84010 Tro-Urocath Foleyjev dvosmerni kateter, lateks, silikonizirana raztopina 12CH

Vaš kateter je začel puščati. Vzrok problema je lahko običajno upogibanje samega katetra ali cevi, pritrjene na pisoar. Najprej se morate prepričati, da so vsi deli drenažnega sistema varno pritrjeni in, če se odkrijejo presežki, jih preprosto odpravite. Pogosto je vzrok uhajanja katetra zaprtje. Poskusite se držati uravnotežene prehrane in pijte pravo količino tekočine dnevno. Odstranite vsaj začasno iz menija jedi, ki povzročajo zaprtje. Če težave ne morete rešiti sami, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.

Pretok urina skozi kateter se je ustavil. Za to težavo je več razlogov.

• Pojavil se je pregib v predelu urološkega katetra ali v upogibu urinske cevi. Po odstranitvi vzroka se mora iztekanje urina nadaljevati.
• Nezadostna količina tekočine vstopi v telo. Povečajte količino tekočine, ki jo porabite.
• Imate zaprtje. Pijte pravo količino tekočine in na koncu uravnotežite vašo dnevno prehrano.
• Svoj pisoar ste previsoko pritrdili. Poskrbite, da je pisoar pritrjen pod mehurjem.

Če se pojavi zapora urološkega katetra ali krč sečnega mehurja, se posvetujte z zdravnikom.

Urin je moten in čuti se neprijeten vonj. V območju katetra so začeli čutiti nelagodje in bolečine. Pojavile so se krvavitve, srbenje, preobčutljivost. Možni vzroki so draženje sečnice ali mehurja ter okužba sečil. Pijte dnevno količino predpisane količine tekočine in se posvetujte s svojim zdravnikom. Za nadaljnje preprečevanje okužbe upoštevajte pravila osebne higiene. Pri zamenjavi pisoarja ne pozabite temeljito umiti rok.

Iz nekega razloga je vaš urološki kateter izpadel. Možni vzroki so krči mehurja ali prezgodnja deflacija balona, ​​ki se nahaja na koncu katetra. Tega problema ne morete rešiti sami. O tem morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika ali medicinsko sestro.

Pomagajte pri nepravilnostih urinarnega sistema

Objavljeno v reviji:
Zdravstvena nega »» №5 2000 Paliativna oskrba

Še naprej objavljamo poglavja iz knjige "Paliativna oskrba za bolnike z rakom", ki jo je uredila Irene Salmon (gl. SD št. 1-4 '2000). Odstopanja pri delu sečil se pogosto pojavijo pri bolnikih z napredovalo stopnjo raka. V takih primerih je paliativna oskrba tema današnje objave.

Nenamerno uriniranje je dokaj pogost simptom pri bolnikih z napredovalim rakom. Razlogi so lahko zelo različni. To in nezmožnost odhoda na stranišče ali uporabo straniščne školjke zaradi šibkosti, bolečine in drugih simptomov, ki zmanjšujejo mobilnost; zmedenost, neustrezen odnos do realnosti, zaspanost, izguba zanimanja, depresija in depresija. Nehoteno uriniranje je lahko posledica sevalnega cistitisa in cistitisa, ki ga povzroča okužba; posledica spazma mehurja zaradi mehanskega draženja (otekanje, kateter). Lahko povzroči zastajanje urina z uhajanjem, nevrološko bolezen, ki vodi do atonije in izgube občutkov, fistulo urina, poliurijo, hipokalcemijo, diabetesom mellitusom, uremijo, uporabo diuretikov. Precej pogost pojav, zlasti pri ženskah, je nenamerna emisija majhne količine urina pri kašljanju, kihanju in drugih naporih.

Nenamerno uriniranje lahko povzroči zelo resne zaplete (npr. Povečanje tveganja za nastanek preležanin). Da bi jih preprečili, je potrebno pregledati bolnika, oceniti stanje, ugotoviti vzrok ali vzroke problema in jih poskušati odpraviti.

Torej, v prisotnosti okužbe, je mogoče uporabiti trimetoprim. Bolniku je treba svetovati, naj pije več tekočin, kot je sok brusnice (180 mg 33% soka brusnice dvakrat na dan). Ta pijača povečuje kislost urina in preprečuje lepljenje bakterij na sluznico mehurja. Amitriptilin (25-50 mg ponoči) pomaga povečati tonus krožne mišice (sfinkter). V primeru sevalnega cistitisa so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Dober učinek lahko daje diuretike zjutraj. Za zadrževanje urina je treba uporabiti kateter.

Medicinska sestra si mora prizadevati za preprečitev zapletov. Pomembno je spodbujati bolnika, da obdrži najbolj mobilni način življenja, da spremlja stanje njegove kože - vedno mora ostati suh in čist. Če bolnik uporablja plenice, potem vsaki dve uri (tudi ponoči) preverite, ali so čisti, če je potrebno, uporabite zaščitne kreme. Bolnika je treba prepričati, da naj stranišče, školjko ali steklenico uporablja po 2-3 ure, če je to mogoče. Za popolno praznjenje mehurja mora biti bolnik med uriniranjem v svojem običajnem položaju: ženske, ki sedijo, moški stojijo. Medicinska sestra mora obvladovati simptom bolečine in ukrepati ob prvem znaku okužbe, vključno z glivično okužbo. V delovanju medicinske sestre mora bolnik čutiti prijaznost in sočutje. Potrebno je paziti, da je pacient v najbolj udobnem okolju in mu je treba zagotoviti potrebno zasebnost. Da bi preprečili zastoj urina, morate pacienta prepričati, da pije ustrezne tekočine (bolniki pogosto pomotoma verjamejo, da lahko vnos tekočine poslabša stanje).

Da bi nadzorovala situacijo, mora medicinska sestra voditi evidenco o bolnikovem stanju in zdravniku poročati o vseh spremembah svojega stanja.

Zadržanje urina je prav tako pogosta težava pri bolnikih z rakom. Vzroki ali dejavniki, ki prispevajo k temu stanju, so zaprtje, črevesna obstrukcija, neposredni ali posredni pritisk tumorjev - kot je tumor prostate (benigni ali maligni). Zapleti nevrološke narave (kompresija hrbtenjače), uporaba nekaterih zdravil (antiholinergiki, včasih morfij), kot tudi spinalna analgezija in epiduralna intrashellna prevodna anestezija lahko vodijo do zadrževanja urina. Če ne boste imeli udobnega položaja za uriniranje, pomanjkanje zasebnosti, splošno slabost in sramežljivost bolnika, lahko to povzroči zadrževanje urina.

Ko se pojavi simptom zastajanja urina, je treba določiti vzrok ali vzroke za stanje in, če je mogoče, odpraviti. Morda bo potrebno npr. Pregledati predpisana zdravila za odpravo zaprtja. V primeru obstrukcije črevesa se lahko deksametazon uporablja za zmanjšanje otekanja okrog tumorja ali operacijo, če je to upravičeno. V nekaterih primerih je treba namestiti kateter (trajno ali začasno, odvisno od stanja bolnika).

Katetre je mogoče namestiti za različna obdobja: od več tednov (za katetre za lateks) do treh mesecev (za silikonske katetre). Medicinska sestra se mora prepričati, da je nameščen pravi tip katetra in da je vse opravljeno v skladu s priporočili proizvajalca. Če je pacient kateteriziran, skrbno spremljajte njegovo higieno (izpirajte perinealno območje, dnevno ali po potrebi) in prepričajte bolnika, da pije 2 litra tekočine na dan, če je to mogoče. Potrebno je voditi evidenco in poročati zdravniku o vseh spremembah bolnikovega stanja, odstopanjih od norme in pojavu zapletov (okužba, blokada katetra).

V urinu se lahko pojavijo tujki, ki lahko povzročijo zamašitev katetra. Če pride do uriniranja skozi sečnico, je kateter verjetno blokiran. V tem primeru ga je treba oprati ali namestiti novo.

Če je urin moten, nima barve, ima neprijeten vonj in ima bolnik krčev mehurja in / ali vročino, je to verjetno znak okužbe. V tem primeru je bolniku predpisan trimetoprim, uporaba večje količine tekočine (sok brusnice), kateter pa je treba oprati ali zamenjati čim pogosteje.

Nega bolnika, ki je dobil kateter, mora nujno vključevati usposabljanje pacienta pri samopomoči in pravilno uporabo katetra. Pacient mora vedeti, kako deluje kateter, biti sposoben prepoznati in preprečiti morebitne zaplete. Morate ga prepričati, da uporabi dovolj tekočine, po potrebi popiti sok brusničnega, obvestiti zdravstveno osebje o bolečinah ali nelagodju, opazovati barvo, konsistenco urina in obvestiti medicinsko osebje o vseh znakih odstopanj od norme. Takšen bolnik potrebuje posebno previdno osebno higieno (dobro si umijte roke in območje okoli sečnice).

Da bi preprečili okužbo pri namestitvi katetra, mora medicinska sestra strogo upoštevati načela asepse. Roke je treba pred in po menjavi vrečke temeljito oprati. Če so prisotni znaki okužbe, je treba vse manipulacije opraviti z rokavicami. Ne pozabite na pravila asepse in pri umivanju blokiranih lukenj katetra v votlini mehurja. Uporabiti je treba zaprt sistem za zbiranje urina (vrečko, izdelano posebej za ta namen). Potrebno je zagotoviti, da je posoda pritrjena na posteljo v pravilnem položaju - nedopustno je, da leži na tleh.

Da bi bolniku zagotovila maksimalno telesno in psihološko udobje, mu mora medicinska sestra svetovati, naj prekrije pisoar z oblačili, ga raztegne po nogi ali pa to stori sam. Ko je pisoar obešen na ograjo postelje, jo lahko pokrijete s posteljnim pregrinjalom, če pacienta in njegove obiskovalce zmede. Pacientovo samospoštovanje je treba povečati s spodbujanjem in pomaganjem, da več pozornosti posveti svojemu videzu. Pri sukanju cevi katetra lahko pride do situacije, ko urin ne teče vzdolž katetra, ampak se izlije na površino. Temu se je treba izogibati.

Poleg inkontinence in zastajanja urina pri delu sečil bolnikov z rakom se lahko pojavijo druge nepravilnosti. Sprememba barve urina se lahko pojavi zaradi izpostavljenosti zdravilom ali nekateri hrani (sladkorna pesa in rabarbara ponavadi barvita urin v rdečkasto barvo). Zelena, rumena in bela barva kažejo na prisotnost gna v sestavi urina. Mikroorganizem "pseudomonus aerigninosis" naredi modro barvo urina. Hematurija je lahko posledica tumorja, kroničnega sevalnega cistitisa ali travme po kateterizaciji.

Glavni vzrok spazma mehurja - začasen, boleč občutek v suprapubičnem predelu in sečnici - je intravezikalno ali peri-vezikularno draženje zaradi raka. Vzroki krčenja mehurja so lahko tudi učinki sevanja (radiacijska fibroza), infekciozni cistitis itd.

URIDE FLOW POVEZAVA KATETERJA

To je stanje, ki se je oblikovalo skozi leta, imenuje se mikrocista. Preprečevanje tega stanja je prekrivanje cistostomije podnevi in ​​njegovo odpiranje čez dan, da se zmanjša urin, glede na vrsto uriniranja. To se naredi za ohranitev zmogljivosti mehurja - 1, da se prepreči fiksiranje filmov bakterij v gube mehurja - 2.

Za vas to ni več pomembno.
Foleyjev kateter je treba zamenjati z Petzerjevim katetrom istega premera. Najverjetneje bo Foley odslej neučinkovit kot drenažna funkcija.

Obnova uriniranja po katetru pri moških

Stalni kateter v sečnini se lahko namesti iz različnih razlogov, najpogosteje pa je povezan z motenim uriniranjem. Z izboljšanjem zdravja bolnikov se lahko urolog odloči za odstranitev katetra. Po odstranitvi katetra bodo zdravniki ocenili, kako prazen je mehur brez pacientovega katetra. V naslednjih dneh je treba funkcije za uriniranje spremljati neodvisno.

Nelagodje med uriniranjem je najpogostejši zaplet kateterizacije mehurja. Tudi bolnik se lahko pritoži zaradi pogostega uriniranja. Ti simptomi ponavadi izginejo sami po sebi v nekaj dneh. Bolnik je v tem primeru priporočljiv:

• še naprej jemljete antibiotike, ki jih predpisuje zdravnik (med zdravljenjem ne pozabite na probiotike, ki bodo pomagali preprečiti disbiozo);
• še naprej jemljete zaviralce alfa - zdravila, ki izboljšajo uriniranje;
• pijte dovolj tekočine;
• s svojim zdravnikom preverite rezultate urinske kulture, ki ste jo vzeli tik pred izpustom iz klinike (s slabimi rezultati, je morda treba antibiotik zamenjati z bolj učinkovitim);
• uporabite zdravila proti bolečinam (Voltaren, Akamol).

V nekaterih primerih bolniki odkrijejo kri v urinu po odstranitvi katetra. To praviloma kaže na poškodbo sluznice sečnice. Ta pojav izgine sam v nekaj dneh. Če pa se krvavitev poveča, je treba o tem poročati urologu.

Urinska inkontinenca

Pogosto se pri bolnikih pojavlja urinska inkontinenca po kateterizaciji mehurja. Ta pojav sam postopoma izgine. Na začetku bodo primeri enureze precej pogosti, vendar se bo postopno pogostost takšnih epizod zmanjšala in sčasoma popolnoma izginila. Pacienti praviloma opazijo znatno izboljšanje stanja ob koncu drugega meseca po postopku odstranitve.

Da bi se izognili inkontinenci čez noč, vam zdravniki svetujejo, da zjutraj popijete zadostno količino tekočine in jo obdržite na minimumu - v drugi polovici. Izključiti je treba čaj, kavo in alkohol.

V obdobju okrevanja ni priporočljivo uporabiti sredstev za zadrževanje urina, kot je na primer sponka za penis ali kondomski kateter. Če bolnik to počne, se njegove mišice za nadzor uriniranja ne bodo okrepile in enureza ne bo izginila.

Za ponovno vzpostavitev nadzora nad zadržanjem urina vam strokovnjaki svetujejo, da izvajate Keglove vaje. Njihova bistvo je v tem, da morajo mišice medeničnega dna izmenično napenjati in se sprostiti, izvajati potisno gibanje.

Na začetku naj bi vadba trajala 3 sekunde, sčasoma pa se njihovo trajanje lahko podaljša na 20 s. Vaja večkrat na dan. Da bi čutili mišice medeničnega dna, mora bolnik med uriniranjem ustaviti pretok urina.

Za izboljšanje kakovosti življenja lahko bolnik uporablja posebne blazinice ali plenice. Prodajo se v vsaki lekarni. Vendar jih ne smemo zlorabljati. Nekateri bolniki še vedno nosijo plenice, potem ko se je njihovo uriniranje okrevalo. To se naredi za vsak primer, za varnostno mrežo.

V tem primeru lahko eksperimentirate in hodite doma brez plenic, da se prepričate, da ni težav. Mnogi bolniki imajo občutek odtekanja urina, čeprav se sčasoma ugotovi, da je njihovo perilo popolnoma suho.

Gimnastika

Za hitrejšo obnovitev uriniranja po katetru pri moških in ženskah lahko bolnik izvede naslednje vaje:

• Vzemite ležeči položaj. Dvignite noge v zavojih in nato hkrati 3 minute.
• Sedite s poudarkom na petah in položite pest na področje sečnine. Med izdihom se morate pred vsakim časom upogniti in na vdih vrniti nazaj. Ponovite 8-krat.
• Stojte na kolenih, položite roke na hrbet. Ostro ob izdihu, se morate 6 krat upogniti.

Rečeno je, da je obnovitev uriniranja po katetru možna le, če bolnik redno izvaja vaje.

Po razredu morate ležati na hrbtu, raztegniti noge in roke naprej po telesu. Sproščanje mora začeti od prsti in naprej navzgor. Ko dosežete maksimalno sprostitev, morate leči nekaj minut.

Pogosto v obdobju rehabilitacije bolniki začnejo prejemati diuretike. To je kontraindicirano.

Pred začetkom vaj se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, saj so v nekaterih primerih lahko kontraindicirani.

Po odstranitvi katetra po potrebi poiščite zdravniško pomoč:

• zvišanje telesne temperature na 38 ° C in več;
• težave pri uriniranju (zlasti če se problem poslabša);
  absolutna zamuda urina.

Pomembno je vedeti, da odlog obiska zdravnika za poznejše in pobuda lahko vodi do resnih posledic. Le kvalificirani specialist lahko čim natančneje določi vzrok težave in bolniku pojasni, kako po katetru obnovi uriniranje.

Kaj mora bolnik vedeti o kateterizaciji mehurja.

Gradiva na tej strani so preverjene informacije strokovnjakov z različnih področij medicine in so namenjene izključno v izobraževalne in informativne namene. Spletna stran ne zagotavlja medicinskih nasvetov in storitev za diagnostiko in zdravljenje bolezni. Priporočila in mnenja strokovnjakov, objavljena na straneh portala, ne nadomeščajo kvalificirane zdravstvene oskrbe. Možne so kontraindikacije. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

OBVESTILO NAPAKA v besedilu? Izberite ga z miško in pritisnite Ctrl + Enter! HVALA!

Urolog - svetovanje na spletu

V epicistomu je Foleyjev kateter. Urin še vedno pušča skozi penis.

№ 34 032 Urolog 21.06.2016

Pozdravljeni Invalidnost 14 let po zlomu vratne hrbtenice. Tetraplegija. 10 let je vredno epitsistoma. Včasih se prekrivajo za usposabljanje. Zadnji čas (WEEK BACK) je bil blokiran, nakopičen 300 mm (odprt v kozarcu z delitvami). Najbolj prazna ni bila ponovno uspešna. Kateter običajno spremenite sami. Zdaj skoraj vsakih šest mesecev, po menjavi katetra, nenehno pušča skozi penis. Klinika nima urologa. Pritegnejo se na plačane centre. Spremenite kateter, predpisajte antibiotike. Dva ali tri dni je v redu, potem se vse začne znova. Teče skozi penis in kaplja skozi kateter. Še več, včasih pride do katetra (poganjki) v nekaterih delih, kot če bi se sam mehur krčil, kot nekakšno srce. Povej mi, prosim, kaj bi lahko bil razlog? Mogoče je narobe, če nameščate kateter in ga ne nastavite pravilno. Ali pa obstaja kakšna aktivnost v mehurju? Ali je vnos katetra zaprt s izločki? Ali spet pijete antibiotike? Obstajajo dnevi, ko je vse dobro in ne pušča, potem pa se začne znova. Ni jasno

Ildar, Naberezhnye Chelny

Pozdravljeni, v vaši situaciji z vsemi sredstvi pridelki urina na floro in določanje občutljivosti na antibiotike. Kateter mora namestiti zdravnik. Možno je, da jemljete antispazmodično zdravilo (o tem se pogovorite s svojim urologom).

Urinska inkontinenca po katetru

Kateterizacija mehurja pri ženskah

Že vrsto let poskušam ozdraviti ledvice?

Vodja Inštituta za nefrologijo: »Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdravljenje ledvic, če ga vzamete vsak dan.

S pomočjo kateterizacije se diagnosticirajo in zdravijo nekatere bolezni spodnjega urinarnega sistema. Moški so manj dovzetni za takšne bolezni.

Zato je pri ženskah veliko večja verjetnost, da skozi sečnico vstavi kateter v mehur. Kako izvesti to manipulacijo?

Kaj je namen kateterizacije

Kateter je običajno vstavljen pred operacijo. Po operaciji ostane v mehurju nekaj časa.

Za zdravljenje ledvic naši bralci uspešno uporabljajo Renon Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Pri nekaterih boleznih sečil je kršitev odtekanja urina.

Razlog za to so lahko različni razlogi: obstrukcija sečnice s kamnom ali tumorjem, nevrogena okvara inervacije mišic mehurja in sečnice.

Pri kritičnem povečanju volumna mehurja je potrebno takoj vstaviti kateter za odvajanje urina.

Vstavi se tudi kateter za neposredno injiciranje zdravil v mehur.

Kateterizacija se pogosto uporablja v diagnostične namene. Vstavi se kateter, ki vzame urin za laboratorijsko testiranje neposredno iz mehurja, da opravi retrogradno cistografijo in cistometrijo.

Pri cistoskopiji pregledamo notranjo sluznico stene mehurja. Ta metoda je bistvena pri diagnozi cistitisa. Zato se ta postopek najpogosteje izvaja za ženske.

Tudi ta metoda omogoča oceno stanja ureterjev in zdravljenje nekaterih bolezni spodnjega urinarnega trakta.

Za to manipulacijo se uporablja posebna naprava - cistoskop. Ima tri vrste: kateterizacijo, delovanje in gledanje.

Z gledalnim cistoskopom se opravi vizualni pregled notranje površine mehurja. Pred tem se mehur izpere iz krvnih strdkov, če so, odstranijo ostanke urina.

Nato se napolni z 200 ml bistre tekočine in skozi cistoskop z osvetlitvijo vstavi optični sistem. Glede na rezultate te študije je možno diagnosticirati kronični ali tuberkulozni cistitis, rak mehurja.

V notranjosti kateterizacijskega cistoskopa obstajajo posebni kanali za vstavljanje katetra, na koncu pa dvigalo, ki ga usmeri neposredno v sečevod.

S pomočjo operativnega cistoskopa se v biopsijo, lipotripijo in elektrorezekcijo vstavijo potrebni instrumenti v mehur.

Včasih cistoskopijo izvajamo z uporabo kontrastnega sredstva.

Cystometry vam omogoča, da ocenite delo mišic notranje stene mehurja in uretralnih sfinkterjev.

Manipulacija se izvede na naslednji način. Najprej vstavimo kateter v mehur in odstranimo preostali urin, nato pa skozi njega injiciramo sterilno vodo ali izotonično raztopino natrijevega klorida (slanica).

Bolnika prosimo, da sporoči, kdaj bo nemogoče zadržati željo po uriniranju. Nato se kateter poveže s posebno cistometerjo naprave.

Registrira prostornino mehurja in indikatorje intravezikalnega tlaka pri maksimalnem polnjenju in kasnejšem uriniranju.

Vrste katetrov

So kovinske in fleksibilne, narejene iz gume ali silikona. Različne so tudi po dolžini in strukturi. Premer je določen s tako imenovano Scarrierjevo lestvico, skupaj je 30 velikosti.

Njihova dolžina je od 24 do 30 cm, kratke pa pri ženskah, dolge pa pri moških. Zgornji del je zaobljen, na strani pa so luknje za odstranjevanje urina.

V strukturi katetra se razlikujejo:

• ravnega ali ukrivljenega kljuna;
• telo;
• paviljon, ki je povezan s posebnim sistemom, z njim se vbrizga kontrast ali zdravilo, urin izžene iz mehurja.

Najpogostejše vrste katetra, ki se uporabljajo v urologiji, so:

• konični Nelaton kateter z eno luknjo, vstavljeno na kratko;
• Timmanov kateter z ukrivljenim koncem, ki olajša prehod skozi sečnico;
• Foleyjev kateter z dvema odprtinama, od katerih eden odvaja izločanje urina, drugi pa služi za polnjenje posebnega balona. Zahvaljujoč temu balonu se trdno drži v sečnici;
• Trosmerni Foleyjev kateter, poleg navedenih dveh lukenj, ima tudi tretji, skozi katerega se izvaja namakanje z antiseptičnimi pripravki, ta postopek pa se izvaja po operacijah mehurja pri ženskah ali na prostati pri moških.

Tehnika kateterizacije

Namestitev ženske katetra je naslednja.

Postopek se izvaja na kavču, postelji ali posebnem urološkem stolu. Žensko prosimo, da leži na hrbtu, se upogne in razširi noge.

Potem medicinska sestra potisne ženske sramne ustnice s kleščami, vzame bombažno blazinico z antiseptikom in zdravi območje okoli zunanje odprtine sečnice.

Za lažje vstavljanje katetra in zmanjšanje neprijetnih občutkov je kljun navlažen s sterilnim vazelinskim oljem.

Nato se v žensko vstavi kateter, ki je nekaj centimetrov oddaljen od sečnice.

Če je urin odpiral kateter, to pomeni, da je padel v mehur.

Njegov prosti konec se vstavi v posodo za zbiranje urina ali v kombinaciji z napravo za dobavo zdravilne raztopine.

Kontraindikacije in preprečevanje zapletov

Med kateterizacijo je verjetnost okužbe in vnetje bakterij zelo visoka. Zato je nekaj dni pred postopkom predpisal profilaktične antibiotike.

Običajno se predpisujejo fluorokinoloni (npr. Levofloksacin ali sparfloksacin) ali zaščiteni penicilini (augmentin ali amoksiklav).

Absolutne kontraindikacije za kateterizacijo žensk in moških so:

• poškodbe in vnetje sečnice;
• cistitis v akutni fazi;
• krvavitev s poškodbo sečnice.

Kateterizacija mehurja pri ženskah - kako izvesti postopek

Bistvo različnih postopkov, ki jih predpisujejo zdravniki, pogosto nerazumljivo za bolnike, ki nimajo posebnega znanja. To ne pomeni zgolj napačno razumevanje uporabnosti postopka, temveč pogosto tudi zanikanje njegove nujnosti, strah pred prihajajočo manipulacijo.

Eden od teh postopkov je kateterizacija mehurja.

To ni novo, že več let ga vodi zdravstveno osebje. Vendar pa pacienti ne menijo, da je imenovanje takega zdravljenja vedno pozitivno za zdravnika.

Poskusimo odpraviti strahove in podrobneje analizirati, kakšen je postopek za kateterizacijo mehurja pri ženskah, kaj je potrebno in kako se izvaja.

Splošne informacije o postopku kateterizacije mehurja

Postopek kateterizacije je uvedba katetra (urna cevka iz različnih materialov) skozi sečnico v mehur.

Ta preprost, na prvi pogled postopek zahteva izjemno previdnost, skladnost z vsemi potrebnimi zahtevami, posebne spretnosti in najvišjo stopnjo sterilnosti, ker je mehur zelo občutljiv na različne vrste okužb, tveganje za vnos škodljivih mikroorganizmov pa je zelo veliko.

Tudi zaplet po slabo izvedenem postopku je lahko kršitev celovitosti tkiv sten urinarnega trakta.

Zato mora kateterizacijo vedno izvajati medicinsko osebje in le na recept.

Za začetek bomo razumeli namen, zaradi katerega se tak postopek lahko izvaja.

Za zdravljenje ledvic naši bralci uspešno uporabljajo Renon Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Lahko se pojavi potreba po kateterizaciji

• pranje mehurja,
• dajanje zdravil,
• izločanje urina (vključno z raziskavami).

To pomeni, da se ta postopek lahko izvede za namene zdravljenja in za diagnosticiranje bolezni.

Kateterizacijski postopek se izvaja z uporabo dveh vrst katetrov:

• mehka (običajno guma ali polivinilklorid),
• trda (kovina).

Glede na individualne značilnosti pacienta in cilje kateterizacije izberemo ne le tip katetra, ampak tudi njegovo velikost (dolžino in premer).

Prav tako so katetri lahko za enkratno uporabo in za trajno uporabo.

Več informacij o opremi za postopek bomo opisali spodaj.

Indikacije za kateterizacijski postopek

Kot je navedeno zgoraj, se kateterizacija lahko izvede za terapevtske in diagnostične namene. Oglejmo si podrobnejši pogled na to, kaj bi lahko bil indikator za izvedbo tega postopka v vseh primerih.

Kateterizacija mehurja za terapevtske namene se izvaja za:

• odstranjevanje produktov razpadanja kamnov v mehurju, gnoj, tj. pranje se izvaja s kateterizacijo;
• uvedbo zdravil za njihov neposredni vpliv na prizadeto območje;
• izločanje urina v primeru zamude, prisotnost vnetnih procesov v urinarnem traktu, ki ovirajo naravno uriniranje, pri bolnikih s hrbtenico, če imajo oslabljen medenični organ, kot tudi za izvajanje operacije v anesteziji ali epiduralni anesteziji.

Diagnostična kateterizacija mehurja se izvaja za:

• sprejem deleža urina neposredno iz mehurja za analizo;
• uvedba posebnih snovi za radiografske študije sečnice in mehurja (uretrografija in cistografija);
• določitev volumna ostanka urina, diureza po operaciji.

Kontraindikacije za kateterizacijski postopek

Čeprav je ta postopek pogosto indiciran za medicinske namene, obstajajo primeri, ko te metode ni mogoče uporabiti. Zato mora pred opravljanjem kateterizacije zdravnik skrbno opraviti razgovor in pregledati bolnika.

Kontraindikacije za kateterizacijo so lahko:

• pomanjkanje urina v mehurju (anurija);
• infekcijski uretritis;
• spazem sečnice sfinkterja (postopek je možen šele po uporabi antispazmodičnih zdravil);
• nekaterih bolezni sečil.

Oprema, potrebna za postopek kateterizacije

Poglejmo, kakšna oprema naj bo uporabljena za kateterizacijski postopek, tako da ne le zdravstveni delavec, ampak tudi bolnik, ki nima posebnega znanja, lahko na tej stopnji oceni kakovost priprave za postopek.

Za kateterizacijo bodo uporabljeni:

• neposredno kateter;
• pladenj;
• pincete v količini 2 kosov;
• Gaze in bombažne prtičke (običajno v kroglicah);
• injekcijske brizge (10-20 ml);
• klešče (kirurški instrument, ki se uporablja za vstavljanje tamponov v globoke rane, za odstranjevanje tujih predmetov, za vodenje drenaže);
• Gumijaste rokavice;
• glicerin (običajno v steklenici) ali tekoči parafin;
• raztopine furatsiline (1: 5000) in kalijevega permanganata (1: 10.000);
• etilni alkohol (70%).

Poleg tega se za postopek uporabljajo nesterilni deli, kot npr

Kot je bilo že omenjeno, so katetri lahko fleksibilni in togi.

Fleksibilni (ali mehki) katetri so elastična cev iz gume, PVC ali drugega prožnega materiala. Premer katetra za mehur je običajno od 0,4 do 10 mm, dolžina katetra (za ženske) je 25-30 cm, konec sečnice katetra je zaokrožen, ima ovalne oblike na straneh, enostavnost dajanja raztopin in pripravkov.

Trdi katetri so izdelani iz kovine, namenjeni za ponovno uporabo. Njihova naprava je podobna mehkim katetrom, vendar je dolžina veliko krajša (ženski kateter - 12-15 cm).

Algoritem za vodenje kateterizacije mehurja pri ženskah

Prva faza je psihološka priprava pacienta.

Potrebno je povedati, kaj je bistvo postopka, kako se bo izvajalo, kakšne občutke imajo drugi pacienti. Za postopek je treba žensko sproščeno, zato bi bilo bolje, da se bolniki predhodno očistijo.

Druga faza je usposabljanje zdravstvenega osebja.

Potrebno je upoštevati higieno postopka, zato mora medicinska sestra umiti roke in nositi sterilne rokavice, preden opravi kateterizacijo.

Tretja stopnja je priprava pacienta na postopek.

Bolnika postavimo na hrbet. Noge morajo biti ločene in upognjene v kolenih. Na pladnju so že nameščene oljne krpe in plenice. Posoda je substituirana.

Bolnik je opran s toplo raztopino kalijevega permanganata. Nato povzroči refleksno uriniranje, zalivanje zunanjih spolovil s toplo tekočino.

Na predelu trebuha in mehurja lahko postavite tudi grelno blazino, vendar le, če ni kontraindikacij. Če ni mogoče povzročiti uriniranja, če zdravnik ne ugovarja, medicinska sestra preide neposredno na kateterizacijo.

4. faza - Kateterizacija

S sterilnimi robčki ali bombažnimi blazinicami sestra potisne zunanje sramne ustnice. Sterilni bombažno blazinico, navlaženo z antiseptikom (običajno furatsilinom, ker ne povzroča draženja), se sečnica razkuži.

Kateter se maže z glicerinom in vzame s sterilnimi kleščami. Sestra prstov razširijo zunanje in notranje sramne ustnice, nato nežno in brez napora vstavijo kateter v urinarni trakt za 5-7 cm.

Pojav urina je dokaz, da je kateter dosegel mehur. Zunanji konec katetra se postavi v posodo za zbiranje urina.

Po prenehanju izločanja urina se lahko neposredno obrnete na postopek, pri katerem je bila opravljena kateterizacija (pranje, dajanje zdravila), če odstranitev ostanka urina sama po sebi ni bil končni cilj postopka.

Po končanem postopku se kateter previdno odstrani. V nekaterih primerih, da bi se izognili okužbi, se antiseptična raztopina injicira skozi kateter pred odstranitvijo.

Priporočljivo je tudi, da nekaj dni po posegu naredite kopel z raztopino kalijevega permanganata ali z okusom kamilice, žajblja.

Končno je treba opozoriti, da ne oklevajte vprašati zdravnika o določenem postopku. Če vam je dodeljena kateterizacija, vprašajte, kako se bo postopek izvedel, kdo ga bo izvedel, izvedeli boste vse ključne podrobnosti.

To bo pomagalo uskladiti postopek in prispevati k njegovemu uspešnejšemu izvajanju. Bodite pozorni in bodite zdravi!

Cistografija

Bolezni urogenitalnega sistema in ledvic se pogosto razvijejo ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Za pravilno diagnozo opravite vrsto študij.

V nekaterih primerih je predpisana cistografija mehurja, to je rentgenski pregled organov urogenitalnega sistema z uporabo kontrastnega sredstva.

Uporablja se v urologiji z določenimi indikacijami, postopek pa se izvaja na tri načine:

• retrogradna (navzgor) študija;
• intravensko (padajoče);
• metoda mešanja.

Najpogosteje uporabljena retrogradna cistografija, pri kateri se kontrastno sredstvo injicira neposredno v sečnico skozi kateter. Postopek je neprijeten in celo boleč, zahteva posebno usposabljanje.

Kakšen je postopek in kako se izvaja?

Ta diagnostična metoda se uporablja tako za odrasle kot za otroke, pri katerih obstaja sum naslednjih bolezni:

• neoplazma mehurja;
• anatomske prirojene nepravilnosti;
• nastajanje ledvičnih kamnov ali ureter;
• tuberkuloza genitourinarnega sistema;
• enureza;

• refluks, pri katerem pride do vrnitve urina v ledvice, ki je za človeka nevarna;
• zapleti po nalezljivih boleznih;
• razpok ali zgostitev sten mehurja;
• bolečine in inkontinence.

Ko je postopek dodeljen otroku, bi morali starši razumeti, kaj je to, in otroka ustrezno pripraviti. Za to je potrebno od zdravnika izvedeti, kako se postavi diagnoza in s katero metodo.

Najpogosteje se izvaja retrogradna cistografija, pri vstavljanju katetra pa mora biti otrok pripravljen na boleče občutke.

V nekaterih primerih zdravniki uporabljajo splošno anestezijo, vendar to ni zaželeno glede na starost otroka, če pa so prisotne kontraindikacije za naraščajočo cistografijo, se izvede postopek spuščanja ali izruga. S padajočo varianto se kontrast vbrizga v veno, je neboleč, vendar pa morate počakati, da se mehur napolni in kontrast prehaja skozi kri skozi ledvice.

Toda otroku morate pojasniti tudi potrebo po diagnostiki, da se lahko zaradi te metode opazijo najmanjše spremembe in tvorbe v mehurju in ledvicah.

Cistografija Mick pri otrocih se izvaja med uriniranjem, kar omogoča natančnejšo diagnozo urološke patologije. Skozi kateter vbrizgamo kontrastno sredstvo neposredno v mehur, med uriniranjem pa slikam, slednje pa po praznjenju mehurja.

Vse diagnostične metode določajo isto patologijo, vendar so z retrogradno različico bolj izrazite kot pri drugih. Cistografijo uporabljamo obširno, predvsem za diagnozo pred operacijo ali za potrditev diagnoze.

Kontraindikacije

Pred cistografijo zdravnik predpiše številne laboratorijske teste za ugotavljanje kontraindikacij. Patologije, za katere ni mogoče uporabiti te diagnostične metode, vključujejo:

• vnetje urogenitalnega sistema in ledvic;
• cistitis (akutni in kronični);
• pielonefritis;
• uretritis

Včasih se bolniku pred cistografijo opravi ultrazvočni pregled, da ugotovi, ali je vnetje mehurja ali ledvic. Če se ugotovijo zgornje patologije, se ne izvede retrogradna cistografija, kar lahko poslabša stanje organov.

Običajno se študija izvede po zdravljenju vnetnega procesa, če je to nujno potrebno, potem se uporabi metoda navzdol. Glavna kontraindikacija je alergijska reakcija na kontrastno sredstvo.

Kako pripraviti otroka na diagnozo?

Starše je treba nujno poučiti, da otroka pripravijo za postopek. Njihova naloga ni le moralni odnos otroka do postopka, temveč tudi spoštovanje določenih pravil.

Pred postopkom je treba paziti, da se črevesje izprazni. Otrok bi moral spremeniti prehrano na dieti dva dni pred študijo. Gazirane pijače, zelje so nesprejemljive, če je otrok povečal nastajanje plina, ga je treba popiti s koprno vodo.

Na dan cistografije je treba očistiti črevesje otroka s klistiranjem. Poleg tega je potrebna higiena zunanjih spolnih organov. To je treba vedno upoštevati, pri cistografiji pa se čistost izogne ​​okužbi z uvedbo katetra. Da bi izključili alergijsko reakcijo na kontrast, morate vnaprej opraviti test in narediti vzorce.

Kako je cistografija?

Postopek se izvaja v strogem zaporedju:

1. Pred postopkom morate odstraniti nakit, prsni križ in perilo;
2. Otroka je treba izprazniti, tako da mehur ni poln;
3. Otroka postavimo na rentgenski aparat na hrbet in posnamemo sliko, preden injiciramo kontrastno sredstvo. Med sliko, ki je ni mogoče premakniti, jo je treba otroku pojasniti vnaprej. Prav tako je treba povedati, da naprava naredi glasne zvoke, tako da se med postopkom ne bojijo, še posebej za majhne otroke;
4. Nato injicirajte kontrastno sredstvo. Odmerek je odvisen od starosti in teže otroka. Če je otrok starejši od 12 let, je njegov odmerek kontrasta enak kot pri odrasli osebi. To naredimo tako, da lahko zdravnik vidi obliko organa in prisotnost nenormalnosti. Pri otrocih je mehur običajno v obliki hruška;
5. Nato pride najbolj neprijeten del postopka - v sečnico se vstavi kateter. Če se opravi retrogradni pregled, se v kateter vstavi kontrastno sredstvo;
6. Če je fant z rentgenskim posnetkom, so moda pokrita s posebnim zaslonom, da jih ne obsevamo;
7. Nato ponovite posnetke v drugih projekcijah (na strani in na hrbtni strani);
8. Po tem se kateter izvleče in po uriniranju se sprejme končna slika;
9. Zaključna faza je preverjanje stanja otroka, zato je otrok na dan na kliniki na ogled za zdravnike. Prav tako morate spoštovati počitek v postelji;

Če je otrok novorojenčka ali dojka, se cistografija opravi le kot zadnja možnost.

Razlog je nezaželen učinek rentgenskih žarkov na telo majhnih otrok in bolečina v študiji To se naredi le pred kirurškim posegom zaradi kongenitalnih patologij sečil ali ledvic, fantje pa običajno doživijo padajočo cistografijo, struktura njihove sečnice pa otežuje uvedbo katetra.

Dešifriranje posnetka

Ko starši ugotovijo, kaj je cistografija pri otrocih, kako se izvaja in za kakšen namen, se začnejo spraševati o podobi - kaj je vidno na njem in kako jo dešifrirati.

Slika odraža naslednje parametre:

• Velikost, lokacija in oblika organov genitourinarnega sistema. Če želite to narediti, vzemite prvo sliko, pred uvedbo kontrasta.
• Prisotnost patologij in nenormalnosti so lahko tumorji, odmori, refluks, tjulnji in drugi.

Ta študija prikazuje velikost ureterjev in njihove podaljšanja, če obstajajo. Ko so napolnjeni, postanejo kamni mehurja opazni. Kontrast ne more iti skozi patološke formacije in to se jasno vidi na sliki.

Zapleti po posegu so zelo redki, običajno pa so povezani z alergijo na kontrast.

Cistografske ocene

Mnogi starši ostajajo nezadovoljni po tej diagnozi. To je posledica neprijetnih in bolečih občutkov pri vstavljanju katetra. Ko pa se ljudje zavedajo, da je bila ustrezna pravočasna pomoč svojemu otroku zagotovljena samo s cistografijo, se spremenijo in pozitivno govorijo o tej diagnostični metodi.

Tudi bolnikom ni všeč trenutek, ko izvlečejo kateter. V tem času, otrok želi urinirati, vendar to ni mogoče storiti, je treba odložiti uriniranje.

Pri majhnih otrocih se težava pojavi zaradi trajanja postopka, traja vsaj eno uro. In če upoštevate pripravo in opis slike, traja približno dve uri. Toda čas in napor, porabljen, sta vredna cistografije in natančnega opisa patologije mehurja ali ledvic. To zagotavlja natančno diagnozo, pravočasno zdravljenje in pozitivno prognozo.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Urin ne gre skozi nefrotično

BLOK 1. Splošne informacije o nefrostomiji

Kaj je nefrostomija?

Nephrostomy - ali nephrostomy kateter, je cev, ki je nameščen v ledvici, da preusmeri urin iz slednjega.

Zakaj potrebujete nefrostomijo?

Normalni pretok urina iz ledvic je lahko moten, kar je posledica različnih razlogov, ne glede na starost, spol bolnika. Vzroki za kršitve iztoka urina so lahko ledvični kamen, medenični sečilnik ali zoženje LMS, sečevoda, adenoma prostate, kamni in tumorji sečnega mehurja, uretrne kamne, zoženje sečnice, tj. Kakršne koli ovire, ki nastanejo pri naravnem odvajanju urina.

V urinu se nabira urin, pojavijo se bolečine, razmnožujejo se bakterije, produkti presnove se kopičijo (odpadki), lahko se razvijejo smrtno nevarna stanja - sepsa, akutna ali kronična odpoved ledvic.

Da bi rešili to situacijo, se v kožo v ledvično medenico vstavi tuba za novo pot iztoka urina iz ledvenega dela (perkutana ali perkutana).

Kdo namesti nefrostomo?

Nefrostome običajno namestijo urolog / kirurgi pod lokalno ali splošno anestezijo v operacijski sobi.

BLOK 2. Namestitev nefrostomije

Priprava za namestitev nefrostomije

Odrasli ne smejo piti mleka, mlečnih izdelkov ali jesti tekoče hrane 8 ur pred postopkom. Pitna voda, juha je dovoljena 2-3 ure pred postopkom.

Kje je nameščena nefrostoma?

Nephrostoma (nephrostomy kateter) je nameščen v ledvični medenici. Urinski kateter se bo pretakal v pisoar, ki bo s posebnimi trakovi pritrjen na pacientovo stegno. V redkih primerih, če je potrebno izsušiti obe ledvici, lahko na obeh straneh namestimo nefrostomijo. Nato se na vsaki strani urin pretaka v ločen pisoar, pritrjen na ustrezno stran, to pomeni, da se vsaka ledvica odvaja ločeno.

Praznjenje pisoarja poteka po potrebi - ko je napolnjeno največ polovico, in tudi ponoči pred spanjem.

Kako je nefrostomija nastavljena?

Zdravniki uporabljajo ultrazvok (ZDA) in rentgenski nadzor za spremljanje položaja ledvic. Ti dve metodi zagotavljata varno namestitev nefrostomatnega katetra na pravem mestu na želeni globini, ki preprečuje upogibanje, zvijanje, kar bo zmanjšalo vsa prizadevanja za preusmeritev urina na "ne".

Glede na to, da se punkcija izvaja skozi ledvično tkivo, ki je zelo dobro oskrbljeno s krvjo, lahko zdravnik v nekaterih primerih priporoči računalniško tomografijo, ki se izvaja s posebno metodo, da se določi najbolj občutljiv in slabo napolnjen krvni del tkiva ledvic.

Sl. Namestitev nefrostomije.

Sam postopek se začne z dostopom do ledvic. Pod lokalno anestezijo kože v dostopni coni se naredi majhna injekcija kože (približno 1 cm). Skozi iglo za punkcijo se v ledvico injicira posebna radiološka snov.

Nato se pod nadzorom rentgenskih žarkov nefrostomski kateter samodejno namesti v medenico. To je za bolnika najbolj neprijeten del. Zaželeno je, da zdravnik izvede nefrostomijo pod lokalno anestezijo, ker pri uporabi splošne anestezije bolnik ne bo mogel izpolniti zdravniških zahtev (zadržati dih za nepremičnost ledvic).

Po namestitvi nefrostomije se odstrani vodnik in znova se uvede rentgenski kontrast za nefrostomijo, ki nadzoruje stanje nefrostomije. nadzor njegove pravilne lokacije v ledvični medenici.

Sl. Naprave za rentgensko nefrostomijo so nameščene desno in levo.

Nekateri nefrostomijski katetri se zavijajo v medenici v zanki - to je tehnika za fiksiranje nefrostomije v medenici in preprečevanje nenamerne izgube. Pri drugih kateterih se fiksacija znotraj ledvične medenice izvede z napihovalnim balonom. Nefrostomija zunaj telesa je pritrjena na kožo s šivom in povojom.

ENOTA 3. Ali obstaja življenje po nefrostomiji?

Ali bom sam uriniral, če bom imel nefrostomijo?

Če imate potrebo po izločanju urina iz obeh ledvic, in nephrostomy celice so nameščene na obeh straneh, potem bo ves urin izsušen, urin pa ne bo pritekel v mehur. V skladu s tem bo odsotno samo uriniranje. Ko se zdravljenje nadaljuje, je mogoče vzrok za moteno izločanje urina izločiti in urin se bo spet začel spuščati v mehur. Potem bo bolnik opazil ponovno vzpostavitev normalnega uriniranja, količina urina, ki se izloči skozi nefrotome, pa se bo zmanjšala ali ustavila.

Če imate nefrostomo na eni strani in je druga ledvica zdrava, potem bo iz nje iztekel urin v mehur in boste lahko naravno urinirali. Količina urina, ki se izloči skozi sečnico, bo manjša kot običajno. Pri izračunu dnevne vodne bilance (količina pijanega in izločenega urina na dan) mora bolnik povzeti urin, ki ga izloči mehur, in urin, ki ga izloča nefrostomija.

V nekaterih primerih lahko zdravnik bolniku priporoči, da nekaj ur pritrdi nefrostomsko cevko, kar je potrebno za spremljanje in treniranje okrevanja naravnega uriniranja.

Kako plavati z nefrostomijo?

Po namestitvi nefrostomije se morate vzdržati plavanja 48 ur. Po tem času lahko plavate, vendar mora izhodna točka nephrostomy katetra ostati suha. Potrebno je blokirati kateter, odklopiti ga od pisoarja in zapreti prehod s plastično vrečko, pritrditi lepilni trak na kožo. Potrebno je, da se obrišete nežno, namakate vlago, da nefrostoma nenamerno izvlečete z nenadnimi gibi.

Po celjenju kože okoli katetra in nastanku nefrostomične luknje lahko kožo speremo s toplo vodo in milom ter posušimo.

Kopanje v kopeli, bazeni, odprta voda se močno odvrača.

BLOK 4. Nefrostomska nega

Kako skrbeti za nefrostomijo? Kako zamenjati povoj?

Najpomembnejše pravilo življenja z nefrostomijo je, da ga ne po nesreči odstranimo.

Koža okoli nefrostomije mora biti čista, suha, brez znakov vnetja. Iz nefrostomne luknje ne sme biti gnojni izcedek. Prevleka okoli nefrostomske cevi mora biti sterilna (v lekarnah se prodajajo sterilne povoji vseh velikosti).

Sl. Fiksiranje obleke za nefrostomijo.

Glede na to, da je nefrostomija nastavljena v ledvenem predelu, se lahko bolniku težko upravlja in morda potrebuje pomoč druge osebe.

V 14 dneh po namestitvi nefrostomije je treba dnevno zamenjati sterilni povoj iz gaze.

Po 14 dneh, po celjenju luknje, je treba preliv zamenjati, ko postane umazan, moker ali 1-krat na dan.

Nefrostomska cevka se spremeni

Ker urin vedno vsebuje sediment iz sluzi, fibrina, soli, so vse nefrostomske epruvete občasno zamašene in jih je treba zamenjati. Soli se lahko oborijo v nefrostomiji in zunaj nje. Vsakih 2-3 mesecev, nekateri pogosteje, boste morda morali obiskati svojega zdravnika, da spremenite cevko. Postopek se izvaja ambulantno, in če ni tehničnih težav, hospitalizacija ni potrebna.

Sl. Komplet za nefrostomijo ali nefrostomija.

Zamenjava vrečke

Pisoar je treba zamenjati vsak teden. Če pa je vreča umazana, ima neprijeten vonj ali je poškodovana, jo je treba takoj zamenjati z novo.

Da bi ohranili dobro delovanje nefrostomskega drenažnega sistema, mora biti pisoar pod nivojem ledvic. To je potrebno, da se prepreči vračanje urina v ledvice.

Zelo pomembno je piti veliko tekočine. Vedeti morate, koliko je dnevno dovoljeno piti tekočine in spremljati vodno ravnovesje (koliko tekočine pijete in izločanje urina).

Če se bolniku daje kemoterapija, je treba vse manipulacije z nefrostomijo in pisoarjem opraviti z medicinskimi rokavicami, da bi zdravo osebo zaščitili pred učinki strupenih zdravil.

Blok 5. Življenje z nefrostomijo

Spolna dejavnost

Vaša spolna funkcija lahko ostane enaka kot pred nefrostomijo. Edini pogoj je izpraznjen in dobro pritrjen pisoar.

Socialna prilagoditev

Če imate nefrostomsko cev, je to zelo čustveno težko obdobje. Pacient mora vedeti, da se nefrostoma lahko odstrani, potem ko je vzrok za njegovo ustanovitev odpravljen. Življenje z nefrostomijo se seveda spreminja in se razlikuje od običajnega. Pomembno je, da se bolnik ne umakne vase, da sprejme podporo svojih prijateljev in sorodnikov. Če obstajajo nerazumljivi in ​​/ ali nevarni simptomi, mora bolnik vedeti, kje naj se zdravi.

Sl. Posebno spodnje perilo s pritrdilno napravo za nefrostomsko cev.

Bolnika lahko priporočamo:

• Nosite ohlapna oblačila.
• Izpraznite pisoar, preden greste ven.
• Ohraniti čistočo oblačil in higiene telesa, da ne bi postali vir neprijetnega vonja.
• Dobro je, da nefrostomsko cev pritrdite na kožo, da se izognete nenadnim gibanjem.

Mnogi bolniki živijo z nefrostomijo že vrsto let, se popolnoma prilagajajo svojemu življenjskemu slogu in ostajajo družbeno aktivni.

Blok 6. Kdaj je nujna potreba po posvetovanju z urologom?

Pokličite svojega zdravnika:

• Pri povišani telesni temperaturi, če ni povezana s sezonskimi akutnimi okužbami dihal, SARS, faringitisom itd.
• Če imate bolečine v predelu ledvic ali ugotovljeno nefrostomijo.
• Za vse spremembe na koži okoli nefrostomije - rdečina, oteklina, gnojni izcedek iz nefrostomske odprtine.
• Z obilnim iztekanjem urina vzdolž nefrostomske cevi.
• Vsaka poškodba nefrostomske cevi.
• Pri dodelitvi spremenjenega urina - njegov majhen volumen, temen urin z neprijetnim vonjem urina.
• Pri spreminjanju barve urina v rožnato ali rdečo, prisotnost urina s krvnimi strdki.

Sl. Epruveta z urinom zmešana s krvjo. Na posebni testni lestvici lahko izračunate približno količino krvi v urinu.

• Če nefrostomije ni več kot 2 uri.
• Ko cevka nephrostomy pade ven.
• Če cevka nefrostomije pade ven, je ne poskušajte ponovno vstaviti sami.

Če imate nekaj teh simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč!

Članek je informativen. Za vse zdravstvene težave - ne sodelujte pri samodiagnozi in se posvetujte z zdravnikom!