Enureza ali urinska inkontinenca po možganski kapi je ena najbolj neškodljivih posledic krvavitve, ki se pojavlja v 40-50% primerov. V primerjavi s tem, kakšna škoda povzroča krvavitev v telo, se inkontinenca ne šteje za resno, temveč postane neprijetna težava za osebo, ki prinaša veliko neprijetnosti in moti običajen ritem življenja.

Zakaj pride do enureze?

Možganska kap se pojavi zaradi krvnih obtokov v možganskih žilah. Po krvavitvi se pojavi obsežna poškodba možganov, zlasti prednjega in časovnega režnja, ki je odgovorna za delovanje sfinkterjev. Enureza nastane zaradi poslabšanja prevodnosti med deli centralnega živčnega sistema in živčnih poti, ki vodijo impulze. Kot rezultat, mehur izgubi sposobnost, da se skrči, vendar je sfinkter še vedno sposoben zadržati urin. Takoj, ko se polni in se pojavi zadrževanje urina, sfinkter ne more opravljati svoje funkcije. Nastane inkontinenca. Ponavadi pride do enureze v enem mesecu, zdravljenje z zdravili pa pomaga pri hitrejšem reševanju tega problema.

Po statističnih podatkih se enureza pri moških pojavlja 2-3 krat pogosteje kot ženske.

Drugi problemi z mehurjem

Inkontinenca urina ni edini urološki zaplet možganske kapi. Bolniki, ki preživijo možgansko kap, imajo naslednje težave:

• Zadrževanje urina V tem stanju bolnik ne more popolnoma izprazniti mehurja. Nevarno je odlagati dejstvo, da njegova dolgotrajna prisotnost v telesu vodi do akutne zastrupitve.
• Nevrogeni mehur - popolna izguba sposobnosti telesa, da se izprazni.
• Težav iztekanje urina. Pojavi se zaradi motenj v sfinkterju.
• Hematurija je kri v urinu. Količina krvi se spreminja od neznatnega do povsem rdečega izločanja barve. Razlog za to je okužba, ki je tudi pogost zaplet kapi.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje urinske inkontinence po kapi pri ženskah in moških

Po opravljenih laboratorijskih in kliničnih študijah, ki dokazujejo točen vzrok pojava enureze, je naslednja faza zdravljenja izbira individualnih režimov zdravljenja, pogosto pa se razlikujejo pri ženskah in moških. Pri zdravljenju urinske inkontinence uporabljamo tablete, priljubljene recepte, fizioterapijo, manj pogosto - operacijo.

Zdravila

Terapija urinske inkontinence temelji na zdravilih. Bolnikom se predpisujejo zdravila iz naslednjih skupin:

• Inhibitorji acetilholinesteraze - povečajo prenos živčnih impulzov iz možganov v mehur. Med sredstvi te skupine so najpogosteje uporabljeni Prozerin in Aksamon.
• Pripravki za izboljšanje možganske cirkulacije: Actovegin, Cerebrolysin, Gopanthenic acid.
• Nootropic zdravila, ki obnovijo možganske celice: "Piracetam", "Phenibut" in njihovi analogi.

Nazaj na kazalo

Ljudska medicina

Posebne motnje uriniranja se uspešno zdravijo z alternativno medicino. Uporabljajo se kot samostojno sredstvo ali kot pomožna terapija za pospešitev procesa rehabilitacije in odpravo neprijetnega problema. Bolnikom, ki jih skrbi pogosto uriniranje ali inkontinenca, svetujemo, da naredijo naslednje decoctions: t

• Iz listov trsa. 1 žlica. l rastline za 1 skodelico vrele vode, infuzijo to mešanico za eno uro, in nato seva, vzemite 4-krat na dan in 1 žlico za pol ure pred obroki.
• Infuzijo 40 g žajblja, napolnjeno z 1 litrom vrele vode, pustimo, da se infundira 4 ure. Pijte trikrat na dan.
• Koristna infuzija mešanice zelišč: čajna žlička rmana in hiperkica v kozarcu tekočine. Pijte 2 skodelici vsak dan 1,5-3 tedne.
• Pogosto se uporablja decoctions jagod: borovnice, brusnice, robide.
• Veliko pozornosti namenjamo različnim svežim ali konzerviranim naravnim sokom. V primeru inkontinence bo koristno vsak dan piti 1-2 kozarca soka korenja.

Precejšnje število zdravnikov ne odobri sprejema ljudskih zdravil brez njihovega posvetovanja.

Druge metode

Manj pogosto uporabljeno kirurško zdravljenje, ki se šteje za učinkovito. Pri ženskah je operacija TBT pogosta, kar pomeni lokacijo posebne zanke sintetičnega materiala na določenem mestu sečnice. Izvaja se pod lokalno anestezijo in ne zahteva disekcije tkiva, kar je zagotovo velik plus. Moški so implantirani z napravo, ki opravlja funkcijo sfinkterja, kar v 90% primerov odpravlja težavo. Vstavi se v skrotum in ima posebno črpalko: če želi bolnik iti na stranišče, ga klikne in mehur izprazni. Sfinkter se zatakne in ne dopušča pretoka urina. Fizioterapija uporablja galvanske tokove, elektroforezo in elektromiostimulacijo.

Nenamerno uriniranje kot posledica kapi

Možganska kap je lokalna okvara krvnega obtoka v možganih, ki povzroča poškodbe živčnega tkiva in smrt živčnih celic. Možnosti za okrevanje po odloženi vaskularni nesreči so odvisne od starosti, zdravja in lokacije ter velikosti prizadetega območja. Posledice možganske kapi so različne: od motenj govora in gibanja, do težav pri nadzoru uriniranja in iztrebljanja.

S starostjo se tveganje za krvavitev v možganih poveča. To se zgodi zato, ker nastajanje plakov holesterola na stenah krvnih žil in vpliv različnih kroničnih bolezni (arterijska hipertenzija, itd.) Povečajo nagnjenost krvnih žil do poškodb.

Toda v zadnjih letih se je problem »pomladil«, vse pogosteje pa ljudje, mlajši od 40 let, trpijo zaradi možganske kapi. Mladi so še posebej težko doživljati posledice bolezni, saj morajo radikalno spremeniti svoj običajni način življenja in se omejiti na izbiro dela in hobi. Obdobje okrevanja lahko traja več let - njegovo trajanje je odvisno od lokacije in velikosti poškodbe možganov.

Poraz frontalne skorje kot posledica obsežne kapi vodi do oslabljenega nadzora nad uriniranjem. Obstaja inkontinenca različnih stopenj resnosti: od kapljanja urina med smehom, kašljanjem in kihanjem, do sproščanja velikih količin tekočine ali popolnega nekontroliranega praznjenja mehurja. Kršitev nadzora nad uriniranjem negativno vpliva na psihično stanje, postane razlog za depresijo, vsakodnevno nelagodje, napetost in dvom vase. Inkontinenca lahko traja več tednov po kapi ali daljšem obdobju in celo postane kronična. Če v obdobju okrevanja težave z nadzorom uriniranja ostanejo brez izboljšav, morate o tem obvestiti zdravnika in ga po potrebi dodatno pregledati.

Ko se po kapi pojavi urinska inkontinenca

• • če je oseba nezavestna po obsežni poškodbi možganov;
• • v primeru motnje gibanja, kadar se oseba ne more samostojno gibati, da bi pravočasno vzela raco ali prišla do kopalnice;
• • za motnje govora in kognitivne težave oseba ne more pravočasno pojasniti, da želi uporabiti stranišče;
• • če je zaradi okvare določenih možganskih struktur okrnjena sposobnost zaviranja kontrakcij mehurja;
• • zaradi okužbe sečil, ki se lahko hitro razvije zaradi prisilnega ležečega položaja pacienta, uporabe urinskih katetrov ali preprosto v ozadju splošnega zmanjšanja imunosti;
• • v ozadju prelivanja in prekomernega raztezanja mehurja zaradi urolitiaze ali prostatitisa. Dolgotrajna zaprtost lahko povzroči tudi inkontinenco, ki poteka po jemanju laksativa ali čiščenja klistirja. Zato morajo tisti, ki skrbijo za bolnike, paziti na to vprašanje in se, če je potrebno, posvetovati z zdravnikom, da bi odpravili vzrok zaprtja in prelivanja mehurja;
• • pri zdravljenju nekaterih zdravil, kot so antidepresivi itd. Zato je treba zdravnika obvestiti o zdravilih, ki jih jemljete. V nekaterih primerih lahko zamenjava zdravila popravi stanje in ponovno vzpostavi nadzor nad uriniranjem.

Kako se urinska inkontinenca zdravi pri moških in ženskah

Po mikrotestu so težave z nadzorom uriniranja redke. Pogosteje se pojavlja inkontinenca po obsežnih krvavitvah. Pri ženskah so težave pri nadzorovanju praznjenja mehurja pogostejše zaradi posebnosti anatomije organov urogenitalnega sistema. Strokovnjaki poudarjajo, da je veliko bolnikov pred kapjo utrpelo inkontinenco, po krvavitvi v možganih pa se je problem poslabšal.

Izbira terapije je odvisna od vzroka problema. Uporablja se lahko ne samo zdravljenje z zdravili, ampak tudi fizioterapevtske tehnike. Zdravljenje s kapjo je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja možganov in zmanjšanju učinkov krvavitve, vključno z urinsko inkontinenco. Po zdravljenju lahko ljudje, ki so doživeli možgansko kap, ponovno začnejo nadzirati svoje uriniranje več tednov po žilni katastrofi.

Po bolnišničnem zdravljenju bo bolnik moral še naprej upoštevati vsa priporočila zdravnika, da bo moral jasno opraviti sestanke in pravočasno vzeti zdravila. Če bolnik sam ni dobro usmerjen, da bi se spopadel s to nalogo, bi morali ljudje, ki skrbijo zanj, spremljati izvajanje vseh imenovanj. Tudi z obsežno poškodbo možganov bo upoštevanje vseh medicinskih priporočil pomagalo vsaj delno obnoviti izgubljene funkcije, vključno z urinarnim nadzorom.

Kako skrbeti za bolnike z urinsko inkontinenco

V bolnišničnem oddelku se racke uporabljajo za zbiranje urina pri bolnikih z inkontinenco, ki živijo v sedečem stanju, in če se oseba lahko dvigne sam - postelje z WC školjko. Če ima oseba težavo z gibljivostjo zgornjih okončin, za isti namen napravo pritrdite z ventilom, ki ne dopušča izlitja vsebine iz vsebnika.

Pri bolnikih s spanjem so nameščeni urinski katetri, vendar jih ni priporočljivo uporabljati predolgo, saj lahko oseba preneha nadzorovati željo po uriniranju. Poleg tega lahko dolgotrajna prisotnost katetra v urinarnem traktu privede do vstopa okužbe. Moški lahko uporabljajo tudi pisoarje, vendar za ženske ta možnost ni zelo primerna.

Če pacient ne more popolnoma nadzorovati uriniranja, postanejo postopki za njegovo oskrbo bolj zapleteni. Tveganje pleničnega izpuščaja zaradi daljšega stika s kožo z agresivnimi biološkimi tekočinami narašča. Hitri absorberji bodo pripomogli k zmanjšanju verjetnosti, da pride do preležanin odrasle plenice iD SLIP in absorberji za enkratno uporabo plenice iD PROTECT kot dodatno zaščito površin (posteljnina, pohištvo) od mokrega. Plastna plast iD SLIP plenice hitro absorbira in zanesljivo zadržuje velike količine tekočine v notranjosti in preprečuje širjenje neprijetnih vonjav. Stranske ovire in elastičen pas preprečujejo iztekanje tekočine, tudi če je pacient na hrbtu dolg čas.

Od dodatnih ukrepov zaščite je pomembno upoštevati pravila higiene, zdraviti kožo z losjoni in kremami. Plenični izpuščaj se zdravi s posebnimi baktericidnimi in regenerativnimi mazili. Da bi preprečili plenični izpuščaji in preležanine, je pomembno, da občasno spremenite položaj bolnika v postelji in ga obrnete.

Če je oseba po možganski kapi ohranila sposobnost gibanja, se nagiba k ohranjanju aktivnega načina življenja, vendar ima rahlo stopnjo urinske inkontinence, tanko in prožno urološke blazinice iD LIGHT. Hitro absorbirajo vlago, jo spremenijo v gel in varno držijo v notranjosti. Koža je tako zaščitena pred stikom z agresivnimi telesnimi tekočinami in draženjem. Izdelki ne omejujejo gibanja in ostajajo neopazni pod oblačili, kar omogoča osebi, da ne spremeni običajnega načina življenja.

Za zmerno inkontinenco plenice, hlače iD PANTS. ki lahko odpravijo psihološko nelagodje, ki jo povzroča problem z urinarnim nadzorom, in še naprej vodijo aktivni življenjski slog. Popolno prileganje telesu omogoča nošenje izdelka brez omejitve gibanja, ki zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred puščanjem.

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, potrebujejo moralno podporo bližnjih. Povedati jim je treba, da ima problem možnost rešitve: zdravijo se številne vrste inkontinence, sodobni higienski izdelki pa pomagajo ohraniti skrivnost problema. Pomembno je izbrati pravi izdelek po velikosti in vpojnosti. Redna menjava vpojnih izdelkov vam bo omogočila ohraniti občutek svežine, čistosti in zaupanja.

Inkontinenca urina po kapi

Urinska inkontinenca po kapi je zelo pogosta, prav tako pa tudi težave s črevesnim gibanjem. Kot veste, je možganska kap zelo nevarna patologija, ki lahko povzroči smrt. Če pa boste pravočasno prejeli zdravniško pomoč, lahko še vedno rešite pacientovo življenje, čeprav so posledice kapi pogosto zelo resne. Oseba se mora ponovno naučiti navadnih stvari - kot sta hoja in govorjenje - ter se spopasti tudi z nekaterimi spremembami v telesu.

Inkontinenca urina in blata po možganski kapi je velika motnja, ki jo lahko še znebite. Zdravljenje takšnih bolezni je eden od pomembnih ukrepov, sprejetih za ljudi, ki so doživeli možgansko kap. Mnogi verjamejo, da s takšnim simptomom nikoli ne bodo mogli normalno živeti.

Toda v resnici ni treba obupati, ker je še vedno mogoče odpraviti težave, čeprav je lahko zelo težko odpraviti posledice kapi. Bolnik mora pridobiti moč in potrpežljivost, ker bo rehabilitacija po tako resnem testu telesa dolga.

Vzroki inkontinence

Posledice kapi so lahko drugačne. Inkontinenca blata in urina je ena najpogostejših težav, povezanih s to boleznijo. Najpogosteje, zaradi nezmožnosti zadrževanja odpadnih tekočin v telesu, morajo bolniki preživeti veliko časa po možganski kapi v bolnišnici.

Inkontinenca urina in blata se pojavi zelo pogosto takoj po kapi. Vendar pa pri večini bolnikov ta patologija popolnoma izgine v enem tednu. Med tistimi, katerih inkontinenca ne izgine v celoti, obstajajo bolniki, ki opažajo znatno zmanjšanje manifestacij tega simptoma.

Vendar pa je nezmožnost zadrževanja tekočin v telesu precej pogosta težava. O njej ne bodi tiho. Če je oseba zaskrbljena zaradi takega simptoma, mora nujno obvestiti zdravnika. V nasprotnem primeru ne bo nikjer čakati na pomoč.

Strokovnjak mora opraviti temeljito diagnozo in nato bolniku povedati, kako pravilno ravnati s problemom.

Med zapleti možganske kapi je enureza veliko pogostejša kot nezmožnost ohranjanja iztrebkov. Za ta proces je odgovoren prednji del možganov. Če pa bolezen prizadene ta del, začne hrbtenjača sčasoma nadzorovati mehur. Naloga zdravnika in bolnika bo trdo delati, da bo prenos funkcij uspešen in da bo telo ponovno začelo delovati v normalnem načinu.

V večini primerov se z natančno terapijo inkontinenca odpravi v enem mesecu. Če se to ne zgodi, se izvede bolj poglobljen pregled, da se ugotovi vzrok za to, kar se dogaja. Po diagnozi lahko zdravnik predpiše najprimernejše zdravljenje. Pogosto za to morate opraviti preglede z ozkimi strokovnjaki, vključno z urologom.

Dodatna diagnostika lahko pokaže prisotnost okužb v mehurju ali sečilih. Pogosto je razlog, da inkontinenca po kapi ne traja več kot mesec dni. Zdravljenje poteka s pomočjo močnih antibiotikov. Ustrezna terapija z zdravili vam omogoča, da popolnoma pozabite na problem.

Vzrok za inkontinenco so lahko zdravila, ki so namenjena odpravi nekaterih učinkov, povezanih z možgansko kapjo. V tem primeru je pomembno pregledati seznam zdravil in nato izključiti tiste, ki negativno vplivajo na urogenitalni sistem.

Namesto tega lahko zdravnik predpiše zdravila, ki bodo pomagala nadzorovati uriniranje. Takšna orodja so še posebej koristna za sprejem v večernih urah, saj omogočajo zmanjšanje pretoka tekočine v mehur ponoči.

Zdravljenje brez zdravil

Ko je problem urinske inkontinence po kapi pogosto predpisana zdravila. Vendar pa je pomembno ne le ustaviti neprijeten simptom, temveč tudi naučiti telo, da se bojuje z njim. V nasprotnem primeru se bo patologija znova in znova vrnila, bolnik pa bo moral nenehno jemati tablete.

Da bi preprečili takšen razvoj dogodkov, je potrebno trenirati svoje telo. Najprej se morate naučiti hkrati hoditi na stranišče. Torej se bo telo navadilo na urnik in nenamerno uriniranje bo izginilo. Na telefonu lahko nastavite opomnik, da natančno veste, kdaj morate obiskati stranišče. Poleg tega morate biti pripravljeni, da se ponoči pogosto zbudite. Vendar je to začasen pojav. Z ustreznim zdravljenjem bo problem postopno izginil.

Trenirajte svoje telo po potrebi. To je pomembno, ker drugače medicinska terapija ne bo pomagala. Z vsemi pravili rehabilitacije in upoštevanjem priporočil zdravnika lahko dosežete dobre rezultate.

Takrat, medtem ko bo problem inkontinence motil bolnika, je treba uporabiti plenice in vpojne plašče. S tem se boste izognili neprijetnim situacijam. Vse higienske izdelke je treba pravočasno zamenjati. To je zelo pomembno, saj urin in blato vsebujejo veliko število škodljivih bakterij; če je njihova koncentracija v predelu genitalij previsoka, lahko povzroči nalezljivo bolezen. V tem primeru zdravljenje urinske inkontinence ne bo trajalo dolgo.

Ali je mogoče inkontinenco ozdraviti?

Problem nezmožnosti zadrževanja tekočine v telesu po možganski kapi se pojavi pri skoraj 80% ljudi, ki so doživeli podobno bolezen. Toda po enem tednu pri večini bolnikov simptom izgine sam. Ostali morajo rešiti problem s pomočjo posebnih metod.

Treba je omeniti, da je bil pošten spol v tem pogledu veliko manj srečen. Ženske z inkontinenco po možganski kapi so pogostejše, vendar to ne pomeni, da je ta zaplet pri moških lažje zdraviti.

V medicinski praksi se uporabljajo zdravila, ki lahko odpravijo časovno nenadzorovano sproščanje urina. Vendar ne morejo popolnoma ozdraviti problema. Zapletitev v obliki urinske inkontinence po možganski kapi se lahko odpravi le z vadbo telesa in za to boste morali veliko dela opraviti na telesu.

Zdravila bodo koristna le v primerih, ko je bil razlog za nezmožnost zadrževanja tekočine okužba. V takem primeru zdravnik predpiše antibiotično zdravljenje, ki vam omogoča, da pospešite izginotje takšnih težav, kot je inkontinenca.

Kaj storiti z inkontinenco fekalij?

Težave z neprostovoljnim uriniranjem pri moških in ženskah, ki so doživele možgansko kap, so pogostejše kot težave, povezane z blatom. Vendar se velik delež žrtev še vedno sooča s podobnim zapletom. Približno tretjina bolnikov v prvem tednu po možganski kapi ima težave s fekalno inkontinenco. Večina ljudi pa hitro uspe ponovno pridobiti nadzor nad črevesjem.

Težave z inkontinenco so bolj dovzetne za bolnike, ki so imeli možgansko kap z očitno demenco. V tem primeru boste morali skrbno izbrati hrano za bolnika, tako da hrana ne bo povzročila zaprtja ali driske. V dnevni prehrani morate vključiti vlakna, če oseba nima težav s požiranjem hrane. Poleg tega morate spremljati vodno ravnovesje telesa. Pomembno se je izogniti dehidraciji z vsemi sredstvi. Norma je 30-40 gramov čiste vode ali čaja brez sladkorja na 1 kg teže.

Vendar je ta trenutek individualen. Če ima pacient tako težavo kot urinska inkontinenca in patologija srca, mora biti količina tekočine veliko manjša. Priporočljivo je, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Poleg tega mora zdravnik narediti najprimernejšo prehrano, ki vam bo omogočila preživetje tega težkega obdobja z minimalnim neugodjem. S pravim pristopom lahko oseba tudi po zapleteni kapi prevzame nadzor nad svojim mehurjem in črevesjem.

Posebno pozornost je treba nameniti fizioterapiji in treningu mišic. Imajo zelo pomembno vlogo pri okrevanju od kapi. Pravilno je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in se izogibati preobremenitvi. Vadba preko lastne moči lahko privede do novih zapletov.

Preprečevanje kapi

Da se ne bi soočili s takšno težavo kot možganska kap, mora oseba skrbeti za svoje zdravje v vsaki starosti. V zadnjem času problem vse bolj vpliva na mlajše generacije. Razlog za to je slaba prehrana, slabe navade in sedeči življenjski slog. Poleg tega morate biti pozorni na droge. Uporaba nekaterih zdravil brez zdravnikovega priporočila lahko povzroči neželene učinke, vključno s krvavitvami.

Če pride do take nesreče, morate bolnika nemudoma dostaviti zdravniku. Samo pravočasna medicinska pomoč daje osebi možnost za možgansko kap.

Motnje kapi in uriniranja

Pustite komentar 2.201

Pogosto v človeškem telesu, ki se pojavlja pri moških in ženskah, je urinska inkontinenca po kapi. Ta občutljiv problem nastane zaradi motoričnega in senzoričnega pomanjkanja, resnost nehotenega uriniranja pa je odvisna od resnosti bolezni in možganskih področij, ki jih ta bolezen prizadene. S pravilno izbranim in pravočasnim zdravljenjem se bo bolnik lahko hitro vrnil v normalen življenjski ritem.

Zakaj se simptom pojavlja pri ženskah in moških?

V medicini se akutna motnja krvnega obtoka možganov, ki vodi do poškodb in smrti živčnih celic, imenuje kap. Pogosto se lahko po bolezni pojavijo retencije urina, kri v urinu in urinska inkontinenca. Vzrok za slednjo patologijo je izguba zavesti, psiho-emocionalne težave in nastanek bolezni, ki vplivajo na bolnikove intelektualne sposobnosti. Kršitve uriniranja se pojavijo med paralizo spodnjih okončin in mišičnega sistema, ki je odgovoren za delovanje organov znotraj osebe. Pogosto so nagnjeni k nenadzorovanemu uriniranju ljudi v starosti. Primarni vzrok urinske inkontinence po kapi pri ženskah je menopavza ali predhodna operacija na medeničnih organih. Moški so podvrženi patološkemu pojavu po kapi in so imeli bolezni prostate.

Težave z zdravljenjem

Pojav urinske inkontinence je odvisen od starosti bolnika in resnosti možganske kapi. Vendar pa se domneva, da je ta pojav pogosteje opazen pri ženskah. Kaj storiti v tem primeru in kako normalizirati uriniranje? Profesionalni strokovnjaki priporočajo, da se ne sramujete, temveč pravočasno stopite v stik z zdravstveno ustanovo, da boste dobili ustrezno in učinkovito zdravljenje. Upoštevati je treba, da se pri moških zdravljenje urinske inkontinence, ki se je pojavila po kapi, razlikuje od terapije, ki jo zahtevajo ženske. To je posledica drugačne anatomske strukture. Zdravljenje urinske inkontinence se izvaja z naslednjimi farmacevtskimi pripravki: t

Uporablja se za odpravo nenadzorovanih nootropnih zdravil za uriniranje, katerih delovanje je usmerjeno v obnovitev aktivnosti in delovanja živčnih celic. Priporočamo ga bolnikom z urinsko inkontinenco po kapi, žilnih in presnovnih zdravilih. V času zdravljenja se bolniku priporoča uporaba vpojnih blazinic ali spodnjega perila. Priročna za nošenje in plenice za odrasle. Pri izbiri vpojnih sredstev je treba paziti na kakovost materialov, na prisotnost zaščitnih strani, ki preprečujejo iztekanje tekočine. Zelo pomembno je, da pazite na kožo, da preprečite dermatitis, ki se pogosto pojavi zaradi razjede v stiski ali stika z urinom s kožo. Danes obstaja veliko sredstev za nego dermisa, ki jih je mogoče kupiti v lekarniških verigah.

Naprave za inkontinenco po kapi

Če po možganski kapi pri bolniku zadržanje urina ali inkontinenco, je priporočljivo uporabiti različne pripomočke. V medicinski praksi se uporabljajo naslednje vrste:

• Race. Uporablja se za bolnike, ki nimajo sposobnosti samostojnega gibanja.
• Stoli so postelja. Pravzaprav uporabite za bolnike, ki nimajo časa, da pridete do toaletne sobe.
• Plenice. Zagotavlja suho, udobno in enostavno uporabo.
• Kateter za zunanjo pritrditev. Uporablja se za trajno obrabo pri moških. Ta naprava je naprava, ki je pritrjena na genitalije in zbira urin, ki teče po cevki, v plastično vrečko, ki je pritrjena na nogo. Od minusov zunanjega katetra se razlikujejo možnost erozije na koži in dejstvo, da lahko izginejo.

Za udobje lahko ženske uporabljajo posebne blazinice.

Za ženske še ni bil razvit primeren kateter, vendar obstajajo posebne blazinice in spodnje hlače. Izbirati jih je treba glede na količino izpuščene tekočine, pomembno je, da so mehke in dobro vpijajo vlago. Ženske ugotavljajo, da se pri dolgotrajni uporabi pojavi specifičen vonj, vendar je za preprečitev tega priporočljivo bolj pogosto zamenjati blazinice in čez dan očistiti zunanje spolne organe.

Danes se sproščajo novi zunanji katetri, ki jih je treba zamenjati enkrat v 3 tednih. Pomembno je, da sta vrečka za pisoar in kateter vedno čista, sicer se bolnik sooča z okužbo mehurja. Kateter je treba namestiti tako, da ne zdrobi ali povzroči ulceroznih lezij v sečnici. Treba je zagotoviti, da naprava ni zamašena ali stisnjena, urin pa lahko prosto teče v pisoar.

Preprečevanje kapi

Da bi preprečili razvoj motenj cirkulacije, ki povzročajo poškodbe in smrt živčnih celic, je treba najprej ponovno pretehtati vaš življenjski slog in ga po potrebi spremeniti. Da bi preprečili nastanek možganske kapi, lahko, če vedno spremljate raven krvnega tlaka in, če je potrebno, pravočasno poskusite normalizirati. Če je bila ishemična kap prej že prenesena, mora bolnik jemati antitrombotična zdravila in statine.

Pri motnjah govora in motoričnih funkcij izvajajte terapevtske vaje in vaje z govornim terapevtom, za izboljšanje višjih možganskih funkcij pa jemljite antidedentna sredstva. Da bi preprečili možgansko kap, uporabite antidepresive in se udeležite psihoterapije. Najboljši način preprečevanja različnih bolezni je takojšen poziv zdravnikom. Samozdravljenje prvih simptomov bolezni lahko poslabša stanje in povzroči resne zaplete.

Inkontinenca po zdravljenju kapi

Zdravljenje urinske inkontinence pri moških

Po raziskavah ameriških strokovnjakov več kot 12 milijonov moških trpi zaradi urinske inkontinence. Hkrati pa se stopnja inkontinence (urinska inkontinenca) razlikuje od delne do popolne izgube delovanja mehurja.

In če nekdo izgubi kapljico urina med športom ali smehom, potem lahko drugi moški izstopajo iz velikega števila in je stalno uhajanje, kar povzroča resne težave.

Vzroki za to bolezen so lahko različni. Praviloma je urinska inkontinenca simptom kakršnekoli patologije urogenitalnega sistema. Pogosto se pojavi kot posledica operacij na prostati, vključno z radikalno prostatektomijo. Več kot 10% bolnikov, ki so bili operirani zaradi raka prostate, trpi za inkontinenco.

Če se je bilo prej težko boriti proti tej bolezni, zdaj, zaradi sodobnih metod zdravljenja, inkontinenca ni resen problem in se ga lahko čim prej znebite.

Torej, kateri so najpogostejši vzroki urinske inkontinence pri moških?

To so učinki operacij na prostati, različne poškodbe možganov ali hrbtenjače, nevrološke bolezni (multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen), okužba mehurja in spodnjega urinarnega trakta, zastrupitev, jemanje velikih odmerkov sedativov, stres ali duševna bolezen.

Vrste urinske inkontinence pri moških

Najpogostejši tip inkontinence je stresna urinska inkontinenca. Vzrok je povečanje tlaka v mehurju. In nenamerno izločanje urina se pojavi med fizičnim naporom, smehom, kašljanjem in dvigovanjem uteži.

Druga vrsta inkontinence je nujna (nujna, nujna) urinska inkontinenca. Potreba po uriniranju je tako močna, da je moški pogosto ne more obvladati in hoditi do stranišča. Nujno inkontinenco pogosto povzroča Parkinsonova bolezen in sladkorna bolezen. Pogosto je nujna urinska inkontinenca posledica možganske kapi.

Zdravljenje urinske inkontinence pri moških

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora ugotoviti vzroke, ki so privedli do pojava bolezni. Naslednji korak po pregledu bo izbira ustreznega režima zdravljenja.

Za inkontinenco se uporabljajo različna medicinska zdravljenja, fizioterapija in kirurgija.

Danes, kot prej, med zdravljenjem je vadba predpisana za krepitev mišic medeničnega dna. Vendar pa je ta vrsta zdravljenja učinkovita le pri bolnikih v zgodnji fazi bolezni. Kot pa tudi metoda transuretralnega gela. Pomagal je le 5-15% bolnikov z blago inkontinenco.

Najučinkovitejša metoda za zdravljenje te patologije v poznejših fazah bolezni je vgradnja umetnega mehurja, ki v veliki večini primerov omogoča poraz bolezni.

Umetni mehur AMS-800

Sestoji iz silikonske proteze, ki jo sestavlja napihljiva manšeta (sfinkter), rezervoar, ki uravnava tlak v sfinkterju in kontrolno črpalko - črpalko.

Umetni sfinkter mehurja

Če se med uriniranjem odpre normalni naravni sphincter mehurja in v preostalem času zadrži urin in zapre sfinkter, se pojavi motnja v urinu, če je funkcija motena. In problem nesolventnosti mehurja po bolezni, poškodbi medenice ali radioterapiji je namenjen reševanju umetnega sfinktra. Namesti se samo na mestu, kjer sečnica vstopi v mehur.

Gre za umetni sfinkter, ki v večini bolnikov omogoča popolno odpravo simptomov urinske inkontinence. Učinkovitost metode doseže 90%.

1 - manšeta sfinkterja, 2 - rezervoar, 3 - kontrolna črpalka, 4 - mehur,

5 - prostata, 6 - naravni sfinkter, 7 - sečnica

Rezervoar se nahaja za mišicami rektumov trebuha, sama črpalka pa se nahaja v skrotumu. Sfinkter se ovije okoli sečnice. Manšeta sfinkterja, napolnjena z vodo, stisne sečnico, dokler bolnik ne želi iti na stranišče. Takoj ko se to zgodi, pritisne črpalko in tekočina iz sfinkterja teče v rezervoar. Nekaj ​​časa po praznjenju mehurja se sfinkter ponovno napolni z vodo in ponovno stisne sečnico. Tako urin ne pušča.

Ta operacija je učinkovito zdravljenje bolnikov z delno ali popolno inkontinenco. z nevrološkimi boleznimi, kot tudi po poškodbi hrbtenjače ali medeničnih kosti

Kako deluje?

Sfinkter se vsadi skozi majhen zarez v presredku. In rezervoar je nameščen iz dodatnega reza v predelu dimelj. Operacija traja približno 2 uri.

Obdobje rehabilitacije vključuje obvezno izvajanje antibiotične terapije za odpravo okužbe.

Po operaciji je pacient v kliniki približno teden dni, kateter pa se vstavi v mehur nekaj dni, da se odstrani urin.

V prihodnje je treba fizične napore omejiti najmanj 1,5 meseca, odvisno od bolnikovega stanja. Dokler ne pride do aktivacije sfinkterja, je tudi bolje, da se izognemo spolnosti.

Zdravnik po 1-2 mesecih po operaciji lahko aktivira sfinkter in pojasni, kako ga uporabiti.

Potencialno tveganje in možni zapleti

V redkih primerih se lahko razvije okužba in razjede na sfinkterju. In v tem primeru je treba odstraniti vsadek.

Kako deluje:

Urinska inkontinenca: ljudska zdravila, zdravljenje inkontinence

Ljudska zdravila: zdravljenje zelišč za urinsko inkontinenco. Kako za zdravljenje urinske inkontinence folk pravna sredstva. Zdravljenje bolezni ledvic ljudska sredstva: zelišča za urinsko inkontinenco.

URINARNE BOLEZNI

Vzroki in zdravljenje urinske inkontinence folk pravna sredstva. Folk zdravila: kaj zelišča za urinsko inkontinenco in kako pripraviti zdravila iz zelišč.

URINE HOLDING

Urinska inkontinenca - nehoteno uriniranje v odsotnosti uriniranja.

Novorojenčki ne znajo držati urina, po starosti pa se ta težava ponavlja, pri ženskah pa se s starostjo oslabijo mišice maternice in medeničnega dna. S tem se spremeni kot, pod katerim prehaja sečnica (cev, ki prihaja iz mehurja), kar prispeva k urinski inkontinenci.

Nazadnje, mehur postopoma izgubi tonus zaradi pogostih prelivov, izgubi občutljivost za prelivanje in izgubi sposobnost za strjevanje in izločanje urina, ko se napolni, kot se to dogaja pri zdravih ljudeh. Urin začne neprostovoljno izstopati, ne spoštuje bolnikovih želja in potem mu je lahko težko pravočasno priti do stranišča.

Pojav potreb po zelo pogostem in nekontroliranem uriniranju lahko vodi in kamenje v mehurju.

Zdravljenje urinske inkontinence s sokom korenja, ljudsko zdravilo ∗∗∗

Zjutraj na prazen želodec pijte 1 kozarec svežega soka korenja. Vzemite 3-4 krat na dan na konico noža prašičev semen.

Nezaželeni izdelki za urinsko inkontinenco, ljudska zdravila, zdravljenje

Lubenice, zelena, grozdje, kumare in druga diuretična živila je treba izključiti iz prehrane.

Narodno zdravilo: infuzija urinske inkontinence urina, zdravljenje

Nalijte 1 žlico velikega taba listov 1 skodelico vrele vode. Vztrajati, zaviti, 1 uro, odcediti. Vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan 20 minut pred obroki.

Urinska inkontinenca: zdravljenje rmana, ljudsko zdravilo

Nalijte 1 čajna žlička drobno sesekljane zelišča rmana s 1 skodelico vrele vode, letite 1 uro. Pijte 0,5 skodelice dnevno 2-3 krat na dan pred obroki.

Kadulja pri zdravljenju urinske inkontinence folk pravna sredstva

Nalijte 40 g suhe trave zdravilnih zdravil 1 liter vrele vode, vztrajajo, zaviti, 1-2 ur. Vzemite 0,5-1 steklo 3-krat na dan.

Narodno zdravilo za inkontinenco, zdravljenje

Pour 3 žlice pastirske trave vrečko z 2 skodelici vrele vode, pustite 3-4 ure v termos. Pijte v 4 odmerkih po 0,5 kozarca pred obroki.

Zdravljenje urinske inkontinence z lovci in centaury, ljudsko zdravilo

V enakih delih zmešamo trave šentjanževke in travo stolpnice. 1 čajna žlička mešanice vlijemo 1 skodelico vrele vode, vztrajajo. Pijte 2 skodelici na dan. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.

Narodno zdravilo: šentjanževka in brusnica z urinsko inkontinenco, zdravljenje

Zmešajte 2 žlici perforatuma z zeliščem Hypericum in 2 žlici listov in brusnic. Pour mešanico s 3 skodelice vrele vode, kuhamo 10 minut na majhnem ognju, ohladimo, sev. Pijte v majhnih požirkih, od 16 ur in do odhoda v posteljo.

Urinska inkontinenca: zdravljenje z robidami in borovnicami, ljudsko zdravilo

Zmešamo 1 žlico robidnic in 1 žlico borovnic, kuhamo v 0,5 litra vode na majhnem ognju 20 minut. Vztrajati, zaviti, 30 minut. Pijte 1 kozarec 4-krat dnevno.

Svoje recepte lahko delite v CONTACTS / Question-Answer

Pine cones marmelada - zdravilo za vse bolezni.

Urinska inkontinenca

Kršitev funkcije zadrževanja urina je pogost in kompleksen problem, ki pomembno vpliva na kakovost življenja ljudi z njim. Na srečo, prisotnost visokotehnoloških metod kirurškega zdravljenja in učinkovitih zdravil v zdravniškem arzenalu zdaj pomeni, da je zdravljenje urinske inkontinence težka naloga, vendar povsem izvedljiva. Informacije, ki bodo predstavljene kasneje, vam bodo pomagale pri reševanju problema urinske inkontinence še pred obiskom urologa.

Kaj je urinska inkontinenca?

Inkontinenca pomeni vsako nehoteno izgubo urina. To ni bolezen, temveč simptom, ki ga lahko povzroči veliko različnih bolezni. Inkontinenca se lahko pojavi pri sladkorni bolezni, multipli sklerozi, po možganski kapi in operaciji hrbtenice, pri ženskah z opustitvijo in brez sten vagine, po porodu in operaciji na maternici, pri moških s povečano prostato in po operacijah z benigno in malignih tumorjev. Običajno velja, da je urinska inkontinenca za starejše. Dejansko se v splošni populaciji v populaciji, starejši od 65 let, urinska inkontinenca pojavlja pri 25% žensk in 15% moških. Vendar pa je urinska inkontinenca precej pogosta pri mladih, socialno aktivnih ženskah.

Katere so glavne vrste urinske inkontinence?

Stresna inkontinenca - je najpogostejši tip urinske inkontinence. Nenadzorovana izguba urina se pojavi s povečanjem intraabdominalnega pritiska, katerega vzroki so lahko zelo običajni dogodki (hoja, smeh, kašljanje, kihanje itd.). Bistvo problema je izguba podpore za sečnico v sečnici, tudi z rahlim spuščanjem sten vagine pri mladih ženskah. zmanjšanje tona sfinkterja in notranje rezistence sečnice zaradi zmanjšanja ravni estrogena pri ženskah v menopavzi.

Pri moških je najpogostejši vzrok operacija na prostati, ponavadi radikalna prostatektomija zaradi raka, redko transuretalna resekcija ali adenomektomija za benigno hiperplazijo.

Prikličite inkontinenco - druga najpogostejša vrsta urinske inkontinence. Opaženo pri bolnikih s hiperaktivnostjo mehurja. Inkontinenca se pojavi takoj po nenadzorovanem nagonu za uriniranjem, bolnik pa ne more zatreti tega poziva, da bi imel čas, da pride do stranišča. Pogosto spodbudni dejavniki so zvok kapljanja vode, prebujanje ponoči in sprememba položaja telesa, ki s ključem odpira vrata lastnega stanovanja. Najpogosteje se pojavlja urinska inkontinenca pri nevrogeni hiperaktivnosti mehurja (kap, multipla skleroza, poškodba hrbtenice).

Diagnoza

Tako kot pri diagnozi kakršnekoli bolezni z urinsko inkontinenco, so kritična zbrana zgodovina in popoln fizični pregled. Zelo pomemben vidik pri anketiranju bolnikov so navade vnosa tekočine in obiski stranišč, funkcija črevesja (zaprtje). Pri zbiranju zgodovine se posveča pozornost dednosti, kirurškim posegom na medeničnih organih. Primarno se opravi analiza urina, dnevnik uriniranja in pregled na stolu za ugotavljanje izgube urina med kašljanjem ali napenjanjem (stresni test). V primeru načrtovane operacije ali nejasne klinične slike je nujno opraviti urodinamsko študijo. Celovita urodinamična študija (WHERE) - doslej edina metoda za zanesljivo oceno funkcionalnega stanja spodnjega urinarnega trakta. Ta študija se izvaja ambulantno, traja približno 20-30 minut in ne povzroča bolečin.

Metode zdravljenja urinske inkontinence.

Izbira metode zdravljenja temelji na natančni diagnozi in je odvisna od vrste urinske inkontinence.

Stresna inkontinenca - neinvazivne metode zdravljenja te vrste urinske inkontinence vključujejo vaje za usposabljanje mišic presredka (znane kot Keglove vaje). Vendar pa se moramo zavedati, da učinkovitost te metode (izboljšanje) ni več kot 70%, kljub dejstvu, da je treba vaje izvajati neprekinjeno vsaj 6 mesecev. Že dolgo časa so menili, da je v vseh primerih stresne urinske inkontinence potrebno začeti z vajami in šele nato razmisliti o možnosti kirurškega zdravljenja. V zadnjem desetletju je bil odnos do tega vprašanja revidiran, zdaj pa je operacija v večini primerov prva linija zdravljenja. Predhodno kolporapijo (plastičnost sprednje stene vagine) so ginekologi pred 10-15 leti obravnavali kot glavno operacijo zdravljenja žensk s stresno urinsko inkontinenco. Vendar pa je ocena dolgoročnih rezultatov te operacije pokazala, da njena učinkovitost ne presega 50%. Trenutno večina ginekologov meni, da ni mogoče ponuditi te metode zdravljenja urinske inkontinence. Delovanje Birch (zategovanje vaginalne stene do sramnih kosti z nevpojnimi šivalnimi materiali) je dolgo časa veljalo za »zlati standard« za zdravljenje žensk s stresno urinsko inkontinenco. V primerjavi s sodobnimi metodami hitre korekcije urinske inkontinence je ta metoda travmatična in zahteva več časa za okrevanje. Če pa se laparoskopska kirurgija izvaja pri boleznih notranjih genitalij (na primer fibroidi maternice), je priporočljivo, da bolnik s sočasno urinsko inkontinenco opravi laparoskopsko operacijo Birch. Trenutno ni nobenega dvoma, da je glavna operacija za zdravljenje stresne urinske inkontinence pri ženskah vsaditev sintetičnega traku v območju srednjega dela sečnice (suburetralni zanko), ki je nameščen iz položaja posteriornega ali transobturatorskega (skozi odprtino odprtine).

Pri moških z urinsko inkontinenco po operacijah na prostati je privlačna metoda uvedba tako imenovanih zdravil za tvorjenje volumna (geli) v področje sfinkterja. Injekcije se izvajajo v lokalni anesteziji in jih je mogoče večkrat dati. Na žalost je učinkovitost te metode zdravljenja od 10% do 30%. V zadnjih letih so opazili zanimanje strokovnjakov za moške zanke. Treba je opozoriti, da različna patofiziologija urinske inkontinence in anatomske značilnosti mokre sečnice in medenice ne omogočajo dobrih rezultatov. Najučinkovitejša metoda kirurškega zdravljenja urinske inkontinence pri moških ostaja implantacija umetnega sfinkterja. Naprava je sestavljena iz manšete, ki je nameščena okoli sečnice, balona in črpalke (črpalke), ki je postavljena pod kožo skrotuma za uriniranje samih pacientov.

Urgentna inkontinenca - Zdravljenje te vrste urinske inkontinence je sestavljeno iz konzervativnih ukrepov in zdravljenja z zdravili. Najprej morate poskusiti spremeniti običajne stereotipe življenja (da bi se izognili uporabi začimb, alkohola in kave). Na splošno ni omejitev za vnos tekočine, vendar ni priporočljivo piti tekočine zvečer in ponoči. Kot je omenjeno v oddelku o stresni urinski inkontinenci, so Keglove vaje koristne, vendar je treba bolnika prilagoditi tej vrsti zdravljenja. Na podlagi podatkov iz dnevnika uriniranja mora bolnik poskusiti ponovno pridobiti samovoljno kontrolo uriniranja s postopnim povečevanjem intervala med mešanjem. Glavna metoda za zdravljenje hiperaktivnosti mehurja, ki jo spremlja inkontinenca s potrebo po pozivu, je jemanje zdravil, ki sprostijo mehur (antiholinergiki). Vesicare, driptan, detruzitol, spammeks so registrirani in odobreni za uporabo v naši državi. V zadnjem času so se v lekarnah začeli pojavljati generiki (zdravila, ki imajo v svoji sestavi originalno molekulo zdravila, vendar jih je izdelala druga farmacevtska družba). Slabosti antiholinergikov vključujejo ne tako redke neželene učinke, ki se kažejo v suhih ustih, zaprtju, slabovidnosti. Včasih, tudi z dobro učinkovitostjo, nekateri bolniki ne želijo nadaljevati zdravljenja zaradi neželenih učinkov. Nedavni dosežek pri zdravljenju nujne inkontinence je bila uporaba botulinskega toksina v obliki intravezičnih injekcij. To še posebej velja za bolnike z odpornostjo na zdravljenje z zdravili in nevrogeno hiperaktivnost mehurja z urinsko inkontinenco. Končno, obstaja metoda za vsaditev posebnih naprav, ki omogočajo moduliranje (spreminjanje) funkcije mehurja. Na žalost ta metoda zaradi visokih stroškov opreme v naši državi še ni dobila zadostne porazdelitve.

Prelivna inkontinenca - v teh primerih je temeljno vprašanje ugotoviti vzrok za pojav te vrste urinske inkontinence. Če obstaja ovira za odtekanje urina (hiperplazija, striktna sečninska bolezen, itd.), Je naloga odstraniti obstrukcijo mehurja ali izločanje urina. Če je kontraktilnost mehurja oslabljena, bolnik potrebuje redno kateterizacijo (praznjenje mehurja), da se zmanjša izguba urina in ohrani delovanje ledvic.

Kaj lahko pričakujemo od zdravljenja?

Končni cilj vsakega zdravljenja je izboljšati kakovost življenja bolnikov. In verjemite mi, v večini primerov je to mogoče. Toda v mnogih pogledih je rezultat odvisen od bolnika. Zdravljenje z zdravili za hiperaktivnost mehurja bo učinkovito, če bolnik dnevno ne pije 4-5 litrov tekočine. Pozitiven rezultat operacije pri stresni urinski inkontinenci bo dolg, če bolnik ne dobi 30 kilogramov teže. To pomeni, da so dolgoročni pozitivni rezultati zdravljenja neposredno odvisni od zdravega razuma, s katerim se bolnik približuje svojemu zdravju.

Na splošno je stopnja zdravljenja pri ženskah s stresno urinsko inkontinenco, ki je operirana s sodobnimi metodami, blizu 92%. Stalno stanje mehurja lahko dosežemo pri 75-80% bolnikov z urgentno urinsko inkontinenco. Učinkovitost vsaditve umetnega sfinktra je 70-80%.

Motnje kapi in uriniranja

Vzroki enureze in zdravljenje urinske inkontinence pri odraslih moških

Vzroki urinske inkontinence

Različni dejavniki lahko pri moških privedejo do urinske inkontinence: od okvare notranjih organov do sprememb, povezanih s starostjo po 50 letih. Najpogostejši med njimi so:

Povratni vzroki urinske inkontinence

• Delirij.
• Imp.
• Atrofični vaginitis.
• Sprejem priprav.
• Endokrine motnje (diabetes mellitus, hiperkalcemija).
• Omejena mobilnost.
• Prelivne fekalne mase.

Dejavniki tveganja za stresno urinsko inkontinenco pri ženskah

• Starost: Pri ženskah po menopavzi se zmanjša tonus mišic medenice.
• Etnična pripadnost: črne ženske imajo manj stresne NM, kar je bolj običajno za belce, Hispaniste in Azijce.
• Nosečnost in porod: t
  • Pogostost NM po 9 tednih. po porodu znaša 21% za neodvisne porodne in 36% za uporabo porodniških klešč.
  • Razširjenost stresa NM v 5 letih po prvem rojstvu je 30%.
  • Episiotomija ali uvedba porodničnih klešč povečuje tveganje za disfunkcijo mišic medeničnega dna.
• Menopavza: zmanjšanje ravni estrogena vodi do atrofije sluznice sečnice in vagine.
• Slabost mišic v medenici.
• Operacije na medeničnih organih: NM se razvije pri 60% žensk, starih 60 let in starejših, ki so bile histerektomije.

• Kajenje: poveča tveganje za vse vrste HM, vendar stresno - zlasti zaradi stalnega kašlja kadilca.
• Debelost: povečan pritisk na mehur.
• Fizična aktivnost

  Ocenjuje se, da ima stresno NM mesto ali se bo do neke mere razvilo v polovici žensk, ki redno telovadijo.

Obstajajo 4 glavne vrste NM: stres, nujni, mešani in NM od prelivanja.

Glavni razlogi za pojav enureze pri odraslem moškem se kažejo v naslednjem:

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

podaljšana uporaba diuretikov, oslabitev mišic in drugih mišic, vključenih v zadrževanje urina;

nevrološke bolezni, kot je Parkinsonova bolezen ali kap;

zasičenost strupenih snovi, kot je alkohol;

Vpliv alkoholnih pijač lahko privede pijanca k dejstvu, da bo prišlo do nehotenega izločanja urina. Zdravniki takšnih primerov ne imenujejo za nekakšno patološko stanje, ampak razložijo, kaj se dogaja z naravnimi vzroki: možgani so po pitju alkohola depresivni, alkohol pa v večini primerov vsebuje diuretične komponente. Glede na to, da se pojavi diuretski učinek in da možgani ne morejo obvladati tega signala, se lahko pojavi sproščanje urina brez nadzora osebe. Zato se veliko ljudi po takšni situaciji znajde v »lužah urina«.

adenoma prostate;

prisotnost prostatitisa;

duševne bolezni in hud stres;

okužbo mehurja;

travmatična stanja možganov ali hrbtenjače in posledično oslabljen nadzor uriniranja;

sedeči način življenja;

pogosto zaprtje;

operacijo prostate.

Enureza pri ženskah. Glavni simptomi in razvoj te bolezni

Najbolj izrazit znak enureze je nenadna in neobvladljiva urinacija s smehom, kašljanjem, kihanjem in drugimi nenadnimi gibi. V takih trenutkih se izloči srednji ali zelo majhen volumen urina.

Diagnoza bolezni

Za začetek zdravljenja enureze mora zdravnik ne le diagnosticirati, ampak tudi ugotoviti vzroke za njegov razvoj. To zahteva pregled bolnika, ki je sestavljen iz:

• Instrumentalna študija.
• Splošna analiza krvi in ​​urina.
• Ocena stanja prostate.
• "Kašelj" vzorci, ki se izvajajo z napolnjenim mehurjem.

• Ultrazvok medeničnih organov.
• Endoskopija
• Kombinirana urodinamična študija, v kateri je določen nivo pritiska na mehur, je izvedena profilometrija, uroflowmetry, cistometrija. Te tehnike omogočajo oceno stanja urinarnega trakta.

Uspešno zdravljenje ni le pri diagnozi za odraslega moškega, ampak tudi pri pravilnem odkrivanju vzroka urinske inkontinence. Človek, ki se obrne na zdravnika, pride z določenimi pritožbami, na podlagi katerih lahko zdravnik predloži določeno stanje.

Diagnostični ukrepi se izvajajo z uporabo naslednjih vrst raziskav:

• Raziskave, povezane z urodinamskimi in endoskopskimi metodami.
• Izvajanje vzorcev "kašelj". Zdravnik predpiše ta test za polni mehur.
• Medicinska zgodovina, to je pritožba človeka.
• Izvedite dnevni test pad. Ta metoda je nošenje blazinic čez dan, kar lahko pokaže stopnjo izločanja urina iz urinarnega trakta in nato pomaga pri pravilni diagnozi.
• Ultrazvočni pregled je namenjen pregledu mehurja in organov sečil.
• Splošni urološki pregled.

Enureza pri ženskah. Zdravljenje

Zdravljenje urinske inkontinence pri moških je povezano z vzroki, ki so privedli do tega. Po celovitem pregledu bo zdravnik predpisal posebno zdravljenje, ki bo odpravilo ne le simptome, ampak tudi vzroke za patologijo.

Uporaba zdravil

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz:

1. Alfa blokatorji (Alfuzosin, Tamsulosin, Doksazozin itd.), Ki so učinkoviti v primeru infravesikularne obstrukcije ali adenoma prostate. Zdravilo ima sproščujoč učinek na gladke mišice sfinkterja in prostate, kar povzroči normalen pretok urina.
2. Psihotropna zdravila ("Tofranil", "Depsonil", "Priloigan" itd.), Ki pomagajo mišicam pri sprostitvi in ​​blokiranju živčnih impulzov v primeru krčev.
3. Zaviralci reduktaze - zdravila na osnovi finasterida in dutasterida. Njihova uporaba je učinkovita, kadar je to potrebno za zmanjšanje sinteze hormona dihidrotestosteron, ki je pogosto presežen pri bolnikih z adenomom prostate. Takšne tablete za inkontinenco zmanjšajo velikost prostate, kar pomaga zmanjšati pojavljanje enureze.

Oxybutynin sprosti gladke mišice mehurja. Pri bolnikih z nevrogenim mehurjem oksibutinin poveča zmogljivost, zmanjša pogostost krčenja in sprošča detruzor, zmanjša število uriniranja. Cena v lekarnah od 594 rubljev.

1. Antiholinergična zdravila in antispazmodiki ("Tolterodin", "Oksibutinin" itd.), Ki lajšajo živčno napetost. Mišice mehurja se zato sprostijo. Kompleksna uporaba zdravil teh dveh skupin je bolj učinkovita kot njihova uporaba ločeno.
2. Triciklični antidepresivi na osnovi imipramina. Takšne tablete imajo sproščujoč učinek in blokirajo impulze, ki vodijo v krč sfinkterja.

Poleg zdravljenja se bolniku predpisujejo fizioterapevtski postopki in posebne vaje. Če to zdravljenje ni dalo želenega rezultata, lahko zdravnik priporoči operacijo.

Kirurški poseg

Operacija se obravnava kot edina rešitev problema urinske inkontinence po odstranitvi prostate ali urinske inkontinence pri spinalnih bolnikih. Učinkovite metode kirurškega zdravljenja so:

• Sistem ProACT.
• "Funkcionalni" retrouretralni zanko.
• Umetni sečilni sfinkter.

V primeru urinske inkontinence priporočamo in uporabljamo širok spekter terapevtskih ukrepov: od konzervativnih metod, kot so fizioterapija, spremembe v načinu življenja in vedenja, do medicinskega in kirurškega zdravljenja.

Z NM, hujšanje, opustitev kajenja in pomoč za zmanjšanje kofeina.

Usposabljanje za mišice medeničnega dna

Trening mišic medeničnega dna (TMTD) je najpogostejša metoda fizioterapije za stresne NM.

Programi TMTD učijo bolnike, da izolirajo in občutijo krčenje mišic medeničnega dna, ter opravijo vrsto kratkih kontrakcij, ki se izmenjujejo z dolgim ​​krčenjem (vzdržljivostjo) 5 s in dlje. Vrste TMTD so zelo raznolike in lahko vključujejo:

• intenzivni ali standardni pristopi;
• individualni ali skupinski razredi;
• dodatno uporabo zdravil, vaginalnih stožcev ali električne stimulacije.

Prva stvar, na katero strokovnjak opozori, je faza (trajanje bolezni) in vrsta inkontinence. Inkontinenca pri starejših ženskah je lahko naslednjih vrst:

1. Vaje za krepitev mišic medeničnega dna:

• Nato mišice medeničnega dna izmenično stisnite in sprostite. Poskusite obdržati svoje mišice 10-20 sekund. Vajo ponovite 10-15-krat.
• Na kratko stisnite in sprostite vaginalne mišice za kratek čas (50-krat, nato si vzemite odmor, ponovite ponovno).
• Obrni se stiskanje mišic anusa in vagine.
• Prikazuje vaje za krepitev tiska, "kolesa", nihajoče noge.
• "Jumping" v sedečem položaju na fitballu - velika športna žoga.
• Poleg tega lahko uporabite vaginalne stožce. Komplet je sestavljen iz več konusov različnih mas. Oblika naprave je takšna, da pod vplivom gravitacije zdrsne iz nožnice, lahko jo obdrži le mišični napor.

3. Zdravljenje z zdravili je indicirano za hiperaktivnost mehurja. Spasmex, tolterodin, pantogam, ki se spopadajo z enurezo, specialist pa naj predpiše ta zdravila.

4. Če ni drugih učinkov zdravljenja, je indiciran kirurški poseg.

Posledice bolezni

Moški so pogosto v zadregi zaradi tega občutljivega problema in ne želijo stopiti v stik z njo zaradi medicinske pomoči. Toda hkrati ne le ne izginja, ampak lahko vodi tudi v razvoj drugih, nič manj neprijetnih posledic:

• Depresivno stanje in povečana živčnost.
• Zmanjšana erekcija in zmanjšana spolna funkcija.
• Kršitev prilagajanja v družbi.
• Hidronefroza.
• Hipertenzija.
• Okvara ledvic.

Da bi to preprečili, je pomembno, da po pojavu prvih znakov inkontinence poiščete zdravniško pomoč. Konec koncev, čim prej je predpisano zdravljenje, prej se lahko znebite problema.

Kaj storiti, da preprečimo enurezo?

Da se ne bi soočili s problemom urinske inkontinence, je pomembno, da človek upošteva določena pravila:

1. Izogibajte se prekomernemu uživanju alkohola in kofeina.
2. Pazi na svojo težo, ne da bi ji dopuščala, da se poveča nad normo.
3. Odreži se slabih navad in vodi zdrav način življenja.

Upoštevajte načela uravnotežene prehrane, da se izognete zaprtju in drugim prebavnim motnjam.

Poleg tega je pomembno, da je v dnevni prehrani prisotna količina vitaminov in elementov v sledovih, ki so potrebni za odraslega moškega.

Video od nevrokirurga Mitryja Preobrazhenskega in proktologa Roman Sorkina o uporabi električne stimulacije in vadbe za zdravljenje inkontinence:

1. Za obogatitev vaše prehrane z velikim številom živil, bogatih z vlakninami, ki pozitivno vpliva na stanje in delovanje prebavnega sistema, normalizira količino glukoze in holesterola v krvi. Odrasli moški mora zaužiti vsaj 25 gramov vlaknin na dan.
2. Opravite vaje za kegel za profilaktične namene.
3. Spremljajte svoje zdravje in stanje telesa ter po potrebi poiščite zdravniško pomoč.

Ko se bolezen umakne, ne smemo pozabiti na preventivne ukrepe za krepitev mišic in psihološko stanje bolnika. Med preventivne ukrepe spadajo:

• Ohranjanje zdravega načina življenja, ki ga spremlja zmerno telesno vadbo.
• Prenehanje kajenja in alkohola.
• Opravite vaje za vsakodnevno krepitev mišic medeničnega dna.
• Pregledi pri urologu (približno enkrat na leto).
• Preprečiti bolezni, kot so kap ali Parkinsonova bolezen.
• Uporaba vitaminov in elementov v sledovih.

Urološke zaplete kapi Orientation.ru

Možgansko kap pogosto spremljajo urološki zapleti, katerih narava je odvisna od lokacije in stopnje možganskih poškodb zaradi cerebrovaskularne bolezni. Eden od teh zapletov je urinska inkontinenca, ki se pri starejših pojavlja pri 25–44% [1–3].

Domneva se, da v akutni fazi možganske kapi inkontinenco urina opazimo pri 50–70%, ta zaplet v poznem obdobju pa ostaja le pri 15–30% [4-6]. Poročali so tudi, da 51% bolnikov, ki so doživeli možgansko kap, prvo leto ostanejo v urinski inkontinenci, le 15% jih ima v prihodnosti.

Morda je to v določeni meri posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni vedno posledica možganske kapi, ker pri 17% opazimo urinsko inkontinenco pred njim [7]. Prepričljiva meta-analiza 2800 bolnikov z možgansko kapjo je pokazala inkontinenco urina v akutnem obdobju sprejemanja v 32–79% bolnikov, na dan razrešnice pa je ostala v 25% [8].

Borrie et al. Na podlagi raziskave 151 bolnikov v akutni fazi možganske kapi je bila pomembna povezava urinske inkontinence z resnostjo gibalnih motenj, duševnih motenj in zmanjšane aktivnosti [7]. Kasneje je bilo dokazano, da je resnost urinske inkontinence neodvisen dejavnik pri napovedovanju hudega poteka in izida kapi.

Obstajajo dokazi o možni odvisnosti tveganja smrti in v prvem letu pri bolnikih z urinsko inkontinenco po možganski kapi [8]. Na primer, obstajajo dokazi, da je bila v tem primeru umrljivost pri bolnikih brez inkontinence le 7%, medtem ko je inkontinenca dosegla 52% [9].

To odvisnost verjetnosti smrti po možganski kapi, ki je bila otežena zaradi urinske inkontinence, so preučevali in potrdili številne študije [10–12] ter razvoj invalidnosti po 3 in 12 mesecih. s specifičnostjo 78% [13]. Poleg tega je bila težka oskrba takih bolnikov pogostejši vzrok njihovega prehoda v hospic kot prisotnost afazije in celo duševnih motenj [14].

Pomembno je omeniti, da je urinska inkontinenca pogosto samostojen vzrok hospitalizacije [6,15,16]. Patogeneza Običajno se uriniranje in zadrževanje urina nadzoruje z refleksnim lokom, ki prehaja iz mehurja na most in še naprej - kontrolo korteksa, ki je v interakciji z motoričnimi centri in suprasakralnimi potmi hrbtenjače.

Patofiziologija urinske inkontinence po možganski kapi temelji na treh mehanizmih: 1) poškodbi poti in centrih uriniranja, 2) motoričnih in duševnih motnjah ter 3) paradoksni ishuriji brez neposredne povezave s kapjo [17].

Na tej podlagi je mogoče razložiti prehodno naravo motenj uriniranja po možganski kapi kot obnavljene motorične in miselne funkcije - lahko pričakujemo in to se zgodi, okrevanje sposobnosti zadrževanja urina.

Po drugi strani pa je inkontinenca, ki ni neposredno povezana z nevro-urološkimi vzroki, lahko posledica možganske kapi z lezijo čelnega režnja, pri kateri pacient ne upošteva potrebe po uriniranju.

V primeru nevroloških vzrokov urinske inkontinence je njegov značaj določen z lokalizacijo možganske kapi, resnostjo in obsegom poškodb možganov ter funkcijsko vlogo njegovega območja [18–20]. Poskusi, da bi lokalizirali področja možganov, ki so neposredno odgovorni za uravnavanje uriniranja v normalnih pogojih in ko so prizadeti, se nadaljujejo do danes.

Postalo je znano, da je hiperaktivnost detruzorja posledica prekinitve supra-mostnih poti, ki imajo običajno inhibitorni učinek, ki se izvaja preko eferentnih poti hrbtenjače.

Možno je pokazati, da se možganska področja, ki nadzorujejo funkcije kopičenja in praznjenja mehurja, nahajajo v zgornjem srednjem delu čelnega režnja in kolena korpusnega žleza, ki so povezana z retikularno formacijo mostu skozi bazalne ganglije [21]. Poleg tega je bilo mogoče ugotoviti, da poraz desne hemisfere vodi do pojava urgentne urinske inkontinence [22], pri poškodbah prednjih parietalnih rež in notranje kapsule pa bolniki niso imeli le hiperaktivnosti detrusorja, temveč tudi slabšo kontrolo funkcije sečnice v sečnici [23]. Poraz fronto-časovnega območja je povzročil nehotene kontrakcije mehurja z urgentno urinsko inkontinenco pri bolnikih. Po drugi strani, ko korteks in notranja kapsula nista bila prizadeta, so bolniki vzdrževali nadzor nad sečilnim vretenom [24].

Nevrourološke posledice možganske kapi so torej v smislu urodinamskih motenj odvisne od območja poškodbe možganov. Akutno poslabšanje prevodnosti med središči centralnega živčnega sistema, ki uravnava uriniranje, in lastne živčne poti lahko vodijo do areksne fleksije detruzorja.

V tem primeru se mehur ne more strjevati, normalni ton sečnice omogoča uriniranje, dokler se ne razvije paradoksna ishurija, ki se pojavi pri 21% bolnikov. Areksna fleksija detruzora se običajno opazi v akutnem obdobju kapi, ko pa preide v stabilno fazo kapi, preide pri večini bolnikov.

Akutna retencija urina se v povprečju pojavi v prvih 4 tednih kapi pri vsakem tretjem bolniku, kar je povezano z duševnimi motnjami, sladkorno boleznijo, okužbo sečil. Od tega je 96% bolnikov v času razrešnice opravilo samo-uriniranje [25].

Po akutnem obdobju možganske kapi ("možganski šok") je najpogostejši zaplet hiperaktivnost detruzorja z normalno funkcijo vretenčne sfinkterja [18]. Detrusor sphincter dyssynergy (DSD) se po kapi opazi le pri bolnikih z dodatno ali obstoječo lezijo hrbtenjače.

Pri nekaterih bolnikih se neusklajene kontrakcije sečnice po možganski kapi zamenjajo z DSD, ker je to psevdo-disinergičnost, ki je manifestacija zavestnih ali podzavestnih poskusov pacientov za preprečevanje urinske inkontinence z zmanjšanjem sečnice v urinu med nevoljnimi kontrakcijami detruzorja [18,23,26,27].

Nekateri avtorji so v 46% [28] opazili hiperaktivnost detrusorja po možganski kapi, druge celo v 100% po poškodbi možganov, vendar pri nobenem od teh bolnikov DSD ni bil ugotovljen [29].

Urološki zapleti v različnih obdobjih možganske kapi in njihovo obvladovanje

Zdravljenje uroloških zapletov je pomembno za izvedbo v skladu s pojasnitvijo patofiziologije njihovega pojava in razvoja v trenutnih in post-možganskih obdobjih, ki temelji na preteklih podatkih, zlasti v času pred možganske kapi, ker lahko pojasnjeni podatki pogosto pomagajo pri taktiki zdravljenja za obnovitev ali izboljšanje uriniranja. Na primer, hiperaktivnost sečnega mehurja, preostali urin z manifestacijami simptomov spodnjega urinarnega trakta (LUTS) lahko povzročijo bolezni »čisto« urološke narave.

Akutno obdobje (faza) kapi. To obdobje traja od nekaj dni do več tednov z naknadnim prehodom v obdobje okrevanja različnih trajanj in konča s stabilizacijskim obdobjem [30] (slika 1).

Takoj po nastanku možganske kapi zdravnik ob upoštevanju urološkega statusa in odkrivanja akutne retencije urina uporabi stalen kateter ali intermitentno kateterizacijo. V dinamiki se nadaljnji dogodki razvijejo v naslednjih variantah: obnova uriniranja z ali brez ostanka urina, kronična retencija urina, urinska inkontinenca.

Potrebno je določiti tudi preostali urin z ultrazvočno metodo, ki jo lahko uporabimo v dinamiki opazovanja brez tveganja okužbe, ki je lahko posledica kateterizacije.

Drugi zapleti akutnega obdobja možganske kapi so lahko: 1) paradoksna ishurija, 2) okužbe spodnjih sečil in 3) hiperaktivnost detrusorja.

Če je prva nadzorovana s kateterizacijo, druga z antibakterijskimi zdravili v skladu z rezultati urinske kulture, potem je hiperaktivni detrusor in v tem primeru lahko govorimo o nevrogenem pretirano aktivnem mehurju (GMF), zato je potrebno dolgoročno zdravljenje.

V tem primeru je pomembno vedeti o prisotnosti pri bolniku takšnih uroloških bolezni, kot je hiperplazija prostate, ki je lahko neodvisen vzrok hiperaktivnosti detruzorja. Ne pozabite na možne poškodbe vretenc (hernija diska itd.).

V teh primerih se uporabljajo a-adrenergični blokatorji (tamsulozin, alfuzosin, doksazosin) in / ali antiholinergiki (trospija klorid, tolterodin tartrat, solifenacin) in trospia klorid je bolj primeren za bolnike po možganski kapi, zlasti za starejše in starejše.

Po možganski kapi so pri mnogih bolnikih opaženi številni LUTS, zlasti tisti, ki so posledica kateterizacije, dizurije in včasih celo terminalne hematurije, katerih nastanek in trajanje je lahko posledica bolezni prostate in spolnih organov ženske.

Poleg zdravljenja teh zapletov kateterizacije z antibakterijskimi in drugimi protivnetnimi zdravili je pomembno, da se spomnimo na potrebo po preprečevanju okužbe med kateterizacijo: sterilnost v tem primeru (rokavice, obleka, zdravljenje zunanjih spolnih organov, potreba po pomoči zdravniku) je napoved uspeha.

Za obdobje okrevanja je značilno trajanje dinamike izboljšanja nevrološkega stanja: lahko traja od nekaj dni do več let, najpogosteje pa približno eno leto. V tem času se priporoča simptomatsko zdravljenje in urodinamične raziskave. Ugotovljene spremembe nam omogočajo, da pojasnimo možnosti patogenetske terapije [30] (slika 2).

Najpogosteje opažena pri bolniku je hiperaktivnost detruzorja, včasih s preostalim urinom. V tem primeru vam izkušnje urologa in pravočasna pozornost nevrologa omogočajo izbiro vrste aktivnosti. Na primer, z veliko količino preostalega urina (500 ml ali več) pri ženskah je mogoče uporabiti avtokatetizacijo, pri moških pa trajni kateter.

V slednjem primeru je priporočljivo v starosti, zlasti ob prisotnosti hiperplazije prostate, opraviti dvostransko vezavo duktusa, da se prepreči akutni epididimitis. V tem obdobju kapi seveda nadaljujemo zdravljenje z antiholinolitičnimi sredstvi. Sfinkterna urinska inkontinenca je praviloma posledica bolezni pred možgansko kapjo in je zelo redka.

Vzrok za tovrstno inkontinenco je pogosto kršitev prirojenega ali pridobljene narave. Če je takšen zaplet pridobljene bolezni, lahko poskusite uporabiti električno stimulacijo tibialnega živca.

Paliativna terapija v uriniranju za ure, omejitev vnosa tekočine, tesnila ali trajnega katetra s periodičnim stiskanjem, ne več kot 3-4 ure. V primeru zadrževanja urina zaradi oslabljenega tonusa detruzorja (arefleksija) je prednostna intermitentna kateterizacija.

V primeru infravesične obstrukcije zaradi hiperplazije prostate, se njena dinamična komponenta odstrani z imenovanjem a-adrenergičnih blokatorjev, pogosto v kombinaciji s tadenanom, prostamolom uno, v upanju na njihovo močno antiedematozno delovanje, kot so pokazale izkušnje. Trajni kateter se uporablja v odsotnosti učinka zgornjih priporočil ali njihovih neprijetnosti.

Stabilna faza, ki se upošteva, ker se nevrološki status ni izboljšal, se ponavadi pojavi 1-2 leti po kapi [30] (slika 3). Najpogostejši urološki zaplet tega obdobja je urinska inkontinenca. Menimo, da je v tem primeru zdravljenje urinske inkontinence mogoče obravnavati podobno kot zdravljenje bolnikov brez cerebrovaskularne bolezni.

Tako je nujna inkontinenca običajno del kliničnega poteka GMF. V tem primeru je nujnost mogoče zdraviti s prej navedenimi holinolitičnimi sredstvi, kot tudi z vnosom kapsaicina, resiniferatoksina ali botulinskega toksina v mehur ter električno stimulacijo tibialnega živca v mehur (shema 1).

Če do časa stabilne faze pride do motenj sečil v obliki zakasnitve, se lahko izvede sakralna neuromodulacija, ki se je v zadnjih letih uspešno uporabljala za simptome nevrogenega mehurja [31,32]. Zaključek Tako se pri bolnikih po možganski kapi lahko obravnavajo urološki zapleti. Pogostost in resnost teh zapletov sta odvisna od območja poškodbe možganov in njegove velikosti. Po pregledu takih bolnikov s strani nevrologa hkrati se mora posvetovati z urologom. Bolnike v prihodnosti sistematično opazuje urolog za pravočasno imenovanje ali zamenjavo predpisanih zdravil in drugih oblik zdravljenja. Kršitve kakovosti življenja pri bolnikih s kapjo so odvisne od nevroloških in enako resnih uroloških posledic. Pravočasno zdravljenje slednjih v vseh fazah post-možganske kapi - in prispevek urologa k rehabilitaciji in vrnitvi v družino teh bolnikov, kjer bo skrb za njih zelo olajšana. Članek je natisnjen v reviji.

»Medicinski razred« 2007, №2, str. 15-18

Kako zdraviti urinsko inkontinenco po kapi

Stanje, za katero je značilno nenamerno sproščanje majhne količine urina, se imenuje inkontinenca.

Nevarnost razvoja takšne patologije pri ljudeh s starostjo narašča, čeprav strokovnjaki ne najdejo neposredne povezave med staranjem telesa in nenadzorovanim uhajanjem urina.

Kazalo vsebine:

Moški urinska inkontinenca je nekakšna anomalija in celoten kompleks patoloških procesov, ki se pojavljajo iz različnih razlogov in zajemajo različne organe moškega telesa. Zato je tako težko diagnosticirati takojšen vzrok nehotenega uriniranja in začeti ustrezno zdravljenje.

Sorte nenadzorovanega uriniranja

Majhen in nenadzorovan urin ponoči ali podnevi se imenuje inkontinenca (uradni izraz je inkontinenca).

To stanje, ki je pogosto simptom celotnega kompleksa bolezni, samo po sebi ne vpliva na zdravje in dobro počutje moškega.

Vendar pa prisotnost urinske inkontinence pri moških lahko resno zmanjša kakovost življenja, oteži osebne in gospodinjske odnose, povzroči veliko psiholoških težav.

Primeri z neprostovoljnim uriniranjem lahko pokažejo prisotnost bolezni v telesu, najpogosteje povezane z disfunkcijo različnih delov sečil, genitalij, srčno-žilnega ali živčnega sistema.

Včasih se tako kažejo relativno nenevarne lezije, na primer infekcijske in vnetne bolezni prostate. To se zgodi in obratno - urinska inkontinenca dokazuje prisotnost nevarnih bolezni, kot je rak genitourinarnega trakta.

Zaradi velikega števila zdravstvenih težav, katerih simptom je neprostovoljno uriniranje, je treba temu stanju posvetiti veliko pozornosti.

Strokovnjaki ugotavljajo naslednje vrste inkontinence:

• iztekanje urina pri stresu (majhne količine se sprostijo zaradi spremembe lokacije izhoda sečnice);
• nujna (nujna) potreba po praznjenju mehurja (inkontinenca je posledica dejstva, da mišice med pretakanjem "delajo" brez nadzora zavestne regulacije);
• popolno nenamerno uriniranje (praznjenje mehurja poteka brez potrebe po tem dejanju, ki je pogosto posledica nevroloških poškodb ali dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil).

Do inkontinence pride, ker je vrat mehurja zaradi različnih vzrokov premaknjen

Stresna urinska inkontinenca pri moških se tradicionalno pojavi s precejšnjim fizičnim naporom, s podaljšanim kašljanjem ali napadom smeha. V tem primeru je delež izpuščenega urina neznaten, zaradi česar je stanje neopaženo že dolgo in razlog, ki ga je povzročil, ni odkrit.

To se zgodi zaradi dejstva, da je vrat mehurja iz različnih razlogov izginil, na primer po kirurških posegih ali zaradi starostnih sprememb.

Ker je zaradi premestitve moteno normalno delovanje mišic, se težave začnejo z zavestno krčenjem mišičnega obročka sfinkterja med vadbo.

Nujna urinska inkontinenca se začne razvijati v primerih, ko je mehur med prelivom refleksno prazen, brez napora in brez zavestnega napora pri moškem.

Takšno stanje se običajno pojavi pri ljudeh, ki trpijo za Alzheimerjevo boleznijo, hiperplazijo prostate, urolitiazo, ki je v starosti. Včasih pride do urinske inkontinence po možganski kapi.

V katerem koli od teh pogojev se napolnjen mehur izprazni samostojno, ne da bi lastnik nadzoroval krčenje mišic.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je znebil PROSTATITISA učinkovito metodo. Preveril ga je sam - rezultat je 100% - popolno sprostitev pred prostatitisom. To je naravno zdravilo, ki temelji na medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam jo priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Koncept zdravnikov popolne urinske inkontinence ugotavlja odsotnost želje osebe po uriniranju zaradi zatiranja prehoda ustreznih signalov skozi spremenjene živce.

Najpogostejši vzrok tega stanja so dolgotrajno jemanje nekaterih zdravil in zapostavljene oblike nekaterih nevroloških bolezni.

Še en dejavnik je lahko navada zadrževanja uriniranja, ki ga je moški imel že več let, kar povzroča izgubo tona mehurja, raztezanje in nato inkontinenco skozi čas.

Razlogi za zadrževanje

Vzroki urinske inkontinence pri moških so različni razlogi, čeprav so nekateri dejavniki še vedno verjetnejši. Te vključujejo:

• Adenom (moderni izraz - hiperplazija) tkiva prostate;
• učinki kirurškega posega na spodnjo polovico telesa;
• fistule v mehurju;
• nevrološke bolezni;
• poškodbe (poškodbe) možganov ali hrbtenjače;
• infekcijske lezije urinarnega sistema;
• dolgotrajno jemanje zdravil (antidepresivi ali pomirjevala, diuretiki, angistamini;
• stanje kronične zastrupitve (droga, alkohol, droga);
• koncentracija urina v telesu zaradi redkega uriniranja.

Strokovnjaki pravijo, da so manj pogosti vzroki inkontinence:

• redno bivanje bolnikov v stresnih situacijah;
• prisotnost v zgodovini bolezni duševne bolezni;
• prirojene bolezni sečil in organov;
• opustitev (nenormalna lokacija) medeničnih organov ali peritoneuma;
• diagnosticirana urolitiaza;
• spremembe v strukturi mišičnega sistema sečil, povezane z dosežki starejših.

Žganja imajo velik vpliv na pojavnost težav z inkontinenco. Bogata poraba alkohola, ki je izdelek z diuretičnim učinkom, vodi do stimulacije ledvic in hitrega polnjenja mehurja.

Hkrati pa alkohol negativno vpliva na možgane, zlasti - hitrost živčnih impulzov in odziv nanje.

Če ne uravnavate količine zaužitih pijač, se bo mehur prelival, in ker poziv ne doseže možganov, se bo pojavila refleksna mišična kontrakcija in uriniranje.

Z redno zlorabo alkoholnih pijač se lahko razvije stanje enureze (z enurezo, urinska inkontinenca se pogosteje pojavlja med spanjem). Zato je treba v prisotnosti težav z nadzorom izpraznitve mehurja izogibati uporabi opojnih pijač.

Tudi inkontinenca je lahko posledica uporabe izdelkov, ki povzročajo dražilni učinek na mehur. Med njimi so pijače, ki vsebujejo kofein (čaj in kava), agrume in njihove sokove, različna sladila.

Simptomi inkontinence

Glede na to, kakšna je oblika inkontinence in kaj jo povzroča, se spreminjajo tudi simptomi tega stanja. Na primer, simptom stresne inkontinence je, kot je že omenjeno, uhajanje urina med:

• smeh
• kašljanje ali kihanje;
• dviganje uteži;
• nenadna sprememba položaja telesa.

Naslednji simptomi kažejo na problem urentne inkontinence:

• nerazumne, močne in nenadne potrebe po uriniranju;
• nenadna, brez mišičnega napora, sprostitev urina v precej velikem obsegu;
• pogosto pozivam, da izpraznite mehur, zlasti ponoči.

Pri kronični prezasedenosti mehurja so možne naslednje manifestacije inkontinence: t

• presihajoči in šibki tok pri uriniranju;
• nenadno izločanje urina v majhnih količinah;
• stalni občutek polnosti mehurja, zaradi česar morate za uriniranje redno napenjati mišice medenice;
• akutna (pogosto nočna) zahteva, da telo izprazni mehur;
• izločanje majhne količine urina med spanjem.

Ker lahko urinska inkontinenca deluje kot precej opazna manifestacija širokega spektra bolezni urogenitalnega sistema, morajo tudi moški biti pozorni na naslednje simptome:

Moški, ki so enkrat opazili težave z nekontroliranim izločanjem urina, morajo redno opravljati preglede, da bi odpravili tveganje za razvoj bolezni, ki so povzročile to stanje.

Še posebej pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, če je poslabšanje poteka bolezni postalo opazno, če se izloči preveč urina in tudi če je inkontinenca povzročila težave v socialnem ali osebnem življenju bolnika. Pomembno: zdravljenje nenadzorovanega uriniranja v večini primerov daje pozitivne rezultate, vendar le, če se začne v zgodnjih fazah.

Ne mislite, da z nastopom določene starosti težav z inkontinenco ni mogoče rešiti - pri starejših moških je verjetnost pojava bolezni višja, vendar to ne pomeni, da je ne moremo znebiti.

Težava pri določanju terapevtskih ukrepov

Pogosto je zdravnikom zelo težko ugotoviti, kako lahko bolnika razrešijo inkontinence.

Težava je v tem, da je manifestacija tega simptoma pri moških lahko znak prisotnosti številnih bolezni, lahko pa je tudi znak ohranjanja nezdravega življenjskega sloga, dovzetnosti osebe za negativne učinke zunanjega okolja in celo zaplete, ki nastanejo po zdravljenju določene bolezni. (ali zaradi napačnih dejanj zdravnika med zdravljenjem). Prav tako se zgodi, da je nekontrolirano uriniranje manifestacija kombinacije vseh teh dejavnikov. Zato je vsak primer inkontinence edinstven in zahteva osebni pristop.

Prva dejanja človeka s problemom nekontroliranega mehurja po obisku pri zdravniku - diagnosticiranje stanja za identifikacijo specifičnih vzrokov, ki vodijo do inkontinence. Če težave nimajo nepravilne anatomske ali patološke osnove (ali če so te »osnove« že odpravljene), ostane le, da odpravimo takojšnjo težavo z mehurjem.

Najenostavnejša terapija je spreminjanje običajnega ritma in obnašanja v življenju - tako imenovano obnašanje v vedenju, ki vključuje razumno omejitev vnosa tekočine skozi ves dan, uporabo posebnih tehnik usposabljanja za pripravo mišic sečil, da ne omenjamo "treninga" mehurja.

"Usposabljanje" je moški, ki urinira urin po urniku, in vsak dan časovni intervali med obiski toaletnih prostorov postanejo daljši in daljši.

Poleg tega se bolnike spodbuja, da se navadijo na izvajanje Keglovih vaj, namenjenih krepitvi mišičnega tkiva spodnjega dela trebuha in razvijanju sposobnosti, da obdržijo vsebino v mehurju.

Usposabljanje je naslednje: pri vsakem uriniranju moški napne mišice medeničnega dna in poskuša prekiniti pretok urina, potem pa je v tem stanju do 3 sekunde, nato pa še naprej prazni mehur. Potrebno je vsaj 3 do 6 tednov, da se usposabljanje opravi trikrat na dan, pri večini bolnikov pa pride do opaznega izboljšanja.

Če vedenjska terapija ne pomaga ali če so vzroki nenadzorovanega uriniranja resnejši, lahko bolnik potrebuje zdravila. Imenovanje ustreznih zdravil bi moral le specialist, ki ve, da bo v vsakem primeru pomagal pri obnovi nadzora nad pravilnim uriniranjem, pomagala različna zdravila. Torej se lahko imenuje:

• zdravila, ki zavirajo krčenje mišic sečnega mehurja zaradi blokiranja signalov živčnega sistema;
• zdravila, ki sprostijo mišice sečilnega sistema;
• pomeni zatiranje urina.

Preden zdravnik predpiše zdravilo, ga je treba pregledati, zdravnik pa bo moral oceniti zgodovino bolezni, da bi ugotovil, ali je mogoče predpisati določena zdravila v kombinaciji s tistimi, ki jih bolnik že jemlje. Druga stran zdravljenja z drogami je lahko umik nekaterih zdravil, če imajo povečan diuretični učinek, in njihova nadomestitev s podobnimi sredstvi.

Tradicionalno se urinska inkontinenca pri moških zdravi z naslednjimi kategorijami zdravil:

• alfa-blokatorji (z lezijo prostate ali obstrukcijo materničnega vratu (lumen) mehurja), ki imajo sproščujoč učinek na gladke mišice v urogenitalnem področju, ponovno vzpostavijo normalen pretok urina;
• Zaviralci 5-alfa reduktaze (če je inkontinenca posledica povečane produkcije specifičnega moškega spolnega hormona), ki obnavljajo zdravo delovanje prostate, zavirajo njeno povečanje in normalizirajo pogostost uriniranja;
• triciklični antidepresivi in ​​drugi spazmolitiki (če ni nadzora nad mišicami mehurja zaradi nevroloških motenj), ki vplivajo na sprostitev mišic, zmanjšanje krčev in mišičnih krčev.

V primerih, ko zdravljenje z drogami ni uporabno, se bolnikom prepusti le ena rešitev - operacija. Podobna tehnika se uporablja za bolnike, ki imajo težave z inkontinenco zaradi poškodbe, izrezovanja prostate in drugih podobnih stanj.

Kirurška oskrba je sestavljena iz vsaditve umetnega sfinkterja pri takih bolnikih na izhodu iz mehurja - ta naprava ohranja zaprto sečnico, dokler ni potrebno, da izpraznite mehur.

V najhujših primerih je odziv na urin “predpisan” za moške (zlasti v primerih akutnega odlašanja, potem ko je bil mehur odstranjen ali so popolnoma izgubili delovanje).

S takimi indikacijami kirurg iz območja tankega črevesja ustvari poseben rezervoar, na katerega po eni strani naredi robove ureterjev, na drugi pa odstrani rast (drugi konec rezervoarja) v prednjo trebušno steno. Po operaciji se urin premakne neposredno v zunanjo stran telesa, na primer v pisoar.

V zvezi s ljudskimi zdravili, ki so namenjena za pomoč pri boju proti urinski inkontinenci, je v tem smislu pomembno vedeti, da lahko alternativna medicina pomaga le z določenimi indikacijami, na primer, če je uriniranje moteno zaradi vnetnih bolezni sečil.

Na primer, za preprečevanje delovanja številnih povzročiteljev vnetja v mehurju, prostati ali sečnici bo pomagalo z odcejanjem zdravilnih rastlin s kislim učinkom.

Šipka zasluži veliko pozornosti - ta jagodičevje, napolnjeno z askorbinsko kislino, je sposobno ustvariti nevzdržne pogoje za vitalno aktivnost bakterij, in ker poleg tega vsebuje še naravne flavonoide, kisline in vitamine (A, E in K), je na splošno zmožno obnoviti naravno delovanje. sečil. Vendar pa se morate pred jemanjem čaja iz divjih vrtnic ali drugih ljudskih zdravil vedno posvetovati z zdravnikom, ki bo ocenil izvedljivost teh zdravil.

Resnično lahko rečemo: nenamerno izločanje majhne količine urina pri moških ni največji problem in ni najpomembnejši razlog za tek na zdravnika. Druga stvar, če se sprosti veliko urina, in ponoči, in od najmanjšega kašlja ali z rahlim stresnim šokom.

To je razlog, da se posvetujete s strokovnjakom.

Čeprav je dejansko prošnja za zdravstveno oskrbo najboljša v zgodnji fazi, se lahko izognemo večjim težavam (če ne v fizični sferi, potem v psihološkem in socialnem smislu), še posebej, če je inkontinenca znak urinarne in genitalne sfere, ki se pripravlja na manifestacijo.

Imate resne težave s potencialom?

Že veliko poskusnih orodij in nič ne pomaga? Ti simptomi so vam znani iz prve roke:

Edini način je operacija? Počakajte in ne delajte z radikalnimi metodami. Povečanje moči MOŽNO! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjaki priporočajo zdravljenje.