Obstaja veliko počasnih bolezni, pri katerih lahko testi, tudi če ni pritožb in vidnih simptomov, pokažejo, da so rdeče krvne celice v urinu povišane.

Eritrociti v urinu so pri otroku povišani - resen razlog za sprožitev alarma, saj to v večini primerov govori o skritih in očitnih tokovih vnetnih procesov ter o številnih patoloških stanjih, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti.

Norme

Ker so eritrociti krvne celice, običajno ne smejo biti prisotni v urinu ali v majhni količini - do 3-4 enot v vidnem polju med mikroskopijo sedimenta urina.

Pri novorojenčkih je dovoljena vrednost do 7 enot, kar je posledica prehoda iz razvoja intrauterine na neodvisno delovanje otrokovega telesa.

Omeniti je treba, da lahko rahlo povečanje enot rdečih krvničk v urinu preprosto govori o napačnem zbiranju materiala za raziskave. Takoj po prebujanju otroka je treba temeljito sprati in nato zbrati urin v čisto posodo za analizo.

Za natančno analizo morate zbrati srednji del urina (prve kapljice v stranišče ali lonec in naslednje kapljice v posodo).

Imej otroka

Toda takoj po rojstvu se plodovi eritrociti aktivno razgradijo, fetalni hemoglobin se nadomesti z običajnim, ravnotežje krvnih celic se normalizira in pride do normativov.

Za novorojenčka je norma število rdečih krvničk v urinu od 0 do 7 enot.

Pogosto to obdobje spremljajo diateza sečne kisline (izločanje iz ledvic soli, ki se nabirajo v prenatalnem obdobju) in zlatenica novorojenčka. Neonatologi imenujejo obe državi mejne države novorojenčka.

V prvem letu življenja se lahko rdeče krvne celice v urinu rahlo povečajo zaradi pogostih prehladnih bolezni dihal. Zdravljenje v tem primeru ni predpisano, ob vitaminskih kompleksih, ki jih predpiše pediater, bo pomagalo normalizirati ravnotežje.

Pri dojenčkih v urinu lahko opazimo eritrocite v procesu fimoze. V tem primeru je priporočljivo obiskati urologa.

Z uvedbo hrane za dojenčke v prehrano lahko pride tudi do skoka števila rdečih krvnih celic v urinu, kar kaže na neuravnoteženo prehrano, v kateri so barve in konzervansi, količina beljakovin bistveno presega naravno prehransko ravnovesje.

Možne so tudi take spremembe v proizvodnji krvnih celic s prekomerno količino citrusov v prehrani. Zdravljenje v tem primeru vključuje normalizacijo hrane s prevlado v prehrani žit in zelenjave in se izvaja pod nadzorom pediatra.

Kaj pomeni visoka vsebnost rdečih krvnih celic v urinu?

Med fiziološkimi vzroki presežka rdečih krvničk v urinu je mogoče navesti:

• nepravilna prehrana (uporaba izdelkov, ki vsebujejo konzervanse in umetne barve, prevladujoča beljakovinska hrana, kot tudi čokolada in citrusi);
• sistematični fizični napori (pogost pojav za otroke, ki se ukvarjajo s športom);
• podaljšan stres;
• vnos materiala med menstruacijo.

V večini primerov povečanje števila rdečih krvničk v urinu kaže na kršitve v delovanju organov urinarnega sistema: mehur, urinarni kanal, ledvice in uretre:

Večje bolezni in njihovi simptomi

Vnetne bolezni, ki so značilne predvsem za stabilno prisotnost v urinih enotah rdečih krvničk in belih krvnih celic, problematično uriniranje (bolečine, pekoč občutek, nagon so pogoste, vendar so deli urina neznatni).

Ena glavnih bolezni, povezanih s prisotnostjo krvnih celic v urinu, je glomerulonefritis. Simptomi bolezni so šibkost, dolgotrajni glavobol, jutranje otekanje obraza in nog, zvišan krvni tlak, letargija. Prav tako je značilno zmanjšanje izločanja urina, pojav levkocitov v njem, ledvični epitel.

Pri poteku pielonefritisa je značilen prodor rdečih krvničk v urin. Tudi analiza lahko pokaže prisotnost velikega števila levkocitov v urinu, ledvičnem epitelu, valjih in včasih tudi bakterijah. Za potek bolezni je značilna bolečina v hrbtu, vročina do 39 stopinj, glavobol, šibkost in motnje urina (inkontinenca, pogosta bolečina).

Pri cistitisu pri otroku se po koncu uriniranja pojavijo razpoke. Ko uretritis prizadene sluznico v sečnici, je bolečina pri poskusu uriniranja tako močna, da je otroku težko zadržati solze.

Takšne bolezni nevnetljivega urinarnega sistema, kot so poškodbe mehurja ali ledvic, tumorji, kamni, dedne patologije (npr. Alportov sindrom), nakazujejo na celosten pregled otroka z diagnozo, ki jo je izvedel specialist.

Takšne patologije se pojavijo pri dolgotrajnih bolečinah v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu hrbtenice, pri motnjah sečil (večja pogostost ponoči, podnevi ali inkontinenci urina).

Alportov sindrom je dedna bolezen, je redka in je označena z obarvanjem urina s krvjo ter progresivnimi poškodbami oči in izgubo sluha.

Hematurija - prisotnost krvi v urinu

Pojav rdečih krvnih celic v urinu otroka je lahko tudi posledica bolezni drugih organov (pljuča, prebavila, kosti). Ta narava pojava rdečih krvnih celic v urinu se imenuje reaktivna hematurija.

Pomemben del bolezni lahko povzroči obsežno zastrupitev, na katero reagirajo vsi organi in tkiva v telesu, vključno z ledvicami. Posledica te reakcije so tudi rdeče krvne celice skozi filtracijo krvne plazme preko ledvične glomerularne membrane.

Bolezni, zaradi katerih se rdeče krvne celice povečujejo v urinu, vključujejo: t

• akutne virusne okužbe dihal, za katere je značilno znatno povečanje temperature;
• del bakterijskih okužb (črevesna, meningealna, tifusna);
• sepsa je resna bakterijska lezija, za katero je značilna huda zastrupitev;
• abscesi mehkega tkiva;
• osteomijelitis - gnojna poškodba kosti.

Skratka, vredno je omeniti takšno stvar, kot je lažna hematurija - stanje, v katerem urin postane krvav, vendar ne kaže analize prisotnosti rdečih krvnih celic.

Rdeče krvne celice v urinu otroka so v tem primeru okvarjene krvne celice. Pod laboratorijskim mikroskopom lahko vidite fragmente madežev, ki so se pojavili na primer po uživanju pese.

Pri mladostnikih je rdeči urin značilen za mešanje z izcedkom iz nožnice med menstruacijo.

Sorodni videoposnetki

Pediater na povišanih rdečih krvnih celicah in krvi v urinu pri otrocih:

Z identifikacijo rdečih krvnih celic v urinu pri otrocih je pomembno ugotoviti, katera bolezen ali stanje je povzročeno in takoj določiti zdravljenje. V primeru bolezni ledvic bodo predpisani antibiotiki, protivnetna zdravila in prehrana.

Pri vnetju sečil so prikazani tudi antibiotiki in zdravila, ki lahko zmanjšajo vnetni proces. Pediater, urolog, nefrolog in ginekolog vam bodo pomagali določiti kompleks terapevtskih ukrepov, pogostost opazovanj in ponavljajoče se analize.

Eritrociti v urinu otroka. Kateri so možni vzroki za odstopanje?

Prisotnost eritrocitov (rdečih krvnih celic) v urinu otroka v medicini se imenuje "hematurija" in je, odvisno od njihovega števila in tipa (konstantna ali izlužena), zaskrbljujoč simptom, ki zahteva določitev razloga za njihov videz in dodatno celovito preiskavo otroka.

Pojav tega patološkega stanja pri otroku kaže na razvoj bolezni sečil ali patologije drugih organov, prav tako pa velja za enega od znakov podhranjenosti otroka, dolgotrajne uporabe določenih zdravil, neustreznega fizičnega napora ali neustreznega načina življenja na splošno.

Norme

Normalni kazalci splošne klinične analize urina pri pediatriji je odsotnost rdečih krvnih celic ali prisotnost posameznih eritrocitov v urinu otroka (do trije elementi), ki se določijo z mikroskopskim pregledom usedline urina.

Norma eritrocitov v otrokovem urinu po rojstvu ali v prvih dneh življenja se lahko razlikuje - do 7 elementov se šteje za normalno, kar je posledica povečane proizvodnje rdečih krvničk med fetalnim intrauterinim življenjem, čemur sledi hitra razgradnja fetalnih eritrocitov in zamenjava ploda z normalnim hemoglobinom. Pogosto to stanje spremlja fiziološka zlatenica dojenčka in diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic, ki so se nakopičile v prenatalnem obdobju) in se nanaša na mejna stanja novorojenčka.

Možni vzroki za prisotnost rdečih krvnih celic v urinu otroka

Najpogostejši vzroki za hematurijo pri otroku so naslednji.

Bolezni sečil: ledvice, sečevod, urinski kanal in mehur: t

• vnetne bolezni (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis);
• bolezni, nevnetne geneze (tumorji, poškodbe, urolitiaza, dedne bolezni);
• ledvična tuberkuloza.

Bolezni drugih organov in sistemov otroka, ki povzročajo reaktivno hematurijo:

• hude virusne in bakterijske okužbe (gripa, meningokokna okužba, tifus, črevesne okužbe);
• gnojni procesi (osteomijelitis, obsežni abscesi, sepsa);
• vbrizg krvi v del urina pri krvavitvi iz rektuma ali nenormalni izcedek iz nožnice, povezan z vnetnimi boleznimi ali hormonskimi motnjami.

Drugi vzroki rdečih krvnih celic v urinu otroka:

• nezdrava prehrana;
• prekomerna vadba;
• podaljšan stres;
• urina med dekleti.

Glomerulonefritis je ena glavnih bolezni, ki jo spremlja pojav izluženih eritrocitov v urinu. Ko se to zgodi, se glomerularna lezija ledvic pojavi kot posledica napredovanja avtoimunskega vnetja.

Simptomi bolezni so šibkost, letargija, glavobol, otekanje obraza in nog zjutraj, zvišan krvni tlak. Skupaj s hematurijo je za glomerulonefritis značilno zmanjšanje količine urina (oligurija), pojav levkocitov, valjev in ledvičnega epitela v urinskem delu.

Zdravljenje te hude bolezni se izvaja le v specializiranih oddelkih s stalnim dinamičnim opazovanjem nefrologa že dolgo časa, tudi če ni kliničnih manifestacij in normalizacije laboratorijskih parametrov.

Pri pielonefritisu (infekcijsko-vnetni bolezni skodelic in ledvične medenice) se pojavi diapedezija (»uhajanje«) rdečih krvničk v urin. Za to bolezen je značilna mikrohematurija z izluženimi eritrociti z velikim številom belih krvnih celic, valjev, ledvičnega epitela in včasih bakterij v urinu.

Klinične manifestacije te patologije so bolečine v ledvenem delu, zvišana telesna temperatura (38–39 stopinj), šibkost, glavobol in motnje uriniranja (bolečina, pogoste nagnjenja, urinska inkontinenca).

Zdravljenje te patologije je usmerjeno v odpravo povzročitelja okužbe (antibakterijsko zdravljenje) in vnetja (protivnetna in antihistaminska zdravila), diuretikov, imunokorrektorjev, antioksidantov.

Za vnetne bolezni sečil so značilni predvsem nespremenjeni eritrociti in levkociti v urinu, motnje uriniranja (pekoč občutek, bolečine, pogostejše uriniranje), šibkost, letargija, mrzlica, zvišana telesna temperatura (do subfebrilnih vrednosti 37–37,8). stopinj). Zdravljenje teh bolezni opravi urolog ali pediater, odvisno od resnosti in poteka bolezni, z uporabo protivnetnega zdravljenja, spazmolitikov, diuretikov, antihistaminikov, antibiotikov in zeliščnih adaptogenih.

Prisotnost neznetnih bolezni sečil: tumorji, poškodbe, ledvični kamni in sečil ter številne dedne patologije (Alportov sindrom) zahteva celovito diagnozo otroka z natančnejšo diagnozo.

Za te patologije so značilni bolečinski sindrom (v ledvenem predelu, vzdolž sečil, spodnji del trebuha), motnje z diharijo (zadrževanje urina ali inkontinenca, povečano uriniranje ponoči), glavobol, šibkost in nevšečnost.

Alportov sindrom je redka in se kaže v spremembah urina (hematurija) s progresivno izgubo sluha in poškodbami oči.

Zdravljenje se izvaja samo v specializiranih bolnišnicah - nefrologa, urologa, onkologa ali kirurga.

Reaktivna hematurija se pojavi pri hudi zastrupitvi ali vnetnih procesih, ki se razvijajo v pljučih, prebavnem traktu, kostih in drugih organih ter sistemih otroka med kompleksnimi gnojnimi procesi (abscesi, osteomijelitisom, sepso), hudimi virusnimi, bakterijskimi boleznimi.

Med drugimi vzroki za razvoj hematurije so najpogostejša podhranjenost in pomembne življenjske motnje (življenje pod stalnim stresom, prekomerna telesna ali delovna obremenitev), ki se pogosto pojavljajo pri otrocih iz socialno neprilagojenih družin, medtem ko se nenadzorovani športi z vnosom energetike pri mladostnikih., hormoni, stimulansi.

Spremembe v urinu vrste mikrohematurija se pogosto razvijejo z neuravnoteženo prehrano otroka (prekomerna prisotnost v prehrani beljakovinskih živil, agrumov, zelišč, čokolade, barvil in konzervansov), kar vodi do razvoja dismetaboličnih motenj, ki se kažejo v odlaganju soli v ledvičnih tubulih. Sčasoma se soli odstranijo, travmatizirajo sluznico urinarnega trakta in povzročijo pekočo bolečino in različne motnje uriniranja. Pogosto je ta dejavnik predispozicija za razvoj organskih bolezni sečil.

Zdravljenje te patologije je sestavljeno iz normalizacije prehrane, uvajanja v prehrano zelenjave, žit, alkalne pijače s stalnim spremljanjem urinskih testov in dinamičnim opazovanjem okrožnega pediatra.

Navidezna sprememba urina s hematurijskim tipom je lahko posledica vnosa nekaterih zdravil (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ali hrane (rdeče pese).

Nenormalnosti in povečanje rdečih krvnih celic v urinu otroka

Odstopanja lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic.

1. Prisotnost rdečih krvničk v urinu od 3 do 20 elementov se imenuje »mikrohematuria«: povišane rdeče krvne celice v urinu otroka se določijo samo z mikroskopskim pregledom, barva urina se ne spremeni.
2. Povečanje rdečih krvnih celic v urinu nad 20 je opredeljeno kot "bruto hematurija" in urin postane rjav ("mesnate žličke"), rdeče krvne celice pa v mikroskopiji zasedajo "celotno vidno polje".
3. Prisotnost urina od 3 do 5 rdečih krvnih celic velja za zaskrbljujoče in je treba otroka pregledati, da se ugotovi vzrok.

Pogosto lahko povišane vrednosti rdečih krvničk v urinu otroka kažejo na prehranske težave (uživanje živil, ki vsebujejo umetne barve in konzervanse, velike količine beljakovinskih živil, citrusov, čokolada), stalno povečanje telesnih naporov in slabe življenjske prakse v družini.

• o skritem poteku nevarnih ledvičnih bolezni (glomerulonefritis, nefritis različnih etiologij) brez kliničnih manifestacij in z minimalnimi laboratorijskimi znaki ali patologijo sečil (uretritis, cistitis);
• o počasnih vnetnih boleznih drugih organov in telesnih sistemov, razvoju resnih patoloških stanj.

Nevarno znamenje v pediatriji je povečanje števila rdečih krvničk v urinu otroka za več kot pet elementov, zato v večini primerov zdravnik predpiše dodatni celovit pregled otroka:

• Ultrazvok sečil in trebušne votline,
• podrobna krvna slika;
• posebni vzorci urina (po Nechiporenko in Kakovsky-Addison);
• biokemična preiskava krvi;
• posvetovanja ozkih strokovnjakov.

Pomemben dejavnik pri določanju vzroka tega patološkega simptoma je pojav rdečih krvnih celic: nespremenjen ali spremenjen (izlužen).

Modificirani eritrociti v urinu otroka imajo videz brezbarvnih diskov in nastajajo, ko so dolgi v kislem okolju urina kot posledica sproščanja hemoglobina iz krvnih celic. Njihova prisotnost v urinskih testih najpogosteje kaže razvoj ledvične patologije s poškodbami glomerulov ali glomerularnega aparata ledvic (glomerulonefritis, nefroza, redkeje pielonefritis).

Prisotnost nespremenjenih eritrocitov v urinu kaže na vnos rdečih krvnih celic v urin iz spodnjega urinarnega trakta: uretre, sečnico ali mehur.

Kako zbirati urin za analizo

Urin je treba zjutraj zbrati v čisto posodo (po možnosti v posebno posodo). Pred zbiranjem analize je potrebno ogroziti otroka.

Povprečni delež urina se šteje za najbolj informativen, zato je za analizo zaželeno, da ga zberemo (najprej otrok lušči v lonec, nato je posoda substituirana in končni del je ponovno v loncu).

Avtor: Sazonova Olga Ivanovna, pediater

Zakaj imajo otroci v urinu povečano količino rdečih krvnih celic, kar je?

Rdeče krvne celice so celice intravaskularne tekočine. Njihovo število se spreminja pri številnih boleznih, ki poslabšajo bolnikovo dobro počutje, saj vključujejo hemoglobinski protein, kisikov nosilec. Za otroke je pomembno, da se njihovi možgani ne morejo normalno razviti brez tega elementa.

Eritrocitne celice v urinu otroka so običajno v majhnih količinah. Če se indikator poveča v kombinaciji z poslabšanjem zdravja, bo zdravnik sumil, da motnje v delovanju urinarnega sistema potekajo, da vam pove, zakaj se je to zgodilo, kakšne popravne ukrepe je treba sprejeti.

Telo otroka ima krhko strukturo. V primeru okvare organov in sistemov se spremenita parametri krvi in ​​urina. Torej, če se sumi na bolezen, se najprej raziščejo biološke tekočine. Po tem se izvede nadaljnja diagnoza.

Rdeče krvne celice

Da bi vedeli, katere bolezni povzročajo povečanje ali zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, je treba vedeti, kaj so rdeče krvne celice. Te informacije bodo pomagale zdravniku in bolniku pri diagnozi in zdravljenju.

Eritrociti so

Rdeče krvne celice so celice intravaskularnega sistema, ki prenašajo kisik iz alveol (strukturna enota pljučnega tkiva) v vse organe in sisteme. Z oddajanjem elementa, namesto njega, rdeče krvne celice prejmejo ogljikov dioksid in ga prenesejo v pljuča.

Rdeče krvne celice vsebujejo železo in hemoglobin. So povezani. Pomanjkanje enega od elementov vodi v hipoksijo tkiva (kisikovo stradanje). Če se kisik ne dostavi v skladišče, organi ne delujejo, njihova nekroza (nekroza tkiva) se bo postopoma pojavila. Zato je v primeru akutne pomanjkljivosti indikatorja opravljena transfuzija krvi darovalca.

Eritroidne celice se nenehno posodabljajo v telesu, njihovo trajanje je največ 120 dni. Obnova celične sestave prispeva k hitri dostavi kisika. Starejše celice lahko izgubijo to funkcijo. Rdeče krvne celice imajo okroglo obliko, ki mora biti konstantna, da se ohrani funkcionalnost.

Rdeče krvne celice

Vrsta indikatorja se spremeni v primeru patološke kršitve. S tem merilom je povezanih več klasifikacij.

Po velikosti se eritroidne celice delijo na:

• mikrocitotični (zmanjšanje premera celice, to vodi do tega, da izgubi sposobnost dodajanja hemoglobina in prenašanja kisika);
• megalocytotic (povečanje velikosti, oblika postane bolj zaokrožena, obstaja možnost, da nosi več kisika).

Če se oblika spremeni, se pojavi bolezen. Te spremembe vključujejo:

• poikilocitoza (vse celice imajo drugačno obliko, le nekatere imajo transportno funkcijo);
• sferociti (videz zaobljenosti namesto sploščene oblike);
• polmesec (ali v obliki polmeseca, celice v notranjosti se zmanjšajo, tako da ne pritrdijo hemoglobina in železa);
• konico (nastalo zaradi genetskih motenj, bolezni želodca in jeter).

Obstajajo tudi različice indikatorja, odvisno od stopnje barve:

• hipokromno (nezadostno obarvanje);
• normokromna (standardna rdeča);
• hiperhromno (prekomerno obarvanje).

Stopnja obarvanja je pomembna za laboratorijskega zdravnika, saj se s to metodo celice pregledajo pod mikroskopom. Če ni barve, se bo kapljica krvi pokazala skozi, njena vsebina ni vidna.

Mehanizem pojava rdečih krvnih celic v urinu otroka

V urinu otroka se ne sme zaznati veliko število rdečih krvnih celic. Če se pojavijo, bo zdravnik ugotovil vzrok patologije. Za diagnozo uporablja splošno klinično analizo urina (OAM) in trehstakannuyu vzorec. Prvi bo ugotovil, da se je kazalnik povečal, drugi pa bo pokazal, kateri oddelki urinarnega sistema je utrpel.

Pri zdravi osebi se krvna plazma filtrira skozi glomeruli ledvic. Če so poškodovani, bodo oblikovani elementi, snovi intravaskularne tekočine prodrle v urinarni trakt. Urin postane rdeč ali ga ne spremeni (z rahlim prodiranjem rdečih krvnih celic skozi ledvice). V drugem primeru bomo pod mikroskopom videli povečanje števila rdečih krvničk v urinu.

Drugi mehanizem za razvoj hematurija (pojav rdečih krvničk v urinu) je poškodba ledvičnega parenhima ali sluznice urinarnega trakta. Če se to zgodi, bo krvavitev in pojav rdečega urina.

Tretji mehanizem je pojav poškodb vnetne narave, ki vpliva na sluznico, kar vodi do pojava hematurije.

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu majhnih otrok je odvisna od metode laboratorijske diagnostike, ki se uporablja za preučevanje indikatorja. Če se uporablja OAM, zdravnik v vidnem polju mikroskopa ne sme zaznati več kot 2-3 krvnih celic, njihovo število mora biti enako v celotnem vzorcu.

Pri študiji vzorcev urina po Nechiporenku se uporablja polavtomatski analizator, ki izračuna število celic (hitrost levkocitov, eritrocitov, ledvični epitelij) na 1 ml biološke tekočine, kadar je prisoten v sedimentu. Metoda je natančnejša, zato se izvede podroben izračun oblikovanih elementov. Videz 1 tisoč celic na 1 ml tekočine velja za normalno. Spremenjeni eritrociti v urinu pri otrocih in dojenčkih morajo biti odsotni.

Pomembno je! Če se indikator poveča za 3-5 enot, ni treba skrbeti, zato ga je treba ponovno pregledati, saj prihaja do napak pri zbiranju urina ali analize. Povečanje 10 ali več celic je odstopanje indikatorja in razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Test urina na eritrocite

Starši vsakega otroka se morajo zavedati, da se preventivno testiranje krvi in ​​urina izvaja enkrat letno. Torej bo zdravnik lahko spremljal zdravje otroka, pravočasno za identifikacijo bolezni.

Indikacije za analizo

Obstaja veliko indikacij, za katere se izvajajo raziskave za določitev števila rdečih krvnih celic v urinu:

• letni preventivni pregled krvnega obtoka in sečil z uporabo laboratorijskih testov;
• pojav simptomov zmanjševanja rdečih krvnih celic v vaskularni postelji (šibkost, boleč videz, bledica, cianoza nasolabialnega trikotnika);
• spreminjanje barve urina v rožnato, rdečo rdečo barvo;
• boleč občutek ledvičnega področja (spodnji del hrbta, strani, hrbet);
• povečanje števila otrok v stranišču, da bi pomagali majhnim potrebam.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Bolnik ne ve vedno, kako pravilno zbrati urin, tako da laboratorijski tehnik pravilno opravi testiranje, zdravnik pa je pravilno razložil rezultat. Starši morajo strogo upoštevati pravila zbiranja bioloških tekočin za otroke in novorojenčke.

1. Ne morete dati otroku maščobne, začinjene ocvrte hrane nekaj dni pred testom. Izključiti je treba barvanje hrane, sladkarije s svetlo barvo, ki lahko obarvajo urin.
2. Če se otrok ukvarja s športnimi dejavnostmi, je omejen na 2-3 dni pred testiranjem.
3. Ko se otrok zbudi, zbere jutranji urin. Za OAM je potreben celoten del, za test Nechiporenko, samo srednji (prvi urinirati v straniščno školjko, nato v posodo, nato ponovno v straniščno školjko).
4. Posoda za zbiranje mora biti sterilna. V bolnišnici jo pripravi medicinska sestra ali jo kupi v lekarni.
5. Če se urin nabira pri dojenčku, se uporabljajo otroški pisoarji, ki so pritrjeni na sramne ustnice deklet ali okoli penisa.
6. Po zbiranju tekočine, takoj odide k laboratoriju. Če to ni mogoče, vzorec postavimo v hladilnik največ 2 uri.

Povišani eritrociti

V fizioloških in patoloških stanjih opazimo zvišane vrednosti rdečih krvnih celic. Če obstaja druga možnost, je nujno potrebno zdravljenje, saj sproščanje rdečih krvničk povzroča anemijo in poslabšanje.

Simptomi patologije

Pojav kakršnekoli bolezni, ki povzroča hematurijo, se kaže v znakih neprijetnosti. Med njimi so glavobol, omotica, slabost. Če bolezen napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:

• bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, sevanje (raztezanje) v hrbet;
• rdečina urina;
• krvni strdki, ki izstopajo z urinom;
• sprememba pogostnosti uriniranja (zmanjšanje in povečanje sta varianta patologije);
• nezmožnost popolnoma izprazniti mehur, ki vodi v stagnacijo in razvoj okužbe;
• s pojavom bolezni - zvišana telesna temperatura (visoka telesna temperatura), edem, hipertenzija (zvišan krvni tlak);
• anemija (anemija, ki jo povzroča zmanjšanje števila rdečih krvnih celic);
• stalna žeja zaradi bolezni organov ali presnovne motnje (diabetes) ali pomanjkanje vnosa tekočine.

Bolezni ledvic

Ledvične bolezni, ki povzročajo hematurijo, vključujejo:

• glomerulonefritis (vnetje glomerulov, analiza pokaže hematurijo skupaj z ledvičnim epitelijem);
• pielonefritis (bakterijska okužba);
• tumorske bolezni (ko se povečajo, so žile stisnjene, kar povzroči, da se njihove stene raztrgajo in kri pride v urinarni trakt);
• urolitiaza (soli, ki se kopičijo iz velikih konglomeratov z ostrimi robovi, ki praskajo sluznico in povzročajo krvavitev).

Zdravniški sum na ledvično patologijo se bo pokazal s trikratnim vzorcem urina, ultrazvočnim pregledom organov in računalniško tomografijo.

Ta stanja zahtevajo nujno zdravljenje, saj bo začetek bolezni povzročil poslabšanje stanja z grožnjo za življenje.

Bolezni sečil

Bolezni sečil povzročajo naslednje motnje: t

• razvoj okužbe, ki vodi v vnetje stene sluznice, sproščanje krvi;
• tvorba kamna ali spodbujanje kamenca po sečilih s poškodbami okoliških sten;
• cistitis (vnetje mehurja), ki povzroči krvavitev, kadar ni zdravljena;
• poškodbe različnih delov sečil.

Za izvedbo terapije je treba ugotoviti, v katerem oddelku je nastala škoda. Potegnite s terapijo ne more biti množična izguba krvi bo povzročila omedlevico, anemijo, epileptične napade.

Druge bolezni

Hematurija se pojavlja ne le pri motnjah sečil, temveč tudi pri drugih boleznih, ki posredno vplivajo na njihovo funkcionalnost.

1. Avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus), v katerih se oddajajo imunski kompleksi, ki so usmerjeni proti lastnim telesnim tkivom. S svojim delovanjem na ledvice je mehanizem filtracije moten, nastali elementi krvi prodrejo v izločajočo se tekočino.
2. Pri moških vnetje prostate povzroča hematurijo. Skrivnost te žleze se izloča v mehur, gre skozi urinarni trakt skupaj z urinom. Če ima moški prostatitis, se izločajo limfociti in eritroidne celice skupaj s skrivnostjo.
3. Ledvicno tuberkulozo povzroca Kochova palica. To vodi do hudega vnetja telesa, nezadostne filtracije.
4. Kršitve vaskularnega sistema ledvic. Ta točka vključuje poškodbo, kompresijo, srčni napad, stenozo (zoženje plovila).
5. Prekinitev koagulacijskega sistema, na primer pri hemofiliji.
6. Neravnovesje kislinske baze, ki povzroča izcedek urina ali pojav sečne kisline.

Lažna hematurija

Lažna hematurija je stanje urina, v katerem postane rdeče, ni pa patoloških nenormalnosti, ne izločajo se eritroidne celice.

Razlog za povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu majhnega otroka je lahko uživanje hrane z umetnimi barvili, pesa, robidami. Vzrok za to so tudi zdravila (antibiotiki, hormoni, kortikosteroidi). Z odpravo faktorja je urin popolnoma obnovljen.

Stabilizacija rdečih krvničk v urinu

Hematurija ni bolezen, ampak njena posledica. Da bi lahko eritroidne celice izginile iz izločajoče tekočine, je treba zdraviti primarno bolezen. V ta namen uporabite naslednja orodja:

• antibiotiki (ubijanje okužbe);
• kortikosteroidi (namenjeni imunosupresiji);
• zdravila proti tuberkulozi (uničite Kochovo palico);
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• kirurški posegi (odstranjevanje benignih in malignih tumorjev različnih lokalizacij, obnova žilnih sten);
• zdravila, ki izboljšujejo strjevanje krvi.

Videz izločajoče tekočine v obliki rdeče barve je neposredna indikacija za obisk zdravnika in opravljanje laboratorijskih testov. Dvakrat jih posredujte in tako odpravite napako pri zbiranju analize ali njenega ravnanja. Prognoza ugotovljene bolezni bo ugodna, če jo odkrijemo v zgodnjih fazah in bolnik upošteva vsa priporočila zdravljenja, katerih cilj je zmanjšanje rdečih krvnih celic.

Vzroki povišanih eritrocitov v urinu otroka in normalna vrednost

Eritrociti v urinu otroka so lahko odsotni ali pa so v majhnih količinah. Pri patologiji se njihova količina v urinu znatno poveča. Vzroki so lahko vnetne bolezni ledvic, urogenitalni sistem brez vnetja in bolezni, ki povzročajo nastanek toksinov.

Eritrociti v urinu zdravega otroka

Norma eritrocitov v urinu otroka ne sme biti več kot štiri elemente pri mikroskopskem pregledu njegove usedline. Jutranji urin se 10 minut centrifugira (10-15 ml), pri čemer nastane majhna usedlina. Nato se oborina raztopi v majhni količini urina (0,2-0,5 ml) in mikroskopsko pregleda, pri čemer se upošteva število rdečih krvnih celic, ki so vidne v vidnem polju.

Pred zbiranjem urina za analizo je potrebno otroka pravilno pripraviti, da bo rezultat zanesljiv. Med pripravo je potrebno ukiniti vnos nekaterih vitaminov (B12), zdravil (aspirin, heparin, penicilin, ciklofosfamid, fenazopiridin). Potrebno je zmanjšati vnos večje količine beljakovin s hrano, da bi zaščitili otroka pred prekomernimi fizičnimi napori in stresnimi situacijami.

Eritrociti povišani v urinu pri patologiji

Pri nekaterih boleznih se vsebnost rdečih krvničk v urinu otroka bistveno poveča. Kakšni so vzroki za povišane vrednosti rdečih krvnih celic v urinu otroka? Ponavadi so razdeljene v dve skupini.

1. Vzroki bolezni ledvic, sečnega mehurja in sečil.
2. Razlogi, ko ima otrok patologijo katerega koli organa, je reakcija ledvic taka, da rdeče krvne celice začnejo pritekati v urin.

S patologijo ledvic ali sistema dodeljevanja se število rdečih krvničk skoraj vedno znatno poveča. Kaj poveča število rdečih krvnih celic v urinu otroka?

Vnetje ledvic, sečevoda ali urinarnega kanala (sečnica) povzroči, da velike količine rdečih krvnih celic vstopijo v urin, kar se imenuje hematurija.

Odvisno od njihovega števila, ki ga določa aktivnost vnetnega procesa, se zgodi:

• mikrohematuria. Ko je število rdečih krvnih celic v vidnem polju mikroskopski pregled sedimenta urina ne presega 20 elementov. Njihova prisotnost ni mogoče vizualno določiti, saj se njena barva pri takšni številki ne spremeni.
• bruto hematurija. Zanj je značilno zelo veliko število rdečih krvničk. Urin postane rožnate ali rdeče barve, medtem ko je štetje celic težko.

Vnetje vodi v spremembo kislosti urina (pH), postane bolj kislo zaradi povečanja vsebnosti mlečne, piruvične, sečne in druge kisline. Učinek kislin in toksinov, ki se sproščajo na rdeče krvne celice, povzroča njihove strukturne spremembe.

Podvrženi dolgotrajni izpostavljenosti kislinam in toksinom, se spremenijo, nekateri izgubijo hemoglobin, postanejo brezbarvni, pridobijo sferično obliko. V drugih primerih toksini in kisline spremenijo strukturo membran, postanejo grobi, celice spremenijo obliko, skrčijo se, zmanjšajo velikost.

Vnetne bolezni ledvic

Če so rdeče krvne celice povišane v urinu otroka, potem to najpogosteje kaže na patologijo ledvic ali sečil z vnetjem.

Pyelonefritis. Bolezen, ki jo povzroča okužba, za katero je značilno vnetje skodelic in ledvične medenice. Pogosteje je ta patogen Escherichia coli, redkeje (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Vnetje poveča prepustnost celičnih membran in por, tako da rdeče krvne celice vstopijo v urin (diapedes). Število rdečih krvnih celic je nižje od števila levkocitov, ki so lahko zelo visoki.

Glomerulonefritis. Avtoimunska bolezen ledvic, ki jo povzroča tvorba avtoprotiteles, tj. lastna protitelesa (imunoglobulini) proti lastnim ledvičnim beljakovinam. Protitelesa se vežejo na beljakovine v ledvicah in uničijo njihovo strukturo. Posledično je vnetni proces okrepljen, pore glomerulov se povečajo, pri čemer prehajajo celice iz krvi skozi ledvice.

Cistitis Vnos bakterij v steno mehurja povzroči njegovo vnetje, povečanje prepustnosti in sproščanje celic. Otrok ima bolečine med uriniranjem.

Uretritis. Vnetje sluznice sečnice povzroča to bolezen. To je lahko posledica okužbe sečnice, ki ji sledi vnetje in manjša hematurija. Med uriniranjem se pri otroku pojavi bolečina in bolečina.

Bolezni sečilnega sistema brez vnetja

Eritrociti so lahko tudi povišani pri boleznih, ki se pojavijo brez vnetja tkiv urogenitalnega sistema.

• Soli ali kamni v ledvičnem ali izločevalnem sistemu. Pri majhnih otrocih je sol zelo redko deponirana ali se v ledvicah ali urinarnem sistemu oblikujejo kamni. Če pa se to zgodi, lahko soli in kamni poškodujejo sluznico, rdeče krvne celice pa se sproščajo v urin.
• Tumorji. Pojav tumorja, njegova rast in kalitev v tkivu s poškodbami krvnih žil ledvic, sečnega mehurja ali sečevoda je vzrok za hematurijo.
• Trauma. Hematurija se lahko pojavi po operaciji ledvic ali sečil. Prav tako je poškodba otroka vir krvi.

Pojav rdečih krvničk v urinu je lahko povezan tudi z boleznimi drugih organov otroka. V tem primeru se njihov učinek imenuje "reaktivna hematurija", ker je posledica reakcije ledvic na bolezen.

Bolezni, ki povzročajo toksine

Pri nekaterih boleznih toksini izločajo bakterije, virusi, paraziti, ki negativno vplivajo na vse otrokove organe in tkiva, vključno s tkivi ledvic.

• Akutne okužbe dihal. Vnos virusa (gripe) ali bakterije (pljučnica) vodi do povišanja temperature (38-40 ° C), kar povzroča hematurijo.
• Bolezni prebavil. Nalezljive bolezni, za katere je značilna uvedba bakterij, ki povzročajo grižo, salmonelozo, tifus, se pojavljajo kolera z zvišano temperaturo, visoka zastrupitev z bakterijami z živilskimi proizvodi, ki povzročajo hematurijo.
• Sepsa Stik s patogeno mikrofloro v krvnem obtoku povzroči poraz telesa s hudo zastrupitvijo, kar prispeva k hematuriji.
• Gnojna žarišča vnetja. Absces, flegmon se pojavijo kot posledica bakterijske okužbe, ki jo spremlja vnetje in včasih hematurija.
• Osteomijelitis. Huda kužna bolezen kosti, pri kateri nastajajo gnojne lezije, ki sproščajo toksine. Intoksikacija je vzrok za hematurijo.

Nekatere bolezni ledvic, na primer glomerulonefritis, so asimptomatske. Test urina lahko pokaže le prisotnost rahlo povečanega števila rdečih krvnih celic.

Zato pediater včasih predpiše dodatne metode pregleda, ki vključujejo ultrazvok, računalniško tomografijo (CT), magnetno resonančno slikanje (MRI), manj pogosto se z biopsijo (endoskopska analiza majhnega koščka ledvičnega tkiva) uporablja ultrazvok ali CT kot kontrolni postopek.

Analiza urina po Nechyporenku

Včasih v težkih primerih, po dešifriranju rezultatov preiskav krvi in ​​urina, opravljenih dodatnih preiskavah, pediater ali pediatrični nefrolog priporoča, da se izvede analiza urina po Nechyporenku.

Nechiporenko analiza je predpisana, kadar je v urinu povečana količina rdečih krvnih celic in levkocitov, preostale sestavine pa so v normalni količini (sladkor, kreatinin, kalcij, fosfat itd.)

Eritrociti v urinu po Nechiporenku pri otroku niso izračunani na vidiku, temveč v enoti njegovega volumna (v 1 ml). Ta izračun je natančnejši in omogoča prepoznavanje kršitev. Nechyporenko test je bolj natančna metoda v kvantitativnem smislu v primerjavi z običajno splošno analizo urina.

Študija Nechiporenko je bila izvedena trikrat, da je rezultat bolj zanesljiv. Analiza se opravi tudi v laboratoriju kot splošna analiza urina, vendar mora biti bolnik predhodno posebej pripravljen.

Priprava bolnika na test po Nechiporenku zahteva:

• dva dni pred analizo je treba zmerno uživati ​​živila, bogata z beljakovinami, ker lahko njen presežek vpliva na rezultat;
• če so otroku predpisali diuretične droge, jih je treba za ta čas preklicati, ker povečujejo filtracijo in lahko prispevajo k izpiranju celic in sluzi iz ledvic;
• pred prehodom urina na analizo je treba opraviti temeljit higienski pripravek, da bela krvna celica in sluz ne pridejo v to;
• za analizo je potreben le povprečni delež urina, ki odraža stanje ledvic, ker prvi del izpira uretre, ki imajo lahko vnetje (sluz, levkociti);
• če je bil v teh dveh dneh pred zbiranjem analize otrok podvržen cistoskopiji (endoskopski pregled mehurja s sondo) ali operacija na ledvicah, mehurju ali uretrih, potem tega testa ni mogoče opraviti, bo to napačno.

Rezultati testa za Nechiporenko vključujejo vsebnost rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in valjev (sestavljenih iz sluznih beljakovin in celic) v 1 ml. Zdrav otrok ne sme imeti več kot 1000 rdečih krvnih celic v urinu, ne več kot 2000 belih krvnih celic, ne več kot 10 valjev.

V skladu z analizo po Nechyporenku naj bi povečanje števila rdečih krvnih celic kazalo na poškodbo ledvic, če ima bolni otrok glomerulonefritis ali nefritis (vnetje ledvic) zaradi izpostavljenosti toksinom ali zdravilom.

Če najdete visoko vsebnost levkocitov in malo rdečih krvnih celic, to pomeni prisotnost infekcijsko-vnetne bolezni (pielonefritis, cistitis).

Ali je možno, da v urinu otroka ni rdečih krvnih celic? Pri zdravem otroku so rdeče krvne celice odsotne ali zmanjšane z urinom. Odsotnost rdečih krvničk je lahko normalna in po zdravljenju.

Zaključek

Eritrociti v urinu otroka v zdravem stanju morajo biti v majhni količini. Pri mnogih boleznih se njihovo število znatno poveča, kar kaže na hematurijo. Vsebnost eritrocitov v urinu, mikrohematuriji ali bruto hematuriji je odvisna od aktivnosti patološkega procesa.

Kaj pomeni, da se v urinu otroka nahajajo rdeče krvne celice: norma za dečke in dekleta ter možnosti za analizo

Analiza urina je neboleč, a zelo informativen postopek. Odkrivanje povečanega števila rdečih krvničk v urinu otroka se imenuje hematurija ali eritrociturija.

Rdeče krvne celice se odkrijejo z mikroskopijo sedimenta urina, ki je nastal po 2 urah usedanja. Oborino zberemo in centrifugiramo, nato jo pregledamo pod mikroskopom. Preštejejo se rdeče krvne celice in drugi predmeti, ki so vidni raziskovalcu. Število celic se zabeleži kot število elementov v vidnem polju.

Kaj pomeni, če v urinu obstajajo rdeče krvne celice?

Eritrociti - elementi, ki tvorijo kri, nosilci hemoglobina. Rdeče krvne celice, ki imajo veliko velikost, običajno ne morejo iti skozi ledvične membrane, razen posameznih elementov. Če je raven rdečih krvnih celic zvišana v urinu otroka, to pomeni, da:

• visoka prepustnost sten ledvičnih kapilar;
• so motnje glomerularnega aparata ledvic;
• možna mikrotrauma sluznice urinarnega trakta.

Razmeroma zdrav otrok ima kratkoročno in reverzibilno povečanje rdečih krvničk v urinu med čezmernim telesnim in duševnim stresom.

Hematurija je opažena pri otrocih s patološkimi stanji, ki jih povzročajo:

• bolezni ledvic in sečil;
• androloške in ginekološke bolezni;
• dolgotrajna uporaba antibiotikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
• zastrupitev zaradi nalezljivih bolezni, kemične zastrupitve.

Eritrociti na fotografiji urina pod mikroskopom

Tabela norm

Stopnja eritrocitov v urinu pri otrocih je odvisna od metode študije vzorca.

Preglednica norm za dečke in dekleta z različnimi laboratorijskimi metodami za analizo urina

Hematurija pri otrocih je lahko različnega pomena. Kazalniki stopnje hematurija, določeni s sedimentom centrifugiranega urina v analizi, predstavljeni v tabeli.

Zdravniki menijo, da je metoda Nechyporenko najbolj informativna za določanje števila rdečih krvnih celic. Povprečni del urina se zbere zjutraj po spanju, vsaj 10 ml, ki ga dostavimo v laboratorij v eni uri.

Ali obstaja razlika v analizi deklet in fantov?

Eritrociti v urinu pri zdravih otrocih različnih spolov in starosti ne smejo biti ali se lahko zaznavajo s posameznimi elementi. Podatki iz medicinske literature, ki kažejo starostne in spolne norme eritrocitov v urinu otrok, niso predstavljeni.

Pri mladostnikih lahko menstrualna kri vstopi v urinski test. Dekletam med menstruacijo ne priporočamo urina. Pred zbiranjem analize se izvaja temeljita higiena spolnih organov pri otrocih obeh spolov.

Ali se referenčne vrednosti spreminjajo s starostjo?

Referenčna vrednost je povprečni statistični rezultat raziskave velikega števila zdravih ljudi za kateri koli laboratorijski indikator. Referenčne vrednosti za vsebnost eritrocitov v urinu se s starostjo ne spreminjajo.

Mv Markina v priročniku »Splošna klinična kri, testi urina, njihovi indikatorji, referenčne vrednosti, spreminjanje parametrov v patologiji« (Novosibirsk, 2006) kaže na rdeče krvne celice v urinu: normalno so rdeče krvne celice odsotne ali pa se pri mikroskopiji odkrijejo do 2 na polju pogled. Kaj pomeni povišana raven rdečih krvnih celic v urinu ženske?

Zakaj se poveča raven rdečih krvnih celic?

Vzroki za povečanje rdečih krvničk v urinu otroka:

• novotvorbe genitourinarnih organov;
• glomerulonefritis in pielonefritis;
• infekcijske lezije urogenitalnega trakta;
• poškodbe ledvic, poškodbe;
• visok krvni tlak;
• zastrupitev s kemičnimi ali naravnimi toksini.

Potrebno je ugotoviti, zakaj je v urinu otrok veliko rdečih krvnih celic. Patologija je lahko ledvična (renalna) in ekstrarenalna (ekstrarenalna) narava. Pomagala bo ugotoviti vir problema študije velikosti, oblike rdečih krvnih celic.

Spremenjeno

Navedite ledvično naravo hematurija:

• vzporedno odkrivanje povišanih beljakovin;
• odpoved ledvic;
• prisotnost morfološko spremenjenih rdečih krvnih celic.

Spremenjene rdeče krvne celice se razlikujejo od normalne velikosti, oblike, vsebnosti hemoglobina. Slab kislinski ali šibek alkalni urin povzroča rahlo otekanje rdečih krvnih celic. V kislem okolju rdeče krvne celice izgubijo hemoglobin in se pojavijo beljeni obročki. Proces se imenuje izluževanje.

Ko proučujemo analizo faznega kontrastnega mikroskopa, lahko razmislimo o spremenjenih eritrocitih z izrastki celične stene. Zaznavanje akantocitov v razmerju 5% z vsemi najdenimi rdečimi telesi je zanesljiv znak okvarjene glomerularne filtracije.

Nespremenjeno

Če je v vzorcu urina otroka prišlo do nespremenjenih rdečih krvnih celic, je možno:

• v kombinaciji z tumorji levkocitoze v ledvicah, mehurju, ureterjih;
• poškodbe ledvic, mehurja, sečnice;
• prirojene ali pridobljene motnje strjevanja krvi;
• okužbe;
• kompresija ledvične vene;
• zvišan krvni tlak;
• zastrupitev z drogami, kemikalijami, strupi rastlinskega ali živalskega izvora.

Tudi neznatna prisotnost nespremenjenih rdečih krvničk v urinu otroka zahteva nadaljnje diagnostične ukrepe - ultrazvok, rentgensko slikanje s kontrastom, MRI in druge študije.

Zastrupitev z zdravili lahko povzroči rdeče krvne celice v urinu.

Razlogi za dojenčka

Pri dojenčku prvega tedna življenja lahko urin odkrije do 3 rdeče krvne celice. Hematurija pri dojenčku je diagnosticirana v prisotnosti prirojenih ali intrauterinih razvojnih nepravilnosti:

• bolezen policističnih ledvic;
• hidronefroza;
• nevroblastom v ledvicah.

Nenormalen razvoj sečil se pojavi v 7,5 primerih na 10.000 novorojenčkov. Najpogostejša prirojena motnja dojenčkov je hidronefroza. Eritrociturija novorojenčka z zunanjim počutjem je razlog za zgodnje odkrivanje nepravilnosti, kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Kaj pomeni temperatura?

Če se otrokova telesna temperatura dvigne, to pomeni infekcijsko-vnetni proces. Povzročitelji bakterijskih bolezni sečil so Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida glive. Pri otrocih se kontaminacija pojavi, ko je slaba higiena presredka, medicinske manipulacije, zmanjšana imunost, vnetne bolezni debelega črevesa.

Ko temperatura poveča prepustnost žilnih sten, rdeče krvne celice presežejo meje ledvičnih kapilar in jih vnesejo v urin. Bakterijsko vnetje povzroča oteklino in poškodbe žil v sluznici urinarnega trakta, moteno delovanje ledvic.

Uporaben video

Oglejte si, kako zlahka zberete urin za analizo majhnega otroka:

Otroci eritrocitov v urinu - indikacije za analizo, vzroki za nepravilnosti in metode zdravljenja

Z detekcijo mešanja rdečih krvničk (eritrocitov) v urinu pri otroku so razvidne resne patologije urinarnega sistema, ki zahtevajo skrbno diagnozo in izbiro ustreznega zdravljenja. Včasih rdeče krvne celice v analizi kažejo na urogenitalno travmo, prisotnost malignih ali benignih tumorjev, nezdrav življenjski slog.

Kaj so rdeče krvne celice v urinu otroka

Izločanje rdečih krvničk iz urina nad fiziološko normo se imenuje hematurija. Pogosto je to odstopanje prva ali edina manifestacija bolezni. Hematurija je lahko enkratna ali kratkotrajna (opazi se v nekaj dneh) ali dolga (prikazana je v nekaj tednih). Pravočasna diagnoza in predpisovanje terapije vam omogoča, da se izognete nadaljnjemu razvoju in zapletom patologije, ki je povzročila povečano sproščanje rdečih krvničk.

Če eritrociti prodrejo skozi glomeruli, je hematurija glomerularna in ko se kri sprosti iz urinarnega trakta - ne-glomerularno. Obstajajo tri vrste hematurija:

1. Začetna. V tem primeru je prvi del pobarvan z eritrociti med praznjenjem mehurja, ostalo pa vsebuje krvne celice. Vir krvavitve se nahaja na hrbtni steni urinarnega kanala.
2. Terminal. Pri končni hematuriji je obarvan le zadnji del urina. Opaženi v prisotnosti patoloških procesov vratu mehurja.
3. Skupaj. Hkrati je vsa tekočina pobarvana z rdečimi krvnimi celicami. Razvija se s patološkim parenhimom ledvic, mehurja in sečevoda.

Kdaj opravite analizo?

Za otroke je na obisku pri zdravniku predviden test. Pravočasne študije bodo pomagale pri odkrivanju rdečih krvnih celic v urinu v zgodnjih fazah bolezni. Poleg tega je treba to analizo opraviti nenačrtovano, če ima otrok 5 dni visoko temperaturo brez simptomov mraza ali če pride do naslednjih odstopanj:

• bolečine v hrbtu ali bolečine v trebuhu;
• pogosto uriniranje;
• bolečine in krči pri uriniranju;
• nemirno, muhasto vedenje pri dojenčkih;
• spreminjanje barve urina.

Če najdete kri v urinu otroka in težave s slabim počutjem, morate takoj obiskati pediatra ali pediatričnega nefrologa. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne študije, ki bodo pravočasno pomagale ugotoviti celo skrito bolezen, začeti zdravljenje z zdravili ali bolnišnično hospitalizirati.

Kako zbirati urin

Pred zbiranjem biomateriala za analizo je treba otroka pripraviti tako, da so rezultati študije zanesljivi. Za to morate prenehati jemati nekatera zdravila (penicilin, ciklofosfamid, aspirin in heparin), vitamine (B12). Treba je zmanjšati količino beljakovin v prehrani otroka, živila, ki onesnažujejo urin (npr. Pesa), je treba izključiti. Poleg tega je treba upoštevati naslednje smernice:

• prenesti analizo jutranjega urina;
• zberemo sredinski del: počakajte, da otrok začne urinirati v loncu ali stranišču, nato posodo zamenjajte za analizo;
• Izpiranje genitalij s toplo tekočo vodo pred zbiranjem biomateriala;
• uporabljajte samo posebno sterilno posodo.

Norma eritrocitov pri otroku

V krvni plazmi velja, da je optimalno število rdečih krvnih celic 3,8–5,3 milijona / ml, vendar se lahko glede na starost ta indikator razlikuje. Preverite povprečno normalno število rdečih krvnih celic v različnih starostnih skupinah:

Otroška starost

Število eritrocitov v milijonih / ml

Povišane rdeče krvne celice

V splošni študiji urina zdravega otroka manjkajo rdeče krvne celice ali pa so prisotne posamezne rdeče krvne celice (največ tri). Mikroskopski pregled sedimenta biomateriala pomaga določiti število krvnih celic. V sestavi urina novorojenčka v prvem tednu življenja indikator ne sme presegati 7 enot. Razlog za to je povečana proizvodnja rdečih krvničk med fetalnim razvojem, ki jo pogosto spremlja diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic), fiziološka zlatenica.

Vrste odstopanj

Odkrivanje v študiji krvnih celic v urinu od 4 do 20 enot imenujemo mikrohematurija. V barvi izpusta ni nobene spremembe. Mikrohematurija se odkrije samo s pregledom materiala z mikroskopom. Bruto hematurija je pomembno izločanje eritrocitov v urinu, ki povzroči, da se tekočina obarva rdeče ali rjavo.

Razlogi

Eritrociti v urinu dojenčka se lahko pojavijo v povezavi z motnjami normalnega delovanja ledvic ali bolezni drugih organov in sistemov. Patologija ledvic vključuje:

1. Pyelonefritis. Nespecifični vnetni proces, ki vpliva na ledvično medenico. Bolezen povzroča bakterijska ali virusna patogena flora. Jasen diagnostični znak pielonefritisa so levkociti in rdeče krvne celice v urinu otroka.
2. Glomerulonefritis. Vnetje glomerularnega aparata za ledvice, ki moti normalno filtriranje krvi in ​​v kliničnih študijah zazna beljakovine in eritrocite v urinu otroka.
3. Cistitis Bakterijska ali virusna poškodba sluznice mehurja. V študiji so identificirali epitel, bakterije in rdeče krvne celice.
4. Tuberkuloza ledvic. Specifična bakterijska poškodba ledvičnega tkiva, ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloza. Poleg tega se lahko odkrijejo spremenjene rdeče krvne celice.
5. Uretritis. Vnetna lezija sluznice sečnice. Spremlja ga boleče uriniranje.
6. Urolitiaza. Nastanek peska in ledvičnih kamnov, ki motijo ​​njihove normalne aktivnosti.
7. Poškodbe tkiv sečnega kanala, mehurja. Privedejo do krvavitve, ki se ponavadi kaže v močni hematuriji.
8. Maligne novotvorbe (rak) urinarnega sistema. Pri otrocih je zelo redka.

Kratkoročno povečanje števila rdečih krvnih celic je mogoče zaznati s hudim stresom, uporabo nekaterih zdravil, uporabo citrusov ali čokolade v velikih količinah, soljo, začimbami, barvili in konzervansi. Včasih so rdeče krvne celice najdene v študiji biomateriala pri mladostnikih, kar je lahko posledica zbiranja biomateriala med menstruacijo.