Kateter je medicinski instrument, namenjen za votline in kanale človeškega telesa z zunanjim okoljem. V bistvu je to cevka, ki se vstavi v posode ali votline. Cilji kateterizacije so lahko različni - odstranjevanje tekočine, infuzija tekočine, terapevtski namen, izgradnja kanala za uvedbo kirurških instrumentov.

Vrste katetrov

Z vidika neposrednega imenovanja katetra obstajata dve vrsti - trebušna in žilna. Najbolj presenetljiv primer prvega tipa so uretralni katetri, ki se vstavijo v mehur in služijo za odvajanje urina. V primeru, ko naravnega praznjenja ni mogoče, je namestitev tega orodja resnična rešitev za pacienta. Če je uvedba katetra skozi sečnico zaradi določenih okoliščin nemogoča, je cev nameščena transdermalno. Poleg mehurja se za kompenzacijo disfunkcij takih organov uporablja tudi kateterizacija: žolčnik, ledvice in želodec.

Drugo področje uporabe trebušnega katetra je zdravljenje cist in notranjih vnetnih procesov, ki jih spremlja sproščanje velikih količin gnoja. Če cista doseže veliko velikost, je potrebno pred njeno odstranitvijo zahtevati predhodno odvajanje tekočine, kar lahko naredimo z vstavitvijo konca votle cevi.

Vaskularni kateter se postavi perkutano v veno. Obstajajo razlogi za kateterizacijo pri bolnikih, ki so jim pokazali potek zdravljenja, ki temelji na rednih intravenskih invazijah in injekcijah. V takšnem primeru se lahko izognemo ponavljajočemu se poškodovanju posode med dajanjem zdravila.

Funkcije kateterizacije

Ne glede na vrsto in razlog uporabe, morajo vsi katetri obvezno pritrditi. Cev je pritrjena na kožo z medicinskim obližem ali šivanjem. Sodobni modeli so sprva opremljeni s posebnimi objemkami, kar močno olajša proces kateterizacije. Poleg tega je potrebno, da nastavite položaj cevi v notranjosti votline, najpogosteje orodje ima napravo, ki vam omogoča, da hitro spremenite obliko po vstopu v votle organe.

Pigtail sistem je najpogosteje uporabljen - vrh katetra iz polivinilnega materiala je zelo podoben kobilici, od tod tudi ime. Ta naprava se po proizvodnji postavi v poseben stojalo ali vodnik, po namestitvi pa se sprošča in s sukanjem prepreči izpadanje cevke iz organa. Tak sistem fiksiranja je priznan kot najvarnejši in najlažji za izvedbo.

Za bolj togo pritrditev se uporablja zanka, ki se zategne, predhodno vstavljena v votlino katetra z ribiško vrvjo.

Razvrstitev

Glede na obseg uporabe obstajajo naslednje vrste katetrov:

• aspiracija - učinkovito čiščenje nosne in ustne votline z namenom obnavljanja dihalne funkcije;
• epidurale - se vnesejo v epiduralni prostor zaradi izvajanja anestezije;
• urološki - se uporablja v odsotnosti naravnega uriniranja ali urinske inkontinence;
• popkovina - uporablja se v neonatologiji za transfuzijo krvi popkovine;
• v želodcu;
• katarji za trokarje - namenjeni za takojšnjo odstranitev tekočine iz plevralne votline.

Kljub temu, da imajo številne vrste podobno strukturo, jih ni priporočljivo izmenjati. Takšna dejanja lahko povzročijo zaplete.

Materiali za proizvodnjo

Prvi medicinski katetri so bili izdelani iz trpežnega materiala - lateksa, elastomera ali silikonske gume. Bili so neprilagodljivi in ​​naj bi bili ponovno uporabljivi. Postopoma so druge snovi izrinile silikon. Glavna prednost tega materiala je, da ne reagira z biološkimi tekočinami. Vendar pa obstajajo pomembne pomanjkljivosti - je precej krhek, in v nekaterih primerih lahko majhni delci cevi ostanejo v telesu, kar povzroča različne zaplete.

Glede na značilnosti uporabljenega materiala so vsi moderni katetri razdeljeni na mehke in trde. Prvi so izdelani iz posebne gumene zmesi ali polivinilklorida, lahko pa se uporabljajo tako za terapevtske kot tudi kirurške namene.

Material za izdelavo togega katetra je kovinski. Ta orodja so namenjena izvajanju diagnostičnih dejavnosti.

Na primer, če morate v želodcu vnesti mikro kamero, da si ogledate stanje njenih sten in sluznice, se senzor vstavi s kovinsko cevjo. Sodobni katetri iz visoko kakovostnega polimernega materiala, ki jih odlikuje varnost in hipoalergenost, so lahko za enkratno uporabo in ponovno uporabljivi.

Nega katetra

V primeru perkutanega vstavljanja katetra v votlino ali posodo je potrebna previdna skrb. Tako boste preprečili zunanjo ali notranjo okužbo. Najprej morate vedeti, da je za uporabo ene cevi jasno omejen čas, po katerem je potrebno zamenjavo opraviti brez izjeme.

Na primer, če je naprava uporabljena v terapevtske namene, jo je priporočljivo zamenjati vsakih 48 do 72 ur. Če pa se krvni izdelki hranijo skozi kateter, se to obdobje skrajša na 24 ur.

Območje kože, ki je neposredno ob vstopu, je nujno obdelano z antiseptikom in prekrito s sterilnim gaznim povojem ali medicinskim lepilnim trakom, ki ne ovira gibanja zraka.

Vaskularni katetri morajo imeti gumijasto konico ali pokrovček z ventilom. Ko je invazivni sistem izklopljen, je pomembno takoj zapreti ventil - to bo preprečilo vstop zraka v obtočni sistem. Specialist mora namestiti, pritrditi in odstraniti kateter.

Kateterizacija

1. Majhna medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991—96 2. Prva pomoč. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinskih izrazov. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Oglejte si, kaj je "kateterizacija" v drugih slovarjih:

KATETERIZACIJA - vstavitev katetra (posebna cevka različnih premerov, dolžin in oblik iz različnih materialov) v naravni kanal ali telesno votlino za diagnostične ali terapevtske namene (npr. Kateterizacija mehurja).

KATETERIZACIJA - (grščina). Vnos katetra v mehur ali drugo votlino. Slovar tujih besed, vključenih v ruski jezik. Chudinov AN, 1910. Kateterizacija vnosa katetra v mehur ali v. votlino. Slovar tujih besed, vključenih v... Slovar tujih besed ruskega jezika

KATETERIZACIJA - KATETERIZACIJA, vstavitev katetra v odprtino kanalov človeškega telesa; najpogosteje uporablja v kliniki urinarnega trakta. K. mora proizvajati. vedno z najstrožjim spoštovanjem vseh pravil kirurško. asepsis kot v zvezi z...... Veliko medicinsko enciklopedijo

Kateterizacija - KATETERIZACIJA, vstavitev katetra (posebna cev različnega premera, dolžine, oblike, iz različnih materialov) v naravni kanal ali telesno votlino za diagnostične ali terapevtske namene (npr. Kateterizacija mehurja)... Ilustrirani enciklopedični slovar

KATETERIZACIJA - [tete], kateterizacija, pl. ne, ženska (med). Ukrep na ch. kateterizacija. Obrazložitveni slovar Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov pojasnjevalni slovar

kateterizacija - n., število sinonimov: 2 • avtokatetizacija (1) • samo-kateterizacija (1) Slovar sopomenk ASIS. V.N. Trishin. 201... Slovar sopomenk

KATETERIZACIJA - (kateterizacija) vstavitev katetra v votli organ. Kateterizacija uretre (kateterizacija sečnice) se najpogosteje izvaja, ko se kateter vstavi v mehur, da se odstrani ovira za iztekanje urina (glejte tudi Samokatetizacija...).

kateterizacija [tete] in; g. Draga Uvajanje katetra skozi naravne odprtine v telesni votlini. Poučite učence o kateterizaciji. * * * vstavitev kateterskega katetra (posebne cevi različnih premerov, dolžin, oblik, izdelanih iz različnih...... enciklopedičnega slovarja

kateterizacija - vstavljanje katetra v votli organ, krvno ali limfno posodo z diagnostičnim ali terapevtskim namenom... Veliki medicinski slovar

Kateterizacija - uvedba posebnega orodja (katetra) v naravne kanale in votline človeškega telesa za praznjenje njihove vsebine in pranje. Pri K. so vsa aseptična pravila upoštevana (glej Asepsis) (sterilizacija katetrov,...... Velika sovjetska enciklopedija

KATETERIZACIJA

napreduje do čebulastega dela kanala (slika 1 a). Nadaljnji napredek instrumenta je narejen tako, da dvignemo ročaj s površine trebuha, se držimo ravnine sredinske črte (sagitalne) in ga nežno potisnemo globoko (slika 1b); istočasno lahko leva roka, nameščena na presredek, zaznava konec katetra in z lahkim pritiskom pomaga pri prehodu skozi sečnico. Prvo oviro je mogoče zaznati, če orodje stoji na spodnjem zavoju podaljška žarnice (slika 1 a). Stane, če je kateter nekoliko zložen in poskusite ponovno uvesti, držite konec bližje zgornji steni kanala in pritiskajte s strani presredka. Ko je kateter približno s kotom 45 ° z vodoravno črto, je njegov konec že nameščen onkraj spodnjega roba sramne fuzije. Nadaljnji napredek dosežemo s še večjo abdukcijo ročaja iz trebuha in s poganjanjem navzven v navpični položaj ravnega dela katetra. Tukaj je možna druga ovira v zadnji strani kanala pri štrleči semenski gomolji, včasih se lahko nasloni na konec instrumenta. Izogibamo se tudi ohranjanju zgornje stene kanala. Ista tehnika premaguje 3. oviro, ki jo opisuje Dittel - visoko razvit notranji mehurček mehurja. ■ Koristno je prejeti v obliki svetlobnega in dolgotrajnega pritiska, premagati mišični krč in orodje takoj zdrsne v mehurček, ne da bi povečalo nasilje operaterja. Ta ovira je najpogostejša in se pojavi pri skoraj vseh K. Končno lahko izbočena konica trigoni Lieutaudi (povečan povprečni delež prostate) predstavlja četrto oviro. Ta ovira je lahko nepremostljiva za orodje, odvzeto iz ukrivljenosti, in lahko zahteva uporabo orodja drugačne oblike ali pa naredi kovinski kateter splošno neprehoden. vztrajnosti in nikakor ne dopuščajo večjega nasilja. Vedno je treba upoštevati, da je potiskanje kovinskega orodja s silo nevarno. Orodje se mora naučiti držati v roki trdno in istočasno elastično, da bi lahko začutili njegov prehod skozi kanal, da bi mu dali "pot do cilja", ne pa tudi s silo. 2. Drugi sprejem, T. grand tour de maltre, je, da medtem ko stojijo na desni strani b-nožice, uvajajo inštrument, ki ga drži tudi z desno roko, vendar tako, da je ročaj obrnjen navzdol med noge b-noge, t.j., pod kotom 180 ° / prvega opisanega!_4a,D-sprejem (slika 2, položaj / J / ^ 2). Orodje je torej t uvaja se v gu, medtem ko se pro / l u / y lahko premakne navznoter, t.j. 3 * ----- p f ----- 'ponavadi na foso čebulastega dela. Zdaj pa pojdi I / H. Izbral sem paviljon kver- I / hu proti puščici v smeri urinega kazalca, hkrati pa sem ga potisnil globlje *) 2 | f) postopoma _{Slika 2} dvig ročice navzgor, t h) opisuje spiralo, ki se konča, ko je ročaj na srednji črti, in orodje je že v navpičnem položaju glede na telo pacienta, ki leži (slika 2, položaji 2, 5, 3, 4, 1). S to tehniko, v izkušenih rokah, kljun zlahka obide prvo, drugo in včasih vse ovire. Ta metoda je zelo dobra, če se izvaja v enotnem, gladkem in dovolj hitrem gibanju, zato je primerna le v rokah izkušenega operaterja, kar dokazuje tudi njegovo ime. 3. Pogosto vodi do cilja in tretja metoda je na splošno manj tvegano (petit tour de maitre), ki se razlikuje od prejšnjega, saj se uvod začne z držanjem instrumenta vodoravno in pravokotno na dolžino telesa ležečega telesa, tj. Pod kotom 45 °. glede na začetek velike ture in dokončanje vseh preostalih trenutkov, kot v tej tehniki, s spiralo, opisano z ročajem vzdolž V 'oboda (slika 2, položaji 3, 4, 1). - začnite z vstavljanjem instrumenta, držite ga vodoravno, vzporedno s dimeljsko gubo in še naprej kot v prejšnjih primerih (slika 2, pozicija 5a, za I 4a). Vse te tehnike so koristne, saj lahko v težkem primeru vsak od njih posamezno vodi do uspeha. Dittel poudarja, da je to še posebej pomembno z gotovino, ki je bila operaterju že znana, in potrebo, da bolnik še vedno kateterizira. Če poznamo položaj in kraj napačne poteze, moramo uporabiti metodo kateterizacije, v kateri se kljun približuje steni kanala, nasproti mesta poškodbe. To preprečuje, da bi kateter padel v napačno pot. Za K. se lahko pojavijo velike težave s strikturami. Pri ekstremnih stopnjah strikture se včasih pojavi vnetna oteklina sluznice v strogem območju, kar je posledica zadrževanja urina, kar bo zahtevalo K. Tukaj opazimo določene težave. Uporabljajo se samo tanke svile, elastični katetri (št. 5, 6,7 Cn.), Ravne črte z Mercierjevo ukrivljenostjo, bikoude itd. Pogosto je treba uporabiti »tehniko žarkov«, kot v filiformni obliki buzhe, ki se uvaja takoj. 4 katetra do ovir in nato delujejo po vrsti vsaka posebej, nekateri pa najdejo svojo pot. Vnaprejšnje injiciranje novokaina z adrenalinom v sečnico in toplo olje včasih olajšata delo. Toda, če je striktura taka, da tudi najtanjši kateter, skozi katerega gre urin samo kapljico po kapljici, ni mimo, je treba obrniti na najtanjšo nitno podobo in jo, potem ko jo vnesemo, pustiti v kanal. Ta tehnika vodi k dejstvu, da se urin po določenem času začne spuščati ob ozko grlo, mehur je nekoliko izpraznjen in v enem dnevu je približno možno uvesti debelejši instrument in hkrati pravilno zdravljenje samega strikture. Le, če vsi opisani poskusi ne vodijo do cilja, se lahko šteje, kot je prikazano, punkcija mehurčka ali visok del. K. je simptomatska metoda. zdravljenje hipertrofije prostate. Jasno je, da je treba kateterizirati s polno zadrževanjem urina, akutno in kronično, vendar z nepopolnimi zakasnitvami (preostali urin) se zdravi predvsem. sprejem. Pri hipertrofiji prostate To je še posebej težko in pogosto nevarno, njegova uporaba pa zahteva posebno nego, stroge indikacije in najstrožji asepis. V zvezi s tehniko same operacije ima izbira ustreznega orodja pomembno vlogo. Pogosto se uporabljajo mehki katetri. Mercierjeva orodja za ukrivljenost so pogosto boljša od običajnih. Včasih je potrebna lokalna anestezija (kokain adrenalin), prav tako pa je lahko koristno, da se v kanal predhodno injicira brizga s 5-10 cm 3 steriliziranega olja. Če (kar se pogosto zgodi) mehki kateter ne preide, je najbolje, da dosežete cilj z elastičnimi, saj so rje na splošno izbrana orodja za prostate. Instrumenti v večini primerov ne preidejo in zelo pogosto povzročijo krvavitev. Za prostatiko so še posebej primerni ploski katetri in Timanovi katetri (Thiemann). Še posebej lahko jih prenašamo tudi v najtežjih primerih. Samo v primeru skrajnosti (še posebej s posebno previdnostjo med prvo kateterizacijo) se lahko na napravi prostate uporabi kovinski instrument. Vpeljite ga zelo previdno, in če ne gre, vzemite orodje z drugačno ukrivljenost in tako naprej. izberite obliko, ki je najbolj primerna za ta primer. Vsakemu nasilju med uvodom se je treba izogibati in se spomniti na možnost napačnega premika. Če se ta zaplet zgodi in se naredi napačen premik, potem se K. ustavi, dokler se poškodba ne zaceli, in le v skrajnih primerih, ko pride do zadrževanja urina, je K. mehak instrument, ali pa poskušajo vstaviti in zapustiti kateter in ga zadržati, dokler ne pride do napačnega katetra. premakniti. Za kateter je treba uporabiti mehki ali elastični kateter, da bi se izognili razjedam sluznice. Za to niso primerna kovinska orodja; še posebej nesprejemljivo je, da jih pustite ponoči, da bi preprečili mehanske poškodbe v sanjah. Za ta namen so še posebej primerni Pezzer in Malekovi katetri (Pezzer, Malecot), saj so vstavljeni na trn in po odstranitvi ostanejo brez zunanje ojačitve. Z izpuščanjem urina iz prostate sledijo diagnostičnemu cilju - določanju stopnje atonije mehurja in količine preostalega urina - ali cilja zdravljenja - praznjenja, če je odložen - ali sistematičnega K. za zdravljenje atonije in spremljajočega cistitisa s pranjem. Prvič se začenja pri K. s kronično. zadrževanje urina in močno raztegnjenega mehurja ne sme takoj izprazniti mehurja do konca, saj se po tem včasih, zlasti v oslabljenih starih b-sh z nestabilnim srcem in ledvami, ki so že rojena, prihaja tako imenovani. »Reakcija na praznjenje« (Entlastungsreaktion). Posledica spremembe pogojev iztekanja urina iz ledvic (izločanje povratnega tlaka) povzroči pomembne spremembe v tkivu ledvic in žilnem sistemu, kar vodi do zmanjšanja izločajoče sposobnosti ledvic. To ima za posledico bodisi izrazito (1-2 dni) bodisi počasneje razvito progresivno šibkost: v b-ny diureza pade, smrt pa se pojavi v primerih globoke zastrupitve. Praznjenje mehurja v takem b-ny-ju je treba opraviti le postopoma, bodisi z izpuščanjem urina malo po malo na vsakem K. bodisi z vstavitvijo tankega katetra za sečevod (št. 6-7) in tako da se urin neprekinjeno izprazni iz njega, mehur pa se izprazni postopoma in zelo počasi. - 24 ur. Od drugih zapletov K, je treba omeniti tudi nalezljivo vročico (Katheterfieber), včasih z izjemno mrzlico, ki se včasih zgodi zelo kmalu (v eni uri) po K., kljub vsem aseptičnim varnostnim ukrepom, in še po vsakem vnosu instrumenta. Običajno se opazi pri osebah, ki so nosilci okužbe (cistitis, zlasti - prostatitis in lezije zadnje uretre). V močnejših organizmih lech. ukrepi (pranje z medicinskimi raztopinami, kinin, salol, urotropin znotraj, intravenske injekcije 40% raztopine urotropina) svinec b. ali m hitro na oslabitev in prenehanje teh skokov t ° in na izboljšanje kakovosti urina in splošnega stanja. Vendar pa se včasih takšna »katetrska mrzlica« starih avtorjev lahko spremeni v pravi urosepsis s hronom. čez, zaradi česar se razvijejo izčrpanost in šibkost, izgine apetit, pojavi se stalna žeja in b-noah umre s postopnim razvojem teh simptomov. Žeja, suhi jezik z obrobo, suha usta in izguba apetita - simptomi, ki so v takih primerih znanilci nevarnosti. - Precej pogost in neprijeten zaplet K. je vnetje obmodka, ki se razvije pri bolnikih, ki jih je treba kateterizirati znova in dolgo časa, zlasti če je K. težko nadaljevati in je treba dolgo časa pustiti kateter. Grobi stroji in prisotnost infekcijskih procesov v sečilih prispevajo k pojavu epididimitisa. V nasprotju z gonoritmijo se ti septični epididimitis pogosto končajo z gnojenjem in celo b. ali m. ekstenzivna smrtnost vlaken in so lahko viri drugih septičnih zapletov (parotitis, splošna sepsa) in vzrok smrti pri bolj oslabljenih in oslabljenih bolnikih. Strogo aseptično, previdno in previdno tehniko, možno omejitev vnosa katetra, nošenje suspenzornega in urinarnega antiseptika je priporočljivo kot previdnostni ukrep proti temu neprijetnemu zapletu, absolutno nemogoče je zagotoviti od pacienta, ki je bil sistematično podvržen kateterizaciji. Z nastopom in ponavljajočimi se izbruhi epididimitisa in potrebo po kateterizaciji bolnika je treba uporabiti operacijo oblačenja vas deferens (glej Ba-ligature), da se ustavi ponovitev teh vnetij. Izum cistoskopa (Albarran, Casper) in njegova prilagoditev uvedbi katetrov v uretre in ledvične medenice je klinikom omogočil novo in zelo dragoceno metodo za diagnosticiranje in zdravljenje hir. bolezni ledvic. Metoda tehnike je načeloma enostavna, vendar zahteva spretnost in dolge vaje. Kateterizacijski cistoskop je opremljen s kateternim kanalom in jezikom, ki je nadzorovan navzven in omogoča, da kateter, ki vstopa v mehur, poda specifičen kot proti dolgi osi instrumenta. Ta naprava omogoča vpogled v usta sečevoda v vidnem polju cistoskopa, pripelje konico katetra in ga potisne v kanal cistoskopa, tako da konica v mehurju vstopi v ustje sečevoda in po potrebi napreduje skozi ledvično medenico. Presežna dolžina katetra se potisne v mehur, kjer se koagulira v obroče, potem pa se lahko odstrani cistoskop, ne da bi se povlekel nazaj tisti del katetra, ki je v sečevodu. Če ponovimo celotno operacijo z drugim katetrom tam, je možno kateterizirati drugo ledvico in pustiti katetre v obeh ureterjih hkrati. Obstajajo cistoskopi z dvema kanaloma (od vseh proizvajalcev) za istočasno do. Oba uretra, vendar sta ceteris paribus debelejša in ponavadi ne pustita v kateterih, ki so debelejši od št. 6, kar je pomanjkljivost, ki je komajda kompenzirana s priročnostjo istočasnega K. za obe ledvici. Od vstavljenega katetra se urin začne občasno kapljati: nekaj kapljic v vrsti in nato premor. To ustreza periodičnim peristaltičnim krčenjem ledvične medenice in sečevoda, s katerim se urin običajno vnaša v mehur. Če kapljice potekajo brez prekinitev, nenehno, potem kaže, da je kateter padel iz sečevoda in leži v mehurju ali da je njegov konec prešel v zelo razširjeno ledvično medenico (hidronefroza), ki se izprazni skozi kateter. V slednjem primeru pritisk na območje ustrezne ledvice poveča odtok iz katetra. Ureter se uporablja predvsem za diagnostične namene, v mnogih primerih pa ga uporabljamo tudi z velikim uspehom pri zdravljenju bolezni ledvične medenice in sečevoda (pieliti, manjša hidronefroza, zlomi in krči sečevoda, za ekstrakcijo sečil, itd.). popolnoma potrjeni s podatki klinike), da pri zdravi osebi obe ledvici izločata enako količino popolnoma enakega urina v določenem časovnem obdobju, urin zbirajo istočasno ločeno od vsake kategorije Erik za x / *

- 1 uro. V takšnem obdobju se običajno zbere, glede na diurezo, 25–100 cm3 urina. Bolje je, da se urin ne zbira v pogojih zelo visoke diureze. Študija obeh delov kaže, katera je ledvica Pat. nečistoč in kvantitativno analizo, tj. opredelitev utripov. teža, zmrzišče, kloridi, sečnina, sladkor (v primeru injiciranja floridzina) itd., kaže, da rob iz ledvic ceteris paribus daje bolj koncentriran urin in koliko. obr. ima večji fnkts. sposobnosti. Uvedba pod kožo ali intravenske barve bo omogočila presojo intenzivnosti sproščanja. Bei; to, skupaj s splošnimi podatki klinike, nam omogoča, da ugotovimo, da je ledvično področje slabo. in tudi oceniti obseg njene poškodbe in uničenja. Ureterji so prejeli veliko vrednost 60S za odkrivanje bolezni ledvic in reševanje vprašanja indikacij in možnosti operacije. S pomočjo kateterizacije sečnice izvajamo tudi pielografijo, tj. Dobimo rentgensko sliko sečevoda, medenice in skodelic (glej Pyelography). Pri zdravljenju bolezni srednjega ušesa se uporablja K. Eustahijeva cev. Kateter se vstavi v nos vzdolž spodnjega nosnega prehoda do zadnje stene žrela. Nato kateter obrnemo z konkavno stranjo proti nosnemu pregradu in odstranimo nazaj, dokler se ne obdrži zadnji rob nosne pregrade z ukrivljenostjo. Če se sedaj kateter zavrti za 180 °, potem je njegova glava z luknjo nasproti ustju evstahijeve cevi in ​​se lahko pripelje do nje. Zdaj lahko skozi kateter upihnemo timpanično votlino točno želene strani z Polycerjevim balonom, brez vpletanja druge, zdrave strani v medicinski postopek. Tankajši kateter, ki spominja na sečnico, lahko skozi kovinski kateter preide v samo Eustahijevo cev in v timpanično votlino, da se izprazni in da zdravilo. Slednja orodja in tehnike se v praksi malo uporabljajo, v nasprotju z zelo pogostim laboratorijem s pihanjem. - Delno se lahko pripišejo katetrom za grlne žleze (glejte intubacijo). Lit.: Vstajenje G., Urology, M., 1924; Pleshner G., Urološka študija. M. - L., 1925; Casper L., Handbuch der Su-stoskopie, Leipzig, 1923. Glej tudi literaturo za čl. Urologija. A. Gagmai.

Kateterizacija mehurja - indikacije, algoritem za

Kateterizacija mehurja je medicinski postopek, ki vključuje vstavitev katetra v mehur. Ta postopek se izvaja ne glede na starost in spol bolnika. Kateterizacija se izvaja samo v stacionarnih pogojih.

S to manipulacijo je zagotovljen normalen pretok urina. Naprava se vstavi v zunanjo odprtino sečnice. Postopno ga promovira skozi sečnico.

S pojavom urina v katetru lahko presojamo o pravilni in uspešni izvedbi postopka. Manipulacijo mora izvajati le specialist, ki ima ustrezno medicinsko izobrazbo.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Kateterizacijo je treba izvajati strogo v skladu z navodili. Manipulacija je predpisana, če se v organu opazijo krvni strdki. Z uporabo kateterizacije izvajamo različne diagnostične postopke.

Uporaba pripomočka se izvaja za uvedbo kontrastnih zdravil. Ta manipulacija se priporoča pred citoretrografskim pregledom.

Zaradi kateterizacije se izvede določitev volumna urina, ki ostane v mehurju po njegovem praznjenju. Tudi manipulacija vam omogoča, da določite dnevni volumen urina.

Pri kronični retenciji urina priporočamo kateterizacijo. Če je bolnik v šoku in se ne more samolepiti, to zahteva postopek. Kazanje za kateterizacijo je akutna zamuda urina v ozadju različnih patoloških stanj.

Kljub učinkovitosti kateterizacije je značilna prisotnost nekaterih kontraindikacij. V obdobju vnetja modov, priraskov in prostate, postopek ni priporočljiv. Zdravniki ne priporočajo manipulacije:

• travmatične poškodbe sečnice;
• hud krč zunanjega sfinkterja;
• abscesi prostate.

Vrste uretralnih katetrov

Za kateterizacijo je potrebno uporabiti katetre, ki so razdeljeni na več tipov. Izbira posameznega opravi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi pacienta in nalogami kateterizacije. Danes se izdelujejo katetri za moške in ženske, ki se razlikujejo po dolžini.

Elastična

Proizvodnja katetrov poteka predvsem iz silikona, ki jim zagotavlja visoko stopnjo mehkobe. Uporaba pripomočkov je priporočljiva, kadar je potrebno zbiranje urina za večkratno uporabo.

Težko

Kateter je izdelan iz trdnega materiala in je karakteriziran z nizko stopnjo fleksibilnosti. Uporabo pripomočka priporočamo za eno samo zbiranje urina.

Robinsonov kateter (Nelaton)

Za napravo je značilna visoka stopnja togosti in se uporablja za enkratno zbiranje urina. Kateter je namenjen bolnikom, ki se ne morejo prazniti. Postopki uporabe naprave se izvajajo od 4 do 5 krat dnevno.

Timannov sistem katetra

Sistem Timann se uporablja, kadar obstaja potreba po zbiranju urina pri bolnikih z obstrukcijo sečil. S pomočjo naprave se izvede kratkoročna kateterizacija. Za konec naprave je značilna posebna krivina, ki zagotavlja najbolj učinkovito odstranjevanje urina.

Foley kateter

Zahvaljujoč univerzalni zasnovi naprave se izvaja dolgoročna kateterizacija. Najdaljše obdobje uporabe naprave je 7 dni. Materialna naprava za proizvodnjo je hipoalergenska guma, ki zagotavlja možnost njene uporabe za različne kategorije pacientov.

Na koncu naprave je poseben valj, v katerega se vnaša voda, zrak ali slanica. Zahvaljujoč tej zasnovi naprave je najbolj zanesljivo pritrjena v mehurju.

Sistem peterskega katetra

Naprava je narejena iz gume, ki mu zagotavlja visoko stopnjo fleksibilnosti. Vrh naprave je narejen v obliki plošče, ki omogoča varno pritrditev na mehur. Uporaba pripomočka se lahko izvaja za dolgoročno zbiranje urina.

Tehnika injiciranja katetra

Da bi zagotovili učinkovitost postopka, je potrebno vstaviti kateter v skladu z določenimi pravili. Strokovnjaki uporabljajo posebno tehniko za izvedbo manipulacije.

Pri ženskah

Namestitev katetra v ženski mehur je sestavljena iz določenih manipulacij:

1. Roke medicinskega delavca so obdelane s klorheksidinom, zaokrožen konec naprave pa je sterilni glicerin.
2. Pred manipulacijo se izvajajo higienski postopki zunanjih spolnih organov pacienta.
3. Ženska sedi na ginekološkem stolu in širi noge, med katerimi je nameščena čista posoda.
4. Je obdelava zunanje odprtine sečnice furatsilinom.
5. Uvedba naprave poteka s topimi rotacijskimi gibi. Globina vbrizgavanja je 4-5 centimetrov. Drugi konec naprave se spusti v rezervoar za odstranitev urina.
6. Ko se Urin ustavi in ​​izstopi, je na kateter pritrjena brizga za Jeanne z furatsilinom.
7. Raztopino se počasi injicira v mehur. Izperite, dokler v posodo ne vstopi bistra tekočina.
8. Po končanem postopku se naprava odstrani in kanal sečnice obdeluje s furacilinom.

Pri moških

Postopek za vstavitev urinskega katetra pri moških je nekoliko drugačen, kar pojasnjujejo anatomske značilnosti urinarnega sistema. Sestoji iz izvajanja takšnih manipulacij:

1. Bolnik se izpere in penis zdravimo z antiseptično raztopino.
2. Bolnik se postavi na kavč in razširi noge, med katerimi je pladenj.
3. Penis se ovije v sterilno krpo pod glavo.
4. Glava je stisnjena z dvema prstoma. Zunanji kanal sečnice se zdravi z furatsilinom, nato se mu vnese kateter na globino 9 centimetrov z rotacijskimi gibi.
5. Ko kateter doseže mehur, bo opazen izcedek urina.
6. Nato se kateter poveže z brizgo Joan, ki jo vstavimo v mehur 200 ml furatsilina. Postopek se ponavlja, dokler se v posodo ne sprošča bistra tekočina.
7. Po odstranitvi naprave se ponavljajoče zdravljenje zunanjega sečninskega kanala.

Pri otrocih

V otroštvu poteka kateterizacija na enak način kot pri odraslih bolnikih. S to manipulacijo se ponovno vzpostavi normalen pretok urina. Kateter se vstavi v majhnega pacienta čim bolj previdno. To je zato, ker so sluznice preveč občutljive.

Pri nepravilnem injiciranju poveča nevarnost poškodb. Za izvajanje kateterizacije otrok se izvaja uporaba naprav majhnega premera.

Kakšni so možni zapleti?

Kateterizacijo je treba izvajati strogo v skladu z veljavnimi pravili. V nasprotnem primeru obstaja tveganje zapletov, ki se kažejo v obliki:

Nepravilna manipulacija lahko povzroči nenamerno rupturo stene mehurja ali poškodbe sten sečnice. Pri nekaterih bolnikih so med postopkom opazili močno znižanje krvnega tlaka.

Med postopkom lahko na podlagi poškodb diagnosticiramo razvoj striktur ali perforacije sečnice. V primeru poškodbe sluznice opazimo razvoj krvavitve.

Zdravljenje mehurja

Da bi se izognili zapletom, je potrebno ustrezno skrbeti za sondo. Pisoar je treba redno izpirati z vodo. Da bi zagotovili učinkovito čiščenje naprav v vodi je priporočljivo dodati majhno količino kisa.

Praznjenje urina je treba opraviti vsake 3 ure. Vedno mora biti pod mehurjem. Če urin pušča iz naprave, priporočamo, da nemudoma obvestite zdravnika.

Če imate bolečine v trebuhu ali občutek napetosti, se je priporočljivo posvetovati tudi z zdravnikom. Če se naprava zamaši, jo takoj zamenjajte.

Postopek odstranitve sonde

Odstranitev sonde je treba izvesti v bolnišnici. Strogo je prepovedano samostojno izvajanje tega postopka.

Pred odstranitvijo sonde se izvajajo higienski postopki zunanjih spolnih organov in zdravljenje kanala sečnice s furacilinom. Po tem se sonda vrti z rotacijskimi gibi.

Na naslednji stopnji se sečninski kanal ponovno obdela z antiseptično raztopino.

Kateterizacija je učinkovita manipulacija, ki pomaga zagotoviti pretok urina iz mehurja. Manipulacijo je treba izvajati v skladu z določenimi pravili, kar izključuje možnost zapletov.

Kateterizacija - kaj je to?

Kateterizacija je postopek, ki vključuje namestitev katetra v telesno votlino, vaskularni sistem za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Uvajanje katetra poteka v stacionarnih pogojih ob upoštevanju zahtev asepse in antisepse. Kateterizacija je namenjena za vnos zdravil v telo in odstranjevanje tekočin (na primer, če je potrebno, odstranitev limfe iz telesa, urin).

Razvrstitev katetra

Obstajajo mehke in trde medicinske cevi katetra. Trdni kateter je konstrukcija

palica, ročaji in ukrivljeni deli - kljun. Toge cevi katetra so kovinske, mehke pa so izdelane iz elastičnih materialov (gume, silikona, PVC itd.).

Vsi katetri so razdeljeni na vaskularne in abdominalne. Vaskularne žile so primerne za dostop do osrednjih in perifernih venskih žil, notranje žleze (abdominalna kateterizacija, srčna kateterizacija, urološka kateterizacija itd.) In tumorji pa se izvajajo s pomočjo trebušnih žil.

Odvisno od časa vgradnje so izolirani začasni in trajni katetri.

Vrste in metode izvajanja kateterizacije

Razširjena uporaba v medicinski praksi ima kateterizacijo mehurja. Uporablja se za diagnosticiranje bolezni urinarnega trakta, kot tudi za terapevtske namene pri zadrževanju urina, potrebo po izpiranju in dostavo medicinskih pripravkov v organsko votlino. Uvedba katetra ni pripisana bolnikom s takšnimi diagnozami kot:

• akutni uretritis;
• kontraktiran, deformiran sfinkter;
• poškodbe mehurja in kanala sečnice.

Trdni in fleksibilni katetri so primerni za izločanje urina. Mehki urinski kateter se najpogosteje uporablja za silo praznjenja mehurja, ko je naravno sproščanje težko ali nemogoče. Moškim in ženskam je dodeljen Foley kateter za enkratno uporabo, ki je na voljo v zaprti, sterilni embalaži. Takšen kateter lahko ostane v organski votlini več tednov.

Za diagnozo in zdravljenje bolezni srca je predpisana kateterizacija srca. Kateterizacija je predpisana za takšne indikacije, kot so:

• Prirojene in pridobljene srčne napake.
• Srčna amiloidoza.
• Stenoza srčnih kanalov.
• Poraz arterij.
• Pljučna hipertenzija.
• Patologija srčnih zaklopk.

Za vstavitev v votlino srca se uporablja mehki sterilni kateter. Vbrizga se skozi femoralno ali ulnarno veno in se postopoma premika proti srcu. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Vstavljanje katetra v srce traja v povprečju največ 60 minut. Izvaja se stalna kontrola tlaka. Po zdravljenju ali diagnostičnih postopkih se kateter odstrani in mesto injiciranja se obdela.

Kateterizacija centralne in periferne vene se uporablja za zagotavljanje dostopa do bolnikovega krvnega obtoka. Kateter v veni se uporablja za injiciranje drog in medicinskih tekočin v telo, da dobimo kri za analizo. Vstavitev katetra v votlino osrednjih žil se izvede, ko je potrebna dolgotrajna infuzijska terapija, ki prejme intravensko prehrano, opravi kontrastno diagnozo srca in druge indikacije. V teh primerih se pod lokalno anestezijo opravi kateterizacija femoralne vene, notranje jugule ali subklavije.

Kateterizacija: značilnosti pri moških in ženskah

Tehnologija vgradnje katetra za odvajanje urina pri moških in ženskah ima nekaj razlik. Po antiseptični obdelavi se topi konec ženskega katetra vstavi v sečnico za 4-5 cm, prosti konec pa v pladenj za urin. Če je postopek uspešen, se bo skozi kateter začel pretakati urin.

Kateterizacija moških s Foleyjevim katetrom poteka v več korakih. V odprtino sečnice se vstavi kateter in penis držimo s kožico. Najprej se vstavi kateter 4 cm, nato pa se postopno vnašanje nadaljuje še 5 cm, hkrati pa se penis potegne na kateter. Ko kateter doseže votlino mehurja, se začne izločanje urina.

Da bi se izognili zapletom kateterizacije mehurja, je treba strogo upoštevati kateterizacijsko tehniko, da preprečimo poškodbe in okužbe.

Kateterizacija z luškim sistemom Yu-PORT

Sistem U-PORT se vsadi pod pacientovo kožo in zagotavlja naslednje vrste dostopa:

• Arterijska (za pridobivanje krvi v primeru izgube krvi, pridobivanje medicinskih pripravkov);
• Plevralni (dostop do pljučne votline);
• Peritonealni (dostop do trebušne votline);
• Venska (za zdravljenje infuzije, uvod v anestezijo, vzorčenje krvi za analizo);
• Spinal (dostop do cerebrospinalne tekočine pacienta).

Za razliko od katetra je implantacijski sistem U-PORT pod kožo, kar zmanjša možnost okužbe. Skozi membrano pristaniškega sistema lahko večkrat vnesete zdravila, ki imajo dražilni učinek na stene krvnih žil.

Infuzijski sistem U-PORT zagotavlja pacientu psihološko in fizično udobje med zdravljenjem. Med vnosom zdravil ni bolečin, pristanišče pa je skoraj nevidno pod kožo.

KATETERIZACIJA

Kaj je namen kateterizacije?

Kateterizacija - uvedba katetra v mehur za sprostitev urina med njegovo retencijo, izpiranje mehurja in v nekaterih primerih za jemanje urina za raziskave.

Kaj je mehki kateter?

Za kateterizacijo se uporabljajo mehki in trdi katetri. Mehki kateter je gumijasta cev dolžine 25 cm in premera od 0,33 do 10 mm. Konec katetra, ki se vstavi v mehur, zaokroži slep človek in ob strani je ovalna luknja. Zunanji konec katetra je poševno rezan ali v obliki lijaka, tako da je konico brizge lažje vstaviti, ko se zdravilna snov vstavi v mehur.

Kaj je trdni kateter?

Trdni kovinski kateter je sestavljen iz ročaja, palice in kljuna. Na kratki razdalji od slepega konca kljuna sta ena ali dve odprtini. Moški kovinski kateter ima dolžino 30 cm in lokast kljun, žensko 12-15 cm in kratek kljun.

Kako so dezinficirani katetri?

Po uporabi se mehki katetri sperejo s toplo vodo in milom, drgnejo, kuhajo 10-15 minut in shranijo v raztopini 2% borne ali karbolne kisline v zaprti emajlirani ali stekleni posodi.

Sterilizacijo trdnega katetra izvedemo z vrenjem.

Kako je priprava na kateterizacijo?

Priprava na kateterizacijo vključuje zdravljenje roke medicinske sestre s toplo vodo z milom in ščetkami, alkoholom, jodom in zunanjimi spolnimi organi pacienta. Bolnik (ali bolnik) leži na hrbtu, noge so na pol kolena in ločene. Med nogami položite pladenj za zbiranje urina (pisoarja).

Pred uvedbo čolna, je ženska oprana in, če je potrebno, brizganje, obdelana z bombažno kroglo z raztopino živega klorida (1: 1000), oksiklorid živo srebro (1: 1000), furatsilinom.

Kako poteka postopek kateterizacije za ženske?

Pinceto vzame kateter, izlije ga s sterilnim vazelinom in injicira v sečnico. Pojav urina iz katetra kaže, da je v mehurju. Kateter se odstrani nekje, preden se sprosti ves urin, tako da bo njegov zadnji del izpiral sečnico. Uretra pri ženskah je kratka (4-6 cm), zato njihova kateterizacija ne predstavlja veliko težav. Pri moških ima sečnica dolžino 22-25 cm in tvori dve fiziološki zožitvi, ki preprečujeta kateterizacijo.

Kako poteka postopek kateterizacije za moške?

Kateter se vodi do človeka na naslednji način. Sestra vzame penis s svojo levo roko za glavo in jo drgne, odpre sečnico in kožico z vato, navlaženo z raztopino borove kisline. Nato odprite odprtino sečnice in pincete ali uporabite sterilni injekcijski kateter iz gaze (predhodno zaliven s sterilnim vazelinom) v sečnico. Takoj ko kateter doseže mehur, se pojavi urin. Kateter je treba odstraniti malo prej, kot se bo iztekel urin, tako da bo preostali del urina iztekel in splaknil sečnico po odstranitvi katetra.

Uvedba trdnega katetra je medicinski postopek.

SKLOPKE

Kaj je namen klistirja?

Enema je vnos skozi rektum različnih tekočin v diagnostične ali terapevtske namene.

Diagnostični klistir se uporablja, na primer, za prepoznavanje črevesne obstrukcije. Za rentgenski pregled debelega črevesa (irrigoskopija) se uporablja tako imenovani kontrastni klistir, ki vsebuje suspenzijo radioaktivnega preparata. Z namenom zdravljenja uporabimo čiščenje, sifon in zdravilni klistir.

Kakšna je indikacija za čiščenje klistirja?

Čistilni klistirji, namenjeni utekočinjenju in odstranitvi vsebine spodnjega dela debelega črevesa, se uporabljajo za obstruktivno zaprtje, za odstranjevanje strupenih snovi iz zastrupitve, pred operacijami in porodom, rentgenske preglede prebavnega trakta in endoskopske študije debelega črevesa, pred uporabo zdravilnih klistir.

Kaj je kontraindikacija za čiščenje klistir?

Kontraindikacije za postavitev čistilnih klistir so akutne vnetne in erozivno-ulcerozne lezije sluznice debelega črevesa, nekatere akutne kirurške bolezni trebušnih organov (akutni apendicitis, akutni peritonitis), gastrointestinalne krvavitve, razpadni tumorji kolona, ​​prvi dnevi pooperacijskega obdobja po operaciji na trebušne organe, huda kardiovaskularna odpoved.

Kaj je sistem za čiščenje klistir?

Čistilni klistir se namesti s pomočjo Esmarchovega stekla ali gumijaste skodelice (posebna posoda z 1-2 lami z luknjo), na katero je gumijasta cev dolga približno 1,5 m pritrjena z gumijasto, ebonitno ali stekleno konico. Na koncu cevi je pipe, s katero lahko prilagodite pretok vode iz skodelice.

Kakšna je lahko temperatura vode, ki se uporablja za klistir?

Za čiščenje klistirja odrasla oseba običajno potrebuje 1–1,5 litra tople vode (25–35 ° C). Če je potrebno stimulirati krčenje debelega črevesa (z atonično zaprtostjo), je mogoče uporabiti vodo pri nižji temperaturi (12–20 ° C). Nasprotno, če morate sprostiti gladke mišice črevesja (s spastično zaprtostjo), potem uporabite vodo s temperaturo 37-42 ° C. Da bi izboljšali učinek čiščenja klistirja, včasih dodamo 2-3 jušne žlice glicerina ali rastlinskega olja ali 1 žlico ostružkov mila za otroke raztopimo v vodi.

Kako se pripravlja na postopek?

V vodo so vlijevali Esmarkhovo skodelico in odprli pipo, napolnili gumijasto cev in premaknili zrak. Nato se ventil ponovno zapre in skodelica visi nad nivojem postelje (kavč). Bolnik leži na njegovi levi strani, noge so ukrivljene v kolenih in jih vleče do želodca (v takšnem položaju pacienta je anus bolj površen, kar olajša vstavljanje konice). Pod pacientom priložite ogrinjalo, katerega rob je spuščen v medenico.

Kakšna je tehnika nastavitve čiščenja klistirja?

Pri prvem in drugem prstu leve roke se bolnikova zadnjica odmakne in z desno roko z rotacijskim gibanjem previdno vstavite konico, ki je bila predhodno naoljena z vazelinom v rektum, na globino 10–12 cm. Najprej (prva 3-4 cm) se konica injicira proti popku bolnika, nato pa se ustrezno zavrti v lumnu danke in nadaljuje z uvajanjem vzporedno s trtico. Po tem, odprite pipo in injicirajte tekočino, dvignite vrč na višino 1 m. Če voda ne teče, morate rahlo podaljšati konico in povečati pritisk vode z dvigom vrčke. Nasprotno, v primeru bolečine vzdolž debelega črevesa se tlak vode zmanjša. Po uvedbi tekočine je potrebno pacienta vzdržati 5-10 minut. Nato se zaradi spodbude peristaltike debelega črevesa izpraznijo spodnji deli iz blata. Uporabljeni napitki se sperejo s toplo vodo in milom in kuhajo.

Kdaj je označen klistir za olje?

Za trajno zaprtje, zlasti spastičnega izvora, se uporabljajo oljni klistirji. V ta namen uporabimo 100–200 g rastlinskega olja, segretega na 37–38 ° C, ki ga injiciramo v danko s pomočjo gumijastega hruškastega balona ali brizge Jean. Oljni klistirji, ki prispevajo k sprostitvi črevesne stene in posledično povečanju peristaltike, se običajno postavijo v večernih urah (po posegu mora bolnik mirno ležati pol ure), učinek poslabatije pa se pojavi v 10-12 urah, ponavadi zjutraj.

Kdaj se uporabljajo hipertenzivni klistirji?

Hipertenzivni (solni) klistirji se uporabljajo tudi za stimulacijo črevesnega gibanja v primeru atonične zaprtosti. 50 do 100 ml 10% raztopine natrijevega klorida ali 20-30% raztopine magnezijevega sulfata se injicira v rektum z gumijasto pločevinko ali Janéjevo brizgo, nato pa bolnika pozove, naj se vzdrži iztrebljanja 20-30 minut. Ker hipertonični klistirji zaradi osmotskega delovanja spodbujajo sproščanje vode iz tkiv v lumen danke, se uporabljajo v boju proti edemom, zlasti z edemi možganskih ovojnic.

V katerih primerih je naveden sifonski klistir?

Sifonski klistirji se uporabljajo za terapevtske namene v različnih primerih zastrupitve, zastrupitve s presnovnimi produkti (npr. Pri kronični odpovedi ledvic), v dinamični in mehanski obstrukciji črevesja (v slednjem primeru predoperativna priprava), kot tudi v primeru neučinkovitih čistilnih klistir. Sifonski klistirji se včasih uporabljajo za diagnosticiranje črevesne obstrukcije (odsotnost plinskih mehurčkov in fekalnih mas v pralni vodi je eden od njenih simptomov). Uporaba sifonskih klistir za črevesno obstrukcijo je kontraindicirana v primerih suma tromboze ali embolije mezenterijskih žil.

Kakšna je posebnost sistema za sifonski klistir?

Pri postavitvi sifonskega klistirja se uporablja velik lijak s prostornino 0,5-2 litra in gumijasta cev dolžine 1-1,5 m s premerom najmanj 1 cm, ki je povezana z upogljivo gumijasto konico ali gumijasto enterično cevko dolžine 20-30 cm. cev in upogljiva gumijasta konica, lahko uporabite debelo želodčno sondo.

Kakšna je tehnika sifonskega klistiranja?

Fleksibilen konec gumijaste črevesne cevi ali debela želodčna sonda, premazana z vazelinom, se skozi rektum vnaša v globino 20-30 cm, delovanje sifonskega klistirja in izpiranje želodca pa temelji na principu komunikacijskih žil. S povezovanjem lijaka z zunanjim koncem cevke se ohrani v rahlo nagnjenem položaju nekoliko nad pacientovo medenico in napolni s pralno tekočino - čisto vrelo vodo, šibko raztopino kalijevega permanganata, 2% raztopino natrijevega bikarbonata. Lijak se dvigne za približno 50 cm nad nivojem telesa, po katerem začne tekočina teči v črevesje. Takoj, ko tekočina v lijaku doseže zožitev, se lijak spusti pod raven pacientovega telesa in začne se polniti s tekočino, ki se vrača iz črevesja, skupaj s plinskimi mehurčki in blatom. Po obračanju lijaka in izlivu vsebine se postopek ponovimo, dokler čistilna voda ne izteče iz črevesa v lijak.

Značilno je, da en sifon klistir zahteva 10-12 litrov tekočine.

Kaj so zdravilni klistri?

Zdravilni klistirji vključujejo terapevtske klice z vnosom različnih zdravilnih učinkovin. Zdravilni klizmi so pogosto mikroklizavci, njihov volumen pa je običajno 50-100 ml.

Kakšna je tehnika klistiranja zdravil?

Za zdravilni klistir uporabite gumijasto hruškast balon ali Janetovo brizgo z dolgo gumijasto konico (kateter), ki jo injiciramo v rektum do globine 10-12 cm. Pred njihovo uporabo praviloma damo čistilni klistir. Razlikujte zdravilne klice splošnega (resorptivnega) in lokalnega delovanja.

V katerih primerih se uporabljajo lokalni zdravilni kremi?

Zdravilne kreme za lokalno delovanje se uporabljajo s pričakovanjem lokalnega učinka dane zdravilne učinkovine.

Tako pri vnetnih boleznih sluzi, membrani rektuma in sito črevesa uporabimo klistir z infuzijami kamilice in kolomata, pri vnetju prostate uporabimo mikroklizmiko z antipirinom itd.

V katerih primerih se uporabljajo zdravilni klistri splošnega učinka?

Uporabite zdravilne klistre splošnega učinka, če je peroralno dajanje ali parenteralno dajanje zdravilnih učinkovin nemogoče ali nezaželeno.

Istočasno, kot pri vsakem rektalnem načinu dajanja zdravil na splošno, se v krvni obtok absorbirajo različne zdravilne učinkovine, ki ne padajo v jetra in se zato v njih ne vdirajo. S pomočjo zdravilnih klistir se na primer dajejo nekatera hipnotična zdravila (kloral hidrat).

Kaj je kapljicni klistir in kako ga naredimo?

Če je potrebno, vnos skozi rektum; Veliko število zdravilnih raztopin se je uporabljalo za kapljanje. Takšna potreba se lahko pojavi, na primer, med dehidracijo telesa (zlasti z vztrajnim bruhanjem), kadar je dajanje intravenske tekočine oteženo zaradi visoke viskoznosti krvi. (bližje krogu Esmarkh) vstavite kapalko in pritisnite. Skozi danko do globine 20-30 cm z uvedbo cevi z gumijasto konico.

Pretok ustreznih raztopin (npr. Izotonične raztopine natrijevega klorida) je reguliran; S pomočjo objemke se običajno izvaja s hitrostjo 60-100 kapljic na minuto.

Kdaj in kako nastanejo škrobni klistirji?

Škrobni klistirji se uporabljajo kot premazno sredstvo za kolitis. V 100 ml hladne vode razredčite 5 g škroba in ob mešanju postopoma dodajte 100 ml vrele vode. Raztopina se ohladi na 40 ° C in vbrizga v črevesje. «V škrob se vbrizgajo tudi splošno delujoča zdravila, kot so preparati digitalisa in kloral hidrat, še posebej, če dražijo rektalno sluznico. 25 ml kuhanega škroba (1 g na 50 ml vode).

Kdaj in kako se pripravijo prehranski klizmi?

Prehranski klizmi se uporabljajo kot dodatna metoda vnosa hranil v telo. V klistirju vbrizgamo 5-10% raztopino glukoze, raztopine aminokislin. Volumen klistirja ni več kot 200 ml tople raztopine (37–38 ° C) z dodatkom 8–10 kapljic tinkture opija za zatiranje črevesne peristaltike. V enem dnevu lahko postavite 3-4 klistir. Če je potrebno, vnesite velike količine hranil z uporabo kapljične rektalne dajatve.

194.48.155.245 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno