Otrok je imel pogosto uriniranje (polakiurija) in seveda je zaskrbljujoče za starše: ali ni bil bolan otrok, in če je bil bolan, kaj in kako se je zdravil? Praviloma je pogosta poziv na stranišče "na majhen način" povezana z boleznimi ledvic in mehurja. Vendar pa to niso vsi vzroki za spremembe urinarnega ritma v otroštvu.

Najprej poglejmo, kakšna je pogostost uriniranja normalna. Pri otrocih je ta indikator tesno povezan s starostjo:

• novorojenčki in dojenčki do 6 mesecev urinirajo 15-25-krat na dan;
• dojenčki od 6 do 12 mesecev - 15-17 krat;
• od leta do 3 let - približno 10-krat na dan;
• od 3 do 7 let - 7-9 krat;
• od 7 do 10 let - 6-7-krat;
• starejši od 10 let - 5-7-krat na dan.

Pogostejši obiski stranišča - razlog za razmišljanje o zdravju otroka.

Pogostost uriniranja je odvisna od starosti.

Fiziološka polakiurija

V nekaterih primerih so lahko vzroki pogostega uriniranja popolnoma neškodljivi in ​​niso povezani z boleznimi, potem pa pravijo o prisotnosti fiziološke polakiurije. Fiziološko polakiurijo povzročajo naslednji dejavniki:

1. Pitje velikih količin tekočine. Otrok veliko pije in seveda urinira pogosteje. Mame in očetje, bodite pozorni na razloge za povečano potrebo po tekočini. Eno je, če je otrok od otroštva navaden, da dnevno pije vodo (čaj, sok) ali se začasno počuti žejen na ozadju toplote (po fizičnem naporu). Ampak, če v vaši družini ni običajno, da pijete vodo, in otrok nenehno zahteva, in hkrati pees veliko - to lahko kaže na prisotnost sladkorne bolezni (sladkorja ali brez sladkorja).
2. Zdravila z diuretičnim učinkom. Mednje spadajo tako diuretiki (diuretiki - furosemid itd.) Kot tudi številna zdravila iz drugih skupin, v katerih je diuretski učinek škodljiv (antiemetik - metoklopramid, antialergični - difenhidramin itd.).
3. Jedo živila in pijače, ki imajo diuretičen učinek (zeleni čaj, brezalkoholne pijače, kava, korenčkov sok, brusnice in brusnice, lubenice, melone, kumare). Nekateri izdelki imajo diuretski učinek zaradi vsebnosti velikih količin vode (kumare, lubenice), medtem ko drugi povečujejo uriniranje zaradi prisotnosti kofeina (kofein pospešuje filtracijo urina, zato se količina urina, ki se ustvari na enoto časa, poveča in se pojavlja pogosteje). Brusnice in brusnice so mehki rastlinski diuretiki, kar pomeni, da se v ozadju jedo samo jagode (in ne pitje sadnih pijač, kompotov ali decoctions), se uriniranje le rahlo poveča.
4. Hipotermija: vodi do refleksnega krča ledvičnih žil in pospešene filtracije urina, ki ga spremlja pogosto uriniranje. Po segrevanju otroka se polakijuurija ustavi.
5. Prekomerna utrujenost in stres: adrenalin se sprosti na njihovo ozadje, hkrati pa poveča nastanek urina in povečanje razdražljivosti mehurja, kar pogosto povzroči, da otrok uporablja stranišče, tudi z nepopolnim mehurjem (otrok urinira v majhnih količinah). Stanje je začasno, preide samostojno po razrešitvi stresne situacije.

Fiziološka polakkiurija je popolnoma neškodljiva in ni potrebna zdravljenja: ritem uriniranja se vrne v normalno stanje takoj po odstranitvi ustreznega faktorja. Vendar pogosto ni lahko ugotoviti, ali je pogosto uriniranje fiziološko stanje ali simptom bolezni.

Znaki, ki kažejo na prisotnost bolezni:

1. Pogosto ali zelo pogosto moti uriniranje otroka.
2. Polakijurijo spremljajo tudi druge motnje uriniranja (bolečina, pekoč občutek, enureza, ostri nagoni itd.).
3. Otrok ima druge simptome (zvišana telesna temperatura, potenje, šibkost, izguba telesne mase itd.).

Bolezni in patološka stanja, pri katerih je pogosto uriniranje:

1. Patologija ledvic, mehurja in sečnice.
2. Disfunkcija nevrogenega mehurja s hiperrefleksnim tipom.
3. Patologija endokrinega sistema.
4. Patologija osrednjega živčnega sistema.
5. Stiskanje mehurja od zunaj.
6. Nevroze in psihosomatske motnje.

Patologija ledvic, mehurja in sečnice

Cistitis - vnetje mehurja - najpogostejši vzrok za poliakurijo. Akutni cistitis lahko zlahka domnevamo s kombiniranjem polakiurije z bolečim uriniranjem in bolečinami v spodnjem delu trebuha. Splošno zdravje je redko moteno.

Pri uretritisu (vnetje sečnice) je tudi uriniranje pogostejše in ga spremlja resno rezanje, pekoč občutek med celotnim uriniranjem.

Pri pielonefritisu (vnetje v pyeo-medeničnem sistemu in strukturah vezivnega tkiva ene ali obeh ledvic) je polakiurija manj izrazita, vendar kljub temu opažena, zlasti v kombinaciji s cistitisom. Vendar pa bo pileonefritis trpel zaradi splošnega počutja, simptomi zastrupitve so izraziti: otrok je šibek, bled, ne želi jesti, skrbi za bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zvišano telesno temperaturo.

Med drugimi, manj pogostimi vzroki onesnaženja, povezanim s poškodbami ledvic in mehurja, je mogoče opaziti:

• volumen malega mehurja (zaradi prirojene nepravilnosti ali v prisotnosti tumorja v votlini sečnega mehurja);
• glomerulonefritis;
• urolitiaza;
• kronično odpoved ledvic;
• druge dedne in pridobljene bolezni ledvic (ledvična sladkorna bolezen, fosfatni diabetes, prirojene tubulopatije itd.).

Disfunkcija nevrogenega mehurja s hiperrefleksnim tipom

Nevrogeni hiperrefleksni mehur je kršitev osnovnih funkcij mehurja (zbiranje, »shranjevanje« urina in pravočasno praznjenje), ki se ponavadi razvije zaradi zamude pri zorenju živčnih centrov, ki uravnavajo delovanje mehurja. Nevrogena disfunkcija hiperrefleksnega tipa se kaže kot izolirana (brez znakov vnetja sečil in bolečine med uriniranjem) z vztrajno polakiurijo, ki se lahko poslabša v stresnih situacijah, v ozadju prehladov. Poleg polakijaurija so pogosto opažene tudi enureza in urinska inkontinenca.

Patologija endokrinega sistema

Pogosto uriniranje je simptom, značilen za dve popolnoma različni bolezni s podobnim imenom: diabetes mellitus in diabetes insipidus.

Vzrok za sladkorno bolezen je kršitev normalnega procesa privzema glukoze, ki ne doseže celic, ampak se kopiči v krvi. Glavni znaki sladkorne bolezni v začetnih fazah (ko povečanje ravni glukoze v krvi še ni bilo ugotovljeno v testih) so: žeja, povečan apetit in hkrati hujšanje, izločanje velikih količin urina in posledično polakiovirija. Poleg tega so otroci nagnjeni k vnetnim in gnojnim kožnim lezijam (vre, folikulitisu) in očesom (konjunktivitis, blefaritis), srbeča koža.

Diabetes insipidus se razvije v nasprotju s funkcijo hipotalamusa ali hipofize, ki proizvaja tudi hormon vazopresin. Vasopresin je odgovoren za ponovno absorpcijo vode pri filtriranju krvi skozi ledvice. S svojo pomanjkljivostjo nastane veliko urina. Diabetes insipidus je zelo redka, lahko pa se pojavi tudi v otroštvu. Glavni simptomi diabetes insipidus so žeja, poliurija (velike količine urina) in spremljajoča polakijaurija.

Patologija osrednjega živčnega sistema

Praznjenje mehurja se pojavi pod vplivom impulzov, ki prihajajo iz možganov skozi hrbtenjačo do živčnih končičev v mehurju. Če je veriga impulzov zlomljena, se praznjenje mehurja pojavi spontano, ko je napolnjena - pogosto se pojavlja uriniranje v majhnih delih in urinska inkontinenca. To je mogoče s poškodbami, tumorji možganov in hrbtenjače, z vnetnimi in degenerativnimi boleznimi hrbtenjače.

Stiskanje mehurja od zunaj

Z zmanjšanjem volumna mehurja se pojavi potreba po pogostejšem praznjenju - razvija se polakiurija. Poleg nenormalnosti v razvoju lahko kompresija od zunaj povzroči zmanjšanje volumna mehurja: za tumorje v medenici, nosečnost pri mladostnikih.

Nevroza in psihosomatske motnje

Ugotovljeno je bilo že, da stres in prekomerno razburjenje pri otroku izzovejo pojav fiziološke polakakiurije. Podobno se polakiuija razvije v primeru prisotnosti nevroze pri otrocih, nevrastenije in različnih psihosomatskih stanj (vegetativno-vaskularna distonija itd.). V nasprotju s fiziološkimi polakakiurijami, na ozadju stresa - začasnega pojava, opaženega 2-4, največ 10 ur, je polakijuurija konstantna glede na nevroze in psihosomatike, čeprav morda ni tako izrazita. In seveda ima otrok druge simptome - povečano živčnost, nihanje razpoloženja, solzenje ali agresivnost, fobije itd.

Diagnoza (ugotavljanje vzrokov poliakurija)

Če so že izključeni fiziološki vzroki poliakiurija, je poleg medicinskega pregleda in pregleda nujno predpisana splošna analiza urina otroku, ki omogoča določitev najpogostejšega vzroka pogostega uriniranja - cistitis ali pielonefritis.

Glede na splošno analizo urina lahko sumimo tudi na druge bolezni ledvic (glomerulonefritis, urolitiazo) in sladkorno bolezen.

Glede na rezultat splošne analize urina zdravnik predpiše naslednje laboratorijske in inštrumentalne preiskave ter posvetovanja z enim od strokovnjakov (kot je navedeno):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorec (za latentno vnetje sečil);
• Test Zimnitskega (za oceno delovanja ledvic);
• biokemični krvni test (za oceno delovanja ledvic in določitev ravni glukoze);
• Ultrazvok ledvic in mehurja (za vizualizacijo nepravilnosti strukture, kamni, tumorji, znaki akutnega vnetnega procesa);
• test obremenitve z glukozo (za odkrivanje latentne sladkorne bolezni);
• študija krvnih hormonov;
• posvetovanje z nefrologom ali endokrinologom, nevrologom ali psihiatrom, v nekaterih primerih - z nevrokirurgom.

Praviloma te študije omogočajo dovolj natančno diagnozo, v prihodnosti pa bodo morda potrebni tudi drugi diagnostični postopki za pojasnitev narave in resnosti bolezni (CT in MRI, izločilna urografija itd.).

Zdravljenje

Kot lahko vidite, so vzroki za patološko polakiurijo lahko zelo resni in zahtevajo kvalificirano zdravljenje. Od teh bolezni, morda, le cistitis in uretritis pri otroku lahko zdravimo ambulantno, da je doma pod nadzorom zdravnika iz klinike. Vsi drugi vzroki (pielonefritis, na novo diagnosticirana sladkorna bolezen itd.) Pomenijo zdravljenje v bolnišnici, kjer obstaja možnost popolnega pregleda otroka in 24-urnega spremljanja njegovega stanja.

Jasno je, da se bo zdravljenje izvajalo strogo v skladu z ugotovljeno diagnozo, ker je nemogoče ustaviti patološko polakiurijo brez vpliva na osnovno bolezen. Izbira določenih zdravil opravi le zdravnik, obseg zdravil in terapevtskih ukrepov, ki se uporabljajo v poliakiuriji, pa je zelo širok:

• za vnetje sečil, uporabljajo se uroseptiki in antibiotiki;
• sladkorna bolezen zahteva stalno dajanje insulina;
• z glomerulonefritisom, hormoni, citostatiki itd.;
• Za zdravljenje nevrogenega hiperrefleksnega mehurja uporabite kompleks fizioterapije, nootropnih zdravil (picamilon itd.), Atropina, driptana;
• z nevrozo - pomirja;
• za patologijo centralnega živčnega sistema lahko zahteva operacijo itd.

Najpomembnejša stvar, ki jo morajo starši vedeti, je: pogosto uriniranje je daleč od neškodljivega stanja, katerega vzrok so lahko resne in nevarne bolezni. Če polakijaurija vztraja pri otroku več kot en dan ali se pojavlja redno, skupaj z drugimi bolečimi simptomi, ne poskušajte sami diagnosticirati in predpisati zdravljenja! Posvetujte se z zdravnikom, saj je zamuda v nekaterih primerih preobremenjena s hitrim poslabšanjem stanja.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

V primeru pogostega uriniranja pri otroku se je potrebno obrniti na pediatra. Po pregledu in začetni diagnozi bo zdravnik lahko postavil ali predlagal diagnozo. V nekaterih primerih se je treba posvetovati z urologom (z lezijo mehurja), nefrologom (z boleznimi ledvic), endokrinologom (s sladkorno boleznijo), nevrologom (s patologijo hrbtenjače ali možganov), psihiatrom (z nevrotičnimi motnjami). V primeru nosečnosti pri deklici jo opazi porodničar-ginekolog, medtem ko onkolog med tumorskimi procesi zdravi tumor v majhni medenici.

Pogosto uriniranje pri otroku

Uriniranje je proces izločanja reciklirane vode. V primeru pogostega uriniranja pri otroku (njegovo povečanje v večjem številu, kot je pričakovano po starosti), matere in očetje postavljajo vprašanje fiziološkega ali patološkega procesa. V ta namen gredo v bolnišnico, kjer vam bo zdravnik pomagal določiti vzroke in predpisati načrt zdravljenja.

Simptomi

Otroci z motnjami uriniranja kažejo naslednje simptome:

• Mnogi urinirajo (povečana pogostost obiska stranišč);
• Nemirni zaradi pogostih uriniranja pri dečkih ali dekletih brez bolečin in pogostih uriniranja pri mladostnikih;
• Lažno uriniranje za uriniranje (pisanje, ne uriniranje);
• Spanje je prekinilo;
• Izgubljen apetit;
• Žejen;
• Visoka ali povišana telesna temperatura;
• Otekanje obraza in telesa (ostanejo sledovi drobljivih nogavic na nogah);
• Motnost urina, sediment;
• V urinu je bil neprijeten vonj;
• Prisotnost nečistoče;
• Pordelost genitalij, je izpust.

Starejši ljudje govorijo o bolečinah v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta, rezija. Otroci zavrnejo lonec, potovanje v stranišče pa spremlja jok.

Pri otrocih s patološko polakiurijo se pojavijo naslednji simptomi:

• Nemirni zaradi pogostih ali včasih obratnih redkih potovanj na stranišče;
• Občutek gorenja v procesu ali potreba po pritisku;
• Nihanje razpoloženja, agresivnost, težak stik z drugimi ljudmi, preveč nestrpen;
• Vročina, nenadna impotenca, vrže pot;
• Hitro izgubite težo.

Če ima otrok zgoraj navedene simptome in zdravljenje ni izvedeno, se takšne kršitve pogosto spremenijo v kronično fazo bolezni. Bodite prepričani, da se hitro obrnete na strokovnjake.

Razlogi

Razmislite o možnih vzrokih pogostega uriniranja, pogostem uriniranju pri otrocih brez bolečin in vzrokih za pogosto nagnjenje pri dojenčkih.

Fiziološka polakkiurija je bolezen, ki jo spremljajo pogoste napade na stranišče.

Razmislite o več vzrokih pogostega uriniranja pri 7-letnem dečku, na primer:

• Popil je veliko količino tekočine;
• Jemali diuretik;
• Jedo živila (lubenica, melona, ​​kefir, brusnice, kumare);
• Supercooled (po vrnitvi v toplo sobo, se pogostost urging normalizira);
• Preveč razburjen;
• Trpijo stres.

Kaj, če otrok pogosto urinira ali pee v majhnih porcijah, na primer pri dekletih brez bolečin? Treba je odpraviti zgoraj navedene predpogoje in vse se postopoma normalizira.

Bolezni sečil so možen vzrok pogostega urganja (pielonefritis, cistitis in uretritis lahko spremljajo bolečine). Značilno: otrok je počasen, obstaja šibkost, bleda koža, vročica, občutek slabosti in včasih bruhanje.

Bolezni sečil:

• Kongenitalna (majhen volumen ali zmanjšanje zaradi rasti neoplazme). Pojavi se pojav, včasih otroci trpijo zaradi urinske inkontinence. Tudi v telesu redko rastejo novotvorbe, zmanjšanje zmogljivosti;
• Disfunkcija CNS (oslabljen prenos možganskih impulzov, tako da otroci pogosto malo urinirajo). Morda zaradi bolezni hrbtenice;
• Nevrogena disfunkcija (zaradi poznega zorenja možganskih centrov). Prišlo je do živčne napetosti, prehlada, nočnega nehotenega uriniranja, temperatura se dvigne;
• Endokrini (okvarjen prevzem glukoze spremlja povečan apetit, veliko pitja in uriniranja, vnetje in srbenje kože; brez sladkorja - težave s proizvajanjem hormonov, potrebnih za vodno bilanco).

Če želite ugotoviti vzroke bolečine in kako se vrniti v normalno stanje, se morate obrniti na zdravnika.

Diagnostika

Če otrok pogosto urinira ali ima pogosto uriniranje, je njegova telesna temperatura visoka, je živčen ali celo ima urinsko inkontinenco, potem pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje diagnostiko in zdravstvene ukrepe. V zgodovini bolezni, zdravniki pogosto pišejo, da je zbolel, ujet hladno kot glavni vzrok bolezni.

V primeru, ko otroci prepogosto urinirajo, kot pogost način ugotavljanja vzrokov, opravijo potrebne diagnostične preglede, ki vključujejo naslednje postopke in teste: kri, urin, ultrazvok in drugi.

Analize so potrebne tudi za izključitev sladkorne bolezni. Za določitev indikatorja visokega krvnega sladkorja in nizke specifične gostote urina, ki so znaki sladkorne bolezni, so določeni krvni testi za sladkor in urinski test, če pa je sladkorna bolezen potrjena, bo zdravnik določil diagnozo in vas posvetoval z endokrinologom.

Zdravljenje

Običajno je število obiskov na stranišče dnevno odvisno od starosti otroka in se pojavi (starost - število obiskov na stranišču):

• 1-4 tedne: 4-5;
• Do 6 mesecev: 20-25;
• 6-12 mesecev: 15-16;
• 1-3 leta: 10-12;
• 3-7 let: 7-9;
• 7-9 let: 7-8;
• 9-13 let: 6-7.

Iz tabele je razvidno, da ima otrok, star 2 leti, potrebo po dvakrat pogostejšem uriniranju kot fant, star 10 let. Otrok v osmih letih je le malo drugačen.

Fiziološka polakiurija je najpogostejši vzrok pogostega uriniranja pri otroku brez bolečin, ko je volumen urina povezan s količino porabljene tekočine. Vzrok je lahko vnetje sečil. Zdravnik prejme informacije in ob upoštevanju vseh dejavnikov dodeli:

1. Zdravljenje z drogami;
2. Fizioterapija;
3. Sredstva tradicionalne medicine.

Zdravljenje bolezni poteka pod vodstvom zdravnika glede na diagnozo, starost in s tem povezane bolezni:

• Kadar vnetje ni povezano s prirojenimi razvojnimi motnjami (pri patologiji ledvic in mehurja od rojstva otroka), so predpisana antibakterijska zdravila (po bakterijski kulturi), uroseptiki, antibiotiki (tablete v odmerku za otroke ali injekcije);
• Operacije se izvajajo v primeru bolezni, povezanih s kršitvijo urinskega odtoka, kot edino sredstvo, ki pripomore k upočasnitvi vse večjega poslabšanja zdravja (strogost LMS in drugih);
• Zelišča imajo blag učinek (ledvični čaj, semen kopra, sadni sok brusnice - če ni diateze);
• Izključitev iz prehrane otroka živil, ki povečajo dražilno lastnost urina;
• Ko vulvovaginitis pomoč kopel z decoctions zelišč ognjiča, kamilice, žajbelj, ali zelo šibka raztopina kalijevega permanganata;
• Okužbo z glivicami lahko zdravimo s protiglivnimi zdravili, lajšamo stanje losjonov otroka in sode;
• Diabetes mellitus in insipidus, ki se razvijejo, ko izločki insulina ne uspejo in ko je hipotalamus ali hipofiza poslabšana, zdravljenje z endokrinologom;
• Nevrologijo zdravi nevrolog;
• Poleg tega, pomirjevalo, multivitamine, zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev možganov.

Dr Komarovsky ugotavlja, da je pri otrocih, starih od 4 do 6 let (včasih 3-7 let) in pogosteje pri dečkih, stanje nerazumnega povečanega uriniranja. In ponoči se ne zbudijo. Prehaja, čeprav traja od 2 tednov do 2 meseca. Zato ni razloga za razmislek o tem, kako zdraviti otroka, tudi če pogosto urinira med normalnimi preiskavami ali zaradi velike količine vode, ki jo je popil.

Preden otroka postavite v kopel ali v hladnega otroka, ki pogosto po uriniranju dajejo tablete po posvetovanju z delovanjem mehurja in ledvic, morate ugotoviti vzroke. Na primer, pri dekletih, starih 1 leto, so nepravilna intimna higiena in črvi prav tako vzrok za povečano uriniranje.

Preprečevanje

Pogosto uriniranje pri otroku je lahko povezano ne samo z urogenitalno sfero, temveč se kaže tudi kot simptom bolezni drugih notranjih organov. Njihova manifestacija negativno vpliva na stanje otroka. Cistitis in uretritis pogosto spremljajo druge bolezni, ki vplivajo na razvoj cistitisa. Po odpravi razlogov, ki so povzročili pojav pogosto uriniranje, prelaz in njegove manifestacije.

Težave z mehurjem, ki niso povezane s patološkimi spremembami, so lahko povezane s starostjo otroka. Za preprečevanje je priporočljivo:

• Pravočasno opraviti preventivne preglede;
• Pojdi k pediatru takoj, ko otrok zboli;
• Harmonija družinskega življenja;
• Zaporedno potopitev v nove pogoje (vrtec).

Pogosto uriniranje brez bolečin pri otrocih

Težave z uriniranjem pri majhnih otrocih opozarjajo skrbne starše in jih prisilijo, da gredo na kliniko. Če se pri otrocih pogosto pojavlja uriniranje, vam bo zdravnik pomagal odpraviti vzroke tega pojava in priporočil zdravila za zdravljenje.

Urin je kompleksen sistem regulativnih mehanizmov, ki zagotavljajo evakuacijo odpadne tekočine iz telesa. Tako kot pri vsakem sistemu se lahko urogenitalno moti, zaradi česar se pogosto izvajajo »majhne poti«. Če otrok pogosto urinira, morate preveriti njegov urogenitalni sistem.

Fiziološka polakiurija

Bolezen, pri kateri se pogosto pojavi potreba po odhodu na stranišče, se imenuje polakiokurija. Vzroki za ta pojav morda sploh niso v težavah z delovanjem notranjih organov, ki so odgovorni za izločanje urina. Diagnoza fiziološke polakakiurie je precej pogosta, toda po odpravi vseh dejavnikov motnje izginejo težave. Vzrok pogostega uriniranja pri otrocih je lahko:

1. jemanje prevelike količine tekočine, na primer, če se majhnemu otroku da premalo vode;
2. jemanje diuretičnih zdravil, kot je furosemid;
3. uživanje živil, ki imajo diuretski učinek, so brusnice, lubenica, dinja, kumare, kefir;
4. hipotermija dojenček - fiziološko stanje, ko telo ni vneto, vendar je zaradi reakcije na mraz otrokovo telo poskuša znebiti odvečne tekočine. Ko otrok ostane topel, se uriniranje vrne v normalno stanje;
5. stres in prekomerna stimulacija, ki prav tako povzročajo pogoste napade na stranišče. Običajno se po stresu količina uriniranja normalizira.

V takih primerih ne bi smeli skrbeti, ker otrok ni bolan, povečana pogostost uriniranja pa je samo običajen odziv telesa na negativen zunanji vpliv. Posebna obravnava v tem primeru ni potrebna.

Patološka polakiurija

Kdaj naj starši sprožijo alarm in se posvetujejo z zdravnikom, da diagnosticirajo težave z urinarnimi organi? Za to obstajajo jasni znaki:

1. Možno je govoriti o patologiji uriniranja, ko je otrok nenehno moten zaradi pogostih obiskov na stranišču, in se občasno spreminjajo, ko gre v stranišče manj pogosto.
2. Drugi vidik je, ko je polakikuurija spremljala neprijetna čustva: otrok morda ne čuti ostrih bolečin, vendar ima pekoč občutek, pri uriniranju je potrebno obremenjevanje.
3. Stanje, ko drugi otroci doživljajo druge neprijetne simptome s povečanim uriniranjem, kot so zvišana telesna temperatura, huda slabost, znojenje, hladen znoj na čelu, hitro hujšanje.

Obstajajo številne bolezni, pri katerih pogosto uriniranje pri otrocih postane najvidnejši marker. To so bolezni sečil, nevrogene nepravilnosti v uravnavanju mehurja, endokrina disfunkcija, bolezen CNS, pritisk sečnega mehurja (npr. Tumor), psihosomatske nepravilnosti in nevrotične motnje.

Patologija sečil

Bolezni sečil so eden od pogostih vzrokov za patološko polakiurijo pri majhnih otrocih. Pri otrocih se pogosto razvije akutni cistitis, uretritis in pielonefritis. Vse te bolezni lahko spremljajo bolečine, včasih pa jih otroci sploh ne čutijo. Na primer, pijelonefritis se pogosto kombinira s cistitisom, kronični potek bolezni pa povzroča bolečino, ne pa tudi pri uriniranju - otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, ne pa tudi v območju mehurja. Pomaga razjasniti diagnozo skupnih simptomov: letargija, šibkost, bledica kože, povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje. Ključne faze v diagnozi so urinski testi, strojne tehnike za pregledovanje notranjih organov, npr. Ultrazvok ali tomografija.

Med drugimi boleznimi sečil lahko opazimo:

• prirojene anomalije organa, na primer njegov majhen volumen ali zmanjšanje zmogljivosti zaradi prisotnosti tumorja v njem;
• glomerulonefritis - imunska vnetna lezija ledvičnih glomerulov;
• urolitiaza - prisotnost soli, peska ali kamna v urinu;
• odpoved ledvic - bolezen, za katero so značilni hudi patološki procesi, ki vodijo do izumrtja glavne funkcije telesa;
• dedne patologije ledvic ali pridobljene po rojstvu so ledvična sladkorna bolezen (pomanjkanje natrija), fosfatni diabetes (zmanjšanje absorpcije fosforja) in prirojene presnovne nepravilnosti (motnje prenosa elektrolitov in organskih snovi).

Disfunkcija nevrogenih organov

Nevrogena disfunkcija telesa spremlja kršitev njenega dela - mehur se ne zbira, ne ohranja in se ne izprazni iz vsebine pravočasno. Patologija se razvije zaradi poznega zorenja centrov v možganih, ki uravnavajo uriniranje v telesu. Običajno je patologija izolirana in ni komplicirana zaradi sočasnih bolezni. Pri nevrogenih disfunkcijah ni nobenih znakov cistitisa, otroci pri uriniranju ne čutijo bolečine, vendar je podaljšana polakiurija. To otežujejo živčne napetosti, prehladi. Nevrogena disfunkcija povzroča tudi urinsko inkontinenco in uriniranje ponoči.

Endokrine patologije

Zelo pogosto se pojavijo težave z izločanjem urina iz telesa zaradi motenj v delovanju endokrinega sistema. Najpogostejši vzrok tega je sladkorna bolezen - sladkor in sladkor. Pri sladkorni bolezni pri dojenčku je absorpcija glukoze zmanjšana - ne prenaša se v tkiva, temveč ostaja v krvi. Krvni test je glavni pokazatelj sladkorne bolezni, saj je na njem mogoče zaznati trajno povečanje sladkorja na tešče. Glavni simptom sladkorne bolezni je žeja, povečan apetit, otroci pogosto urinirajo. Takšni otroci so nagnjeni k vnetnim boleznim in srbenju kože. Terapija sladkorne bolezni je nadzor nad indikacijami glukoze v krvi.

Diabetes insipidus se kaže v težavah s hipotalamusom in hipofizo. Ti dve žlezi sta odgovorni za proizvodnjo vazopresina, ki je potreben za vrnitev vode, ko ledvice filtrirajo kri. Ko je ta hormon pomanjkljiv, voda ne teče nazaj v kri, ampak se pretvori v urin in se izloči iz telesa med uriniranjem.

Diabetes insipidus je zelo redka patologija, ponavadi je diagnosticirana v mladosti. Značilni simptomi te bolezni so žeja in pogosto uriniranje. Zdravljenje diabetes insipidus je potrebno z uvedbo substituentov vazopresina v telo - desmopresin, adiuretin.

Patologija osrednjega živčnega sistema

Pogosto uriniranje pri otrocih brez bolečin se sproži zaradi nepravilnosti v delovanju centralnega živčnega sistema. Običajno praznjenje organa iz urina urejajo številni živčni impulzi, ki jih možgani dajo, ko je organ poln urina. S pomočjo hrbtenjače se signali prenašajo neposredno na organ, otrok pa urinira.

Če postane ta veriga prenosa nepopolna, se praznjenje pojavi spontano - ko se organ napolni z urinom. Urin izhaja ne le pogosto, temveč tudi v majhnih količinah. Disfunkcije centralnega živčnega sistema se lahko pojavijo s poškodbami integritete hrbtenjače, novotvorbami, boleznimi hrbtenice, kot so kompresija kronskega živca, izboklina diska itd.

Majhen volumen mehurja

Nezadostna zmogljivost organov je lahko prirojena nenormalnost pri novorojenčku, pri katerem opazimo polakivirus. Premajhen mehur preprosto ne more zadržati celotnega volumna urina, ki ga proizvajajo ledvice, zato se urin sprosti v obliki uhajanja in pogostega uriniranja. Nekateri otroci trpijo za inkontinenco. Običajno je zdravljenje namenjeno povečanju volumna telesa z infuzijami različnih raztopin, da se raztegne. Zdravljenje poteka dolgo časa, pri dekletih pa učinek zdravljenja opazimo pozneje kot pri dečkih.

Tudi v mehurju se lahko razvijejo tumorji, ki zmanjšajo njegov volumen. Pojav tumorjev - stanje je precej redko, vendar povzroča pritisk in zmanjšanje volumna organa. Tumorsko zdravljenje poteka s kirurškim posegom.

Psihološke težave in nevroza

Nevrotične motnje in psihosomatski problemi so najtežje diagnosticirati vzroke pogostega uriniranja pri otrocih brez bolečin. Kot smo že omenili, živčna napetost povzroči fiziološko onesnaženje pri otroku. Če stresi ne minejo in se polakijaurija dolgo zadržuje, je to priznano kot patologija. Pri mladih bolnikih je mogoče diagnosticirati nevroze, nevrastenijo, vegetativno-žilno distonijo in druge nepravilnosti.

Če fiziološka polakakiurija zaradi stresa običajno izgine po nekaj urah, se nenehno opazuje povečan poziv k uriniranju v ozadju nevroze, čeprav niso tako jasno izraženi. Otrok, ki je patološke narave, ima druge značilne simptome - nihanje razpoloženja, agresivnost, nezmožnost, da bi našel stik z drugimi, povečana anksioznost.

Običajno je takšna diagnoza pridobljena z izključitvijo, ko so bile opravljene vse preiskave urinogenitalnega sistema, vendar patoloških sprememb ni bilo. Nevrolog in psihiater lahko pomagata pri postavitvi diagnoze in še naprej vodita mladega pacienta.

Pogosto uriniranje brez bolečin pri otrocih se ne sme izpustiti iz starševskega nadzora. Konec koncev, otrok sam ne more oceniti svojega problema, in če ni bolečine, otrok nima pritožb. Šele po posvetovanju s strokovnjakom je možno postaviti diagnozo in začeti zdravljenje osnovne bolezni, ki izzove polakiurijo.

Vzroki in zdravljenje pogostega uriniranja pri dečkih in mladostnikih

Če starši opazijo pogosto uriniranje pri otrocih, takoj začnejo sumiti na bolezen. Vendar pa vedno ni nujno, da je povišani poziv znak za zdravnika. Poglejmo, koliko bi moral otrok urinirati, kakšne znake bolezni je treba opazovati in kdaj se ne skrbi za fanta, ki pogosto vpraša ali gre na stranišče.

Stopnja uriniranja pri otrocih različnih starosti

Pri otrocih je stopnja odhoda na stranišče povezana s starostjo:

• novorojenčka in dojenček do 6 mesecev urinira 15-25-krat na dan;
• otrok 6-12 mesecev - 15-17 krat;
• od enega leta do treh let - 10-11 krat;
• 3-7 let do 9-10 krat;
• v 7-10 letih - 6-7-krat;
• od 10 let do 7-krat na dan.

O problemu pogostih pozivov je treba razpravljati, če ima otrok druge znake bolezni: bolečine med uriniranjem, odvajanje sedimenta, motnost. Če so vnetni spolni organi, bo bolnik zaradi bolečine prenašal in se ne bo spuščal v uriniranje, ampak tudi novorojenček ga bo obvestil z jokom in muhami.

Vzroki pogostega uriniranja pri otroku

V nekaterih primerih so lahko vzroki pogostega uriniranja pri otrocih neškodljivi in ​​niso povezani z boleznimi. To imenujemo fiziološka polakiurija in jo povzročajo naslednji dejavniki:

1. Pitje veliko tekočine. Če otrok pije veliko, jede sočno sadje, nato pa pogosteje urinira. Če pa v družini ni običajno, da pogosto pijete vodo in otrok ves čas pije in pogosto gre na stranišče, je to lahko znak sladkorne bolezni.
2. Jemanje diuretikov, zdravil, kjer se šteje, da je diuretični učinek neželeni učinek, na primer antialergijska zdravila.
3. Izdelki, ki imajo diuretični učinek, prav tako pogosteje urinirajo pri dečkih. To niso samo lubenice, ampak tudi zeleni čaj, grozdje, melone, jagode.
4. Hipotermija povzroča krčenje ledvičnih žil in pospešuje filtriranje urina, kar vodi do povečanja pogostosti obiskov na stranišču.
5. Stres, prekomerno stanje - je sproščanje adrenalina, ki poveča proizvodnjo urina in poveča razdražljivost mehurja. Praviloma stres - vzrok za pogosto uriniranje pri mladostnikih, ki doživljajo čustvena nihanja. Otrok bo morda želel iti na stranišče ves čas, vendar urinirati z zelo majhnimi porcijami. Stanje je začasno in izgine sam.

Fiziološka polakakiurija ne predstavlja nevarnosti in je ne smemo zdraviti: ritem želja se vrne v normalno stanje z odpravo dražilnega faktorja. Če pa fantovsko pogosto uriniranje pri otroku spremljajo dodatni simptomi, je to razlog za razmišljanje o odhodu k zdravniku:

• Spremljevalne bolečine uriniranja, rezanje, pekoč;
• Urin se pojavi nehote - inkontinenca;
• Telesna temperatura se dvigne, znojenje se poveča, apetit se zmanjša, otrok izgubi težo;
• Otrok postane whiny, razdražljiv, pogosto mučen.

O katerih boleznih lahko govorijo pogoste uriniranje pri dečkih, poglejmo podrobneje.

Patologija ledvic, mehurja, sečnice

Obstajajo številne bolezni, ki vodijo v povečanje števila obiskov na stranišče:

1. Cistitis Za vnetje mehurja so značilne akutne bolečine v spodnjem delu trebuha, vendar je splošno zdravje normalno.
2. Uretritis spremljajo hude opekline in rezami med evakuacijo urina.
3. Pyelonefritis lahko povzroči pogosto uriniranje pri fantih brez bolečin, ki so vzrok vnetnega procesa ledvične medenice. Dodatni simptomi: bolečine v spodnjem delu hrbta, šibkost, otrok lahko doživlja vročino.
4. Nenormalni razvoj mehurja - zmanjšan volumen.
5. Glomerulonefritis - bolezen spremljajo bruhanje, nepravilna temperatura, bolečina.
6. Urolitiaza - proizvodnja kamnov se vedno kaže s pekočo, vročino, bolečino.
7. Druge dedne ali pridobljene patologije: sladkorna bolezen ledvic, tubulopatija itd.

Nevrogena disfunkcija hiperrefleksnega mehurja

Gre za patologijo, ki je značilna za kršitev glavnih funkcij mehurja, ki se razvije zaradi zamude pri razvoju živčnih centrov, ki so odgovorni za delovanje urinarnega sistema. Bolezen se manifestira brez znakov vnetja, bolečine, pogostejše uriniranje pri dečku, starejšem od 7 let, pa se pojavi v ozadju prehladov. Dodatni simptomi: enureza, urinska inkontinenca brez nastopa stresnih situacij.

Patologije endokrinih sistemov

To je lahko sladkorna bolezen in sladkorna bolezen. Razlog za prvo je kršitev procesa privzema glukoze, njegovo prekomerno kopičenje v krvi. Glavni simptomi: žeja, visok apetit, medtem ko otrok izgubi težo, nenehne obiske stranišča spremlja sprostitev velikih količin tekočine. Obstaja nagnjenost k koži gnojne lezije, konjunktivitis, koža je pogosto prizadeta z izpuščajem, srbenje.

Diabetes insipidus je posledica disfunkcije hipotalamusa, hipofize, ki proizvaja hormon vazopresin. Hormon je odgovoren za reapsorpcijo tekočine, ko ledvice filtrirajo kri. Pomanjkanje elementa vodi do povečanja kopičenja urina in njegove hitre evakuacije. Bolezen je redka, simptomi: stalna žeja in odhod na stranišče brez bolečin, pekoča. Volumen urina med evakuacijo je velik.

Bolezni CNS

Najmanjši prelom v verigi impulzov od možganov skozi hrbtenjačo do živčnih končičev v mehurju povzroči kršitev pogostosti obiskov na stranišču. Včasih se praznjenje mehurčka zgodi samovoljno, celo delno polnjenje povzroči željo po uriniranju. Opazili so to pogosto uriniranje pri mladostnikih v puberteti, vzrok pa je lahko poškodba glave, poškodba hrbtenjače, degenerativne bolezni, ki prizadenejo cerebrospinalno tekočino.

Zunanji pritisk na mehur

Tumorji v medeničnem območju povzročajo zunanji pritisk na mehur in vodijo v zmanjšanje volumna kopičenja urina in s tem povečanje števila obiskov na stranišču.

Nevroza, psihosomatske motnje

Prekomerna utrujenost postane razlog, da fant nenehno ali zelo pogosto prosi za stranišče. Nevrastenija, vegetativno-žilna distonija in druge patologije se lahko kažejo pri mladostnikih in mlajših otrocih zaradi stresnih situacij. Psihološki neuspeh je lahko opazen, patologijo je mogoče razlikovati od običajnih fizioloških polakakiurij zaradi nihanja razpoloženja, povečane razpoloženosti, solzavosti. Zelo pogosto se pri otroku pred pomembnimi dogodki: uspešnost, borbe in potovanje k zdravniku opazijo kapljično ali nizko odmerjanje večje frekvence. Patologija lahko povzroči strah pred temo, kričanje, druge fobije.

Kateri preskusi so potrebni?

Z izjemo fizioloških razlogov bo zdravnik predpisal bolnikovo zbiranje urina. Zberite urin naj bo le zjutraj na prazen želodec, večerni del v tem primeru ne bo deloval. Analiza omogoča izključitev cistitisa, bolezni ledvic, sladkorne bolezni. Glede na učinkovitost ograje so navedene laboratorijske, instrumentalne študije in posvetovanje z ozkimi strokovnjaki (če je navedeno). Preskusi za ograjo:

• Nechiporenkov test za odkrivanje latentnega vnetja;
• Zimnitsky vzorec za oceno dela ledvic;
• biokemija krvi za odkrivanje ravni glukoze;
• Ultrazvok ledvic, mehurja vam omogoča vizualizacijo kamnov, nenormalen razvoj urogenitalnega sistema, kar pojasnjuje pogosto uriniranje;
• za odkrivanje latentnega sladkorne bolezni je potreben stresni test z glukozo;
• hormonski test krvi.

Posvetovanja nudi urolog, nefrolog, endokrinolog, psihiater - če gre za prekomerno vzburjenje fanta kot najstnika ali mlajšega. Ti testi nam omogočajo natančno določanje vzroka pogostega uriniranja in začetek pravilnega zdravljenja.

Zdravljenje pogostega uriniranja pri otroku

Razlogi za odhod na stranišče so lahko različni in zahtevajo kvalificiran pristop. Ne morete postaviti diagnoze sami, če ne gre za preproste fiziološke dejavnike. Samozdravljenje lahko ogrozi bolnikovo stanje. Ne smemo pozabiti, da če je bolnik v bolečini, potem je to lahko znak kamenja, ki prihaja ven in je nemogoče prevažati otroka v takem stanju! Treba je poklicati reševalno brigado in se pripraviti na hospitalizacijo.

Zdravila

Če se pri dečkih pojavlja pogosto uriniranje, se zdravljenje začne šele po diagnozi - preprečiti patološko polakiurijo brez odstranitve osnovne bolezni je nemogoče! Izbira zdravil, odmerjanje in režim zdravljenja je odvisna od bolezni, obseg terapevtskih ukrepov je zelo širok: t

• vnetni procesi - dodeljeni uroseptiki, potek antibiotikov;
• diabetes mellitus - redno jemanje insulina;
• glomerulonefritis - hormonska terapija, citostatiki;
• nevrogena hiperrefleksna bolezen mehurja - fizioterapija, neotropna zdravila, Atropin in drugi;
• nevroza - sedativi;
• tumorji, patologije centralnega živčnega sistema - opazovanje, operacija.

Pomembno je! Starši se morajo zavedati, da pogosta želja po uriniranju ni vedno neškodljiv pojav pretiranega vnosa tekočine. Če polakijaurija traja več kot 24 ur, obiska zdravnika ni mogoče odložiti. Enako velja za periodične pojave bolezni, ne da bi sprožili dejavnike ali proces evakuacije urina, skupaj z bolečimi simptomi.

Ljudska pravna sredstva

Če dojenček trpi zaradi prekomernih potovanj z WC-jem in vzroki bolezni niso identificirani, bo pomagal priljubljen recept. Orodje je običajno pripravljeno na osnovi zdravilnih zelišč in ima blag učinek. Tukaj je nekaj receptov:

1. renalna zbirka / čaj - farmacevtski pripravek, ki se proizvaja v skladu z navodili in se pije pri 0,5 st. dvakrat na dan. Potek zdravljenja ni daljši od 15 dni.
2. Infuzija na brezovih listih. Vzemite 2 žlici. suhi listi, pivo v 2 žlici. vrelo vodo za 2 uri in pijte pred obrokom po 0,5 st. Potek zdravljenja je 25-30 dni.
3. Čokoladni čaj je narejen iz 1 čajne žličke. zelišča in 1 žlica. vrelo vodo. Vztrajati pol ure, izprazniti in popiti pol skodelice pred jedjo. Tečaj ni daljši od 10 dni.
4. Bearberry, medvedje ušesa - trava seno pomaga pri vnetju ledvic. Pivo v termosu v višini 1 žlica. l ali trave ločeno za 1 l. vrelo vodo. Vztrajati za 2-3 ure, piti kot čaj na 0,3-0,5 st.

Odrezek šipka, žele ali kompot z medom razbremeni vnetje sečil in pomaga odpraviti polakijuurijo, vendar ne boli - lahko je alergen.

Pomembno je! Otroci, mlajši od 12 mesecev, se ne smejo zdraviti z zelišči, razen če zdravnik ne priporoči drugače.

Povečan pretok urina brez bolečin pri otroku

Pogosto uriniranje pri otrocih brez bolečine je lahko simptom urološke motnje in začasen pojav. Patologija mehurja je najpogostejša v 4-12 letih, pri fantih pa 4-krat manj kot pri dekletih. Če se pri otroku razvije cistitis, je to še posebej težko za mame, saj je pogosto uriniranje v tej starosti samo po sebi norma in je težko razumeti, kje se konča njegova meja. Da bi razumeli to vprašanje, morate poznati zdravstvene standarde.

Pogosto neboleče uriniranje pri otrocih

Boleče, včasih z nečistočami v krvi, uriniranjem, zatemnjenjem urina, pogosto skupaj z nizko temperaturo (nad 37 ° C) in spodnjimi trebušnimi bolečinami navadno kažejo na cistitis, uretritis, urolitiazo ali ledvične okužbe (pielonefritis, glomerulonefritis). Ti razlogi so po mnenju dr. Komarovskega najpogostejši. Opazovanje bo pomagalo razlikovati takšne bolečine od črevesne kolike pri otroku.

Na nalezljivo naravo bolezni sečil dodatno pravi utrujenost, glavobol, pomanjkanje apetita, težave s spanjem, pri dojenčkih - kršitev stolu, bruhanje ali bruhanje. Posebno pozornost je treba nameniti visoki temperaturi, ki ji sledi upad dneva. To lahko nakazuje vesicoureteralni refluks - metanje urina iz sečnega mehurja v uretre ali celo v ledvice. Dolgotrajna temperatura brez znakov prehlada, ki ni primerna za korekcijo z antipiretiki, kaže na vnetje ledvic.

Pogostost uriniranja pri otrocih: norma in odstopanja

Z zorenjem se pogostost uriniranja pri otrocih zmanjšuje. Izjema so prvih 5 dni življenja, ko je zaradi majhnega vnosa materinega mleka in pomembne izgube tekočine otrok 4-5-krat dnevno uriniral.

Spodnja tabela prikazuje stopnje uriniranja pri otrocih.

Vzroki pogostih obiskov na stranišču za malo potrebe brez bolečin pri otrocih

Vzroki pogostega uriniranja pri otrocih brez bolečin so lahko samo fiziološkega izvora. V tem primeru so posledica sprememb življenjskega sloga.

Tu je okviren seznam spodbudnih dejavnikov:

• težko pitje;
• Pijte gazirane pijače;
• hud stres, strah ali fobije;
• zožitev krvnih žil zaradi hipotermije.

Pogosto uriniranje pri deklicah ali dekletih je lahko posledica vulvitisa, ki se kaže v rdečici in otekanju sramne plasti, klitorisu, sramnim ustnicam in drozgu.

Anomalije sečil

Prirojene malformacije urinarnih organov predstavljajo tretjino vseh malformacij in jih najdemo le pri 25-62 od 1000 novorojenčkov, 57% pa zaradi genetskih mutacij, 16% pa zaradi okoljskih dejavnikov. V 50-70% primerov se konča s smrtjo. Na primer, izguba teže, kršitev strukture, hitrost razvoja, lokacijo ali popolna odsotnost organa sečilnega sistema v prisotnosti žilnega stebla. Za pravočasno ukrepanje je treba opraviti antenatalno diagnozo v fazi intrauterinega razvoja.

Endokrine bolezni

Najpogostejši vzroki pogostega in obilnega (od 2 do 6 litrov na dan) uriniranja za motnje v endokrinem sistemu so sladkorna bolezen in sladkorna bolezen. Ta v otroštvu je redka. On kaže močan apetit, žeja (bolnik pije 5-6 litrov vode na dan), kršitev absorpcije glukoze v tkivih in povečano koncentracijo v krvi. Obstaja suhost in rdečina sluznice, jezika in kože v bradi, čelu, licih in zgornjih očesnih vekah, včasih tudi svrab. Dermatoloških in zobozdravstvenih manifestacij lahko imenujemo pioderma, glivice, plenični izpuščaj, stomatitis. Identifikacija motnje bo pomagala pri krvnem testu na prazen želodec.

Diabetes insipidus je pri otrocih pogostejši in ima enake simptome. Bolezen povzroča nezadostna sinteza vazopresina z endokrinimi žlezami, hipotalamusom in hipofizo.

Ta hormon je odgovoren za vrnitev vode nazaj v kri, ko jo filtrirajo ledvice. Zaradi pomanjkanja vode se ne zadržuje v telesu in se izloča z urinom, kar vodi v dehidracijo. To odstopanje se popravi z zaužitjem adiuretina ali desmopresina.

Nevrogeni mehur

Za disfunkcijo živčnega mehurja je značilna nezmožnost kopičenja urina in ga pravočasno izprazniti. Pojavi se zaradi kršitev centralnega živčnega sistema, ki ureja urinarne procese; poteka izolirano, brez zapletov povezanih bolezni. Istočasno opazimo podaljšano polakiurijo - hitro izločanje ali popolno inkontinenco urina, zlasti ponoči.

Tudi pri tej motnji v nevrologiji se pojavijo obratni simptomi - disfunkcija sečnega mehurja: težave pri uriniranju manj kot 3-krat na dan z nepopolnim ali padcem urina (preostali urin je več kot 20 ml). To je predvsem posledica motnje cirkulacije hrbtenice zaradi stiskanja živcev, ukrivljenosti hrbtenice, kile, degeneracije intervertebralnega diska.

Kapaciteta majhnih organov

Prirojena ali pridobljena nenormalno majhna velikost mehurja ne dopušča, da bi vsebovala količino urina, ki jo povzročajo ledvice, urin pa se sprosti nekontrolirano ali pa otrok pogosto začne pisati. V tem primeru se izvede postopek mehanskega raztezanja sten telesa s polnjenjem s posebno raztopino. Opaženo je, da se njena velikost po nekaj sejah pri ženskah normalizira pozneje kot pri moških.

Psihološke težave

Psihološki dejavnik pogostega uriniranja pri otroku brez bolečine je najtežji razlog za diagnozo. Nevroza, nevrastenija, IRR, v nasprotju s stresom, katerega učinki se prenesejo v nekaj urah, povzročijo dolgotrajno potrebo po uriniranju. Spremljajo jih spremembe razpoloženja, od agresije do povečane anksioznosti, slabega stika z drugimi.

Čustveno preobremenjenost ima stimulativni učinek na živčni sistem, zaradi česar neprestano pošilja signale v mehur, da se izprazni. Povzročijo lahko stresne razmere v šoli ali na vrtu. Naloga staršev je, da ugotovijo, kaj je povzročilo strah, in pomagati otroku, da se ga reši skupaj z dobrim psihologom, ki je seznanjen s psihosomatiko.

Nevrološke motnje

Nevrološke motnje, ki vodijo do pogostih potreb po uriniranju, običajno brez bolečih manifestacij in kliničnih odstopanj v laboratorijskih testih, vključujejo cistalgijo. To je hiperaktivnost mehurja, ki jo povzročajo tudi naslednji dejavniki:

• Cerebralna paraliza;
• multipla skleroza;
• Parkinsonov sindrom;
• Alzheimerjeva bolezen;
• poškodbe možganov in hrbtenjače.

Hipoaktivnost mehurja nastopi zaradi nezadostnega odpiranja vratu telesa zaradi poškodbe sakralnega in perifernega živca po operaciji ali poškodbi. To vodi do nepopolnega praznjenja. Včasih skupaj z zgoraj omenjenimi motnjami opazimo tudi duševne motnje.

Tumorji

Neoplazme v mehurju - redek pojav. Bolečina v začetni fazi njihovega razvoja je odsotna, vendar je uriniranje pogosto zaradi pritiska tumorja na stene organa. To vodi do mehanskega zmanjšanja volumna mehurja, drastične izgube telesne mase. Tumor je kirurško odstranjen, citostatiki so predpisani v zgodnji fazi.

Opcija norma

Vsi kazalniki, ki so večji od zgornje tabele, veljajo za nenormalne, vendar so dovoljena majhna nihanja. Na primer, če 6-letni otrok odide na majhno potrebo na kateri koli dan, ne na 8, ampak 10-krat na dan, je to lahko naravna posledica sprememb prehrane in količine zaužitega alkohola.

Druge sumljive boleče simptome uriniranja

Simptomi, kot so žeja, bleda barva urina in povečano izločanje, ki trajajo tudi po izključitvi vseh spodbudnih dejavnikov, so lahko posledica okvare trebušne slinavke (insulin insuficienca). Označujejo razvoj sladkorne bolezni. Vzrok pogostega uriniranja pri otrocih je lahko motnja delovanja ledvic. O njem govorijo naslednji znaki.

• Lažni klici. Lažna želja po uriniranju takoj ali kmalu po odhodu na stranišče, ki ni posledica kopičenja urina.
• Lumbalna bolečina, lokalizirana na desni, levi ali takoj na obeh straneh. Lahko so boleče in krče ter se pojavljajo z aktivnim fizičnim naporom (tek, skoki). Pri dojenčkih lahko govorimo o njihovi prisotnosti, neupravičen jok, trzanje nog, gubanje.
• Povečana žeja skupaj z večjim izločanjem ali inkontinenco urina ponoči in podnevi. Fenomen je lahko spontan (nekontroliran), prezgodaj ali stalen. Enureza postane očitna, ko je otrok starejši od 3 let.
• Izločanje krvi v urin. Običajno imajo dojenčki urin, ki ni koncentriran, bledo rumene barve, starejši otroci pa imajo slamični odtenek. Njegova rdečina, če niso bili uporabljeni izdelki z živilskimi barvili, kaže na sproščanje rdečih krvnih celic (hematurija), ki spremlja infekcijsko bolezen glomerulov - glomerulonefritis.

Stopnja nevarnosti

Okužbe sečil zavzamejo drugo mesto po razširjenosti dihanja, zlasti pri otrocih, mlajših od enega leta. Ugodna je napoved za okrevanje pod pogojem, da se zdravljenje začne pravočasno: kronična odpoved ledvic, ki je posledica delne smrti njihovih tkiv, se pojavi le pri 1% bolnikov, v primeru nepravilnega ali poznega zdravljenja pa v 20%.

Diagnoza urinarnih motenj pri otroku

Zmanjšane ravni hemoglobina in trombocitov pri biokemični analizi krvi, kot tudi prisotnost beljakovin in presežek hitrosti levkocitov in sečne kisline v urinu kažejo na vnetje enega od organov male medenice. Da bi pojasnili diagnozo, se na mikrofloro in občutljivost patogenih mikroorganizmov na antibiotike poseje dnevni urin. Včasih je predpisana biopsija (če je izključena verjetnost akutne okužbe), test tolerance za glukozo za zvišan krvni sladkor in diferencialno diagnozo:

• cistoskopija;
• računalniško in magnetno resonančno slikanje;
• ultrazvok in rentgenski pregled ledvic in mehurja.

Izbira diagnostičnega postopka je odvisna od starosti otroka. MRI in CT niso dodeljeni dojenčkom zaradi njihove nezmožnosti, da med postopki ostanejo nepremični.

Zanimivo je, da postane cistitis nevaren za otroka v maternici. Zato je treba ženskam, ki načrtujejo nosečnost, posvetiti posebno pozornost prvim simptomom. Cistitis povzroča klamidijo, ki že v zgodnji fazi ogroža izgubo ploda. Izkrivljajo tudi rezultate testov za horionski gonadotropin, ki pomaga odkriti nosečnost.

Zdravljenje patološkega stanja

Ambulantno zdravimo samo nezapleteno uretritis in cistitis. V drugih primerih mora biti otrok pod nadzorom zdravnika. Odvisno od faze in povzročitelja bolezni se majhnemu otroku predpisujejo varčni antibiotiki, večinoma iz številnih nitrofuranov in penicilinov, pripravki makrolidov pa so primerni za najstnike.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje s poliurijo poteka z zdravili različnih skupin. Zdravljenje z drogami predpiše zdravnik ustreznega profila, ki temelji na vzroku patologije.

• Nefrolog - z urolitiazo ("Fitolysin", "Cyston"), okužbami ledvic (antibakterijska zdravila), odpovedjo ledvic (diuretiki, vazodilatatorji, čiščenje krvi in ​​zdravila za redčenje krvi).
• Urolog - z vnetji sečnice in mehurja, ki ga spremlja hiperaktivnost (uroseptiki "Canephron N", "Amazhestin", antibiotiki z amoksicilin trihidratom, azitromicin, fosfomicin trometamol, antiholinergiki "Urotol", "giros", kot tudi hipoaktivnost (m-antiholinergiki "Atropin", "Ubretid").
• Endokrinolog - za sladkorno bolezen (insulin, vazopresin in njegove analoge) in disfunkcijo nadledvične žleze.
• Onkolog - s tumorji (citostatiki s klorambucilom).
• Psihoterapevt - za čustvene težave (antidepresivi z imipraminom, kalcijev gopantenata, "Pikamilon", sedativi - "Tenoten", "Phytosed").
• Nevropatolog - s kršitvami centralnega in perifernega živčnega sistema (nootropi).

Bolečine med uriniranjem se razbremenijo spazmodikov ("Driptan", "No-spoy"). Med celotnim potekom zdravljenja je treba upoštevati počitek v postelji.

Alternativne metode

Kot pomožno zdravljenje je mogoče folk pravna sredstva. Za to se uporabljajo tradicionalna protivnetna zelišča: kamilica, smilje, koruzna svila, knotweed, žajbelj, medvedka. Slednji ima tudi protimikrobne lastnosti in diuretični učinek, kar pomaga odstraniti ledvične kamne v zgodnjih fazah. Vendar ga ne smemo uporabljati z antibiotiki, ker zelišče zavira njihovo delovanje.

Pri pogostem uriniranju, ki ga povzroči zamrzovanje, se na želodec nanese topla grelna plošča, na zeliščih pa se pripravijo prepone ali kopeli. Domače segrevanje vam omogoča, da hitro razširite krvne žile in pospešite krvni obtok in odpravite simptom. Priporočljivo je, da to storite takoj, brez čakanja na poslabšanje razmer.

Prehrana in režim pitja

Da bi pospešili okrevanje in se izognili novim napadom pogostega uriniranja, iz prehrane odstranite ocvrte, prekajene, začinjene (črne, rdeče paprike, česen), izdelke, ki vsebujejo sladkor (čokolade, sladko pecivo), oreške in sojino omako. Prav tako morate zapustiti sadje, zelenjavo in jagode z visoko vsebnostjo kisline: agrumi, paradižniki. Ne morete uporabljati špargljev - lahko povzroči poslabšanje cistitisa.

V nasprotju s tem pozdravljajo fermentirane mlečne izdelke (kefir, neslan sir), svežo in parjeno zelenjavo, kuhano meso, juhe, testenine. Sokom svetujemo, da pijejo le rahlo koncentrirane, brez sladkorja in barvil. Prednost ima čista alkalna voda (1,5-2 litra na dan). Če otrok ne mara piti vode, je razredčen s sokovi (v razmerju 1: 3), postopoma povečuje vsebino. Večina norme je treba popiti zjutraj: če pijete vodo zvečer, malo pred spanjem, bo to povzročilo dodatno obremenitev ledvic in povzročilo pogosto uriniranje. Čaj in kava sta popolnoma izključeni, tako kot vsi diuretiki.

Preprečevanje

Pogosto pozivanje na uriniranje pri otroku se lahko prepreči z vzdrževanjem osebne higiene in uravnotežene prehrane, ne prekomernega telesa (razen splošnih postopkov strjevanja), zagotovitvijo izločanja sečnine z znojem z redno vadbo in popolnim spanjem vsaj 9 ur.

V prvem mesecu življenja preverite otrokovo plenico vsaj enkrat na pol ure in ga po potrebi spremenite, in ko se starajo, poskrbite, da bo otrok pravočasno odšel na stranišče, ko bo prišlo do želje po lulanju. Dolgotrajno zadrževanje urina lahko sproži razvoj okužb v mehurju.

Preventiva vključuje tudi redne preglede pri pediatru in klinični pregled za prisotnost parazitov.

Zaključek

Prvi in ​​najpomembnejši pogoj za poliurijo je pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni. Njihovo prisotnost odkrijejo laboratorijski testi urina in krvi. Nepatogene bolezni diagnosticiramo s kliničnimi postopki in posvetovanjem z nevrologom.