Ultrazvok trebuha je diagnoza notranjih organov, ki se nahajajo v trebuhu. Tudi v procesu raziskovanja je možno skrbno preučiti retroperitonealni (retroperitonealni) prostor. Od vseh možnih tehnik, ki se uporabljajo za preverjanje stanja trebušnih organov (OBP), je ultrazvok najhitrejša, najbolj primerna možnost. Poleg tega je postopek popolnoma neškodljiv, neboleč za bolnika in ne zahteva notranje intervencije.

Kateri organi se lahko pregledajo med postopkom?

Študija trebušne votline in retroperitonealnega prostora (ZBP) omogoča temeljit pregled ne le prebavnega trakta (prebavil) in sečil, temveč tudi krvnih žil, ki se nahajajo tukaj. Med postopkom so jasno vidni parenhimski (gosto) OBP, medtem ko je z uporabo dopler sonografije mogoče preučiti krvni obtok v velikih žilah in manjših hranilnih organih.

Treba je opozoriti, da votlih organov, kot sta želodec in črevesje, ni mogoče temeljito pregledati s pomočjo ultrazvoka, zato se uporabljajo druge, bolj primerne tehnike za njihovo preiskavo. Celovit abdominalni ultrazvok vključuje pregled jeter, trebušne slinavke, vranice in žolčnika. Postopek vključuje tudi pregled retroperitonealnih organov - ledvic, mehurja, ureterjev, bezgavk in krvnih žil tega območja.

Pozor! Uretri so vizualizirani le v primeru njihovega povečanega stanja, ker so votli organi. Z nespremenjenim premerom jih med ultrazvočno diagnostiko ni mogoče temeljito preučiti. Ta postopek se pogosto uporablja tako pri rutinskih pregledih kot tudi v izrednih razmerah, saj kaže na ultrazvočni pregled trebuha na obsežnem seznamu bolezni.

Kdaj je raziskava OBB potrebna?

Zaradi udobja za bolnika in preprostosti za medicinsko osebje je ultrazvok trebušnih organov določen kot eden od prvih pregledov ob prisotnosti takšnih simptomov ali pritožb pacienta kot:

• bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta drugačne narave;
• slabost, bruhanje neznanega izvora;
• izguba apetita in odpor od hrane;
• vročina;
• zabuhlost neznanega izvora;
• novotvorbe, odkrite med palpacijo;
• bolečina pri uriniranju in dekapacija;
• zlatenica - izključitev mehanske etiologije;
• spreminjanje narave in barve vsebine črevesja in mehurja.

Prav tako bo zdravnik vsekakor priporočal ultrazvok trebuha s topo abdominalno travmo, ki bo pokazal prisotnost ali odsotnost notranjih krvavitev, delne ali popolne rupture organov, ki se nahajajo v njej.

Poleg zgoraj navedenih indikacij se izvaja tudi ultrazvok SSB:

• pri spreminjanju laboratorijskih testov - biokemični parametri, ki kažejo na kršitev jeter, vranice, trebušne slinavke, ledvic in s tem klinične formule krvi in ​​urina;
• opazovanje dinamike odkritih tumorjev različne narave;
• kompleksno spremljanje z rednim testiranjem pri bolnikih, ki se zdravijo s potekom dolgotrajne terapije z hepato ali nefrotoksičnim zdravljenjem;
• opazovanje rehabilitacijskega obdobja pri bolnikih po operaciji jeter, sečil in žolčnikov.

Ob navzočnosti nekaterih kliničnih manifestacij lahko standardni ultrazvočni pregled OBP dopolnimo s potrebnimi postopki za oceno motorično-evakuacijske sposobnosti želodca, določitvijo funkcionalnega tipa žolčnika, prepoznavanjem znakov slepiča, razpoložljivim ultrazvokom, natančnim pregledom portalnega krvnega pretoka (v primeru hipertenzije), ocenitvijo krvnega pretoka v ledu in v ledvični arteriji. Ultrazvok retroperitonealnega prostora in trebušne votline zaradi njegove absolutne varnosti se lahko izvede neomejeno število krat in se uporablja za presejanje in, če obstajajo indikacije.

Kako se pripraviti?

Ultrasonografija BOP-a in retroperitonealnega prostora zahteva visoko kakovostno usposabljanje, ki vključuje prehrano, namenjeno zmanjševanju napenjanja, čiščenju črevesja, pitju režima in jemanju zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Dieta za zmanjšanje nastajanja plina v prebavnem traktu

Da bi ultrazvok notranjih organov trebušne votline dal kvalitativno informacijsko sliko, črevesje ne bi smelo vsebovati plinov, ker lahko drugače diagnostiki zaznajo mehurčke kot neoplazme ali druga patološka žarišča. Če želite to narediti, 3-4 dni pred načrtovano diagnozo je treba izključiti iz prehrane ali za zmanjšanje izdelkov, ki povečujejo napenjanje v črevesju.

Med te proizvode spadajo stročnice, mastno meso, ribe, siri, mlečni izdelki (z izjemo sira z nizko vsebnostjo maščob), surova zelenjava in sadje, slaščice in pekarski izdelki. Prepovedano je jesti dimljeno meso, začimbe, kumarice, pikantne, ocvrte in vložene jedi. Poleg tega bi morali opustiti alkohol, pijače s plinom in soda vodo. Namesto zgornjih izdelkov, morate pripraviti hrano iz nizko vsebnosti maščob, mesa, perutnine, rib in juh v mesnih pripravkih, kuhane zelenjave, žit - ovsene kaše, riža, ajde, nizko vsebnosti maščobe skute.

Na dan lahko jedete več kot eno kuhano jajce in pijete kozarec mleka ali kefira. Namesto sladice je priporočljivo jesti pečena jabolka. Hrana mora biti pogosta, vendar ne obilna, kar pomeni, da je nemogoče, da bi se prehranili, tako da ima živilo časa za prebavo, in da ni dolgo v želodcu, kar vodi do tvorbe plina. Med pripravljalnim postopkom mora bolnik nadzorovati vnos tekočine, da lahko popije vsaj 1,5 litra na dan. To je lahko negazirana voda, šibek čaj ali kompoti iz suhega sadja.

Če je pregled načrtovan naslednje jutro, potem je na predvečer najkasneje 18-19 ur potrebno večerjo z lahkimi obroki in se že vzdržati prehranjevanja do samega postopka. Če bolnik trpi za sladkorno boleznijo in ne more preskočiti obroka, je dopustno, da zjutraj pojedo nekaj prepečenca s čajem. Enako velja za majhne otroke in nosečnice, ki jim je težko omejiti apetit.

Čiščenje črevesja

Poleg osvoboditve debelega črevesa napihnjenosti mora pacient poskrbeti za njeno čiščenje od blata, ker se zdi, da se lahko med njim v času študije pojavijo patološke spremembe. Če je oseba nagnjena k zaprtju, potem morate 3-4 dni vzeti odvajalce, ki jih bo zdravnik predpisal.

V primeru odsotnosti stolu nekaj ur pred ultrazvokom trebušne votline morate v postopek spraviti čistilni klistir ali mikroklizo, da gredo s praznimi črevesjem. V zadnjem času se mikro-klistir Mikrolax in njegovi analogi, ki odpravljajo potrebo po uporabi velikih količin vode in prisotnosti asistenta, šteje za zelo priročno sredstvo za čiščenje.

Priporočila za vnos tekočine

Poleg dejstva, da je med pripravo na študijo trebušne votline in organov, ki so v retroperitonealnem prostoru, potrebno piti vsaj eno in pol litra tekočine na dan, obstajajo pa tudi druga priporočila.

Pogosto bolniki, ki so se naučili, da je nemogoče jesti pred postopkom, zanima, ali je mogoče piti vodo? Odgovor na to vprašanje je dvojen. Če je diagnoza namenjena preučevanju organov sečil - ledvice ali mehurja, potem morate priti z napolnjenim mehurjem.

To naredite tako, da 2-3 ure pred postopkom popijete 1–1,5 litra negazirane vode in se vzdržite praznjenja mehurja. Če je težko in če je potreba po uriniranju močna, lahko delno izpraznite mehur in popijete še eno kozarec vode.

Vnos zdravila

Če je bolnik na dolgotrajnem zdravljenju ali potrebuje nenehno jemanje vitalnih zdravil, se morate pred pripravljalnim postopkom posvetovati o možnosti prekinitve zdravljenja. Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali bolezni srca in ožilja, najverjetneje, zdravnik ne bo preklical zdravil, in le v nekaterih primerih lahko priporoči, da premaknete ure njihovega sprejema.

Poleg tega bo zdravnik opozoril, da za pridobitev najbolj informativne slike pri ultrazvočnem pregledu retroperitonealnega prostora in SSB, ne smemo jemati ne-silosa in aspirina (acetilsalicilne kisline). Ker lahko ta zdravila povzročijo krče mišičnih vlaken in spremembe v sestavi krvi. Opozoriti je treba, da je v izrednih razmerah, ko je bolnikovo življenje odvisen od hitrosti doseganja rezultatov, opravljen ultrazvočni skener brez priprave, da ne izgubimo dragocenega časa. Seveda je kakovost materialov lahko precej nižja, vendar, ko gre račun za nekaj ur ali celo minut, zdravniki ne morejo izbrati.

Značilnosti diagnoze

Zjutraj se šteje, da je idealen čas za rutinski pregled, zato zdravniki pogosto poskušajo napisati napotnico za ultrazvok trebuha v tistem času. Zjutraj, ko po spanju ni preteklo veliko časa, oseba ni tako poželjiva, da bi jedla, in mu je manj težko zdržati prisilno gladovno stavko. Če je diagnostika predvidena za popoldne, potem je abstinenca zaradi hrane za večino bolnikov težja.

Ko je boleča lakota dovoljeno piti slano in šibko čaj z 1-2 majhnimi krekerji. Tisti, ki jih skrbi, kako dolgo traja študija, se lahko takoj pomirijo - postopek ponavadi ne traja dlje kot 20-30 minut in le v posebnih primerih lahko traja malo dlje. Praviloma ultrazvočne preglede opravljajo izkušeni strokovnjaki, ki hitro prepoznajo vse spremembe v pregledanih organih.

Sam postopek je dokaj preprost, saj omogoča ultrazvok trebuha standardno tehniko - preprost senzor vožnje na površini peritoneja in ZBP. Istočasno se ultrazvočni valovi, ki se odbijajo od tkiv organov, pretvorijo s pomočjo posebnih računalniških programov in prikažejo na monitorju, kar diagnostiki omogoča, da si ogledajo celotno sliko. Pred postopkom se pacient sleče v pas in drži hrbet na kavču. Zdravnik postavi na telo pacienta vodotopni gel, ki pospešuje boljši stik radiatorja s kožo in njeno neboleče gibanje.

Počasi premikajte senzor nad območjem zanimanja, hkrati pa pregleduje informacije, ki so na zaslonu. Če je potrebno, diagnostik prosi osebo, naj se obrne na bok ali na želodec, da bi imel dostop do ledvic ali jeter z vseh strani. Potem bolnik preostanek gela obriše s prtičkom in lahko počaka na hodniku, medtem ko zdravnik interpretira rezultate.

Interpretacija raziskovalnih materialov

Zdravnik začne dešifrirati lastnosti prejete slike takoj, ko se prikaže na zaslonu monitorja. Na koncu postopka piše zaključek, ki opisuje celotno klinično sliko. Pogosto bolniku ni treba dolgo čakati na odgovor - opis traja največ 10–15 minut. Ko je bolnik prejel zaključek diagnostike, se lahko obrne k svojemu zdravniku za nadaljnja priporočila.

Diagnostični protokol beleži normalne vrednosti in podatke za določenega pacienta. Če med pregledom zdravnik odkrije odstopanja od norme, kot so poškodbe ali prisotnost vnetnega procesa v OBP, premik organov zaradi širjenja patoloških tkiv v bližini, potem predlaga dodatno preiskavo. Kadar se odkrijejo cistične ali tumorske tvorbe, tekočina v trebušni votlini ali kopičenje v bližini žolčnika, ledvični kamni ali žolčnik, se praviloma diagnosticirajo, da se pojasni narava teh bolezni. Več informacij o dešifriranju ultrazvoka trebuha najdete tukaj.

Pozor! Skrajna stopnja debelosti, mobilnost bolnikov med postopkom, slaba priprava, ki povzroči napenjanje ali nezadostno praznjenje črevesja lahko negativno vpliva na rezultate ultrazvoka. Lahko vpliva tudi na postopek krvavitvenih ran ali drugih kožnih lezij na preučevanem območju, ki jih mora zdravnik upoštevati, če predpiše ultrazvočni pregled PSD in retroperitonealnega prostora.

CT pregled trebušne votline: kateri organi so pregledani, raziskovalna metoda

Računalniška tomografija (CT) trebušnih organov velja za enega največjih zdravstvenih dosežkov zadnjih desetletij.

Za katere bolezni se uporablja študija?

Računalniška tomografija trebušne votline se uporablja na številnih področjih kirurgije in terapije in ima naslednje diagnostične zmogljivosti:

• oceno resnosti poškodb notranjih organov;
• ugotavljanje vzrokov akutne bolečine v trebuhu, vključno z ledvično koliko, akutnim apendicitisom in kompleksno patologijo notranjih organov;
• odkrivanje travmatskih poškodb in bolezni notranjih organov pri otrocih.

V slednjem primeru je računalniška tomografija »zlati standard«, to je najboljša metoda za prepoznavanje patologije.

V takih primerih se uporablja računalniška tomografija trebušne votline:

• vsaka nujna kirurška situacija z nejasno količino patologije;
• potrebo po pojasnitvi vzrokov za črevesno obstrukcijo;
• ocena zapletov kile, pankreatitisa, obstrukcije žolčevodov;
• določanje akutne mezenterične ali druge žilne tromboze in aneurizme abdominalne aorte.

Večdisciplinarna računalniška tomografija je pomembna za diagnosticiranje in določanje obsega tumorjev jeter, trebušne slinavke, ledvic, črevesja, reproduktivnih organov in abdominalnih bezgavk. Uporablja se tudi v virtualni kolonoskopiji za prepoznavanje raka debelega črevesa in se uporablja za presejanje hepatocelularnega karcinoma.

In končno, računalniška tomografija trebušne votline je potrebna za načrtovanje kirurgije in diagnosticiranje možnih pooperativnih zapletov.

CT zagotavlja natančno tridimenzionalno sliko organov, žil in kosti, pa tudi številne horizontalne „rezine“. Uporaba intraluminalnih ali intravenskih kontrastnih sredstev ustvarja podrobno anatomsko sliko organa ali njegove votline (npr. Virtualna kolonoskopija).

Da bi izboljšali kakovost slike in hkrati zmanjšali izpostavljenost zdravnikov bolnikom zaradi sevanja, zdravniki izberejo ustrezen protokol študije in parametre izpostavljenosti rentgenskim žarkom.

Priprava na študijo

Zdravnik, ki bolnika napoti na raziskave, mora z njim razpravljati o alternativnih diagnostičnih metodah. Ženske v rodni dobi nujno izključujejo nosečnost. Ti podatki se evidentirajo v zdravstvenih evidencah in se posredujejo specialistu za radiologijo.

Čeprav lahko traja le še nekaj minut, preden se začne, se radiolog tudi s pacientom pogovarja. Prepričajte se:

• alergije na zdravila, ki vsebujejo jod, ali druge hude alergijske reakcije;
• delovanje ledvic, vodna bilanca;
• uporaba zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, ki povečuje tveganje kopičenja mlečne kisline v krvi (laktacidoza);
• ob zadnjem obroku, da se izključi možnost aspiracije (vdihavanja) želodčne vsebine.

Bolnik je opozorjen, da bo ležal na posebni mizi, ki se je premaknila v sredino skenerja. Med študijo bo zdravstveno osebje spremljalo njegovo stanje na monitorju. Predmet bo imel dvosmerno govorno komunikacijo z zdravnikom. Opozorjen je tudi na morebitne občutke po uvedbi kontrastnega sredstva in potrebo, da na zahtevo osebja zadrži dih za kratek čas.

Oprema

Računalniška tomografija je obroč, v katerem se nahaja eden ali več vrtečih se virov rentgenskih žarkov in ustrezni senzorji. Bolnik se nahaja na vodoravni mizi, ki se samodejno nastavlja po višini in se premika znotraj obroča. Če je potrebno uporabiti kontrastno sredstvo, ga intravenozno injiciramo med pregledovanjem skozi programabilni injektor na želeni hitrosti.

Obdelava prejetih informacij se izvede z uporabo visoko zmogljivega računalniškega sistema. Rekonstruira slike notranjih organov z uporabo kompleksnega algoritma za izboljšanje kakovosti rezultata. To vam omogoča, da zmanjšate izpostavljenost sevanju.

Slike si ogleda zdravnik na monitorju v realnem času, nato pa jih prenese v arhiv za podroben pregled in interpretacijo.

Kakovost slike se poslabša:

• z izjemno izčrpanostjo bolnika;
• pri bolnikih z debelostjo;
• pri tistih, ki ne morejo ostati mirni ali zadržati dih.

Kovinske proteze v telesu ne vplivajo na študijo, lahko pa motijo ​​nastalo sliko.

Raziskovalna tehnika

Uporablja se računalniška tomografija trebušne votline brez kontrasta:

• z urolitiazo;
• z retroperitonealnim hematomom;
• z nestrpnostjo do kontrastnega sredstva.

Kontrastno skeniranje se uporablja za sum akutnega trebuha, patologijo notranjih organov, črevesje. Potrebno je ustvariti jasno podobo anatomskih struktur, ker mehka tkiva skoraj ne zadržujejo rentgenskih žarkov.

Nekatere raziskovalne tehnike:

• Cistografija. Uporablja vodotopni kontrast, ki vsebuje jod, ki se vstavi skozi kateter v mehur, da se diagnosticira njegovo razpokanje.
• Enterografija združuje uvedbo negativnega kontrasta v črevesni lumen in večfazno skeniranje za oceno vaskularne plasti mezenterij.
• Kolonografija se izvaja brez kontrasta po vnosu ogljikovega dioksida v debelo črevo.

Obsevanje z računalniško tomografijo trebušne votline je odvisno od parametrov skeniranja, hitrosti vrtenja, volumna tkiva. Izpostavljenost sevanju se pretvori v oceno absorbirane doze rentgenskih žarkov, izražene v mikrosievertih (mSv). Običajno med študijo oseba prejme od 3 do 25 mSv (za primerjavo je letni učinek ozadja približno 3,6 mSv). Višja kot je telesna teža, večja je doza sevanja.

Alergijske reakcije na kontrastno sredstvo so redke in praviloma blage. Vendar pa v vsaki sobi za računalniško tomografijo obstajajo zdravila za ustavitev tega stanja in osebje je usposobljeno za pomoč takemu bolniku.

Sredstva za kontrast

Računalniška tomografija trebušne votline s kontrastom se ne uporablja v primerih suma na retroperitonealno krvavitev ali pri urolitiaziji. V drugih primerih se kontrast ponavadi uporablja za določanje lumena votlih organov, vizualizacijo prostorov v trebušni votlini ali označevanje krvnih žil.

Gastrointestinalni kontrast

Običajno se te snovi dajejo skozi usta, vendar jih lahko dajemo skozi rektum. Prednost takšnih zdravil je, da imajo nižjo koncentracijo kot intravensko. Torej je tveganje za neželene učinke manjše.

Zaželeno je, da po uvedbi takega zdravila in računalniški tomografiji trebušne votline potrebuje več časa, da pride v črevesje. Vendar v nujnih primerih to ni vedno mogoče.

• Pozitivne radiološke snovi, ki vsebujejo barij ali jod, se uporabljajo za diagnosticiranje tumorjev v prebavnem traktu, perforacijo notranjega organa ali kopičenje tekočine v trebušni votlini. Zdravila, ki vsebujejo jod, imajo v primerjavi z barijem manj učinka na želodec, hitro se odstranijo iz trebušne votline in se bolje porazdelijo. Derivati ​​barija se uporabljajo samo za alergije na jod.
• Nevtralna kontrastna sredstva se uporabljajo za zapolnitev črevesja brez potrebe po ovrednotenju sluznice. Ti vključujejo vodo, ogljikov dioksid in nekatere snovi, ki ustvarjajo volumen. Še posebej so koristne pri računalniški tomografiji trebušne votline v primerih intestinalne ishemije. Nekatere študije so pokazale učinkovitost in koristi uporabe običajnega mleka kot kontrastnega sredstva.

Kontrastna sredstva lahko dajemo skozi danko, da diagnosticiramo rak rektosigmoidnega oddelka, perrektalne abscese in fistule. Za virtualno kolonoskopijo se uporabljajo nevtralna sredstva, kot je ogljikov dioksid.

Intravensko kontrastno

Vodotopna neionska kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod, znatno povečajo absorpcijo rentgenskih žarkov s pomočjo krvnih žil. Nato se porazdelijo v zunajcelični prostor in se nato izločijo skozi ledvice, medtem ko se kopičijo v obolelih ali zdravih tkivih.

Večfazno dajanje zdravila (tj. Deleža) pomaga pri določanju vnetnih, ishemičnih ali neoplastičnih procesov v jetrih, ledvicah, trebušni slinavki. Vendar pa v večini primerov zadostuje sočasno injiciranje kontrasta.

Za intravenske kontrastne snovi je značilna koncentracija joda v njih. Omnipak-350 na primer vsebuje 350 mg te snovi v 1 ml. Vendar pa višja vsebnost joda ni nujno povezana z izboljšano kakovostjo slike in pogosto povzroča neželene učinke. Zaradi tveganja za okvaro ledvic (nefropatija), ki je posledica kontrastnih ali alergijskih reakcij, vsi bolniki pred postopkom podpišejo postopek.

Intravenski kontrast se izloča skozi ledvične glomerule, zato se hitrost serumskega kreatinina ali glomerularne filtracije določi pred abdominalnim CT s kontrastom. Zadnja analiza je primernejša za starejše, saj upošteva starost, spol, težo in celo raso, kar povečuje njeno natančnost.

Skupine bolnikov s povečanim tveganjem kontrastne nefropatije:

• kronična ledvična bolezen;
• diabetes;
• kongestivno srčno popuščanje;
• mielom;
• jemanje nefrotoksičnih zdravil, na primer antibiotikov iz skupine gentamicina;
• vnos več kot 100 ml kontrastnega sredstva prejšnji dan.

Najpogostejši dejavnik tveganja za patologijo je dehidracija, zato je lahko izotopski ali slabo alkalni raztopini predhodno dan bolnikom.

Koristi in tveganja raziskav

Računalniška tomografija trebušne votline je sodobna in praktično varna metoda raziskav, ki daje zdravnikom informacije, ki vam omogočajo hitro in natančno diagnosticiranje. Vendar ima nekaj omejitev.

Ultrazvok trebuha - kateri organi pregledajo

UBP ultrazvok je moderna, neboleča metoda za pregledovanje notranjih organov in sistemov skozi kožo. Študija trebušne votline z uporabo majhnega senzorja in ultrazvočnih valov. Tehnika natančno zazna prisotnost bolezni, odstopanja v njihovem razvoju in določa splošno stanje telesa. Postopek je treba pripraviti vnaprej, vendar za nujni pregled ni potrebno.

Kaj je peritonealni ultrazvok?

Ultrazvok trebuha - zelo informativna ultrazvočna diagnostična tehnika. To je neboleč, ki temelji na sposobnosti valov, da prodrejo v tkanino in se odbijejo od njih. Sevanje prosti skozi notranje organe, ki so napolnjeni z zrakom. Ultrazvočni valovi se odbijajo od vseh gostih struktur.

Ta signal se zabeleži s senzorjem in podatki se po obdelavi v računalniku prenesejo na monitor. Slika prikazuje organe, njihovo obliko, gostoto in nepravilnosti. Hkrati lahko pregledamo retroperitonealni prostor, medenično območje ali ledvično območje.

Načelo ultrazvoka

Pri ultrazvoku trebuha se uporablja sposobnost ultrazvočnega valovanja, da vidi skozi tkivo. Imajo visoko frekvenco, prodrejo v kožo in se v celoti ali delno odbijejo iz tkiv. Informacije se posredujejo stroju, ki je hkrati senzor z visoko občutljivostjo in sprejema podatke.

Prenašajo se na računalnik, na katerem je nameščen poseben program za ustvarjanje 2 ali 3 dimenzionalnih slik. Za boljšo sliko med kožo in zelo občutljivo napravo se zračna reža odstrani z gelom. Za skeniranje se najpogosteje uporabljajo instrumenti, ki delujejo pri 1,8–7,6 MHz.

Kateri organi so pregledani?

Med ultrazvočno diagnozo se preverijo vse žile in aorte, ki so v peritoneumu. Pregledane ledvice, sečnični oddelki, prostori vlaken. Notranji organi so delno ali v celoti skriti v peritoneumu (in v prostoru za in pred njim):

1. Slezena se preveri za povečanje prisotnosti solz in notranjih krvavitev. Merjeno območje telesa, njegova debelina, dolžina in širina.
2. Žolč določa kontraktilnost, gostoto žolča, odsotnost ali prisotnost kamnov.
3. Izmerijo se dimenzije in prostornine trebušne slinavke (telo, rep, glava se obravnava ločeno), preveri se kanal pankreasa.
4. Pri pregledovanju mehurja je prisotna kamna ali pa je odsotna, ali so tumorji na steni, refluks, fistule.
5. V jetrih se preverijo žolčni kanali, parenhimske strukture, žile in velike žile. Merijo se dimenzije organa, njegovih drobcev in rež, robovi.
6. Ledvice pregledajo strukturo parenhima, izmerijo velikost in volumen organa, stanje skodelic in medenice. Zabeležena je njena krčljivost.
7. Želodec

Med postopkom ultrazvoka trebuha je možen delni pregled črevesja. Vendar pa zaradi dejstva, da vsebuje poltekočo vsebino in zrak, ni mogoče v celoti preveriti organa. Kljub temu lahko ultrazvok zazna nekaj gostih delcev črevesja (tujki, tumorji).

Kaj kaže študija?

Kaj je vključeno v ultrazvok trebuha? Pregledajo se vsi organi na tem področju. Ta metoda pomaga identificirati tumorje, vendar ultrazvok ne more določiti njihove malignosti ali benignosti. Tudi ultrazvok prikazuje:

• fibroza;
• ciste;
• apendicitis;
• spremembe v parenhimu ledvic;
• Ehinokokne parazitne ciste;
• glomerulonefritis;
• amiloidoza;
• razlitje žolča;
• subkapsularna ruptura vranice;
• splenomegalija;
• hidronefroza;
• pyeloectasia;
• gastritis;
• ledvični kamni;
• maščobna hepatoza;
• ciroza jeter;
• pielonefritis;
• bolezni nadledvične žleze;
• ne-in kalcijev holecistitis;
• agnezija ledvic;
• želodčna razjeda;
• kaliopielektaza;
• alkoholni, infekcijski in toksični hepatitis;
• zlomi organov.

Ultrazvok trebuha razkriva edeme, spremembe v volumnu organov. Določa prisotnost ali odsotnost tumorjev peritoneja. Diagnoza kaže nekatere znake sečevodnega refluksa, vezikouterine ali rektalne fistule.

Indikacije za ultrazvok

Razlogi za ultrazvočni pregled trebušne slinavke so odstopanja normalnih vrednosti v krvnem testu, ki obkrožajo bolečino. Skeniranje mehurja poteka z bolečim in težkim uriniranjem, pojavom usedlin in soli v urinu. Pregled se opravi na:

• stalne boleče občutke v ledvenem delu;
• hipertenzija;
• boleče uriniranje;
• kronični pankreatitis;
• abdominalne abnormalnosti;
• vse vrste hepatitisa;
• sumu Addissonove bolezni;
• pojav cist v peritoneumu;
• zabuhlost;
• povečanje velikosti vranice;
• zlatenica;
• suma Cushingove bolezni;
• poškodbe trebuha;
• prometne nesreče;

Če se pojavijo znaki, lahko opravite ultrazvok trebuha:

• bolečina v utripanju in trebuhu;
• prekomerno nastajanje plina;
• rast trebuha;
• stabilna zvišana telesna temperatura, ki ni povezana z prehladom;
• teža in nelagodje pod rebri na desni;
• dispeptični sindrom, ki ga spremlja slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita;
• hipersalivacija;
• želodčno šiljenje, bolečine po obrokih;
• občutek v ustih grenkost.

Ultrazvočni pregled trebušne votline je namenjen oceni poškodb urogenitalnega sistema po vnetju, spremembah v obdobju rodenja. Ultrazvočno skeniranje se opravi, kadar sumimo na neoplazmo ali spremljamo bolezen, ki je bila že odkrita. Kot preventivni ukrep je zaželeno, da se ultrazvok organov trebuha opravi dvakrat na leto.

Kontraindikacije za ultrazvok

Ultrazvok je neinvazivna in varna metoda, zato ni absolutne prepovedi. Pred pregledom ni priporočljivo opraviti ultrazvočnega pregleda z uporabo kontrakcije (gastro ali namakanje).

Tudi po nedavnih endoskopskih posegih in laparoskopskih operacijah. Te omejitve ne predstavljajo tveganja za zdravje ljudi, lahko pa izkrivljajo ehografske podatke.

Priprava za ultrazvok

Če oseba jemlje zdravila, je treba pred postopkom o tem obvestiti zdravnika. Preden čisti črevesje. Štiri dni pred ultrazvokom začnejo piti zdravila in zelišča, ki zmanjšujejo nastajanje plina in izboljšajo prebavo hrane.

V pripravljalnem obdobju lahko pijete "Espumizan", aktivno oglje ali druga zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Tablete se jemljejo po 2 kosov, trikrat na dan, pred obroki. Pri trdovratni zaprtosti se dva dni pred postopkom opravi klistir. Lahko jo priporoči zdravnik in na dan ultrazvoka. Pred izpitom ne opravljajte kolonoskopije.

V treh dneh pred ultrazvokom je treba upoštevati strogo dieto. Morate jesti 5-6 krat na dan, vendar v majhnih porcijah. V prehrano je treba vključiti ječmen in ovseni zdrob, ajdo. Pred pregledom so izključeni vsi proizvodi, ki povzročajo napenjanje. Akumulirani plini lahko izkrivljajo rezultate študije. Izključeno iz menija:

• grah;
• fermentirani mlečni izdelki;
• sveži sokovi;
• črni kruh;
• čokolada in drugi sladkarije;
• belo zelje;
• mleko in jogurti;
• ocvrta hrana;
• mastno meso;
• surovo sadje in zelenjava;
• nad slanimi živili;
• mojstrovine moke in peciva;
• začinjena hrana;
• alkohol;
• soda.

Izključuje kajenje, žvečilni gumi in sladkarije, ki lahko povzročijo želodčne krče. Hrano je treba kuhati na pari ali kuhati. Dodajanje soli jedem je zmanjšano. Dovoljeno:

• puste ribe;
• ovsena kaša, ajda, proso, kuhano v vodi;
• juhe z nizko vsebnostjo maščob (npr. piščančje ali zelenjavno);
• trdi siri;
• Piščančje meso;
• nesladkan čaj;
• govedino
• kuhana kuhana jajca.

Zadnjič lahko jedo pred ultrazvokom v dvajsetih urah. Na dan postopka je dovoljen šele po pregledu. Lahko pijete podnevi, vendar se nekaj ur pred ultrazvočnim pregledom ustavi uporaba tekočin.

Če se pregledajo ledvice in mehur, mora bolnik piti veliko. Tik pred skeniranjem se uporabi 1,5-2 litra vode. Potrebno je piti zelo počasi, tako da s tekočino čim manj zraka pride v želodec. To lahko povzroči izkrivljanje rezultatov.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvok trebuha ni dolg. Bolnik leži na kavču v položaju, ki ga zahteva zdravnik. Če je jetra, se bolnika postavi na levo ali z želodcem navzgor. Nato se na kožo nanese prevodni gel, ki izboljša učinkovitost ultrazvoka.

Študijo izvaja majhen senzor. Premika se skozi telo na želenem območju. Na računalniškem monitorju se prikaže slika. Po njegovem mnenju zdravnik ocenjuje:

• splošno stanje, struktura, velikost notranjih organov trebušne votline;
• prisotnost ali odsotnost tumorjev;
• razporeditev organov.

Študija traja približno 15-20 minut. Trajanje skeniranja je odvisno od kakovosti pripravka in individualnih značilnosti organizma. Če je potrebno, se pozornost posveti sumljivim vprašanjem, ki zahtevajo temeljitejši pregled.

Dejavniki, ki izkrivljajo diagnozo

Debelost, rentgensko slikanje, ki je pred kratkim potekalo, polni mehur (z izjemo pri pregledovanju ledvic) lahko izkrivlja rezultate pregleda. Pred ultrazvokom, ne morete piti antispazmodiki "Papaverin", "Dibazol", "Spazmolgon." Po zadnjem prehodu za dim mora trajati vsaj dve uri.

Interpretacija rezultatov ultrazvočnega OBD

Za vsak organ ali sistem obstajajo določeni standardi - velikost, gostota itd. Njihova odstopanja lahko kažejo na določene bolezni.

Jetra

Povečana gostota jeke (prisotnost majhnih lezij) kaže na mastno hepatozo. Robovi telesa so zaobljeni. Zaradi konsolidacije v zaključnih fazah bolezni portalna žila sploh niso vidna.

Ciroza jeter je odvisna od povečanja telesa, širjenja žil. Hkrati so vidni neenakomerni obrisi, spodnji rob je zaobljen. Obstaja velika koncentracija povečanja gostote. Fluid se nabira v želodcu.

Povečan organ, ukrivljenost njegovih robov in povečana vena lahko kažejo na pljučne bolezni ali patologije srca. Če je struktura eha motena, je to lahko znak tumorjev, cist, abscesov.

Žolčnik

Zgoščevanje stene žolčnika kaže na akutni holecistitis. Velikost telesa hkrati - vse. Stena ima lahko dvojno konturo. O peritonitisu dokazuje razlitje okoli tekočine mehurja.

Stene organa se zgostijo tudi pri kroničnem holecistitisu. V tem primeru obrisi ohranijo gostoto in jasnost. Akustična senca, odebelitev stene žolčnika, neenakomerne konture - vse govori o calculous holecistitisu. Povečanje širine kanalov kaže na prisotnost kamnov.

Pankreas

Pri akutni obliki pankreatitisa je opaziti zmanjšanje odmeva trebušne slinavke. Povečanje in širjenje kanala kaže na njegovo kronično obliko ali onkologijo. Dodatne značilnosti vključujejo „raztrgane“ robove kontur, jamice na površini organa, stiskanje aorte ali premik vene cave.

Slezena

Bolezni krvi in ​​jeter se odražajo v vranici v obliki povečanja velikosti. Tkanine tesnila kažejo na smrt mesta. Na sliki so jasno vidni prelomi telesa zaradi poškodb.

Limfne strukture

Če so limfne strukture normalne, potem med ultrazvokom niso vidne. Povečanje vozlišč kaže na okužbo, maligne tumorje in metastaze.

Po ultrazvočnem posegu v trebušnih organih je narejen zaključek, ki podrobno opisuje, kakšne vrste bolečin so podobne odmevnim znakom. Če pregledamo določen organ in ne opazimo nobenih nepravilnosti, piše, da ni bil odkrit noben eho-simptom.

Ultrazvok je učinkovita in natančna metoda za določanje sprememb v notranjih organih in sistemih. Postopek pomaga določiti razvoj onkologije in drugih hudih bolezni. Metoda je neboleča in nima praktično nobenih kontraindikacij.

Sorodni članki

Ultrazvok se že dolgo uporablja za diagnosticiranje različnih bolezni. Postopek je univerzalen, omogoča pregled vseh organov.

Trebušna slinavka je eden od najpomembnejših notranjih organov, napake, pri katerih lahko pride do hudih...

Ultrazvok (ultrazvočna diagnostika) peritonealne votline je običajna metoda skeniranja notranjih organov (jetra, ledvice, žolče...

Trebušna votlina, ultrazvok: kaj je vključeno? Kateri organi?

Neinvazivna metoda pregleda, ki vam omogoča, da vidite organe v realnem času, se imenuje ultrazvok ali ultrazvok. Glavni cilj te metode je identificirati patologijo in določiti prihodnje taktike obravnave pacientov. Ne samo simptomi bolezni se obravnavajo kot indikacije za pregled z uporabo abdominalnega ultrazvoka, temveč tudi za njihovo zgodnje odkrivanje in preprečevanje. V nadaljevanju bomo obravnavali, kaj je vključeno v ultrazvok trebušnih organov.

Prednosti in slabosti ultrazvoka

Prednosti te metode vključujejo naslednje točke:

1. Nebolečnost, t.j. ta manipulacija ne bo povzročila nelagodja.
2. Informativnost in občutljivost. Ta diagnostična metoda je priložnost za oceno strukture tkiv in organov in velja za eno najbolj občutljivih.
3. Varnost Metoda je popolnoma varna, tudi za plod, in nosečnico.
4. Razpoložljivost Postopek lahko dokončate na kateri koli kliniki v skupnosti.

• Zanesljivost in kakovost pregleda je neposredno odvisna od pravilne priprave.
• Na dekodiranje rezultatov vpliva kompetenca in pismenost zdravstvenega delavca. Včasih zdravniki povabijo svoje sodelavce k pomoči.
• To je dinamičen tip pregleda, kar pomeni, da se slika notranjih organov ocenjuje le v času postopka.

Ultrazvok trebuha: kaj je vključeno v pregled?

Ta vrsta pregleda strojne opreme preveri stanje bezgavk in naslednjih organov:

• želodec;
• vranica;
• žolčnik;
• trebušna slinavka;
• jeter.

Priprava za ultrazvočni pregled trebušne votline

Za raziskavo je treba skrbno pripraviti. Opravite naslednje dejavnosti je enostavno in so na voljo vsem:

• Tri dni pred postopkom malo spremenite običajno prehrano in opustite izdelke, ki povzročajo fermentacijske procese.
• Izjeme so: stročnice, rdeča zelenjava, vsi izdelki na osnovi mleka, sveže in kislo zelje, pijače s plinom, mastna živila in ocvrta živila.
• Na predvečer ankete ni priporočljivo kaditi, sesati sladkarij ali žvečiti gume.

Kateri organi so vključeni v ultrazvok trebuha

Ultrazvočni pregled organov, popolnoma in delno prekrit z membrano trebušne votline, ki se nahaja v predperitonealnem in retroperitonealnem prostoru (plast maščobe):

• mehur;
• jetra;
• žolčnik;
• vranica;
• pankreatična žleza (trebušna slinavka);
• epigastrium (želodec);
• prostate;
• maternica;
• uretri;
• ledvice;
• nadledvične žleze;
• abdominalna aorta;
• spodnja vena cava (velika) in njene pritoke;
• črevo je 12 dvanajstnika;
• črevesje sta tanki in maščobni.

Indikacije za ultrazvočni pregled trebušne votline

Ta tip izpita dodelite zdravnikom različnih specialnosti. Indikacije so precej obsežne:

• sum na ascites;
• abdominalna travma;
• sindrom bolečine v trebuhu neznane etiologije;
• sum na tumorje, ciste ali druge oblike;
• podaljšana vročina brez očitnega razloga;
• pruritus, ki ga opazujemo dolgo časa;
• oči blata rumenkaste barve;
• stalna žeja in zato nenadzorovana uporaba vode;
• neumne bolečine, ki niso povezane s prehranjevanjem;
• konstantna grenkoba v ustih;
• paroksizmalne bolečine v desni polovici po jemanju akutne ali ocvrte hrane.

Poleg tega je pri bolnikih z boleznimi jeter, prebavnega trakta, trebušne slinavke, v preteklosti abdominalne travme, malignih ali benignih tumorjev prikazan celovit ultrazvok trebušne votline (ki je vključen - opisan zgoraj).

Značilnosti ultrazvočnega pregleda trebušne votline pri nosečnicah

Učinkovitost in kakovost te vrste raziskav je odvisna od trajanja nosečnosti. Bolj kot je, težje je pregledati notranje organe. V obdobju od 36 do 40 tednov je ta postopek brez pomena, saj maternica napolni skoraj celotno trebušno votlino. Pri načrtovanju zanositve in kratkih časov do približno 16 tednov je priporočljiv rutinski presejalni pregled.

Priprava za ultrazvočni pregled trebuha pri nosečnicah

Spodaj je opisano, kako pravilno pripraviti žensko na pozicijo za ultrazvok trebuha in kaj je vključeno v ta postopek. Pri tej skupini bolnikov je priprava potrebna samo v prvem trimesečju. Vendar pa obstajajo situacije, ko zdravnik priporoča in se pripravi na izpit. Zato je treba to vprašanje vnaprej pojasniti. Pripravljalni postopki vključujejo:

• Zavrnitev hrane in vode vsaj pet ur pred študijo;
• za dan, da se izključi uporaba izdelkov, ki prispevajo k krepitvi tvorbe plina, in sicer zelje, mleko, sveže sadje, stročnice, sladkarije, testo;
• dan pred jemanjem lahke večerje in za adsorpcijo plinov vzemite od pet do deset tablet aktivnega oglja.

Kaj kaže abdominalni ultrazvok med nosečnostjo

Ta vrsta pregleda pomaga identificirati patologijo notranjih organov in preveriti njihovo stanje za prisotnost različnih tesnil, tumorskih vozlov, sprememb v celičnih tkivih itd. Kaj je vključeno v pregled: ultrazvok trebušne votline

• ledvice;
• jetra;
• vranica;
• žolčnik;
• črevo je 12 dvanajstnika;
• pankreatična žleza (trebušna slinavka);
• epigastrija (želodec).

Ultrazvočni pregled trebušnih organov med nosečnostjo

Zdravnik predpiše diagnozo, če ima ženska, ne glede na gestacijsko starost, naslednje simptome in pritožbe:

• bolečine na mestu ledvic, jeter ali drugih notranjih organov;
• tvorba stalnega plina;
• pojav grenkobe in neprijetnega okusa v ustih;
• v zgornjem delu trebuha, kar povzroča neprijetnosti, bolečine;
• prisotnost teže v desnem hipohondriju;
• slabi rezultati testov.

Nenormalnosti, ki se najpogosteje odkrijejo med nosečnostjo

Pri akutnem trebuhu se sumi na naslednje bolezni: želodčni razjed, akutni apendicitis, pankreatitis, holecistitis in črevesno obstrukcijo. Ultrazvočni pregled trebušne votline, ki je vključen v to vrsto raziskav, opisanih zgoraj, v tem primeru zagotavlja neprecenljivo pomoč pri začetni diagnozi patološkega stanja, saj je rentgenska ali računalniška tomografija za nosečnico izjemno nezaželena in taki pregledi se izvajajo v skrajnih primerih. Na podlagi rezultatov ultrazvoka se zdravstveni delavec odloči o potrebi po operaciji. Poleg tega so skoraj vse spremembe v trebušni slinavki vidne na ultrazvoku.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov pri otroku

Organi, ki se nahajajo v otroku v peritoneumu, so odgovorni za odstranjevanje škodljivih snovi in ​​asimilacijo koristnih snovi ter za ohranjanje imunosti. Indikacije za pregled trebušne votline (ki je vključena v zgoraj opisan ultrazvok):

• intenzivna tvorba plina in obkrožanje bolečine v trebuhu;
• dolgotrajne motnje blata;
• neugodje pri palpaciji določenih predelov trebušne votline;
• sum na patologijo notranjih organov, ki so v peritoneumu;
• abdominalna travma;
• rumena beločnica;
• grenkoba v ustih;
• slabost in občutek teže v trebuhu.

In kaj je vključeno v ultrazvok trebuha otroka? S pomočjo ultrazvočne študije: trebušna slinavka, žolčnik, ledvice, vranica, jetra. Poleg tega je možno diagnosticirati nadledvične žleze in mehur.

Priprava otroka na ultrazvočni pregled trebušne votline

Pomembno vlogo v tem procesu imajo starši. Z otrokom je zelo pomembno opraviti psihološko usposabljanje. Pojasnite, da boste tam, da je postopek popolnoma neboleč itd. Naslednji korak je neposredno pripravljanje telesa, ki vključuje:

• Tri ali pet dni pred pregledom je potrebna posebna prehrana. Priporočila bodo dala zdravniku.
• Pri otrocih, starih od enega do treh let, je treba obroke izključiti štiri ure pred študijo in vnos tekočine v eni uri. Če je otrok muhast, je dovoljeno dati nekaj sladke vode.
• Za otroke, starejše od treh let, hrano izključite osem ur pred postopkom.
• Če je bil razlog za ultrazvok povečana tvorba plina, bo zdravnik priporočil zdravilo, ki zmanjša ta proces ali očisti klistir, ki ga je treba opraviti 12 ur pred diagnozo.

Ultrazvočni pregled trebušne votline. Katere bolezni so odkrite pri otrocih?

S pomočjo abdominalnega ultrazvoka (ki je vključen v zgoraj opisano manipulacijo) so odkrite anomalije, ki imajo prirojeno naravo in patološka stanja:

• reaktivni pankreatitis;
• notranje krvavitve;
• bolezni krvi;
• mononukleoza;
• tumorji, ciste, ledvični kamni;
• pielonefritis;
• novotvorbe;
• bolezni jeter;
• žolčni kamni;
• vodenice;
• holecistitis;
• motnje motilnosti žolčnika;
• nenormalnosti ledvičnih žil.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušnih organov

Zgodovina metode ultrazvočne diagnostike notranjih tkiv, organov in votlin v človeškem telesu sega v preteklost nekaj več kot osemdeset let, čeprav je bil prvič odkrit konec 18. stoletja. Od takrat je minilo približno eno in pol stoletja, dokler niso končno dosežki znanosti in napredka omogočili, da bi ga najprej uporabili za fizioterapijo, od leta 1949 pa za diagnozo bolnikov. Ultrazvočni pregled notranjih organov se je začel povsod v medicinskih ustanovah v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, danes pa je ultrazvočni pregled trebušnih organov eden najbolj informativnih in varnih načinov za preučevanje bolnikovega stanja.

Diagnoza trebušne votline z ultrazvočnim sevanjem: kako deluje in zakaj se izvaja

Ultrazvočna tehnologija uporablja ultrazvočne valove visokih frekvenc za oblikovanje slike notranjih organov na monitorju ultrazvočnega stroja. Ti valovi imajo frekvenčni odziv 20.000 ali več nihanj na sekundo. Osnova metode ultrazvoka je lastnost, da se ultrazvočni valovi odbijajo, absorbirajo ali prehajajo skozi tkiva različne gostote.

Ustvarjanje prvih ultrazvočnih skenerjev za diagnostiko bi bilo nemogoče, če ne bi bilo konec 19. stoletja odkritje neposrednega in inverznega piezoelektričnega učinka, ki bi odražal možnost, da posamezni kristali nekaterih snovi absorbirajo in proizvajajo električne naboje pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Delovni del ultrazvočne naprave vsebuje vir in sprejemnik ultrazvočnih valov. Vir proizvaja ultrazvočne valove določene frekvence, ki jih prikazujejo, prenašajo ali absorbirajo človeški organi in tkiva. Ultrazvočni sprejemnik beleži popačenje ali refleksijo valov, poseben računalniški program pa jih pretvori v sliko kosa organa ali tkiva.

Ultrazvočne diagnostične naprave prvih generacij bi lahko ustvarile le dvodimenzionalno sliko, vendar pa je proces izboljšanja računalniške in diagnostične opreme omogočil pridobivanje tridimenzionalnih ultrazvočnih slik, izvajanje raziskav z uporabo tkivnih ali dvojnih harmonikov z izboljšano kakovostjo in kontrastom slike, izvajanje sonoelastografije tkiva). Ultrazvočna tehnologija z možnostjo krmarjenja znotraj plovil in kanalov omogoča prikaz štiri-dimenzionalne slike na zaslonu naprave.

Ultrazvočna metoda je namenjena izvedbi temeljitega zdravniškega pregleda trebušnih organov. Zaradi rezultatov študije lahko zdravnik analizira stanje organov, preveri njihovo velikost in obliko, strukturo in lokacijo. S primerjavo informacij z normativnimi kazalci lahko specialist ugotovi odstopanja od normalnega stanja, pa tudi prisotnost patoloških procesov tudi v zgodnjih fazah njihovega videza. Vsi ti podatki se uporabljajo za razvoj sheme medicinske terapije, preverja stopnjo učinkovitosti zdravljenja, ki je že v teku. Poleg tega se postopek uporablja za preventivne namene, na primer kot del splošnega zdravniškega pregleda.

Katere organe pregledamo na ultrazvoku trebuha

Trebušna votlina se nahaja v trebuhu. Zgoraj je omejena z diafragmo, za njo je mišičast steznik hrbta in kolone hrbtenice, spredaj - trebušne mišice, spodaj - medenična in mišična kost. Notranja lupina trebušne votline je peritonejska. V njem je veliko živčnih končičev. Po svoji strukturi je sestavljena iz visceralnih in parietalnih listov, ki prehajajo drug v drugega. Visceralna peritoneum zajema žolčnik, jetra, vranico, trebušno slinavko in deloma želodec.

Kateri organi prikazujejo podobo trebušnega ultrazvoka? Postopek omogoča zdravniku, da pridobi informacije o:

• jetra;
• vranica;
• ledvice;
• trebušna slinavka;
• žolčnik;
• žolčevodov;
• krvne in limfne žile.

Kljub temu, da ledvice anatomsko pripadajo retroperitonealnemu prostoru, jih običajno pregledamo v kombinaciji z trebušnimi organi.

Kar se tiče želodca in črevesja, je njihova diagnoza skozi ultrazvok v večini primerov nepraktična. Dejstvo je, da ultrazvočni valovi ne morejo dovolj vizualizirati votlih organov. Vendar pa lahko zdravnik v nekaterih primerih namesto opravljanja fibrogastroduodenoskopije ali kolonoskopije pregleda želodec in črevo z ultrazvočnim pretvornikom.

Indikacije za ultrazvočno diagnozo trebušne votline

Simptomatologija, zaradi katere je bolnik napoten na ultrazvočni pregled organov trebušne votline, vključuje različne nenormalne manifestacije, bolečine in atipične reakcije.

Torej, zdravnik bolniku da napotitev na postopek v takšnih primerih:

• ob prisotnosti občutka teže po jedi, lokalizirane na desni strani ali v desnem oz.
• v nasprotju z apetitom, skupaj z neprijetnim bruhanjem in slabostjo, pojavom neprijetnega vonja iz ust;
• z občasnimi bolečinami v ledvenem delu, težavami pri uriniranju, brezrazmernim povišanjem telesne temperature;
• z diagnozo hepatitisa, bolečine v desnem hipohondru, grenkobo v ustih, skupaj s slabostjo;
• v prisotnosti znakov hormonskih motenj;
• z motnjami v prebavnem procesu, z zaprtimi bolečinami v trebuhu, pomanjkanjem apetita in simptomi, ki so značilni za stanje zastrupitve telesa;
• z diagnozo sladkorne bolezni;
• pri odkrivanju sprememb v organih, ki jih določa palpacija;
• v prisotnosti malarije, sepse, mononukleoze, zlatenice;
• če sumite, da so kamni in pesek v ledvicah, žolčniku, vranici.

Ko je prepovedano dodeljevanje postopka

Obstajajo taki pogoji za pacienta, ko opravljanje ultrazvočnega pregleda postane neupravičeno ali nemogoče, celo kljub popolni varnosti metode.

Kontraindikacije za študijo so:

• pustularni izbruhi na preiskovanem območju;
• akutne nalezljive bolezni;
• akutne patologije krvnega obtoka v možganih;
• visoka vročina;
• prisotnost pomembnega območja površine rane na trebuhu, kot tudi kršitev celovitosti kože.

Glede starostnih omejitev nimajo postopka. Ultrazvočni pregled trebušnih organov je namenjen otrokom katere koli starosti, tudi dojenčkom.

Nosečnost ni absolutna kontraindikacija za imenovanje trebušnega ultrazvoka. Ta metoda je med nosečnostjo predpisana veliko pogosteje, kot na primer računalniška tomografija ali radiografija. V nekaterih primerih je ta diagnostična metoda določena tudi za preučevanje stanja fetalnega razvoja.

Prvič po kolonoskopiji in gastroskopiji ni predpisan ultrazvok v trebuhu, ker postopki spazijo gladke mišice in izkrivljajo rezultate. Po fluoroskopiji z kontrastnim pripravkom barija so rezultati ultrazvoka dvomljivi tudi zaradi dejstva, da je kontrast, ki se je nabral v sluznih gubah, prikazan v sliki študije, zato se takoj po rentgenski analizi z kontrastom ne izvede ultrazvok.

Posebne zahteve za pripravo na študijo

Ultrazvočni pregled trebušnih organov lahko zagotovi natančne in informativne rezultate le, če bolnik začne izpolnjevati vse zahteve, ki jih zdravnik predpiše za pripravo pacienta. V nasprotnem primeru lahko med diagnozo slika moti ultrazvočno sliko.

Zdravnik lahko ustno navede vse pripravljalne zahteve za pacienta, v nekaterih zdravstvenih ustanovah pa so ti seznami dani pacientom v tiskani obliki.

Postopek je možen samo na prazen želodec. Če je načrtovana za prvo polovico dneva, mora bolnik zavrniti zajtrk. Če se ultrazvok opravi po 15 urah, si lahko privoščite lahek zajtrk najpozneje do 9. ure Uro in pol pred začetkom ni priporočljivo uporabljati tekočine. Tudi uro ali dve, preden ultrazvok ne more žvečiti žvečilnih gum in dima - ti ukrepi povzročajo krč gladkih mišic.

Ljudje s nagnjenostjo k zaprtju morajo pred postopkom v pripravi vzeti odvajalo.

Vse priprave, sprejete v tem času, je treba vnaprej sporočiti zdravniku-diagnostiku. Pri ultrazvoku bolnik s seboj prinese rezultate vseh predhodnih analiz in preiskav, če so bile opravljene.

Tistim, ki so nagnjeni k povečani tvorbi plina v prebavnem traktu, je predpisana posebna prehrana brez žlindre z zmanjšano vsebnostjo grobih prehranskih vlaknin. Začne se držati 2-3 dni pred datumom ankete.

Poleg prehranskih omejitev sorbenti, na primer aktivni ogljik po vsakem obroku, pomagajo zmanjšati tvorbo plina.

Prehrana brez žlindre, kot del priprave za postopek, pomeni zavrnitev takih proizvodov:

• mleko in mlečni izdelki;
• svež kruh, zlasti črn;
• sveže sadje in zelenjava;
• mastna in ocvrta živila;
• Prekajeni, začinjeni in vloženi izdelki;
• peko in kolački;
• alkoholne in gazirane pijače, močan čaj in kava;
• stročnice.

Pre-study prehrana je sestavljena iz pustega mesa, perutnine in rib, žitaric, neobdelanega trdega belega kruha, pečene ali kuhane zelenjave, zelenjavne juhe, nekoncentriranih čistih sokov, kompotov. Bodite prepričani, da pijete dnevno vsaj pol litra čiste vode.

Vsa ta pravila so nepomembna v primerih, ko je nujna nujna diagnostika, ko ni mogoče čakati 2-3 dni, na primer v primeru akutnega slepiča.

Tehnika raziskovanja

Pred začetkom ultrazvočnega postopka, subjekt odstrani kovinski nakit. Položi se na kavč v ležečem položaju. Pri tem bo zdravnik prosil bolnika, naj spremeni položaj, obrne na levo ali desno stran.

Študija se izvaja abdominalno, to je skozi sprednjo steno trebuha. Poseben prevodni gel nanesemo na trebuh, ki izboljša drsenje senzorja po telesu in pomaga zmanjšati hrup slike.

Postopek je popolnoma neboleč, traja največ 20-30 minut.

Algoritem pregleda pomeni predvsem ultrazvok večjih organov. Na primer, zdravnik lahko začne z jetra. Ocenjuje in določa velikost jeter, njeno lokacijo in obliko, strukturne značilnosti in zmožnost prehoda ultrazvočnih valov ter stanje plovil.

Potem zdravnik nadaljuje s preučevanjem žolčnika in žolčevodov:

• njihove oblike;
• stenske strukture in pogoji;
• prisotnost ali odsotnost tujih vključkov;
• žolča.

Diagnostičar preveri položaj pankreatičnega kanala, lumen žolčnika, portal, spodnje in splenične vene. Na podoben način oceni stanje vranice, trebušne slinavke in ledvic. V tem primeru mora zdravnik vedeti, da je študija trebušne slinavke pogosto težka zaradi značilnosti njegove anatomske lokacije - delno je blokirana s črevesjem in želodcem.

Za vizualizacijo vranice je bolnik nameščen na desni strani. Dostop do njega je tudi malo težak, saj ga obdajajo rebra in pljuča.

V nekaterih primerih se med ultrazvočnim pregledom trebušne votline pregleda tudi mehur.

Značilnosti priprave in diagnoze za otroke

Priprava otroka, kot tudi odraslega, vključuje prehranske omejitve. V 2-3 dneh je treba iz menija izključiti jedi, ki izzovejo okrepljeno nastajanje plina, ter sladkarije in sladkarije. Če ima majhen pacient nagnjenost k napihnjenosti, mu je predpisan encim in vpojne droge.

Za otroke vseh starosti se ultrazvok izvaja na prazen želodec. Mame dojenčkov morajo izračunati hranjenje tako, da je bil zadnji pred postopkom izveden najpozneje 3 ure. Nezaželeno je, da bi pred raziskavami dali sadne ali zelenjavne pireje, saj se dovolj dolgo prebavljajo.

Proces ultrazvočnega pregleda trebušne votline pri otrocih se ne razlikuje od podobnega postopka pri odraslih. Diagnozo opravimo s posebno ultrazvočno sondo z uporabo prevodnega gela.

Kaj kaže ultrazvok trebuha

Kaj je namen te metode pregleda in kaj lahko pokaže? Bolniki pogosto postavljajo taka vprašanja zdravnikom, ko jih napotijo ​​na postopek.

Med ultrazvočnim pregledom jeter lahko diagnostiko ugotovi hepatozo jeter, kalcinate in ciste v jetrih, prisotnost kroničnega hepatitisa, neoplastičnih tumorjev katere koli narave, travme in hematome, metastaze, absces in povečanje tlaka v portalni veni jeter.

V žolčniku ultrazvok kaže razvoj holecistitisa, duktalne prehodnosti in prisotnosti kamnov in polipov.

Vizualizacija trebušne slinavke je nekoliko težja zaradi dejstva, da pokriva črevesje in želodec. Vendar, glede na to, kako homogena je ehogenost organa, zdravnik ugotovi prisotnost pankreatitisa, nekroze trebušne slinavke ali vozlišč v organu, celo v zgodnjih fazah videza.

Zdravnik bo moral "priti" do vranice, zato mora senzor močno potisniti na levo stran subjekta. Zvišanje organa ali njegovo premestitev lahko kaže na prisotnost abscesov, hematomov, levkemične infiltracije, raztrganin ali srčnih napadov.

Ultrasonografija želodca ali črevesja je neinformativna za prikazovanje notranjih struktur votlih organov, vendar je njeno velikost in lokacijo mogoče razbrati iz njene slike. Prav tako lahko rezultati ultrazvoka vizualizirajo prisotnost cist, gastroezofagealnega refluksa ali želodčne kile, cist in novotvorb v črevesju, prisotnosti tekočine v trebušni votlini.

Pregled ledvic določa prisotnost in lokacijo kamnov, žarišč vnetja, tumorjev.

Tudi rezultati ankete kažejo povečanje limfnih vozlov v trebušni votlini.

Interpretacija diagnostičnih rezultatov

Dešifriranje rezultatov ultrazvoka trebuha opravi zdravnik z ustrezno usposobljenostjo - ultrazvočni diagnostik. Vsi podatki, pridobljeni v procesu ultrazvočnega pregleda, zdravnik prikaže v svojem zaključku. Ponavadi traja 20-30 minut, da zdravnik opravi bol.

Kot rezultat, pacient prejme na roke zaključek ultrazvočnega pregleda, kot tudi slike ultrazvočnega pregleda, ki jih posname naprava in natisnejo na poseben papir. Nato jih prenese na svojega zdravnika, ki je izdal napotnico za pregled.

Če katerikoli podatki o stanju notranjih organov po ultrazvočnem pregledu povzročijo nezaupanje ali sum resnih bolezni, lahko ultrazvočni diagnostiki priporočijo bolj specializirane diagnostične postopke.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov pogosto predpiše zdravnik v prisotnosti značilnih simptomov lezij teh organov. Metoda je popolnoma neškodljiva, ima majhen seznam kontraindikacij. Ultrazvok se lahko izvede tudi za majhne otroke in nosečnice.

Postopek je zelo informativen, še posebej, če je pacient vestno upošteval pravila priprave - sledil je dieti, ne kadil, vzel dovolj tekočine in prišel na diagnostično sejo na prazen želodec. Rezultati ultrazvoka lahko pokažejo različne patologije - manifestacije raka, vnetnih procesov, razvojnih patologij, polipov, peska in kamnov, abscesov, hematomov in drugih nepravilnosti v trebušnih organih.