postala dobra, zdravila ne morete prenehati uporabljati. V tem primeru bakterije ostanejo v telesu drobtine, kar bo sčasoma povzročilo vnetje, vendar bo zdaj odporno na uporabljeno zdravilo.

Kaj storiti?

Prvič, če je v analizi urina identificirana bakterija, mora zdravnik nujno dati navodila za ponovno študijo. V tem primeru se morajo starši prepričati, da je bil urin zbran v sterilni posodi, in preden so bili otroci genitalije dobro oprani. Če je ponovna analiza potrdila bakteriurijo, bo zdravnik predpisal dodatne metode pregleda za otroka, med katerimi bo analiza po Nechiporenku, ultrazvočni pregled ledvic, krvni test in rezervoar za urinsko kulturo.

Zdravljenje

Na podlagi pregleda otroka in rezultatov testov zdravnik izbere potrebno zdravljenje v določeni situaciji. Starši ne smejo dati otroku protivnetnih, protimikrobnih in drugih zdravil, dokler se diagnoza ne pojasni. Pediater ali urolog bo otroku predpisal ustrezen antibiotik in druga potrebna zdravila. Starši lahko dobijo antispazmodiki le droge skupine zdravil.

Preprečevanje

Okužbe sečil se pogosto pojavijo, če se ne ravna po higieni. Na primer, pranje deklet mora biti izvedeno samo iz nožnice v smeri analnega območja. Prav tako morate otroka ob čiščenju črevesa obrisati s papirjem ali prtičkom. To bo preprečilo vstop mikroorganizmov v spolne organe otroka iz črevesja, od koder lahko z lahkoto pridejo v sečnico in skozi urinarni trakt.

V adolescenci je hipotermija pogost vzrok vnetja sečnice, mehurja in drugih delov izločilnega sistema. Otroci običajno sledijo modi in se pogosto ne oblačijo glede na vreme, če pa vreme ni vroče, lahko goli želodec povzroči prehlad in vnetja. Poleg tega je pri mladostnikih spol lahko vzrok za okužbo sečil.

Še en ukrep preprečevanja bolezni sečil je reden urinski test, saj se pogosto pojavijo okužbe brez opozorilnih znakov. Otrok morda tudi ne more razložiti svojih občutkov ali sramežljivosti. Zato je popolna analiza urina enkrat na leto priporočljiva za vse otroke.

Bakterije v urinu pri dojenčkih Komarovsky

Sporočilo Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 16:39

Sporočilo Syringa »Tue Jul 08, 2014 16:46

Sporočilo Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 17:00

oprana, zbrana v pisoarju za dekleta, urin je bil vzet po 1,5 ure, brez levkocitov.

Dodano po 11 minutah 57 sekundah:

Sporočilo Syringa »Tue Jul 08, 2014 17:14

Sporočilo Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 20:36

Sporočilo Elena76 »Sre Jul 09, 2014 07:55

Sporočilo Latviya_191254 »Čet Jul 10, 2014 15:40

Sporočilo uporabniku Syringa »Thu Jul 10, 2014 15:58

Kdo je na konferenci

Trenutno brskamo ta forum: ni registriranih uporabnikov

• Seznam forumov
• Vsi časi so UTC + 02: 00
• Izbrišite piškotke za konferenco
• Naša ekipa
• Obrnite se na upravo

Smo na socialnih omrežjih:

Uporaba kakršnih koli materialov spletnega mesta je dovoljena le ob upoštevanju dogovora o uporabi spletnega mesta in s pisnim dovoljenjem uprave

Pravno zaščito zagotavlja odvetniška pisarna Burlakov & Partners

Kaj pomenijo številne bakterije v urinu otroka: razlogi za pojav urina v analizi

Nalezljive bolezni sečil - zelo pogost pojav v pediatriji. Takšne bolezni pred petim letom se pojavljajo pri osmih odstotkih deklic in dveh fantov. Problem je resen in ima lahko resne posledice za parni organ.

Ko rezultati analize izdajo veliko bakterij v urinu otroka, je priporočljivo takoj obiskati specialista. Najverjetneje telo razvije vnetje, ki ga zaplete zaradi prisotnosti bakterij. Zgodi se, da bolezen izgine brez jasno izraženih simptomov, kar je še bolj nevarno in pomeni izbiro specifičnega načina zdravljenja.

Bakterije v urinu otroka - kaj to pomeni?

Če analiza urina otrok potrdi presežek števila levkocitov, rdečih krvničk in bakterij, se to šteje za odstopanje od normalnega stanja, pomeni dodatne diagnostične ukrepe za natančno določitev vzroka vnetnega procesa.

Če otroško telo nima težav in ni vnetnih bolezni, se patološki vključki ne smejo zadrževati v urinu. Temu je treba dodati odsotnost posebnega vonja in sence. Bakteriurijo diagnosticiramo v situaciji, ko število patogenih organov presega 100 kosov na mililiter biološke tekočine.

Vzroki manifestacije

Pri novorojenčkih je urin sterilen, v njem se lahko pojavijo bakterije le, če pridejo iz kože, ki obdaja anus. Zato ni presenetljivo, da se bolezni prvič pojavijo pri otrocih, ki so mlajši od rojstva, če so organizirani na napačen način.

Z zrelostjo so dekleta pogosteje izpostavljena infekcijskim spremembam sistema sečnice. Najpogosteje se to zgodi v obdobju, ko se začnejo navajati na stranišče. Bakterije brez težav prodrejo v telo, saj je deklica v urinu veliko krajša in se nahaja bližje anusu.

Obstajajo številni drugi dejavniki, ki prispevajo k vnosu bakterij v urin:

1. Nenormalna struktura urinskega izpušnega sistema ali njegova obstrukcija v različnih oddelkih, kar povzroča stagnacijo urina.
2. Povratni odtok urina, ki se lahko pojavi pri skoraj polovici novorojenčkov. To pomaga črevesnim bakterijam, da prodrejo v zgornje cone urinarnega sistema in sodelujejo pri razvoju dolgotrajne vnetne okužbe.
3. Kršitve pravil o osebni higieni.
4. Pomanjkanje pitja.
5. Zaprtje. Povečan debelo črevo začne pritiskati na sečnino, kar preprečuje, da bi se popolnoma izpraznila.
6. Okužba otroka v procesu prehoda preko okuženih maternih genitalnih traktov ali intrauterine poškodbe zaradi nevarnih mikroorganizmov, ki so v krvi.

Simptomi bolezni

Kadar otroški urin vsebuje povečano količino nevarnih mikroorganizmov, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

1. Na področju organov reproduktivnega sistema so se pojavili krči, bolečine in pekoč občutek.
2. Število potreb po urinu se poveča.
3. Urin potemni, v njem se pojavi oborina.
4. Urin se izloči iz telesa v majhnih količinah.
5. Povišata se telesna temperatura, pojavijo se vročice in mrzlica.
6. Splošno stanje se poslabša, bolečine v glavi in ​​drugi znaki, ki potrjujejo zastrupitev.

Nevarnih mikroorganizmov v urinu otroka ni mogoče takoj odkriti, saj se znaki okužbe sečil pogosto ne manifestirajo. Toda če smo bolj natančni, včasih kot znak in edini, lahko postane vročina.

Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi bolečine in pečenja pri izločanju urina, bolečine v ledvenem delu. Ti znaki potrjujejo razvoj infekcijskega procesa v sečnini ali sečnici, ki se nahaja v spodnjem delu kanala sečnice.

Ko se vnetni proces poveča, kar vpliva na sečevod in parni organ, se ugotovi razvoj pijelonefritisa - resnejša in svetlejša bolezen. Urin začne neprijetnega vonja, postane temen odtenek. Inkontinenca se razvije, otroci se začnejo pritoževati zaradi pogoste želje po odvajanju urina.

Odsotnost patogena v urinu in prisotnost v pridelku

To se dogaja tudi zato, ker lahko pri opravljanju bakposeve specialist dobi realno sliko podatkov, analiza urina pa kaže le neznatna odstopanja od normalnih parametrov.

V procesu izvajanja baccosev urin vzorci so dani v posebnem hranilnem mediju, ki ugodno vpliva na razmnoževanje bakterij, ki so že v biološki tekočini. In če se opravi splošna analiza urina, laboratorijski tehnik včasih ne vidi mikroorganizmov, ki so v vzorčni kapljici.

Stopnja indikatorjev bakterij v urinu otroka

V urinu zdravega otroka je vedno majhna količina bakterij. V urin vstopajo iz sečil in zunanjih organov reproduktivnega sistema. Ti pojavi veljajo za normalne, ne smejo povzročati skrbi. Toda, ko raven bakterij preseže normalno stopnjo, in ponovno opravljeni testi potrjujejo to dejstvo, to pomeni, da ima telo vnetni proces, ki lahko vpliva na ledvice in druge sečilne organe.

Imej otroka

Zelo pomembno je vedeti, da so bakterije v urinu otroka veliko manj kot pri starejših otrocih. Do šestih let, če je telo zdravo, bakteriurija ni diagnosticirana. Toda takoj, ko se pojavijo ti pojavi, se v telesu začne razvijati bolezen.

Poleg tega se lahko odkrijejo odstopanja od norme v vzorcih urina novorojenčkov, vendar to ne pomeni, da je otrok bolan. Posebnost je, da dojenčki zelo težko zbirajo urin, da ne bi kršili pravil sterilnosti. Iz tega sledi, da zdravnik med dešifriranjem rezultatov vidi rahlo preseganje norme.

Da bi dobili najbolj točne informacije, je priporočljivo, da matere kupijo posebne naprave za sprejem urina v lekarniških kioskih, ki lahko olajšajo postopek izbire in pomagajo pri pridobivanju vzorcev biološkega materiala brez vključkov.

Druga točka pri opredelitvi bolezni je, da znaki bakteriurije pri otroku lahko sovpadajo z drugimi boleznimi. In če se otrok slabo počuti in se pritožuje, je zdravnik dolžan mlademu bolniku takoj poslati splošno analizo urina in krvi.

Pri otrocih iz leta

Nevarni mikroorganizmi, ki jih vsebuje urin enoletnega otroka, potrjujejo prisotnost vnetnega procesa. Povečana vsebnost bakterij kaže, da bolezen spremlja razmnoževanje nevarnih škodljivcev. Za otroka, starejšega od enega leta, se bakteriurija šteje za neobičajno, in ko je diagnoza potrjena, je mogoče z gotovostjo trditi, da je otrok bolan.

Starejši otroci se staršem lahko pritožijo zaradi nelagodja in bolečin, ki jih motijo, kar kaže na splošno slabo počutje in težave z izločanjem urina.

Če otrok izrazi pritožbo ali se novorojenček obnaša ne povsem naravno, obenem pa obstajajo značilni simptomi, se ne smemo začeti samo-zdraviti, da bi se rešili problema. To lahko zaplete situacijo in prepreči pravilno diagnozo.

Kaj storiti?

Če bodo rezultati Bakposev-a razočarani in potrdili bakteriurijo, naj strokovnjak pošlje otroka na poglobljen pregled, na katerem bodo uporabljene instrumentalne metode. To je ultrazvočni pregled seznanjenega organa, ki kaže velikost ledvic, prisotnost vnetja in lokalizacijsko območje. Poleg tega je treba analizo urina opraviti po metodi Nechyporenko. Z njim bo zdravnik dobil podrobnejšo sliko o zdravju mladega pacienta, kar bo še posebej pomembno pri izbiri terapevtskega tečaja.

Diagnoza bolezni

Tečaj zdravljenja je treba začeti z ugotavljanjem razlogov, zaradi katerih so se bakterije pojavile v urinu. Najprej mora določiti mesto okužbe. V ta namen uporabite dodatne diagnostične metode:

Na primer, zaznavajo se cistitis, pielonefritis, uretritis in druge bolezni. Zdravljenje je predpisano v skladu z vzrokom in simptomi bolezni.

Patološka terapija

Glavno vlogo pri zdravljenju imajo antibiotiki. Tukaj mora zdravnik upoštevati podatke o ugotovljenem patogenu in učinkovitosti zdravil, ki so mu predpisani. Hkrati antibiotik ne sme biti nevaren v obliki visokih koncentracij v sečilih.

Z visokotemperaturnim režimom zdravljenje se začne s širokim injiciranjem. Uvedeni so zaščiteni penicilini, cefalosporini drugega in tretjega razreda, ob upoštevanju občutljivosti bakterij na njih.

Če zastrupitev ni prisotna, lahko zdravnik predpiše tablete.

Če pielonefritis nima zapletov, potem lahko potek njegovega zdravljenja ne traja več kot dva tedna. Cistitis preide v enem tednu. Toda z obratnim pretokom urina bo dolgo.

Priporočljivo je, da upoštevate režim zdravljenja s posebno pozornostjo in upoštevate odmerke zdravil, da se izognete ponovitvam. Statistični podatki so potrdili, da ima trideset odstotkov deklet in dvajsetih fantov ponavljajoč učinek.

Nitritni test

Za hitro diagnozo se ta metoda pogosto uporablja. Večina nevarnih mikroorganizmov uropatogene narave lahko proizvede nitrite iz nitratov v okviru svoje življenjske dejavnosti. Iz tega sledi, da takšne spojine v urinu potrjujejo prisotnost bakteriurije v telesu.

Ta test je lahko lažno negativen, saj mora biti v primeru kemične transformacije urina v sečnini najmanj štiri ure. Pri novorojenčkih se urin sprosti pogosteje. Pri otrocih, mlajših od treh let, občutljivost na ta test ne presega petdeset odstotkov.

Hkratna prisotnost levkociturije in pozitivna potrditev prisotnosti nitrita skoraj sto odstotkov potrjuje, da urin otroka vsebuje bakterije, katerih število presega normo.

Bakterije v urinu otroka - Komarovsky

Slavni pediatrični strokovnjak priporoča, da pri zbiranju urina starše uporabljajo posebne urinske sprejemnike, pridobljene v lekarni. To bo omogočilo zmanjšanje odstopanj v rezultatih.

Komarovsky si prizadeva, da se odrasli osredotoči na dejstvo, da je zdravljenje infekcijskih bolezni kanalov sečnice dolgotrajen proces. Če se po več odmerkih antibiotikov stanje otroka bistveno izboljša, testi dajejo dobre rezultate, in uporabe zdravil ne smemo ustaviti. Dejstvo je, da bakterije ostajajo v telesu otroka, ki lahko po določenem času povzroči vnetni proces. Toda v tem primeru bodo razvili imuniteto na prej uporabljene droge.

Preprečevanje

Vso odgovornost za zdravje otrok nosi odgovornost staršev. Obstaja nekaj priporočil, ki pomagajo zmanjšati verjetnost mikroorganizmov v urinu otroka.

Če je mogoče, sledite dojenju vsaj šest mesecev. To bo pomagalo podpirati imunski sistem otroka.

Potrebno je zagotoviti, da otrok čez dan zaužije normalno količino tekočine, redno uriniranje.

Ne kupujte dojenčkov spodnjega perila iz umetnih materialov, bolje je dajati prednost bombažnim izdelkom.

Bakterije v urinu otroka

Na svetu obstaja veliko različnih tehnik za preverjanje zdravja osebe. Ena najpreprostejših in najbolj dostopnih metod je splošna analiza urina. Pri otrocih so številne bolezni asimptomatske ali z blagimi simptomi. Zato, da ne bi zamudili začetka bolezni, je treba spremljati zdravje dojenčka. To lahko storite z rednim preverjanjem urina. Ta enostavna analiza vam omogoča hitro prepoznavanje bakterij v urinu otroka, običajno markerje vnetnega procesa telesa, in ukrepi za njegovo odpravo.

Stopnja bakterij v urinu

Urin v ledvicah in ureterjih zdravega otroka je sterilen. Toda v telesu je vedno veliko bakterij. Ta stalna prisotnost mikrobov daje verjetnost vnetja med stresom, hipotermijo in zmanjšano odpornostjo. Opozoriti je treba, da so pri majhnih otrocih (do približno šest let) mikrobi v urinu redko zaznani in so pogosto simptom bolezni.

Običajno v urinu otroka ne sme biti bakterij, beljakovin, glukoze, ketonskih teles, hemoglobina.

Povišane koncentracije mikrobov v analizi urina se imenujejo bakteriurija ali bacilurija. Skupno število najdenih bakterij je odvisno od načina zbiranja urina, njegovega prevoza, pogojev shranjevanja. 104 X 1 CFU / ml se šteje za normo, tako veliko število identificiranih mikroorganizmov pomeni, da v telesu ni vnetja. Mikrobi v količini 105 X 1 CFU / ml in več kažejo na vnetni proces in potrebo po zdravljenju.

Natančno število mikroorganizmov, njihovo vrsto in naravo razvoja določimo z uporabo skupnega urinskega testa. Na podlagi rezultatov diagnoze je dekodiranje končna diagnoza. Za otroke so značilne patološke spremembe urinarnega sistema pielonefritis (vnetna bolezen ledvic), cistitis (vnetje mehurja) in uretritis.

Vzroki bakterij

Mnogi starši začenjajo razmišljati o tem, zakaj se pojavijo otroci v urinu.

Razlogi za pojav škodljive flore v urinu pri dojenčkih so neustrezne ali nepravilne osebne higiene (to je še posebej pomembno za dekleta), hipotermija, kopanje v nečisti vodi, vsi dejavniki, ki zmanjšujejo imunost otroka.

Načini okužbe

Mikrobi uporabljajo različne poti za vnos v urinarni sistem:

• Naraščajoča pot se pojavi, ko patogen vstopi v sečnico skozi sečnico. Ta metoda okužbe je zaradi svoje fiziološke strukture pogostejša pri dekletih.
• Način navzdol. Zlonamerni patogeni se "spuščajo" v urin iz vnetega mehurja, okuženega tkiva ledvic.
• Limfogeni mikrobi se širijo skozi limfne kanale. Iz bližnjega okuženega organa (npr. Iz črevesja z zaprtjem) lahko bakterije vstopijo v ledvice in nato v urin.
• Hematogeni način. Mikrobi vstopajo v urinarni sistem skupaj s krvnim tokom. Tu kolonije hitro rastejo in razvija se vnetje.

Vrste bakteriurij

Resnična in lažna bakteriurija

Glede na to, kako se obnašajo patogeni, zdravniki razlikujejo med resnično in napačno bakteriurijo.

Z resnično bakteriurijo se mikrobiološke kolonije v otrokovem urinu aktivno razmnožujejo, kar povzroča hudo vnetje. Znaki razvoja bakteriuri so naslednje manifestacije: bolečine med uriniranjem, bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta, pogosto uriniranje ali obratno, urinska inkontinenca, rdečina genitalij, oster odvraten vonj urina. Pri dojenčkih je težko prepoznati simptome bolezni. Opozorilni znaki so muhavosti, razdražljivost, pomanjkanje apetita, povečana telesna temperatura pri dojenčkih. Če ni znakov, vendar se odkrijejo patogeni mikroorganizmi, se diagnosticira asimptomatska bakteriurija.
V primeru lažne bakteriurie se število mikrobov v urinu ne poveča, saj ima otrok močno imunost ali pa otrok že zaradi antibiotikov zaradi terapije osnovne bolezni.

Asimptomatska bakteriurija pri otrocih

Med rutinskim pregledom v urinu pri otroku lahko patogene organizme odkrijete povsem naključno. Takšna diagnoza je zelo pomembna za zdravljenje poslabšanih kroničnih bolezni. Asimptomatsko bakteriurijo pri otrocih lahko povzroči počasna bolezen ledvic in mehurja. Za otroka in novorojenčka so urološke preiskave še posebej pomembne, ker so lahko edini simptom, ki sumi prisotnost okužbe.

Vrste bakterij

Spekter patogene mikroflore, ki povzroča okužbe pri otrocih, je odvisna od njihove starosti, spola, imunosti, pogojev okužbe. Identifikacija mikroorganizmov v urinu omogoča analizo bakterijske kulture. Najpogosteje najdemo eno od naslednjih mikrobnih vrst: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Ti patogeni se običajno nahajajo v telesu. Toda vdor v urinarni trakt se mikrobi začne intenzivno razvijati, kar vodi do pojava bolezni in zahteva ustrezno terapijo.

Kako zbirati urin za analizo

Za pravilno zbiranje urina uporabite čiste in suhe jedi ali posebno posodo. Da bi bila raziskava zanesljiva, je treba temeljito izvesti higienske postopke in dobro sprati otrokove genitalije. Za anketo je bolje zbrati jutranji urin, če je mogoče, njegov povprečni delež. Za dojenčke in novorojenčke uporabljajte posebne urinale. Za doseganje zanesljivih rezultatov je treba urin čim prej pripeljati v laboratorij. Po 1,5–2 urah se bodo škodljive bakterije začele množiti v urinu, kar izkrivlja rezultate analize.

Diagnoza bakteriurije

Glede na namen analize se uporabljajo različne diagnostične metode:

• Ekspresna metoda (TTX-test, Gryser test, test zmanjšanja glukoze) - te metode trajajo malo časa, vendar njihovi rezultati niso dovolj informativni. Uporablja se za začetno odkrivanje mikroorganizmov.
• bakterijske urinske kulture. To je zelo natančna metoda, ki potrebuje čas za obdelavo rezultatov.

Najprej se uporabljajo enostavne diagnostične metode, uporabljajo pa se natančne in zapletene, ko je potrebno pojasniti diagnozo in izbrati strategijo zdravljenja. Zato je pri identifikaciji bakteriurijske analize priporočljivo večkrat ponoviti.

Pri pozitivnem bakteriurijskem testu morajo otroci opraviti ultrazvočni pregled urogenitalnega sistema. Prav tako lahko opravijo radiološki pregled urinarnega trakta, scintigrafijo ledvic, endoskopijo.

Zdravljenje z bakteriurijo

Tradicionalni tretmaji

Na podlagi edine študije, pri kateri je bila ugotovljena patogena flora, diagnoza bakteriurie ni narejena. Če smo v reanalizi identificirali mikroorganizme, moramo opraviti analizo za bakteriološko sejanje. Buck sejanje je potrebno za odkrivanje in identifikacijo zlonamernih patogenov, kot tudi za ugotavljanje njihove dovzetnosti za antibiotik, stopnjo bakteriurije.

Analizo dekodiranja mora opraviti le zdravnik. Na podlagi tega zdravnik izbere zdravljenje in predpiše antibakterijska zdravila. Antibiotiki so predpisani glede na bolnikovo starost, fizično stanje, stopnjo bakteriurije.

Pogosto po kratkem zdravljenju postane otrok lažji, bakterije v urinu morda ne bodo zaznane. Da se ne bi spraševali, zakaj se bakterije najdejo v otrokovem urinu, je pomembno, da zdravljenja ne prekinete, da jo preživite do konca. Če tega ne storite, bodo preostale ene bakterije dobile odpornost na predpisani antibiotik, kar bo otežilo popolno ozdravitev otroka. Terapija bolezni sečil je dolgotrajen proces, nekaj dni ni dovolj.

Za zdravljenje asimptomatske bakteriurije je lahko dovolj, da spremljamo pravočasno uriniranje otroka, odpravimo zaprtje, pravilno in pravočasno higienske postopke (zlasti pri dekletih).

Dodatna zdravljenja

Fitoterapija

Dobro zdravilo v boju proti bakteriuriji je zdravilo rastlinskega izvora. V ta namen jemljemo decoctions iz Lingonberry, Calendula, Bokvice listov. Piti veliko vode pomaga tudi pri spopadanju s klicami, vendar je ta metoda dobra le, če ni patologije ledvic. Kot diuretiki, ki pospešujejo izluževanje bakterij, vzemite koper, peteršilj, zeleno.

Diet

Zdravljenje z bakteriurijo ne bo popolno brez uporabe dolgotrajne diete. Izključene iz prehrane ocvrte hrane, prekajene, slane, ne uporabljajte nič ostrega. To dieto je treba upoštevati vsaj tri mesece po koncu zdravljenja.

Kako preprečiti ponovitev bolezni

Po okrevanju je treba preprečiti bakteriurijo. Obstajajo dokazi, da se v enem letu po bolezni pri 30 odstotkih deklet in 20 odstotkih fantov bolezen vrne, zato je pomembno, da se izognemo ponavljanju bolezni. Da bi preprečili bolezen, se morate oblačiti glede na vremenske razmere, pazite, da bodo vaša stopala ostala suha, da se izognete prepihu. Okrepiti imunski sistem bo pomagal hojo na svežem zraku, polnjenje otrokove prehrane z vitamini. Za dojenčke je pomembno, da dojenje nadaljujete še 6 mesecev ali dlje. Prav tako je treba redno pregledovati urin, saj otrok ne bo mogel povedati svojih občutkov, starejši otrok bo morda neroden in nekatere nalezljive bolezni so asimptomatske.

Zato se teden dni po koncu zdravljenja ponovi analiza za prisotnost mikrobov. Potem, tri mesece, se urin pregleda mesečno, v naslednjih šestih mesecih pa enkrat na 3 mesece. Pozneje je priporočljivo, da urin enkrat na leto preide.

Možno je premagati hudo ledvično bolezen!

Če so vam znani naslednji simptomi iz prve roke:

• obstojna bolečina v hrbtu;
• težave pri uriniranju;
• motnje krvnega tlaka.

Edini način je operacija? Počakajte in ne delajte z radikalnimi metodami. Zdravljenje je možno! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjak priporoča zdravljenje.

Bakterije v otrokovem urinu: kaj to pomeni in kdaj naj se sproži alarm?

Dojenčki do enega leta morajo redno opravljati urinski preskus za spremljanje zdravja in razvoja otroka. Na podlagi rezultatov testov lahko zdravniki diagnosticirajo različne bolezni sečil, ledvic in okužbe v telesu.

Zaskrbljujoči kazalci, poleg povečane količine beljakovin, sluzi in peska, so prisotnost bakterij. Kaj bakterije pomenijo v urinu? Kakšni so razlogi za njihov videz in kako nevarno je? Kako se diagnosticira in zdravi patologija?

Standardi za analizo urina

Tabela normalnih kazalnikov v splošni analizi urina (OAM) za otroke različnih starosti:

Na začetku je urin, ki se oblikuje v ledvicah in prehaja skozi uretre, popolnoma sterilen. Hkrati pa določeno število bakterij, ki so pogojno patogene, živijo v telesu vsakega otroka. To pomeni, da v zdravem stanju ne škodujejo telesu.

Vendar pa pod vplivom nekaterih negativnih dejavnikov, kot so hipotermija in zmanjšana imunost, "mirujoče" bakterije vodijo do vnetnega procesa in posledično do slabih analiz. Pri otrocih, mlajših od 6 let, se patogeni mikroorganizmi redko pojavljajo v urinu.

Kaj pomeni prisotnost bakterij v urinu otroka?

Že prej je bilo rečeno, da urin ne sme vsebovati bakterij in drugih mikroorganizmov. Njihova prisotnost nedvomno kaže na okužbo in je simptom ene od možnih bolezni.

Povečana vsebnost bakterij v urinu se imenuje bakteriurija ali bacilurija. Absolutna vrednost indikatorja (število mikroorganizmov) je odvisna od metode raziskovanja in skladnosti s pravili za dostavo urina. Pogosto vzrok vsebnosti v urinu patogene mikroflore postane nesterilna posoda za shranjevanje, neupoštevanje osebne higiene ali pogoji shranjevanja materiala. V tem primeru se imenuje ponovna študija.

Če je v 1 ml urina več kot 100 enot bakterij, to kaže na vnetni proces infekcijske narave v ledvicah, mehurju ali sečnici (pielonefritis, uretritis, cistitis itd.). Obstaja odobrena hitrost - 104 enot na 1 ml (zmerno), kazalec 105 ali več enot pa kaže na vnetje. V tem primeru se poleg mikroorganizmov poveča vsebnost levkocitov, eritrocitov, ketonskih teles, hemoglobina itd. V biološkem materialu.

Vrste bakteriurij

Obstajajo naslednje vrste bakterijur:

Resnična oblika kaže prisotnost aktivnega vnetnega procesa. Patogeni mikroorganizmi se nenehno razmnožujejo v medenici, ledvicah, sečevodu, mehurju, kanalu sečnice. Hkrati se povečajo levkociti, eritrociti in drugi kazalci.

Okužbo sečil (UTI) spremljajo neprijetni simptomi:

1. Kršitev procesa uriniranja. Otroku je težko in boleče urinirati. To se zgodi, ko je izstopni kanal zožen.
2. Pollakiuria. Otrok prepogosto urinira, vendar je precej malo. Pojdi na stranišče normalno, ne more.
3. Povečanje temperature. Vnetni proces sproži ustrezen odziv imunskega sistema.
4. Znaki zastrupitve. Pojavijo se v obliki mrzlice, šibkosti, omotice.
5. Zunanji simptomi. Otroške genitalije so otekle ali rdeče.
6. Bolečina Otrok ima bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta. Proces uriniranja spremljajo tudi bolečine in bolečine.

Starejši otroci se lahko staršem pritožijo zaradi slabega počutja. Pri dojenčkih in dojenčkih so stvari bolj zapletene. Alarm je stalna muhastost, močan jok. Slabo napolnjena plenica kaže tudi na težavo.

Asimptomatsko vrsto patologije imenujemo tudi skrita. To pomeni, da so v analizi odkrili odstopanja, vendar so spremljajoči simptomi popolnoma odsotni. To se zgodi s počasnimi vnetji sečil. V tem primeru je diagnoza nenavadno pomembna. Patologija se pogosteje diagnosticira pri dekletih.

Lažna bakteriurija je občasna. To se kaže v zdravljenju vnetnih procesov v telesu, ki niso povezani z urogenitalnim sistemom.

Med jemanjem antibiotikov se patogeni izločajo skupaj z zdravilom. Antibakterijska zdravila se običajno izločajo z urinom, kar pojasnjuje rezultat analize. Hkrati rahlo povečane stopnje ne rastejo.

Možni vzroki bakterij v urinu

Obstajata 2 glavna načina okužbe:

1. Naraščajoče To je posledica neupoštevanja higienskih standardov. Dojenčki se redno ne perejo in ne delajo narobe. V tem primeru E. coli in druge bakterije iz blata prodrejo v sečnico. Tudi pri nekaterih medicinskih postopkih (kateterizacija, razmaz, cistoskopija) pride do okužbe, če so bila kršena sanitarna pravila.
2. Navzdol Mikroorganizmi prodirajo v urin neposredno iz vnetja v urogenitalnem sistemu. Pojavi se s pielonefritisom, nefritisom, uretritisom, cistitisom. Pri takšnih boleznih se pogosto opazi stagnacija urina v mehurju. V tem primeru se mikroorganizmi začnejo neposredno razmnoževati v njem.

Vzroki vnetnega procesa:

1. zmanjšana odpornost (zlasti v ozadju prehlada);
2. hipotermija;
3. ponovno okužbo.

Ponovna okužba kaže, da ima telo že vnetni proces v drugem sistemu. Na splošno krvni obtok patogeni patogen vstopa v ledvice ali naprej vzdolž kanalov.

Bakteriurija pri dojenčkih

V primeru novorojenčkov in dojenčkov je stanje bolj zapleteno. Otroci ne morejo povedati o težavi, kapricioznost in jok pa je mogoče pripisati drugi bolezni, kot je kolika. Otroci so ob rojstvu skoraj sterilni, zato njihov urin ne sme vsebovati nobenih mikroorganizmov. Najmanjša prisotnost kaže na njihovo bolezen.

Dojenčki poleg analize urina predpisujejo darovanje krvi. Pomembno je, da ne zanemarjamo zdravniških receptov, tudi če se otrok počuti dobro.

Diagnostične metode

Sprva se otrokom predpisuje splošni urinski test (OAM). Ta študija vam omogoča natančno izračunavanje absolutne vsebnosti mikrobov. Če so rezultati negativni, morate ponovno analizirati.

Za podrobnejšo diagnozo zdravniki uporabijo nekatere metode raziskovanja urina:

1. Nechiporenko študija;
2. bakterijska kultura;
3. diagnoza Zimnitsky (določa raven ledvic).

Če se potrdi bakterija v urinu otroka, je potrebna celovita diagnoza, da se določi natančna diagnoza:

1. popolna krvna slika;
2. Ultrazvok (ledvice in celotni urogenitalni sistem);
3. cistoskopija mehurja;
4. uretrografija;
5. računalniško ali magnetno resonančno slikanje (v redkih primerih).

Zdravljenje z bakteriurijo

Terapija je v celoti odvisna od diagnoze in vzroka vnetnega procesa. Potek zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Pomembno je, da natančno upoštevate navodila in ne prekinete terapije predčasno, tudi če se testi normalizirajo. Majhno število mikroorganizmov lahko ostane v urinskih kanalih, ki se bodo kmalu spet začeli razmnoževati.

Primarna naloga je odstraniti žarišče vnetja. Za to je nujno treba jemati antibiotike. Nefrologi običajno predpisujejo zdravila iz skupine nitrofuranov ali sulfonamidov. To so sintetična antibakterijska sredstva, ki so učinkovita proti številnim mikroorganizmom. Vendar pa pogosto povzročajo začasne stranske učinke.

Poleg tega je potrebno jemati dodatne droge, ki normalizirajo delo urinarnega sistema. Sem spadajo uroseptiki in diuretiki. V pediatriji je Canephron zaradi svoje naravne sestave najpogostejša medicina.

Iz folk pravna sredstva uporabite decoctions iz peteršilja, brina sadja ali breza listi, infuzijo pesek, brusnice ali lingonberry sok. Takšna sredstva ne bodo odpravila vzroka bolezni, vendar bodo zmanjšala vnetje, izboljšala delovanje urinarnega trakta in imela dodaten baktericidni učinek.

Pri bakteriuriji morajo starši zagotoviti pravilno in popolno prehrano, preprečiti podhladitev, dati otroku dovolj tekočine. Po okrevanju, kot profilaksa, morate redno opraviti zdravniški pregled: obiskati nefrologa, opraviti laboratorijske teste, opraviti ultrazvočni pregled. Pomembno je povečati imuniteto v vseh pogledih (utrjevanje, jemanje vitaminov, redne sprehode, telesna dejavnost).

Bakterije v urinu pri dojenčkih: vzroki, normalni

Klinična analiza urina omogoča odkrivanje bakterij v urinu otroka. Ta vrsta diagnoze se enako uporablja pri odraslih in otrocih. Postopek omogoča pravočasno odkrivanje infekcijskih ali vnetnih procesov v telesu.

Kljub bakterijam, ki so prisotne v urinu dojenčka, je lahko patološko odstopanje popolnoma asimptomatsko ali ima blago klinično sliko. Samo analiza lahko odkrije obstoječa odstopanja od sprejetih norm.

Strokovnjaki priporočajo, da se urinski testi opravijo vsaj enkrat letno - v profilaktične namene. Sčasoma je določeno bolezen lažje zdraviti v začetnih fazah razvoja, kot da bi se borili proti njenim kroničnim oblikam.

Bakteriurija je

Bakterije v otrokovem urinu, ki so bile odkrite v času diagnostičnega pregleda, se skupaj imenujejo bakteriurija. Problem povzroča penetracija patogenih mikroorganizmov - stafilokoknih, streptokoknih okužb, pseudomonas ali Escherichia coli, Proteus, Klebsiella v mehurju, ledvicah.

Simptomi bolezni

Prepoznavanje bolezni je težko celo pri odrasli populaciji. V primeru napada na otrokovo telo ima klinična slika pogoste simptome, brez posebnih znakov. Otroka je nemogoče vprašati, kako se počuti, starše pa morajo voditi nemirno vedenje in pogosto jokati.

Predstavljeni so skupni simptomi bakteriurije:

• boleče občutke v spodnjem delu trebuha;
• neugodje in bolečine v času uriniranja - otrok ima težave z vsakim željo po uriniranju;
• nečistoče tretjih oseb v urinu - delci krvi, gnoja ali sluzi;
• neugodje v ledvenem delu;
• telesne temperature.

Če opazite te klinične znake, se morate nemudoma obrniti na krajevno kliniko za posvet s pediatrom.

Možni vzroki bakterij v urinu otroka

Pojav patogene mikroflore v urinu dojenčka je znak vnetnih in infekcijskih lezij sečil. Pogosti vzroki nenormalnosti mikrobov v urinu otroka vključujejo pielonefritis, cistitis, uretritis. Vdor patogenih mikroorganizmov jim omogoča aktiviranje, kar povzroča nastanek infekcijskega ali vnetnega procesa.

Obstajata dva načina za nastanek bolezni:

Za okužbo navzdol je značilno širjenje okužbe iz prizadetega organa - mehurja, uretrnega kanala, ledvic.

Naraščajoče - zabeleženo, ko patogeni prihajajo od zunaj. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, zlasti dekleta, se problem pojavlja v ozadju kršitev zahtev za dnevno higieno. Škodljivi mikroorganizmi prodrejo v sečnico iz anusa.

Sekundarni viri bolezni so lahko medicinske manipulacije - kateterizacija, vstavljanje sonde itd. Zdravje otrok je ogroženo zaradi hipotermije, psihoemotivne nestabilnosti in dejavnikov, ki prispevajo k zmanjšanju funkcionalnosti avtoimunskega sistema.

Tveganje za nastanek bakterij v urinu otroka

Prisotnost bakteriurija pri novorojenčkih do 6 mesecev je posledica neupoštevanja pravil higiene, bolezni matere med nosečnostjo. Glavna nevarnost bolezni so bolezni ledvic, vse do nastanka njihovega neustreznega delovanja.

Anemična stanja se pojavijo v ozadju hude okužbe, ki vodi do motenj integritete krvnih arterij in kasnejših krvavitev. Dolgoročno zanemarjanje problema lahko prispeva k nastanku neplodnosti - tako pri ženskem kot moškem spolu.

Diagnoza bakterij v urinu

Za določitev povzročitelja, ki je vstopil v telo, je treba zbrati urin za analizo:

• Zbiranje poteka v specializirani sterilni posodi, ki se prodaja v kateri koli lekarni;
• če je potrebno, postopek izvedemo s sterilnim katetrom;
• pred jemanjem vzorca se otrokove genitalije operejo s toplo vodo brez uporabe mila;
• za analizo je primeren le povprečni del jutranjega urina;
• posoda se čim prej dostavi v laboratorij - od trenutka prevzema do dostave mora miniti manj kot eno uro.

Pred pregledom urina je prepovedano uporabljati zdravila, zlasti protibakterijska sredstva in kortikosteroidi. Njihova prisotnost bo izkrivila realne podatke o bakterijski leziji.

Za odkrivanje nepravilnosti pri analizi urina pri otroku se lahko uporabljajo različne vrste diagnostičnih testov:

Ekspresne metode - Grysserjev test, testiranje zmanjšanja glukoze - vzamejo nekaj časa, vendar ne zagotavljajo zadostne ravni informacij. Uporablja se za primarno registracijo bakterij v urinu.

Bakterijski urinski test - se nanaša na visoko natančne metode, ki zahtevajo določen čas za pridobitev končnih podatkov.

Odkrivanje bakteriurija zahteva ponovljeno analizo za potrditev primarnih rezultatov. Bakposev omogoča ne le zaznavanje prisotnosti patogene mikroflore, temveč tudi oceno njene odpornosti na antibiotike.

Pozitivna analiza sproži dodatne preglede:

• Ultrazvok - za odkrivanje bolezni urinarnega oddelka;
• radiološki pregled sečninskega kanala;
• scintigrafija - za ugotavljanje vnetja ledvic;
• endoskopski postopki.

Vzorčenje krvi pri otrocih omogoča ovrednotenje dela avtoimunskega sistema in zaščitnih ovir, odkrivanje anemije.

Preprečevanje nalezljivih bolezni

Da bi preprečili nastanek bakteriuri, strokovnjaki priporočajo preventivne ukrepe. Povprečni podatki so pokazali, da je v naslednjem letu po začetni leziji 25% otrok zabeležilo ponovitev patološkega procesa.

Da bi preprečili vrnitev bolezni, morajo biti otroci oblečeni strogo glede na vremenske razmere, morajo biti suhi in se izogibati vleku. Povečanje učinkovitosti avtoimunskega sistema se doseže z aktivnostmi popuščanja, obogatitvijo izdelkov za otroško hrano, z zadostnimi količinami vitaminov in mineralov.

Novorojenčki, če ni kontraindikacij, je treba dojiti vsaj prvih 16 tednov po rojstvu (smernice in priporočila SZO). V naslednjih mesecih življenja - uvedba dopolnilne hrane (otroški pire, skuta, sokovi) omogoča obogatitev telesa z bistvenimi snovmi.

Sezonsko vitaminsko zdravljenje je priporočljivo za starejše otroke - prehrana ne more v celoti nadomestiti pomanjkanja vitaminov in mineralov, zahteva uporabo specializiranih multivitaminskih kompleksov. Razlog za lahek poraz mikrobov je pogosto v šibkosti zaščitne pregrade, imunost s pomanjkanjem koristnih snovi izgubi svojo dejavnost in ne more odvrniti napadov okužb.

Treba je ne pozabiti na testiranje - periodične raziskave bodo omogočile zajetje vnetnega procesa v telesu v začetni fazi razvoja, da se prepreči nastanek zapletov.

Zdravljenje temeljnih vzrokov za nastanek bakterij v urinu otroka

Metode zdravljenja so odvisne od rezultatov diagnostičnega pregleda. V nekaterih primerih se bakterija enkrat zabeleži, nastane zaradi nepravilnega zbiranja analiz ali neupoštevanja higienskih pravil.

Potrjena bakteriurija vključuje imenovanje antibakterijskih zdravil po presoji zdravnika. Zdravnik se opira na podatke laboratorijske diagnostike, na splošno stanje otroka, na odpornost povzročitelja proti antiseptičnim zdravilom.

Zdravljenje poteka od enega do dveh tednov, zlasti v hudih primerih je potrebno bolnika namestiti v bolnišnico.

Pyelonefritis

Terapija vključuje zatiranje delovanja bakterijskih organizmov, ki izzovejo patološki proces. Trajanje, daljše od enega meseca, je priporočljivo za sprejem:

Bakterije v urinu pri otrocih

Okužbe sečil so ena najpogostejših okužb pri pediatriji. Do petih let, približno 8% deklet in vsaj 2% dečkov trpi za to boleznijo. Žaluje otroka, skrbi za starše in lahko povzroči trajno poškodbo ledvic.

Od kod prihajajo bakterije

Urin novorojenčkov je sterilen, bakterije v otrokovem urinu se pojavijo, ko se vnesejo iz kože okoli anusa. Zato ni presenetljivo, da se prve epizode bolezni pojavljajo še pred letom življenja otrok obeh spolov (in pogosteje v neobrezanih fantih) z neustrezno oskrbo.

S starostjo so dekleta bolj dovzetna za okužbe urogenitalnega sistema, zlasti v obdobju, ko začnejo učiti otroka, da uporablja stranišče. Ker je njihova sečnica krajša in bližja anusu, lahko bakterije z lahkoto pridejo v anus ali iz umazanih rok in spodnjega perila.

Drugi razlogi, zakaj se bakterije pojavljajo v urinu otroka:

• Nenormalna struktura urinarnega sistema ali obstrukcija v katerem koli oddelku, kar vodi do stagnacije urina.
• Povratni tok (refluks) urina, ki ga opazimo pri 30-50% otrok ob rojstvu. To prispeva k opustitvi bakterij iz črevesne skupine v zgornjih delih urinarnega sistema in razvoju dolgotrajnega infekcijskega in vnetnega procesa.
• Nepravilne higienske navade.
• Nezadostna pitna ureditev.
• Zaprtje Povečanje debelega črevesa lahko povzroči pritisk na mehur in prepreči njegovo normalno praznjenje.
• Okužba otroka med prehodom skozi okuženi porodni kanal matere ali intrauterina okužba z bakterijami v krvi.

Diagnostika

Bakterij v urinu pri dojenčkih ni mogoče takoj zaznati, saj se simptomi okužbe sečil pogosto ne kažejo. Pravzaprav je včasih edini znak bolezni vročina. Tudi novorojenčki s pijelonefritisom običajno nimajo simptomov lokaliziranih v sečilih. Vendar pa lahko opazite spremembo splošnega stanja - letargija, šibkost, otroci ne jedo dobro in ne pridobijo na teži.

Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi pečenja in bolečine pri uriniranju ali bolečinah v hrbtu, pravijo, da imajo bolečino v trebuhu. To kaže na razvoj okužbe v mehurju ali sečnici - spodnji del sečil. Če se vnetje poveča - v sečilih in ledvicah se razvije pielonefritis, njegovi simptomi so veliko bolj resni in bolj izraziti. Urin dobi močan neprijeten vonj, opazno oblačnost, se lahko razvije inkontinenca in enureza, otroci se pritožujejo zaradi pogostih potreb po uriniranju.

Za identifikacijo bakterij je treba najprej zbrati vzorce urina.

Zbiranje vzorcev urina

Kateterizacija

Pri otrocih, ki ne morejo nadzorovati izločanja urina in pridobijo neonesnažene vzorce, se uporabi kateter, ki se skozi sečnico vstavi v mehur.

Suprapubična kateterizacija (kateter se vstavi v mehur skozi trebušno steno) se uporablja, če:

• Neobrezani fant ima zelo togo kožico, fimozo.
• Dekle ima trde konice ustnic, vulvovaginitis.
• Pri otrocih obeh spolov je očitno močno draženje sečnice in območja okoli njega, anogenitalni dermatitis.

Zmogite z urinom

Za splošno analizo zberite jutranji del urina. Najprej je otrok opran, nato pa delujejo glede na svojo starost. Dojenčki med noge pripnejo sterilne pisoarje. Prihajajo v različnih konfiguracijah za fante in dekleta. Nato se urin vlije v sterilno posodo.

Otroci, ki so sposobni nadzorovati uriniranje, ponujajo uriniranje neposredno v posodo. Hkrati poskrbite, da cisterna ni onesnažena od zunaj. Vzorec urina je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri pozneje (glej definicijo bakterij v urinu).

Analiza in interpretacija urina

Analiza urina lahko določi:

• prisotnost rdečih in belih krvnih celic;
• prisotnost bakterij ali drugih organizmov;
• prisotnost snovi, ki praviloma ne bi smele biti v njej (npr. glukoza);
• kislost (pH);
• koncentracija urina (specifična gostota);
• prisotnost in količino soli.

Pozornost je namenjena prisotnosti levkocitov, saj je to prvi znak vnetja. Običajno imajo dekleta 2-4 kosa. vidnih levkocitov, pri fantih pa do 2. leta. Ta indikator je zelo občutljiv, vendar ni specifičen, saj se lahko bele krvne celice povišajo kot odgovor na vnetje, ki ni nujno bakterijske narave.

Izolirana levkociturija (veliko število levkocitov) ne pomeni prisotnosti bakterij v urinu.

Nitritni test

Za hitro diagnozo se pogosto uporablja nitritni test. Večina uropatogenih bakterij (razen enterokokov) je sposobna pretvoriti nitrate v nitrite v svoji življenjski dejavnosti. Tako videz teh spojin v urinu kaže na bakteriurijo.

Nitritni test je lahko lažno negativen, ker mora biti pri reakciji s kemično pretvorbo urin v mehurju vsaj 4 ure. Pri dojenčkih je znano, da se uriniranje pojavlja veliko pogosteje. Pri otrocih, mlajših od 3 let, je občutljivost tega testa 30-50%.

Kombinacija levkociturije in hkrati pozitivni nitritni test za 95% potrjuje prisotnost bakterij v urinu otroka.

Določanje bakterij v urinu

V tem primeru, ko je bakterijska kultura urina posejana z mnogimi različnimi kolonijami. Zdravnik vam bo predpisal ponavljajoč urinski test.

Identifikacija

Vrsto bakterij in njihovo občutljivost na antibiotike določamo z mikroskopijo sedimenta urina in bakterijske kulture urina na hranilnih medijih. S to metodo se spremlja tudi odziv na zdravljenje.

Za to analizo je primeren jutranji del urina, zbran v sterilni posodi po temeljitem umivanju otroka brez uporabe mila ali antiseptikov. Vzorec urina je treba prinesti v laboratorij najpozneje dve uri kasneje.

Če po setvi kolonija mikroorganizmov vzklije v ugodnem hranilnem mediju, se rezultat šteje za pozitivnega. Koncentracija, to je kvantitativna ekspresija bakterij na enoto volumna urina, se običajno izračuna v enotah, ki tvorijo kolonije (CFU). Prav tako lahko najdete simbol CFU (enota, ki tvori kolonijo) - to je ena celica, ki lahko povzroči rast kolonije.

Kazalniki

Z resnično bakteriurijo (mikroorganizmi rastejo in se razvijajo v sečilnem sistemu) je v bakterijski kulturi jasno opredeljena prevladujoča kolonija patogena.

Bakteriurija pri pediatriji je porazdelitev 50 000 enot, ki tvorijo kolonije (CFU) uropatogena na 1 ml urina. Rezultati se nekoliko razlikujejo od načina pridobivanja urina (glej tabelo).

Retrospektivni indikator v 1 ml urina

Redni pregledi včasih pokažejo neznatno bakteriurijo pri praktično zdravih otrocih v približno 0,2–2% primerov. To se imenuje asimptomatska bakteriurija, ki se pojavi brez kliničnih manifestacij in ne zahteva zdravljenja z antibiotiki.

Določanje občutljivosti

Za racionalno uporabo antibiotikov je sprva določena občutljivost patogena, ki se ga inokulira na zdravilo. Ta potreba je posledica vse večje odpornosti bakterij.

V laboratoriju bodo na bakterijske kolonije vplivali antibiotiki različnih skupin. Poleg tega bodo ugotovili, katera droga se najbolj učinkovito bori proti okužbi, in določila svojo najmanjšo inhibitorno koncentracijo. V otroški praksi je to zelo pomembno, ker se otrokovo telo izrazito odziva na agresivna zdravila, zato je pomembno, da zdravnik ne poškoduje predpisanega zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje se mora začeti z ugotovitvijo vzroka za pojav bakterij v urinu. Potrebno je zaznati lokalizacijo infekcijskega procesa. Za to se uporabljajo dodatne diagnostične metode:

• Ultrazvočni pregled.
• Cistografija Mick.
• Cistoskopija
• Izločajoča urografija.
• Urodinamične raziskave.

Na primer, določite prisotnost cistitisa, pielonefritisa, uretritisa in podobno. Zdravljenje je predpisano glede na vzrok in simptome bolezni.

V ozadju visoke temperature se zdravljenje začne z injiciranjem antibiotikov širokega spektra - zaščitenih penicilinov, cefalosporinov II, III generacije, ob upoštevanju občutljivosti patogena na njih.

V odsotnosti zastrupitve lahko zdravnik predpiše zdravila v obliki tablet.

Trajanje zdravljenja za nezapleten pielonefritis traja povprečno 2 tedna, cistitis - 7 dni, v prisotnosti ledvičnega refluksa (povratni pretok urina) pa bo zdravljenje z antibiotiki dolgo.

Da bi se izognili trenutkom ponovitve bolezni, je treba skrbno slediti shemi in odmerku zdravila, ki ga je predlagal zdravnik. Obstajajo dokazi, da je v prvem letu po zdravljenju 30% deklet in 20% fantov dobilo bolezen nazaj.

Nasveti za starše

Neposredna odgovornost za zdravje otroka je kljub temu na starših. Obstajajo številni nasveti za zmanjšanje verjetnosti bakterij v urinu otroka:

1. Če je mogoče, se doječe držite vsaj 6 mesecev po rojstvu. Podpira otrokovo imunsko zaščito in poleg tega preprečuje zaprtje.
2. Sprejeti ukrepe za zmanjšanje verjetnosti zaprtja.
3. Poskrbite, da bo vaš otrok dovolj tekoč in redno urinira. Zadrževanje urina ustvarja ugodne pogoje za razvoj bakterij v urinarnem traktu.
4. Dekleta naj naučijo brisati prednje in zadnje, kar bo pomagalo zmanjšati vnos bakterij iz rektuma v sečnico.
5. Izogibajte se lanu iz umetnih tkanin, spodbujajo rast bakterij. Namesto tega je dobrodošlo ohlapno bombažno spodnje perilo.
6. Izogibajte se prekomerni uporabi dišečega mila, da otroka sperite, lahko spremeni sestavo normalne mikroflore spolnih organov.

Morda bo otroku za nekaj časa priporočeno, da opravi ambulantno opazovanje. Njegove glavne dejavnosti: mesečno spremljanje urinskih testov; pielonefritis - funkcionalni testi; redno merjenje tlaka; sanacija žarišč okužbe, prehranska korekcija.