Od urinarnih motenj pri uroloških boleznih pri majhnih otrocih je zastajanje urina najpogostejše (koda ICD-10: R33), ki se lahko pojavi zaradi številnih zelo različnih razlogov:

• ovire za iztekanje iz mehurja,
• vnetnih procesov v sečilih ali v preputalni vreči,
• bolezni živčnega sistema
• dejavniki toksične ali refleksne narave.

Vzroki akutne retencije urina pri otrocih

Fimoza

Prirojena fimoza lahko povzroči težave pri uriniranju pri majhnih otrocih. Običajno same matere opozorijo zdravnika na ta vzrok zadrževanja urina - pravijo, da se otrok med uriniranjem otrdi, obarva rdeče in vidimo, kako se njegova prepucialna vrečka napihne z urinom. To je posledica dejstva, da je lumen zunanje odprtine prepučne vrečke že lumen sečnice. V primeru okužbe, akutnega balanopostitisa, postane oteženo uriniranje še izrazitejše zaradi otekanja sluznice prepucija. Pri nekaterih otrocih obstaja popolna anurija.

Paraphimoza

Pri parapimozi se lahko pojavijo akutne retencije urina pri majhnih otrocih. Diagnoza se postavi brez težav.

Akutni cistitis

Pri majhnih otrocih akutni cistitis pogosto poteka na poseben način. Če akutni cistitis pri odraslih spremlja pogosto uriniranje, potem je v otroštvu lahko vzrok za akutno zastajanje urina. Iz zgodb staršev se izkaže, da se otrok pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, ne urinira, joka, ko mu postrežejo kahlico, drži roko nad penisom (ko gre za fanta). Pri poskusu palpacije trebuha majhen bolnik zaradi bolečine joka in napne trebušno steno, zaradi česar ni mogoče določiti raztegnjenega mehurja. Urin pri otrocih z akutnim cistitisom je pogosto obarvan s krvjo, kar lahko vodi do napačne diagnoze akutnega nefritisa (ki ga olajšuje tudi lažna albuminurija).

Anurija pri otrocih s cistitisom je posledica bolečine, ki se pojavi med uriniranjem. Te bolečine povzročajo krč mehurja.

Patologija sečnice

Pri tumorjih, ki izvirajo iz medenice, lahko pride do zadrževanja urina zaradi stiskanja sečnice; redko se pojavi anurija s prirojeno strikturo sečnice.

Patologija živčnega sistema

Pogosto je zastajanje urina pri otrocih odvisno od bolezni živčnega sistema, zlasti hrbtenjače. Najpogosteje se to zgodi, ko se pri bolnikih s tuberkuloznim spondilitisom s poškodbo hrbtenice, mielitisom stisne hrbtenjača. Pri akutnem meningokoknem in tuberkuloznem meningitisu se pojavita tako retencija urina kot tudi njegova inkontinenca. Blum in Gohvard sta opisala takšne primere pri dveh dečkih, starih 13 in 15 let, zaradi žariščenja otroške paralize v sakralni regiji hrbtenjače.

Nalezljive bolezni

Pri majhnih otrocih se lahko pri številnih akutnih nalezljivih boleznih pojavijo retencije urina (v teh primerih ima anurija refleksno in toksično naravo). Torej so primeri opisani pri davici. Goligorsky S.D. Opazili so naslednji klinični primer, ki je privedel do diagnostične napake izkušenega pediatra.

Otrok B., 4 mesece, je bil poslan v otroško bolnišnico o učinkih hipotrofije. Bolnik je bil v resnem stanju. Zadnji dan ni uriniral. Med preiskavo je pediater ugotovil, da je bil mehur drastično raztegnjen, dosegel popke in na podlagi tega poslal bolnika v urološki oddelek, kjer je bil mehur izpraznjen s kateterizacijo. Izkazalo se je, da ni nobenih anatomskih sprememb na delu sečnice in da niso našli nobenih konkrementov. Otrok je imel bronhopneumonijo. Dan pozneje, ko se je njegovo stanje zaradi uvedbe antibiotikov izboljšalo, se je izterjalo tudi uriniranje.

Refleksni razlogi

Refleksna retencija urina pri otrocih se pojavi pri akutnem apendicitisu, helmintski invaziji (npr. Ascariasis ali strongyloidosis).

Vzroki za kronično zastajanje urina pri otrocih

Kronično zastajanje urina pri otrocih je lahko posledica skleroze vratu mehurja. To diagnozo podpira odsotnost znakov drugih bolezni s podobnimi urološkimi simptomi:

• spremembe v prehodnosti sečnice,
• vnetni proces v urinarnem traktu,
• znaki poškodbe hrbtenjače itd.

Vendar je najpogostejši vzrok zastajanja urina pri otrocih urolitiaza. Zobnik, ki je obtičal v lumnu sečnice, povzroči njegov krč in posledično anurijo. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze (bolečine v glavi penisa, presihajočega curka), palpacije dostopnega dela sečnice, študije njegove prehodnosti. Pri pregledu otrokovega kovinskega katetra ali buzhu dobimo značilen občutek kamenčka v lumnu sečnice.

Akutna retencija urina je težava, ki zahteva nujno strokovno pomoč.

Težave s prostim sproščanjem mehurja lahko povzročijo več zapletov in zahtevajo nujno strokovno pomoč. Problem lahko prehiti bolnike vseh starosti in spola.

Akutna retencija urina

Pod patologijo se nanaša na nemožnost samovoljnega uriniranja, ko je mehur poln. Anomalija je pogostejša pri moških, verjetnost njenega razvoja se s starostjo povečuje. V dobi otrok je bolezen povezana s poškodbami, pri ženskah pa z obdobjem nosečnosti.

Bolezen ima svojo kodo v sistemu ICD-10 - R33.

Simptomi

Bolnik trpi zaradi jalovega poriva, da izprazni mehur. Sčasoma se začne povečevati občutek napetosti v spodnjem delu trebuha in združuje bolečinski sindrom.

Posamezni bolniki imajo kapljanje urina, ki ne olajša.

Razlogi

Viri problema so odvisni od spola in specifičnosti anatomske strukture.

Pri otrocih

Pri dečkih se bolezen oblikuje z izrazito strogostjo fimoze prepucija. Patologija povzroča vnetje in kasnejše celjenje tkiv. Posledica tega je nastanek minimalne odprtine v prepuci, ki preprečuje prost pretok urina. Prvi poskusi samostojnega potovanja v stranišče izzovejo parapimozo pri dečkih - stiskanje glave penisa zaradi nenamerne travmatizacije.

Pri deklicah je v epizodah izključitve zabeležena anomalija, ki je povezana z napredovanjem ciste iz distalnega križa ledvic in mehurja v kanal sečnice. Včasih prvotni vzrok stanja postane nestandardna struktura himena. Z začetkom menstrualnega ciklusa se izloča, se stisne sečnica.

Skupni viri vključujejo poškodbe v območju presredka za oba spola - otroci so aktivni in pomanjkanje oskrbe.

Pri moških

Izzove se iz več razlogov:

Mehanska kompresija kanala sečnice ali mehurja, ki preprečuje umik urina. Vir problema je lahko tujek, lokaliziran v urinarnem odseku. Dejavnike tveganja predstavljajo tumorski procesi v spodnjih režah urinarnega trakta, sklerotične lezije ali kamni v območju sfinkterja organa, različne travme. Vzrok nepravilnosti je lahko prostatitis ali hiperplazija prostate.

Težave z delovanjem centralnega živčnega sistema - tumorji, poškodbe hrbtenice in hrbtenjače, šok, poškodbe kapi, hude poškodbe glave. Dejavnike tveganja predstavljajo poškodbe intimnega področja, nog in medenice. V to podskupino spadajo tudi strah, hud živčni šok in alkoholna zastrupitev.

Jemanje zdravil - adrenergične droge, narkotični analgetiki, antidepresivi, nekatere vrste antihistaminikov.

Pri ženskah

Glavni dejavnik tveganja je obdobje prenašanja dojenčka. Hitra rast ploda, premik maternice, prekrivanje lumena sečnice.

Akutno retencijo urina lahko povzroči maternična, zunajmaternična nosečnost. Nastajanje in rast jajčne celice v materničnem vratu povzroča kršitev izločanja urina in druge zaplete, ki so nevarni za zdravje ženske.

Prva pomoč

Prva pomoč vključuje takojšnjo sprostitev prelivnega mehurja. Rešitev problema je odvisna od vira patološke abnormalnosti.

V primeru kompresije sečnice se opravi klasična kateterizacija, ki jo lahko izvajajo le zdravniki.

V primeru refleksnih motenj se bolniku priporoča, da sprejme toplo sedenje ali tuš, ki bo omogočil sprostitev sečnice. V odsotnosti pozitivne dinamike se raztopina Novocaina injicira v bolnika s sečnico, Prozerin ali Pilokarpin za injiciranje.

Bolnišnično zdravljenje

Primarna diagnoza temelji na pritožbah bolnikov, anamnestičnem zbiranju podatkov. Instrumentalna diagnostična preiskava omogoča identifikacijo vira nastanka bolezni. Za laboratorijsko diagnostiko je vključena opredelitev PSA za moške - z naraščajočimi povišanji se verjetnost akutnega zadrževanja urina večkrat poveča.

V odsotnosti možnosti neposredne kateterizacije se bolniku lahko predpiše cistostomska operacija - tvorba umetne fistule v predelu nad pubisom ali vboda nadbubičnega mehurja.

Akutni prostatitis - protivnetno, antibakterijsko zdravljenje.

Splošna shema zdravljenja lahko vključuje rektalne svečke v obliki beladone, uporabo vročih klistir z antipirinom, segrevanje oblog na intimnem območju, tople kopeli. Če ni učinkovitosti, se opravi kateterizacija in nadaljnji diagnostični pregledi.

V primeru nevrogene motnje se priporoča zdravljenje z zdravili. Bolnikom se predpisujejo naslednja zdravila: Prozerin, aceklidin, raztopina miotropnih antispazmodikov.

Ko psiho-čustveni prevrat - sedativi, počitek v postelji, tople kopeli in ustvarjanje mirnega ozračja. V hujših primerih bolnika svetuje psihiater.

Kirurške posege priporočamo za neoplazme, hiperplazijo prostate, kamenje, rupturo stenskih struktur sečil in mehurja.

Kateterizacija mehurja med akutno retencijo urina

Posledice in zapleti

Pozna prošnja za strokovno pomoč ali dolga odsotnost povzroči kršitev integritete poti sečnice in sten mehurja - v ozadju prenapetosti in maksimalnega raztezanja.

Patologija je lahko zapletena zaradi refluksa urina v ledvicah in nastajanja vnetnih in infekcijskih procesov, resnih odstopanj v funkcionalnosti celotnega izločevalnega dela.

Bolezen povzroča akutni ali kronični pijelonefritis, cistitis, urolitiazo, kronično ledvično odpoved. Dodatni zapleti pri moških so prostatitis, orhitis, epididimitis.
V videoposnetku o vzrokih, simptomih in zdravljenju akutne retencije urina:

Akutna retencija urina

Akutna zastoj urina pri otrocih je lahko posledica različnih etioloških trenutkov prirojene in pridobljene narave. Glavni dejavnik je mehanska obstrukcija vzdolž spodnjega urinarnega trakta, ki povzroča nenadno obstrukcijo. V nekaterih primerih je retencija urina v naravi refleksna.

Med etiološkimi trenutki akutne retencije urina pri otrocih je najpogostejša fimoza, zlasti pri starejših otrocih, ki so ponavadi posledica masturbacije. Pri prehodu skozi sečnico kamni sečnice povzročajo obstrukcijo v mestih fiziološke zožitve in pogosteje se ustavijo na območju orifikacije uretre ext., Kar povzroči nenaden in popoln prenehanje urinskega toka v času uriniranja. Veliki kamni mehurja, ki padajo zaradi resnosti na dnu, zapirajo izhod iz mehurja in onemogočajo uriniranje v običajnem položaju, otroci pa lahko urinirajo v prisilnem položaju do kolen ali ležijo na boku.

Ostrovospalitelnye procesi zunanjih genitalij v obliki balanopostitisa pri fantih in vulvovaginitis pri dekletih ponavadi povzročajo refleksno zadrževanje urina zaradi ostre bolečine pri uriniranju. Refleksna narava je akutna retencija urina po operaciji ali kot posledica dolgega zadrževanja stalnega katetra v sečnici.

Manj pogosti in resnejši vzroki akutne retencije urina vključujejo poškodbo sečnice, zunajmaternično ureterokelo, ki pogosto izstopa iz sečnice in povzroči njeno popolno obstrukcijo, velike divertikale sečnice ali divertikule mehurja, ki se nahajajo v bližini vratu. Nazadnje, najhujši vzrok je tumor mehurja, ki pri otrocih, za razliko od odraslih, začne rasti v prostatični sečnici (sinus urogenitalis), kali v vratu mehurja, prvi in ​​pogosto edini simptom je akutna retencija urina.

Klinična slika zastajanja urina pri otrocih je izrazita in običajno ni dvomljiva. Otroci nenadoma prenehajo urinirati, na suprapubičnem področju pa se pojavi občutek popačenja. Mehur je poln, raztegnjen, dobro oprijemljiv v suprapubičnem predelu v obliki tumorja, mehke elastične konsistence, ki je pogosto vidna v očesu.

Zdravljenje. Medicinska taktika v primerih akutne retencije urina pri otrocih se zmanjša na nujno pojasnitev vzroka zamude in pomoči. Temeljit pregled zunanjih genitalij pogosto omogoča ugotovitev vidnih zunanjih vzrokov akutne zamude (fimoza, parafimoza, kamen v zunanji regiji uretre, akutne vnetne procese, izpadanje iz ureterokele itd.).

Pri prstnih študijah otrok skozi rektum se lahko čutijo mehanske ovire vzdolž sečnice in vratu mehurja.
Ukrepi za nujno odpravo zadrževanja v urinu so odvisni od vzroka za to.

Odlaganje infleksije se ponavadi zlahka odstrani z beljenjem promedola, atropina in tople kopeli. Običajno čiščenje klistirja je dovolj dokazana metoda, medtem ko se otrok v času gibanja črevesa z lahkoto neopazno pojavi. V prisotnosti mehanske ovire je naloga zdravnika v prvi fazi pomoči otroku zagotoviti pretok urina, ki ga lahko spremlja hkratna odstranitev vzroka, lahko pa je paliativna. Najučinkovitejša varna in lahko dostopna metoda je kateterizacija mehurja (sl. 56). Samo v primerih travmatične poškodbe kanile v sečnici je nevarno zaradi možnosti nastanka napačne poti in je zato kontraindicirana. Z odpovedjo kateterizacije, v primerih, ko kateter naleti na nepremostljivo oviro vzdolž sečnice ali v vratu mehurja, je prikazan prebod mehurja (glej sliko 56). Ta manipulacija je varna, saj ostro obremenjen mehur potisne črevesne zanke in prepreči perforacijo črevesa. Punkcija je narejena na povprečni lipni, ki se odmika po 1-2 prstih navzgor od simfiznega sklepa, punkciji stene mehurja sledi pojav urina na igli. Vendar pa je punkcija za neznan razlog za obstrukcijo paliativni ukrep, saj se po nekaj urah ponovno pojavi akutna zastoj urina. Pri tem je priporočljivo opraviti punkcijo s pomočjo trokarja, skozi katerega se v votlino urinskega bazena vstavi drenažna cev. Nazadnje, zadnja faza zdravljenja, do katere se v akutni situaciji izredno redko zateka, je uvedba epicistostomije. _

Motnje uriniranja pri novorojenčkih. Vzroki akutne retencije urina pri novorojenčkih so običajno prirojeni (sl. 57). Najpogosteje je sproščanje urina posledica prisotnosti tankega filma, ki pokriva zunanjo odprtino sečnice. Ta film je pogosto na voljo za hipospadijo penisa. Težki porod pri prisotnosti glutealne predispozicije zarodka lahko povzroči otekanje prepucija, kar posledično povzroči tudi motnje normalnega ploda.

Akutna retencija urina: Oblike in vzroki uriniranja pri otrocih. 1 - edem kožice (predstavitev zadnjice, balanopostitis); 2 - film na področju zunanje odprtine sečnice; 3 - hipospadija glave s stenozo zunanje odprtine sečnice. Infravesična obstrukcija. 4 - ventili sečnice, 5 - hipertrofija semenske tuberkule; 6 - skleroza vratu mehurja in fibroelastoza sečnice (Marionova bolezen); 7 - uretralna kalcifikacija; 8 - ektopična ureterokela, ki pade v sečnico; 9 - tumor na presredku.

Sl. 57. Oblike in vzroki motenj uriniranja pri otrocih.

1 - edem kožice (predstavitev zadnjice, balanopostitis); 2 - film na področju zunanje odprtine sečnice; 3 - hipospadija glave s stenozo zunanje odprtine sečnice. Infravesična obstrukcija. 4 - ventili sečnice, 5 - hipertrofija semenske tuberkule; 6 - skleroza vratu mehurja in fibroelastoza sečnice (Marionova bolezen); 7 - uretralna kalcifikacija; 8 - ektopična ureterokela, ki pade v sečnico; 9 - tumor na presredku. Fimoza je lahko poseben vzrok za zastajanje urina. Kalcifikacija mehurja ob prisotnosti kalcifikacij na področju zunanje odprtine sečnice, velike ektopične ureterokele itd. Lahko povzroči tudi motnje urina. Pri dekletih ureterocele pade, je oslabljeno in se lahko nekrotizira. V nekaterih primerih je normalno uriniranje moteno zaradi vnetnih procesov na področju zunanjih genitalij v obliki akutnega vulvovaginitisa pri dekletih in balanopostitisa pri dečkih, kar vodi do akutne zastoje urina.

Vzrok kronične retencije urina pri novorojenčkih je najpogosteje inflavesikularna obstrukcija na ventilih zadnje uretre.

Klinična slika akutne retencije urina je značilna za večino otrok. Otroci nenadoma prenehajo urinirati, postanejo nemirni, kričijo, zvijajo noge. Njihov mehur je raztegnjen nad pubisom in ga lahko določimo vizualno, tolkal in palpator.

Pri pregledu zunanjih spolnih organov pri takšnih otrocih je mogoče ugotoviti vidne zunanje vzroke (fimozo, stenozo zunanjega odpiranja sečnice, balanopostitis, vulvovaginitis, padlo sečnico), palpacijo in digitalni pregled danke - tumor mehurja, z dobrim rentgenskim slikanjem urinarnega sistema - kalcifikacijo sečnice. in sečni mehur, z uretrokistografijo - ovire vzdolž sečnice v mehurju, divertikul mehurja, ureterokela itd.

Ukrepi za nujno zdravljenje v primerih akutne retencije urina so enaki kot pri starejših otrocih.

Akutna zastoj urina pri otrocih

Akutna retencija urina (ishuria) je stanje, pri katerem oseba popolnoma nenadoma izgubi sposobnost, da sam izprazni svoj mehur. Hkrati ima bolnik zelo slab spodnji del trebuha (pogosto je bolečina opisana kot neznosna). V primeru akutne retencije urina oseba čuti močan nagon, da gre na stranišče, vendar ne more storiti ničesar. Ishuria se pogosto zamenjuje z anurijo. Anurija je stanje, v katerem se oseba ne more izprazniti zaradi obstrukcije ledvic, kar ima za posledico nepopoln mehur. Pri ischurii je mehur, nasprotno, poln. Vendar ga bolnik ne more izprazniti.

Simptomi bolezni

Vsak simptom je znak, da je organ, oddelek ali celoten sistem moten. Da bi ugotovili, zakaj se akutna retencija urina pojavlja pri otrocih, je treba izključiti nekatere bolezni. Prepričajte se, da je vaš dojenček opravil pravočasno diagnozo, se posvetujte z zdravniki, zakaj ima otrok ischuria in kako hitro in učinkovito izboljšati stanje otroka.

Seznam bolezni in stanj, pri katerih imajo otroci akutno zastajanje urina: t

• prisilno raztezanje prepucija, ki je bil od rojstva deček ozek;
• hipospadija, pri kateri je majhen bolnik izpostavljen disekciji zunanje odprtine v svetlih oblikah;
• razpoka v anusu pri otrocih (v tem primeru govorimo o refleksni ischurii);
• kamni v mehurju;
• tujki v mehurju;
• pri majhnih predstavnikih lepotnega spola uretrok včasih pade skozi sečnico;
• poškodbe sečnice med igro (npr. žogica je udarila fanta v mednožje);
• pri dečkih je lahko akutna retencija urina posledica neoplastičnih bolezni, vendar se to zgodi zelo redko.

Zdravljenje in strokovnjaki

Zdravljenje ischurie pri otrocih naj opravi le usposobljen specialist. Le zdravnik vam lahko pove, kako zdraviti akutno zastajanje urina pri otroku, kako se znebiti zapletov iz ischurie in preprečiti njegovo pojavljanje v prihodnosti. Naslednji zdravniki lahko odgovorijo na vprašanje, kaj storiti, če ima vaš sin ali hči akutno zadrževanje urina:

Zdravljenje akutne retencije urina pri otrocih je odvisno od vzroka tega simptoma. Zdravljenje ne bi smelo biti usmerjeno k odpravi simptomov (čeprav tudi pri tem), temveč pri osvoboditvi otroka bolezni, ki povzroča ishurijo. V primerih, ko pride do akutne retencije urina zaradi razpoke v anusu, lahko starši sami pomagajo otroku. Potrebno je pripraviti toplo kopel za otroka, ki bo olajšala krč in odpravila aretacijo uriniranja. Vendar pa je predhodno posvetovanje z zdravnikom še vedno obvezno, saj je zelo težko samostojno določiti vzrok akutnega zadrževanja urina.

Zadrževanje urina pri otroku

Težavno praznjenje mehurja se imenuje strangurija. V večini primerov je ta patologija pri otrocih izredno redka, vzrok pa je lahko začasni mišični krč.

Da bi pri otroku povzročili izločanje urina, je dovolj, da vklopite vodo, kar bo prispevalo k naravnemu procesu. Če pa takšne manipulacije ne vodijo do pozitivnega rezultata, bo v tem primeru potrebna pomoč pediatričnega zdravnika, da ugotovimo vzroke in postavimo diagnozo.

Težave pri uriniranju pri otrocih so lahko posledica fiziologije telesa in kratkotrajnih motenj v urinarnem sistemu ter razvoja patoloških bolezni. Lahko jih spremljajo takśni znaki: t

• Bolečine med in po uriniranju in povzročajo resen nelagodje otroku.
• Slab curek, včasih v kapljični obliki.
• Jet se ne pojavi takoj, temveč le, ko pride do agitacije.

Akutna zastoj urina pri otrocih je najpogostejši tip urološke bolezni. Za pojav patologije je veliko razlogov, med katerimi je treba omeniti naslednje:

• Pojav ovir za iztekanje tekočine iz mehurja.
• Nastanek vnetnih procesov v vreči prepucija ali urinskih kanalih.
• Motnje centralnega živčnega sistema.
• Refleksni in toksični dejavniki.

Če zadrževanje otroka v urinu traja več kot en dan, potem so razlogi lahko zelo različni, zato je prava odločitev takoj poiskati zdravnika.

Včasih pri dečkih je zunanji del sečnice prekrit s tankim filmom, kar je preostali učinek neabsorbirane zarodne sečnice. Da bi ga odstranili, zdravnik uporabi posebno orodje za odpravo vzroka.

Do zakasnitve izločanja urina lahko pride zaradi prirojenega razloga - zoženja kanala in uničenja septuma med glavico penisa in njegovo prepucijsko kožo. Izjemno redko je lahko ta vzrok pri obeh spolih prisotnost tujih teles v žolčniku.

Najpogostejši vzrok zastajanja urina pri otrocih so nove ovire za naravni proces. Do njih lahko pride, če je mehur poškodovan, če so v sečnici izločeni kamen, kožica je zožena in sam penis ujet.

Razvoj strangore spremljajo številne patologije, ki se lahko pojavijo pri dečkih in dekletih.

• Patogeni mikroorganizmi povzročajo akutni cistitis in uretritis, kar vodi v moteno uriniranje.
• Disfunkcija mehurja.
• Vnetje ledvic.
• Prirojene patologije ledvic, kot tudi reproduktivni sistem itd.

Poleg patoloških vzrokov se lahko pojavijo tudi fiziološke in funkcionalne motnje v delovanju ureterjev. Povzročajo jih pomanjkanje koordinacije živčnega in urinarnega sistema, hiter razvoj telesa, presnovne motnje, neuspeh endokrinega sistema in drugi vzroki.

Samozdravljenje ni priporočljivo, če niso ugotovljeni vzroki za neuspeh v telesu. Otroku lahko pomaga le usposobljen zdravnik: pediatrični ginekolog, urolog, kirurg in vodilni pediater.

Težko uriniranje pri otroku - glavni vzroki za

Težave pri uriniranju ali stranguriji - kršitev normalnega izločanja urina iz telesa.

Hkrati ni popolnega praznjenja mehurja.

Tudi, ko se to patološko stanje pojavi pri otrocih, so opaženi naslednji znaki:

• izrazit nelagodje in vlečna bolečina tik pred uriniranjem ali med uriniranjem;
• počasen curek pri uriniranju, brizganju ali cepitvi curka, morda celo izločanje urina po kapljici;
• z očitno potrebo po uriniranju - urin se ne sprosti takoj, morate seva in počakati prvič dolgo časa.

Vzroki težav z uriniranjem pri otrocih

Pojav retencije urina pri otrocih je lahko posledica razvoja in napredovanja različnih patoloških stanj ali bolezni ter kratkoročnih funkcionalnih okvar ali celo fizioloških vzrokov.

Zato je pojav tega neprijetnega pojava pri otroku v kateri koli starosti zahteva pravočasno določanje vzroka tega simptoma.

Zakasnite uriniranje zaradi pojava patologije

Najpogosteje se razvija strangurija:

• pri akutnem in kroničnem cistitisu ali uretritisu, ki ga povzročajo različni patogeni;
• z disfunkcijo nevrogenega mehurja;
• z nevrotičnimi motnjami z razvojem spazma sfinkterjev sečnice;
• v primeru dismetabolne nefropatije zaradi draženja sečnice s peskom ali solmi;
• s prirojenimi nepravilnostmi ali progresivnimi boleznimi ledvic (glomerulonefritis, tubulopatije, pielonefritis, ledvična tuberkuloza);
• s hudimi endokrinimi boleznimi (diabetes mellitus, patologija nadledvičnih žlez, ščitnice, hipofiza) ali hormonske motnje v telesu (običajno v adolescenci);
• pri prirojenih nepravilnostih ali boleznih reprodukcijskega sistema pri dekletih, še posebej, če se maternica upogiba spredaj, stisne ali prenaša mehur ali sečnico;
• pri ginekoloških boleznih v kateri koli starosti, poslabšanju ali latentnem poteku kroničnih oblik adneksitisa;
• pri akutnih vnetnih procesih medeničnih organov (bolezen črevesja, kronični apendicitis);
• s pogostimi napadi migrene, ki jih spremlja dolg krč krvnih žil v možganih ali vratu;
• z benignimi ali malignimi tumorji, ki kličejo iz tkiv sečil ali drugih organov majhne medenice;
• z nenadzorovanim vnosom različnih zdravil z razvojem neželenih učinkov v obliki spazma sečnice, atona ali spazma sfinkterja v vratu mehurja;
• s pogostim in nenadzorovanim vnosom tablet za spanje ali pomirjevala;
• v primeru zlorabe diuretikov;
• v primeru blokade sečnice s krvnimi strdki ali sluzom zaradi poškodbe poškodbe in / ali z različnimi medicinskimi postopki (cistoskopija, kateterizacija mehurja);
• v primeru bolezni, povezanih s povečanjem intraabdominalnega tlaka;
• po uporabi zdravil: anestetiki, sulfonamidi, litijevi pripravki, radiološke snovi.

Fiziološki vzroki in funkcionalne napake

Zadrževanje uriniranja pri otroku je pogosto posledica kratkotrajnih sprememb v nevro-refleksni regulaciji mehurčkov in sečnice zaradi:

Anatomske in funkcionalne značilnosti telesa otroka;

• nezrelost uravnavanja skladnega dela živčnega in izločajočega sistema;
• aktivna rast organov in sistemov;
• prevlada vzbujalnih procesov nad procesi zaviranja;
• nestabilnost metabolizma in endokrinega sistema v nekaterih obdobjih otrokovega življenja.

Te vključujejo:

• hormonske spremembe z razvojem periodičnega krča ali zaradi čustvenih sprememb;
• splošna hipotermija s pojavom refleksnega spazma sečnice;
• pogost stres in dolgotrajno čustveno preobremenjenost lahko povzročita vztrajni krč urinskih sfinkterjev;
• dolgotrajno prekomerno raztezanje mehurja zaradi trajnega refleksnega spazma s podaljšano retencijo urina;
• zaužite pikantne, začinjene, kisle, grenke, slane, ocvrte, kisle, alkoholne, tonične pijače;
• blage zastrupitve.

Kako se razvije ta patološki simptom?

Dekleta pogosteje trpijo zaradi te neprijetne patologije, kar je posledica anatomskih značilnosti strukture urinarnega sistema, njegovega delovanja in tesne povezanosti s reproduktivnimi organi.

Moški urinski kanal je dolg in ožji, pri vstopu v mehur pa se nahaja prostata, ki služi kot dodatna ovira za okužbo.

In dekleta in dekleta, sečnica je kratka in široka.

Zato okužba v naraščajočem načinu lahko prodre v mehur in povzroči vnetni proces:

• nespecifično vnetje virusne, bakterijske ali glivične narave, ki ga sprožijo stafilokoki, adenovirus, rotavirus, enterovirus, pnevmokoki, streptokoki, E. coli, klebsiela ali proteem)
• specifična vnetja, ki jih najpogosteje povzročajo patogeni genitalnih okužb (klamidija, ureaplazma, trihomonade, gonokoki, gardnerella ali mikoplazme);
• kombinacijo specifičnih in / ali nespecifičnih povzročiteljev infekcij.

Vnetje mehurja in sečnice ter otekanje sečnice

Najpogostejši vzroki težav pri uriniranju so vnetne bolezni mehurja (cistitisa), sečnice (uretritis) ali kombinacije teh.

Hkrati se sluznica sproži in nabrekne, kar povzroča težave pri uriniranju, bolečine in bolečine, na začetku ali na koncu uriniranja, povišanje temperature, kar le poslabša krče in manifestacije strangurije.

Poleg tega obstajajo določeni dejavniki, značilni samo za ženske, ki prispevajo k poslabšanju vnetja, kar povzroča njegov razvoj ali latentno dolgotrajno bolezen.

Te vključujejo:

• prirojene malformacije urinarnega sistema;
• hormonske motnje v adolescenci, pogosto s prvo menstruacijo;
• presnovne motnje z razvojem dismetabolične nefropatije in draženjem sečnice s solmi in peskom;
• kršitve prehrane in vnos kislega, grenkega, ocvrtega, mastnega živila, kisle hrane in dimljenega mesa;
• spremembe v mikroflori nožnice in črevesja z razvojem disbakterioze in kandidiaze, ki prispevajo k oslabitvi splošne in lokalne imunosti;
• zgodnji začetek spolne aktivnosti in vstop v telo dekleta ob prvem spolnem stiku med »tujo« floro, ki povzroča pojavljanje znakov okužbe;
• slabe navade (kajenje, alkohol, tonik pijače);
• visoko čustvo otroka z razvojem viscero-nevrotičnih motenj - nevrogenega mehurja, spazma sfinkterjev.

Nevrogeni mehur in nevrogene motnje

Drugi razlog za razvoj in napredovanje stangurije pri otrocih je nevrogena motnja in nevrogeni mehur.

Ne smemo pozabiti, da lahko ne le vnetje in otekanje povzroči težko uriniranje v otroštvu.

Pri dojenčkih in predšolskih otrocih so precej pogoste motnje v živčni ureditvi na podlagi nezrelosti ali nestabilnosti živčnega sistema in / ali prekomernega napora in prekomerne stimulacije parasimpatične regulacije zaradi perinatalnih encefalopatij ali njenih funkcionalnih okvar.

Ko je motnja pravilne interakcije med urogenitalnim in / ali živčnim sistemom, se uriniranje ne more obvladati, pojavijo se dolgotrajni krči in ko je očiten nagon za uriniranjem, se urin ne izteka takoj, za to pa je potrebno prvi čas potiskati in čakati dolgo časa.

Proces uriniranja je v glavnem nadzorovan s centralnim in perifernim živčnim sistemom, zato bodo morebitne okvare, funkcionalne ali organske motnje povzročile različne motnje uriniranja - zamude ali inkontinenco. To povzroča nepopolno praznjenje mehurja, njegovo prelivanje, ki le poveča krč materničnega vratu.

Pri dolgotrajnem krčenju nevrogene motnje vodijo v razvoj infekcijskega in neinfekcijskega vnetnega procesa - cervitisa cistitisa.

Glavni vzroki nevrogenega mehurja in refleksni spazmi sečnice so:

• podaljšan stres;
• nevroza, pogosto nevrastenija;
• prilagoditev v novi ekipi in dolgoročno zadrževanje urina, še posebej, ko se otrok navadi na vrtec zaradi stresa in sramežljivosti;
• VSD s pogostimi napadi v obliki napadov panike in depresije v adolescenci.

Prav tako je eden od razlogov za kršitev pravilnega medsebojnega delovanja med urinirnim centrom in organi urinarnega sistema zmanjšana oskrba krvi v določenih predelih možganov ali hrbtenjače - urinarni center.

To se zgodi med dolgotrajnim spazmom migrene, s cerebralno paralizo, z blokiranjem arterij, ki se hranijo, ali z raztrganinami majhnih arteriolov z videzom mikro-kapi.

Pogosto obstajajo primeri diagnosticiranja degenerativnih ali demielinizirajočih bolezni (multipla skleroza), katerih prvi znaki so nestabilnost delovanja medeničnih organov - zadrževanje urina, urinska ali urinska inkontinenca.

Obveznost zgodnje odstranitve težav pri uriniranju pri dojenčkih v tem primeru:

• pravočasno zdravljenje nevro-čustvenih motenj in perinatalne encefalopatije;
• blage korekcije čustvenega ozadja;
• preprečevanje stresa;
• zdravo spanje;
• psihološka stabilnost.

Presnovne motnje z razvojem dismetabolične nefropatije

V sodobni pediatriji je vprašanje dismetabolične nefropatije trenutno najbolj relevantno in sporno zaradi aktivne rasti presnovnih motenj ledvičnega izvora.

Statistični podatki kažejo, da se pri vsakem tretjem bolniku, ki je obiskal pediatra, pojavijo presnovne motnje urina pri otrocih.

Dismetabolična nefropatija združuje različne nefropatije, povezane z okvarjenimi presnovnimi procesi v ledvicah, in posledično - pojav kristalinične usedline v urinu, kasneje pa poškodbe ledvičnih struktur.

Obstajajo predispozicijski dejavniki, ki negativno vplivajo na telo, kar povzroča motnje v presnovnih procesih med telesnimi telesi in ledvičnim parenhimom.

Te vključujejo predvsem:

• nepravilna prehrana otroka: zgodnejši vnos v prehrano ali pogosta zaužitje celega kravjega mleka, veliko količino v prehrani različnih »škodljivih« izdelkov, ki vsebujejo predvsem konzervanse in okuse, veliko mesa, zelenja, čokolade, citrusov;
• neustrezna pitna ureditev in / ali visoka trdota vode;
• neugodne okoljske razmere;
• endokrine bolezni.

Najpogostejša nefropatija, povezana z metaboličnimi oksalatnimi solmi (oksalati), manj pogostim metabolizmom urata in fosfatov.

Pri kopičenju soli v ledvičnih tubulih in pesku pri učencih na določeni točki pride do njihovega izpiranja ali masivnega praznjenja. Istočasno dražijo in praskajo sečnico ter izzovejo krči sečnice.

Pri zdravljenju ima pomembno vlogo prehrana, optimizacija pitne sheme, zadostna telesna aktivnost in zdravljenje z drogami.

Hormonske spremembe

V življenju katerekoli ženske so obdobja, ko se proizvodnja glavnih ženskih hormonov povečuje ali zmanjšuje: progesteron, oksitocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Njihovo število in interakcija neposredno vplivata na blaginjo žensk in pravilno delovanje vseh organov in telesnih sistemov.

V otroštvu se lahko v adolescenci pojavijo hormonske spremembe in endokrine motnje pri dekletih (za ciste, adneksitis, disfunkcijo ščitnice).

Pojav simptomov hormonskega neravnovesja pogosto spremljajo:

Pojavijo se tudi različni vnetni procesi:

• ženske genitalije in tesno razmaknjeni organi (mehur, ledvice, sečnica);
• nevroza z nastankom visce-somatskih motenj (hiperaktivni mehur, zastajanje urina)

Pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu

Pomanjkanje vitaminov skupine B, kalija, magnezija, kalcija vodi v motnje v nevromišičnem mehanizmu prenosa živčnih impulzov iz možganskih nevronov ali vzdolž živčnih poti do mehurja in sečnice.

Vse te funkcionalne napake, patološka stanja in bolezni lahko spremlja pojav zamud pri urinu. To stanje je treba takoj odpraviti, sicer se bo stanje poslabšalo in povzročilo razvoj hudih bolezni in neuspehov.

Zadržanje simptomov urina pri otroku

Težave pri uriniranju ali stranguriji - kršitev normalnega izločanja urina iz telesa.

Hkrati ni popolnega praznjenja mehurja.

Tudi, ko se to patološko stanje pojavi pri otrocih, so opaženi naslednji znaki:

• izrazit nelagodje in vlečna bolečina tik pred uriniranjem ali med uriniranjem;
• počasen curek pri uriniranju, brizganju ali cepitvi curka, morda celo izločanje urina po kapljici;
• z očitno potrebo po uriniranju - urin se ne sprosti takoj, morate seva in počakati prvič dolgo časa.

Vzroki težav z uriniranjem pri otrocih

Pojav retencije urina pri otrocih je lahko posledica razvoja in napredovanja različnih patoloških stanj ali bolezni ter kratkoročnih funkcionalnih okvar ali celo fizioloških vzrokov.

Zato je pojav tega neprijetnega pojava pri otroku v kateri koli starosti zahteva pravočasno določanje vzroka tega simptoma.

Zakasnite uriniranje zaradi pojava patologije

Najpogosteje se razvija strangurija:

• pri akutnem in kroničnem cistitisu ali uretritisu, ki ga povzročajo različni patogeni;
• z disfunkcijo nevrogenega mehurja;
• z nevrotičnimi motnjami z razvojem spazma sfinkterjev sečnice;
• v primeru dismetabolne nefropatije zaradi draženja sečnice s peskom ali solmi;
• s prirojenimi nepravilnostmi ali progresivnimi boleznimi ledvic (glomerulonefritis, tubulopatije, pielonefritis, ledvična tuberkuloza);
• s hudimi endokrinimi boleznimi (diabetes mellitus, patologija nadledvičnih žlez, ščitnice, hipofiza) ali hormonske motnje v telesu (običajno v adolescenci);
• pri prirojenih nepravilnostih ali boleznih reprodukcijskega sistema pri dekletih, še posebej, če se maternica upogiba spredaj, stisne ali prenaša mehur ali sečnico;
• pri ginekoloških boleznih v kateri koli starosti, poslabšanju ali latentnem poteku kroničnih oblik adneksitisa;
• pri akutnih vnetnih procesih medeničnih organov (bolezen črevesja, kronični apendicitis);
• s pogostimi napadi migrene, ki jih spremlja dolg krč krvnih žil v možganih ali vratu;
• z benignimi ali malignimi tumorji, ki kličejo iz tkiv sečil ali drugih organov majhne medenice;
• z nenadzorovanim vnosom različnih zdravil z razvojem neželenih učinkov v obliki spazma sečnice, atona ali spazma sfinkterja v vratu mehurja;
• s pogostim in nenadzorovanim vnosom tablet za spanje ali pomirjevala;
• v primeru zlorabe diuretikov;
• v primeru blokade sečnice s krvnimi strdki ali sluzom zaradi poškodbe poškodbe in / ali z različnimi medicinskimi postopki (cistoskopija, kateterizacija mehurja);
• v primeru bolezni, povezanih s povečanjem intraabdominalnega tlaka;
• po uporabi zdravil: anestetiki, sulfonamidi, litijevi pripravki, radiološke snovi.

Fiziološki vzroki in funkcionalne napake

Zadrževanje uriniranja pri otroku je pogosto posledica kratkotrajnih sprememb v nevro-refleksni regulaciji mehurčkov in sečnice zaradi:

Anatomske in funkcionalne značilnosti telesa otroka;

• nezrelost uravnavanja skladnega dela živčnega in izločajočega sistema;
• aktivna rast organov in sistemov;
• prevlada vzbujalnih procesov nad procesi zaviranja;
• nestabilnost metabolizma in endokrinega sistema v nekaterih obdobjih otrokovega življenja.

Te vključujejo:

• hormonske spremembe z razvojem periodičnega krča ali zaradi čustvenih sprememb;
• splošna hipotermija s pojavom refleksnega spazma sečnice;
• pogost stres in dolgotrajno čustveno preobremenjenost lahko povzročita vztrajni krč urinskih sfinkterjev;
• dolgotrajno prekomerno raztezanje mehurja zaradi trajnega refleksnega spazma s podaljšano retencijo urina;
• zaužite pikantne, začinjene, kisle, grenke, slane, ocvrte, kisle, alkoholne, tonične pijače;
• blage zastrupitve.

Kako se razvije ta patološki simptom?

Dekleta pogosteje trpijo zaradi te neprijetne patologije, kar je posledica anatomskih značilnosti strukture urinarnega sistema, njegovega delovanja in tesne povezanosti s reproduktivnimi organi.

Moški urinski kanal je dolg in ožji, pri vstopu v mehur pa se nahaja prostata, ki služi kot dodatna ovira za okužbo.

In dekleta in dekleta, sečnica je kratka in široka.

Zato okužba v naraščajočem načinu lahko prodre v mehur in povzroči vnetni proces:

• nespecifično vnetje virusne, bakterijske ali glivične narave, ki ga sprožijo stafilokoki, adenovirus, rotavirus, enterovirus, pnevmokoki, streptokoki, E. coli, klebsiela ali proteem)
• specifična vnetja, ki jih najpogosteje povzročajo patogeni genitalnih okužb (klamidija, ureaplazma, trihomonade, gonokoki, gardnerella ali mikoplazme);
• kombinacijo specifičnih in / ali nespecifičnih povzročiteljev infekcij.

Vnetje mehurja in sečnice ter otekanje sečnice

Najpogostejši vzroki težav pri uriniranju so vnetne bolezni mehurja (cistitisa), sečnice (uretritis) ali kombinacije teh.

Hkrati se sluznica sproži in nabrekne, kar povzroča težave pri uriniranju, bolečine in bolečine, na začetku ali na koncu uriniranja, povišanje temperature, kar le poslabša krče in manifestacije strangurije.

Poleg tega obstajajo določeni dejavniki, značilni samo za ženske, ki prispevajo k poslabšanju vnetja, kar povzroča njegov razvoj ali latentno dolgotrajno bolezen.

Te vključujejo:

• prirojene malformacije urinarnega sistema;
• hormonske motnje v adolescenci, pogosto s prvo menstruacijo;
• presnovne motnje z razvojem dismetabolične nefropatije in draženjem sečnice s solmi in peskom;
• kršitve prehrane in vnos kislega, grenkega, ocvrtega, mastnega živila, kisle hrane in dimljenega mesa;
• spremembe v mikroflori nožnice in črevesja z razvojem disbakterioze in kandidiaze, ki prispevajo k oslabitvi splošne in lokalne imunosti;
• zgodnji začetek spolne aktivnosti in vstop v telo dekleta ob prvem spolnem stiku med »tujo« floro, ki povzroča pojavljanje znakov okužbe;
• slabe navade (kajenje, alkohol, tonik pijače);
• visoko čustvo otroka z razvojem viscero-nevrotičnih motenj - nevrogenega mehurja, spazma sfinkterjev.

Nevrogeni mehur in nevrogene motnje

Drugi razlog za razvoj in napredovanje stangurije pri otrocih je nevrogena motnja in nevrogeni mehur.

Ne smemo pozabiti, da lahko ne le vnetje in otekanje povzroči težko uriniranje v otroštvu.

Pri dojenčkih in predšolskih otrocih so precej pogoste motnje v živčni ureditvi na podlagi nezrelosti ali nestabilnosti živčnega sistema in / ali prekomernega napora in prekomerne stimulacije parasimpatične regulacije zaradi perinatalnih encefalopatij ali njenih funkcionalnih okvar.

Ko je motnja pravilne interakcije med urogenitalnim in / ali živčnim sistemom, se uriniranje ne more obvladati, pojavijo se dolgotrajni krči in ko je očiten nagon za uriniranjem, se urin ne izteka takoj, za to pa je potrebno prvi čas potiskati in čakati dolgo časa.

Proces uriniranja je v glavnem nadzorovan s centralnim in perifernim živčnim sistemom, zato bodo morebitne okvare, funkcionalne ali organske motnje povzročile različne motnje uriniranja - zamude ali inkontinenco. To povzroča nepopolno praznjenje mehurja, njegovo prelivanje, ki le poveča krč materničnega vratu.

Pri dolgotrajnem krčenju nevrogene motnje vodijo v razvoj infekcijskega in neinfekcijskega vnetnega procesa - cervitisa cistitisa.

Glavni vzroki nevrogenega mehurja in refleksni spazmi sečnice so:

• podaljšan stres;
• nevroza, pogosto nevrastenija;
• prilagoditev v novi ekipi in dolgoročno zadrževanje urina, še posebej, ko se otrok navadi na vrtec zaradi stresa in sramežljivosti;
• VSD s pogostimi napadi v obliki napadov panike in depresije v adolescenci.

Prav tako je eden od razlogov za kršitev pravilnega medsebojnega delovanja med urinirnim centrom in organi urinarnega sistema zmanjšana oskrba krvi v določenih predelih možganov ali hrbtenjače - urinarni center.

To se zgodi med dolgotrajnim spazmom migrene, s cerebralno paralizo, z blokiranjem arterij, ki se hranijo, ali z raztrganinami majhnih arteriolov z videzom mikro-kapi.

Pogosto obstajajo primeri diagnosticiranja degenerativnih ali demielinizirajočih bolezni (multipla skleroza), katerih prvi znaki so nestabilnost delovanja medeničnih organov - zadrževanje urina, urinska ali urinska inkontinenca.

Obveznost zgodnje odstranitve težav pri uriniranju pri dojenčkih v tem primeru:

• pravočasno zdravljenje nevro-čustvenih motenj in perinatalne encefalopatije;
• blage korekcije čustvenega ozadja;
• preprečevanje stresa;
• zdravo spanje;
• psihološka stabilnost.

Presnovne motnje z razvojem dismetabolične nefropatije

V sodobni pediatriji je vprašanje dismetabolične nefropatije trenutno najbolj relevantno in sporno zaradi aktivne rasti presnovnih motenj ledvičnega izvora.

Statistični podatki kažejo, da se pri vsakem tretjem bolniku, ki je obiskal pediatra, pojavijo presnovne motnje urina pri otrocih.

Dismetabolična nefropatija združuje različne nefropatije, povezane z okvarjenimi presnovnimi procesi v ledvicah, in posledično - pojav kristalinične usedline v urinu, kasneje pa poškodbe ledvičnih struktur.

Obstajajo predispozicijski dejavniki, ki negativno vplivajo na telo, kar povzroča motnje v presnovnih procesih med telesnimi telesi in ledvičnim parenhimom.

Te vključujejo predvsem:

• nepravilna prehrana otroka: zgodnejši vnos v prehrano ali pogosta zaužitje celega kravjega mleka, veliko količino v prehrani različnih »škodljivih« izdelkov, ki vsebujejo predvsem konzervanse in okuse, veliko mesa, zelenja, čokolade, citrusov;
• neustrezna pitna ureditev in / ali visoka trdota vode;
• neugodne okoljske razmere;
• endokrine bolezni.

Najpogostejša nefropatija, povezana z metaboličnimi oksalatnimi solmi (oksalati), manj pogostim metabolizmom urata in fosfatov.

Pri kopičenju soli v ledvičnih tubulih in pesku pri učencih na določeni točki pride do njihovega izpiranja ali masivnega praznjenja. Istočasno dražijo in praskajo sečnico ter izzovejo krči sečnice.

Pri zdravljenju ima pomembno vlogo prehrana, optimizacija pitne sheme, zadostna telesna aktivnost in zdravljenje z drogami.

Hormonske spremembe

V življenju katerekoli ženske so obdobja, ko se proizvodnja glavnih ženskih hormonov povečuje ali zmanjšuje: progesteron, oksitocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Njihovo število in interakcija neposredno vplivata na blaginjo žensk in pravilno delovanje vseh organov in telesnih sistemov.

V otroštvu se lahko v adolescenci pojavijo hormonske spremembe in endokrine motnje pri dekletih (za ciste, adneksitis, disfunkcijo ščitnice).

Pojav simptomov hormonskega neravnovesja pogosto spremljajo:

• spastični glavoboli;
• motnje spanja;
• povečana utrujenost;
• čustvena nestabilnost;
• zmanjšana imunost;
• razvoj kandidiaze in disbakterioze.

Pojavijo se tudi različni vnetni procesi:

• ženske genitalije in tesno razmaknjeni organi (mehur, ledvice, sečnica);
• nevroza z nastankom visce-somatskih motenj (hiperaktivni mehur, zastajanje urina)

Pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu

Pomanjkanje vitaminov skupine B, kalija, magnezija, kalcija vodi v motnje v nevromišičnem mehanizmu prenosa živčnih impulzov iz možganskih nevronov ali vzdolž živčnih poti do mehurja in sečnice.

Vse te funkcionalne napake, patološka stanja in bolezni lahko spremlja pojav zamud pri urinu. To stanje je treba takoj odpraviti, sicer se bo stanje poslabšalo in povzročilo razvoj hudih bolezni in neuspehov.

Akutna retencija urina je relativno pogost zaplet, ki je značilen za različne bolezni. Zato se veliko ljudi zanima za vprašanja o značilnostih in glavnih vzrokih tega stanja. Zelo pomembno je vedeti o prvih manifestacijah patologije, saj je prva pomoč za akutno zadrževanje urina izredno pomembna za nadaljnje počutje bolne osebe. Torej, kaj so vzroki in prve manifestacije te motnje uriniranja? Katere metode zdravljenja lahko nudijo sodobno medicino? Kakšni so zapleti pri kršenju urinskega odtoka?

Kaj je zadrževanje urina?

Akutna retencija urina je stanje, ko praznjenje napolnjenega mehurja ni mogoče. Ta patologija se pogosto zamenjuje z anurijo, čeprav so to popolnoma drugačni procesi. Pri anuriji uriniranje ni, saj se pretok urina v mehur ustavi. Z akutno zakasnitvijo, nasprotno, mehur je napolnjen, toda pod vplivom določenih dejavnikov je njegovo izločanje nemogoče.

Treba je opozoriti, da se ta težava pojavlja veliko pogosteje pri moških, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi. Kljub temu je to mogoče pri ženskah. Poleg tega imajo otroci pogosto zastoj urina.

Glavni razlogi za razvoj te države

Takoj je treba povedati, da so lahko vzroki akutne retencije urina zelo različni, zato so v sodobni medicini razdeljeni v štiri glavne skupine:

• mehanska (povezana z mehansko obstrukcijo ali stiskanjem sečil);
• tiste, ki jih povzročajo te ali druge motnje živčnega sistema (možgani, iz enega ali drugega razloga, prenehajo nadzorovati procese praznjenja mehurja);
• refleksne motnje, ki so povezane z delno kršitvijo inervacije ali čustvenim stanjem bolnika;
• zdravil (zaradi vpliva zdravila na telo).

Zdaj je vredno preučiti vsako skupino dejavnikov podrobneje. Akutna retencija urina se pogosto razvije z mehanskim stiskanjem mehurja ali sečil, zaradi česar je evakuacija vsebine preprosto nemogoča. To se opazi, ko je v mehurju ali sečnici tujka. Tudi dejavniki tveganja vključujejo novotvorbe v spodnjem urinarnem traktu, sklerozo vratu mehurja, kamne v vratu ali urinarnih kanalih in različne poškodbe sečnice. Pri moških se odtekanje urina lahko poslabša s prostatitisom ali prekomerno rastjo (hiperplazija) prostate in pri ženskah s prolapsom maternice.

Zadrževanje urina je lahko povezano z okvarjenim delovanjem centralnega živčnega sistema, ki ga opazimo v prisotnosti tumorjev, kot tudi poškodbe hrbtenjače ali hrbtenice (vključno z intervertebralno kilo), šokom, kapjo, kontuzijo možganov.

Če govorimo o refleksnih motnjah, dejavniki tveganja vključujejo poškodbe presredka, medenice in spodnjih okončin. V nekaterih primerih se zastoj urina razvije v ozadju delne denervacije mehurja zaradi operacij na ženskih spolnih organih, rektumu itd. Ta skupina vzrokov lahko vključuje močan čustveni šok, strah, histerijo in alkoholno zastrupitev.

Obstajajo tudi skupine zdravil, ki lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo motnje izločanja urina. To so lahko triciklični antidepresivi, benzodiazepini, adrenomimetiki, antiholinergična zdravila, narkotični analgetiki, nekateri antihistaminiki.

Kaj lahko povzroči zadrževanje urina pri otrocih?

Tudi najmanjši pacienti niso zavarovani pred takšno kršitvijo. Seveda se akutna zastoj urina pri otrocih lahko pojavi na podlagi enakih težav in bolezni kot pri odraslih. Po drugi strani pa obstajajo nekatere razlike.

Na primer, pri dečkih lahko pri fimozi pride do kršitve izločanja urina, kar je močno zoženje zelo mesa. Takšna patologija vodi v konstantno vnetje in s tem brazgotinjenje tkiv, zaradi česar v kožici ostane le majhna luknjica - to naravno preprečuje normalno praznjenje mehurja.

Nesposobni poskusi ropanja prepucija pogosto povzročijo parapimozo - stiskanje glave v ozek prstan. Pri takem stanju je sečnica skoraj popolnoma blokirana, kar ogroža akutno zastajanje urina - v tem primeru je potrebna pomoč kirurga.

Pri dekletih je zastajanje urina veliko manj pogosto in je lahko povezano s proliferacijo ureterokele v sečnice - ciste distalnega sečevoda.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da so otroci v igrah izjemno aktivni in neprevidni, zato se različne poškodbe presredka sploh ne zdijo redke, kar lahko povzroči zastajanje urina.

Zadrževanje urina pri ženskah in njegove značilnosti

Seveda se akutna zastoj urina pri ženskah lahko pojavi zaradi zgoraj opisanih razlogov, ki se pogosto zgodi. Vendar pa obstajajo nekateri dodatni dejavniki tveganja, ki jih je vredno razmisliti.

Pri nekaterih dekletih se kršitev urinskega odtoka razvije v ozadju hematolometrov, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi himena. Za večino žensk ima obročasto ali polpolno obliko. Toda za nekatere dekleta je himen trdna plošča, ki skoraj popolnoma zapira vhod v nožnico. Z pojavom menstruacije ta anatomska lastnost povzroča težave. Izločki se začnejo kopičiti, kar povzroči hematokolipelirno napravo, ki stisne mehur in urinarni trakt, kar vodi v razvoj zadrževanja urina.

Dejavniki tveganja vključujejo nosečnost. Motnje normalnega uriniranja so lahko posledica hitre rasti in premestitve maternice, ki blokira poti za izločanje urina. Treba je omeniti, da je ta patologija ena najtežjih v sodobni porodniško-kirurški praksi, saj pravilna diagnoza pravočasno ni tako preprosta.

Tudi pri ženskah je lahko zastajanje urina povezano z zunajmaternično, tj. Maternično nosečnostjo. V tem stanju se implantacija in nadaljnji razvoj jajčeca pojavita v materničnem vratu. Seveda je videz ekspanzije izjemno nevaren, saj vodi v kršenje iztoka urina, krvavitev in drugih nevarnih zapletov.

Akutna retencija urina: simptomi

Z poslabšanjem dobrega počutja, nujno potrebo po zdravniku. Specialist lahko ugotovi prisotnost zadrževanja urina tudi med splošnim pregledom, saj takšno stanje spremljajo številni zelo značilni simptomi.

Patologijo spremlja preliv mehurja in znatno povečanje njegovega volumna. Boleč protruzija se oblikuje nad pubisom, dokaj težko na dotik - to je mehur.

Bolniki se pritožujejo zaradi pogostih potreb po uriniranju, ki ne povzročajo praznjenja mehurja, vendar jih pogosto spremljajo hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Bolečina se lahko razširi na genitalije, presredek itd.

Za to patologijo je značilna tudi sečnica - pojav krvi iz sečnice. Včasih je lahko le majhna krvavitev, včasih - precejšnja krvavitev. V vsakem primeru je kri v sečnici izredno nevaren simptom, ki zahteva nujno oskrbo.

Drugi znaki so neposredno odvisni od vzroka podobnega stanja in prisotnosti določenih zapletov. Na primer, če sta sečnica in mehur poškodovana ali raztrgana, se pri bolnikih pojavi hud bolečinski sindrom, ki vodi do travmatskega šoka.

Če je prišlo do rupture proksimalne sečnice, potem pride do infiltracije urinskega vlakna, ki pogosto povzroči hudo zastrupitev. V primeru vaginalnega ali rektalnega (pri moških) študij pri takih bolnikih obstaja pastozno tkivo in ostra bolečina pod pritiskom. Pri intraperitonealnem rupturi mehurja se urin prosto razširi skozi trebušno votlino, kar vodi do akutne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Značilnosti patologije pri moških

Akutna retencija urina v adenomu prostate se najpogosteje diagnosticira pri starejših bolnikih. Praviloma se pred tem pojavijo druge težave z uriniranjem, vključno s pogostimi nočnimi nagnjenji in nezmožnostjo, da se mehur popolnoma izprazni.

Pri akutnem prostatitisu obstajajo tudi simptomi zastrupitve, zlasti vročina, šibkost, mrzlica in pogosto huda slabost in bruhanje. V prihodnosti se pojavljajo težave z uriniranjem. Bolečina v tem primeru je bolj izrazita, saj je povezana ne le s prelivanjem mehurja, ampak tudi z vnetjem in gnojenjem prostate.

Kakšni zapleti lahko povzroči bolezen?

Akutna retencija urina je izjemno nevarno stanje, zato je nikoli ne smete prezreti. Dejstvo je, da pomanjkanje pravočasne pomoči lahko povzroči poškodbe sečnice in razpoke sten mehurja zaradi preveč polnjenja in raztezanja. Poleg tega, s takšno patologijo, se urin pogosto vrne v ledvice, kar je tudi preobremenjeno z okužbami in hudimi kršitvami izločajočega sistema.

Če ne odpravite vzroka za akutno zakasnitev in izpraznite le mehur, se lahko takšne epizode v prihodnosti ponovijo. To pa lahko vodi v razvoj akutnega in kroničnega pielonefritisa, cistitisa. Pogosto se v ozadju motenega iztoka urina v mehurju začne tvoriti kamenje, kar ponovno ogroža akutna zamuda v prihodnosti. Drugi zapleti vključujejo okužbo sečil in kronično odpoved ledvic. Akutna retencija urina pri moških lahko privede do razvoja akutnih oblik orhitisa, prostatitisa in epididimitisa.

Diagnostične metode

Preprost pregled in anamneza sta praviloma dovolj za ugotovitev, ali ima bolnik akutno zastajanje urina. Zdravljenje pa je v veliki meri odvisno od vzroka te patologije, zato se po zagotovitvi prve pomoči izvedejo dodatne raziskave.

Še posebej lahko dobimo popolno sliko stanja telesa po ultrazvoku, ultrazvoku, tolkanju, rentgenskem slikanju (če obstaja sum poškodbe hrbtenjače), magnetni resonanci ali računalniški tomografiji.

Akutna retencija urina: nujni primeri

Če obstajajo sumi in simptomi takega stanja, je treba nujno poklicati reševalno ekipo - v nobenem primeru se tega problema ne sme prezreti. Prva pomoč pri akutni retenciji urina je nujno praznjenje mehurja. Metoda v tem primeru je odvisna od vzroka nastanka.

Na primer, če se pojavijo težave s praznjenjem zaradi stiskanja sečil (npr. Prostate ali adenoma), se kateterizacija mehurja izvede s standardnim gumijastim katetrom, namočenim v glicerinu. Ker je takšen postopek nemogoče opraviti sami, je pomoč medicinskega osebja preprosto potrebna.

Prva pomoč za akutno retencijo urina, ki jo povzročajo refleksne motnje, je lahko drugačna. Na primer, pacientu je mogoče priporočiti toplo kad ali prho, kar bo pomagalo pri sprostitvi sečnice. Če so takšne manipulacije neučinkovite ali če ni časa za njihovo izvajanje, lahko izpraznite mehur. V ta namen se pacientu intraokertalno daje novokain, Prozerin, Pilokarpin ali drugo intramuskularno injicirano intramuskularno, poleg tega pa bo učinkovita tudi kateterizacija.

Katere metode zdravljenja se uporabljajo v sodobni medicini?

Kot smo že omenili, se nujna oskrba za akutno retencijo urina zmanjša na evakuacijo vsebine mehurja. Praviloma se to izvede s pomočjo katetra (po možnosti gume, ker lahko kovinska naprava poškoduje stene sečnice). Ta metoda je popolna, če je razlog za zamudo refleksen ali je povezan z poškodbami živčnega sistema.

Na žalost ne moremo uporabiti katetra za odstranitev urina. Na primer, pri akutnem prostatitisu je lahko prisotnost kamnov v kateterizaciji sečnice precej nevarna.

Če uvedba katetra ni mogoča, lahko zdravnik izvede cistostomijo (nanos urinske fistule v suprapubičnem območju) ali suprapubično punkcijo mehurja.

Nadaljnje zdravljenje je neposredno odvisno od vzroka za razvoj tega stanja in stopnje njegove resnosti. Na primer, v primeru poškodb sečnega mehurja, pomaga detoksifikacija, hemostatična, antibakterijska in anti-šok zdravljenje.

Katere druge dejavnosti zahtevajo akutno zastajanje urina pri moških? Zdravljenje tega stanja, ki ga povzroča akutni prostatitis, običajno vključuje jemanje protivnetnih zdravil in antibiotikov s širokim spektrom učinkov (npr. Cefalosporin, ampicilin). V večini primerov se dan po začetku zdravljenja uriniranje normalizira. Potek zdravljenja vključuje tudi uporabo rektalnih svečk iz beladone, vročih klistir z antipirinom, sedentarnih toplih kopeli, segrevanja oblog na presredku. Če vsi ti posegi niso dali nobenih rezultatov, se izvede kateterizacija s tankim fleksibilnim katetrom in izvedejo nadaljnje študije.

V prisotnosti nevrogene disfunkcije se izvaja zdravljenje. Za odstranitev atonije detonatorja mehurja se uporabljajo zdravila Prozerin, Aceclidine, kot tudi raztopina papaverin hidroklorida ali atropin sulfata (mimogrede, ponavljajoče se injekcije atropina lahko povzročijo krč detruzorja in ponovno akutno zadrževanje urina, zato se to zdravilo uporablja zelo previdno).

Če je prišlo do kršitve odtoka urina zaradi strahu, čustvenega preobremenitve ali kakršnihkoli duševnih motenj, se bolnikom dajo tudi zdravila, predpisane tople kopeli, počitek v postelji, pomirjujoče okolje. Včasih je mogoče jemati sedative. V najhujših primerih je potreben pregled in posvet s psihiatrom.

Kdaj je potrebna operacija?

Obstaja veliko neprijetnih in celo nevarnih zapletov, ki jih lahko povzroči akutna retencija urina. Nujna oskrba in ustrezna medicinska terapija žal ne moreta vedno rešiti problema. V nekaterih primerih je potrebna operacija. Na primer, potrebna je pomoč kirurga, če pride do prelomov urinskih kanalov ali mehurja.

Operacija se izvede v primeru, da je vzrok zamude kamni, ki jih je mogoče odstraniti le kirurško. Poleg tega, z močno proliferacijo prostate (hiperplazija), je edini način za normalizacijo pretoka urina odstranitev presežnega tkiva. Enako velja za prisotnost tumorjev ali drugih novotvorb v medenici pri ženskah.

Odločitev o kirurškem posegu seveda sprejme lečeči zdravnik.

Od urinarnih motenj pri uroloških boleznih pri majhnih otrocih je zastajanje urina najpogostejše (koda ICD-10: R33), ki se lahko pojavi zaradi številnih zelo različnih razlogov:

• ovire za iztekanje iz mehurja,
• vnetnih procesov v sečilih ali v preputalni vreči,
• bolezni živčnega sistema
• dejavniki toksične ali refleksne narave.

Vzroki akutne retencije urina pri otrocih

Fimoza

Prirojena fimoza lahko povzroči težave pri uriniranju pri majhnih otrocih. Običajno same matere opozorijo zdravnika na ta vzrok zadrževanja urina - pravijo, da se otrok med uriniranjem otrdi, obarva rdeče in vidimo, kako se njegova prepucialna vrečka napihne z urinom. To je posledica dejstva, da je lumen zunanje odprtine prepučne vrečke že lumen sečnice. V primeru okužbe, akutnega balanopostitisa, postane oteženo uriniranje še izrazitejše zaradi otekanja sluznice prepucija. Pri nekaterih otrocih obstaja popolna anurija.

Paraphimoza

Pri parapimozi se lahko pojavijo akutne retencije urina pri majhnih otrocih. Diagnoza se postavi brez težav.

Akutni cistitis

Pri majhnih otrocih akutni cistitis pogosto poteka na poseben način. Če akutni cistitis pri odraslih spremlja pogosto uriniranje, potem je v otroštvu lahko vzrok za akutno zastajanje urina. Iz zgodb staršev se izkaže, da se otrok pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, ne urinira, joka, ko mu postrežejo kahlico, drži roko nad penisom (ko gre za fanta). Pri poskusu palpacije trebuha majhen bolnik zaradi bolečine joka in napne trebušno steno, zaradi česar ni mogoče določiti raztegnjenega mehurja. Urin pri otrocih z akutnim cistitisom je pogosto obarvan s krvjo, kar lahko vodi do napačne diagnoze akutnega nefritisa (ki ga olajšuje tudi lažna albuminurija).

Anurija pri otrocih s cistitisom je posledica bolečine, ki se pojavi med uriniranjem. Te bolečine povzročajo krč mehurja.

Patologija sečnice

Pri tumorjih, ki izvirajo iz medenice, lahko pride do zadrževanja urina zaradi stiskanja sečnice; redko se pojavi anurija s prirojeno strikturo sečnice.

Patologija živčnega sistema

Pogosto je zastajanje urina pri otrocih odvisno od bolezni živčnega sistema, zlasti hrbtenjače. Najpogosteje se to zgodi, ko se pri bolnikih s tuberkuloznim spondilitisom s poškodbo hrbtenice, mielitisom stisne hrbtenjača. Pri akutnem meningokoknem in tuberkuloznem meningitisu se pojavita tako retencija urina kot tudi njegova inkontinenca. Blum in Gohvard sta opisala takšne primere pri dveh dečkih, starih 13 in 15 let, zaradi žariščenja otroške paralize v sakralni regiji hrbtenjače.

Nalezljive bolezni

Pri majhnih otrocih se lahko pri številnih akutnih nalezljivih boleznih pojavijo retencije urina (v teh primerih ima anurija refleksno in toksično naravo). Torej so primeri opisani pri davici. Goligorsky S.D. Opazili so naslednji klinični primer, ki je privedel do diagnostične napake izkušenega pediatra.

Otrok B., 4 mesece, je bil poslan v otroško bolnišnico o učinkih hipotrofije. Bolnik je bil v resnem stanju. Zadnji dan ni uriniral. Med preiskavo je pediater ugotovil, da je bil mehur drastično raztegnjen, dosegel popke in na podlagi tega poslal bolnika v urološki oddelek, kjer je bil mehur izpraznjen s kateterizacijo. Izkazalo se je, da ni nobenih anatomskih sprememb na delu sečnice in da niso našli nobenih konkrementov. Otrok je imel bronhopneumonijo. Dan pozneje, ko se je njegovo stanje zaradi uvedbe antibiotikov izboljšalo, se je izterjalo tudi uriniranje.

Refleksni razlogi

Refleksna retencija urina pri otrocih se pojavi pri akutnem apendicitisu, helmintski invaziji (npr. Ascariasis ali strongyloidosis).

Vzroki za kronično zastajanje urina pri otrocih

Kronično zastajanje urina pri otrocih je lahko posledica skleroze vratu mehurja. To diagnozo podpira odsotnost znakov drugih bolezni s podobnimi urološkimi simptomi:

• spremembe v prehodnosti sečnice,
• vnetni proces v urinarnem traktu,
• znaki poškodbe hrbtenjače itd.

Vendar je najpogostejši vzrok zastajanja urina pri otrocih urolitiaza. Zobnik, ki je obtičal v lumnu sečnice, povzroči njegov krč in posledično anurijo. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze (bolečine v glavi penisa, presihajočega curka), palpacije dostopnega dela sečnice, študije njegove prehodnosti. Pri pregledu otrokovega kovinskega katetra ali buzhu dobimo značilen občutek kamenčka v lumnu sečnice.

POMEMBNO! Če želite članek shraniti v zaznamke, pritisnite: CTRL + D

Vprašajte zdravnika in prejmite BREZPLAČNI ODGOVOR, izpolnite poseben obrazec na NAŠI STRANI, s to povezavo

Akutna retencija urina: prvič, nujna oskrba, vzroki, simptomi, zdravljenje

Akutna retencija urina je relativno pogost zaplet, ki je značilen za različne bolezni. Zato se veliko ljudi zanima za vprašanja o značilnostih in glavnih vzrokih tega stanja. Zelo pomembno je vedeti o prvih manifestacijah patologije, saj je prva pomoč za akutno zadrževanje urina izredno pomembna za nadaljnje počutje bolne osebe. Torej, kaj so vzroki in prve manifestacije te motnje uriniranja? Katere metode zdravljenja lahko nudijo sodobno medicino? Kakšni so zapleti pri kršenju urinskega odtoka?

Kaj je zadrževanje urina?

Akutna retencija urina je stanje, ko praznjenje napolnjenega mehurja ni mogoče. Ta patologija se pogosto zamenjuje z anurijo, čeprav so to popolnoma drugačni procesi. Pri anuriji uriniranje ni, saj se pretok urina v mehur ustavi. Z akutno zakasnitvijo, nasprotno, mehur je napolnjen, toda pod vplivom določenih dejavnikov je njegovo izločanje nemogoče.

Treba je opozoriti, da se ta težava pojavlja veliko pogosteje pri moških, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi. Kljub temu je to mogoče pri ženskah. Poleg tega imajo otroci pogosto zastoj urina.

Glavni razlogi za razvoj te države

Takoj je treba povedati, da so lahko vzroki akutne retencije urina zelo različni, zato so v sodobni medicini razdeljeni v štiri glavne skupine:

• mehanska (povezana z mehansko obstrukcijo ali stiskanjem sečil);
• tiste, ki jih povzročajo te ali druge motnje živčnega sistema (možgani, iz enega ali drugega razloga, prenehajo nadzorovati procese praznjenja mehurja);
• refleksne motnje, ki so povezane z delno kršitvijo inervacije ali čustvenim stanjem bolnika;
• zdravil (zaradi vpliva zdravila na telo).

Zdaj je vredno preučiti vsako skupino dejavnikov podrobneje. Akutna retencija urina se pogosto razvije z mehanskim stiskanjem mehurja ali sečil, zaradi česar je evakuacija vsebine preprosto nemogoča. To se opazi, ko je v mehurju ali sečnici tujka. Tudi dejavniki tveganja vključujejo novotvorbe v spodnjem urinarnem traktu, sklerozo vratu mehurja, kamne v vratu ali urinarnih kanalih in različne poškodbe sečnice. Pri moških se odtekanje urina lahko poslabša s prostatitisom ali prekomerno rastjo (hiperplazija) prostate in pri ženskah s prolapsom maternice.

Zadrževanje urina je lahko povezano z okvarjenim delovanjem centralnega živčnega sistema, ki ga opazimo v prisotnosti tumorjev, kot tudi poškodbe hrbtenjače ali hrbtenice (vključno z intervertebralno kilo), šokom, kapjo, kontuzijo možganov.

Če govorimo o refleksnih motnjah, dejavniki tveganja vključujejo poškodbe presredka, medenice in spodnjih okončin. V nekaterih primerih se zastoj urina razvije v ozadju delne denervacije mehurja zaradi operacij na ženskih spolnih organih, rektumu itd. Ta skupina vzrokov lahko vključuje močan čustveni šok, strah, histerijo in alkoholno zastrupitev.

Obstajajo tudi skupine zdravil, ki lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo motnje izločanja urina. To so lahko triciklični antidepresivi, benzodiazepini, adrenomimetiki, antiholinergična zdravila, narkotični analgetiki, nekateri antihistaminiki.

Kaj lahko povzroči zadrževanje urina pri otrocih?

Tudi najmanjši pacienti niso zavarovani pred takšno kršitvijo. Seveda se akutna zastoj urina pri otrocih lahko pojavi na podlagi enakih težav in bolezni kot pri odraslih. Po drugi strani pa obstajajo nekatere razlike.

Na primer, pri dečkih lahko pri fimozi pride do kršitve izločanja urina, kar je močno zoženje zelo mesa. Takšna patologija vodi v konstantno vnetje in s tem brazgotinjenje tkiv, zaradi česar v kožici ostane le majhna luknjica - to naravno preprečuje normalno praznjenje mehurja.

Nesposobni poskusi ropanja prepucija pogosto povzročijo parapimozo - stiskanje glave v ozek prstan. Pri takem stanju je sečnica skoraj popolnoma blokirana, kar ogroža akutno zastajanje urina - v tem primeru je potrebna pomoč kirurga.

Pri dekletih je zastajanje urina veliko manj pogosto in je lahko povezano s proliferacijo ureterokele v sečnice - ciste distalnega sečevoda.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da so otroci v igrah izjemno aktivni in neprevidni, zato se različne poškodbe presredka sploh ne zdijo redke, kar lahko povzroči zastajanje urina.

Zadrževanje urina pri ženskah in njegove značilnosti

Seveda se akutna zastoj urina pri ženskah lahko pojavi zaradi zgoraj opisanih razlogov, ki se pogosto zgodi. Vendar pa obstajajo nekateri dodatni dejavniki tveganja, ki jih je vredno razmisliti.

Pri nekaterih dekletih se kršitev urinskega odtoka razvije v ozadju hematolometrov, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi himena. Za večino žensk ima obročasto ali polpolno obliko. Toda za nekatere dekleta je himen trdna plošča, ki skoraj popolnoma zapira vhod v nožnico. Z pojavom menstruacije ta anatomska lastnost povzroča težave. Izločki se začnejo kopičiti, kar povzroči hematokolipelirno napravo, ki stisne mehur in urinarni trakt, kar vodi v razvoj zadrževanja urina.

Dejavniki tveganja vključujejo nosečnost. Motnje normalnega uriniranja so lahko posledica hitre rasti in premestitve maternice, ki blokira poti za izločanje urina. Treba je omeniti, da je ta patologija ena najtežjih v sodobni porodniško-kirurški praksi, saj pravilna diagnoza pravočasno ni tako preprosta.

Tudi pri ženskah je lahko zastajanje urina povezano z zunajmaternično, tj. Maternično nosečnostjo. V tem stanju se implantacija in nadaljnji razvoj jajčeca pojavita v materničnem vratu. Seveda je videz ekspanzije izjemno nevaren, saj vodi v kršenje iztoka urina, krvavitev in drugih nevarnih zapletov.

Akutna retencija urina: simptomi

Z poslabšanjem dobrega počutja, nujno potrebo po zdravniku. Specialist lahko ugotovi prisotnost zadrževanja urina tudi med splošnim pregledom, saj takšno stanje spremljajo številni zelo značilni simptomi.

Patologijo spremlja preliv mehurja in znatno povečanje njegovega volumna. Boleč protruzija se oblikuje nad pubisom, dokaj težko na dotik - to je mehur.

Bolniki se pritožujejo zaradi pogostih potreb po uriniranju, ki ne povzročajo praznjenja mehurja, vendar jih pogosto spremljajo hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Bolečina se lahko razširi na genitalije, presredek itd.

Za to patologijo je značilna tudi sečnica - pojav krvi iz sečnice. Včasih je lahko le majhna krvavitev, včasih - precejšnja krvavitev. V vsakem primeru je kri v sečnici izredno nevaren simptom, ki zahteva nujno oskrbo.

Drugi znaki so neposredno odvisni od vzroka podobnega stanja in prisotnosti določenih zapletov. Na primer, če sta sečnica in mehur poškodovana ali raztrgana, se pri bolnikih pojavi hud bolečinski sindrom, ki vodi do travmatskega šoka.

Če je prišlo do rupture proksimalne sečnice, potem pride do infiltracije urinskega vlakna, ki pogosto povzroči hudo zastrupitev. V primeru vaginalnega ali rektalnega (pri moških) študij pri takih bolnikih obstaja pastozno tkivo in ostra bolečina pod pritiskom. Pri intraperitonealnem rupturi mehurja se urin prosto razširi skozi trebušno votlino, kar vodi do akutne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Značilnosti patologije pri moških

Akutna retencija urina v adenomu prostate se najpogosteje diagnosticira pri starejših bolnikih. Praviloma se pred tem pojavijo druge težave z uriniranjem, vključno s pogostimi nočnimi nagnjenji in nezmožnostjo, da se mehur popolnoma izprazni.

Pri akutnem prostatitisu obstajajo tudi simptomi zastrupitve, zlasti vročina, šibkost, mrzlica in pogosto huda slabost in bruhanje. V prihodnosti se pojavljajo težave z uriniranjem. Bolečina v tem primeru je bolj izrazita, saj je povezana ne le s prelivanjem mehurja, ampak tudi z vnetjem in gnojenjem prostate.

Kakšni zapleti lahko povzroči bolezen?

Akutna retencija urina je izjemno nevarno stanje, zato je nikoli ne smete prezreti. Dejstvo je, da pomanjkanje pravočasne pomoči lahko povzroči poškodbe sečnice in razpoke sten mehurja zaradi preveč polnjenja in raztezanja. Poleg tega, s takšno patologijo, se urin pogosto vrne v ledvice, kar je tudi preobremenjeno z okužbami in hudimi kršitvami izločajočega sistema.

Če ne odpravite vzroka za akutno zakasnitev in izpraznite le mehur, se lahko takšne epizode v prihodnosti ponovijo. To pa lahko vodi v razvoj akutnega in kroničnega pielonefritisa, cistitisa. Pogosto se v ozadju motenega iztoka urina v mehurju začne tvoriti kamenje, kar ponovno ogroža akutna zamuda v prihodnosti. Drugi zapleti vključujejo okužbo sečil in kronično odpoved ledvic. Akutna retencija urina pri moških lahko privede do razvoja akutnih oblik orhitisa, prostatitisa in epididimitisa.

Diagnostične metode

Preprost pregled in anamneza sta praviloma dovolj za ugotovitev, ali ima bolnik akutno zastajanje urina. Zdravljenje pa je v veliki meri odvisno od vzroka te patologije, zato se po zagotovitvi prve pomoči izvedejo dodatne raziskave.

Še posebej lahko dobimo popolno sliko stanja telesa po ultrazvoku, ultrazvoku, tolkanju, rentgenskem slikanju (če obstaja sum poškodbe hrbtenjače), magnetni resonanci ali računalniški tomografiji.

Akutna retencija urina: nujni primeri

Če obstajajo sumi in simptomi takega stanja, je treba nujno poklicati reševalno ekipo - v nobenem primeru se tega problema ne sme prezreti. Prva pomoč pri akutni retenciji urina je nujno praznjenje mehurja. Metoda v tem primeru je odvisna od vzroka nastanka.

Na primer, če se pojavijo težave s praznjenjem zaradi stiskanja sečil (npr. Prostate ali adenoma), se kateterizacija mehurja izvede s standardnim gumijastim katetrom, namočenim v glicerinu. Ker je takšen postopek nemogoče opraviti sami, je pomoč medicinskega osebja preprosto potrebna.

Prva pomoč za akutno retencijo urina, ki jo povzročajo refleksne motnje, je lahko drugačna. Na primer, pacientu je mogoče priporočiti toplo kad ali prho, kar bo pomagalo pri sprostitvi sečnice. Če so takšne manipulacije neučinkovite ali če ni časa za njihovo izvajanje, lahko izpraznite mehur. V ta namen se pacientu intraokertalno daje novokain, Prozerin, Pilokarpin ali drugo intramuskularno injicirano intramuskularno, poleg tega pa bo učinkovita tudi kateterizacija.

Katere metode zdravljenja se uporabljajo v sodobni medicini?

Kot smo že omenili, se nujna oskrba za akutno retencijo urina zmanjša na evakuacijo vsebine mehurja. Praviloma se to izvede s pomočjo katetra (po možnosti gume, ker lahko kovinska naprava poškoduje stene sečnice). Ta metoda je popolna, če je razlog za zamudo refleksen ali je povezan z poškodbami živčnega sistema.

Na žalost ne moremo uporabiti katetra za odstranitev urina. Na primer, pri akutnem prostatitisu je lahko prisotnost kamnov v kateterizaciji sečnice precej nevarna.

Če uvedba katetra ni mogoča, lahko zdravnik izvede cistostomijo (nanos urinske fistule v suprapubičnem območju) ali suprapubično punkcijo mehurja.

Nadaljnje zdravljenje je neposredno odvisno od vzroka za razvoj tega stanja in stopnje njegove resnosti. Na primer, v primeru poškodb sečnega mehurja, pomaga detoksifikacija, hemostatična, antibakterijska in anti-šok zdravljenje.

Katere druge dejavnosti zahtevajo akutno zastajanje urina pri moških? Zdravljenje tega stanja, ki ga povzroča akutni prostatitis, običajno vključuje jemanje protivnetnih zdravil in antibiotikov s širokim spektrom učinkov (npr. Cefalosporin, ampicilin). V večini primerov se dan po začetku zdravljenja uriniranje normalizira. Potek zdravljenja vključuje tudi uporabo rektalnih svečk iz beladone, vročih klistir z antipirinom, sedentarnih toplih kopeli, segrevanja oblog na presredku. Če vsi ti posegi niso dali nobenih rezultatov, se izvede kateterizacija s tankim fleksibilnim katetrom in izvedejo nadaljnje študije.

V prisotnosti nevrogene disfunkcije se izvaja zdravljenje. Za odstranitev atonije detonatorja mehurja se uporabljajo zdravila Prozerin, Aceclidine, kot tudi raztopina papaverin hidroklorida ali atropin sulfata (mimogrede, ponavljajoče se injekcije atropina lahko povzročijo krč detruzorja in ponovno akutno zadrževanje urina, zato se to zdravilo uporablja zelo previdno).

Če je prišlo do kršitve odtoka urina zaradi strahu, čustvenega preobremenitve ali kakršnihkoli duševnih motenj, se bolnikom dajo tudi zdravila, predpisane tople kopeli, počitek v postelji, pomirjujoče okolje. Včasih je mogoče jemati sedative. V najhujših primerih je potreben pregled in posvet s psihiatrom.

Kdaj je potrebna operacija?

Obstaja veliko neprijetnih in celo nevarnih zapletov, ki jih lahko povzroči akutna retencija urina. Nujna oskrba in ustrezna medicinska terapija žal ne moreta vedno rešiti problema. V nekaterih primerih je potrebna operacija. Na primer, potrebna je pomoč kirurga, če pride do prelomov urinskih kanalov ali mehurja.

Operacija se izvede v primeru, da je vzrok zamude kamni, ki jih je mogoče odstraniti le kirurško. Poleg tega, z močno proliferacijo prostate (hiperplazija), je edini način za normalizacijo pretoka urina odstranitev presežnega tkiva. Enako velja za prisotnost tumorjev ali drugih novotvorb v medenici pri ženskah.

Odločitev o kirurškem posegu seveda sprejme lečeči zdravnik.

Zadrževanje urina pri otrocih in njegovi vzroki

Od urinarnih motenj pri uroloških boleznih pri majhnih otrocih je zastajanje urina najpogostejše (koda ICD-10: R33), ki se lahko pojavi zaradi številnih zelo različnih razlogov:

• ovire za iztekanje iz mehurja,
• vnetnih procesov v sečilih ali v preputalni vreči,
• bolezni živčnega sistema
• dejavniki toksične ali refleksne narave.

Vzroki akutne retencije urina pri otrocih

Prirojena fimoza lahko povzroči težave pri uriniranju pri majhnih otrocih. Običajno same matere opozorijo zdravnika na ta vzrok zadrževanja urina - pravijo, da se otrok med uriniranjem otrdi, obarva rdeče in vidimo, kako se njegova prepucialna vrečka napihne z urinom. To je posledica dejstva, da je lumen zunanje odprtine prepučne vrečke že lumen sečnice. V primeru okužbe, akutnega balanopostitisa, postane oteženo uriniranje še izrazitejše zaradi otekanja sluznice prepucija. Pri nekaterih otrocih obstaja popolna anurija.

Pri parapimozi se lahko pojavijo akutne retencije urina pri majhnih otrocih. Diagnoza se postavi brez težav.

Akutni cistitis

Pri majhnih otrocih akutni cistitis pogosto poteka na poseben način. Če akutni cistitis pri odraslih spremlja pogosto uriniranje, potem je v otroštvu lahko vzrok za akutno zastajanje urina. Iz zgodb staršev se izkaže, da se otrok pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, ne urinira, joka, ko mu postrežejo kahlico, drži roko nad penisom (ko gre za fanta). Pri poskusu palpacije trebuha majhen bolnik zaradi bolečine joka in napne trebušno steno, zaradi česar ni mogoče določiti raztegnjenega mehurja. Urin pri otrocih z akutnim cistitisom je pogosto obarvan s krvjo, kar lahko vodi do napačne diagnoze akutnega nefritisa (ki ga olajšuje tudi lažna albuminurija).

Anurija pri otrocih s cistitisom je posledica bolečine, ki se pojavi med uriniranjem. Te bolečine povzročajo krč mehurja.

Patologija sečnice

Pri tumorjih, ki izvirajo iz medenice, lahko pride do zadrževanja urina zaradi stiskanja sečnice; redko se pojavi anurija s prirojeno strikturo sečnice.

Patologija živčnega sistema

Pogosto je zastajanje urina pri otrocih odvisno od bolezni živčnega sistema, zlasti hrbtenjače. Najpogosteje se to zgodi, ko se pri bolnikih s tuberkuloznim spondilitisom s poškodbo hrbtenice, mielitisom stisne hrbtenjača. Pri akutnem meningokoknem in tuberkuloznem meningitisu se pojavita tako retencija urina kot tudi njegova inkontinenca. Blum in Gohvard sta opisala takšne primere pri dveh dečkih, starih 13 in 15 let, zaradi žariščenja otroške paralize v sakralni regiji hrbtenjače.

Nalezljive bolezni

Pri majhnih otrocih se lahko pri številnih akutnih nalezljivih boleznih pojavijo retencije urina (v teh primerih ima anurija refleksno in toksično naravo). Torej so primeri opisani pri davici. Goligorsky S.D. Opazili so naslednji klinični primer, ki je privedel do diagnostične napake izkušenega pediatra.

Otrok B., 4 mesece, je bil poslan v otroško bolnišnico o učinkih hipotrofije. Bolnik je bil v resnem stanju. Zadnji dan ni uriniral. Med preiskavo je pediater ugotovil, da je bil mehur drastično raztegnjen, dosegel popke in na podlagi tega poslal bolnika v urološki oddelek, kjer je bil mehur izpraznjen s kateterizacijo. Izkazalo se je, da ni nobenih anatomskih sprememb na delu sečnice in da niso našli nobenih konkrementov. Otrok je imel bronhopneumonijo. Dan pozneje, ko se je njegovo stanje zaradi uvedbe antibiotikov izboljšalo, se je izterjalo tudi uriniranje.

Refleksni razlogi

Refleksna retencija urina pri otrocih se pojavi pri akutnem apendicitisu, helmintski invaziji (npr. Ascariasis ali strongyloidosis).

Vzroki za kronično zastajanje urina pri otrocih

Kronično zastajanje urina pri otrocih je lahko posledica skleroze vratu mehurja. To diagnozo podpira odsotnost znakov drugih bolezni s podobnimi urološkimi simptomi:

• spremembe v prehodnosti sečnice,
• vnetni proces v urinarnem traktu,
• znaki poškodbe hrbtenjače itd.

Vendar je najpogostejši vzrok zastajanja urina pri otrocih urolitiaza. Zobnik, ki je obtičal v lumnu sečnice, povzroči njegov krč in posledično anurijo. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze (bolečine v glavi penisa, presihajočega curka), palpacije dostopnega dela sečnice, študije njegove prehodnosti. Pri pregledu otrokovega kovinskega katetra ali buzhu dobimo značilen občutek kamenčka v lumnu sečnice.

Sorodni medicinski članki

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Najnovejši medicinski članki

Priljubljeni zdravniški članki

© 2016-2017 Revija za medicinske članke "Young Doctor". +18

Pri kopiranju materialov je potrebna povratna aktivna povezava.

Zadrževanje urina pri moških - glavna stvar, ki jo je treba vedeti

Zadrževanje urina nastane zaradi nezmožnosti izprazniti sečnino, tudi če je polna. To stanje je patološko in ni odvisno od normalnega delovanja ledvic. V medicini se ta patologija imenuje "ischuria". Nenadoma se tako stanje šteje za akutno manifestacijo bolezni, če se simptomi postopoma povečajo, je smiselno govoriti o kroničnem poteku bolezni.

Za kronično zadrževanje urina je značilna odsotnost normalnega pretoka urina ali nezmožnost spontanega uriniranja. Poleg tega se lahko oseba pogosto sooča z uriniranjem. Tako ali drugače, vendar se pojavi praznjenje, se urin izloča, čeprav ne v velikih količinah.

Akutna zadrževanje urina na splošno odvzame osebi možnost, da se spusti na majhen način, tudi s prenatrpano sečnino.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je paradoksna ischuria. Pojavi se zaradi stalnega prelivanja sečnine. V tem primeru se sfinkterji raztezajo in urin se vedno izloči iz kapljic.

Zadrževanje urina pri moških se lahko pojavi v vsaki starosti, vendar pogosteje predstavniki močne polovice, ki so prestopili 50-letno oznako, trpijo zaradi te bolezni. To je posledica benigne hiperplazije prostate ali adenoma prostate.

Zakaj je uriniranje odloženo?

Obstaja veliko razlogov, ki vplivajo na normalno uriniranje. Med njimi so mehanske, nevrološke, nalezljive in tako naprej. Razmislite o podrobnostih.

1. Mehanske motnje povzroča pomanjkanje normalnega delovanja živčnega sistema, zato pride do neustreznega dela mišic sfinkterja - preveč so sproščene ali, nasprotno, napete. Zato se v prvem primeru pojavi urinska inkontinenca, v drugem pa njegova zamuda.
2. Nevrološke bolezni. To lahko vključuje patologije, kot so poškodovana hrbtenjača, bolezni živčnega sistema. To lahko negativno vpliva na odstranitev urina iz telesa, ker so živci poškodovani ali njihove poti.
3. Stanja, ki lahko poškodujejo živce in živčne poti: generična aktivnost, nalezljive bolezni možganov, sladkorna bolezen, kapi, poškodbe itd.
4. Povečana prostata. Ta organ raste, ko človek dozori. V tem primeru, če se pojavi hiperplazija, žleza stisne sečnico in sčasoma začne z zakasnitvijo.
5. Okužba sečil. Zaradi okužbe se začnejo otekline, draženje in vnetje tkiv, kar vodi v zastajanje urina.
6. Zdravila. Obstajajo zdravila, ki jih strokovnjaki predpisujejo za upočasnitev prenosa živčnih impulzov. Taka zdravila lahko negativno vplivajo tudi na odstranitev urina iz telesa.
7. Urolitiaza. Pogosto se zaradi kamnov v mehurju pojavijo urinski kamni. Jet preneha nenadoma, cistitis se pogosto ponovi, kar še poslabša bolezen.
8. Striktura uretre. Pri tej bolezni se lumen sečnice zoži zaradi brazgotin, ki se pojavijo kot posledica okužb, poškodb, operacij. Zaradi tega zoženja ni možen normalen pretok urina.

Simptomi zadrževanja urina

V primeru akutne retencije urina, moški čuti najmočnejše nelagodje in doživlja bolečino, ki je najpogosteje lokalizirana na mestu obstrukcije urinarnega trakta. V tem primeru obstaja nespremenljiva želja, da bi šli na majhen način, vendar je ni mogoče storiti na noben način. V spodnjem delu je trebuh napet in ob dotiku zelo boleč.

Z kronično zakasnitvijo, zgoraj opisane nelagodje in bolečine ni. Vendar pa so nekateri nelagodni občutki stalno prisotni, lahko izčrpajo človeka. Začetek uriniranja je težaven, pogosto za uriniranje, človek mora pritisniti ali pritisniti na trebuh. Toda to ne prinaša želenega olajšanja - curek je zelo šibek in presihajoč. Po uriniranju se pojavi občutek popolne sečnine, ki vodi do novih poskusov uriniranja. Zaradi vsega zgoraj navedenega, moški razvijejo psihološke težave in komplekse.

Zadrževanje urina pri otrocih

Zadrževanje urina pri otroku v medicini ima posebno ime, ischuria. Obstajata dve vrsti

V prvem primeru izpraznitev sečnine ni možna tudi z močno željo otroka. V drugem primeru se sečnina izprazni, vendar ne popolnoma.

Kot pri odraslih je lahko bolezen pri otrocih akutna in kronična. Najpogostejši vzrok bolezni pri fantih je fimoza (odprtje prepucija se zoži). Nič ne skrbi, če otrok še ni star dve leti. Če pa se okuži s fimozo, se lahko razvije zadrževanje urina. Kako razumeti, da je z otrokom kaj narobe? Najprej se bo nemirno obnašal, postal razdražljiv, ker zamuda močno vpliva na čustveno področje otroka. Še posebej je potrebno biti na opozorilu, če se med uriniranjem otrok napne, vendar se iz njega izloči urin.

Pri dečkih in deklicah je bolezen povezana z nastajanjem kamnov v sečnini. V tem primeru se lahko otrok pojavi ostra bolečina v spodnjem delu trebuha.

Ob prvih znakih ali sumih bolezni takoj obvestite svojega pediatričnega urologa!

Diagnoza in zdravljenje

Če opazite pojav simptomov, se posvetujte s strokovnjakom. Samo zdravnik lahko določi pravilno diagnozo in predpiše pravilno in ustrezno zdravljenje.

Zaradi starostnih razlogov (po 40 letih) je treba moškega vsekakor preveriti glede prisotnosti prostatitisa in adenoma. Poleg tega je treba vsakega pacienta testirati na urin in kri ter testirati na PSA. Če se zdravnik odloči za operacijo, bo potrebna dodatna raziskava:

• Ultrazvok sečnine in prostate
• urodinamični testi
• cistoskopijo
• x-ray in tako naprej.

Zadržanje urina pri moških zahteva kompleksno in strukturirano zdravljenje. V tem primeru je zdravljenje v primeru akutne in kronične zamude drugačno. Če je bolezen akutna, bo zdravnik začel s pošiljanjem pacienta v odtok sečnine. Med postopkom je v sečnini nameščen prožen kateter in se vstavi skozi sečnico. Res je, da to ni vedno priložnost. V teh primerih morate namestiti poseben drenažni sistem - tanko cevko.

Če je bolezen vzela kronični potek, je treba najprej narediti vse za ugotovitev resničnih vzrokov zastajanja urina.

Če je vzrok striktura sečnice, se morate najprej znebiti te bolezni. Za to obstajata dve metodi - s pomočjo kirurškega posega ali s pomočjo endoskopa. Zdravnik bo izbral najprimernejšo metodo na podlagi velikosti strikture, njene dolžine.

Če je vzrok adenom. Zdravilo ali kirurško zdravljenje je predpisano. Taktika je odvisna od starosti bolnika.

Folk komplet za prvo pomoč

Zadrževanje urina se zdravi tudi z ljudskimi zdravili.

Če oseba doživlja hudo bolečino na ozadju bolezni, lahko poskusite ublažiti njegovo trpljenje na naslednji način. Vzemite ščepec preslice, postavite travo v lonec in jo prelijte z vrelo vodo. Sedenje na lonec mora biti pol ure, nato pa se prepričajte, da ležijo pod odejo in znoj. Postopek ponovite naslednji dan. Če ni izboljšav, dodajte horsetails na "pladnji", ki jih je treba uporabiti na boleče mestih.

Če ima bolnik konvulzije, potem dvakrat na dan priporoča kopanje z izlivom slame iz ovsa: hladno kopel pol minute, nato pa še en topel pol minute. Ponovite trikrat, vendar dokončajte postopek s hladno kopeljo. Hkrati je treba piti tri majhne skodelice preslice in brinove jagode.

Nudimo hitro pomoč

Obstajajo situacije, ko se nemogoče takoj posvetovati z zdravnikom ob prvih pojavih težav z uriniranjem. V tem primeru lahko bolniku zagotovite nujno oskrbo. Vendar, čim prej, morate iti v bolnišnico! Navsezadnje se lahko simptomi nadaljujejo z večjo močjo.

Torej, da bi olajšali bolnikovo stanje, je treba izvesti preproste postopke, ki bodo pomagali razbremeniti krč in za nekaj časa vrniti sposobnost, da sami izpraznite sečninski urin.

1. Dajte bolniku pijačo hladne vode in položite grelno blazino na spodnji del trebuha.
2. Čistilni klistir in sveča, vstavljena v anus z beladono, lahko pomagata.

Takoj po tem pokličite rešilca, ker lahko pride do zakasnitve zaradi kamnov in če se urea ne izprazni pravočasno, se lahko pojavi okužba telesa. Dokler ne pride zdravnik, dajte bolan klistir in ga vzemite s toplo kopeljo s kamilico. Po tem naredite obkladek na želodcu in popijte diaphoretic čaj (meta, kamilica, lipa).

Komentarji (4 komentarji)

Pravilno razumem. da če ne sprejmete ustreznih ukrepov pravočasno, lahko dobite zelo hude težave z ledvicami? Tudi pred razvojem odpovedi ledvic?

Nisem naletel na otroško ishurijo, vendar sem moral opazovati odraslega. Na zdravnika ni šel pravočasno, ko je bilo še mogoče preprečiti takšno stanje, in posledica je bilo zadrževanje urina zaradi adenoma prostate, ko se je postopek že začel. Konec koncev je bilo možno zdravljenje zdravil s prvo stopnjo. In tako - operativno in dolgo obdobje rehabilitacije. Sramežljivost in želja, da bi izkusili bolezen, ni vredno trpljenja, ki mu bo sledilo.

Takšne objave sem večkrat prebral na blogih v angleškem jeziku, vendar to ne pomeni, da mi vaš post ni bil všeč.

Moj mož je imel takšen problem, kljub temu, da je star trideset let in ni tako star za to težavo. Neznosno je bilo iti na stranišče, vsakič, ko je bila mučena. Toda pred tem se je boril z moškimi na dvorišču, ki so ga na hrbtu močno potisnili, kot se je izkazalo, da se je začelo zadrževanje urina zaradi tega incidenta. Ali je mogoče nekako odstraniti bolečino?