Članek bo govoril o redčenju antibiotika Ceftriakson z raztopino lidokaina 1% in 2% ali z vodo za injekcije za odrasle in otroke, da bi dobili začetni odmerek pripravljene raztopine zdravila 1000 mg, 500 mg ali 250 mg. Analizirali bomo tudi, kaj je bolje uporabiti za redčenje antibiotika - Lidokain, Novocain ali Voda za injekcije in kaj bolje pomaga pri lajšanju bolečih občutkov med injiciranjem pripravljene raztopine ceftriaksona.

Ta vprašanja so najpogostejša, tako da bo zdaj prišlo do sklicevanja na ta članek, da ne bi ponovili. Vse bo s primeri uporabe.

V vseh navodilih za ceftriakson (tudi za zdravila pod drugim imenom, vendar z enako sestavo), se kot topilo priporoča 1% Lidokain.

1% Lidokain je že vsebovan kot topilo v pakiranjih zdravil, kot so Rosin, Rocephin in drugi (zdravilna učinkovina je ceftriakson).

Prednosti ceftriaksona s topilom v paketu:

• ni potrebe po nakupu topila posebej (da bi razumeli, katero);
• v ampuli topila je že izmerjen zahtevani odmerek topila, kar pomaga preprečiti napake pri izbiranju zahtevane količine v brizgo (ni potrebe, da ugotovite, koliko topila morate vzeti);
• v ampuli s topilom je že pripravljena raztopina 1% lidokaina - ni potrebe po redčenju 2% lidokaina na 1% (v lekarnah je težko najti natanko 1%, morate razredčiti z dodatno vodo za injekcije).

Slabosti ceftriaksona s topilom v paketu:

• Antibiotik skupaj s topilom je dražji za ceno (izberite tisto, kar je za vas pomembnejše - udobje ali cena).

Kako gojiti in kako pricati ceftriakson

Za intramuskularno injiciranje je treba raztopiti 500 mg (0,5 g) zdravila v 2 ml (1 ampula) 1% raztopine lidokaina (ali 1000 mg (1 g) zdravila - 3,5 ml raztopine lidokaina (običajno se uporablja 4 ml). kot 2 ampuli Lidokaina 2 ml)). Ni priporočljivo, da se v eno gluteusno mišico vnese več kot 1 g raztopine.

Odmerek 250 mg (0,25 g) se razredči, kot tudi 500 mg (ampul po 250 mg ni obstajala v času pisanja tega navodila). To pomeni, da je treba 500 mg (0,5 g) zdravila raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in nato zbrati v dveh različnih brizgah v polovici pripravljene raztopine.

Tako posplošimo:

1. 250 mg (0,25 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in raztopino vzeti v dve različni brizgi (polovica končne raztopine).

2. 500 mg (0,5 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine lidokaina in nastalo raztopino potegniti v 1 brizgo.

3. 1000 mg (1 g) končne raztopine se dobi, kot sledi: t

1000 mg (1 g) zdravila je treba raztopiti v 4 ml (2 ampuli) 1% -ne vodne raztopine Lidokaina in dobljeno raztopino vzeti v 1 brizgi.

Kako razredčiti ceftriakson z 2% raztopino lidokaina

Spodaj je tabela z antibiotično ceftriaksonom 2% raztopino lidokaina (2% raztopina je v farmaciji pogostejša kot 1% raztopina o razredčitvi, o kateri smo že razpravljali zgoraj): t

Okrajšave v tabeli: CEF - ceftriakson, P-al - topilo, injekcija B - voda za injekcije. Nadaljnji primeri in pojasnila.

Primer

Otroku je bil predpisan tečaj ceftriaksonskih injekcij dvakrat na dan, 500 mg (0,5 g) za 5 dni. Koliko vial ceftriaksona, ampul s topilom in brizgami bo potrebno za celoten potek zdravljenja?

Če ste zdravilo Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najprimernejša možnost) in Lidokain 2% kupili v lekarni, boste potrebovali:

• 10 vial ceftriaksona;
• 10 ampul lidokaina 2%;
• 10 ampul vode za injekcije;
• 20 injekcijskih brizg, po 2 ml (2 injekcijski brizgi za vsako injiciranje - z eno, ki jo vnašamo s topilom, drugo pa vbrizgamo in injiciramo).

Če ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona v lekarni (ceftriaksona niste našli po 0,5 g) in Lidokain 2%, boste potrebovali:

• 5 vial ceftriaksona;
• 5 ampul Lidokaina 2%
• 5 ampul vode za injekcije
• 5 injekcijskih brizg po 5 ml in 10 brizg po 2 ml (3 injekcijske brizge za pripravo 2 injekcij - z eno dodamo topilo, z drugo in tretjo pa zberemo potreben volumen, drugi pa takoj, tretji v hladilnik in po 12 urah).

Metoda je sprejemljiva pod pogojem, da je raztopina pripravljena takoj po 2 injekciji in brizga shranjena z raztopino v hladilniku (sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur, če so shranjene v hladilniku pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Slabosti metode: injiciranje antibiotika po shranjevanju v hladilniku je lahko bolj boleče, med shranjevanjem lahko raztopina spremeni barvo, kar kaže na njeno nestabilnost.

Enak odmerek zdravila Ceftriaxone 1000 mg in Lidokain 2%, čeprav je shema dražja, vendar manj boleča in varnejša:

• 10 vial ceftriaksona;
• 10 ampul lidokaina 2%;
• 10 ampul vode za injekcije;
• 10 injekcijskih brizg v 5 ml in 10 brizg v 2 ml (2 brizgi za vsako injiciranje - ena (5 ml) dodamo topilo, drugo (2 ml), ki ga zberemo in držimo). V brizgi se zbere polovica prejete raztopine, preostanek pa se izloči.

Pomanjkljivost: zdravljenje je dražje, a sveže pripravljene raztopine so učinkovitejše in manj boleče.

Zdaj priljubljena vprašanja in odgovori nanje.

Zakaj uporabljati Lidokain, Novocain za vzrejo ceftriaksona in zakaj ne morete uporabiti vode za injekcije?

Uporabite lahko tudi vodo za injekcije, da razredčite ceftriakson do želenih koncentracij, tukaj ni omejitev, vendar morate razumeti, da so intramuskularne injekcije antibiotika zelo boleče in če se to izvaja na vodi (kot je običajno v bolnišnicah), bo zelo boleče, če ga dajemo drog, in nekaj časa kasneje. Zato je bolje uporabiti raztopino za anestezijo kot sredstvo za redčenje in uporabiti vodo za injekcije samo kot pomožno raztopino pri redčenju 2% lidokaina.

Še vedno je takšen trenutek, da uporaba lidokaina in novokaina ni mogoča zaradi razvoja alergijskih reakcij na te raztopine. Potem je možnost uporabe vode za injekcije za vzrejo edina možna. Bolečine bo treba prenašati, saj obstaja realna možnost umiranja zaradi anafilaktičnega šoka, angioedema ali močne alergijske reakcije (ista urtikarija).

Zdravila Lidokain se ne sme uporabljati za intravensko dajanje antibiotika, le STRIMTNO intramuskularno. Za intravensko uporabo je treba antibiotik razredčiti v vodi za injekcije.

Kaj je bolje uporabiti Novocain ali Lidokain za vzrejo antibiotikov?

Ne uporabljajte Novokaina za vzrejo ceftriaksona. To je posledica dejstva, da Novocain zmanjša aktivnost antibiotika in poleg tega poveča tveganje za nastanek smrtonosnega zapleta - anafilaktičnega šoka.

Poleg tega je glede na ugotovitve bolnikov samih mogoče ugotoviti naslednje:

• Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona kot novokain;
• po dajanju ne sveže pripravljenih raztopin ceftriaksona z zdravilom Novocain se lahko poveča bolečina (v skladu z navodili za pripravo je pripravljena raztopina ceftriaksona stabilna 6 ur - nekateri bolniki vadijo pripravo več odmerkov raztopine ceftriaksona + novokaina za shranjevanje antibiotika in topila (npr. 250 mg raztopine ceftriaksona). od praška 500 mg), sicer bi bilo treba ostanke zavreči, za naslednjo injekcijo pa uporabite raztopino ali prašek iz novih ampul).

Ali lahko v isti brizgi mešam različne antibiotike, vključno s ceftriaksonom?

V nobenem primeru ne smete mešati raztopine ceftriaksona z raztopinami drugih antibiotikov lahko kristalizira ali poveča bolnikovo tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Kako zmanjšati bolečino s ceftriaksonom?

Logično je, da morate zdravilo na lidokainu razredčiti. Še več, spretnost dajanja končnega izdelka ima pomembno vlogo (potrebno je injicirati počasi, potem bo bolečina majhna).

Ali je mogoče sami predpisati antibiotik brez posvetovanja z zdravnikom?

Če sledite glavnemu načelu medicine - Ne škodi, potem je odgovor očiten - NE!

Antibiotiki so zdravila, ki jih ni mogoče odmeriti in predpisati sami, ne da bi se posvetovali s strokovnjakom. Ker izberemo antibiotik po nasvetu prijateljev ali na internetu, s tem omejimo področje delovanja za zdravnike, ki lahko zdravijo posledice ali zaplete vaše bolezni. To pomeni, da antibiotik ni deloval (je bil nepravilno uboden ali razredčen, da je bil vzet napačno), vendar je bil dober, in ker so se bakterije na to že navadile zaradi nepravilnega režima zdravljenja, bo treba predpisati dražji rezervni antibiotik, ki po nepravilnem predhodnem zdravljenju tudi ne bo znan. ali. Torej je situacija nedvoumna - za zdravniški recept in recept morate iti k zdravniku.

Tudi osebe, ki trpijo zaradi alergij (v najboljšem primeru za vse bolnike, ki prvič jemljejo to zdravilo), so prav tako nakazale, da je treba opraviti teste praskanja, da bi ugotovili alergijsko reakcijo na predpisane antibiotike.

V idealnem primeru je treba sejati biološke tekočine in človeška tkiva z določitvijo občutljivosti bakterij, posejanih na antibiotike, tako da je predpisovanje enega ali drugega zdravila razumno.

Želim verjeti, da bo po pojavu tega članka v Priročniku vprašanj o metodi in shemah razredčitve antibiotika ceftriakson manjši, ker sem glavne točke in sheme tukaj razstavil le, da sem prebral natančno.

Kako gojiti antibiotike?

Zdravljenje bakterijskih okužb redko poteka brez antibiotikov. Za enostavne, nezapletene bolezni se zdravila uporabljajo v obliki tablet, za hude primere pa je indicirana intramuskularna ali intravenska uporaba zdravil. Injekcije antibiotikov je treba opraviti v bolnišničnem okolju, zdravnik pa mora vedeti, kako pravilno razredčiti antibiotike, saj lahko nepravilna priprava zdravila zmanjša njegovo učinkovitost.

Splošna pravila

Antimikrobne injekcije se uporabljajo za zmerno in hudo bolezen, kadar tablete in kapsule niso učinkovite.

Parenteralna administracija omogoča:

• Povečajte biološko uporabnost zdravila.
• Za pospešitev učinka zdravljenja.
• Odstranite učinek zdravila na želodec in črevesje.
• Zdravljenje bolnikov, ki ne morejo vzeti svojih tablet (s komo, nezmožnostjo požiranja, vnetjem ustne sluznice in drugih organov prebavil).
• Uporabljajte zdravila, ki so na voljo samo v obliki za injiciranje (slabo absorbirajo ali uničijo prebavni encimi).

Obstajata dve vrsti injekcijskih antibiotikov - tekoči (na voljo v posebnih ampulah in ne potrebujejo predhodnega redčenja) in prašek (na voljo v ampulah ali vialah). Značilno je, da vsebujejo 0,25, 0,5 ali 1,0 g zdravilne učinkovine.

Nekatera antibakterijska sredstva pripravimo po posebni tehnologiji, ki je podrobno opisana v navodilih, vendar pa se večina pripravkov razredči po standardnem algoritmu.

V pediatrični praksi je to razmerje 1: 1 s topilom, za odrasle bolnike pa je odmerek 2: 1. To pomeni, da je za vsakih 100.000 ie (1,0 g pripravka) potrebno uporabiti 1,0 ali 0,5 ml topila.

Priprava za pripravo antibiotikov

Za izdelavo antibakterijske raztopine morate vzeti steklenico praškastega zdravila in vialo s topilom. Za gojenje zdravil v terapevtski praksi se lahko uporablja posebna destilirana voda za injekcije, slanica (natrijev klorid 0,9%) ali 0,25% novokain.

V pediatrični praksi so rešitve lokalnih anestetikov izjemno redke zaradi visokega tveganja neželenih stranskih učinkov.

Preden razredčite zdravilo, morate pripraviti tudi:

• Brizga z iglo.
• Antiseptična raztopina (70% raztopina etanola).
• Kroglice iz sterilnih bombažnih ali alkoholnih brisač.
• Datoteka za odpiranje steklenih ampul.
• Sterilni pladenj.
• Rokavice.

Pred začetkom priprave antibiotične raztopine se prepričajte, da viala vsebuje predpisano zdravilo v pravilnem odmerku in preverite njegovo integriteto.

Strogo je prepovedano uporabljati prah, ki mu je potekel rok trajanja, ki je spremenil svoje lastnosti ali je v poškodovani steklenici. Pomembno je tudi, da ponovno pojasnite bolnikovo alergijsko zgodovino.

Tehnika

Kako razredčiti antibiotik za intramuskularno dajanje? Pred nadaljevanjem redčenja antibiotika mora zdravnik nositi masko in sterilne rokavice, nato viale in ampule obdelati z bombažno kroglico, navlaženo z alkoholno raztopino. V skladu s pravili se površinska obdelava z antiseptikom izvaja vsaj 2-krat.

1. Plastenka s topilom se postavi na stabilno, celo sterilno površino. Pri uporabi ampule se vrat položi z pilico za nohte, nato se odpre ampula.
2. Odprto pakiranje z brizgo.
3. Injekcijska brizga je sestavljena, v njej je vstavljena določena količina topila, ki je potrebna za injiciranje.
4. Vsebnik za antibiotik v prahu mora biti v eni roki, brizga z drugo tekočino.
5. Gumijasti zamašek antibiotične steklenice je treba hitro preluknjati pod kotom 90 stopinj za 1–2 mm in hitro injicirati s fiziološko raztopino.
6. Injekcijska brizga z iglo prehaja iz viale v sterilni pladenj in jo pretresite, dokler se zdravilo popolnoma ne raztopi.

Mnenje, da mora biti pravilno pripravljena raztopina popolnoma pregledna, je narobe, glede na izbrano antibakterijsko zdravilo pa je lahko razredčena raztopina motna ali ima rahlo rumenkast odtenek.

Pomembno je, da je raztapljanje popolno in da v viali ni grudic ali usedlin.

Uvod v mišično drogo

Ta proces je v večini primerov spremljala huda bolečina. Za zmanjšanje nelagodja se kot osnova uporabljajo raztopine z lokalnimi anestetiki - Novocain ali Lidokain.

Odgovor na vprašanje: "Kako razredčiti antibiotike za injiciranje v mišico?", Razumeti je treba, da se tehnika ne razlikuje od tiste z uporabo destilirane vode ali slanice. Prav tako je uporaba Novocaina kot topila omejena, saj ta anestetik ni tako dober za anestezijo kot Lidokain in hkrati vpliva na biorazgradljivost nekaterih antibiotikov.

Pomembno je vedeti, da se Lidokain ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, nosečnicah, bolnikih s srčnim popuščanjem in individualno intoleranco za lokalne anestetike.

Kako razredčiti antibiotike? Doslednost in splošna priporočila

Antimikrobni, protiglivični, protivirusni in protitumorski antibiotiki so razdeljeni v skupine glede na obliko:

• antibiotiki, ki se sproščajo v ampulah, to je tekoči. Ti ne zahtevajo redčenja;
• antibiotiki, ki jih vsebujejo viale kot prašek za neposredno pripravo raztopine za injiciranje. Takšna zdravila vsebujejo 250.000 enot ali po 0,25 grama (lahko je različica 500.000 enot ali 0,5 g, 1.000.000 enot ali 1 gram).

Splošna pravila

Pri vzreji je pomembno poznati tehniko, da se doseže pravilno razmerje med praškom in vbrizgano tekočino. Za to se uporablja tako imenovana standardna metoda, klasični algoritem. Osnovno načelo te metode pri izračunu antibiotikov, sproščenih v vialah, ki so odmerjene v enotah delovanja (ED) in v gramih (g) ali mililitrih (ml). Glavna formula: 1,0 g - 1000 000 ie.

Za razredčenje antibiotika, ki je v steklenici, morate vedeti, da ga lahko naredimo v razmerju 1: 1 ali 2: 1. V otroški praksi, običajno razredčen, po razmerju 1: 1, za odrasle uporabite možnost 2: 1.

Hkrati pa za prvo razmerje na vsakih 100.000 enot vzamete 1 ml topne snovi. Druga možnost pa bo zahtevala vsakih 100.000 enot 0,5 mililitrov topila. Vse druge vrste antibiotikov so ločene za navodila, algoritme, ki temeljijo na posebnih pripisih zanje.

Da bi dobili odmerek zdravila, ki ga je predpisal zdravnik v brizgi, se morate zavedati, da je v prvem primeru (1: 1) 100.000 enot vsebovanih v 1 mililitru antibiotika. V drugem - v 1 ml antibiotične raztopine vsebuje 200.000 enot.

Kot antibiotična topila lahko uporabite:

• Novokain (0,25 odstotka ali 0,50);
• natrijev klorid (0,9-odstotna izotonična raztopina);
• vode (namenjene za injiciranje).

Bodite prepričani, da potrebujete tudi:

• steklenička;
• injekcijska brizga z iglo (sterilna);
• etilni alkohol (70 odstotkov);
• Spužve iz bombaža;
• pila za nohte, da se odpre ampula;
• sterilna površina;
• sterilne klešče;
• Papirnati prtički;
• antiseptično;
• Rokavice;
• orodja za pladnje za razkuževanje.

Informacije o odsotnosti kontraindikacij / alergijskih reakcij na določeno zdravilo pri bolniku so izjemno pomembne. Pred postopkom morate nositi masko in rokavice, preveriti ime antibiotika in topila, preveriti rok uporabnosti in tesnost (poškodbe) steklenice. Potem morate ročaj vrat ampule in pokrovček steklenice. Pred razredčenjem zdravila se vsaka površina obdeluje po pravilih vsaj dvakrat.

Redčenje antibiotikov se lahko izvaja korak za korakom:

1. Ampulo s topilom položite na stabilno površino.
2. Odprite embalažo z brizgo, zberite brizgo.
3. Brizgo napolnite z zahtevano količino topila.
4. V levi roki mora biti steklenica, napolnjena s suhim antibiotikom, v desno pa brizga s topilom.
5. Ob opazovanju kota 90 stopinj, izvrtajte bučko plutovinaste plute v sredini. Iglo vstavite v vialo približno enega do dveh milimetrov. Previdno vstavite topilo v vialo. Nato z brizgo potegnite brizgo z iglo in jo vstavite v sterilni pladenj ter steklenico dobro pretresite.

Tabela razmerij gramov in enot

Najpomembnejša točka je natančno sorazmerno razmerje med grami in enotami. Strogo upoštevanje tega pravila je obvezno. Za določitev natančnega odmerka je treba odmerek, ki je naveden na steklenici antibiotika, razdeliti za 100.000 enot, kot je navedeno zgoraj. In šele potem lahko nadaljujete s tehniko in sledite algoritmu razredčitve antibiotika.

Izračun in redčenje antibiotikov, proizvedenih za naslednja razmerja: t

Razredčenje antibiotikov: algoritem in značilnosti postopka

Da bi pravilno izvedli tak postopek kot razredčitev antibiotikov, je treba algoritem izvajati dosledno in natančno. To bo pomagalo preprečiti napake.

Najpogosteje je zdravilo na voljo v obliki prahu, ki je pakiran v kosih. Ampak včasih je le z njegovo pomočjo mogoče obvladati množico različnih okužb. Intramuskularno in intravensko dajanje zdravila lahko povzroči bolečino, zato kot raztopino uporabimo "Lidokain" ali "Novocain". Najprej morate preveriti, ali je v telesu prišlo do alergijskih reakcij. Ko se odkrijejo, se morajo posvetovati z zdravnikom, da bi rešili težavo z zdravili, ki so primerna za bolnika.

Priprava potrebnih orodij

Reja antibiotikov se začne s pripravo opreme. Razpoložljivost je potrebna:

• steklenica medicinskega praška (antibiotik);
• topilo;
• Škarje;
• rezervoarji z raztopino za razkuževanje;
• pladenj za odmetavanje;
• datoteke ampul;
• alkohol 70 °.

Iz sterilnih predmetov je potrebno pripraviti:

• brizga za enkratno uporabo za 5-10 ml;
• Rokavice iz lateksa;
• bombažne kroglice;
• igle za injiciranje;
• ledvičast pladenj z majhno krpo za olje;
• pincete;
• igle za vzrejo.

Plemenski antibiotiki. Algoritem pripravljalnih postopkov

Prve glavne faze vzreje so naslednje.

1. Potrebno je ustvariti ugodno vzdušje, nasmeh bolniku, ga spodbuditi. Zagotoviti mora informacije o napredku in namenu postopka. Bolje je pojasniti, ali je obveščen o učinku tega zdravila.

(Pomembno je! Potrebno je zagotoviti, da pri uporabi določenih zdravil ni kontraindikacij.)

Maska je oblečena, izvedeni so pripravljalni postopki. Ne pozabite nositi rokavic.

Razredčevanje antibiotikov poteka po preverjanju njihove primernosti s topilom. Potrebno je preveriti ime, odmerek, rok uporabnosti na embalaži, videz. Pojasnite zdravniški pregled.

(Če je rok uporabnosti zdravila potekel, je ampula ali viala poškodovana, se je vrsta zdravila spremenila - prepovedano je uporabljati.)

S pomočjo tampona, navlaženega z alkoholom, je vredno obravnavati vrat ampule ali pokrovček steklenice. Vsak od elementov obravnavajte dvakrat.

Vialo odprite s topilom. Namesti se na manipulacijsko tabelo.

Razredčevanje antibiotikov, proizvedeno z uporabo naslednjih rešitev: t

• voda za injekcije v ampuli;
• 0,9% raztopina natrijevega klorida v viali ali ampuli (izotonična, fiziološka);
• raztopina "Novocain" 0,25-0,5%.

Manipulacija z brizgalko

Najprej odprite vrečko in zberite brizgo. Nadalje se izvajajo naslednji postopki:

• V brizgo je treba vstaviti ustrezno količino raztopine.
• V levo roko položite suhe antibiotike, v desno držite napolnjeno injekcijsko brizgo.
• V sredini viale se pod pravim kotom prebije pluta, igla pa se vstavi navznoter za nekaj milimetrov. Igle v notranjost ni dovoljeno premikati, da bi se izognili kršitvam sterilnosti zdravila. To lahko poveča verjetnost okužbe bolnika.
• V steklenico vnesite topilo, odstranite ga z iglo. Brizgo dajemo v posebej pripravljen sterilni pladenj.
• Kapaciteta se pretrese do popolnega raztapljanja zdravila. Raztopina mora biti bistra, brez nečistoč.
• Iglo s steklenico se namesti na stožec brizge. Povišan je navzgor in dobi potreben odmerek. Usklajevanje z zdravniškimi recepti.
• Igla se odstrani iz stožca brizge.
• Še ena sterilna igla se namesti na njen stožec in, če se pritrdi v smeri urinega kazalca, spusti zrak. V tem primeru ne sme izstopati več kot dve kapljici zdravila. Pokrovček je oblečen. Pomembno je, da spremljate predpisani odmerek.
• Injekcijska brizga je potopljena v pladenj ali v sterilno embalažo. Potrebno je opazovati asepso.

Izvajanje postopka

Ko so izpolnjena pravila za vzrejo antibiotikov, morate biti pozorni na pravilnost postopka:

• Bolnik mora biti postavljen v udoben položaj (ponavadi je to ležeči položaj).
• V desno se vstavi brizga, igelni konus pa se pritrdi s pomočjo malega prsta.
• Izbrano je mesto injiciranja. Ponavadi je zgornji zunanji del zadnjice.
• Razkužite predvideno mesto injiciranja in prste.
• S prsti leve roke je koža raztegnjena na istem mestu.
• Pri pravih kotih se igla vstavi v plasti mišice 5-6 cm.
• Zdravilo se injicira s pritiskom na bat.
• Uporabi se sterilni bris.
• Igla se odstrani in tampon se drži še nekaj minut.
• Instrumenti so postavljeni v sterilni pladenj. Potem se obdelajo.

Ujemanje gramov z enotami

Razredčevanje antibiotikov poteka v skladu s takšnimi razmerji.

Razmerje 1: 1 - pogosteje za otroke, r-la

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in ​​v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

• Vnetni procesi ENT organov;
• Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
• Okužbe kože in mehkih tkiv;
• Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
• Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
• Z osteomielitisom (okužba kosti);
• Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
• Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
• Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
• Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

1. Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po prvem izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
3. Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
4. Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
5. Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
6. Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Kako gojiti antibiotike za otroke

Dajanje antibiotikov

Ne glede na metode razredčevanja antibiotikov je uporaba antiseptičnih sredstev predpogoj za manipulacijo. Potrebno je dvakratno obdelati vse površine, s katerimi se kontaktira strokovnjak, z uporabo pripravka. Pogosto neprofesionalci injicirajo antibiotike brez zdravljenja pacientove kože, kot je napačno razmišljajo o tem, da antibiotiki, ko jih injiciramo, nevtralizirajo možen vstop mikroorganizmov. To je velika napaka, ker če se zdravila ne dajejo v sterilnih pogojih, to pogosto povzroči poškodbo gnojnega tkiva. Enako se lahko zgodi z dolgoročnim shranjevanjem končne raztopine.

Različne antibiotične droge se lahko dajo v telo z različnimi metodami, ki so že bile omenjene zgoraj. To je odvisno od samega zdravila in od značilnosti posameznega kliničnega primera: na primer lokalizacija lezije ali stanje pacienta. Pred uporabo raztopine za predvideni namen je treba zagotoviti homogenost njene strukture, odsotnost očitne ločitve frakcij in kristalizacijo.

Zato je razredčitev antibiotičnih pripravkov za injekcije sorazmerno preprosta pri izvajanju postopka, ki pa zahteva veliko skrb glede skladnosti s sterilnostjo pri njenem izvajanju.

Pomembno je, da so zdravilo in doziranje uporabljali v skladu z navodili zdravnika in so bila sama zdravila primerna za uporabo.

Črevesne težave

Eden od stranskih učinkov jemanja antibiotikov je razdražljiv čreves pri otroku.

Za to stanje je značilno:

• napenjanje, zaradi katerega ima otrok bolečino v trebuhu
• driska - pogoste tekoče zelene blato s sluzom
• zaprtje - stol, ki je odsoten več kot 3 dni

Taktika zdravljenja je odvisna od tega, kateri simptomi prevladujejo. Če je otrok dojen, in ima pogosto bolečine v želodcu zaradi povečane plinske tvorbe, je treba mater izključiti iz prehrane stročnice, zelje, črni kruh, kvas, rozine, grozdje. Prav tako je treba omejiti krompir, mleko, surovo sadje in zelenjavo.

Dojenčkom, čigar črevesje je razdraženo, se lahko dajo izdelki na osnovi simetikona (Espumizan), kar odpravi napenjanje. Priporočljivo je tudi jemati probiotike, ki normalizirajo mikrofloro, na primer Bifidumbacterin ali Bifiform.

Če razdraženo črevesje povzroči tekoče zelene blato, potem mora doječa mama odstraniti »odvajalne« izdelke iz menija - kumare, suhe slive, pesa, svež kefir in druge. Zdravljenje sestoji iz jemanja sorbentov - Enterosgel, Smekta in probiotiki.

Zaprtje zdravimo tudi s korekcijo matere. Morala bi jesti mlečne izdelke, ovseno kašo, kuhano sadje, pečeno zelenjavo, žita. Dojenje v dojenju lahko vnesete v mešanico mlečne kisline. Če sprememba prehrane ne pomaga odpraviti zaprtja, lahko daste drobilcu laksativ (laktulozni sirup), dajte glicerin v obliki supozitorija ali dajte klistir.

Antibiotska vzreja

Ni skrivnost, da antibiotično zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika, njegove dolžnosti pa so:

• izbor zdravil;
• izračunavanje odmerka;
• določitev trajanja zdravljenja;
• oceno splošnega stanja bolnika.

Na podlagi teh dejstev zdravnik naroči sestanek. Odmerek se izračuna individualno, pri zdravljenju otrok pa ovrednotimo višino in težo otroka ter trajanje vnetnega procesa.

Razredčite zdravila v obliki prahu, lahko opazujete različna razmerja, kako razredčite antibiotik, metode:

1. V razmerju 1 do 1.
2. V razmerju 2: 1.

Pri otrocih je najpogosteje predpisano zdravilo v razmerju od 1 do 1. Kot topilo uporabite:

• Solna raztopina;
• Lidokain ali Novocain.

Priporočljivo je izračunati odmerek na naslednji način:

1. Kot kazalnik, ki ga je treba razdeliti, se vzame 150000 ED.
2. Razdeljeno na 100.000 enot.
3. Rezultat je številka 1,5 ml - količina topila.

To pomeni, da je pred injiciranjem potrebno izvesti določene matematične izračune, nato pa nadaljevati s postopkom dajanja zdravila.

"Izračunana doza se lahko prilagodi, vendar jo popravi zdravnik, ki se izvaja zaradi nizke učinkovitosti zdravljenja."

Postopki za uvedbo sredstev se izvajajo na dva načina:

• antibiotik se daje intravensko, v tem primeru je topilo fiziološka raztopina;
• zdravilo se daje intramuskularno, pri čemer se kot topilo uporabi anestetik: Lidokain ali Novocain.

Splošni algoritem za razredčenje antibiotikov: t

1. Vrečko je treba odpreti z brizgo s strani bata.
2. S konice odstranite zaščitni pokrovček.
3. Odstranite topilo iz ampule ali viale.
4. Ne da bi odstranili zaščitne prevleke, vstavite topilo v steklenico antibiotika skozi gumijasti zamašek, če je mogoče.
5. Obračajte vialo, počakajte nekaj časa, dokler se prašek popolnoma ne raztopi.
6. Če so v steklenici zračni mehurčki, lahko potrkate na njegovo dno, tako da mehurčki izginejo.

Zdravilo je lahko transparentno, z rahlo rumenkastim odtenkom, ko postane homogeno, se lahko uporablja za infuzije.

Kako obnoviti telo otroka po antibiotikih

Da bi bili neprijetni simptomi hitrejši, po jemanju antibakterijskih sredstev priporočamo:

• zavrne junk food;
• vključujejo fermentirane mlečne izdelke v prehrani;
• jejte samo lahko prebavljivo hrano;
• nadomestilo za pomanjkanje vitaminov;
• ne prežvekujte, jejte hrano v kosih.

Priporočljivo je, da otroka nahranite s proizvodi, ki ne obremenjujejo organov prebavnega trakta, jeter in ledvic. Iz odstranjene hrane in izdelkov, ki povzročajo prekomerno količino plina v želodcu in črevesju:

1. Fižol, grah in koruza.
2. Rafinirani izdelki iz moke.
3. Gazirane pijače.

Izključite ocvrto meso, čebulo, česen, omejite uživanje sladkarij in sladkih pijač. Mleko se tudi odstrani iz prehrane, ga nadomesti kefir, naravni jogurt in ryazhenka.

V prehrani so:

• sveža zelenjava in sadje (pesa, redkev, redkev, hruške, suhe slive);
• pusto meso;
• kefir, skuta, kisla smetana, sir in ryazhenka;
• oreški in suho sadje (namesto sladkarij in sladkarij).

Otroška prehrana mora biti uravnotežena, popolna. Priporočljivo je jesti v majhnih količinah, 4–5-krat na dan. Kompot prehrana bo pomagala kompoti in sadne pijače iz brusnic in lingonberries.

Postopek okrevanja bo trajal več tednov, če je bilo zdravljenje z antibiotiki izvedeno v primerjavi z otrokom v prvem letu življenja, potem se lahko prebavne težave motijo ​​dlje časa. Ko se pojavijo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Treba je zagotoviti, da jemanje antibiotikov ni povzročilo psevdomembranskega kolitisa, ki je nevarno za življenje in zdravje majhnega bolnika.

Splošna priporočila

1. Ne kršite formulacije suspenzije. Suho snov razredčite samo z vodo, ne z mlekom, sokom ali čajem.
2. Spremljajte rok trajanja vzmetenja. Ponavadi je majhen - od 5 do 20 dni. Po izteku tega časa zdravila ni mogoče vzeti.
3. Ne motite urnika jemanja zdravila, ne prekinite zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, tudi če ima otrok olajševalno stanje.
4. Pri dajanju suspenzije pri temperaturi se izogibajte antipiretikom. Lahko ustvarijo napačno iluzijo o učinkovitosti zdravljenja, "trkajo" toploto. S pravilno predpisano suspenzijo z antibiotikom naj bi se temperatura sama zmanjšala. To bo eno od meril, s katerim bo zdravnik ocenil učinkovitost zdravljenja.
5. Če se suspenzija vzame s hladno, ne hitite dodajanja zdravil proti kašlju ali rinitisu. Vsa dodatna zdravila mora predpisati zdravnik, ob upoštevanju medsebojnega delovanja zdravil.
6. Ne sklepajte o neučinkovitosti antibiotika v prvih 48 urah, še posebej ne glede na povratne informacije "izkušenih" mater z interneta. Če želite razumeti, ali zdravilo deluje, morate počakati tri dni. Če olajšanje ne pride, obvestite svojega zdravnika, da bo spremenil predpisani antibiotik za drugo protimikrobno zdravilo.

Prav tako lahko najdete veliko koristnih in zanimivih informacij v videu “Ko so antibiotiki potrebni” dr. Komarovsky.

Zmanjšanje zaščitnih sil

Črevesje igra pomembno vlogo pri delu imunskega sistema: v njej nastajajo zaščitne celice in absorbirajo uporabne snovi. Kršitev njene mikroflore (dysbacteriosis) ali poškodbe sluznice zaradi jemanja antibiotikov vodi do splošne oslabitve otrokovega telesa. Alergije, redke blato ali, nasprotno, pogoste tekoče iztrebke lahko poslabšajo stanje.

Kako obnoviti normalno delo otrokove imunitete? Dr. Komarovsky priporoča:

• za zaščito vašega otroka pred novimi okužbami, vključno z ARVI, za to bi se morali nekaj časa po bolezni izogibati množici ljudi in veliko hoditi na prostem
• spremlja zrak v prostoru, kjer je otrok - optimalna temperatura je 18-22 ° C, vlažnost 50–70%
• sledite vitaminom prijazni prehrani in aktivno zalivajte otroka, da se telo očisti od toksinov
• nežno kaljenje

51 Porodništvo

Zbiral: učitelj
L.I. Tsukanova.

a) izroček;

b) demo gradivo;

c) študentsko delovno mesto.

2. Motivacija. Cilji lekcije.
Interdisciplinarna komunikacija.

3. Vedeti. Lahko. Kompetence.

4. Struktura zaposlovanja.

5. Načrtujte razlago novega
material.

7. Nadzor znanja (frontalni
anketo o temi in pojmih glosarja).

a)
"Redčenje antibiotikov za injiciranje", t
"Značilnosti vnosa bikilina."

b) testne manipulacije;

c) algoritem manipulacij.

9. Naloge v zvezi s situacijo - t
problematična narava, fragmenti poslovanja
igre.

10. Končni nadzor (test
naloge, testne manipulacije).

11. Uporabljeni seznam
literatura, avdio in video materiali.

Splošna pravila

Pri vzreji je pomembno poznati tehniko, da se doseže pravilno razmerje med praškom in vbrizgano tekočino. Če želite to narediti, uporabite tako imenovano standardno metodo, klasični algoritem

Osnovno načelo te metode pri izračunu antibiotikov, sproščenih v vialah, ki so odmerjene v enotah delovanja (ED) in v gramih (g) ali mililitrih (ml). Glavna formula: 1,0 g - 1000 000 ie.

Za razredčenje antibiotika, ki je v steklenici, morate vedeti, da ga lahko naredimo v razmerju 1: 1 ali 2: 1. V otroški praksi, običajno razredčen, po razmerju 1: 1, za odrasle uporabite možnost 2: 1.

Hkrati pa za prvo razmerje na vsakih 100.000 enot vzamete 1 ml topne snovi. Druga možnost pa bo zahtevala vsakih 100.000 enot 0,5 mililitrov topila. Vse druge vrste antibiotikov so ločene za navodila, algoritme, ki temeljijo na posebnih pripisih zanje.

Da bi dobili odmerek zdravila, ki ga je predpisal zdravnik v brizgi, se morate zavedati, da je v prvem primeru (1: 1) 100.000 enot vsebovanih v 1 mililitru antibiotika. V drugem - v 1 ml antibiotične raztopine vsebuje 200.000 enot.

Kot antibiotična topila lahko uporabite:

• Novokain (0,25 odstotka ali 0,50);
• natrijev klorid (0,9-odstotna izotonična raztopina);
• vode (namenjene za injiciranje).

Bodite prepričani, da potrebujete tudi:

• steklenička;
• injekcijska brizga z iglo (sterilna);
• etilni alkohol (70 odstotkov);
• Spužve iz bombaža;
• pila za nohte, da se odpre ampula;
• sterilna površina;
• sterilne klešče;
• Papirnati prtički;
• antiseptično;
• Rokavice;
• orodja za pladnje za razkuževanje.

Informacije o odsotnosti kontraindikacij / alergijskih reakcij na določeno zdravilo pri bolniku so izjemno pomembne. Pred postopkom morate nositi masko in rokavice, preveriti ime antibiotika in topila, preveriti rok uporabnosti in tesnost (poškodbe) steklenice. Potem morate ročaj vrat ampule in pokrovček steklenice. Pred razredčenjem zdravila se vsaka površina obdeluje po pravilih vsaj dvakrat.

Redčenje antibiotikov se lahko izvaja korak za korakom:

1. Ampulo s topilom položite na stabilno površino.
2. Odprite embalažo z brizgo, zberite brizgo.
3. Brizgo napolnite z zahtevano količino topila.
4. V levi roki mora biti steklenica, napolnjena s suhim antibiotikom, v desno pa brizga s topilom.
5. Ob opazovanju kota 90 stopinj, izvrtajte bučko plutovinaste plute v sredini. Iglo vstavite v vialo približno enega do dveh milimetrov. Previdno vstavite topilo v vialo. Nato z brizgo potegnite brizgo z iglo in jo vstavite v sterilni pladenj ter steklenico dobro pretresite.

Tabela razmerij gramov in enot

Najpomembnejša točka je natančno sorazmerno razmerje med grami in enotami. Strogo upoštevanje tega pravila je obvezno. Za določitev natančnega odmerka je treba odmerek, ki je naveden na steklenici antibiotika, razdeliti za 100.000 enot, kot je navedeno zgoraj. In šele potem lahko nadaljujete s tehniko in sledite algoritmu razredčitve antibiotika.

Izračun in redčenje antibiotikov, proizvedenih za naslednja razmerja: t

Pogoste napačne predstave o postopkih redčenja z antibiotiki:

1. Antibiotik, ki je v viali v obliki praška, je vedno bel. To je pokazatelj njegove primernosti. Dejansko je primernost označena na embalaži. Puder je lahko vizualno v temnem odtenku in svetloba - to je povsem normalna barva.
2. Razredčevanje antibiotikov je dovoljeno le s posebno vodo za injekcije. Pravzaprav je lahko Novocain in 0,9% natrijev klorid.
3. Bolj / manj topilo, bolj učinkovito zdravilo. Obstaja jasno določen odstotek enot in mililitrov, ki jih je treba upoštevati.
4. Antibiotik po razredčenju mora biti brezbarven in prosojen. Popolnoma drugačne reakcije nekaterih antibiotikov na vzrejni postopek. Nekateri praški, kadar reagirajo, lahko oddajajo plin ali tvorijo motno raztopino.

Odgovore na vsa vprašanja, ki se nanašajo na tehniko redčenja, lahko najdete v posameznih navodilih za posamezno zdravilo.

Antimikrobna sredstva so ozko usmerjena (lahko uničijo določeno vrsto bakterij) in širok spekter (delujejo proti številnim znanim bakterijam, atipičnim patogenom in celo nekaterim velikim virusom).

Vse obstoječe antibiotike lahko razdelimo v skupine glede na razlike v kemijski sestavi. Priporočljivo je, da starši spoznajo najbolj priljubljene skupine protimikrobnih zdravil, ki se lahko predpisujejo otrokom.

Penicilini

Antibiotiki naravnega izvora ali delno sintetizirani. Imajo sorazmerno blago, varčno delovanje proti telesu, vendar so smrtonosne za koke vseh kalibrov, vključno s stafilokoki, streptokoki, skoraj vsemi gram-pozitivnimi bakterijami in deli gram-negativnih bakterij. Pripravki penicilina uničujejo celično steno bakterij in s tem onemogočajo njeno nadaljnjo aktivnost.

Zdravniki običajno začnejo zdravljenje za otroka s to skupino antibiotikov. So manj strupene in so dobre za otroke od rojstva.

Zdravnik lahko preusmeri pozornost na druge skupine zdravil le, če penicilinski protimikrobni zdravili nimajo želenega učinka.

Makrolidi

Te antibakterijske snovi veljajo za najbolj nizko toksične, zato se pogosto uporabljajo v pediatriji. "Oče ustanovitelj" skupine zdravil "Erythromycin" je bil pridobljen leta 1952 in ohranja svoj položaj v smislu pomembnosti do danes. Predstavniki skupine "Makrolidi" so zelo učinkoviti proti klamidiji, mikoplazmi, stafilokokom. Predpišejo se otrokom, ki so alergični na peniciline, in tudi, če prva skupina zdravil ne more pomagati malemu bolniku.

Cefalosporini

Antibiotiki, ki vplivajo na bakterije, ki so v fazi vzreje. Uničijo celično membrano in sproščajo encime, ki ubijajo patogene. Cefalosporini so zelo učinkoviti proti številnim bakterijam, je močan antibiotik. Zdravila za otroke iz te skupine so predpisana v primeru hude bolezni. Dražijo sluznice in povečuje se tveganje za pojav povezanih dysbioz, drozga in stomatitisa.

Tetraciklini

To so antibiotiki širokega spektra. Uničujoče za gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, vendar popolnoma neuporabne proti plesni. Tetraciklini zavirajo sintezo beljakovin v celicah patogena. Zaradi svoje posebnosti, se kopičijo v okostju okostja, tetraciklinski antibiotiki se ne priporočajo za zdravljenje otrok, mlajših od 8-9 let. Lahko obarvajo rjavo kožo

Pri otrocih, starejših od 8 let, se tetraciklini predpisujejo zelo previdno.

Aminoglikozidi

Antibiotiki, ki delujejo proti gram-negativnim aerobnim bakterijam. Ta zdravila ne ovirajo razmnoževanja patogenov, prav tako tudi številna druga antibakterijska sredstva. Takoj ubijejo bakterije. Aminoglikozidi so zelo strupene droge. Predpisani so za zelo hude pogoje. Pri otrocih lahko uporaba aminoglikozidov resno poškoduje osrednji živčni sistem. Takšni antibiotiki so redko predpisani in pod strogim nadzorom zdravnikov, na primer v bolnišnici.

Kinoloni

Antibakterijska zdravila iz te skupine se otrokom zelo redko predpisujejo, saj ima kinolon dolg seznam neželenih učinkov. Nekatera zdravila v tej skupini lahko pri otroku povzročijo gluhost ali slepoto. Kinoloni (zlasti fluorokinoloni) so še vedno predpisani za otroke, vendar samo iz zdravstvenih razlogov in praviloma le v bolnišnici.

Protiglivično

Izstopajo protiglivični antibiotiki, zdravila proti tuberkulozi. Ta zdravila so le malo in jih zdravniki predpišejo otrokom vseh starosti, če je to potrebno zaradi zdravja otroka in njegove potrjene diagnoze.

Indikacije za imenovanje

Dojenčki se predpisujejo samo antibiotiki za zdravljenje bakterijskih okužb.

• respiratorne in otolaringološke bolezni - nevirusni bronhitis, pljučnica, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, oslovski kašelj, davica in tako naprej
• patologija prebavil - salmoneloza, dizenterija
• dermatološke težave - vre, erizipele
• urološke bolezni - cistitis, pielonefritis in tako naprej

Otroku ne morete dati zdravila preprosto zato, ker boli želodec in se začne driska.

Dr. Komarovsky opozarja starše, da morajo vse odločitve glede antibiotične terapije za črevesne okužbe ali bronhitis opraviti zdravnik. Njegova naloga je, da izbere zdravilo, njegov način dajanja in trajanje dajanja

Najboljši način za izbiro antibiotika je bakterijski sputum, urin ali blato. Omogoča vam, da ugotovite krivca okužbe in njeno dovzetnost za droge. Toda analiza zahteva določen čas, zaradi česar so v mnogih primerih predpisani antibiotiki širokega spektra, ki delujejo na večino bakterij. Zakaj so nevarne?

Po jemanju teh zdravil se pojavijo neželeni učinki, vključno z: t

• disbakterioza
• alergija
• razdražljiv čreves
• driska
• zmanjšana imunost
• zaprtje in tako naprej

Nekatera zdravila ne vplivajo samo na črevesje: gentamicin je slab za ledvice, tetraciklin - za jetra, levomycetin - za tvorbo krvi.

Morebitne negativne posledice niso razlog za zavrnitev drog. Bakterijskih bolezni ni mogoče pozdraviti brez njih. Neželene učinke je mogoče zmanjšati s strogim upoštevanjem zdravnikovih navodil in jemanjem probiotikov (Bifidumbacterin).

Zdravniki v dojenčkih poskušajo predpisati najmanj toksičnih antibiotikov v obliki raztopin in suspenzij, v redkih primerih pa se izvaja injekcija.

Ko otroci potrebujejo antibiotike

Antibiotiki so predpisani otroku, če je bolezen bakterijske etiologije in telo ne more samostojno obvladati patogenega povzročitelja. Zdravljenje nekaterih hudih bolezni poteka v stacionarnem načinu, nenehno opazovanje reakcije otrokovega telesa ni droga. Pri ambulantnih (domačih) pogojih antibiotiki zdravijo "blage" bolezni.

V prvih dneh bolezni je treba spremljati stanje otroka in omogočiti telesu, da sama premaga bolezen. V tem času zdravljenje z antibiotiki ni predpisano. Ne smemo pozabiti, da vročina, kašelj in izcedek iz nosu še niso razlog za uporabo takšnih zdravil. Po ugotovitvi narave patogenih mikroorganizmov je mogoče začeti zdravljenje.

Obvezni antibiotiki so predpisani otroku z naslednjimi boleznimi:

• Pljučnica.
• Akutna vnetja srednjega ušesa (vključno pri otrocih do 6 mesecev).
• Gnojni tonzilitis.
• Akutni (gnojni) in kronični sinusitis.
• Paratonsillite.
• Nalezljive bolezni sečil.
• Vnetje pljuč.

Običajni bronhitis ni priporočljiv za zdravljenje z antibiotiki. Šele po potrditvi bakterijske etiologije bolezni zdravnik izbere potrebno skupino zdravil in barva dozirni režim.

Zdravljenje bronhitisa

Antibiotiki v injekcijah za bronhitis se uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja skupaj z desenzibilizatorji, bronhodilatatorji, kortikosteroidi (v primeru hudega poteka patološkega procesa).

Pri zdravljenju akutnega bronhitisa, ki ga izzovejo virusi (adenovirusi, parainfluence, RSV), bolniki, mlajši od 5 let in mladostniki, niso predpisani za antibiotično zdravljenje.

Namen te skupine zdravil pri zdravljenju akutnega bronhitisa je potreben pri identifikaciji:

• Zapleti: pljučnica, akutni in vnetje srednjega ušesa, sinusitis.
• Pomanjkanje ustreznega terapevtskega učinka alternativnih skupin zdravil 7 dni.
• Pritožbe zaradi slabega zdravja, pogostega produktivnega kašlja, ki se pojavi čez dan,
• Pri zdravljenju bolnikov, starejših od 54-56 let.

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa pri odraslih bolnikih (vključno s kadilci) je treba predpisati zdravila na podlagi:

1. Amoksicilin.
2. Cefotaxime.
3. Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefaleksin.
5. Gentamicin.
6. Cefradin (Sefril).
7. Cefuroksim.
8. Klaritromicin.
9. Ceftazidime.
10. Cefamundola (Cefamabol).
11. Cefazolin.

Izbor ustreznega antibakterijskega zdravila opravi zdravnik, pri čemer se upošteva občutljivost povzročitelja bolezni na aktivno sestavino zdravila, starost bolnika, prisotnost z njimi povezanih zapletov.

Augmentin (i / o prah na osnovi amoksicilina in klavulanske kisline)

Če se med uporabo zdravila Augmentin pojavijo alergijske reakcije, je treba prekiniti uporabo zdravila in pretehtati možnost izbire alternativnih metod zdravljenja.

Odmerek zdravila izberemo ob upoštevanju pacientove telesne teže, manifestnih simptomov, individualnih značilnosti organizma.

Če je potrebno, se sočasna uporaba zdravila Augmentin z zdravili iz skupine zdravil za aminoglikozide ne sme mešati v eni brizgi.

Priprava za pripravo antibiotikov

Za izdelavo antibakterijske raztopine morate vzeti steklenico praškastega zdravila in vialo s topilom. Za gojenje zdravil v terapevtski praksi se lahko uporablja posebna destilirana voda za injekcije, slanica (natrijev klorid 0,9%) ali 0,25% novokain.

V pediatrični praksi so rešitve lokalnih anestetikov izjemno redke zaradi visokega tveganja neželenih stranskih učinkov.

Preden razredčite zdravilo, morate pripraviti tudi:

• Brizga z iglo.
• Antiseptična raztopina (70% raztopina etanola).
• Kroglice iz sterilnih bombažnih ali alkoholnih brisač.
• Datoteka za odpiranje steklenih ampul.
• Sterilni pladenj.
• Rokavice.

Pred začetkom priprave antibiotične raztopine se prepričajte, da viala vsebuje predpisano zdravilo v pravilnem odmerku in preverite njegovo integriteto.

Strogo je prepovedano uporabljati prah, ki mu je potekel rok trajanja, ki je spremenil svoje lastnosti ali je v poškodovani steklenici.

Pomembno je tudi, da ponovno pojasnite bolnikovo alergijsko zgodovino.

Kako vzrediti antibiotike za injiciranje novokaina in lidokaina

Uvajanje večine antibakterijskih zdravil intramuskularno spremlja huda bolečina. Zato se za lajšanje injekcij antibiotiki razredčijo z lokalnimi anestetiki: lidokainom ali novokainom.

Pri uporabi lokalnega anestetika kot topila se antibakterijsko zdravilo injicira samo intramuskularno.

Pomembno je vedeti, da se antibiotiki, razredčeni z lidokainom ali novokainom, nikoli ne injicirajo v veno!

Novocain za redčenje antibakterijskih zdravil se uporablja redkeje. To je posledica dejstva, da Novocain lahko zmanjša učinkovitost uporabljenih antibiotikov. Tudi ta anestetik je manj močan od lidokaina, zato je anestetični učinek njegove uporabe precej nižji.

V zvezi s tem se prokain uporablja le v primeru kontraindikacij za uporabo lidokaina.

Kontraindikacije za uporabo lidokaina za redčenje antibiotika je individualna intoleranca za anestetik ali alergije na druge amidne lokalne anestetike.

Tudi Wed-in ni predpisan v prisotnosti atrioventrikularnega bloka, HF (srčno popuščanje), šibkega sinusnega vozlišča, ERW sindroma.

Dodatne omejitve pri uporabi anestetika so bradiaritmija, znatno znižanje krvnega tlaka, kardiogeni šok, miastenija gravis, porfirija, hude motnje delovanja ledvic in jeter.

Pri bolnikih z aritmijami in epilepsijo se razredčitev lidokaina uporablja previdno pri dajanju antibiotikov.. Nosečnost in dojenje, kot tudi bolniki, mlajši od 12 let, je uvedba lidokaina kontraindicirana.

Nosečnica in dojenje, kot tudi bolniki, mlajši od 12 let, je uvedba lidokaina kontraindicirana.

Algoritem za razmnoževanje antibiotikov

Pred razredčenjem zdravila mora medicinska sestra preveriti napise na ampuli s seznamom receptov in tudi preveriti rok uporabnosti ampule. Pakiranje z brizgo je treba preveriti glede celovitosti in roka uporabnosti. Nato se izvaja skrbna higienska obdelava rok. Ko so rokavice obrabljene, se z njimi ravna s kroglico.

Embalažo z brizgo odprete s strani bata. Ko odprete embalažo, iglo povežite z injekcijsko brizgo (zaščitnega pokrova ni mogoče odstraniti iz igle).

Ko odprete kovinsko zaporko na steklenici za antibiotike, je treba zaščitni čep zaščititi tudi z alkoholno kroglo.

Nato morate z igle odstraniti zaščitni pokrovček, v brizgo potegniti potrebno topilo (injekcijska voda, izotonična fiziološka raztopina). Ko je igla prebodena z gumijastim zamaškom, morate nežno vstaviti tekočino v vialo.

Ko je brizga odklopljena od igle (igla ostane v pokrovčku), jo je treba temeljito stresati, dokler se antibiotik popolnoma ne raztopi.

Raztopljeno zdravilo mora biti homogeno, prosojno in ne sme vsebovati tujih suspenzij. Pri nekaterih antibiotikih je dovoljena rumenkasta barva raztopine.

Ko se antibiotik popolnoma raztopi, je treba brizgo povezati z iglo, obrniti vialo in zbrati potrebno količino zdravil.

Ko izberete rešitev, se morate prepričati, da v njej ni zračnih mehurčkov. Če je potrebno, brizgo z iglo obrnite navzgor, nežno potrkajte na valj (tako da se mehurčki dvignejo) in sprostite zračne mehurčke.

Področje uporabe

Antibiotiki v injekcijah imajo širok spekter uporabe. Uporabljajo se pri zdravljenju nalezljivih bolezni, kot tudi pri preprečevanju vstopa sekundarnih bakterijskih okužb.

Poleg zdravljenja bolezni dihal se lahko ta skupina zdravil uporablja tudi pri odkrivanju infekcijskih lezij:

• Genitourinarni sistem.
• Dihalni trakt, ORL organi.
• Koža, mehko tkivo, sluznice.
• Genitalni organi.
• Mišično-skeletni sistem.
• Organi prebavil in prebavnega sistema (zobje, čeljusti).
• Žolčnik in žolčevod.
• Zdravila se uporabljajo za sepso in peritonitis, kot tudi za preprečevanje in zdravljenje bolnikov, ki imajo zmanjšano imunost.

Nekateri antibiotiki kažejo izrazit protivnetni učinek, ki omogoča njihovo uporabo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Številna antibakterijska zdravila prispevajo k zagotavljanju protitumorskih učinkov.

Manipulacijski algoritem

Priprava
za manipulacijo.

Kuhati
vse, kar potrebujete za izvedbo
manipulacije.

Daj se
maska, higienska roka
nosite par rokavic.

Preveri
ime, odmerek, rok uporabnosti
antibiotik.

1.4.
Preverite ime, odmerek, rok uporabnosti
topilo (0,9% NaCl;
0,25% ali 0,5% raztopina novokaina, voda za. T
injekcijo).

Pravilnost naloge,
preprečevanje zapletov.

Proces
2-krat sterilno kroglo z alkoholom
vialo (ampulo) z antibiotikom (glejte
manipulacija "niz p-ra iz steklenice").

Proces
2-krat sterilno kroglo z alkoholom
(ampule) z vehiklom (glej
manipulacija "Set p-ra steklenice").

Injekcijska brizga
z iglo za klicanje pokličite številko
odmerek
antibiotik v viali (na primer:
viala z antibiotiki 1000 000 ie. Moral bi
uvesti topilo

2.4.
Iglo za prebadanje gumijastega zamaška
vialo

z
antibiotik pre
obdelali

aluminija
kapico viale in gumo

plute
sterilno kroglo z alkoholom, vstopite

topilo
v steklenici antibiotika.

Pojdite
steklenico z iglo

stožec
in stresanje viale, da se doseže popolna
raztapljanje prahu.

Daj se
iglo s steklenico na podkonusu.

Dvigni
steklenico navzdol in jo držite
prstom napolnite vsebino steklenice
ali del v brizgi.

Pojdite
steklenico z iglo
stožec (brez odstranjevanja igle, lahko
treba zaposliti preostale
antibiotika) ali pa izvlecite iglo
brizgo iz steklenice (če ne
ponovno klicati).

Skladnost s pravili vzreje

Skladnost s pravili vzreje

Potrebna koncentracija antibiotika
v topilu.

Za komplet za zdravila.

Skladnost
tehnologije.

Igla
potopite v des.rastvor.

Proizvajamo
zamenjajte iglo z in / m injekcijo.

Preveri
prepustnost igle, malo preskočite
p-ra skozi iglo.

S
in / m uvedbo antibiotika, glej manipulacijo
"Tehnika v / m injekcije."

Tehnika v / m
injekcije.

Standardi odgovorov na testne naloge

5,0 ml. ali 7,5 ml.

leži na želodcu ali ob strani

1 - B; 2 - B, 3 - B, 4 - B, B, 5 - A

ne morete priti v mišico

vstopanje v ishiadični živac

ostre igle; skladnost: sterilnost,
tehnike injiciranja; raziskava lokacije
injekcije; steklenička za vročo vodo po injiciranju
slaba zdravila za resorpcijo.

Značilnosti uporabe in izračunavanja odmerka antibiotikov različnih oblik sproščanja

Posebnost terapevtskega poteka z antibiotiki je v natančnem izpolnjevanju vseh predpisov zdravnika, vključno z odmerjanjem in trajanjem dajanja zdravila. Da bi specialist lahko pravilno izbral protibakterijsko zdravilo in predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo učinkovito in varno, ga je treba obvestiti o:

1. Alergije - antibiotiki pogosto povzročajo alergijsko reakcijo.
2. Negativne reakcije na specifične droge v preteklosti - izključitev s seznama tistih antibiotikov, ki so že povzročili neželene učinke pri bolniku.
3. Sprejem drugih zdravil. Veliko zdravil je nezdružljivo z antibiotiki ali lahko zmanjša njihovo učinkovitost.
4. Nosečnost in obdobje dojenja. Obstaja omejeno število antibakterijskih zdravil, ki jih je dovoljeno jemati v tem obdobju.

Pri jemanju antibiotikov je pomembno, da sledite vsem navodilom pediatra.

Pri jemanju antibiotikov je pomembno upoštevati številna pravila, zdravljenje pa bo dalo želeni rezultat in ne bo škodilo telesu:

1. Doziranje Odmerek zdravila predpiše izključno zdravnik v skladu z navodili za uporabo in vrsto bolezni.
2. Nadzorovana aplikacija. Prepovedano je jemati antibiotike ali ustaviti njihov sprejem brez vednosti zdravnika. To lahko povzroči vračanje neprijetnih simptomov ali nastanek odpornosti na zdravilo.
3. Preden začnete s preiskavo krvi ali vzemite bris. Takšni postopki bodo potrdili prisotnost bakterijske okužbe in potrebo po jemanju antibiotikov.
4. Uporaba po navodilih. Pomembno je, da suspenzijo razredčite v skladu z opombami, zdravilo vzemite v priporočenem času.
5. Sprejem probiotikov in prebiotikov (priporočamo, da se glasi: kaj probiotiki za jemanje antibiotikov izbrati za otroke?). Otrokom se predpišejo, da obnovijo in ohranijo črevesno mikrofloro med antibakterijsko terapijo, če se na njenem okolju pojavi disbakterioza.

Zgodi se, da antibiotik ne pomaga. Če se bolnik 3-4 dni po začetku jemanja zdravila ne izboljša, zdravilo ni primerno.

Antibakterijska zdravila so na voljo v več oblikah:

• tablete;
• pastile;
• želatinske kapsule;
• Sveče;
• injekcijske raztopine;
• infuzijske raztopine;
• prah in zrnca, namenjena za gojenje.

Raztopine za injiciranje in obliko za sproščanje infuzije za kapalke se uporabljajo samo v bolnišnici. Ponavadi se uporabljajo v primeru hude bolezni.

Suspenzija (sirup)

Najmlajšim otrokom so dodeljeni antibiotiki za redčenje suspenzij. Tekoči sirup ali suspenzija sta najboljša in najbolj primerna za uporabo, imata sladko sadno aromo.

V večini primerov se starši ukvarjajo z vzrejo antibiotikov za samostojno pridobivanje sirupa. Prašek se razredči s hladno vrelo vodo v razmerju, ki je navedeno v tabeli posebnih navodil. V kompletu je praviloma merilna brizga ali kozarec. Z njihovo pomočjo lahko preprosto nadzirate posamezen odmerek sredstev. Za majhne otroke se izračuna glede na težo otroka. Končni izračun naj opravi specialist.

Do 12 let so antibiotiki najbolje uporabiti v obliki suspenzij.

Tablete

Kapsule ali tablete, vključno s tistimi, ki jih je treba absorbirati, so običajno primerne za otroke, starejše od 12 let. Preprosto jih speremo z vodo. Odmerek se določi glede na težo otroka. Po 12 letih starosti je indiciran odmerek za odrasle. V vsakem primeru ga mora zdravnik izračunati v skladu z navodili za uporabo.

Sveče

Antibiotiki v obliki sveč za otroke niso izdelani. Z svečkami za rektalno in vaginalno uporabo zdravimo prostatitis, vaginitis in druge odrasle okužbe. V skladu s tem se odmerki izračunajo za odraslega (ali otroka, starejšega od 12 let).

Algoritem, pravila, tehnološka razredčitev antibiotikov za majhne otroke

ANTIBIOTIČNO IZOBRAŽEVANJE ZA OTROKE ZGODNJE DOBE

I. NAMEN ZDRAVSTVA:

antibiotika v skladu s predpisanim odmerkom.

Ii. INDIKACIJE:

za terapevtske namene, kot to predpiše zdravnik.

III NACIONALNI PROCES KONTRAINDIKACIJE:

Varnostni ukrepi: Pred uvedbo antibiotikov je treba zbrati podatke o alergijskih reakcijah.

Možni problemi: pojav alergijske reakcije na vnos, do razvoja anafilaktičnega šoka. Imeti morate komplet za pomoč pri alergijskih reakcijah.

Iv. OPREMA:

injekcijske brizge, sterilne, sterilne igle za injiciranje in za zdravila, viale z antibiotiki;

V. Algoritem enostavnih zdravstvenih storitev.

Priprava postopka:

1. Predstavite se mami, razložite namen in potek prihajajočega postopka, pridobite informirano soglasje za njegovo izvajanje.
2. Roke ravnajte higiensko, sušite jih, oblecite rokavice in jih obdelajte z alkoholno kroglo.

Postopek izvedbe:

1. Da bi zagotovili pravilen odmerek, se antibiotiki razredčijo v klasični metodi 1: 1. Pri otrocih se redčenje pogosteje uporablja 1: 2, to je za 1 ml topila, 200.000 U antibiotika.
2. Določite potreben odmerek topila. V ta namen razdelite odmerek, označen na antibiotično vialo, s 100.000 U po klasični metodi; (pri otrocih 200.000 enot)

1. Pokličite razredčen antibiotik v skladu s predpisanim odmerkom.
2. Izvedite intramuskularno injekcijo v skladu s pravili.

Konec postopka:

1. Odstranite rokavice, higieno ravnajte z rokami, jih posušite.
2. Naredite evidenco o manipulaciji v zdravstvenih evidencah.

OPOMBA: vsebnost antibiotika v steklenici:

1,0 g = 1000mg = 1.000.000 ED 0,5 r = 500 mg = 500.000 ED 0.25 g = 250 mg = 250.000 ED

Novorojenček se razredči z antibiotikom tako, da bo otrok prejel največ 1 ml raztopine na injekcijo.

Prednosti oblike za injiciranje

Prednosti injekcijskih oblik antibakterijskih zdravil so:

1. 95-100% biološka uporabnost, hitri farmakološki učinki. Takšna zdravila delujejo hitreje kot peroralna zdravila.
2. Delovanje parenteralnih antibiotikov se razvija hitreje, kar je zelo pomembno pri zdravljenju bolnikov v resnem stanju, v nujnih primerih.
3. Možnost uporabe pri zdravljenju bolnikov, ki so v resnem stanju (ne morejo pogoltniti tabletke) ali nezavesti.
4. Injekcije lahko sodelujejo pri zdravljenju bolnikov z anamnezo boleznijo jeter in organov prebavil.

Učinkovitost zdravil za parenteralno dajanje ni odvisna od vnosa hrane.

Kdaj so otrokom predpisani antibiotiki?

Antibiotiki uničujejo bakterije in preprečujejo njihovo razmnoževanje. Zaradi tega pomagajo pri hitrejšem zdravljenju, lajšanju simptomov in izboljšanju bolnikovega stanja dan po začetku zdravljenja. Poleg prednosti imajo tudi nekatere pomanjkljivosti:

• povzroči disbiozo, imunsko pomanjkljivost in zasvojenost;
• negativno vplivajo ne le na škodljive mikroorganizme, temveč tudi na koristno mikrofloro;
• niso učinkoviti pri virusnih boleznih;
• pri dolgotrajni uporabi povzroči zastrupitev telesa;
• lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Glede na protibakterijska sredstva so predpisana v nujnih primerih. Pri otrocih je uporaba antibiotikov upravičena v naslednjih primerih: t

1. Bakterijske narave.
2. Huda akutna respiratorna bolezen zgornjih dihal. Če temperatura nad 38 stopinj traja dlje kot 3-5 dni od trenutka okužbe, ali so gnojne tvorbe na tonzilah in njihovo izločanje iz nosu, je predpisan potek antibiotikov. Njihovo delovanje ni namenjeno zmanjševanju temperature, temveč preprečuje širjenje vnetja.
3. Visoke ravni levkocitov v krvi, kar kaže na razvoj vnetnega procesa v telesu.
4. Zapleti po akutnih respiratornih virusnih okužbah. Med njimi so ENT bolezni, kot so bronhitis, vnetje srednjega ušesa, pljučnica, tonzilitis, gnojni sinusitis, tonzilitis, pa tudi meningitis, sepsa, pielonefritis in cistitis.

Kot preventivni ukrep se ne uporabljajo antibiotiki za otroke in odrasle. Njihova uporaba mora biti utemeljena. Pacient je pod nadzorom strokovnjakov, samozdravljenje je izključeno.

Plemenski antibiotiki. Algoritem pripravljalnih postopkov

Prve glavne faze vzreje so naslednje.

1. Potrebno je ustvariti ugodno vzdušje, nasmeh bolniku, ga spodbuditi. Zagotoviti mora informacije o napredku in namenu postopka. Bolje je pojasniti, ali je obveščen o učinku tega zdravila. (Pomembno je! Potrebno je zagotoviti, da pri uporabi določenih zdravil ni kontraindikacij.)
2. Maska je oblečena, izvedeni so pripravljalni postopki. Ne pozabite nositi rokavic.
3. Razredčevanje antibiotikov poteka po preverjanju njihove primernosti s topilom. Potrebno je preveriti ime, odmerek, rok uporabnosti na embalaži, videz. Pojasnite imenovanje zdravnika (če je potekel rok uporabnosti zdravila, je ampula ali viala poškodovana, vrsta zdravila se je spremenila - prepovedano je uporabljati).
4. S pomočjo tampona, navlaženega z alkoholom, je vredno obravnavati vrat ampule ali pokrovček steklenice. Vsak od elementov obravnavajte dvakrat.
5. Vialo odprite s topilom. Namesti se na manipulacijsko tabelo.

Razredčevanje antibiotikov, proizvedeno z uporabo naslednjih rešitev: t

• voda za injekcije v ampuli;
• 0,9% raztopina natrijevega klorida v viali ali ampuli (izotonična, fiziološka);
• raztopina "Novocain" 0,25-0,5%.

Kaj je to?

Antibiotiki - rastlinske snovi, polsintetične ali sintetične; njihova glavna sposobnost je, da takoj uničijo patogene celice ali zatreti njihovo sposobnost razmnoževanja.

Prvi antibiotik, penicilin, je pomotoma dobil leta 1928 Alexander Fleming. Toda nastala snov je bila tako hitro uničena, da znanstvenik ni mogel niti prepričati sodelavcev o potrebi po njegovem odkritju. Kasneje, leta 1938, sta dva Oxfordska znanstvenika popravila njegovo napako - Howard Florey in Ernst Chain, ki sta učila penicilin v njegovi čisti obliki in sta uspela vzpostaviti svojo industrijsko proizvodnjo.

Penicilin je rešil milijone življenj v bolnišnicah druge svetovne vojne. Leta 1945 sta Chein in Florey prejela Nobelovo nagrado za penicilin.

Učinkovitost antibiotikov pri boleznih zgornjih dihal

V otroštvu so bakterijske okužbe z ORL pogoste in se pogosto premikajo z enega mesta na bližnje organe. To prispeva k njihovi anatomski lokaciji. Najpogosteje se pri otrocih pojavljajo simptomi vnetja grla, sinusitisa, faringitisa ali otitisa. Po diagnosticiranju mora zdravnik otroku predpisati antibiotike, odvisno od individualne tolerance in starosti bolnika. Zdravila iz skupine cefalosporinov (Cefotaxime, Supraks), penicilini (Flemoxin Soluteb, Augmentin), makrolidi (Sumamed, Vilprafen) se pogosto uporabljajo.

Dolgotrajna uporaba zdravil bo povzročila odvisnost (odpornost), občutljivost mikrobov na njih pa bo izginila. Zdravljenje z antibiotiki se zato ne izvaja več kot 14 dni. Če se terapevtski učinek ne pojavi po 48 urah, se to zdravilo nadomesti z drugim zdravilom, glede na združljivost s prejšnjim.

Kako dati otrokom antibiotike

Najprej je potrebno zdraviti otroka, kot vam je predpisal zdravnik. Otroci prejemajo antibiotike pod strogim nadzorom odraslih. Ni mogoče uporabiti za zdravljenje zdravil, ki so uspešno zdravili otroke prijateljev in sorodnikov. Vsi otroci so individualni, bolezen pa ima lahko drugačno etiologijo. Samo takrat, ko potrjeni bakterijski ali glivični patogeni predpišejo ta sredstva.

Pri zdravljenju otrok z antibiotiki je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• Pediatrično zdravilo jemljite le priporočeno.
• Sledite predpisanemu odmerku.
• Opazujte številne antibiotike.
• Zdravilo jemljite v skladu z navodili - pred ali po obroku.
• Zagotovite posteljo za otroka.
• Novorojenčka pogosteje nanesite na prsni koš.
• Starejšim otrokom je treba dati veliko pijače.
• V odsotnosti izboljšanja ali pojava neželenih učinkov morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
• Dokončajte celoten potek zdravljenja, ne prekinite vnaprej.

Kdaj lahko ponovite potek zdravljenja z antibiotiki?

Antibiotična zdravila se dajejo po tečajih ali dolgoročno. Če je potrebna ponovna uporaba takšnih zdravil (pojavijo se zapleti), je priporočljivo dati antibakterijska ali baktericidna sredstva.

Priprava na ponovni tečaj:

1. Vnaprej jemljite vitaminske komplekse.
2. Normalizirajte hrano.

Po jemanju antibiotikov se ponovni vnos ne izvaja prej kot v nekaj mesecih. Če je situacija zapletena in je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, se izvaja terapija, vendar se zdravila izberejo individualno.

Če tablete pravilno pijete, jih sperite z veliko količino tekočine, pri čemer upoštevate vsa priporočila, vam prehrane ne bo treba podrediti resnemu popravku. Še posebej, če je otrok starejši od 6 let.

Nominalno velja, da je treba med jemanjem antibiotikov vzeti vsaj 6 mesecev. Toda, če bolnik potrebuje takojšnje zdravljenje, terapija ni odložena, se izvaja, kljub resnim tveganjem.

Dojenčku je lahko težko ponoviti zdravljenje, lahko pa poskusite stabilizirati njegovo stanje, da mu olajšate zdravje. Če je pred kratkim otroku predpisan drugi tečaj, je priporočljivo, da o tem obvesti zdravnika.

Nenadzorovan vnos zdravil z antibakterijskim učinkom lahko povzroči razvoj superinfekcije. To je posledica dejstva, da se mikroorganizmi hitro mutirajo in razvijejo odpornost na zdravila s podobnim spektrom delovanja.

Pravila manipulacije z rešitvijo

Pri pripravi raztopine za injiciranje je pomembno vprašanje, ali je mogoče hraniti razredčeno raztopino in koliko je shranjena. Odgovor na to vprašanje je, da se razredčeni antibiotik seveda lahko shrani nekaj časa, ne da bi izgubili svoje lastnosti, vendar po dveh urah raztopina za injiciranje izgubi sterilnost in to je dejavnik tveganja za nastanek abscesa. Nekateri antibiotiki, na primer, Bicillin, imajo svoje značilnosti dajanja - zdravilo se uporablja takoj po tvorbi suspenzije, dokler ne kristalizira.

Torej, kako vzgajati antibiotično zdravilo? Postopek razredčevanja antibiotikov se začne s tem, da je treba ampulo previdno odpreti z vehiklom in jo vnašati v brizgo v izmerjeni količini. Nato je treba iglo vstaviti pod pravim kotom v pokrovček viale in vstaviti topilo.

Steklenico nežno pretresemo, tako da raztopina doseže zahtevano konsistenco, brizgo odklopimo in iglo ostane v steklenici. Po tem se na iglo ponovno pritrdi nova, sterilna brizga, v njej se raztopi raztopljeni antibiotik, pritrdi se nova, sterilna igla in iz brizge odda zrak.

Ker je zdravilo bolje dati takoj po pripravi raztopine, mora biti bolnik že pripravljen na postopek. Odvisno od vrste dajanja mora ležati na boku (za intramuskularno dajanje) ali pa mora imeti pripravljeno roko, pripravljeno (za intravensko dajanje), ali pa mora biti pripravljen kateter, ki zagotavlja npr. ). Če pride do endolikumalnega vnosa antibiotikov, je potrebna posebna igla, ki jo je treba že vstaviti v hrbtenični kanal.

Terapevtski učinki in akcijski spekter cefazolina

Bakterije Cefazolin je danes učinkovit proti naslednjim patogenom:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Epidermalni Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
• Beta-hemolitični streptokoki iz skupine A;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Pljučnica Diplococcus (Diplococcus pneumoniae);
• Hemolitični Streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
• Viridal Streptococcus (Streptococcus viridans);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Hemofilni bacil (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae itd.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae in Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• Povzročitelj antraksa (Bacillus anthracis);
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Spirohete (Spirochetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Manipulacija Razredčevanje antibiotikov za injiciranje

Namen:
pripraviti antibiotike za dajanje.

Indikacije:
opravljanje zdravniških imenovanj.

Kontraindikacije:
izbrisan napis na steklenicah (ampule)
antibiotik in

topilo
neskladnost, sprememba
njihove fizikalne lastnosti

(sprememba
barve, kosmiči, zamegljenost
r-ra, itd.).

Oprema:
sterilni plenični pladenj, sterilen
kroglice, 70 alkohola, sterilna brizga in igla
za komplet topila iz ampule ali. t
injekcijsko iglo
v steklenici z antibiotiki, sterilna
klešče, pilice za nohte, škarje, antibiotiki,
antibiotična topila, pladnji
za uporabljene igelne krogle, posode
z des. r-e, maska, rokavice.

Antibiotiki in dojenje

Ali so antibiotiki nevarni za otroka, če jih jemlje doječa mati? Vse je odvisno od vrste droge. Penicilini, makroliti in cefalosporini se štejejo za združljive z dojenjem. Če se zdravljenje izvaja z njihovo pomočjo, se lahko dojenje nadaljuje. Vendar lahko ta zdravila povzročijo neželene učinke pri materi in otroku, vključno z:

• alergija
• disbakterioza
• driska
• zaprtje in tako naprej

Za njihovo preprečevanje morajo matere jemati probiotike (Bifidumbacterin, Linex) in mlečne izdelke. V sodelovanju z zdravnikom lahko otroku dajemo koristne bakterije.

Med dojenjem so prepovedani aminoglikozidi, tetraciklin, kloramfenikol, linkomicin, metronidazol, nekateri fluorokinoloni in druga zdravila.

V obdobju laktacije je treba zdravljenje kakršnih koli bolezni, tudi preprostih akutnih respiratornih virusnih okužb, izvajati pod nadzorom zdravnika, da se otroku ne škoduje.