Digran je antibakterijsko zdravilo, ki je član skupine kinolon / fluorokinolon. Zdravilna učinkovina je ciprofloksacin. Zdravilo Digran se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni.

Navodila za uporabo "Digital"

"TSifran" pomenijo naslednje bolezni: urogenitalnega sistema okužbe (kronične in akutne pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis), okužbe dihal (pljučnica, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritis, pljučni absces, empiem), gonoreja, proktitis, uretritis, okužbe ENT organov (vnetje srednjega ušesa in zunanji otitis, sinusitis, mastoiditis), okužbe kože in mehkih tkiv (opekline, rane, okužene razjede, abscesi), okužbe prebavil (peritonitis, tifus, holangitis), infekcijske in vnetne bolezni organa. mala medenica (endometritisa, salpingitis), okužbe sklepov in kosti.

Odmerek in trajanje zdravljenja "Cifran" določi zdravnik, vsakič posebej, glede na resnost bolezni, ugotovljeno okužbo, bolnikovo starost, telesno maso in delovanje ledvic. Otroci od 12. leta starosti "Tsifran" je predpisana v dnevni količini 5-10 mg na 1 kg telesne teže, ki je razdeljen na 2 odmerka. Tablete je treba jemati pred obroki. Odrasli “Tsifran” se daje intravensko (počasi) v obliki infuzij v količini 200 mg 2-krat na dan za okužbe sečil in spodnjih okončin. Pri drugih okužbah se zdravilo daje v odmerku 200 mg v presledku 12 ur, v primerih okvarjene ledvične funkcije pa se dnevni odmerek zmanjša za 2-krat. V nekaterih primerih po vnosu gredo na ustna sredstva. Zdravljenje akutnih nalezljivih bolezni se izvaja najmanj 5-7 dni, po izginotju simptomov pa se podaljša še za 3 dni.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem, otroci, mlajši od 12 let. Z veliko previdnostjo se zdravilo "Cifran" uporablja pri osebah z izrazitimi manifestacijami ateroskleroze možganskih žil, z motnjami možganske cirkulacije, duševnimi boleznimi, epilepsijo, epileptičnim sindromom, jetrno in / ali ledvično okvaro v starosti.

"Digran" - zdravilo z izrazitim antimikrobnim učinkom. Zdravilo aktivno vpliva na bakterije, ki povzročajo infekcijske in vnetne bolezni različnih organov. Zdravilo Digran se proizvaja v obliki tablet, raztopine za infundiranje in v obliki kapljic za oči.

Tablete "Tsifran" je treba popiti pred obroki. Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete 2-krat na dan - vsakih 12 ur. Pri zdravljenju spodnjih dihal

odvisna od resnosti bolezni. Pri blagih okužbah se zdravilo jemlje v 250 mg, v zmernih in hudih oblikah - v 500 mg. Pri okužbah, ki jih povzroča streptokok, je odmerek 750 mg Cifrana na sprejem.

Pri zdravljenju nezapletenih okužb sečil je enkratni odmerek 250 mg, pri zapletenih okužbah in prostatitisu - 500 mg. Pri zdravljenju ginekoloških okužb in tifusa je priporočljivo uporabiti 500 mg zdravila na odmerek. Pri gonoreji se Cyfran uporablja enkrat v količini 500 mg.

Pri zdravljenju okužb ORL organov, kot tudi kosti in sklepov, je treba vsakokrat uporabiti 500-750 mg. Odmerjanje za infekcijske spremembe v prebavnem traktu je 250-500 mg. Dnevni odmerek za otroke, starejše od 12 let, je 5-10 mg / kg telesne teže. To število "digitalnih" bi bilo treba razdeliti v 2 koraka.

Raztopino Digrana injiciramo intravensko. Infuzijo 200 mg nadaljujemo še 1 uro. Pri uporabi večjega odmerka se čas dajanja zdravila poveča v skladu z določenim razmerjem. Uporabiti je treba sredstva vsakih 12 ur.

Za okužbe zgornjih dihal in dihalnih poti je treba dati infuzijo po 200 mg. Pri lezijah sečil se odmerek zdravila spreminja od 200 do 400 mg, odvisno od kompleksnosti poteka bolezni. V primeru hudih okužb z različno lokalizacijo je treba takoj dati 400 mg zdravila „Tsifran“.

Trajanje zdravljenja z zdravilom "Digran" se določi individualno. Pri akutnih okužbah se zdravljenje izvaja 5-7 dni. Če morate nadaljevati z zdravljenjem po intravenski uporabi, lahko preidete na uporabo zdravila

. Po izginotju patogenih simptomov je priporočljivo, da se zdravljenje nadaljuje še 3 dni.

Kapljice za oko je treba injicirati v spodnjo konjunktivno vrečko. Enkraten odmerek za zdravljenje okužb z blagimi in zmernimi stopnjami je 1-2 kapljici na vsako prizadeto oko. Zdravilo je treba uporabljati vsakih 4 ure. V primeru hude oblike bolezni se odmerek zdravila Digran poveča na 2 kapljici vsako uro. V takšni količini je treba zdravilo uporabiti, dokler se ne pojavi opazno izboljšanje, po katerem se odmerek zmanjša.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je treba dnevni odmerek tablet in raztopine za infundiranje prepoloviti.

Kako jemati zdravilo Digran

Farmakološke lastnosti zdravila Tsifran

Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7-piperazin-l-il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) je antimikrobno zdravilo fluorokinolonske skupine. Mehanizem delovanja je posledica zaviranja encima DNA giraze bakterij in kršitve sinteze DNA. Zdravilo Digran je aktivno proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, vključno s sevi, odpornimi na peniciline, cefalosporine in aminoglikozide. Zdravilo Digran je aktivno proti številnim mikroorganizmom:
aerobne gramnegativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis;
aerobne gram pozitivne bakterije - stafilokoke, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevi, odpornimi proti meticilinu; streptokoki, vključno s Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobne bakterije, rickettsia, Nocardia asteroides, bledo spirochete, virusi, glivice in protozoe so neobčutljivi na zdravilo.
Farmakokinetika. Digran: ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, lahko pa nekoliko zmanjša hitrost absorpcije. Cmax plazemskega ciprofloksacina doseže 1,5 in 2,5 µg / ml v 1-2 urah po zaužitju v odmerku 250 oziroma 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 ure; pri starejših bolnikih s cirozo jeter se lahko poveča; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča do 8 ur Farmakokinetika Pri bolnikih s cistično fibrozo se vrednost ne spremeni. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in bioloških tekočinah v telesu. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je majhna - 19–40%. Ciprofloksacin prehaja skozi posteljico in v materino mleko. 40–50% zdravila se izloči z urinom v nespremenjeni obliki, približno 15% v obliki presnovkov. Približno 20–35% zdravila se izloči v blatu.
Digid OD: tablete ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem so zasnovane tako, da je sproščanje zdravilne učinkovine počasnejše od tradicionalnih tablet s takojšnjim sproščanjem. Tablete ciprofloksacina z dolgotrajnim delovanjem in tablete ciprofloksacina s takojšnjim sproščanjem niso zamenljive. Farmakokinetični profil tablet ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem 500 in 1000 mg enkrat na dan je podoben tistemu pri tabletah 250 in 500 mg s takojšnjim sproščanjem, če ga jemljemo dvakrat na dan v smislu AUC v 24-urnem obdobju.
Volumen porazdelitve ciprofloksacina z iv injiciranjem je približno 2,1–2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih s peroralnim in / ali uporabo ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina uporabe, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na plazemske beljakovine je 20–40%. V urinu so opredeljeni štirje presnovki. Ti presnovki imajo manj izrazito antimikrobno aktivnost kot nespremenjen ciprofloksacin. Izločanje teh presnovkov se pojavi skoraj v 24 urah po uporabi zdravila. Kinetika izločanja podaljšanega delovanja ciprofloksacina je podobna kot pri tabletah s ciprofloksacinom s takojšnjim sproščanjem. Približno 35% peroralno zaužitega odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Izločanje v urinu se pojavi skoraj popolnoma v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic T1 / 2 je ciprofloksacin v manjši meri podaljšan.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

• okužbe dihal (pljučnica, ki jo povzročajo Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp bronhiektazije, vključno pri bolnikih s cistično fibrozo);
• okužbe urogenitalnega sistema (akutni in kronični pielonefritis, prostatitis, cistitis, epididimitis, vključno s kompliciranim in ponavljajočim se), gonokokno okužbo (uretritis, proktitis ali faringitis);
• okužbe zgornjih dihal (vključno z zunanjim in vnetjem srednjega ušesa, sinusitisom, mastoiditisom);
• okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitisom);
• okužbe prebavnega trakta (vključno s tifusom, peritonitisom, intraabdominalnimi abscesi, holangitisom, holecistitisom, empiemom žolčnika);
• infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov (vključno s salpingitisom, endometritisom);
• okužbe kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomijelitisom, septičnim artritisom);
• septikemija in okužba pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Digran: odmerek se določi individualno ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne teže in delovanja ledvic bolnika. Za boljšo biološko uporabnost zdravila je priporočljivo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Tsifran 250–750 mg na odmerek 2-krat na dan. Pri akutni nezapleteni gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa se predpiše enkrat v odmerku 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporabi polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških ugotovitev. Običajno traja zdravljenje akutnih okužb 5-7 dni, za kronične ponavljajoče se okužbe - 10-14 dni, včasih - 21 dni.
V / v kapalno infuzijo vbrizgamo 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h.
Digitalni OD: vzemite zdravila po obrokih. Tablete se pogoltnejo cele. Tablete ne rezajte, drobite ali žvečite. Odmerek za vsakega bolnika je izbran ob upoštevanju telesne teže, vrste patogena, občutljivosti patogena, bolnikovega imunskega sistema ter delovanja ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7–14 dni. Vendar je pri hudih ali zapletenih okužbah morda potrebno daljše zdravljenje.

Okužba resnost Odmerek zdravila Običajno trajanje *

Okužba ledvic in sečil

500 mg enkrat na dan

500 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba medeničnih organov (gonoreja, adneksitis, prostatitis)

1000 mg enkrat na dan

Okužbe dihal

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba srednjega ušesa in paranazalnih sinusov

1000 mg enkrat na dan

Okužba kože in mehkih tkiv

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba kosti in sklepov

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba trebušnih organov; bakterijska okužba prebavil, žolčnika in žolčevodov ter peritonitis **

1000 mg enkrat na dan

Priporočena doza za odrasle
Običajno je treba ciprofloksacin nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju znakov in simptomov okužbe.
** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom.
Prehod z injiciranja na peroralno obliko zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z iv injekcijo ciprofloksacina, je možen, če obstajajo indikacije, ki se prenesejo na peroralno uporabo.
Načini odmerjanja, ki zagotavljajo enakovredno AUC:

500 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

200 mg vsakih 12 ur

1000 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

400 mg vsakih 12 ur

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti pri hudi ledvični insuficienci, je potrebna prilagoditev odmerka.
Spodaj je tabela s priporočili za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic.

Običajni priporočeni odmerek

Tsifran tablete OD 500–1000 mg enkrat na dan

Tablete Digran OD se ne priporočajo za uporabo, običajne tablete ciprofloksacina se lahko uporabljajo v naslednjem odmerku: 250–500 mg ciprofloksacina vsakih 18 ur.

Bolniki na hemo ali peritonealni dializi

Tablete Digran OD niso priporočljive, navadne tablete se lahko uporabljajo v naslednjem odmerku: 250–500 mg ciprofloksacina vsakih 24 ur (po dializi).

* Pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤30 ml / min z zapletenimi okužbami sečil in akutnim nezapletenim pielonefritisom je odmerek 500 mg, digitalno OD 1-krat na dan.

Če je znana le koncentracija serumskega kreatinina, se lahko za ovrednotenje očistka kreatinina uporabi naslednja formula:
za moške:

Telesna teža (kg) × (140 - starost)

72 (plazemski kreatinin (mg / dL))

za ženske:
0,85 × (izračunano za moške).
Odmerka ciprofloksacina ni treba prilagajati bolnikom s stabilnim kroničnim cirozo. Vendar pa farmakokinetika ciprofloksacina pri bolnikih z akutno odpovedjo jeter še ni bila v celoti raziskana.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Tsifran

Preobčutljivost za sestavine zdravila ali druge kinolone, starost do 16 let (za Digest OD - do 18 let), obdobje nosečnosti in dojenja, medtem ko poteka zdravljenje s tizanidinom.

Pogostost ≥ 1, ≤ 10%
Organi prebavnega trakta: slabost, driska.
Koža: kožni izpuščaj.
Pogostost ≥0,1, ≤1%
Telo kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija.
Organi prebavil: zvišanje jetrnih transaminaz: AlAT, AsAT, alkalna fosfataza, bruhanje, dispepsija, anoreksija, napenjanje, bilirubinemija.
Hematopoetski sistem: eozinofilija, levkopenija.
Urin: povečan kreatinin, sečninski dušik.
Mišično-skeletni sistem: artralgija.
CNS: omotica, glavobol, motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost.
Koža: srbenje, kožni izpuščaj, makulo-papularni značaj, urtikarija.
Občutljivi organi: motnje okusa.
Pogostost ≥0,01, ≤0,1%
Telo kot celota: bolečina, bolečine v okončinah, bolečine v hrbtu, prsih.
Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Organi prebavil: kandidiaza (oralna), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis.
Krvni sistem in limfni sistem: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza, spremembe v ravni protrombina, trombocitopenija, trombocitemija (trombocitoza).
Preobčutljivost: alergijska reakcija, mrzlica zdravila, anafilaktične reakcije.
Presnovne motnje: edemi (periferni, žilni, obrazni), hiperglikemija.
Mišično-skeletni sistem: mialgija, otekanje sklepov.
CNS: migrena, halucinacije, znojenje, parestezija (periferna paralgezija), tesnoba (strah, tesnoba), motnje spanja (nočne more), krči, hiperstezija, depresija, tremor.
Dihalni sistem: dispneja, edem grla.
Koža: fotosenzitivna reakcija.
Občutljivi organi: tinitus, začasna gluhost (zlasti pri visokih frekvencah zvoka), motnje vida (vidne anomalije), diplopija, kromatopsija, izguba okusa (motnje okusa).
Urogenitalni sistem: OPN, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidijaza, hematurija, kristalurija, intersticijski nefritis.
Pogostost ≤0,01%
Kardiovaskularni sistem: vaskulitis.
Organi prebavnega trakta: kandidiaza, jetrna nekroza (zelo redko - napredovanje z življenjsko nevarno odpovedjo jeter), psevdomembranski kolitis z možnim smrtnim izidom, pankreatitis, hepatitis.
Krvni sistem in limfni sistem: hemolitična anemija, petehije, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarna), depresija delovanja kostnega mozga (smrtno nevarna).
Preobčutljivost: šok (anafilaktična, smrtno nevarna), kožni izpuščaj, reakcija, kot je serumska bolezen.
Motnje v presnovi: povečana aktivnost amilaze in / ali lipaze v krvi.
Mišično-skeletni sistem: miastenija, tendonitis (predvsem Achilles tendonitis), delna ali popolna ruptura kite (predvsem Ahilova tetiva).
CNS: izrazite konvulzije velikih mišic, neravnotežje hoje, psihoza, intrakranialna hipertenzija, ataksija, hiperstezija, tik.
Koža: petehije, multiformni eritem, nodozni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), trajni kožni izpuščaj.
Občutljivi organi: parosmija, izguba vonja (ponavadi reverzibilna z odvzemom zdravila).

Ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki jih presnavlja ta encim (npr. Teofilin, tizanidin), vodi do povečanja koncentracije zdravila v krvi v plazmi, ki se daje sočasno; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so odkrili konvulzije, povečan intrakranialni tlak in psihozo v primerjavi z ozadjem zastrupitve. Ciprofloksacin lahko povzroči tudi reakcije centralnega živčnega sistema, vključno z omotico, zmedenostjo, tremorjem, halucinacijami, depresijo; redko samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo po jemanju prvega odmerka. Če pride do takšnih reakcij, je treba zdravilo prekiniti in sprejeti ustrezne ukrepe. Kot vsi kinoloni se ciprofloksacin uporablja previdno pri bolnikih z znanimi ali sumljivimi motnjami na CNS, ki lahko povzročijo konvulzije ali znižajo prag konvulzivne pripravljenosti (na primer hudo možgansko aterosklerozo, epilepsijo) ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo konvulzije ali zmanjšajo. konvulzivni prag (npr. zdravljenje z nekaterimi zdravili, motnje delovanja ledvic).
Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so odkrili resne neželene učinke in smrt. Te reakcije so vključevale srčni zastoj, konvulzije, epileptični status in respiratorno odpoved. Čeprav so o teh resnih učinkih poročali pri bolnikih, ki so jemali samo teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da lahko ciprofloksacin okrepi takšne reakcije. Če se kombinirani uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, morate spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek.
Hude preobčutljivostne reakcije, za katere je značilen izpuščaj na koži, hipertermija, eozinofilija, zlatenica in razvoj jetrne nekroze z možnim smrtnim izidom, so včasih opazili pri bolnikih, ki so jemali kinolone z drugimi zdravili in po prvem odmerku. Možno je, da so te reakcije povezane s ciprofloksacinom. Če se pojavijo prvi znaki alergijske reakcije (kožni izpuščaj) ali drugi znaki preobčutljivosti, je treba zdravljenje s ciprofloksacinom prekiniti.
Psevdomembranski kolitis kakršnekoli resnosti je opažen pri uporabi skoraj vseh antibakterijskih zdravil, vključno s ciprofloksacinom. Zato je treba razmisliti o verjetnosti njegovega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibakterijskih zdravil. Manjše manifestacije psevdomembranoznega kolitisa običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja. Pri zmernih in hudih manifestacijah je potrebno popraviti vodne in elektrolitske motnje ter predpisati etiotropno zdravljenje (protibakterijsko zdravilo, ki deluje na povzročitelja kolitisa Clostridium difficile). Treba se je izogibati uporabi zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko.
Bolniki, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so redko poročali o primerih senzorične ali senzorno-motorične polinevropatije, kar je povzročilo parestezije, hipoestezijo, disestezijo in šibkost. Če se pojavijo simptomi nevropatije, vključno z bolečino, pekočimi bolečinami, mravljinčenjem, odrevenelostjo in / ali šibkostjo ali drugimi senzoričnimi okvarami, je treba ciprofloksacin ukiniti.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so zabeležili raztrganine kitov rame, roke, Ahila in druge kite s potrebo po kirurškem popravilu, kar je povzročilo dolgotrajno invalidnost. To tveganje se poveča pri bolnikih, ki sočasno jemljejo kortikosteroide, zlasti pri starejših. Če opazite bolečino, vnetje ali rupturo tetive, je treba ciprofloksacin ukiniti. Bolniki morajo opazovati počitek in zmanjšati telesno aktivnost, dokler ne izključite diagnoze tendinitisa ali rupture tetive. Med zdravljenjem s kinolonom ali po njem, vključno s ciprofloksacinom, se lahko pojavi raztrganina tetive.
Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali zdravil, ki povečujejo alkalni odziv urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in pojav kristalurije, morajo bolniki zaužiti zadostno količino tekočine.
Pri bolnikih, ki so bili izpostavljeni neposredni sončni svetlobi v času uporabe zdravil v skupini s kinolonom, so opazili pojav fototoksičnosti (zmerno ali hudo). Med zdravljenjem se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi, v primeru znakov fototoksičnosti pa je treba zdravljenje prekiniti. Pri ambulantnem zdravljenju pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot zdravilo prve izbire.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloča v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo proizvaja dojenček, ni znana. Če je treba zdravilo med dojenjem uporabljati, ob upoštevanju verjetnosti resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje ustaviti.
Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, zato zdravila ne smete predpisati otrokom, mlajšim od 16 let (za Digit OD - mlajši od 18 let).
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi zdravila je treba vzdržati vožnje in dela s potencialno nevarnimi stroji.

Sočasna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot pri jemanju drugih kinolonov lahko kombinirana uporaba ciprofloksacina in teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljšanje njegovega razpolovnega časa. To lahko poveča tveganje za neželene učinke, povezane z teofilinom. Če se sočasni uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati serumsko raven teofilina in ustrezno prilagajati režim odmerjanja.
Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko vodi do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz plazme.
Sočasna uporaba kateregakoli zdravila iz skupine kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, z večvalentnimi kationskimi zdravili, kot so antacidi, ki vsebujejo magnezij ali aluminijev hidroksid, sukralfat, žvečljive tablete didanozina ali izdelki, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko znatno zmanjšajo njegovo absorpcijo zaradi koncentracija v serumu in urinu bo bistveno nižja od potrebne.
Antagonisti histaminskih H2 receptorjev očitno nimajo pomembnega vpliva na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila je lahko nekoliko zmanjšana (20%), če se uporablja v kombinaciji z omeprazolom.
Pri bolnikih, ki so sočasno jemali ciprofloksacin, so opazili spremembe koncentracij fenitoina v serumu (povečanje ali zmanjšanje).
Kombinirana uporaba ciprofloksacina in sulfonilsečnine je redko povzročila hudo hipoglikemijo.
Sprejem nekaterih kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, je bil povezan s kratkotrajnim zvišanjem ravni serumskega kreatinina pri bolnikih, ki so hkrati prejemali ciklosporin.
Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulacijskega varfarina ali njegovih derivatov. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo teh zdravil skrbno spremljati protrombinskega časa in drugih kazalcev strjevanja krvi. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina preko ledvičnih tubulov, zaradi česar se poveča koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik jemlje obe zdravili hkrati. Prevozi metotreksata prek ledvičnih tubulov se lahko zavirajo s sočasno uporabo ciprofloksacina, kar lahko vodi do povečanja ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za toksične reakcije, ki jih povzroči metotreksat. Bolniki, ki prejemajo terapijo z metotreksatom, morajo skrbno spremljati, če so hkrati predpisani za zdravljenje s ciprofloksacinom.
Metoklopramid znatno pospeši absorpcijo peroralno uporabljenega ciprofloksacina in s tem poveča čas, da doseže največjo koncentracijo v plazmi. Vendar pa niso opazili vpliva na biološko uporabnost ciprofloksacina.

Simptomi: zmedenost, zaspanost, letargija, zmedenost, omotica, slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved.
Zdravljenje: za ciprofloksacin ni specifičnega antidota; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje. Izpirajte želodec, sprožite bruhanje; bolnika je treba skrbno spremljati in vzdrževati, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; vnos antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, ki lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Med hemodializo ali peritonealno dializo iz telesa odstranimo le majhno količino ciprofloksacina (≤ 10%).

Na suhem, temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C ne zamrzujte.

Seznam lekarn, kjer lahko kupite Digran:

Zdravljenje sinusitisa vključuje uporabo številnih zdravil. Antibiotiki so s svojo bakterijsko naravo osnova terapije. Njihova uporaba je potrebna za odstranitev povzročiteljev bolezni in vrnitev sterilnosti v maksilarne sinuse. Pogosto v receptih zdravnikov lahko najdete zdravilo Tsifran z antritisom.

Digran je antibakterijsko zdravilo indijskega farmacevtskega podjetja RanbaksiLaboratoriz Ltd.

Zdravilna učinkovina zdravila je ciprofloksacin. Spada v fluorokinolonske antibiotike.

Zdravilo Digran je na voljo v dveh oblikah: infuzijska raztopina in tablete. V tem primeru ima oblika tablet več sort:

• Tablete Digran z 250 in 500 mg zdravilne učinkovine;
• tablete podaljšanega delovanja Digan OD, ki vsebujejo 500 in 1000 mg antibakterijske snovi;
• Tablete Tsifran CT, ki vsebujejo 2 učinkovini: 500 mg ciprofloksacina in 600 mg tinidazola.

Poleg najbolj aktivne sestavine vsaka vrsta zdravila vsebuje potrebne pomožne sestavine.

Raztopina za infundiranje vsebuje 100 mg antibiotika v 50 ml. Pomožne snovi raztopine so voda za injekcije in natrijev klorid. Zdravilo Digran je na voljo za infundiranje v steklenicah po 50 in 100 ml.

Digranum ima baktericidni učinek zaradi zaviranja sinteze bakterijske DNA, kar vodi do oslabljene rasti, razvoja in razmnoževanja mikrobnih celic. Zdravilo je aktivno proti najbolj patogenim mikroorganizmom, pri čemer se največja aktivnost kaže proti gram-pozitivnim in gram-negativnim aerobom. Antibiotik je enako učinkovit proti mikroorganizmom v fazah vzreje in počitek.

Odpornost na zdravilo se razvija redko in zelo počasi. Lahko je odvisna tudi od zemljepisne lege, zato mora imenovanje temeljiti na razpoložljivih podatkih o občutljivosti mikrobov na ciprofloksacin v lokalni regiji. To je še posebej pomembno upoštevati pri izbiri antibiotika za zdravljenje hudih okužb.

Zdravilo Digran ST ima večji učinek zaradi dodatka tinidazola. Ta snov spada v protimikrobna sredstva imidazolne skupine. Ima antiprotozojsko in anti-trihomonadalno aktivnost. Tinidazol je učinkovit proti protozoam in anaerobnim bakterijam.

Digran se zelo hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in doseže najvišjo koncentracijo v krvi v 1-2 urah. Zdravilo prodre dobro v vsa tkiva in telesne tekočine, njegova koncentracija pa je običajno višja kot v krvi.

Digit je predpisan za hude oblike sinusitisa ali v primerih neobčutljivosti mikrobov na antibiotike drugih skupin.

Njegova visoka učinkovitost pri tej bolezni je posledica njene sposobnosti, da prodre in se kopiči v vnetih tkivih, kot tudi v izpljunku. Tako je boj proti patološkim mikroorganizmom neposredno na področju vnetja, ki vam omogoča, da obnovite sterilnost sinusov v najkrajšem možnem času in premagate sinusitis.

Seveda antibiotik sam ne more obvladati bolezni. Potrebna bo uporaba vazokonstriktorja, mukolitika in drugih sredstev, ki jih bo predpisal zdravnik, da se doseže največja učinkovitost zdravljenja.

Precej močno antibakterijsko delovanje omogoča, da se uporablja za zdravljenje različnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, dovzetni za ciprofloksacin. Najpogosteje se daje prednost zdravilu za mešane in multi-odporne okužbe.

Indikacije za uporabo Digital lahko:

• pljučnica;
• infekcijsko vnetje paranazalnih sinusov;
• vnetje ušesa;
• bronhopneumonijo;
• bronhitis;
• pljučni absces;
• gonoreja;
• mastoiditis;
• prostatitis;
• absces;
• pielonefritis;
• okužene rane in opekline;
• uretritis;
• osteomielitis;
• salpingitis;
• kolera;
• septikemija;
• peritonitis;
• tifus;
• endometritis;
• sepsa;
• empiema;
• preležanine;
• holangitis;
• septični artritis;
• holecistitis, itd.

Zdravilo nima zelo veliko kontraindikacij. Te vključujejo:

• intoleranco za ciprofloksacin, vse antibiotike fluorokinolone ali pomožne snovi;
• sočasno prejemajo zdravljenje s tizanidinom;
• nosečnost;
• laktacija;
• otroci in mladostniki.

Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju za bolnike z:

• epilepsija;
• bolezni sklepov in kit;
• diabetes;
• bolezni živčnega sistema;
• miastenija in druge živčno-mišične motnje;
• ateroskleroza;
• okvarjeno delovanje jeter in ledvic;
• aritmije;
• zgodovino kapi;
• med zdravljenjem z glukokortikosteroidi.

Antibiotik lahko povzroči zelo resne neželene učinke. To ne pomeni, da se pojavijo pri vseh, ki prejemajo zdravljenje z zdravili, vendar je ta možnost dovoljena. Nekateri neželeni učinki bodo po koncu zdravljenja izginili, drugi pa bodo potrebovali zdravniško pomoč. Zato se je treba v primeru kakršnekoli neželene reakcije telesa na uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom.

Najbolj značilne manifestacije neželenih učinkov so:

• slabost;
• driska;
• motnje apetita;
• epigastrična bolečina;
• bruhanje.

Veliko manj pogosto se omenja:

• angioedem;
• alergijske reakcije;
• kandidoza;
• anafilaktični šok;
• depresija kostnega mozga;
• bolezni krvi;
• tesnoba;
• motnje zavesti;
• kožni izpuščaji;
• porumenelost kože in oči;
• krči;
• huda vodena driska;
• halucinacije;
• hipereksitabilnost;
• motnje spanja;
• srčni utrip;
• motnje vida;
• izguba sluha;
• zvonjenje v ušesih;
• abdominalni krči;
• droga vročica;
• sekundarna odpoved ledvic;
• tremor;
• motnje okusa;
• psihoza;
• depresija;
• migrena;
• polinevropatija;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• vaskulitis;
• tahikardija;
• šibkost mišic;
• ruptura kite;
• eritem;
• anoreksija;
• stomatitis;
• povečana utrujenost itd.

Najpomembnejše pravilo za jemanje antibiotikov predpiše zdravnik po pregledu. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj lahko vodi do negativnih posledic.

• Pred začetkom zdravljenja mora zdravilo Digran poznati navodilo, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti kontraindikacijam, neželenim učinkom in interakcijam z zdravili.
• Odmerek zdravila izberemo v vsakem primeru posebej. Pri tem je treba upoštevati vrsto mikroorganizma, resnost bolezni, starost, težo in stanje bolnikovega ledvic.
• Nenehno se držite odmerkov, ki jih priporoča zdravnik. Lahko se rahlo razlikujejo od tistih, navedenih v navodilih.
• V skladu z navodili je treba zdravilo Tsifran in Tsifran ST vzeti 2-krat na dan z 12-urnim intervalom, Tsifran OD - enkrat na dan hkrati.
• Cifrana ni mogoče nadomestiti s Cifran OD ali Cifran CT in obratno.
• Tablete se pogoltnejo cele, z veliko količino tekočine.
• Zdravilo se lahko daje ne glede na obrok.
• Če je uporaba peroralnih oblik zdravila nemogoča ali je okužba zelo resna - predpiše intravensko dajanje zdravila. Sčasoma pojdi na tableto.
• Raztopino za infundiranje lahko dajemo nerazredčeno ali z raztopino za infundiranje (Ringerjeva raztopina, natrijev klorid ali glukoza).
• Raztopina zdravila je občutljiva na svetlobo, zato jo dodamo topilom tik pred uporabo.
• Raztopine Digit ni priporočljivo shranjevati v hladilniku zaradi nastanka oborine pri nizkih temperaturah. Oborina se raztopi, ko raztopina doseže sobno temperaturo.
• Digiransko raztopino dajemo intravensko v 30-60 minutah.
• V povprečju poteka zdravljenje z zdravili od 5 do 7 dni. Zdravilo se nadaljuje 2-3 dni po popolnem izginotju vseh simptomov, da se prepreči vračanje okužbe z novo silo in razvoj superinfekcije.
• Pri hudih okužbah, ki jih povzroča mešana mikroflora s prednostjo anaerobov, je potrebna dopolnitev z drugimi antibiotiki.
• Med zdravljenjem z zdravilom je treba povečati vnos tekočine, da se prepreči razvoj kristalurije.
• Mlečnih izdelkov (jogurt, mleko, skuta) ne smete jemati hkrati s tabletami Tsifran. Med njimi morate opazovati od 2-4 ur odmora.
• Odpraviti je treba upravljanje prevoza in se vzdržati dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti zaradi možnega razvoja vrtoglavice in izgube orientacije po uporabi zdravila.
• Med zdravljenjem z zdravili in več dni po njegovem zaključku je treba preprečiti izpostavljenost sončni svetlobi in umetni ultravijolični svetlobi zaradi tveganja fotosenzibilizacije.
• Če se med zdravljenjem ali po njegovem zaključku pojavi huda driska, poiščite zdravniško pomoč, saj je to lahko manifest psevdomembranskega kolitisa, ki zahteva prekinitev zdravljenja in imenovanje potrebne terapije.
• Takoj morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom, če se pri katerem koli sklepu pojavijo težave pri gibanju, modricah ali hudi bolečini.
• Med zdravljenjem z antibiotikom ne morete piti alkohola, saj se s tem povečajo neželeni učinki.

Uporaba zdravila lahko med nosečnostjo ni varna. Glede na študije na živalih ima ciprofloksacin škodljiv učinek na plod in lahko povzroči poškodbe sklepnega hrustanca. Zato je zdravljenje nosečnic z zdravilom Digran dovoljeno le iz zdravstvenih razlogov.

Antibiotik prodre v materino mleko, zato se dojenje prekine za čas trajanja zdravljenja, da bi se izognili negativnemu vplivu zdravila na dojenčka. Dojenje lahko nadaljujete šele po 3 dneh po zadnjem odmerku.

Zdravilo Digran se uporablja za zdravljenje otrok in mladostnikov le v izjemnih primerih. Razlog za to je možnost resnih neželenih učinkov in povečano tveganje za raztrganje tetive. Zato je zdravilo bolje uporabiti šele po nastanku kostno-mišičnega sistema.

Pri zdravljenju starejših bolnikov je treba predpisati manjše odmerke zdravila na podlagi očistka kreatinina in resnosti bolezni.

Pri prevelikem odmerjanju zdravila je ledvična odpoved reverzibilna. Zdravljenje bolezni poteka v bolnišnici. Izvedite izpiranje želodca, uvedbo tekočine v telo pod stalnim nadzorom ledvic, predpisano pa je tudi zdravilo proti kislini. Specifičnega antidota ni.

Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To bo omogočilo pravilno zdravljenje, saj Digran sodeluje z mnogimi zdravili, kar lahko negativno vpliva na zdravje.

Zdravila ne uporabljajte hkrati z:

• tizanidin;
• antiaritmična zdravila;
• antacidi;
• probenecid;
• teofilin;
• metoklopramid;
• kofein;
• pentoksifilin;
• metotreksat;
• NSAID;
• glibenklamid;
• antagonisti vitamina K;
• peroralni antikoagulanti;
• fenitoin;
• sildenafin;
• duloksetin;
• ropinirol;
• lidokain;
• klozapin;
• sukralfat.

Farmacevtska podjetja proizvajajo ciprofloksacin in pod drugimi trgovskimi imeni: t

Samodejna zamenjava zdravil ni priporočljiva. Posvetujte se z zdravnikom ali s farmacevtom.

Digran je antibakterijsko zdravilo skupine kinolon / fluorokinolon.

Digran se nanaša na antimikrobno sredstvo širokega spektra, katerega glavna aktivna komponenta je ciprofloksacin. Temelj terapevtskega učinka zdravila je mehanizem zaviranja encima bakterij in oslabljene sinteze njihove DNA. Poleg tega Digran lahko poveča prepustnost celične stene škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in na njih deluje baktericidno. Delovanje zdravila je dovzetno za bakterije v fazi razmnoževanja, kot tudi počitek.

Zdravilo Digran je aktivno proti različnim aerobnim gram-negativnim bakterijam, vključno z Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp in drugimi. Digitalna aktivnost je bila opažena tudi pri aerobnih gram-pozitivnih bakterijah: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae in nekaj drugih, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo. Končno, zdravilo je aktivno proti intracelularnim bakterijam: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Vendar pa priročnik za Cifran ugotavlja odpornost anaerobnih bakterij na zdravilo.

Post-antibiotični učinek po jemanju zdravila traja do 6 ur, kar preprečuje nadaljnjo rast bakterij.

Poleg tega zdravljenje z zdravilom Digran ne krši naravne mikroflore vagine in črevesja.

V farmacevtskih verigah so na voljo tri oblike zdravila:

• Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in pakirane v kartonsko škatlo v količini 10 ali 100 kosov;
• Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml Tsifrana. Vsebina zdravila v eni steklenici je 100 ml. Steklenica je nameščena v škatli;
• Kapljice za oko. 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, ki se nahaja v kartonski škatli.

Indikacije za zdravilo Cifran so nalezljivo-vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje zdravila. V skladu z navodili Tsifran, zdravilo je učinkovit pri naslednjih bolezni: t

• z okužbami urogenitalnega sistema (vključno s kroničnim in akutnim pielonefritisom, cistitisom, prostatitisom, epididimitisom);
• z okužbami dihalnih poti, ki vključujejo bronhopneumonijo, pljučnico, poslabšanje kroničnega bronhitisa, akutni bronhitis, plevritis, empiem, okuženi bronhiektazije, pljučne abscese;
• z gonorejo, uretritisom, proktitisom, faringitisom, vključno s tistimi z oblikami, ki jih povzročajo odporni gonokoki;
• z okužbami zgornjih dihal, vključno z vnetjem srednjega ušesa in zunanjim otitisom, mastoiditisom, sinusitisom;
• z okužbami mehkih tkiv in kože, med njimi - ranami in opeklinami, okuženim ulkusom, celulitisom, abscesi;
• z gastrointestinalnimi okužbami, vključno s peritonitisom, holangitisom, tifusom, intraabdominalnimi abscesi, empiemom žolčnika;
• pri infekcijskih in vnetnih boleznih medeničnih organov, vključno z endometritisom in salpingitisom;
• z okužbami sklepov in kosti, vključno s kroničnim in akutnim osteomijelitisom, septičnim artritisom;
• s septikemijo, bakterijemijo, okužbami pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Navodila za zdravilo Cifran opisujejo učinkovitost intravenske uporabe zdravil za preprečevanje pooperativnih okužb.

Zdravljenje z zdravilom Cyfran se ne priporoča v primeru preobčutljivosti na kinole, zlasti na ciprofloksacin. Prav tako so kontraindikacije nosečnost in dojenje, starost do 12 let.

Uporaba Digitov pri nekaterih skupinah bolnikov je dovoljena le pod pogojem skrbnega zdravniškega nadzora med zdravljenjem, kot so:

• bolniki s hudo aterosklerozo možganskih žil;
• bolniki z moteno možgansko cirkulacijo;
• bolniki z ugotovljeno duševno boleznijo;
• bolniki z epileptičnim sindromom in epilepsijo;
• bolnikih s hudo insuficienco jeter in / ali ledvic;
• starejših bolnikih.

Odmerek za zdravljenje z zdravilom Tsifran se določi individualno glede na resnost bolezni, vrsto patogena, telesno maso, starost bolnika in delovanje ledvic.

Otroci po 12. letu starosti: Digran je prikazan v količini 5-10 mg / kg telesne teže na dan. V tem primeru je doziranje razdeljeno na dva odmerka. Tablete se prednostno vzamejo pred obroki.

Digest v obliki intravenske infuzije pri odraslih se daje v količini 200 mg dvakrat na dan za okužbe spodnjih okončin in sečil. Zdravilo se daje počasi. Pri drugih okužbah je treba zdravilo Digran dajati po enaki hitrosti v količini 200 mg vsakih 12 ur.

Pri septikemiji in bacteremiji se vsakih 12 ur daje do 400 mg zdravila.

V primeru izrazitih ledvičnih motenj se dnevni odmerek zmanjša za 2-krat.

Trajanje v / v aplikacijah Številka, ki tehta 200 mg je enaka 60 min.

V nekaterih primerih naj bi zdravilo Digira po intravenskem dajanju prešlo na peroralno zdravljenje.

Trajanje zdravljenja s cifranom in analogi zdravila določi zdravnik na podlagi posameznih kazalnikov za bolnika. Pri akutnih nalezljivih boleznih je priporočljivo zdraviti najmanj 5-7 dni, po izginotju kliničnih simptomov okužbe pa se zdravljenje podaljša za nadaljnje 3 dni.

Priporočljivo je, da se kapljice za oči vsadijo 1-2 kapljici v spodnjo konjunktivno vrečko bolečega očesa vsake 4 ure za bolezni blage in zmerne st. težnost. V primeru hudega pojava bolezni so indikacije za zdravilo Cifran naslednje: 2 kapljici vsako uro do trenutka izboljšanja. Po tem se odmerek zdravila zmanjša.

Uporaba digitalnih in analognih zdravil v redkih primerih lahko povzroči številne neželene reakcije. Njihov seznam je treba seznaniti pred začetkom sprejema:

• bolečine v trebuhu, vetrovi, bruhanje, slabost, hepatitis;
• parestezije, glavobol, razdražljivost, omotica, zmedenost, migrena, sinkopa, depresija, tremor okončin;
• oslabljen voh, vid in okus, izguba sluha;
• motnje srčnega ritma, tahikardija;
• levkopenija, eozinofilija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza;
• hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
• hematurija, glomerulonefritis, poliurija, dizurija, retencija urina, krvavitev iz sečnice;
• artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetive;
• splošna šibkost, fotosenzitivnost, superinfekcija (v obliki kandidiaze, psevdomembranskega kolitisa).

Zdravila s podobnim vzorcem delovanja in sestave za Digran vključujejo:

Zdravilo Digran je priporočljivo shranjevati na suhem mestu pri temperaturi do 25 ° C, stran od sončne svetlobe. Rok uporabnosti je 2 leti.