Poleg instrumentalnih metod diagnostike, pri prepoznavanju bolezni različnih organov in sistemov so zelo pomembne različne študije bioloških telesnih tekočin. Splošne klinične in biokemične krvne preiskave, pregled blata, punkcija cerebrospinalne tekočine, mikroskopija izpljunka, zardevanje plevralne tekočine in seveda vzorci urina imajo pogosto ključno vlogo pri preverjanju diagnoze.

Pri ugotavljanju bolezni urogenitalnega sistema pri otrocih je najpomembnejša sprememba urinskih testov. Analiza urina po Nechiporenku dopolnjuje splošno študijo, ki pojasnjuje diferencialno diagnozo manifestacij različnih bolezni sečil.

Za kaj se izvaja raziskava in kaj prikazuje?

Običajna splošna klinična analiza urina določa njene fizikalne lastnosti (barva, transparentnost, kislost, specifična teža), kemijska sestava, odsotnost ali prisotnost organskih snovi z nizko molekularno maso (sladkor, beljakovine) (priporočamo branje: beljakovine v urinu otroka: hitrost in vzroki za povečanje). Mikroskopija sedimenta lahko zazna nečistoče v obliki skvamoznega epitela, kristalov, sluzi ali bakterij. Rezultati analize po Nechiporenku z ustrezno zbirko kažejo kvantitativno sestavo celičnih elementov krvi v urinu, njihovo sorazmerno razmerje do 1 ml sedimenta urina.

Ta študija je načrtovana, če zdravnik sumi na kronične bolezni sečil s skritim potekom, okužbami sečil. Na primer, če je splošna analiza pokazala visoko stopnjo levkocitov, so našli patološke valje, bakterije ali sluz.

Ocena sorazmernega razmerja celičnih elementov omogoča določitev stopnje in lokalizacije poškodb organov. Glede na velikost vrednosti je mogoče govoriti o okvarjeni funkciji in poškodbah ledvic, mehurja ali sečnice.

Priprava in zbiranje urina za analizo

Pomembno je upoštevati naslednjo tehniko, ko je otrok načrtovan za ta test:

• pri mladostnicah je nesprejemljivo, da se med menstruacijo opravi analiza urina;
• 1-2 dni pred določenim dnevom uživanje hrane, pijače ali zdravil, ki vsebujejo barvila, jemanje antibakterijskih ali diuretičnih zdravil ni priporočljivo;
• vzdržati se fizične in čustvene preobremenitve;
• Vnaprej pripravite posodo za zbiranje biološkega materiala, bolje je kupiti posebno sterilno kozarec v lekarni;
• Pred zbiranjem urina je potrebno narediti temeljito higiensko stranišče zunanjih spolnih organov brez mila ali antiseptikov;
• Prvi del jutranjega urina se preskoči, za analizo pa se v pripravljeno posodo zbere povprečni delež 30–50 ml;
• uro in pol po zbiranju vzorca je treba dostaviti v laboratorij.

Kadar je takšen vzorec urina dodeljen otroku ali otroku, mlajšemu od enega leta, je pomembno, da biološko tekočino pravilno zberemo. Da ne bi motili algoritma ukrepov za pravilno zbiranje urina, je vredno uporabiti posebno napravo - pediatrični pisoar.

Otroški pisoar je plastična vrečka z luknjo in lepljivimi zaponkami okoli nje. Velcro je popolnoma varen za občutljivo kožo dojenčka, zlahka se zlepi in odstrani.

Proizvajajo se tri vrste pisoarjev: za fante, deklice in univerzalne. Otrok je opran zunaj genitalij brez detergentov, koža se posuši z mehko brisačo.

Potem je pisoar pritrjen na kožo otroka, tako da analni prehod ostane zunaj odprtine pisoarja. Izbrani urin se zbira v vrečki. Po zbiranju zadostne količine tekočine iz vreče se odsekne vogal, vsebina se vlije v predhodno pripravljeno posodo, vzorec pa pošlje v laboratorij.

Tabela z normami pri otrocih

V študiji zdravila Nechiporenko so prešteli število naslednjih krvnih celic v urinu:

• levkociti - bele krvne celice, ki so odgovorne za specifično in nespecifično zaščito telesa, s sposobnostjo prodiranja skozi stene ledvičnih kapilarjev, absorpcijo in uničenje tujih agentov, ubijanje in oblikovanje skupine mrtvih rdečih krvnih celic (gnoj);
• eritrociti - rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik iz pljuč v telesna tkiva in obračajo transport ogljikovega dioksida iz notranjih organov v pljuča;
• hialinske valje - mikroskopske beljakovine v ledvičnih tubulih.

V tabeli so predstavljeni običajni kazalci števila oblikovanih elementov v 1 ml usedline urina:

Dekodiranje: katere bolezni razkriva analiza?

Le zdravnik lahko pravilno in pravilno dešifrira in interpretira kazalnike urinskih testov po Nechyporenku. Vendar pa je mogoče pričakovati prisotnost katerekoli bolezni takoj po prejemu rezultatov v laboratoriju.

Prekomerno število levkocitov (levkociturija) kaže na vnetni proces v urogenitalnem sistemu (priporočamo branje: norme in povišane vrednosti levkocitov v urinu otrok). Glede na raven prekoračitve norme lahko sumimo na pijelonefritis, ledvični infarkt, urolitiazo, cistitis, uretritis. Poleg zgoraj navedenega levkociturija pri dojenčkih govori o sečninski medenici ali vezikoureteralnem refluksu.

Visoke ravni rdečih krvnih celic v urinu se imenujejo eritrociturija (drugače - hematurija). Glede na število eritrocitov govorijo o akutnem ali kroničnem glomerulonefritisu, pielonefritisu, ledvičnih tumorjih, visokih stopnjah splošne zastrupitve, kamnov v ledvicah ali mehurju, hidronefrotičnem preoblikovanju ledvic, cistitisu, kronični odpovedi ledvic.

Zaznavanje hialinskih valjev v količini več kot 2 ducatov kaže na začetek vnetja ledvične medenice - pielitis. V kombinaciji z levkociturijo je mogoče presoditi o bakterijskem izvoru vnetja, s hematurijo - glomerulonefritisom.

Včasih analiza določa prisotnost valjev drugačnega izvora in strukture (zrnata, voskasta, eritrocitna). To kaže na možno napredovanje hudih kroničnih ledvičnih bolezni - glomerulonefritis, pielonefritis, začetek gibanja ledvičnih kamnov, različne nefropatije.

Posebnosti postopka za otroke

Včasih pri otrocih, mlajših od enega leta, študije ni mogoče prenesti le na srednji del urina. V tem primeru uporabite otroški pisoar, o katerem smo govorili zgoraj. Ko otrok že nadzoruje uriniranje, ni težko zbrati urina srednje frekvence.

• zmanjšanje fizičnega in čustvenega stresa za otroka;
• iz prehrane izvzamejo eksotična živila (agrumi, banane, rakovice);
• prenehajte jemati diuretike in zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Norme za kazalnike pri otrocih ne glede na starost se ne razlikujejo od tistih pri odraslih. Istočasno pojavljanje visoke levkociturije pri otrocih, mlajših od enega leta, ni vedno povezano z nobeno boleznijo notranjih organov.

Veliko število levkocitov v študiji za Nechiporenko je lahko, če starši nepravilno zbrani biomaterial za analizo ali dojenček iz nekega razloga zadrži uriniranje za dolgo časa. Takšni kazalniki se pojavijo tudi, kadar intimna higiena otroka ni skrbno izvedena. Starejši otroci lahko presežejo ta indikator pri splošnih alergijskih reakcijah, pleničnem izpuščaju v presredku, masivnih napadih črva.

Vse zahteve za zbiranje in dostavo vzorcev je treba strogo upoštevati. Kvalificirani zdravnik, ki bo prebral rezultate študije in njihovo razlago, bo hitro vzpostavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje.

Nechiporenko analiza urina za otroke

Analiza urina je ena najpogostejših oblik primarne diagnoze otrok. Z njo lahko prepoznamo bolezen v zgodnji fazi in predpišemo kompetentno zdravljenje. Pogosto se otrokom predpisuje splošna analiza. Za podrobno diagnostiko pa se izvajajo druge vrste študij. Učinkovitost njihovega izvajanja določi zdravnik. Analiza urina po Nechiporenku pri otrocih je ena najbolj zanesljivih raziskovalnih metod.

Značilnosti metode

Analiza po metodi Nechyporenko je študija urina, v kateri se izvede mikroskopija njegove usedline s pojasnitvijo števila levkocitov, eritrocitov in valjev v 1 ml volumna. Priporočljivo je, da so bile ugotovljene spremembe v celotni analizi. Z njim lahko potrdite ali izključite ledvično patologijo. Lahko ga najamete brezplačno.

Indikacije za

Če v kliničnem preskušanju opazimo nevarne spremembe, lahko z uporabo študije Nechiporenko določimo natančno diagnozo.

Kaj je za:

1. Identificirati vnetne procese v urinarnem sistemu (uretritis, cistitis, pielonefritis).
2. Za oceno poškodb ledvic pri številnih sistemskih boleznih (sistemski eritematozni lupus).
3. Za natančnejšo diagnozo bolezni sečil.
4. Za nadzor zdravljenja patologij sečil.

V katerih primerih je prikazano:

• S simptomi bolezni sečil (razbarvanje, jasnost urina, bolečine med uriniranjem).
• Če obstajajo odstopanja v celotni analizi.
• Pri sistemskih boleznih, pri katerih obstaja tveganje za poškodbo ledvic.
• Kot preventivni ukrep.
• On ni imenovan popolnoma za vse. Če v splošni študiji ni odstopanj, ni smiselno izvajati dodatnih postopkov.

Priprava otrok za analizo

Za rezultate analize urina so bili zanesljivi, je treba ustrezno pripraviti otroka.

1. Dan pred dostavo urina je priporočljivo odstraniti iz prehrane živila, ki lahko spremenijo barvo urina.
2. Pri jemanju zdravil, ki lahko vplivajo na rezultate, ni treba opraviti pregleda.
3. Pred pregledom je treba izključiti fizične aktivnosti.
4. Pri otrocih z Nechyporenko, ki imajo simptome gripe, ni priporočljivo zbirati urina.
5. Mladostna dekleta ne smejo vzeti vzorca med menstruacijo.

Pravila za zbiranje urina pri otrocih

Starši morajo vedeti, kako pravilno vzeti vzorec od otroka.

• Preden začnete zbirati urin, morate ogroziti otroka. Dekleta naj perejo ne samo sramne ustnice, ampak tudi anus.
• Urin je treba zjutraj zbrati.
• Za študijo se ne uporablja celoten del urina. Da bi dobili pravico, morate svojega otroka prositi, da malo urinira, in šele po tem začnite zbirati. Če je dojenček novorojenček, morate počakati, da prvi del urina ni več.
• Prejeti vzorec je treba predložiti v pregled najkasneje dve uri po zbiranju.

Kakšna analiza kaže

Kaj prikazuje analizo, zbrano pri otrocih - študija o Nechiporenko vam omogoča, da določite število levkocitov in rdečih krvnih celic, kot tudi valjev na 1 ml urina.

Dešifriranje

Dekodiranje urinske analize po Nechiporenku pri otrocih opravi zdravnik. Običajni kazalniki so prikazani v tabeli na fotografiji:

Vsak element govori o določeni vrsti problema. Če opazite hematurijo, to kaže na razvoj cistitisa ali urolitiaze. Zvišane ravni levkocitov kažejo na razvoj pielonefritisa ali nefrolitiaz.

Stopnja levkocitov pri otrocih

Levkociti so celice, ki krožijo skozi obtočni sistem in nadzorujejo delovanje imunskega sistema. Če obstaja nevarnost infekcijske lezije, se kopičijo pri viru lezije in poskušajo uničiti klice.

Stopnja levkocitov za otroke različnih starosti - do 2000 na 1 ml urina.

Norma eritrocitov pri otrocih

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki krožijo v vaskularni postelji. Eritrociti v urinu otroka ne smejo presegati 1000 na 1 ml. Ta indikator je enak za dojenčke in starejše otroke. Najpogosteje so rdeče krvne celice popolnoma odsotne.

Zaradi delovanja glomerularnega aparata za ledvice se izvaja povratni proces reabsorpcije vseh elementov krvnih celic. Če v sedimentu opazimo veliko število eritrocitov, to kaže na kršitev filtracijskih funkcij ledvic.

Cilindri so pri otrocih normalni

Cilindri so spojine, sestavljene iz beljakovinskih molekul. Če pride do nevarne okvare ledvic, se kopičijo v tubulih teh organov. Narava lezij je lahko nalezljiva ali neoplastična.

Norma pri otrocih ni več kot 20 valjev na 1 ml. Če jih je več, to kaže na moteno delovanje ledvic.

Kot dokazujejo odstopanja od norme

Zdravnik lahko dešifrira rezultate in razume prisotnost patoloških sprememb, ki kažejo na odstopanja indikatorjev od normalnih vrednosti.

Bele krvne celice

Povečano število kaže, da je bil vzrok bolezni okužba. Obstajati mora sum, da obstajajo naslednje patologije:

• vnetje v ledvicah (glomerulonefritis, pielonefritis);
• vnetje mehurja;
• urolitiaza.

Rdeče krvne celice

Če je dekodiranje rezultatov pokazalo njihovo povišano raven, to lahko kaže na naslednje patologije: tumor, kronična patologija ledvic, ki se je razvila zaradi sladkorne bolezni.

Cilindri

Zlati valji morajo biti pri zdravih otrocih odsotni. Pojavijo se zaradi smrti celic sluznice notranjih sten ledvičnih tubulov. Waxy opazimo v urinu pri otrocih z amiloidozo ledvic.

Valji eritrocitov kažejo na prisotnost tromboze terminalnih ven. Prisotnost epitelijskih dokazov o nevarnih patologijah. To je lahko virusna okužba, toksikoza, ki jo povzroča zastrupitev s salicilatom.

Povišane vrednosti valjev pri dojenčkih kažejo na prisotnost odpovedi ledvic, avtoimunske bolezni.

Slaba analiza lahko nakazuje ne le prisotnost patologije, ampak tudi kršitev algoritma za zbiranje urina.

Možno izkrivljanje rezultatov

Če je bil material vzet napačno, bodo podatki popačeni. Tu so dejavniki, ki vplivajo na rezultat:

1. Dolgo shranjevanje materiala. V alkalnem okolju se lahko rdeče krvne celice razgradijo.
2. Fizični prenapetosti in poškodbe sečnice. Povzročajo hematurijo, ki kaže povečano število rdečih krvnih celic. Enako stanje je mogoče opaziti, če je bil urin odvzet med menstruacijo.
3. Neustrezna higiena spolnih organov pred porodom urina. Zato lahko študija pokaže veliko število levkocitov.
4. Proteinurija. Zaradi tega morda ni valjev.
5. Vzemite zdravila.

Zbiranje analiz od dojenčkov

Mnogi starši se sprašujejo, kako vzeti vzorec urina pri otroku, ki je star manj kot eno leto. Konec koncev je to težko narediti. Če želite vzeti urin otroka, uporabite pisoar. Sestavljen je iz oljne krpe z odprtino in površino z lepljivo plastjo. Lepljiva stran drži do otroške kože, dokler ne urinira. Pred zbiranjem urina otroka ga je treba spodkopati.

Otroka je treba položiti na mizo in se pomiriti. Med nogama je treba posode namestiti. Po tem bo otrok moral dvigniti in počakati, dokler ne pride na majhen način. Po tem se lahko odcepi pisoar iz njegovih nog in zbrani urin se lahko vlije v ločeno posodo.

Način zbiranja urina z urinsko vrečko je primeren tako za male dečke kot za dekleta. Uporablja se lahko tako za novorojenčke kot za enoletne otroke.

Zaključek

Analiza urina po metodi Nechyporenko - študija, ki omogoča zaznavanje prisotnosti patologij sečil, ledvic in pravočasnega začetka zdravljenja. V tej študiji se število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in valjev prešteje v 1 ml urina. Analiza urina glede na Nechiporenko pri otrocih ima svoje norme, zdravnik mora izdelati prepis rezultatov. Če rezultati kažejo presežek normalne ravni nekaterih sestavin, to kaže na prisotnost bolezni. Podobno se lahko zgodi tudi, če so bila kršena pravila za zbiranje urina.

Nechiporenko analiza urina pri otrocih

Analiza urina je primarna metoda za diagnosticiranje bolezni pri otrocih in odraslih. Najbolj natančna je analiza urina po Nechyporenku. V času Sovjetske zveze je to tehniko razvil urolog A.Z. Nechiporenko.

Metoda je sestavljena iz štetja celic v specifični enoti volumna materiala in ne samo tistih, ki so v leči mikroskopa. Prednost te študije pred splošno je sposobnost spoznavanja bolezni v zelo zgodnji fazi.

Ko je imenovan

Določite analizo urina po Nechyporenku, če so skupni standardi previsoki. Rezultati splošne analize kažejo, da strah povzročajo beljakovine, številne bele krvne celice, precenjeno število sečnine in kreatinina ter povišana temperatura. Slabši rezultati ultrazvoka ledvic so lahko tudi indikacija za predpisovanje urinskega testa po Nechyporenku.

Nechiporenkov test bo omogočil urologu, nefrologu, terapevtu ali kirurgu, da pojasni, potrdi ali zanika domnevno patologijo.

Za razliko od splošne analize je vzorec urina po Nechyporenku podrobnejši in natančnejši. Laboratorijski asistent meša biološki material, ki ga je zbral otrok, in vzame 10 ml, pri čemer gre skozi centrifugo. V splošni analizi urina laboratorijski tehnik prešteje tiste krvne celice, ki so padle v usedlino. Analiza urina po Nechyporenku je povsem drugačna: tu se štejejo levkociti, eritrociti in valji v 1 ml tekočine.

Kaj kaže

Cilji študije: t

• Ugotovite vnetje urinarnega sistema;
• Določite prisotnost bolezni ledvic;
• Določite prisotnost okužbe;
• Razmislite, ali je v urinu kri;
• Glej tvorbo kamnov;
• Preprečevanje.

Ta laboratorijski test določa tudi najmanjše spremembe v telesu. Zdravnik ugotovi prisotnost ali odsotnost bolezni sečil otroka.

Kako zbirati urin

Ko opravimo analizo, čakamo na zanesljive rezultate - za to potrebuje otrok:

• Dan pred študijo ne uporabljajte izdelkov, ki spreminjajo barvo urina;
• Prenehajte jemati zdravila, ki lahko vplivajo na rezultate pregleda (antibakterijsko, protivnetno, na primer ibuprofen);
• Biti v mirovanju, ne teči ali skoči;
• Če sumite na gripo, prekinite test;
• Če ima dekle menstruacijo, potem morate počakati na njeno dokončanje in nato zbrati analizo;
• Piti preveč tekočine ni vredno in se omejite tudi na to.

Kako prenesti to analizo? Jutro je treba zjutraj zbrati, takoj ko je otrok buden, pred zajtrkom. Otrok mora biti dobro ogrožen. Nato ga postavite na stranišče in takoj, ko začne prazniti, zberite srednji del tekočine. Za analizo je pomembna ta »sredina«!

Za dojenčke obstajajo pisoarji za enkratno uporabo z lepljivimi konicami, ki se enostavno držijo in vzletijo, ne da bi poškodovali občutljivo kožo dojenčka. Za starejše otroke, posode za zbiranje urina. Lahko jih kupite v lekarni.

Ne priporočamo zbiranja urina v drugih kozarcih za gospodinjstvo. Pri zbiranju materiala se ne dotikajte notranje površine posode. Potem mora biti tesno zaprt in pripeljan v laboratorij. Zbrane analize ne smejo biti izpostavljene sončni svetlobi ali nizkim temperaturam. Čas med zbiranjem urina in dostavo v laboratorij je največ dve uri.

Analiza urina po Nechiporenku je preprosta, hitro se izvaja in je poceni. Možno ga je brezplačno predati na zdravniški polici po dogovoru. Nekaj ​​dni po dostavi boste prejeli dokument s pečatom laboratorija in podpisom laboratorija.

Dešifriranje

Dešifriranje urina pri otrocih bo pokazalo, ali obstajajo patološki procesi v telesu. Rezultati laboratorijskih raziskav o Nechiporenku dešifrira zdravnika, ki mu je poslal otroka.

Šteje se, da je standardna preiskava urina za otroka 1 ml:

• Do 2.000 levkocitov;
• Do 1000 celic rdečih krvnih celic;
• Do 20 cilindričnih elementov.

Bele krvne celice se imenujejo levkociti, rdeče-rdeče krvne celice. Laboratorijski tehnik jih običajno ne zazna, indikator do 1000 pa je enak za dojenčke in starejše otroke. Tudi molekule beljakovin so v krvi, imenujemo jih valji.

Norme

Kakršne koli pretirane stopnje "kričijo" o kršitvi:

• Zvišane rdeče krvne celice kažejo na bolezen ledvic, lahko so kamni v sistemu uriniranja ali vnetje.
• Veliko je valjev z akutnim glomerusnim nefritisom, dehidracijo, hipertenzijo, hudim stresom ali pregrevanjem. Jeklenke se lahko spremenijo v svoji strukturi, kar se pogosto zgodi med zastrupitvijo.
• Ko je presnova motena, se v urinu pojavijo voskasti delci.
• Če je v krvi veliko beljakovin, je možna amiloidoza.
• Zvišane ravni levkocitov bolj govorijo o pielonefritisu, ledvičnem infarktu, eritematoznem lupusu, hidronefrozi, vnetju slepiča, cistitisu.

Ni vam treba takoj prestrašiti, otrok bo moral opraviti številne druge laboratorijske teste in ugotoviti natančno diagnozo. Danes obstaja veliko zdravil, ki zdravijo vse zgoraj navedene patologije.

Če ima otrok slabo analizo, je bolje, da ni lena in ga ponovno prevzamemo. Če material ni predolgo zbran in shranjen, so rezultati višji od običajnih.

Obstajajo lahko drugi razlogi za napačen rezultat: slaba higiena pred zbiranjem urina, proteinurije, zdravil, ki jih uporablja otrok, o katerih ste verjetno pozabili. Zgodi se, da je sečnica poškodovana ali pa je otrok predolgo tekel na ulici, prekomerno obremenjen med športno vadbo, v vseh teh primerih ga ponovno prevzame in v rezultatih ne bo nobenih napak.

Ocenite ta članek: 1 Ocenite članek

Zdaj je izdelek zapustil Število pregledov: 1, Povprečna ocena: 5.00 out of 5

Nechiporenko analiza urina pri otrocih

Za otroka je potrebno opraviti urinske teste v vseh primerih, ko je zdravnik sumil, da ima določeno bolezen. Poleg splošne analize se rešujejo tudi številne druge laboratorijske in instrumentalne študije, s pomočjo katerih lahko ugotovi pravilno diagnozo.

Če v sedimentu sečišča otroka vsebujejo patološke sestavine v njegovi sestavi ali pa se kazalniki razlikujejo od normalnih vrednosti, se po Nechyporenku zatečejo k taki raziskavi, kot je analiza urina. Ta postopek je na voljo pacientom vseh starosti, izvaja pa se tudi za dojenčke in novorojenčke.

Urin v skladu z Nechiporenko pri otrocih ima enako celično sestavo kot pri odraslih, in vse bolezni sečil povzročajo povečanje ravni rdečih krvnih celic, levkocitov ali valjev v urinu otroka.

Kdaj je predpisan urinski test za otroke?

Ko zdravnik prejme rezultate splošne analize urina, v katerem so odstopanja v smeri povečanja ene ali več sestavin, da bi pojasnili naravo teh motenj, je po Nechyporenkovem načrtovana zbiranje urina.

Zahvaljujoč tej študiji je mogoče ugotoviti naslednja patološka stanja, ki so se začela v telesu otrok:

• vnetje sečil (ledvice, mehur ali sečnica);
• nastop krvavitev iz zgornjih struktur (pomembno je, kaj točno so rdeče krvne celice določene v mikroskopu: sveže ali izlužene);
• Ponavljajoče teste je treba opraviti pri bolnikih, da lahko zdravnik oceni dinamiko bolezni pri otroku in učinkovitost terapije.

Žal le na podlagi te študije zdravnik ne bo mogel zanesljivo natančno diagnozo, saj to zahteva informacije, pridobljene kot rezultat zaslišanja bolnika, njegovo skrbno preiskavo. Potrebni so tudi drugi laboratorijski in instrumentalni postopki (bakterijska urinska kultura, ultrazvočni pregled urina, rentgenske diagnostične metode in drugo).

Kakšna analiza urina po Nechyporenku velja za normalno pri otrocih?

Študija sedimentnega urinarnega postopka po Nechiporenku je laboratorijski postopek, ki temelji na mikroskopski diagnozi urina.

Zahvaljujoč metodi lahko določite naslednje sestavine v urinu:

• Rdeče krvničke so rdeče krvne celice, ki krožijo skozi žilno posteljo. Običajno je njihova vsebnost v urinu minimalna in najpogosteje popolnoma odsotna. Zaradi delovanja glomerularnega aparata ledvic pride do povratnega procesa reabsorpcije vseh celičnih elementov krvi. Ko se v sedimentu urina pojavijo presežki rdečih krvničk, to kaže na kršitev sposobnosti filtriranja v ledvicah.
• Leukociti so imunoaktivne celice, katerih glavna naloga je boj proti kakršnim koli infekcijskim povzročiteljem. Pojavljajo se v različnih vnetnih procesih v organih urinarnega sistema.
• Cilindri so spojine, ki nastanejo med patološkim prodiranjem beljakovin skozi glomerularni aparat ledvic. Prehod beljakovin skozi ledvični filter kaže na izrazito poškodbo organov.

Dešifriranje pridobljene analize urina po Nechiporenku je neposredno obravnaval le zdravnik. Na podlagi podatkov o povečanju celičnega elementa lahko pripravi predhodni zaključek o tem, kakšno bolezen ima bolnik.

Razlaga rezultatov

Stopnje vseh kazalcev v sedimentu urina pri otroku so prikazane v spodnji tabeli, vse vrednosti, ki presegajo te številke, kažejo na začetek patološkega procesa.

Nechiporenko analiza pri otrocih: rezultati, norme, kako prenesti

Analiza urina pri otroku je ena od glavnih diagnostičnih metod raziskav. Z njim lahko ugotovite bolezen v zgodnjih fazah razvoja, tako da bo specialist predpisal pravilno zdravljenje.

Če sestava urina vrednosti razlikujejo od norme, nato pa uporabite druge teste, kot je študija Nechyporenko - ena od najbolj natančnih metod. Ampak, da bi bili rezultati točni, je treba vedeti, kako pravilno zbrati urin otroka po Nechiporenku.

Kompetentna priprava na pregled in zbiranje biomateriala bo preprečila izkrivljanje kazalnikov, omogočila pa bo resnično oceno zdravstvenega stanja otroka.

Indikacije za imenovanje analize urina po Nechiporenku.

Analiza urina po metodi Nechiporenko pri otroku je metoda študije, pri kateri se oceni raven krvnih elementov v urinu. Za to študijo starost bolnika ni pomembna, lahko jo naredimo tudi za novorojenčke.

Kdaj je za Nechiporenko predpisan urin? To se zgodi v primerih suma na razvoj bolezni:

• žarišča vnetja v urinarnem sistemu;
• krvavitev;
• infekcijske lezije;
• bolezni ledvic, ki se razvijajo na ozadju osnovne bolezni.

Vsakemu bolniku ni predpisan test. Postopek je potreben pri ugotavljanju odstopanj od standardnih kazalnikov v splošni študiji.

Kakšna analiza kaže

Raziskava je pokazala najmanjše spremembe v kvantitativnih merilih krvnih elementov. S pomočjo te analize razkrivajo razvoj ali potrjujejo odsotnost bolezni sečil.

Odstopanja in patološki postopki, ki jih zdravnik lahko določi med tem postopkom:

• razvoj vnetnih procesov v ledvičnem sistemu (pielonefritis);
• povečan pritisk;
• dehidracija;
• novotvorbe drugačne narave;
• tvorba kamna v sečilih.

Izvajanje analize urina po metodi Nechiporenko

Za pridobitev neizkrivljenih podatkov je potrebna ustrezna priprava za anketo in dobro izvedeno zbiranje gradiva.

Priprava otroka za izvedbo analize.

Pri pripravi otroka na zbiranje biomateriala je treba upoštevati več pravil, ki bodo zagotovila najbolj natančne kazalnike študije:

• sterilno posodo (kozarec) za zbiranje urina je treba vnaprej kupiti v lekarni;
• pred zbiranjem vzorcev (1-2 dni) ni priporočljivo dajati otrokom izdelkov, ki vsebujejo barvila in zdravila, ki imajo diuretični učinek;
• otrok mora zaužiti dovolj vode;
• da ne dovolijo psihofizičnih preobremenitev;
• najstnice ne smejo biti testirane med menstruacijo. Kri lahko pride v biomaterial;
• zbiranje biomateriala med zdravljenjem akutnih infekcijskih lezij ni dovoljeno.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Kako prenesti urin na otroka Nechiporenko? Algoritem zbiranja je naslednji:

• biomaterial je treba zbirati zgodaj zjutraj (6-7 ur), potem ko se otrok zbudi, pred jedjo;
• preden postopek zahteva obvezne higienske postopke - potrebno je oprati genitalije. Dekleta ne sperejo le sramnih ustnic, ampak tudi anus;
• Urin je razdeljen na tri dele. 1 in 3 dele preskočimo, srednji del urina pa zberemo v kozarec (hitrost urina = volumen 40-50 ml). Da bi zbrali potreben del, je potrebno, da otrok prvič malo urinira in šele nato začne zbirati;
• Prejeto gradivo je treba predložiti laboratoriju v 2 urah.

Značilnosti zbiranja urina pri dojenčkih

Otroka lahko urinirate z rahlim udarcem hrbta po hrbtenici. Urina pri dojenčkih se zbira zjutraj (ne prej kot ob 5:30). Novorojenčka mora biti ogroženo in ne sme se nanašati na prsi, preden se material zbere.

Potreben je srednji del urina, zato morate počakati, da otrok malo pomokne in nadomesti sterilno posodo. Ne moremo dovoliti, da zadnja serija pade v kozarec.

Za pravilno zbiranje biomaterialov pri novorojenčkih lahko uporabite sprejemnik za urin. To je vreča z lepljivimi linijami, ki so varne za občutljivo otroško kožo. Lahko ga enostavno pritrdite in odstranite.

Ti zabojniki so lahko univerzalni ali izdelani ločeno za dekleta in dečke. Preden jo zabodemo, ga sperite in obrišite z brisačo. Potem morate počakati, da se dojenček začne urinirati, potem ko odstranite prvi del, zlepite sprejemnik za urin in se izognite področju anusa. Vreča je odrezana in vsebina se vlije v predhodno pripravljeno posodo.

Postopek analize

Prednosti te metode so:

• draga oprema ni potrebna;
• enostavna za izvajanje;
• dolgotrajna priprava na izpit ni potrebna;
• Velika količina biomateriala ni potrebna.

Urin se meša in določen del ločimo v posebno posodo. Laboratorij postavi posodo v centrifugo, kjer se vrti približno 3 minute. Po tem se usedlina izloči v rezervoar, ki se pregleda. Vstavi se v posebno komoro, kjer se prešteje število krvnih celic. Nato izračunano število pomnožimo s faktorjem, da določimo njihovo povprečno vrednost.

Dešifriranje rezultatov analize

Pri preučevanju urina z metodo Nechiporenko upoštevamo skupno število in ocenjujemo razmerje elementov v urinu: „transport“ eritrocitov, zagovorniki imunskega sistema - levkociti. Ugotovljena je prisotnost hialinskih struktur, katerih pojav signalizira razvoj patoloških procesov v ledvičnem sistemu.

Presežki katere koli skupine kažejo na določene kršitve. Specialist, ki je sposoben pravilno interpretirati vsako vrednost, določiti bolezen in predpisati dodatne preglede, se ukvarja z dešifriranjem urinskega testa pri otrocih.

Normalno delovanje pri otrocih med analizo Nechiporenko

Vrednosti norme analize urina pri otrocih po Nechiporenku (v sedimentu):

Normalno število rdečih krvnih celic

"Transportne" celice so najbolj številne krvne strukture, ki krožijo skozi žilno posteljo. V "transportnih" elementih je hemoglobin, ki sodeluje pri oksigenaciji sistemov in organov. Normativne vrednosti te skupine elementov - do 1000. Kazalniki ravni eritrocitov so enaki za vsako starostno skupino.

Normalno število levkocitov

Bele krvne celice (bela telesa) igrajo pomembno vlogo pri krepitvi zaščitnih sil proti notranjim in zunanjim patogenom. V sedimentu z urinom se ne sme zaznati več kot 2000 "zaščitnih" elementov. Če je raven levkocitov višja, to stanje kaže na prodor okužbe.

Normalno odčitavanje valjev

Hialinske strukture so posebni elementi v urinu, katerih pojav v sedimentu kaže razvoj patoloških procesov v urinarnem sistemu. Veljavne vrednosti niso večje od 20.

Odstopanja od norme

Odstopanja od sprejemljivih kazalnikov analize lahko kažejo na različne motnje v otrokovem telesu, vendar le zdravnik lahko dešifrira rezultate analize urina in predpiše ustrezno zdravljenje. S pomočjo samega urina, z metodo Nechiporenko, bolezni ni mogoče natančno določiti, potrebni so dodatni diagnostični ukrepi.

Možnost pridobivanja napačnih rezultatov

Med študijo ne izključuje možnosti izkrivljanja rezultatov. To se lahko zgodi iz več razlogov:

• kršitev roka uporabnosti vzorcev urina. Lahko se pojavi zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, ki se, če so shranjene dlje časa, preprosto uničijo;
• poškodbe sečnice (preobremenitev, vnos tujega telesa). V tem primeru bosta v urinu zaznana kri in povečano število rdečih krvničk;
• prekomerna vadba lahko povzroči odsotnost valjev;
• higienskih postopkov. Slaba higiena lahko povzroči povečanje števila belih krvnih celic;
• več zdravil.

Kaj pomeni neobičajna vsebnost rdečih krvnih celic?

Pri prekoračitvi sprejemljive ravni rdečih krvnih celic (hematurija ali rdeče krvne celice) lahko opazimo glomerulonefritis, poškodbo ledvičnega tkiva, tvorbo kamna v mehurju, tumorje.

Odstopanje navzgor je mogoče opaziti pri uporabi številnih zdravil pred začetkom analize.

Spremenjene (mrtve) rdeče krvne celice v urinu otroka so opažene s hipertenzijo, nefropatijo.

Kaj se razlikuje od vsebnosti levkocitov od norme?

Odstopanje od sprejetih normativov levkocitnih indikatorjev (levkociturija) signalizira možen razvoj takšnih patologij, kot so različne ledvične lezije (pielonefritis, ledvični infarkt), prisotnost kamnov, hude infekcijske lezije (eritematozni lupus), vnetje dodatka, hidronefroza.

Kaj se razlikuje od vsebine valjev.

Spremembe in nastanek različnih tipov valjev kažejo tudi na nastale patološke procese:

• Med hipertenzijo, stresnimi stanjami, vnetjem ledvične medenice (pielitis), pregrevanjem ali dehidracijo telesa, glomerulonefritisom, se poveča raven hialinih valjev. Njihova povečana koncentracija je opažena tudi pri virusnih napadih in zastrupitvah;
• strukture eritrocitov kažejo na hipertenzijo, patologije ledvic, akutni glomerulonefritis;
• epitelijski elementi kažejo akutno nekrozo ledvičnih tubulov, lezije virusnega izvora;
• identifikacija zrnatih struktur nakazuje glomerulonefritis, urolitiazo, pielonefritis v maligni obliki, fizično preobremenitev, zastrupitev telesa, razvoj različnih vrst nalezljivih lezij;
• videz voščenih elementov v urinu kaže na kršitev presnove beljakovin, ki jo spremlja kopičenje nenormalnih beljakovin v krvni plazmi (amiloidoza).

Študija urina po Nechiporenko velja za eno od vodilnih metod za natančno diagnozo, zato morate otroka pripraviti pravilno in pravilno sestaviti potrebne biomateriale.

Pravila za zbiranje in analizo urina po Nechiporenku pri otroku

Pogosto so za pojasnitev diagnoze ali odpravo sumov, ki so se pojavili, potrebni dodatni laboratorijski testi. Zelo pogost tip študije je analiza urina po Nechyporenku. Kaj je ta analiza in kako jo prenesti na otroka, se lahko iz tega gradiva naučite.

Kaj kaže analiza po metodi Nechyporenko?

V tej študiji določite število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic ali jeklenk na enoto volumna urina otroka. Glede na stopnjo odstopanja vsebine teh elementov od standardnih vrednosti, analiza urina po Nechyporenku kaže prisotnost ali odsotnost patologij. Ta analiza je vzeta iz vseh starostnih skupin otrok (kot tudi za odrasle), vključno z dojenčki. Metoda je dobra, ker nima kontraindikacij, rezultati pa so pripravljeni v nekaj urah.

Za kaj je ta test predpisan?

Ta študija je predpisana po opravljenem kliničnem preskušanju urina, da bi potrdili ali zanikali prisotnost ledvične patologije, ter ugotovili učinkovitost zdravljenja bolezni.

Pomaga pri diagnosticiranju naslednjih bolezni:

• pielonefritis je vnetni proces s poškodbo tubularnega sistema ledvic;
• glomerulonefritis - je označen z lezijami glomerulov ledvic;
• okužba sečil;
• urolitiazo (kot pomožna analiza).

Navodila za zbiranje urina metoda Nechiporenko

Ker je po Nechiporenku določen urinski test za potrditev ali zavrnitev resne diagnoze, je treba posebno pozornost nameniti postopku za zbiranje analize. Preden zberete urin, tako pri dojenčkih kot pri starejših otrocih, se morate seznaniti z nekaterimi preprostimi pravili. Njihovo izvajanje bo zagotovilo pravilne rezultate študije.

Zbiranje analiz od dojenčkov

Algoritem za zbiranje urina za Nechiporenko pri otrocih, mlajših od enega leta, je preprost. Biološki material je treba zbirati zjutraj, takoj po pranju otroka, preden se doji. Vzorec za študijo je treba vzeti v srednji fazi uriniranja, dovolj je počakati nekaj sekund po začetku postopka. Vse, kar izstopa v zadnji fazi, ne sme priti v posodo.

Kako prenesti analizo na otroka?

Vse, kar je bilo zgoraj povedano za dojenčke, velja tudi za otroke 2. letnika in starejše. Za to starostno skupino pa je treba upoštevati dodatne dejavnike. Pred zbiranjem urina za analizo pri otroku Nechiporenko je treba omejiti njegove telesne aktivnosti dan ali dva, preden vzamemo vzorec (na primer začasno prenehajte z igranjem športa).

Prav tako je treba ustaviti uporabo maščob in ocvrte hrane, izdelkov z naravnimi ali sintetičnimi barvili (sadje, jagode, soda itd.), Zdravila. Vse druge podrobnosti postopka (higiena, zahteve za biološki material, čas dostave vzorcev) so enake tistim pri dojenčkih.

Kazalniki norm

Po jemanju vzorca v skladu z Nichiporenko, zdravnik dešifrira rezultate. Stopnja pri dojenčkih, od dojenčka do enega leta starosti, je naslednja (na 1 ml):

• do 2.000 belih krvnih celic - belih krvnih celic, odgovornih za zaščito telesa pred patogeni;
• do 1000 rdečih krvnih celic - krvnih celic ali rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik po telesu;
• do 20 hialinastih valjev (vsi drugi tipi valjev so odsotni) so ledvični tubularni ulitki iz serumskih beljakovin (hialin) ali celičnih elementov (drugih).

V primeru analize urina po Nechiporenku pri otrocih, starejših od enega leta, je tabela norme popolnoma enaka kot pri dojenčkih, pravzaprav se normalne vrednosti ne spreminjajo skozi vse življenje.

Vzroki za odstopanja

Presežna raven levkocitov lahko kaže na vnetni proces v ledvicah, mehurju ali reproduktivnem sistemu. To se izraža pri boleznih, kot so pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis, prostatitis, vesiculitis in urolitiaza.

Presežne ravni rdečih krvnih celic lahko opazimo pri poškodbah sečil, urolitiaziji, nefrotičnem sindromu, akutnem in kroničnem glomerulonefritisu, tumorjih (malignih ali benignih) v ledvicah ali mehurju, raku prostate. Poleg tega se ta slika opazi pri uporabi nekaterih zdravil, zato jih je treba prenehati jemati pred začetkom jemanja vzorca. Zvišanje jeklenk v primerjavi z normo je opaziti pri boleznih ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, hidronefroza), njihove poškodbe, zastrupitve ter virusne ali bakterijske okužbe. Prišlo je do odstopanja in s hudim fizičnim naporom (samo hialinski valji).

Kaj storiti, če obstajajo odstopanja?

Rezultati študije niso osnova za diagnozo. Če so bile ugotovljene nepravilnosti, lahko zdravnik predpiše reanalizo ali celo celo vrsto študij: bakteriološka urinska kultura in druge vrste urinskih testov, ultrazvok ledvic ali mehurja, rentgenski pregled, tomografija (rentgenski računalnik ali magnetna resonanca).

Torej lahko ta vrsta medicinskih laboratorijskih raziskav igra pomembno vlogo pri diagnozi nekaterih bolezni pri otroku. Zato morajo biti starši zelo pozorni na pripravo otroka za jemanje biološkega materiala in tudi na sam postopek.

Analiza urina po Nechiporenko pri otrocih: zakaj in kako prenesti

Na žalost otroci pogosto zbolijo. Z vsakim obiskom zdravnika matere prejemajo obrazce za krvne in urinske teste na svojih rokah. To je potrebno za identifikacijo teh ali drugih bolezni pri otroku. Če pri splošni analizi urina pride do odstopanj od normalnih vrednosti, zdravnik po Nechiporenku poda usmeritev za analizo urina.

Kaj je analiza urina po Nechyporenku

Analiza urina po Nechyporenku velja za bolj globoko v primerjavi s splošno. Kot je bilo rečeno, je ta test predpisan, če splošna analiza urina kaže odstopanja od normalnih vrednosti, na primer povečano število belih krvnih celic, rdečih krvničk, beljakovin, prisotnost bakterij itd. Preprosto povedano, analiza Nechiporenko je nekakšna mikroskopija sedimenta urina, ki pomaga odkriti nepravilnosti v ledvicah in drugih sečilih. Med analizo določimo število levkocitov, eritrocitov in tsidindrov v 1 ml urina.

Cilji analize pri otrocih so:

• odkrivanje ali potrditev prisotnosti vnetnih in drugih patoloških procesov v sečilih;
• oceno obsega poškodbe ledvičnega tkiva ob prisotnosti kakršnekoli sistemske patologije, na primer v primeru eritematoznega lupusa;
• pojasnitev diagnoze;
• kontrolno zdravljenje bolezni sečil.

Zahvaljujoč analizi Nechiporenko lahko ugotovimo naslednje bolezni ledvic:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• uretritis; cistitis;
• urolitiaza;
• infarkt ledvic;
• otekanje ledvic;
• vezikoureteralni refluks;
• refluks medenične sečnice;
• hidronefroza;
• odpoved ledvic;
• amiloidozo.

Analiza posredno kaže na določeno patologijo. Rezultate lahko pravilno interpretira samo kvalificirani strokovnjak. Za natančno diagnozo se pogosto uporabljajo dodatne metode preiskave.

Ko je analiza prikazana otroku

Zdravnik lahko predpiše otroka za Nechiporenko v primerih:

• ugotoviti nepravilnosti v splošnem urinskem testu;
• spremembe barve urina;
• spremembe v preglednosti urina;
• bolečina v času uriniranja;
• prisotnost kroničnih bolezni sečil;
• ugotoviti očitne znake vnetja sečil.

Šteje se, da če je splošni urinski test normalen, potem test Nechiporenko nima smisla.

Kako narediti urinski test po Nechyporenku

Da bi bili rezultati testiranja otroka čim bolj zanesljivi, je potrebna določena priprava. To storite tako:

• en dan pred odvzemom urina izključite izdelke, ki "izločajo" urin iz otrokove prehrane (npr. pesa, buče, korenje, maline itd.);
• če je mogoče, en dan pred začetkom testa, prekličite otrokovo zdravilo, ki prispeva k spremembi barve urina (seveda z dovoljenjem zdravnika);
• na predvečer analize izključujejo telesno dejavnost in pretirano aktivnost otroka;
• Izogibajte se raziskovanju v puberteti med menstruacijo (menstrualna kri lahko vstopi v urin, zato bodo rezultati analize napačni).

Kako zbirati urin

Za pridobitev zanesljivih rezultatov otroka ni dovolj pripraviti se na analizo. Obstajajo nekatera pravila, po katerih je treba urin zbrati za vzorec:

1. V lekarni kupite posebno sterilno posodo za urin (običajno prozorno plastično posodo z rdečo ali oranžno navojno zaporko).
2. Zjutraj naredite previdno stranišče zunanjih spolnih organov otroka (če se urin zbira pri dekletih, potem se ne obdelajo le genitalije, ampak tudi področje anusa).
3. V sterilnem kozarcu zberemo srednji jutranji urin v količini, ki ni manjša od 30 in ne več kot 60 mililitrov in tesno zapremo s pokrovom (za lažje zbiranje urina lahko uporabite sterilni pisoar, ki ga lahko, tako kot kozarec, kupite v lekarni).

Tehtnico z urinom je treba dostaviti v laboratorij najpozneje eno uro in pol po odvzemu (prej, bolj zanesljivi bodo rezultati).

Da bi bila analiza zanesljiva, morate pri zbiranju urina upoštevati pravila

Rezultati raziskav

Kazalniki norme pri otrocih, ne glede na starost, so predstavljeni v tabeli.

Analiza urina po Nechiporenko: norme in dekodiranje pri otrocih

Delo ledvic pri otrocih mora biti popolno in neprekinjeno od predporodnega obdobja. Vsako odstopanje pri njihovem delu takoj vpliva na celoten razvoj, kar vodi do resnih presnovnih bolezni. V prisotnosti okužb ali domnevnih vnetnih procesov je v skladu z Nechiporenko indicirana splošna in bolj specifična analiza urina.

Zakaj je potrebna pojasnilna analiza?

Poleg standardnega urinskega testa pri otrocih v bolnišničnem okolju je pogosto predpisana tudi študija Nechiporenko. Takšna študija pomaga pri ugotavljanju infekcijskih in vnetnih procesov, ki vplivajo na tkivo ledvic ali sečil.

V skladu s tem testom je mogoče ugotoviti, kateri del sečil je prizadet, ugotoviti resnost vnetja, razkriti prisotnost levkocitov ali krvi v sestavi urina.

Enota urina (običajno 1 ml) se uporablja za izračun oblikovanih elementov, primerja se s standardno vrednostjo in poda zaključek. Preseganje standardnih kazalnikov za otroke kaže na prisotnost patologije, vendar je za zanesljivost rezultatov pomembno pravilno zbiranje materiala, tako da podatki niso napačni.

Nechiporenko analiza urina pri otrocih: kaj kaže

Preskušanje urina po tej metodi je ocena sedimenta urina z mikroskopsko preiskavo celic - levkocitov, valjev z rdečimi krvničkami, preštetih na 1 ml materiala. Predpisano je, da se pojasni klinična situacija, če se v celotni analizi ugotovijo spremembe. Pomaga pri potrjevanju ali izključevanju patologij. Študija je pokazala, da določi vnetne lezije v celotnem urinarnem traktu otrok - je prisotnost vnetja sečnice, mehurja, ureterjev in ledvične medenice. Poleg tega analiza pomaga pri diagnozi ledvičnih lezij v ozadju različnih sistemskih patologij - lupus, revmatizem.

Podatki analize pomagajo razjasniti diagnozo in lokalizacijo lezij ter pomagajo pri spremljanju zdravljenja.

Otrokom katerekoli starosti se predpiše, če obstaja sum poškodb sečil, če se spremeni barva urina, njegova preglednost, v prisotnosti bolečine v trebuhu in dimljah med uriniranjem. Imenovan je, če obstajajo izrazita odstopanja celotne analize, obstajajo bolezni, ki ogrožajo poškodbe ledvic, med pregledom otroka v bolnišnici, med preventivnimi pregledi pri kroničnih bolnikih.

V prisotnosti normalne analize urina tak test ni več predpisan.

Analiza urina po Nechiporenko: norma in dekodiranje pri otrocih

Študijo izvajamo s štetjem oblikovanih elementov (krvnih celic) v prvem ml mlajšega urina. Vsak od kazalnikov odraža določene spremembe v telesu. Pojav krvi v sestavi urina je lahko znak urolitiaze (sol in kamni) ali nefropatija, kot tudi cistitis, poškodbe ledvic - nefritis ali pielonefritis, glomerulonefritis. Visoke ravni levkocitov se lahko pojavijo pri vnetnih lezijah sečil.

Najprej preučujejo levkocite. To so specifične krvne celice, ki običajno krožijo znotraj žil in izstopajo iz tkiv, če se vnetje razvije, odražajo delovanje imunskega sistema. Njihov videz v urinu odraža prisotnost vnetja, okužbe in delovanje imunskega sistema za boj proti njemu.

Norme levkocitov, določene v testu po Nechyporenko - do 2 tisoč na 1 ml materiala.

Ocenite število rdečih krvnih celic v istem volumnu materiala. To so rdeče krvne celice, ki se morajo nahajati samo znotraj plovil. Stopnja celičnih elementov na 1 ml urina ni več kot tisoč., Pogosto niso niti zaznani v urinu. Zaradi delovanja glomerulov v ledvicah ostanejo vsi oblikovani elementi v krvnem obtoku, če urin vsebuje veliko rdečih krvnih celic, to dejstvo kaže na poškodbo ledvičnega tkiva in motene filtracijske procese.

Ocenjeno in število valjev v urinu. To so ulitki specifičnih beljakovin urinarnega trakta. Njihova norma ni več kot 20 kosov na 1 ml, če se poveča, to kaže na poškodbo ledvic tumorja ali nalezljive narave (odvisno od vrste valjev).

Značilnosti interpretacije rezultatov pri otrocih

Obstajajo določene nepravilnosti, ki kažejo na določene bolezni in poškodbe ledvičnega tkiva. Tako lahko visoke ravni levkocitov kažejo na infekcijsko naravo lezije. Pomembno je sumiti na težave, kot so pielonefritis (mikrobno vnetje kalic in ledvične medenice) ali glomerulonefritis (poškodbe intersticija in ledvičnega tkiva). Povečana raven levkocitov je lahko dokaz poškodb sečil ali sten sečnega mehurja, kot tudi manifestacija urolitiaze.

Povečanje števila rdečih krvnih celic je pogosto dokaz poškodbe sečil s kamnom ali tumorskega procesa, poleg tega pa je lahko marker za poškodbo ledvic na podlagi avtoimunskih, metabolnih ali drugih bolezni, glomerulonefritisa.

Jeklenke, odvisno od njihove vrste v zaznanem vzorcu, lahko nakazujejo stopnjo poškodbe in določene bolezni.

Otroci naj sploh ne bi imeli zrnatih jeklenk, nastali zaradi umiranja epitelijskih celic, ki obdajajo urinarni trakt.

Waxy valji v urinu otrok so značilni za amiloidno okvaro ledvic.

Eritrocitni cilindri so posledica adhezije eritrocitov v tubulih, pojavijo se med trombozo ledvičnih ven.

Epitelni valji so značilni za različne resne patologije, lahko so virusne okužbe sečil, toksikoza, ki nastanejo v ozadju zastrupitve z drogami. Povečanje ravni valjev v urinu kaže na prisotnost odpovedi ledvic, manifestacije avtoimunske patologije.

Nezadovoljivi urinski testi so lahko na podlagi poškodb zbiranja, če v vzorce pridejo snovi iz genitalij ali anus.

Priprava na analizo urina po Nechyporenku

Da bi bili rezultati kar se da pravilni in da ne bi dali napačnih diagnoz, je pomembno, da se pripravimo na študijo s pravilnim vzorčenjem materiala. Dan pred zbiranjem vzorca je pomembno izključiti vsa živila, ki lahko povzročijo nenormalno obarvanje urina in ne jemljejo multivitaminov iz prehrane otrok. Če je mogoče, je treba odstraniti vnos vseh zdravil, ki lahko tako ali drugače vplivajo na rezultate testa.

Pred potekom analize za dan je zaščititi otroke pred hudimi fizičnimi napori, da ne bi povzročili napačne eritrociturije. Prepovedano je analizirati otroke s simptomi gripe in hudimi prehladi. Pri mladostnikih dekleta med menstruacijo ne izvajajo raziskav.

Pred analizo je potrebno temeljito splakniti otroka, ne samo, da so dekleta oprala genitalije, ampak tudi področje anusa, fantje - področje prepucija. Urin se zbira samo zjutraj, po spanju, prvi del. Za analizo je potreben povprečni del urina, tako da otrok urini v lonec, nato pa vzorec zberemo v kozarec, preostanek pa spet na stranišču. Dovolj je približno 10-20 ml urina. Novorojenčki zbirajo urin iz urina, tako da urin oddajajo v laboratorij najkasneje 2 uri po prejemu urina.

Težave z zbiranjem urina, ki vplivajo na rezultate testov

Če se material ne zbira pravilno, lahko to povzroči popačenje končnega rezultata. Torej, med dolgotrajnim shranjevanjem urina, se rdeče krvne celice izlužijo in uničijo, zaradi česar bo njihovo število podcenjeno.

Poškodba sečnice ali huda telesna napetost ogrožata pojav presežnih rdečih krvnih celic ekstrarenalnega izvora v urinu. Enako bo tudi pri zbiranju urina med menstruacijo.

Če so genitalije slabo oprane, se lahko epitel in levkociti iz genitalij izpustijo v urin, kar izkrivlja rezultate testa. Prisotnost beljakovin v urinu lahko prikrije prisotnost valjev.

Alyona Paretskaya, pediater, zdravstveni komentator

1,074 skupaj pogledov, 4 ogledov danes