Zdravljenje okužb sečil pri otrocih, mlajših od enega leta

Med vsemi nalezljivimi in vnetnimi boleznimi pri otrocih je po pogostnosti pojava okužbe sečil na drugem mestu po okužbi organov dihal. Značilno je, da je okužba sečil pri dojenčkih lahko precej nasilna ali, nasprotno, asimptomatska. V slednjem primeru je mogoče ugotoviti obstoječi vnetni proces šele po pridobitvi rezultatov urinskega testa.

Simptomi okužbe sečil pri dojenčkih

Okužba sečil je kolektivni koncept, ki se nanaša na prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa v sečilih, ne da bi določili lokalizacijo patološkega procesa. Infektivno-vnetni proces se lahko pojavi v zgornjih sečilih (ledvica, sečevod) ali v spodnjih sečilih (mehur, sečnica). Toda za določitev natančne lokalizacije vnetnega procesa pri dojenčkih je zelo težko, zato se jim pogosto daje splošna diagnoza okužbe sečil.

Majhni otroci, mlajši od enega leta, ne morejo ugotoviti, kje boli bolečina in kaj jih skrbi. Starši lahko samo uganijo, kaj je povzročilo nemirno obnašanje otroka. Okužba sečil v tej starosti se lahko pokaže z absolutno nespecifičnimi simptomi, ki jih opazimo pri različnih patoloških stanjih. To so simptomi, kot so:

  1. Nezadostno povečanje telesne mase glede na starost;
  2. Letargija ali tesnoba, jok otrok;
  3. Slab apetit;
  4. Povečana temperatura;
  5. Bleda koža;
  6. Zlatenica;
  7. Bruhanje;
  8. Motnje uriniranja: napenjanje med uriniranjem, pogosto ali počasno uriniranje, urinska inkontinenca (tudi ponoči);
  9. Moten urin.

Diagnoza bolezni

Za potrditev prisotnosti okužb sečil dovolite laboratorijske študije. Najprej opravijo splošni urinski test. Več informacij o pravilnem zbiranju urina pri dojenčkih najdete v tem članku. Odkrivanje bakterij v urinu, ravni levkocitov nad 10 v 1 μl vnetje signala v urinarnem traktu. Bakterijska urinska kultura je obvezna. Odkrivanje bakterij v urinu več kot 10 4 CFC / ml potrjuje prisotnost okužbe sečil. Bakterijsko sejanje vam omogoča, da določite povzročitelja okužbe in takoj izberete ustrezen antibiotik.

Poleg tega je za pojasnitev diagnoze prikazan ultrazvok urinarnega sistema. Raziskovalna metoda omogoča oceno strukture in velikosti ledvičnega parenhima, da se ugotovijo morebitne anomalije v razvoju sečil. Majhnim otrokom z okužbo sečil se daje tudi cistografija sljude (samo med remisijo bolezni). To je rentgenski pregled mehurja, ki se izvaja med uriniranjem. Metoda omogoča razkrivanje vezikoureteralni refluks, ki prispeva k razvoju vnetja sečil.

Načela zdravljenja okužb sečil pri otrocih, mlajših od enega leta

Aktivno zdravljenje otroka z okužbo sečil se mora začeti s pojavom prvih simptomov bolezni. Nemogoče je oklevati, ker lahko okužba, ki je lokalizirana v spodnjih sečilih, hitro pride v ledvice. Zdravljenje dojenčkov z okužbo seča se izvaja v bolnišnici.

Antibiotska terapija

Vnetje v sečilih povzročajo bakterije, ki jih lahko zdravimo le s pomočjo protibakterijskih sredstev. Antibiotik izberemo ob upoštevanju patogena, izoliranega med bacposev. Uporabimo širok spekter antibiotikov, dokler ne dobimo rezultatov.

Antibiotiki iz skupine cefalosporinov (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime) in zaščiteni penicilini (Augmentin, Flemoklav Solyutab) so zdravila prve izbire. Če je po treh dneh zdravljenja otrok vinjen, vročina - zdravnik spremeni zdravilo. Alternativni antibiotiki so aminoglikozidi (amikacin, gentamicin) in kombinirana zdravila (Sulbactomax). Trajanje zdravljenja je 7-14 dni.

Po končani antibiotični terapiji so predpisani uroseptiki - nitrofurani (Furamag, Furadonin, Furagin), zeliščni pripravki (Canephron H). Ta zdravila imajo antimikrobni učinek.

Dodatno zdravljenje

V primeru hude zastrupitve se otroku dajo sredstva za razstrupljanje (Reosorbilact, Xylate). Terapija razstrupljanja spodbuja aktivno odstranjevanje bakterij iz telesa in s tem odpravo zastrupitve. Pri temperaturah nad 38 stopinj lahko otroku dajo paracetamol ali ibuprofen. Ta zdravila imajo tudi protivnetne učinke. Za lajšanje bolečine se otroku pripisujejo antispazmodiki (No-Spa, Papaverine).

Med boleznijo in po njej mora otrok piti veliko vode, da se bakterije bolj aktivno izločajo iz telesa. Urinsko okolje, optimalno za zatiranje bakterije ph, nastane z uporabo sadnih pijač iz brusnic, kompotov iz suhega sadja.

Da bi preprečili črevesno disbiozo po koncu antibiotične terapije, se otrokom predpišejo probiotiki (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, zdravnik

6,755 skupaj pogledov, 3 ogledov danes

Okužba sečil in spolovil pri dojenčkih

Noben notranji organ otroka ni zavarovan pred bakterijsko poškodbo. Okužba sečil pri dojenčkih je močno vnetje, ki se razvije v tem sistemu. Odvisno od oblike in narave manifestacije bolezni, so drobtinam diagnosticirani uretritis, cistitis ali pielonefritis. Bolezni se lahko pojavijo v vsaki starosti. Do danes so precej pogosta in po statističnih podatkih se na drugem mestu po ARVI. Okužbe sečil pri dojenčkih se pojavijo v enem od osmih primerov.

Starši morajo vedeti, da lahko bolezen mine brez posebnih pojavov. Posebni znaki so zabeleženi le v hudih primerih. V prisotnosti prvih simptomov bolezni je treba takoj poiskati pomoč pri pediatru. Pravočasna diagnoza lahko prihrani od manifestacije zapletov in ostrega poslabšanja zdravja mladega bolnika.

Individualna nagnjenost

Narava in specifičnost manifestacije te bolezni pri otrocih je neposredno odvisna od starosti in spola. Pri starosti enega leta bolezen najpogosteje prizadene dečke, dekleta pa jo trpijo od dveh do petnajstih let.

Urogenitalna okužba se razvije v ozadju nepravilnega usklajevanja izločanja urina iz telesa.

Negativna urodinamika je opažena v naslednjih primerih:

  • Uropatija se razvije v ozadju obstruktivnega stanja. Bolezen je nevarna in lahko vodi do popolne blokade iztoka urina in poškodbe spodnjega tkiva ledvic.
  • Refluks - manifestacija, pri kateri urin ni prikazan zunaj, temveč prehaja iz mehurja neposredno v ledvice.
  • Nevropatska disfunkcija se pojavi na ozadju težav s polnjenjem in praznjenjem mehurja.

Vzroki okužbe sečil so lahko v prisotnosti naslednjih bolezni pri otrokovem telesu:

  • diabetes mellitus;
  • ledvični kamni;
  • v telesu je apnenčna distrofija;
  • patologija, v ozadju katere nastane veliko število uratov;
  • v notranjih organih se je nabrala velika količina oksalata.

V medicinski praksi se bolezen pri novorojencih razvija tudi pod vplivom naslednjih razlogov:

  • V telesu drobtin je bilo zabeleženo veliko število mikrobov določene patogene vrste.
  • Imunski sistem ne more proizvajati dovolj protiteles, zato se obramba telesa na celičnem nivoju zmanjša.
  • V tkivih ledvic lahko spremenijo svojo obliko plovil. V tem primeru se patologija razvije v ozadju kontrakcije ali ishemije.
  • Prej so bile opravljene manipulacije z medicinskimi instrumenti v organih urogenitalnega sistema.

Vzroki za patologijo

Bolezni sečnega kanala se lahko začnejo s pretokom krvi v tkivo s patogeno bakterijo. Stanje se še poslabša zaradi vnetja v telesu otrok. Enako pomembni so okolje, prehrana in izvajanje osnovnih norm in pravil osebne higiene.

Zaradi zmanjšanja ravni zaščite bakterijske flore se začne razvijati vnetni proces. Njen značaj je neposredno odvisen od stopnje imunosti in stanja črevesja. Negativna vloga lahko igra življenjske pogoje, starost in spol drobtin.

Bolezni sečnih kanalov vplivajo na spol zaradi vpliva naslednjih negativnih dejavnikov:

  • Posamezne značilnosti strukture sistema.
  • Anomalije kanalov se v otroku izsledijo iz samega razvoja. Proces zapletov se lahko pojavi v obdobju nosečnosti ali poroda.
  • Otrok je trpel zaradi hude hipotermije.
  • Okvara imunskega sistema.
  • Dedna predispozicija negativno vpliva na razvoj bolezni.
  • Fantu so diagnosticirali fimozo. Bolezen se razvije zaradi zoženja izhoda iz penisa.
  • Pri dekletih je bilo takoj po rojstvu najdeno spajanje sramnih ustnic, ki so v medicinski praksi znane kot sinehija.
  • Baby nenehno trpi zaradi bolezni prebavil. Zaprtje, disbakterioza in druge črevesne okužbe lahko igrajo negativno vlogo.

Poleg tega je treba opozoriti, da po statističnih podatkih dečki, ki so bili deležni obrezovanja, trpijo zaradi bolezni urogenitalnega sistema osemkrat manj pogosto. Gre za obrezovanje prepucija s kirurškimi metodami.

Narava manifestacije bolezni

Simptomi okužbe sečil so neposredno odvisni od njihove lokacije in resnosti bolezni. Dojenčki so najpogosteje diagnosticirani s cistitisom in pielonefritisom.

Poleg tega je treba poudariti glavne znake nevarnih bolezni:

  • Vidno zmanjšuje nagon za sesanje.
  • Zavrnitev jesti zaradi pomanjkanja apetita.
  • Fant je preveč razdražljiv.
  • Redna regurgitacija, ki se pojavi pogosteje kot običajno.
  • Ups stol.
  • Koža postane siva pred čezmerno zastrupitvijo.
  • Dojenček ne pridobiva na teži.

Pri ženskah je tveganje za asimptomatsko bakteriurijo večje. Poraz ureterjev nima posebne klinične slike. Vendar pa skrbna študija urina lahko odkrije negativne spremembe v njeni barvi in ​​vonju. Urin postane popolnoma pregleden v barvi. Pravilno določiti število mikroorganizmov lahko pomaga le laboratorijske raziskave.

Večina bolezni genitourinarnega sistema ima izrazito klinično sliko. Med razvojem cistitisa pri otroku se lahko odkrijejo naslednje manifestacije:

  • Urin se izloča v majhnih količinah in v majhnih količinah. Če čas ne začne z zdravljenjem, začne otrok razviti inkontinenco.
  • Poleg tega lahko drobtina močno obremeni v sramu.
  • Povečana telesna temperatura.

Vsako vnetje infektivno-vnetne narave je nevarno za krhki organizem drobtin. Za pijelonefritis je značilna prisotnost naslednjih pojavov:

  • Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj.
  • Vročina.
  • Zavrnitev otroka od hrane.
  • Koža je bleda.
  • Apatija.
  • Razdraženo blato in bruhanje.
  • Če se čas ne začne zdraviti, se lahko pri otrocih razvije encefalopatija in draženje možganske sluznice.
  • Pojav hude bolečine v ledvenem delu.

Opredelitev bolezni

Urin ima številne značilnosti. Na njihovi podlagi se vnetni proces razvija zelo hitro. Če zdravljenje ni bilo pravočasno, se tveganje resnih posledic izrazito poveča.

V ozadju cistitisa je tudi aktivno razvijanje pielonefritisa. Je nevarno in lahko okuži veliko število notranjih organov. Od tega najpogosteje trpijo ledvice. Pomembno je pravočasno diagnosticiranje bolezni.

Pravilno določanje bolezni bo pomagalo le celovito študijo:

  • Analiza stanja urina, prisotnost beljakovin, rdečih krvničk in belih krvnih celic. Enako pomembno je število bakterij. V ozadju se razvije vnetje.
  • Za podrobno študijo urina se uporabljajo tudi posebne tehnike. Med svojim ravnanjem opozarjamo na ključne kazalnike.
  • Analiza parametrov ESR. S preveliko količino levkocitov poveča tveganje aktivnega razvoja vnetja v telesu otroka.
  • Za pravilno diagnozo je treba opraviti bakterijski urinski test. Zahvaljujoč njemu bo mogoče določiti vrsto patogena. Nadaljnje zdravljenje bo lažje zaradi jasnega razumevanja občutljivosti mikroorganizma na antibiotike.
  • Potrebna bo tudi serološka preiskava krvi - to je ena od možnosti presejanja. Zaradi tega je mogoče zaznati protitelesa proti določenim vrstam nevarnih bakterij.
  • Ultrazvok je potreben za preučevanje stanja tkiv notranjih organov. Postopek pomaga raziskati anomalije tkiva.
  • Cistomanometrija je ena izmed najbolj priljubljenih invazivnih tehnik, ki pomaga slediti urodinamiki.
  • Enako pomembna je stopnja odtoka urina. Uroflowmetry se uporablja za odkrivanje nepravilnosti v tem procesu.

Značilnosti zdravljenja bolezni

Za hitro in učinkovito odstranjevanje obolenj sečil je potrebno zdravljenje z antibiotiki. To lahko izvede samo strokovnjak na tem področju. Da bi odpravili te težave, je priporočljivo uporabiti naslednja zdravila:

  • Inhibitorji na osnovi penicilina pomagajo odpraviti bakterije iz različnih skupin. Pravilno izbrano zdravilo blokira negativne učinke mikrobov.
  • Poleg tega boste morali jemati antibiotike ali aminoglikozide. Ta skupina zdravil ima izrazit antibakterijski učinek.
  • Cefalosporini imajo večjo učinkovitost. V kratkem času pomagajo odpravljati nevarne bakterije.
  • Če je diagnosticirana resna bolezen, je treba uporabiti karbapeneme. Ti antibiotiki imajo širok spekter delovanja.
  • Za odstranitev okužbe brez vidnih zapletov je dovoljeno uporabljati rastlinske antiseptike. Samo zdravnik jih bo lahko pravilno izbral, samozdravljenje pa lahko povzroči resne posledice.
  • Za varčen učinek proti mikrobom je treba uporabiti oksikinoline. Hitro se absorbirajo v črevesno steno, zato je učinek dosežen v kratkem času.

Za izboljšanje splošnega počutja je priporočljivo uporabiti tudi naslednja terapevtska zdravila:

  • Protivnetna zdravila brez steroidov.
  • Pripravki za zagotavljanje desenzibilizirajočega učinka na telo.
  • Zahvaljujoč antioksidantom lahko vse celice hitro okrevajo. Poleg tega zdravljenje vključuje tudi vitamin E.

Da bi izboljšali splošno dobro počutje drobtin, je priporočljivo, da mu dajte čim več tekočine. Mineralna voda z nizko vsebnostjo alkalij ima pozitiven učinek. V prehrani drobtine mora biti prisoten tudi brusnični ali brusnični sok.

Pomembno je, da vse sile usmerimo na sprostitev njihovega akutnega obdobja. Potem je priporočljivo dodatno uporabiti kopeli borovih iglic, terapevtsko blato in redne obiske fizioterapevtske sobe.

Pri vnetju sečil se medicinski pripravki uporabljajo le redko za zdravljenje otrok. Najbolje je, da terapijo z ljudskimi metodami uporabite z zeliščnimi čaji.

Ukrepi za preprečevanje bolezni

Če se okužbe sečil ne zdravijo, se lahko pojavijo resni zapleti. Bolezen povzroča poškodbe parenhimskega tkiva. Začnejo se krčiti, kar vodi do hipertenzije. Posledica tega je, da majhen bolnik razvije ledvično odpoved ali sepso.

V tem primeru se verjetnost ponovitve bolezni poveča za 25%. Nefrolog bo pomagal zmanjšati negativni proces. Zanj mora biti registriran dojenček. Za preprečevanje je priporočljivo uporabljati antibakterijska ali antiseptična zdravila.

Preprečevanje v prisotnosti prvih simptomov bolezni:

  • Priporočljivo je, da dojenčka hranite izključno z materino mleko. Vsebuje zadostno količino protiteles, ki mu pomagajo obvladovati okužbo.
  • Plenice je treba uporabljati pravilno. Pomembno je, da upoštevate vse norme in pravila osebne higiene.
  • Ostanke okužbe je treba nenehno odpravljati.
  • Uporaba zdravil za izboljšanje imunskega sistema.
  • Starši morajo zagotoviti, da ima otrok pravi način dneva.
  • Odprava dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na zdravje majhnega bolnika.

Prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi bo pripomoglo k preventivnim pregledom. Za to se vzamejo urin in kri za analizo. Staršem se svetuje, naj ne ignorirajo svoje redne predaje.

Vzroki in zdravljenje okužb sečil pri dojenčkih

Okužbe sečil pri majhnih otrocih niso manj pogoste kot virusne bolezni dihal. Bruhanje in slabost, krči v trebuhu so pogosto krivi za preprosto zastrupitev. Pri teh simptomih se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Če gre za okužbo sečil, bo pozna diagnoza in zdravljenje povzročila neprijetne posledice za otroka.

Značilnosti nastanka bolezni

Okužbe sečil se oblikujejo, ko se bakterije z veliko hitrostjo začnejo kopičiti v telesu. To povzročajo mikrobi, kot so:

  • E. coli
  • Staphylococcus aureus,
  • Pseudomonas aeruginosa.

Bakterije vstopajo v telo skozi črevesni trakt, širijo se po krvi in ​​povzročajo pogosto uriniranje pri otroku, zaradi česar nenehno joka zaradi rezalne bolečine.

Vzroki bolezni

Včasih starši opazijo, da urin njihovega otroka močno smrdi na gnile ribe, vonj pa včasih spominja na aceton. V takih situacijah je prva stvar, ki pride na misel, cistitis. Vendar pa diagnoza morda ni vedno pravilna. Pred začetkom zdravljenja preučite razloge, zaradi katerih urin diši po acetonu ali gnili ribi.

Če je otrok opravil vse teste in rezultati kažejo na okužbo sečil, imajo starši vprašanje - zakaj in kdaj se je to zgodilo? Vzroki bolezni so lahko drugačnega izvora.

  • kronična nevralgija;
  • stik z drugim pacientom v bazenu (E. coli);
  • pogosta hipotermija;
  • neupoštevanje osnovnih higienskih pravil;
  • nepravilna uporaba plenic;
  • pomanjkanje posebne prehrane za majhnega otroka (beljakovina v urinu je višja od zahtevane ravni);
  • prisotnost v prehrani velikega števila prekajenih in začinjenih živil.

Vsi ti dejavniki lahko sprožijo razvoj bolezni. Morate pozorno spremljati stanje otroka in, ko jok brez razloga, takoj pojdite k zdravniku. Če se tvorijo kamni, bo uriniranje spremljala huda bolečina.

Simptomi bolezni

Otroško telo je zelo šibko in včasih imuniteta ni dovolj za boj proti patogenim bakterijam. Zato morajo starši skrbno paziti, kako se obnaša njihov otrok, ali nekaj moti otroka. Če so spodaj navedeni simptomi, se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Katere simptome je treba posvetiti:

  • pogosto uriniranje;
  • enureza (nehote urin v sanjah);
  • kri na jutranjem blatu otroka;
  • otekanje nog in pod očmi ne izgineta več dni;
  • znaki, da obstaja E. coli (vročina, pogosto bruhanje in slabost);
  • rezalne bolečine v trebuhu (jok otrok pri odhodu na stranišče);
  • urin vonj po ribah (neprijeten, pokvarjen vonj);
  • vonj je kot aceton.

Diagnoza bolezni

Takoj, ko starši opazijo simptome okužbe sečil pri svojem otroku, se morajo takoj posvetovati z zdravnikom, da bi predpisali zdravljenje. Če urin smrdi na gnilo ribo ali diši po acetonu, potem je to slab znak. Prvi ukrep v tej situaciji je, da se opravijo testi.

Kaj analiza kaže, če obstaja okužba (E. coli ali druge):

  • beljakovin;
  • v nekaterih primerih rdeče krvne celice:
  • so tam oksalati;
  • visoko število belih krvnih celic.

Kaj kri kaže, če pride do okužbe:

  • protein akutne faze;
  • levkocitna formula se premakne v levo.

Včasih samo test urina ni dovolj za odkrivanje okužb, kot je E. coli in podobno.

V takem primeru je potrebno dodatno darovanje krvi. Zdravnik pregleda rezultate in šele nato postavi diagnozo, na podlagi katere je predpisano zdravljenje.

Bakposev

Da bi določili glavni povzročitelj in ali je organizem odporen na antibiotike, je treba pred začetkom zdravljenja dodatno prenesti urin na bacposo. Analiza poteka ne več kot 5-6 dni.

Vonj urina, podobno kot aceton, ni dokončna diagnoza. Bakposev vam omogoča, da jasno določite, ali obstaja nevarnost poškodbe ledvic, ali so v urinu oksalati.

Kako se zbira material za analizo:

  • otrokove genitalije dobro oprane;
  • posoda za zbiranje se sterilizira;
  • jutranji del urina se zbere, ki se nato vlije v pripravljeno posodo, nato pa se tesno zapre.

Kaj so oksalati in o čem govorijo?

Oksalati so tiste soli, katerih prisotnost v urinu kaže analizo. Če njihovo število odstopa od norme v manjši ali večji smeri, se posvetujte z zdravnikom.

Oksalatne soli odstopajo od norme v naslednjih primerih:

  • urolitiaza;
  • bakterije v otrokovem telesu;
  • vnetnih procesov v črevesju.

Če so bile v sedimentu urina najdene oksalatne in proteinske soli, to pomeni, da otrokova prehrana ni bila pravilna.

Potrebno je pravočasno začeti zdravljenje okužbe sečil, da otrok nima zapletov. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je zagotoviti, da soli oksalat in beljakovine dosežejo normalno raven.

Prehrano je treba spremeniti na podlagi preprostih priporočil:

  1. Bolj tekoče za otroka - ne manj kot 2 litra na dan. In to ne bi smelo biti samo čaj ali sok, ampak tudi navadna voda. Samo tako bo krv iz urina zapustila, obnovili pa se bodo beljakovine in potrebna količina soli (oksalati).
  2. Da bi ubili bakterije, je treba zaužiti več magnezija. Najdemo ga v živilih, kot so proso, oves in ribe.
  3. Vsi vitamini B naredijo odlično odstranjevanje bakterij iz otrokovega telesa.

Če starši še naprej opazujejo kri v urinu in ne prenesejo vonja, podobnega acetonu, potem hrana ne pomaga pri obnovitvi beljakovin in oksalata (soli) na želeno raven. Simptomi kažejo, da okužba sečil še vedno skrbi za otroka.

Zdravljenje bolezni

Ko otrok joka, trpijo vsi starši. Poskušajo narediti vse, kar je mogoče, da izboljšajo stanje otroka. Če pa vonj urina spominja na aceton, samozdravljenje ne bo pomagalo.

Pomembno je pravilno diagnosticirati bolezen, opraviti potrebne teste in šele nato narediti zaključke.

  1. Če otrok veliko plača pred odhodom na stranišče, in vonj urina je podoben acetonu - to so simptomi, podobni cistitisu. Pravočasen obisk zdravnika bo pomagal diagnosticirati bolezen na stopnji, ko je domače zdravljenje še možno. Starši morajo vedeti, da bakterij ni mogoče ubiti brez antibiotikov, ni drugih načinov. Ko se v urinu pojavi kri, se bo težje znebiti cistitisa. Zato je glavni nasvet v tem primeru, da se čim prej posvetujte z zdravnikom in strogo upoštevajte njegova priporočila.
  2. Pyelonefritis. Če se bakterije niso pravočasno izločile, se razvije pielonefritis. Te bolezni ne moremo samozdraviti, otroka pa je treba namestiti v bolnišnico pod nadzorom zdravnika.

Ne glede na diagnozo, prva stvar, ki jo zdravnik počne, je obnovitev beljakovin in oksalatov (soli) v telesu otrok.

Neprestano dajemo kri za analizo in urin, da vidimo, ali bolezen napreduje ali bakterije umrejo.

Prav tako opozarja, ali je vonj podoben acetonu. Če se to zgodi, se stanje otroka izboljša.

Preventivni ukrepi

Noben starši ne želijo videti svojega ljubljenega otroka. Za preprečevanje okužbe sečil in drugih bakterij sledite preprostim preventivnim ukrepom.

  1. Otroka redno operite v marjetici in v liniji. Ta zelišča ubijajo vse bakterije, krepijo imunski sistem.
  2. Za ohranitev soli in oksalata v otrokovem telesu v pravi količini, ustrezno nahranite otroka in ne zlorabljajte škodljivih živil (prekajenih, ocvrtih).
  3. Seveda je za mladega otroka pomembno upoštevati higienska pravila. Redno spreminjajte plenice, vsak dan si umivajte otroka in se prepričajte, da so oblačila vedno čista.

Simptomi, kot so kri v urinu in slaba analiza (prisotna je povišana vsebnost beljakovin, soli oksalata), so napori za težave. Hitreje ko greste k zdravniku, prej boste otroka rešili pred neprijetnimi bolečinami.

Okužbe sečil pri dojenčkih

Infektivno-vnetni procesi v organov urinarnega sistema otrok so pereči urološki problem po vsem svetu. Še posebej nevarno - okužba sečil pri dojenčkih. Patologija je tako pogosta, da je manj pogosta pri pogostnosti okužb s prehladi.

Danes so evropski strokovnjaki zaradi težav pri diagnosticiranju in zdravljenju razvili različne določbe in priporočila za pediatre, pediatrične urologe in nefrologe, ki so bili sprejeti v naši državi.

Splošne informacije

Nujnost problema je posledica razvoja pogostih patologij sečil, nagnjenosti k boleznim ledvic, njihovih kroničnih in ponavljajočih se kliničnih manifestacij, kar vodi v popolno zaviranje delovanja ledvic in invalidnosti otrok od zgodnjega otroštva. Po statističnih podatkih SZO so patologije v urinarnem sistemu na drugem mestu v registru bolezni otrok v zgodnjem otroštvu.

Epidemiološke študije so pokazale, da je v naši državi razširjenost nefropatije pri otrocih nenehno naraščajoča in danes je to 60 zdravih bolnikov na 1000 zdravih otrok. Na 10.000 otrok s progresivno kliniko je 5, 6 primerov, ki takoj spadajo v skupino invalidnih otrok. V strukturi uroloških bolezni pri otrocih se pri skoraj 76% dojenčkov diagnosticirajo mikrobne vnetne bolezni.

Značilno je, da je velika večina (do 80%) posledica prirojenih nenormalnosti, pri katerih intrauterine spremembe v OMC (organi urinarnega sistema) po rojstvu ostanejo pri več kot 70% otrok in v 80% primerov povzročajo razvoj UTI pri dojenčkih. (starostna skupina od 0 do 3 let). Pri 30% dojenčkov nevarnost okužbe še vedno obstaja, tudi če ni perinatalnih patologij, kar je posledica možnosti morfofunkcionalne nezrelosti strukturnih tkiv ledvic.

Pogostost infekcijskih in vnetnih bolezni v sečilih pri dojenčkih (vključno s pijelonefritisom) je višja kot pri deklicah, kar je povezano z razvojem obstruktivne uropatije (disfunkcija normalnega pretoka urina), ki je pri fantih veliko prej.

Statistika Evropskega združenja za urologijo kaže, da je bolezen pri dečkih v otroštvu (do enega leta) 3,2%, pri dekletih pa 2%. V prihodnosti se stanje spremeni - 30 deklet in samo 11 fantov z UTI za 1000 zdravih otrok.

Podatki tujih statistik pediatrov in nefrologov (ESPN) so podani v skupini skoraj 1200 otrok z UTI, ki so bili pregledani:

  • pri deklicah do šestih mesecev je bila patologija diagnosticirana pogosteje kot pri dečkih za 1,5-krat;
  • od šestih mesecev do enega leta, štirikrat;
  • in od 1 do 3 let se je okužba deklet povečala za desetkrat.

Domači in tuji strokovnjaki so se strinjali, da je pojavnost IMS odvisna od spola in starosti otroka, otroci, mlajši od 1 leta, pa so pogosteje diagnosticirani (do 15% pri vročinskih otrocih), kar se kaže kot razvoj hude bakterijske okužbe.

Vrste UTI pri dojenčkih

Obstaja veliko razvrstitev UTI, vendar v primerjavi s klasično različico, ki se uporablja v praksi domačih strokovnjakov, najbolj primerna za dojenčke, klasifikacija, ki so jo predlagali evropski strokovnjaki.

Razvrstitev po lokalizaciji vira okužbe (spodnji in zgornji urinarni trakt): t

  1. Cistitis, za katerega je značilen razvoj infekcijskih in vnetnih žarišč v sluznici sluznice cističnega rezervoarja urina.
  2. In pielonefritis zaradi razvoja difuzne gnojne okužbe v ledvični medenici in parenhimu.

Ločitev po epizodi manifestacije:

  • primarno okužbo;
  • ponavljajoče in ponavljajoče, razčlenjene na trajne ali nerešene okužbe.

Razvrstitev elementov:

  1. Bakteriurija asimptomatskega tipa z značilno kolonizacijo MP z nevirulentnimi mikroorganizmi, ki ne more povzročiti razvoja patoloških simptomov.
  2. In simptomatske IMS z manifestacijo celotnega »šopeka« bolečih simptomov.

Ločevanje z zapletajočimi dejavniki:

  • nezapletene IMS s pomanjkanjem morfofunkcionalnih motenj v različnih delih urinarnega sistema in kompetentno imunsko fagocitozo;
  • in zapleteno okužbo sečil pri novorojenčkih na podlagi mehanske ali funkcionalne obstrukcije ali drugih težav v zgodovini urinarnega sistema.

Vzroki za razvoj bolezni pri dojenčkih

Glavni razlog za razvoj UTI pri dojenčkih je neugoden dejavnik zgodovinskega anamneze (fetalni razvoj), zlasti prisotnost urogenitalnih patologij v bodoči mami, kar je predpogoj za razvoj nalezljivih procesov v OMS pri otroku:

  1. Neposredna intrauterina okužba, bodisi med porodom.
  2. Prisotnost klamidije in mikoplazmoze pri materah novorojenčkov (glavni razlog za nastanek kroničnega pielonefritisa pri dojenčkih, po statističnih podatkih pri 14% otrok).
  3. Procesi preeklampsije pri nosečnicah, ki povzročajo destabilizacijo celičnih membran v strukturi nefronov v zarodku z nadaljnjim razvojem nefropatije.
  4. Motnje imunskega sistema novorojenčkov zaradi prisotnosti antigenskih beljakovin, pomanjkanje centralnih regulatorjev imunosti T-limfocitov ali prevlada njihovih pomočnikov - limfocitno-pomožnih celic.
  5. Različna geneza intrauterine hipoksije, ki povzroča globoke motnje v fizioloških in biokemičnih procesih pri novorojenčkih, se je pokazala pri 39% dojenčkov z morfološkimi spremembami v strukturi ledvičnega tkiva in poslabšala njihove funkcionalne sposobnosti.
  6. Povod za to je pomanjkanje higienske skrbi za otroka, hipotermija, urodinamske motnje (obstrukcija, refluks, prirojene anomalije sečil, genetska dovzetnost za okužbe).

Hipoteza o vplivu intrauterinih virusnih okužb na razvoj IMS (Coxsacki, gripa, parainfluence, virus-MS, adenovirus, citomegalovirus, 1. in 2. tip herpesa), ki se šteje kot prispevek k infekcijskemu pristopu, ni zavrnjena. Med patogeni infekcijsko-vnetnega procesa pri otrocih je absolutno dominantna intestinalna bakterija E.coli (75%), predstavniki gram (+) in gram (-) anaerobnih mikroorganizmov itd.

Po mnenju raziskovalcev iz Švedske je prvi nastop UTI pri otrocih posledica zgodnjega (prve polovice) prenosa otrok iz dojenčkov v umetno hranjenje, kar poveča tveganje za okužbo s hrano.

Kako prepoznati UTI pri dojenčkih

Pri dojenčkih je klinična slika bolezni komaj opazna in razmazana, zato jo je težko takoj prepoznati. Poleg tega je edini simptom okužbe sečil pri dojenčkih pogosto visoka vročina. Zvitost okužbe je njen hiter razvoj. Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja je preobremenjeno z nevarnimi posledicami.

Okužba sečnice, v odsotnosti pravočasnega zdravljenja, se lahko v nekaj dneh premakne v tkivo ledvic, destabilizira njihovo delo in se manifestira kot pielonefritis. Celo učinkovita terapija za poškodbe ledvic ne zagotavlja popolne ozdravitve in ponovne vzpostavitve njihove funkcije. Zato je zelo pomembno pravočasno prepoznati bolezen.

Pri dojenčkih, razen pri visoki vročini, se kaže okužba z OMS:

  • temno z neprijetnim vonjem urina;
  • kršitev uriniranja (dysuria, strangoria);
  • kapricioznost, solzenje in razdražljivost;
  • dispeptične motnje v obliki navzee, bruhanja, nemirnega spanja, napetosti v trebuhu in driske;
  • splošna šibkost;
  • oslabitev refleksa sesanja ali popolna zavrnitev jesti;
  • sivkast odtenek kože.

Pri prirojenem pielonefritisu ali urosepsi so za majhne otroke značilni nespecifični znaki - hitro zmanjšanje telesne mase, nenormalnosti pri fizičnem razvoju, rumena koža, znaki hiperdihljivosti in letargija. Kot je znani zdravnik E. Komarovsky pravi: "UTIs pri dojenčkih je treba domnevati z razvojem vseh akutne patologije in očitne znake pomanjkanja telesne mase."

Osnovne diagnostične metode

Pri dojenčkih uporaba laboratorijskega spremljanja urina pri diagnostičnem iskanju IMS na splošno postane nemogoča in se ne uporablja. Običajno odkrivanje levkociturije in bakteriurije, kot glavni indikator, v tem primeru ne deluje.

V povojih, redko, ki so otroci navajeni na lonec in je zelo težko dobiti sterilni vzorec urina. Zbiranje urina z različnimi metodami ne izključuje tveganja visoke stopnje kontaminacije, kar je polno lažno pozitivnega rezultata.

Poleg tega je uporaba kateterizacije ali suprapubične punkcijske metode za jemanje vzorcev urina pri dojenčkih za otroka precej zapleten in boleč proces s tveganjem dodatnih okužb. Zato je glavna težava pri diagnostičnem iskanju:

  1. Klinično in biokemično spremljanje vzorca krvi, ki določa prisotnost bakterijske okužbe v ledvični medenici.
  2. Ultrazvok - omogoča razvrstitev prisotnosti zapletene ali nezapletene okužbe.
  3. Cistografija Mick - identifikacija patoloških sprememb v urinarnem sistemu.
  4. Diagnostični pregled z uporabo statistične in dinamične radioizotopske nefroscintigrafije, ki kaže na žariščno prisotnost nefroskleroze, stagnacijo urina in vzroke urodinamskih motenj, ki preprečujejo normalen pretok urina.

Zdravljenje UTI pri dojenčkih

Glavna metoda zdravljenja IMS pri dojenčkih je posledica:

  • čim hitrejše predpisovanje antibakterijskih zdravil ob upoštevanju odpornosti mikroorganizmov;
  • pravočasno odkrivanje in odpravljanje urodinamičnih motenj;
  • dolgoročna protimikrobna profilaksa ponavljajočih se procesov;
  • nadzorovanje črevesnih funkcij;
  • zmanjšanje odmerka protibakterijskih zdravil v skladu s kazalniki učinkovitosti ledvic.

Pri zdravljenju dojenčkov je prisotnost povišane telesne temperature in znakov toksikoze pokazatelj takojšnje uporabe antibakterijskih zdravil intravensko. Upoštevati je treba, da za zdravljenje dojenčkov ni mogoče uporabiti vseh antibiotikov. Za parenteralno dajanje so predpisani cefalosporini (cefataksimin, ceftazidim, ceftriakson), penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksicilin / klavulanska kislina) in drugi.

Kazalec za peroralno zdravljenje je zmanjšanje znakov toksikoze in normalizacija temperature skozi ves dan. Imenovani - „Ceftibuten“, „Cefixime“, „Cefpodoxime Poxetil“, „Cefuroksimksetil“, „Cefaklor“ itd. tednov.

Bolni otroci morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom, zato je treba njihovo zdravljenje izvajati v bolnišničnem spremljanju.

Preventivni ukrepi

Otrokom olajšati skrb za otroka bo pomagal preprečiti razvoj bolezni. Profilaktična priporočila vključujejo:

  1. Zagotavljanje, da se mleko dojenčkove matere ohrani čim dlje, saj je materino mleko odlična zaščita otrokovega telesa pred učinki okužb.
  2. Razumni pristop k uvajanju dopolnilnih živil. Zaradi nepopolnosti otroškega prebavnega sistema je potrebna postopna razširitev otrokove prehrane s stalnim spremljanjem otrokovega blata. Zaprtje in zapoznelo izločanje toksinov iz telesa sta odlična pogoja za okužbo. Prednost je treba dati sadnemu in zelenjavnemu pireju, ki postopoma dodaja v prehrano žitarice iz celih zrn.
  3. Da bi se izognili stagnirajočim procesom v ledvicah, morate otroka hraniti s preprosto vodo ves dan.
  4. Za preprečevanje higiene je zelo pomemben otrok. Sestavljen je iz vsakodnevnega pranja otroka s higienskimi izdelki za otroke in kategorično izključitvijo alkalnih agresivnih sredstev.
  5. Spreminjanje plenice mora vedno spremljati otrokovo mednožje z mokro krpo, po kateri so zračne kopeli dobre za dihalno kožo otroka.
  6. Potrebna je dnevna menjava posteljnine.
  7. Otroka ne puščajte dolgo na tleh. Hranite ga pred hipotermijo.

Ne smemo podcenjevati resnosti IMS pri dojenčkih. Tudi brez jasno opredeljene klinične slike lahko bolezen v najkrajšem možnem času pokaže nepričakovane posledice. Samo takojšen poziv za zdravniško pomoč bo otroka zaščitil pred resnimi zapleti.

Okužbe sečil pri dojenčkih

Delo pediatra je zapleteno zaradi dejstva, da dojenček ne more opisati pritožb. Še posebej težko je zaznati bolezni brez jasnih simptomov. Nerazvitost živčnega sistema otroka je zasnovana tako, da ima bolečina razpršeno naravo. Preprosto povedano, pri otrocih z boleznimi enega organa je prizadeto veliko območje. Na primer, če ima otrok v apendicitisu celotno bolečino v želodcu, ne na desni strani, kot pri odraslih.

Infekcija sečil pri dojenčkih s prevalenco v pediatriji je druga po SARS. Bolezni tega sistema so nevarno tveganje za razvoj pielonefritisa, ki lahko hitro privede do smrti.

Razlogi

Večino uroloških okužb povzročajo bakterije: intestinalni ali Pseudomonas bacillus, Staphylococcus aureus. Manj pogosta je okužba z glivami ali virusi.

V urinarni trakt vstopajo na dva načina:

  • Če ima telo vnetje - skozi kri in limfo iz drugih organov.
  • V primeru bolezni matere - z njenim mlekom ali mehanizmom okužbe v zraku.

Dejavniki tveganja

Zakaj se otrok okuži? Obstajajo številna stanja, pri katerih je okužba otrokovega izločevalnega sistema bolj verjetna.

Disfunkcija procesa odstranjevanja urina iz telesa - urodinamika - je motena zaradi:

  • Zapora (blokada) izločilnega trakta. Mehanska obstrukcija ne omogoča odstranitve urina iz telesa otroka. Strupene snovi v njem začnejo negativno vplivati ​​na okoliška tkiva. Zaradi zastojev se pritisk v ledvicah poveča, celice se poškodujejo in bakterije napadajo ranljivi organ.
  • Refluks je patološko stanje, v katerem se urin vrne iz spodnjih delov urinarnega trakta v predhodne. Motnja se kaže v boleznih perifernega živčnega sistema.
  • Bolezni presnove. Spreminjajo sestavo urina, ki lahko agresivno deluje na stene organov sečnice. Te bolezni vključujejo: diabetes mellitus, protin, prekomerni vnos mineralov v telesu.

HELP! Povečana tvorba uratov in oksalatov vodi do njihovega odlaganja v nefronih, kar povzroča nastanek urolitiaze. Solni kristali poškodujejo stene izločilnih organov. Skozi mikrotravme se infekcijske snovi razširijo skozi celotno debelino tkiva.

  • Disfunkcija mehurja zaradi nevropatije. Kršil proces polnjenja in praznjenja. Zastoj tekočine ustvarja udobne pogoje za rast bakterij.
  • Instrumentalne intervencije v organih urinarnega sistema.
  • Prisotnost vnetja v telesu v ozadju zmanjšane imunosti.
  • Vaskularne motnje, zaradi katerih se zoži lumen ledvičnih arterij. To vodi v nastanek ishemije - kisikove izgube - tkiva. Napredovanje procesa povzroči smrt nefronov.
  • Bolezni imunskega sistema, ki slabijo zaščito telesa.
  • Ni dovolj temeljite osebne higiene dojenčka.
  • Otrok s hipotermijo.
  • Prirojene nenormalnosti sečil, ki jih povzročajo zapleti med nosečnostjo ali med porodom.
  • Dedna predispozicija za kronične okužbe.

STATISTIKA! Dekleta trpijo zaradi uretritisa in cistitisa pri starosti 3-4 let, fantje - v prsih (do 3 mesece).

Simptomi

Otroku je enostavno zamuditi pojav bolezni sečil. Klinična slika je lahko zamegljena, nevsiljiva. Novorojenci nosijo tudi plenice za enkratno uporabo: starši ne opazijo takoj spremembe kakovosti urina.

Pri dojenčkih do enega leta so naslednji znaki pokazali prisotnost okužbe:

  • Bolečine v trebuhu in ledvenem delu.
  • Temna barva urina.
  • Neprijeten oster vonj urina.
  • Povečana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura.
  • Razdražljivost, hitre spremembe v razpoloženju, solzenje in zmedenost, nemirni spanec.
  • Dispeptične motnje: napihnjenost, driska, slabost, bruhanje.
  • Koža postane bleda, včasih postane siva.
  • Otrok čuti splošno slabo počutje in šibkost.
  • Motnje hranjenja, zatiranje apetita, do popolnega neuspešnega hranjenja. Zmanjšana sesalna refleksija, hitra regurgitacija.

Za otroke, starejše od 2 let, so značilni dodatni simptomi:

  • Pogosto boleče uriniranje, ki ga spremlja pekoč občutek.
  • Urin je dodeljen v majhnih količinah.

POMEMBNO! Starši morajo spremljati pojavnost teh znakov okužbe, in če se odkrijejo, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Diagnostika

Pri otrocih je urinarni trakt kratek, vnetje zelo hitro doseže ledvice in povzroči pielonefritis. Ko izklopite delo enega, napreduje tveganje za neuspeh in druge organske sisteme.

Nefrološke diagnoze na podlagi celovitega pregleda:

1. Pregled in pregled. Značilni simptomi okužbe sečil pri dojenčkih so navedeni zgoraj. Pijelonefritis ima boljšo klinično sliko: bolečine v hrbtu postanejo neznosne. V takem primeru je priporočljivo, da pokličete reševalno vozilo.

2. Analiza urina. Njegove vrste: splošni, biokemični, bakteriološki, serološki, v skladu z Nechiporenko in Zimnitsky. Znaki vnetja: prisotnost beljakovin, rdečih krvničk, bakterij in veliko število levkocitov v urinu.

3. Krvni test. Zvočni alarm za pediatra bo: povečanje ESR in povečanje ravni nevtrofilcev.

4. Ultrazvok sečil. Omogoča vam oceno stanja tkiv in odkrivanje nepravilnosti njihovega razvoja.

5. Retrogradna cistouretrografija. V sečevod se skozi kateter vbrizga kontrastno sredstvo. Po radiografiji izločilnega sistema.

6. Uroflowmetry. Uporablja se za beleženje hitrosti odtoka urina. Tako se odkrije patologija strukture sečil ali njihova obstrukcija.

POMEMBNO! Cisto- in uretroskopija se uporabljata samo za kronično obliko bolezni in le v obdobju remisije (oslabitev patološkega procesa, relativna norma funkcionalnosti organov).

Diferencialna diagnostika

Pred dokončno diagnozo mora pediater primerjati simptome in okužbe urogenitalnega sistema z drugimi boleznimi. Različne bolezni imajo lahko skupne vzroke.

Diferencialna diagnoza vnetja izločilnih organov se izvaja z:

  • Okužba s paraziti (pinworms).
  • Akutni apendicitis. Posebnost - poškodbe prebavil niso povezane z uriniranjem.
  • Vulvovaginitis in drugo ginekološko vnetje pri dekletih (podobno cistitisu).

Zdravljenje

Ko se zazna okužba sečil, otroci običajno ostanejo v bolnišnici.

POMEMBNO! Bolnišnice ne zavrnite. To je potrebno za skrbno spremljanje učinkovitosti zdravljenja in hitrega oskrbe z oživljanjem: pri pielonefritisu lahko pride do odpovedi ledvic ali sepse. Oba pogoja ogrožata življenje otroka.

Pediater izbere seznam zdravil za vsakega bolnika posebej. Otroci, mlajši od 2 let, so predpisani:

1. Antibiotska terapija. Zdravila se dajejo intravensko ali v mišico vsaj 7 dni. Po potrebi se trajanje tečaja poveča. Prvotno so uporabljali zdravila širokega spektra. Po raziskavi

občutljivost bakterij je izbrano zdravilo, ki deluje na vrsto patogena.

POMEMBNO! Strogo je prepovedano dajati otrokom antibiotike sami. Nekatere farmakološke skupine zdravil so zelo nefrotoksične in le poslabšajo stanje dojenčka.

2. Nesteroidna protivnetna zdravila. Odpravite simptome zastrupitve: temperaturo, oteklino in šibkost mišic.

3. Terapija razstrupljanja. Recimo, da jemljemo fitopreparate: decoctions iz kamilice ali smilje.

4. Antioksidanti. Cilj je ohraniti imunski sistem.

5. Bolečina, če je potrebno.

6. Antispazmodiki in diuretiki prispevajo k ponovni vzpostavitvi delovanja ledvic.

Mame so v oddelku z dojenčki. Poznati morajo načela zdravljenja:

  • Otroška posteljica.
  • Pogosto redno hranjenje (do 5-6-krat na dan).
  • Posebna prehrana za otroka: zmanjšanje količine zaužite tekočine, zmanjšanje vnosa soli, vključno z živili, bogatimi z beljakovinami, v meniju.

POZOR! Pri okužbi sečil priporočamo, da iz prehrane izključite kislo in ocvrto hrano!

Po upočasnitvi najhujših pojavov je predpisana fizioterapija:

  • Elektroforeza.
  • Obdelava z enosmernim tokom.
  • Nanos z ozokeritom in parafinom.
  • Ultra visoko frekvenčna terapija (UHF).

Preprečevanje

Povišanja vnetnih procesov se pojavijo v 25% primerov. Otroški nefrolog mora staršem naročiti, naj popravijo otrokov življenjski slog.

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • Dojenje najmanj šest mesecev. Matere mleko je bogato z elementi, ki so potrebni v procesu oblikovanja lastne imunitete novorojenčka.
  • Ustrezna higiena spolovil dojenčkov. Tako kot redna menjava plenic.
  • Raznovrsten otroški meni, ki telo obogati z vsemi potrebnimi vitamini in minerali.
  • Odprava možnih vzrokov okužbe sečnice.
  • Organizacijski način otroški dan. To bo podprlo imuniteto.
  • Izogibanje hipotermiji otroka.
  • Redni zdravniški pregledi pri pediatru.
  • Pijte dovolj.
  • Bodite pozorni na vzroke jokanja otroka. Bolečina pri uriniranju ali napenjanju otroka kaže na urogenitalno okužbo.

IMPP ima otroka

Okužba sečil pri otrocih je pogosta patologija, ki vpliva na delovanje organov urinarnega sistema. Prav s to patologijo se srečujejo ne le otroci, ki so že dovolj neodvisni, ampak tudi dojenčki v otroštvu.

Patogeni mikroorganizmi prispevajo k vnosu v človeško telo in uničenju imunosti. Imunost pri otroku, zlasti pri dojenčkih, je ranljiva in še vedno precej šibka, zato je najbolj občutljiva na vpliv aktivnih patogenih bakterij.

Otrokova diagnoza UTI - kaj je to?

Kratica UTI je pomembna kot okužba sečil. V to skupino spadajo vnetne bolezni bakterijske, glivične ali virusne etiologije, povezane z urinarnim sistemom. Pogosto lahko UTI povzročijo enterokoke - črevesne bakterije.

Organi, ki vplivajo na te bolezni, so ledvice, odpiranje sečnice, uretri, mehur. Pri otrocih se lahko pojavijo vnetni procesi v zgornjih in spodnjih organih. V nekaterih primerih so v vnetnem procesu sočasno vključeni tudi nekateri organi urinarnega sistema.

Najpogostejše bolezni, ki se pojavljajo na tem področju, so:

  • pielonefritis (vnetje ledvic),
  • uretritis (vnetje tkiva sečnice),
  • cistitis (vnetje mehurja),
  • vnetje ledvične medenice,
  • bakteriurija (prisotnost bakterij v urinu).
v vsebino

Vzroki

Statistični podatki o boleznih potrjujejo prisotnost IMS pri dojenčkih pogosteje kot pri dekletih. Vendar pa dekleta v starosti od enega do petnajst let trpijo zaradi te patologije veliko pogosteje kot fantje.

Dojenčki najpogosteje trpijo zaradi okužb, kot so stafilokoki, bakterije Pus in bakterija črevesja enterococcus. Glivične okužbe najpogosteje trpijo zaradi dojenčkov, ki nimajo ustrezne imunosti, prezgodaj rojenih otrok ali otrok s hipotrofijo.

V mnogih primerih so starši, ki ne izpolnjujejo dovolj pravil o skrbi za dojenčka, neposredno povezani z okužbo otroka z okužbo.

Patogeni lahko vstopijo v otrokovo telo na tri načine:

  1. skozi kri. Dojenčki v tej starosti se okužijo po pljučnici, vnetju popka, ko patogene bakterije vstopijo v urinarni sistem skozi krvni obtok;
  2. skozi limfo. Limfni sistem, ki ga vnamejo drugi otroci, lahko okužbo prenese v urinarni sistem;
  3. skozi spolovila zunaj. Okužba je možna po kateterizaciji ali zaradi drugih zunanjih dejavnikov.

Dejavniki tveganja, zaradi katerih lahko dojenček trpi zaradi okužbe sečil, so lahko:

  • hipotermija;
  • slaba higiena spolovil otroka;
  • neupoštevanje prehrane dojenčkov (vključno z dimljenimi živili, začinjeno hrano, prekomerno uživanje beljakovinskih živil) v prehrani matere;
  • kronična nevralgija;
  • uporaba plenic brez njihove pogoste spremembe, stalna prisotnost otroka v plenicah;
  • stik z drugimi dojenčki v kopeli ali bazenu;
  • nenormalen razvoj posameznih organov urinarnega sistema.

Nadzor otroka, uporaba trdega mila pri pranju otroka, dolgo bivanje na ulici v prvih dneh po odpustu iz porodnišnice lahko povzroči tudi UTI.

Simptomi UTI

Plakanje otroka pri uriniranju je zaskrbljujoč znak, saj vnetje občutljivih otroških tkiv povzroča hude bolečine med in po uriniranju, krče in pekoč občutek. Otrok je lahko nemiren in whiny.

Poleg tega se pri dojenčku lahko pojavijo tudi drugi simptomi:

  • pogosto uriniranje;
  • spontano izločanje urinske tekočine med spanjem (enureza);
  • neprijeten, pokvarjen vonj urina;
  • zabuhlost pod očmi;
  • krvavitev med jutranjim uriniranjem;
  • visoka temperatura, ki traja več kot tri dni po poskusih znižanja temperature z antipiretičnimi zdravili;
  • napadi bruhanja.

Samo en simptom je dovolj, da opozori na stanje otroka in se takoj obrne na pediatra.

Zdravnik bo lahko pravilno postavil diagnozo in predpisal pravočasno zdravljenje.

Kako je diagnosticirana?

Na začetni stopnji diagnoze zdravnik posluša pritožbe staršev in iz njihovih besed ocenjuje sliko bolezni. Nadalje izpiše smer za izvedbo testov:

    Splošna analiza urina. Prisotnost vnetnega procesa lahko kaže na barvo blata dojenčka: motna je in spominja na gnojno.

Urin je treba pravilno jemati, da izkrivljene vrednosti ne povzročijo nepotrebnega agresivnega zdravljenja. Če želite to narediti, morate vzeti jutranji urin, njegov povprečni delež. Predpranje otrokovih genitalij dobro operete. Najkasneje eno uro in pol morajo biti analize laboratoriji, sicer bo kemična sestava urina drugačna.

  • Sistem za analizo urina Nechiporenko. Ta metoda zbiranja analiz pomaga določiti število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Presežni kazalci levkocitov kažejo na prisotnost vnetnega procesa.
  • bakterijske kulture. Pomaga določiti vrsto patogenih patogenov vnetnega procesa.
  • ultrazvočni pregled. S pomočjo ultrazvoka je mogoče oceniti stanje notranjih organov urinarnega sistema. Anomalije teh organov pri fiziološkem ali funkcionalnem razvoju lahko kažejo na prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa.
  • Kako ultrazvok mehurja, preberite naš članek.

    Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše dodatne postopke:

    • urografijo Rentgenski pregled ledvic. Pomaga oceniti stanje organov urinarnega sistema, urogram prikazuje strukturo ledvic, možna odstopanja;
    • cistografijo. Rentgenski pregled telesa mehurja z uporabo injiciranega kontrastnega sredstva. Metoda prikazuje velikost, obliko, lokacijo mehurja, prisotnost vnetja ali patološkega procesa;
    • Nefroskintigrafija - radialna diagnoza ledvic z uporabo radionuklidne snovi. Pomaga oceniti gibanje pretoka krvi skozi urinarni sistem, delovanje ledvic in stanje žilnega sistema.

    Po pregledu rezultatov testov in strojnih postopkov zdravnik predpiše potrebno zdravljenje za otroka.

    Kako zdraviti?

    Otroci, katerih testi potrjujejo prisotnost vnetnega procesa, imajo vročino ali povečajo šibkost, se napotijo ​​na zdravljenje v bolnišnico.

    Glavna metoda zdravljenja IMS pri otrocih je uporaba antibiotične terapije.

    Preden patogen zazna bakterijska kultura, se zdravljenje izvaja z antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Antibiotiki za malčke se uporabljajo z injekcijo. Zdravljenje z antibiotiki ne sme biti krajše od osmih dni.

    Otroci, ki doživljajo bolečino pri uriniranju, predpisujejo zdravila, ki odpravljajo bolečino. Pri diagnosticiranju bakteriurija lahko zdravljenje obsega uporabo uroseptičnih zdravil.

    V primeru, ko je vzrok okužbe sečil nenormalen razvoj posameznih organov sečil, je možen kirurški poseg.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili razvoj vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu otroka, bi morali starši jasno razumeti, da je glavni vzrok patoloških procesov, zlasti pri dojenčkih, nezadostna pozornost otrok.

    Najprej je treba posvetiti ustrezno pozornost intimni higieni otroka. Dolgotrajna prisotnost otroka v plenici ustvarja učinek savne, ki prispeva k širjenju bakterij v plenicah. Pogosto menjavanje plenic in sistematično pranje otroka pomagata, da se otrokove genitalije ohranijo čiste.

    Otroke v zgodnji starosti je treba poučiti o dnevni higieni spolovil. Kopanje otroka v vodi z antiseptičnimi zeliščnimi čaji (kamilica, serija) bo pomagalo okrepiti imunski sistem in ubiti bakterije.

    Če je otrok dojenček, mora spremljati prehrano, ne jesti hrane, ki lahko negativno vpliva na otrokovo prebavo.

    Poleg tega je treba spremljati skladnost otroških oblačil z zunanjo temperaturo med hojo: škodljivo je pretiravati otroka in zagotoviti, da ne zamrzne.

    Sistematični obisk pediatra bo pomagal ugotoviti patologijo v zgodnjih fazah bolezni.

    Napredna stopnja nalezljive bolezni lahko povzroči resne posledice, zato se morate posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki vnetnega procesa.

    Kaj pravi dr. Komarovsky o okužbah sečil iz videa: