Cistitis je vnetje sluznice mehurja. Vnetje mehurja pri otrocih je pogosta bolezen.

Simptomi cistitisa pri otrocih - pogosta in boleča (z pekočo bolečino) uriniranje, krči v spodnjem delu trebuha. Pomembno je zaznati vnetje sečil, majhni otrok ne more vedno razložiti, da ima bolečino.

Kako je cistitis pri otrocih

• otrok pogosto urinira (do 4-krat na uro), pri uriniranju in takoj po jokanju, zgrabi mednožje za ročaje;
• starejši otrok dolgo ne zapusti lonca ali stranišča, ker meni, da mehur ni povsem prazen;
• pritožuje, da "pisanje boli", "trpi želodec";
• nenadzorovano uriniranje za uriniranje - celo starejši otrok lahko nenadoma začne urinirati na hlačah ali postelji, kar včasih starši razlagajo s strahom, nevrozo itd.;
• starejši otroci so lahko sramežljivi reči, da so zaskrbljeni, toda pogosti obiski toaletnih prostorov, živčnost in razdražljivost morajo starše prijazno in mirno vprašati otroka;
• motnost urina, v urinu se lahko pojavi kri;
• razbarvanje (lahko je prisoten zelenkast odtenek, kar kaže na gnojni proces) in vonj urina;

Temperatura je lahko normalna ali nedopustna in lahko naraste na 39 ° C.

Če so v zgodnjem otroštvu fantje in dekleta bolni z enako verjetnostjo, potem dekleta zbolijo 3-5 krat pogosteje od enega leta in pol do dveh let. Pogosto cistitis otrok pri dekletih je pojasnjen s posebnostmi anatomije: kratka in široka sečnica (sečnica), ki meji na anus in vagino, od koder se lahko v sečnico vnese nezaželena mikroflora. Pri mladostnikih lahko hormonska sprememba povzroči spremembe v vaginalni mikroflori in razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov, ki se lahko vnašajo v urinarni trakt.

Cistitis je razdeljen na nalezljive in nenalezljive.

Okužbo povzročajo patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi, ki se lahko pojavijo kot neželeni učinek zdravil zaradi izpostavljenosti kemikalijam, toksinom, začinjeno hrano, vključno z alergijsko reakcijo.

Neinfekcijski cistitis pri otrocih je redka.

Infekcijski cistitis lahko povzroči številne mikroorganizme:

• bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mikoplazma, ureaplazma, klamidija, streptokoka, stafilokoka in druge);
• virusi (adenovirusi, herpesi);
• glivice, ponavadi iz rodu Candida.

V redkih primerih se pri okužbi s črvi razvije cistitis.

Običajno ima sluznica zaščitne mehanizme, in ko se okuži, se vnetje mehurja pri otroku ne pojavi vedno. Pojav bolezni prispeva k številnim dejavnikom - zmanjšanju splošne in lokalne (npr. Lokalne hipotermije) imunosti, dolgemu »potrpljenju« s prelivnim mehurjem, zaprtju, presnovnim motnjam (zlasti povečani koncentraciji soli v urinu).

Vzroki cistitisa pri otrocih

Vzroki infekcijskega cistitisa:

• dotikanje presredka otroka z umazanimi rokami;
• nezadostna zamenjava plenic, plenični izpuščaj, na katerem se razmnožuje nezaželena mikroflora;
• nepravilno pranje otroka od hrbta naprej, kar prispeva k vnosu mikrobov iz danke v urinarni trakt;
• plavanje v blatnem rezervoarju, dolgo bivanje otroka v mokrih kratkih hlačah na plaži, hipotermija (bolj verjetno bo povzročila cistitis);
• brisanje spolnih organov in otrok s skupno brisačo (pot do prenosa okužb za odrasle);
• prisotnost v sečilih tujega telesa, poškodba sečil;
• vnos okužbe iz drugih žarišč vnetja (tonzilitis, tonzilitis, karies, vnetje zgornjih dihal med adenovirusno okužbo);
• vaginalna disbakterioza pri mladostnikih zaradi hormonskega prilagajanja.

Ali bi lahko cistitis pri dekletih nosil tangice? Da, lahko pri premikanju traku tkiva iz anusa v vagino, še posebej z nezadostno higieno anusa. Nošenje vrvic v hladnem vremenu, seveda, prispeva k podhladitvi sečilnega sistema.

Nekateri vzroki neinfektivnega cistitisa:

• draženje sluznice mehurja pri jemanju določenih zdravil;
• uživanje zelo začinjenih ali slanih živil;
• alergični na zdravila, gospodinjske kemikalije, tuje beljakovine, živilske aditive, odpadne produkte črvov Alergijo lahko povzroči tudi uporaba gela za milo in tuš z barvili, konzervansi in aromatičnimi dodatki za intimno higieno otrok.

Akutna oblika cistitisa brez ustreznega zdravljenja postane kronična, ko so simptomi cistitisa pri otrocih blagi ali se pojavljajo občasno s hipotermijo ali v primerjavi z drugimi boleznimi, ki oslabijo telo.

Kako zdraviti cistitis pri otrocih

V akutni obliki zdravljenje cistitisa pri otrocih poteka doma pod nadzorom pediatra ali nefrologa. Otrok mora piti veliko vode. Ponudba pijače z protivnetno in urosepticheskimi lastnosti: sadne pijače, brusnice kompoti, lingonberries, morska krhlika, sveže razredčeni sokovi (korenček, jabolko).

Pijte mora biti toplo, je zaželeno piti, tudi ponoči. Treba je izključiti uporabo ostrih začimb, marinad in dimljenega mesa, bogate juhe. Količina soli mora biti čim manjša. Potrebno je zmanjšati obremenitev motorja otroka, ga organizirati v posteljo ali pol posteljo.

Zdravljenje cistitisa pri dekletih ima nekaj poudarkov: pogosto, večkrat na dan, splakovanje, menjava spodnjega perila. Zdravilo predpiše zdravnik glede na rezultate testa.

Osnovne raziskave za ugotavljanje, kaj je povzročilo cistitis pri otroku:

• urina;
• popolna krvna slika;
• biokemični krvni test;
• urinska kultura z določanjem občutljivosti inokuliranih mikroorganizmov na specifične antibiotike;
• Ultrazvok ledvic in sečil.

Bakteriološko sejanje poteka dolgo časa, v primeru akutnega cistitisa pa lahko zdravnik empirično predpiše antibiotik širokega spektra. Otrokom s cistitisom ni mogoče predpisati vseh antibiotikov za zdravljenje cistitisa pri odraslih.

Otroci se lahko predpisujejo (na primer) Amoksicilin klavulanat, Nitrofurantoin, Cefuroksim. Potek antibiotika za akutno obliko je običajno 3 do 5 dni. Vsi antibiotiki imajo svoje kontraindikacije in neželene učinke, zato jih ne smemo uporabljati, še manj pa otroku!

Ko virusna ali glivična etiologija cistitisa zahteva ustrezno zdravljenje (protivirusna, protiglivična zdravila). V hudi obliki akutnega cistitisa, ki je otežena zaradi hude hematurije (obilno krvavitev), je indicirana hospitalizacija.

Kronični cistitis pri otrocih je zaželeno zdraviti v bolnišnici, kjer se opravi popolnejši pregled in je možna večja količina medicinskih posegov. Potek antibiotikov pri kroničnem cistitisu je daljši, pogosto izmenično 2 - 3 antibiotika. Da bi preprečili razvoj dysbiosis, so dodatno predpisani probiotiki.

Če je potrebno, predpišite pranje z zdravilnimi raztopinami votline mehurja. Fizioterapija se pogosto uporablja (UHF, iontoforeza, elektroforeza itd.). Pri dolgotrajnih ponavljajočih se cistitisih se predpisujejo imunomodulatorna zdravila. Zdravljenje kroničnega cistitisa je dolgotrajno in zapleteno, treba je storiti vse, da preprečimo, da bi bolezen postala kronična.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih folk pravna sredstva

Opozoriti je treba, da ljudska zdravila niso vedno varna. Torej, obstajajo številna priporočila za postopke segrevanja: sedeče kopeli, kroženje presredka nad vedro vrele vode itd. V nekaterih primerih lahko ublažijo manifestacije cistitisa, vendar v prisotnosti krvi v urinu je strogo kontraindicirana. Segrevanje v tej situaciji lahko povzroči veliko krvavitev iz žolčnika in celo povzroči sepso (okužbo krvi).

Infuzija peteršiljevega korena. Peršin ima diuretični in baktericidni učinek, lahko pa povzroči tudi krvavitev. Pozor!

Čaj iz listov koprive. Ima hemostatični učinek, vsebuje celo vrsto vitaminov. Pozor! Vsebuje mravljinčno kislino, ki lahko draži želodčno sluznico in sluznico mehurja.

Bujon medenice je razmeroma varen in učinkovit. Ampak morate trdo delati, da bi otroka, da ga pijejo, ker ima neprijeten okus in sluzasto konsistenco.

Vodenje zdravljenja na domu, posvetovanje z zdravnikom o izvedljivosti folk pravna sredstva. V lekarni je treba kupiti čaje, v njih se ohranijo optimalni deleži zelišč in njihov odmerek.

Poleg antibiotikov se lahko predpišejo tudi zeliščni pripravki za zdravljenje cistitisa pri otrocih, na primer Canephron (možno ga je uporabiti od 1 leta), Cystone (možno je uporabljati od 2 let). Ta zdravila za zdravljenje cistitisa v infekcijski naravi bolezni bodo pomožna, ne-primarno zdravljenje.

Sumite na cistitis pri otroku, kaj storiti? Pokličite zdravnika. Otrok je obilno zalival, spravil v posteljo ali vsaj zmanjšal svojo telesno dejavnost, položil na tople hlače in nogavice. Iz menija je potrebno izključiti začinjene, slane jedi, prekajeno meso, bogate juhe. Kako zdraviti cistitis? Na navedena priporočila je poudarek na najstrožjem spoštovanju osebne higiene, pogostem umivanju in menjavi spodnjega perila večkrat na dan.

Preprečevanje cistitisa pri otrocih

Preprečevanje cistitisa pri otrocih je v prvi vrsti stroga higiena presredka, pogosta in pravilna izpiranje, uporaba samo otroškega mila in šampona.

Pomembno je, da se izogibate hipotermiji, vključno z lokalnimi (npr. Sedenje na hladni površini, dolgo bivanje v mokrih kratkih hlačah ali kopalke na plaži), onesnaževanje presredka pri igranju v pesku (zlasti za dekleta).

Možne žarišča okužbe je treba zdraviti pravočasno (tonzilitis, sinusitis, karies). Prehrana otroka mora biti uravnotežena, z dovolj vitaminov.

Vnetje mehurja pri otroku: simptomi in zdravljenje

Kadar se pri otrocih pojavi vnetje mehurja, vsi starši ne vedo, kaj storiti. Ni vsakdo razumel, kako nevarna je ta bolezen in kakšne posledice lahko povzroči. Za to je potrebno pravočasno opaziti simptome in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Cistitis je vnetje sluznice mehurja, ki se pojavi, ko bakterijska okužba prodre v urinski kanal in se razmnožuje. Najpogosteje dobijo bolne deklice, in to je posledica anatomskih značilnosti strukture ženskega telesa. Kratka in široka sečnica je bližje anusu in nima takšnih ovinkov kot moški, zato se v genitalijah pojavijo okužbe.

Vzroki vnetja

Najpogostejši vzrok bolezni so bakterije. Glavni patogeni so streptokoki, E. coli, klamidija, stafilokoki, glivice in virusi.

Dolgo bivanje otroka v mokrih plenicah vodi do prodiranja bakterij v mehur.

Od prvih dni življenja otroka naučite pravil hegina. Po vsakem črevesnem gibanju je treba otroke dobro oprati, zato je pomembno, da dekleta iz pubisa sperite v anus, da bi zmanjšali možnost, da bakterije pridejo v sečevod.

Razvoj cistitisa se najpogosteje opazi v naslednjih primerih:

• z zmanjšanjem imunosti;
• pri kroničnih boleznih notranjih organov;
• diabetes, disbakteriozo in zaprtje;
• s pomanjkanjem vitaminov;
• ko nosite tesna in tesna oblačila, dolgo perilo;
• z genetsko nagnjenostjo.

Poleg tega obstajajo številni razlogi, ki izzovejo vnetne procese:

• operacije;
• poškodbe;
• jemanje določenih zdravil;
• črvi.

Oblike bolezni se delijo na akutne in kronične. V akutni obliki se vnetje razvije zelo hitro, je težko in če se zdravi nepravilno, lahko postane kronično (kar se lahko pojavi kot posledica samozdravljenja). Zelo težko je ugotoviti znake bolezni pri dojenčkih prvega leta življenja, saj pišejo zelo pogosto in vedno imajo veliko razlogov za jok. Ko se odkrije bolezen, to že povzroči spremembe in zaplete v mehurju. Zato je pomembno, da stopite v stik s strokovnjaki za diagnozo in pravočasno zdravljenje.

Simptomi pri dojenčkih prvega leta življenja:

• izguba apetita;
• motnje spanja, letargija;
• jok, tesnoba;
• razbarvanje urina;
• pogoste regurgitacije, bruhanje.

Starejši otrok ima naslednje simptome:

• pogosto uriniranje, ki ga spremlja bolečina in pekoč občutek;
• hude bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta;
• neprijeten vonj in motna barva urina;
• lažne želje;
• nehoteno uriniranje (včasih nima časa, da bi prišel do lonca ali stranišča).

Zgoraj lahko dodate naslednje funkcije:

• mrzlica;
• pretirano znojenje;
• visoka temperatura (včasih doseže številke, pri katerih antipiretik ne pomaga).

Diagnostične metode

Če so zgoraj navedeni simptomi prisotni, se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Po pregledu otroka specialist posreduje navodila za potrebne raziskave in analize, na podlagi katerih se bo sestavila splošna slika bolezni. Potem predpisuje potrebno zdravljenje. Analiza urina razkriva količino rdečih krvnih celic in belih krvnih celic.

Bakterijska kultura omogoča določanje patogena in določanje njegove občutljivosti na antibiotike.

Pri ultrazvoku zdravnik pregleda celoten urinarni sistem in določi prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa. Pri sumu na kronično bolezen je predpisana cistoskopija. Pri otrocih, mlajših od 2 let, ali pri sumu na Staphylococcus aureus priporočamo preiskavo krvi.

Za zbiranje urina je treba:

• temeljito operite otrokove genitalije;
• analizo je treba zjutraj zbrati in jo dostaviti v laboratorij v eni uri ali jo hraniti v hladilniku največ 24 ur;
• uporabite samo sterilno posodo.

Priporočila za zdravljenje

Če testi potrjujejo vnetje, je treba zdravljenje začeti takoj, saj se lahko okužba razširja na ledvice pri otroku, mlajšem od 3 let. V hujših primerih je bolnik hospitaliziran, medtem ko se v drugih primerih zdravljenje opravlja doma pod nadzorom pediatra. Prva stvar, ki je potrebna, je počitek in splošno segrevanje. Suha toplota se nanaša na spodnji del trebuha (steklenica z vročo vodo, platnena vreča s soljo ali volneni šal). Dodeljena prehrana z mlekom in zelenjavo, razen slanih, začinjenih, vloženih, mastnih in ocvrte hrane. Odstranjevanje toksinov iz telesa je obilo pijače. Priporočljivo je dati vodo brez plinov, zeliščnih čajev, kompotov. Vsakodnevno umijte otroka pod toplo prho in sedeče kopeli vzemite z dodatki decoctions. Izvajati tečaje antibiotikov in zeliščnih pripravkov, ki jih predpiše zdravnik. Zelo pomembno je, da pijete celoten potek zdravil, tudi če se izboljšave. Nato se predloži naknadna analiza, da se preprečijo ponavljajoče se epizode.

• skrbno spremljajte čistost genitalij;
• pogosto menjavajte plenice ali plenice, da se izognete širjenju bakterij;
• v hladnem obdobju nositi toplo in ne dopustiti hipotermije (sedenje na mrazu prispeva k okužbi);
• bodite pozorni na uporabo probiotikov med zdravljenjem z antibiotiki;
• vsak dan zamenjajte spodnje perilo;
• poveča količino tekočine, porabljene med vročino, drisko in pri visoki temperaturi;
• Ne preskočite načrtovanih zdravniških pregledov.

Da bi se izognili zapletom, ki so povezani z vnetjem mehurja, morate takoj opozoriti na simptome cistitisa pri otroku in pravočasno poiskati pomoč pri zdravniku, ki bo diagnosticiral in predpisal zdravljenje. Zato ni treba sprejeti odločitve o imenovanju zdravil otrokom.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih 4-8 let

Nenadoma povečana pogostnost urina pri otroku povzroči popolno zmedenost staršev. Cistitis pogosto prispeva k razvoju tega neželenega simptoma pri otrocih. Kako je zdravljenje te bolezni pri otrocih od 4 do 8 let, bo ta članek povedal.

Kaj je to?

Vnetna patologija v mehurju se imenuje cistitis. Ta bolezen se lahko razvije pri vsakem otroku. Pogosto se neželeni simptomi bolezni pojavljajo pri otrocih v predšolskem in šolskem obdobju. Po statističnih dokumentih so dekleta s to patologijo pogosteje kot fantje.

Zdravniki ugotavljajo, da je cistitis na desetem mestu v strukturi celotne pojavnosti otrok.

Ogromen vzrok bolezni so nalezljive bolezni. Izpostavljenost virusom in bakterij vodi do vnetnega procesa v mehurju pri otroku.

Prevladujoča metoda okužbe pri otrocih, mlajših od 5 let, je naraščajoča. V tem primeru se v mehur vnese okužba iz genitalnega trakta, kar prispeva k razvoju hudega vnetja v njem.

Po nekaterih raziskavah se pri skoraj 25% dojenčkov pojavijo simptomi cistitisa. Ponavadi poteka v akutni obliki.

Pomembno je omeniti, da se prehod v kronično obliko pojavlja le, če ima otrok predispozicijske dejavnike. Mednje spadajo predvsem: zmanjšana imunost, prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov, sladkorna bolezen, prirojene nepravilnosti in okvare.

Fantje, stari 6-7 let, dobijo kronični cistitis bistveno manj pogosto kot dekleta.

Glavni simptomi

Klinični znaki cistitisa pri otrocih, starih od 4 do 8 let, so lahko zelo različni. Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od začetnega splošnega stanja otroka. Pri oslabljenem otroku s pogostimi prehladi je potek bolezni lahko hujši.

V 30% primerov se cistitis pojavlja v latentni obliki, ki ni spremljana s pojavom neželenih simptomov pri otroku.

Vnetje v mehurju pri otrocih poteka s pojavom naslednjih kliničnih znakov:

• Povečana telesna temperatura. Pri blagi bolezni pri otroku se pojavi subfebrilnost. V nekaterih primerih lahko pri bolnem otroku traja več tednov. Hudo bolezen spremlja povečanje telesne temperature do 38-39 stopinj. V ozadju vročice lahko ima otrok vročino ali hudo mrzlico.

• Nelagodje pri uriniranju. Otroci se lahko staršem pritožijo zaradi pekočega občutka ali bolečine pri odhodu na stranišče. Ta simptom se lahko manifestira na različne načine. V hudih primerih je resnost simptoma precej močna.
• Pogosto pozivanje na uriniranje. Vnetje mehurja prispeva k pojavu pogostega uriniranja. Bolan otrok lahko teče na stranišče do 10-20 krat na dan. Obroki se ne spremenijo. V nekaterih primerih se količina urina še zmanjša.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha. Bolečina se po hrani ali iztrebljanju ne poslabša. V bistvu ima vlečni značaj. Ležanje na želodcu povzroči občutno povečanje bolečin pri otroku. V nekaterih primerih se bolečina med uriniranjem poveča.

• Poslabšanje blaginje. Vnetni proces prispeva k razvoju sindroma zastrupitve. To se kaže v hudi slabosti in hitri utrujenosti, tudi po običajnih dnevnih opravilih. Šolski otroci se ne morejo osredotočiti med šolanjem.
• Pojav povečane živčnosti. Pogost nagon, da gremo na stranišče, naredi otroka precej živčen. Bolan otrok postane bolj mučen in čustven. Tudi majhen stres lahko pri otroku povzroči močan odziv. Bolan otrok ima slabo spanje.

Spremenite barvo sedimenta v urinu. Običajno postane urin bolj moten in postane rjav. Običajno mora biti slamnato rumena nenasičena barva.

Pojav različnih patoloških nečistoč v urinu lahko kaže tudi na prisotnost vnetja sečil ali sečnega mehurja.

Kako zdraviti doma?

Zdravljenje je potrebno izvesti neodvisno le po predhodnem obisku zdravnika. Otroci se ukvarjajo z boleznimi sečil pri otrocih.

Za vzpostavitev pravilne diagnoze morate najprej opraviti celo vrsto diagnostičnih ukrepov, ki nujno vključujejo urinske teste in ultrazvok ledvic. V težkih kliničnih situacijah se lahko zahtevajo dodatni diagnostični testi.

Za zdravljenje na domu zdravniki predpišejo upoštevanje načel pravilne higienske oskrbe. To vključuje kopanje z različnimi zeliščnimi odko- pami. Izvesti jih je treba 1-2 krat dnevno. Običajno se ti postopki izvajajo zjutraj in zvečer.

Trajanje higienske kopeli z zdravili ne sme biti daljše od 10-15 minut.

Čas zdravljenja na domu določi zdravnik. Običajno je za dosego pozitivnega učinka potrebnih vsaj 10-15 dnevnih postopkov.

Farmacevtska kamilica, žajbelj, ognjič in vrvica bosta primerna kot zdravilna zelišča, ki bodo potrebna za takšne kopeli. Za pripravo terapevtske infuzije vzemite 2 žlici sesekljanih surovin in napolnite z 1,5 skodelice vrele vode. Vztrajati v kozarcu 30-40 minut.

Za kopel je dovolj 100-150 ml takšne terapevtske infuzije. Te juhe so tudi odlične za uporabo v notranjosti kot čajna pijača.

Uporabite rastlinske sestavine z zadostno skrbnostjo, saj lahko pri otroku povzročijo alergijske reakcije.

Preden se lotite takšnega zdravljenja na domu, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo povedal, ali ima bolni otrok kontraindikacije za držanje pladnjev.

Zdravljenje z drogami

Glavna terapija cistitisa pri otrocih je predpisovanje zdravil. Ta zdravila imajo izrazit protivnetni učinek, pomagajo pri boju proti različnim virusom in bakterijam ter imajo tudi učinek dezinfekcije na urin.

Redna uporaba zdravil vam omogoča, da se soočite s potrebo po uriniranju.

Če so bile v otroški backozi najdene različne vrste bakterij, so definitivno predpisane antibakterijske droge.

Trenutno zdravniki raje droge s precej širok spekter delovanja. To vam omogoča, da dosežete stabilen pozitiven rezultat v razmeroma kratkem času. Običajno je zdravljenje akutnih oblik bolezni 7-10 dni.

Pri hujši in dolgotrajnejši patologiji se lahko izvaja daljše zdravljenje.

Antibakterijska sredstva lahko dajemo v obliki injekcij, tablet ali suspenzij. Ta zdravila imajo celo vrsto možnih stranskih učinkov.

Imenovanje antibiotikov se izvaja le pod strogimi medicinskimi indikacijami, ki jih določi zdravnik. Neodvisna uporaba teh zdravil je nesprejemljiva, saj lahko privede do opaznega poslabšanja dobrega počutja otroka.

Treba je sprejeti antibiotike v skladu z navodili, ki so na voljo vsakemu posameznemu zdravilu. Najpogostejša napaka staršev pri imenovanju antibiotične terapije - samo-odpoved zdravil.

Medtem ko izboljšujejo dobro počutje otroka, se očetje in matere odločijo, da prenehajo uporabljati antibiotike, saj naj ta sredstva ne bodo več potrebna. To je v osnovi napačno! Zgodnji umik zdravil vodi le v razvoj odpornosti (odpornosti) bakterij v prihodnosti na delovanje teh zdravil.

Po opravljenem poteku antibiotične terapije je laboratorijsko spremljanje učinkovitosti obvezno.

Zmanjšanje števila levkocitov v splošni analizi urina kaže na uspešnost zdravljenja. Za končno preverjanje ustreznosti terapije se izvaja kontrola urina. Prav tako mora zmanjšati rast bakterij.

Uroseptiki se že dolgo uporabljajo v urološki praksi. Ta orodja pripomorejo k normalizaciji urinskega sedimenta in ponovni vzpostavitvi pH urina. Ta sredstva so dodeljena tudi menjalnemu tečaju.

Ena izmed najbolj priljubljenih uroseptikov je »Furazolidon«. To zdravilo je predpisano praviloma 7-10 dni. Številčnost in končno trajanje uporabe določi zdravnik.

Če ima otrok izrazit krč in bolečino med uriniranjem, se uporabljajo različne vrste spazmolitikov. Ta zdravila imajo precej dolgotrajen analgetski učinek, ki se kaže v zmanjšanju intenzivnosti bolečinskega sindroma.

Antispazmodiki se običajno uporabljajo 2-3 krat dnevno. Dolgotrajna uporaba teh zdravil ni potrebna. Ponavadi so dodeljene za 3-5 dni.

Diet

Medicinska prehrana je pomemben sestavni del zdravljenja urinarne patologije. Otroško prehrano v akutnem obdobju je treba skrbno načrtovati.

V primeru vnetja mehurja je osnova prehrane fermentirani mlečni izdelki, zelenjava in žita.

Proteini morajo biti omejeni. Preveč intenziven vnos beljakovin v telo otroka prispeva k napredovanju bolezni in vnetju ledvic.

Prehrana mora biti delna. Pojedite svojega otroka v 5-6-kratnem odmerku na dan. Vsak obrok je treba dopolniti z zelenjavo ali sadjem.

Dober učinek na imuniteto otroka ima različne mlečne izdelke. Poskusite izbrati kislo mleko z najkrajšim rokom uporabnosti, saj vsebuje bolj koristne lakto in bifidobakterije.

V akutnem obdobju bolezni naj kuhamo jedi na nežen način. Izdelke je treba kuhati, peči, piti ali kuhati s paro.

Odlična multicooker, v kateri lahko pripravite veliko število različnih zdravih jedi, bo v veliko pomoč mamam.

Za vse patologije urinarnega sistema v prehrani otrok je omejena na dnevno količino soli. Zdravniki priporočajo, da otroci ves dan uporabljajo le 2-3 g natrijevega klorida.

Prekomerna vsebnost soli v kuhanih jedi prispeva k razvoju izrazitega edema na telesu, ki se najpogosteje pojavlja na obrazu.

Skladnost z režimom pitja pri zdravljenju bolezni mehurja je nujen pogoj za doseganje pozitivnega rezultata.

Kot zdrave pijače so primerni različni kompoti ali sadne pijače iz sadja in jagodičja. Suhe sadne decoctions bo tudi odlična alternativa navadne kuhane vode. Med pripravo sadnih pijač in kompotov ne bi smeli biti veliko sladkani.

Lahko tudi obogatite prehrano z vitamini in minerali, ki imajo močnejši učinek s pomočjo multivitaminskih kompleksov. Ta zdravila je treba uporabiti v 1-2 mesecih. O daljšem sprejemu se posvetujte z zdravnikom.

Sprejem multivitaminskih kompleksov v obdobju remisije kroničnega cistitisa ima izrazit preventivni učinek.

Prav tako lahko spoznate, kako zdraviti otroško cistitis z gledanjem videa ob sodelovanju slavnega pediatra dr. Komarovskega.

Cistitis pri otrocih: vrste, simptomi, zdravljenje, zapleti in preprečevanje

Vnetje mehurja je boleče stanje, ki ga pri otrocih ni vedno lahko diagnosticirati. Otrok pogosto urinira, je poreden, njegova temperatura se lahko dvigne. Mnogi starši vzamejo te simptome za prehlad in ne gredo k zdravniku. Medtem je pomembno, da se zdravljenje začne čim prej, tako da cistitis ne postane kroničen in ne povzroči resnih zapletov. Preprečite prehladitev telesa, sledite pravilom higienske oskrbe otrok - ti ukrepi jih bodo zaščitili pred boleznijo.

Bistvo bolezni, oblike in vrste cistitisa

Cistitis je vnetje sluznice mehurja, v katerem je moteno njegovo delovanje in se spremeni sestava urina. Pri otrocih se ta patologija pojavi pri vsaki starosti. Poleg tega imajo dojenčki, dekleta in fantje enako pogosto cistitis, ne glede na spol, medtem ko imajo starejši otroci še en vzorec: bolezen se pri deklicah pojavlja večkrat. To se pojasni z razliko v anatomski strukturi sečil. Krajša, širša sečnica, ki se razteza v nožnico in njena neposredna bližina anusu, olajša vstop okužbi v ženski mehur.

Pri mladostnikih med puberteto, ko se v telesu pojavi ogromna hormonska sprememba, je imunost pogosto oslabljena. Najmanjša kršitev pravil higienske oskrbe zunanjih spolnih organov vodi do pojava vnetja v njih, ki se zlahka razširi na sečne organe. Poleg tega so dekleta v tej starosti bolj zaskrbljena, kako izgledati lepo in modno, medtem ko zanemarjajo topla oblačila, ki ščitijo spodnji del telesa pred hipotermijo.

Cistitis je lahko primarni (pojavlja se neposredno v mehurju, ko pride do okužbe) in sekundarni (razvije se v ozadju tumorja mehurja ali patologij v sosednjih organih).

Zdravljenje cistitisa pri otrocih je neposredno odvisno od oblike bolezni, od katerih so 2: akutna in kronična. Pogosto se tudi izkušeni zdravnik moti, ko postavi diagnozo, saj ima otrok simptome, podobne manifestacijam dihalnega hladu. Včasih, glede na rezultate testa, zdravnik predpostavlja prisotnost pielonefritisa (vnetnega procesa v ledvicah) in predpisuje dolgoročno zdravljenje z zdravili, ki so močnejša od potrebnih.

Vrste cistitisa

Pri bolezni se lahko pojavijo različne spremembe v sluznici mehurja. Glede na to obstaja več vrst cistitisa.

Kataralni cistitis - vnetje sega samo v sluznico mehurja.

Hemoragični cistitis - prizadeta membrana in krvne žile, zato se v urinu pojavi kri.

Ulcerozni cistitis. Na površini sluznice se pojavijo razjede. Običajno se to stanje pojavi pri urolitiaziji.

Polipozni cistitis. V sluznici se pojavijo polipi v obliki papil.

Cistični cistitis je vrsta kroničnega vnetja z nastankom cist v submukoznem sloju.

Možni zapleti

Zapleti akutnega cistitisa so njegov prehod v zanemarjeno kronično obliko in širjenje vnetnega procesa v tkivu ledvic, kar lahko privede do razvoja pielonefritisa. Stanje otežuje dejstvo, da se urin vrže v ledvice (refluks).

Pri otrocih se pojavijo nepopravljive spremembe v tkivih vratu mehurja. Zamenjava mišic z vezivnim tkivom vodi do zoženja sečnice (utrjevanje). Ulceracija lupine mehurja lahko povzroči razpok, nastanek fistul.

Vzroki cistitisa

Najpogostejši vzroki cistitisa pri otrocih in mladostnikih so:

1. Hipotermija Še posebej je nevarno, da otrok sedi na hladnem tleh, kamnitih ali kovinskih klopci med hojo v ledenem vremenu. Lahko hodi okoli hiše bosi in ne zboli, toda hipotermija medeničnega področja bo zagotovo privedla do cistitisa, ker zmanjšana elastičnost krvnih žil v tem delu telesa prispeva k posebej hitri izgubi toplote.
2. Nalezljiva okužba sečil. Najpogosteje se cistitis pojavlja kot posledica zaužitja bakterij (kot so stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, klamidija, mikoplazma). Možna je tudi okužba z virusi (npr. Herpes), glivami, enoceličnimi mikroorganizmi (trihomonade, Giardia), nekaterimi helminti. Hkrati se okužba širi tako naraščajoče (od zunanjih spolnih organov vzdolž sečnice) kot po padajoči poti (vstopa v mehur z obolelih ledvic). Poleg tega je cistitis lahko sočasna bolezen pri vnetju pljuč, žlez, saj se okužba lahko širi skozi limfo in kri. Nazadnje, vzrok cistitisa je lahko kontaktna lezija stene mehurja med vnetjem črevesja in drugih organov majhne medenice.
3. Zastrupitev s toksini, vplivi na sluznico nekaterih mehurjev, kemikalij, alergenov na mehur.

Dejavniki, ki povzročajo bolezen

Dejavniki, ki izzovejo pojav cistitisa pri otrocih, so predvsem nepravilna oskrba organov v intimnem območju. Še posebej, dekleta imajo podobno bolezen zaradi uporabe mila in drugih kozmetičnih izdelkov, ki uničujejo naravno vaginalno mikrofloro. Za pranje otrok je treba usmeriti od genitalij do anusa in ne obratno.

Opozorilo: Nosite tesne hlačke iz sintetičnih materialov, zato nenehna uporaba plenic ustvarja ugodne pogoje za razvoj bakterij v urogenitalnih organih in njihovo hitro širjenje.

Zamašek urina v mehurju ima zelo škodljiv učinek. Otrok ne sme zdržati dolgo, če obstaja potreba po uriniranju. Nekateri otroci imajo prirojene patologije sečil ali motnje, kot so nevroze, endokrine motnje, ki vodijo v zadrževanje urina.

Avitaminoza, kot tudi odlaganje soli v mehurju lahko prispeva k nastanku cistitisa (to je olajšano z nezadostnim vnosom tekočine). Cistitis nastopi po stresu otrok, fizičnem prekomernem delu, pogostih prehladih, operacijah - dejavnikih, ki povzročajo zmanjšanje imunske zaščite telesa, odpornost na okužbe.

Skupine, pri katerih obstaja tveganje za cistitis

Pri otrocih s sladkorno boleznijo, boleznih ščitnice in trebušne slinavke (pankreatitis) se poveča nagnjenost k cisti. Črevesna disbakterioza in druge motnje prebavnega sistema (kolitis, enteritis, nagnjenost k zaprtju) prav tako predstavljajo stalno tveganje za okužbo sečil.

Vzroki za prehod cistitisa v kronično obliko

Kronični cistitis pri otrocih se pojavi z napačno zdravljenje njegove akutne oblike ali odsotnosti le-tega. Razvoj vnetnega procesa prispeva k prisotnosti v telesu otrok kroničnih bolezni spolnih organov, prirojenih ali pridobljenih patologij v strukturi mehurja. Hkrati se lahko razvije cistitis v latentni obliki (trajno, skoraj asimptomatsko) in v ponavljajočih se (s periodičnimi eksacerbacijami).

Video: dejavniki tveganja za cistitis, smernice za zdravljenje

Simptomi različnih oblik cistitisa

Simptomi cistitisa pri otrocih se lahko kažejo z večjo ali manjšo resnostjo, odvisno od stopnje poškodbe sluznice mehurja, vrste sprememb, ki se pojavljajo v njej. Najtežje je prepoznati bolezen pri dojenčkih in malčkih, mlajših od 3 let, ki ne morejo jasno razložiti, kje imajo bolečino.

Znaki akutnega cistitisa

V akutni obliki se cistitis pri otrocih razvije v nekaj urah. Pravočasno predpisovanje antibiotikov po približno tednu dni povzroči popolno okrevanje. Simptomi akutnega cistitisa so:

1. Boleče in pogosto uriniranje. Rezi in boleče bolečine so se povečali s časom dokončanja praznjenja mehurčka.
2. Motnja izločanja urina. Izhaja v majhnih količinah, lahko pride do lažnih želja, zadrževanja urina. Razlog za to so nenamerni krči mišic mehurja, ko se otrok boji, da se bo poškodoval in nehote napet, medtem ko sedi na kahlici. Pogosto se zgodi, nasprotno, urinska inkontinenca (ne le pri dojenčkih, ampak tudi mladostnikih). Prelivanje mehurja pri cistitisu se pojavi vsakih 15 minut.
3. Povečanje telesne temperature na 38 ° -39 ° (ne vedno).
4. Zamegljen in pordelen urin zaradi sledi krvi, delcev sluzi in soli.

Glavni simptom, s katerim je pri majhnih otrocih prepoznan cistitis, je pogosto uriniranje, ki otroku prinaša trpljenje in jok. Otrok ne jedo dobro, izpljune hrano. Ima zaspanost in letargijo.

Opomba: Pogosto uriniranje se lahko pojavi pri dojenčkih in akutnih respiratornih virusnih okužbah kot refleksu povečane žeje in pitja več tekočine, vendar v območju mehurja ni bolečih občutkov, za razliko od cistitisa.

Najpomembnejši znaki cistitisa pri otrocih, starih od 4 do 13 let, so krči in pekoči občutki, ki se pojavijo v času uriniranja, pogostih pozivov, nehotenega uriniranja, po možnosti s krvjo. Takšnih znakov ni mogoče prezreti. Potrebno se je posvetovati s pediaterjem ali urologom, da opravi potrebne teste.

Simptomi kroničnega cistitisa

Za latentni cistitis je značilno odsotnost bolečih simptomov. To je mogoče prepoznati s takimi znaki, kot so urinska inkontinenca (ne le nočna enureza, temveč tudi nehoteno uriniranje podnevi). Pogosto se otroka zdravi zaradi živčnega zloma, kar pripisuje takšno kršitev posebnostim starostnega razvoja.

Kronični ponavljajoči se cistitis kaže v pogostih akutnih vnetjih mehurja.

Obstajajo značilni znaki, po katerih lahko izkušeni zdravnik razlikuje kronični cistitis od pijelonefritisa. Povečanje uriniranja pri bolezni ledvic ni glavni simptom. V ospredju takšnih manifestacij, kot so slabost, bruhanje, bledica, kar kaže na splošno zastrupitev telesa. V spodnjem delu hrbta so bolečine.

Video: Znaki cistitisa pri otrocih. Vrednost pravilne diagnoze

Diagnoza cistitisa pri otrocih

Za diagnosticiranje cistitisa je predpisana splošna analiza urina. Prisotnost vnetnega procesa se kaže v povišanem številu belih krvnih celic, obarvanosti vsebine mehurja, prisotnosti majhne količine beljakovin. Hemoragični cistitis se ocenjuje po videzu krvi v urinu in povečanju ravni rdečih krvnih celic.

Hkrati je za doseganje zanesljivega rezultata zelo pomembno, da se urin otroka pravilno analizira. Potrebno je temeljito umiti genitalije, presredek in anus. Jutranji urin zbirajte takoj po spanju z uporabo posebne sterilne posode. Za diagnozo cistitisa se povprečni delež vzame, ko otrok začne urinirati v loncu ali stranišču.

Če urina ni mogoče takoj dostaviti v laboratorij, ga shranimo v hladilniku, vendar ne več kot 1 dan.

Da bi pojasnili vrsto bakterijske okužbe, ki je povzročila vnetje mehurja, ustvarite urinsko kulturo. Značilno je, da se takšna študija izvede pri diagnozi kroničnega cistitisa, da bi izbrali najučinkovitejši antibiotik. Rezultat seje lahko dobite le v enem tednu.

Vzemite celotno krvno sliko. V akutni obliki cistitisa se rezultati običajno ne razlikujejo bistveno od norme. Kronična bolezen vodi do povečanja vsebnosti levkocitov in spremeni druge značilne indikatorje.

S pomočjo ultrazvoka se določi debelino in strukturo stene mehurja, prisotnost depozitov soli v njem.

V težkih primerih se izvede endoskopija mehurja - pregled njegove notranje površine z optično napravo. Za obdobje študije se izbere, ko se vnetni proces umiri.

Uporabljajo se druge metode, kot je npr. Merjenje pogostosti uriniranja in stopnja praznjenja mehurja čez dan. Fotografirajte, napolnite njeno votlino z raztopino za barvanje, v različnih projekcijah (mešanje cistografije).

Načela zdravljenja cistitisa

Pri zdravljenju cistitisa pri otrocih so predpisani antibiotiki, uporabljajo se diuretiki in protivnetna zdravila. Za akutno vnetje mehurja se zdravljenje izvaja doma. V primeru kronične bolezni z zapletom je včasih potrebna hospitalizacija bolnega otroka.

Pravila oskrbe pacientov

Da bi zmanjšali neprijetne manifestacije in pospešili okrevanje, zdravniki priporočajo naslednja pravila:

1. Da bi pacientu zagotovili maksimalen mir, je zaželeno, da se počiva v postelji 3-4 dni.
2. Potrebno je povečati količino porabljene tekočine (čista voda, negazirane mineralne pijače, čaj iz kamilice). To bo pomagalo očistiti mehur iz bakterij in soli. Pijače, kot so kompoti in sadne pijače iz morskih krhlika, brusnice, brusnice, črni ribez, imajo antiseptične in protivnetne lastnosti. Korenček, jabolko, lubenični sok, šipka povečajo izločanje urina. Za hranjenje otroka je potrebno ne samo čez dan, ampak ponoči.
3. Hrana in pijača morata biti le malo topla.
4. V času zdravljenja je treba otrokove prehrane izključiti iz ocvrte, prekajene, kisle, slane, pikantne jedi, čokolade. Daje mu več zelenjave, sadja (ne draži sluznice mehurja), mlečne izdelke.
5. Poskusite zmanjšati bolečine uriniranja s pomočjo toplotnih postopkov. Na primer, otroku bo lažje urinirati, ko bo sedel v bazenu s toplo vodo.
6. Koristno je, da se ogreje kopeli z infuzijami kamilice, žajblja ali hrastovega lubja, katerih temperatura ne sme presegati 37 °. Segrevanje pri višji temperaturi lahko poslabša vnetni proces.
7. Ne morete začeti samo-zdravljenje otrok (jim ljudska pravna sredstva, in še posebej drog), ne da bi vedel natančno diagnozo.

Dodatek: Kadar so soli oksalne ali sečne kisline v mehurju, kislini, špinači, peteršilju izključene iz prehrane, je poraba mesa omejena. Za zmanjšanje vsebnosti fosfatov je treba začasno odstraniti mlečne izdelke iz prehrane, dati otroku več sadja in jagodičja.

Video: Kako prepoznati cistitis pri otrocih. Vrednost režima prehrane in pitja

Katera zdravila so predpisana za otroke s cistitisom

Najprej se pri zdravljenju uporabljajo antiseptiki, kot so furagin, monural, nevigramon, canephron, kot tudi antibakterijski sulfanilamidni pripravki (Biseptol).

Če se pojavijo znaki zapletov, so predpisani penicilinski antibiotiki (amoksiklav, unidox solutab, augmentin) ali več makrolidov (azitromicin, sumamed). Da ne bi utrpeli črevesne mikroflore in ne bi prišlo do disbakterioze, se vzporedno z antibiotično terapijo izvaja zdravljenje s probiotiki (predpisano je zdravilo Lineix, Narine, Acipol).

Bolečina se izloča z antispazmodičnimi zdravili (kot so no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) in analgetiki (baralgin). Za krepitev obrambe telesa je predpisano zdravljenje z imunomodulatorji (imunomodul, arbidol, viferon), kot tudi jemanje multivitaminov (undevit, supradine otroci, picovit plus).

Folk pravna sredstva diuretik, analgetik, tonik, protivnetni učinki se uporabljajo po presoji zdravnika v povezavi z zdravljenje. Med njimi so še posebej priljubljeni infuzija bobice, decoctions iz kamilice, rmana, semena kopra in bučnih semen, lanenih semen in cvetov lipe.

Pri kroničnem vnetju mehurja je praviloma treba odpraviti glavni vzrok (vulvovaginitis, črevesne težave in drugi). V tem primeru otrok pogosto potrebuje pomoč pediatričnega ginekologa, gastroenterologa, endokrinologa in drugih strokovnjakov.

Preprečevanje otrok s cistitisom

Da otrok ne bi trpel za cistitisom, je treba najprej skrbeti za okrepitev njegove imunitete (potrebujete dobro prehrano, utrjevanje, telesno aktivnost). To bi moralo zaščititi otroka pred prehladi, obleko glede na vreme, ne pozabite na tople nogavice in hlače.

Pomembno je, da otroke od zgodnjega otroštva naučimo spremljati čistočo telesa (zlasti na intimnem območju), pogosto pa zamenjajo spodnje perilo.

V starosti 2–2,5 let je treba otroka naučiti uporabljati lonec. Pomaga pri razvoju refleksa, ki nadzoruje proces uriniranja, krepi mišice mehurja.

Cistitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Cistitis je vnetni proces, ki se nahaja v sluznici in submukoznem sloju mehurja. Cistitis je najpogostejša manifestacija okužbe sečil v otroštvu. Medtem pa diagnoza cistitisa v naši državi še vedno ni dovolj natančna: ali bolezen ostaja nepriznana (simptomi se pripisujejo akutnim respiratornim virusnim okužbam) ali pa je prevelika diagnoza (zdravljenje zdravljenja cistitisa kot pielonefritis). Oba sta slaba: nepriznani cistitis ostane neobdelan in lahko povzroči zaplete ali postane kroničen; in zdravljenje pielonefritisa je daljše in resnejše, kot je potrebno za otroka s cistitisom.

Prevalenca cistitisa pri otrocih

Natančna statistika o cistitisu pri otrocih v Rusiji ni posledica težav z diagnozo. Cistitis se pojavi pri otrocih vseh starosti, če pa je pri dojenčkih prevalenca cistitisa približno enaka pri dečkih in deklicah, potem v predšolski in šolski dobi dekleta pogosteje zbolijo (3-5 krat) kot fantje. Dekleta so bolj občutljiva na cistitis zaradi naslednjih dejavnikov:

• značilnosti anatomske strukture: pri dekletih je sečnica krajša in širša, naravni rezervoarji okužbe (anus, vagina) so blizu;
• fiziološke hormonske in imunološke spremembe v telesu mladostnikov, oboje nagibajo k okužbam v genitalnem traktu (kolpitis, vulvovaginitis) in zmanjšajo zaščitne lastnosti sluznice mehurja.

Vrste cistitisa

Cistitis lahko razvrstimo po več merilih:

1. Po poreklu: nalezljiva (najpogostejša oblika pri otrocih) in neinfektivna (kemična, strupena, droga itd.).
2. Jadranje: akutno in kronično (po vrsti, razdeljeno na latentno in rekurentno).
3. Po naravi sprememb v mehurju: kataralna, hemoragična, ulcerozna, polipozna, cistična itd.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Kot smo že omenili, se infekcijski cistitis najpogosteje pojavlja pri otrocih (tudi pri odraslih).

Jasno je, da je vzrok infekcijskega cistitisa okužba. To so lahko:

• bakterije (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus in Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itd.);
• virusi (adenovirus, virus parainfluence, herpes virusi);
• glivice (ponavadi iz rodu Candida).

Vdor patogena je možen na več načinov:

• naraščajoče (iz genitalnega trakta ob prisotnosti kolpitisa, vulvovaginitisa pri deklicah ali balanopostitisa pri dečkih, se okužba dvigne v sečnico);
• spuščanje (spuščanje iz predhodno okuženih ledvic);
• limfogene in hematogene (mikroorganizmi prodirajo v mehur iz oddaljenih žarišč infekcije - v tonzile, pljuča itd.) s pretokom krvi ali limfe;
• stik (mikroorganizmi prodirajo skozi steno mehurja iz sosednjih organov - z vnetnimi procesi v črevesju, maternici in priraskih).

Običajno ima sluznica mehurja dovolj visoke zaščitne lastnosti in ko se mikroorganizmi prenašajo v mehur, se cistitis ne razvije vedno. Dodatni »predispozicijski pogoji« prispevajo k »fiksiranju« mikroorganizmov na sluznico in pojavu bolezni:

1. Motnje normalnega in neposrednega toka urina (stagnacija urina med nepravilnim praznjenjem mehurja, različne prirojene anomalije, ki ovirajo sproščanje urina iz mehurja; funkcionalne motnje - nevrogeni mehur).
2. Kršitve zaščitnih lastnosti celic sluznice mehurja so označene z dismetaboličnimi motnjami, ko so soli stalno prisotne v urinu (oksalati, urati, fosfati itd.), Kot tudi hipovitaminoza, dolgoročna zdravila.
3. Zmanjšanje splošnih zaščitnih sil organizma (pri prekomernem ohlajanju, kronični preveliki utrujenosti in stresih, hudih okužbah, pogostih prehladih).
4. Nezadostna oskrba sluznice mehurja s kisikom in hranili v primeru motenj cirkulacije v medeničnih organih (za tumorje, kronično zaprtje, dolgotrajno imobilizacijo ali pomanjkanje gibanja, npr. V mirovanju po poškodbi ali operaciji).

Vzroki kroničnega cistitisa

Prehod akutnega cistitisa v kronični obliki spodbujajo:

• pozno in nepopolno zdravljenje akutnega cistitisa;
• prirojene in pridobljene bolezni sečil (disfunkcija nevrogenega mehurja; divertikula - izbokline stene mehurja, v katerih se nabira urin in stagnira; dismetabolične motnje; vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa pri otrocih

Akutni cistitis

Motnje sečil

Najpomembnejši simptom akutnega cistitisa so motnje uriniranja (disurija). V večini primerov se pogosto pojavlja uriniranje v kombinaciji z bolečino. Otroci se pritožujejo na bolečine, krče in pekoč občutek v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, pa tudi neposredno pred in po uriniranju. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu lahko konstantna, poslabšana med uriniranjem in po njem. Včasih pride do težav na koncu uriniranja (otrok ne more lulati zaradi bolečine ali se mora napeti, da popolnoma izprazni mehur). Pri dečkih se lahko na koncu uriniranja pojavijo sveže krvne kapljice (terminalna hematurija).

Pogostost uriniranja je neposredno povezana z resnostjo cistitisa - pri blažjih oblikah se uriniranje rahlo poveča (3-5 krat v primerjavi s starostjo in individualnimi normami), pri hudem uriniranju, otrok dobesedno vsakih 10-15 minut (otrok nenehno teče v stranišče, pišanje v majhnih porcijah). V tem primeru se nujnost ne konča vedno z uriniranjem (napačni pozivi). Značilno nujno (nujno) nagnjenje k uriniranju, ko otrok ne more odložiti začetka uriniranja. Glede na to so možne urinska inkontinenca, primeri enureze, tudi pri starejših otrocih.

Pri nekaterih obolelih otrocih namesto povečanja uriniranja pride do povratnega pojava - redko uriniranje ali zadrževanje urina, ki ga povzroči krč mišic sfinkterja in medeničnega dna ali prostovoljno zadrževanje otrokovega nagona zaradi strahu pred bolečino.

Spremembe barve urina

Če vizualno ocenite urin, zbran v prozorni posodi ali celo samo v lonec, postanejo spremembe barve in transparentnosti opazne. Zaradi prisotnosti levkocitov in bakterij v urinu postane moten, pri hemoragičnem cistitisu urin postane rjavkasto-rdeč ("mesnato milo"). Poleg tega v urinu pogosto najdemo kocke sluzi in blatno suspenzijo desquamated epitelijskih celic in soli.

Drugi simptomi

Pri akutnem cistitisu, celo hudi, ni značilna vročina in simptomi zastrupitve (letargija, izguba apetita itd.). Stanje otrok je na splošno zadovoljivo, zdravstveno stanje je moteno le zaradi pogostih potreb po uriniranju in bolečine.

Značilnosti akutnega cistitisa pri dojenčkih in dojenčkih (do 2-3 let) starosti

Majhni otroci ne morejo opisati svojih občutkov in očitnih pritožb. Pri povečanem uriniranju, anksioznosti in jokanju med uriniranjem se lahko sumi na cistitis pri dojenčkih.

Zaradi nagnjenosti otrokovega telesa v zgodnjem otroštvu, da generalizira (razširi) vnetni proces, se v primeru cistitisa (povišana telesna temperatura, zavrnitev uživanja hrane, zaspanost, zaspanost, bledica kože, bruhanje in regurgitacija) lahko opazijo pogosti znaki okužbe. Vendar pa so ti simptomi vedno sumljivi na pielonefritis ali druge okužbe in zahtevajo temeljitejši pregled otroka.

Kronični cistitis

Kronični cistitis se lahko pojavi v dveh oblikah - latentni in ponavljajoči se.

V ponavljajoči se obliki so opazili periodične poslabšanja kroničnega procesa s simptomi akutnega cistitisa (pogosto boleče uriniranje).

Latentna oblika je skoraj asimptomatska, otroci občasno potrebujejo uriniranje, urinsko inkontinenco, enurezo, do katere starši (in včasih tudi zdravniki) ne namenjajo dovolj pozornosti in jih povezujejo s starostnimi značilnostmi ali nevrološkimi motnjami.

Diagnoza cistitisa

Zdravnik lahko sumi cistitis že v fazi pregleda otroka in anketiranje staršev, ko se odkrijejo značilne težave (pogosto boleče uriniranje zaradi odsotnosti zastrupitve in temperature). Za pojasnitev diagnoze akutnega cistitisa so:

1. Splošna analiza urina (vsebuje levkocite v količini od 10 do 12 do popolnega pokrivanja celotnega vidnega polja; izolirane rdeče krvne celice pri normalnem cistitisu in veliko rdečih krvnih celic v hemoragični; beljakovinski sledovi; veliko število prehodnih epitelijev; bakterije; sluz in pogosto sol). Priporočljivo je zjutraj zbrati urin za splošno analizo, po temeljitem pranju zunanjih spolnih organov, iz srednjega dela (otrok najprej urinira v loncu, nato v kozarcu in nato v loncu).
2. Popolna krvna slika (z nezapletenimi spremembami cistitisa v njej ne bi smelo biti).
3. Vzorec urina z dvema posodama: prvi del urina v količini približno 5 ml se zbere v eni posodi, drugi del je večji (približno 30 ml) - v drugi prostornini, vendar ne popolnoma v urinu - otrok mora urinirati v loncu. S testom je mogoče razlikovati vnetje zunanjih spolnih organov in sečnice od cistitisa: pri vnetnih spremembah genitalij so najbolj izrazite vnetne spremembe v prvem delu, pri cistitisu so spremembe pri obeh vzorcih enake.
4. Seite urin za sterilnost in občutljivost na antibiotike: vnos se izvaja v sterilni epruveti iz srednjega dela urina (v bolnišnici se urin zbere s katetrom). Nato kulturo izvajamo na gojiščih; po rasti kolonij mikroorganizmov določijo njihovo občutljivost na antibiotike. Metoda se pogosteje uporablja za diagnosticiranje kroničnega cistitisa in vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje (antibiotik in / ali uroseptik).
5. Ultrazvok sečnega mehurja pred in po mikci (uriniranje) - pri akutnem cistitisu in kroničnem poslabšanju najdemo odebelitev sluznice in suspenzijo v votlini mehurja.
6. Endoskopski pregled (cistoskopija) se uporablja za pojasnitev diagnoze kroničnega cistitisa. Skozi sečnico se vstavi tanek endoskop, opremljen z žarnico in projekcijsko kamero, zdravnik pa ima možnost vizualnega pregleda sluznice. Cistoskopija pri majhnih otrocih (do 10 let) poteka v splošni anesteziji. V obdobju poslabšanja bolezni taka raziskava ni izvedena.
7. Poleg tega se v obdobju umiranja akutnega cistitisa ali po lajšanju kroničnega poslabšanja uporabljajo tudi druge metode: vaginalna cistografija (napolni mehur s kontrastnim sredstvom in med uriniranjem opravi serijo slik); študija ritma uriniranja (zapis urina uriniranja in volumna urina za najmanj dni); Uroflowmetry (določanje hitrosti in prekinitve pretoka urina - otrok urinira v stranišče s posebno napravo).

Kako razlikovati med cistitisom in pogostim uriniranjem na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb in prehladov

Pri prehladu pri otrocih se pogosto pojavlja povečano uriniranje, povezano z refleksnimi učinki na mehur, pa tudi z okrepljenim režimom pitja.

Toda za razliko od cistitisa postane uriniranje zmerno pogostejše (5-8-krat v primerjavi s starostno normo), medtem ko med uriniranjem in po njem ni bolečin in bolečin, ni nujnih pozivov in drugih motenj (enureza, urinska inkontinenca).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Pri pielonefritisu so simptomi splošne zastrupitve vodilni (visoka temperatura, bruhanje, bledica kože, letargija, pomanjkanje apetita) in motnje uriniranja izginjajo v ozadje. Bolečine v trebuhu v ozadju pielonefritisa so običajno konstantne, hkrati pa so običajno bolečine v ledvenem delu. Pri cistitisu je glavni simptom disurija in bolečine v trebuhu, povezane z uriniranjem, ni zastrupitve ali je blaga.

Poleg tega ima pielonefritis posebne spremembe v splošnem krvnem testu (povečanje števila belih krvnih celic s povečanjem števila palic, pospešen ESR, znaki anemije).

Zdravljenje

Akutni cistitis

Zdravljenje akutnega cistitisa se običajno izvaja doma (pod nadzorom nefrologa ali pediatra). Le v primeru zapletenega cistitisa (z razvojem pielonefritisa ali suma na to) in cistitisa pri dojenčkih je potrebna hospitalizacija.

Zdravljenje akutnega cistitisa je imenovanje podaljšanega režima pitja, prehrane in zdravil.

Napredni način pitja

Da bi zagotovili neprekinjen pretok urina in izpiranje mikroorganizmov iz votline mehurja, mora otrok piti veliko tekočin (vsaj 0,5 litra pri starosti enega leta in več kot 1 l po letu; v šolski dobi od 2 litrov na dan). Še posebej priporočljive so pijače z protivnetnim in uroseptičnim (čiščenje in razkuževanje sečil) lastnosti - to so sadne pijače, kompoti in decoctions iz brusnic, morski krhlika, lingonberries; čaj z limono, črni ribez. Pripravijo se kompoti (iz suhega sadja in svežih jagod), vrele vode, razredčeni sveži sokovi (lubenica, korenje, jabolko in drugo), negazirana mineralna voda. Pitje se vroči v obliki toplote, nenehno skozi ves dan (tudi ponoči).

Diet

Hrana za otroke s cistitisom izključuje izdelke, ki imajo dražilni učinek na sluznico mehurja, povečujejo pretok krvi do njega in poslabšujejo simptome vnetja: začinjene začimbe, marinade in dimljena živila, slano hrano, majonezo, močne mesne juhe, čokolado. Pri prisotnosti dismetaboličnih motenj se priporoča ustrezna prehrana:

1. Pri oksaluriji in uraturiji je treba izključiti kislino, špinačo, zeleno čebulo, peteršilj, omejiti mesne izdelke - meso se servira kuhano, vsak drugi dan. Uporaba mesne juhe, stranskih proizvodov, prekajenega mesa, klobas in klobas, kakava, močnega čaja in stročnic ni priporočljiva.
2. Pri fosfaturiji je mleko omejeno; mlečni in mlečni izdelki so začasno omejeni; Prehrana je obogatena s kislimi živili in pijačami (sveži sokovi, jagode in sadje).

Zdravljenje z drogami

V večini primerov je za zdravljenje akutnega cistitisa dovolj uporaba uroseptikov (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidi (Biseptol) se manj pogosto uporabljajo. Nepotrebno je predpisati antibiotike, vendar jih lahko v nekaterih primerih priporoči zdravnik (še posebej, če sumimo na pijelonefritis) - običajno uporabljamo zaščitene penicilinske pripravke (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) in cefalosporine 2-3 generacije (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptik ali antibiotik se daje peroralno, v teku 3-5-7 dni, odvisno od resnosti bolezni, odziva na zdravljenje in dinamike laboratorijskih parametrov. Izbira zdravila in določitev trajanja zdravljenja izvaja le zdravnik.

Za lajšanje bolečin uporabljamo zdravila za lajšanje bolečin in lajšanja zdravil (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

Kronični cistitis pri otrocih je zaželen za zdravljenje v bolnišnici, kjer je več možnosti za podroben pregled otroka in celoten obseg zdravstvenih postopkov.

Načela zdravljenja kroničnega cistitisa so enaka: napredni režim pitja, prehrana in zdravljenje z zdravili. Vendar pa je velik pomen pripisati določanju vzroka kronalizacije procesa in njegovega izločanja (zdravljenje vulvovaginitisa, krepitev imunskega sistema itd.).

Pri zdravljenju z drogami se pogosto uporabljajo antibiotiki in dolgo časa (14 dni ali več), ki izmenično spreminjajo 2-3 zdravila. In po antibiotik, uroseptic se lahko predpiše za dolgotrajno, v majhnem odmerku - za preprečitev ponovitve.

V povezavi z dolgoročno antibakterijsko terapijo pri otrocih je verjeten razvoj dysbacteriosis, zato je potrebno individualno izbrati predpisovanje pre- in probiotikov ter njihovih kombinacij (Linex, Acipol, Narine itd.).

Pogosto se uporablja lokalna uporaba uroseptikov in antiseptikov (vstavljanje zdravilnih raztopin v votlino mehurja), fizioterapija (UHF, blato, iontoforeza z antiseptiki, induktotermija, elektroforeza v zdravilu).

Pri persistentnih ponavljajočih se cistitisih so prikazana imunomodulatorna zdravila (potek zdravila Viferon ali Genferon).

Značilnosti opazovanja otroka po trpljenju cistitisa

Otrok je opaziti v kliniki na kraju stalnega prebivališča - v 1 mesecu po akutnem cistitisu in vsaj eno leto po kroničnem zdravljenju, s periodičnim splošnim urinom in drugimi študijami na priporočilo zdravnika. Otroke lahko cepimo ne prej kot 1 mesec po okrevanju (in cepljenje proti davici in tetanusu - šele po 3 mesecih).

Preprečevanje cistitisa

Preprečevanje cistitisa se zmanjša na tonične ukrepe, preprečevanje podhladitve, skrbno higieno spolne sfere, pogosta menjava spodnjega perila in pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolnih organov. Poleg tega je priporočljivo, da redno vnos tekočine (voda, vključno z mineralnimi, kompoti, sadne pijače), zlasti pri otrocih s prisotnostjo soli v urinu.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pri otroku pojavijo znaki akutnega cistitisa, se obrnite na svojega pediatra ali družinskega zdravnika. Po potrebi bo posvetoval s urologom, fizioterapevtom. Pri kroničnem poteku bolezni je potreben pregled pri imunologu, specialistu za nalezljive bolezni, endoskopistu.