Mock cystourethrography je metoda rentgenskega pregleda sečnice in mehurja z uporabo radioaktivne snovi. Postopek je predpisan otrokom, mlajšim od starosti, ki imajo okužbe sečil (IC), in v primeru suma hude patologije sečil pri starejših otrocih in odraslih.

Indikacije

Tehnika pomeni izpostavljenost rentgenskim žarkom, zato je imenovana le, če obstajajo resni znaki za njeno ravnanje:

• odkrivanje majhne količine krvi v urinu;
• poškodbe sečnega mehurja;
• prisotnost tumorjev v trebušni votlini in majhni medenici;
• ponavljajoča se okužba sečil;
• vezikoureteralni refluks;
• dimeljska kila;
• težave z uriniranjem (inkontinenca, zmanjšanje količine izločenega urina).

Vaginalna cistouretrografija je predpisana kot kontrolni diagnostični ukrep po kirurškem posegu.

Postopek ima svoje kontraindikacije: veliko krvi v urinu, akutne vnetne bolezni in resno stanje otroka.

Priprava

Študija zahteva nekatere predhodne ukrepe, potrebne za pridobitev natančnejših informacij in za preprečitev morebitnih zapletov. Starši morajo otroka pripraviti moralno in fizično.

Nekaj ​​dni pred pregledom je priporočljivo storiti naslednje:

• prenehajte uporabljati živila, ki spodbujajo povečanje plina in vetrovi;
• po potrebi jemljejo odvajala in sorbirajo droge;
• preveriti alergijsko reakcijo na jod, ki ga vsebuje radioaktivna raztopina;
• zvečer pred cistouretrografijo očistite črevesje z mikroklizmi.

Neposredno pred postopkom je treba otroka oprati in dati v stranišče, da se mehur popolnoma izprazni.

Včasih so otrokom predpisani lahki sedativi, namenjeni poenostavitvi postopka.

Tehnika

Cistourethrography se izvaja z uporabo posebnega kontrastnega sredstva, ki se s katetrom vnaša v sečni mehur. Volumen raztopine je treba primerjati z velikostjo telesa.

Ko se pacient sleče, ga prosijo, naj leže na radiološki aparat in se ne premika. Na tej stopnji zdravnik vzame prvo sliko. Nato se v sečnico otroka vbrizga kontrastna raztopina, ki popolnoma napolni sečni mehur. Nato zdravnik zatakne kateter, opravi se uriniranje, med katerim se posname še nekaj radioloških slik. Ko je mehur popolnoma prazen, vzemite zadnji strel.

Po vseh navedenih manipulacijah naj bolnik ostane v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov približno 20 minut.

Otroci, ki so opravili pregled, morajo počivati ​​še nekaj dni in piti čim več tekočine (do popolne odstranitve radioaktivne raztopine iz telesa).

Zapleti

Cystourethrography Mick je lahko zapletena zaradi alergijskih reakcij. Njihov vzrok postane v telesu.

Otroci lahko:

• kašelj;
• izpuščaj;
• napadi astme;
• rdečina kože obraza.

Takšni simptomi zahtevajo hormonska, antihistaminska zdravila. Včasih imajo bolniki hujši zaplet - nefrotski sindrom - zaradi učinkov strupenih snovi na ledvice.

Otroci imajo omotico, izgubo apetita, glavobol, šibkost. Pojavnost takih simptomov se zdravi s pomočjo infuzijske razstrupljanja telesa.

Cystourethrography Mick pomaga urologu pri določanju lokalizacije in strukture urinarnega sistema, kot tudi pri ocenjevanju njihovega delovanja. Postopek ugotavlja vnetne procese, pojav tumorjev, prirojene in pridobljene bolezni ledvic ter druge resne patologije.

Za dokončanje zdravniškega mnenja zdravnik predpiše dodatne teste in preglede. Če odkrijete problem, bo specialist izbral zdravljenje z drogami ali predpisal kirurški poseg.

Cistografija in urografija pri otroku: kako se opravi pregled, ali je pripravek potreben in kakšne so posledice?

Ne samo odrasli, ampak tudi otroci so izpostavljeni boleznim sečil. Kako narediti cistografijo pri otrocih? V katerih primerih je ta diagnostična metoda predpisana? Kako pripraviti otroka na postopek? Kakšne bi lahko bile posledice? Odgovorite na ta vprašanja v članku.

Kaj je cistografija in urografija?

Urografija se uporablja za diagnosticiranje bolezni ledvic in cistografijo - patologije mehurja. Kombinacija teh dveh študij je, da se izvajajo z uporabo rentgenskih slik organov, napolnjenih s kontrastnim sredstvom.

Ti postopki vam omogočajo natančno diagnozo, ki je zelo pomembna za pravilno zdravljenje. Ti pa so precej boleči in v našem času jih mnogi zdravniki poskušajo nadomestiti z alternativnimi metodami diagnostike, manj natančnimi, vendar varnejšimi.

Kdaj so predpisani pregledi in kaj kažejo?

Urografija in cistografija sta kompleksna in boleča postopka. Pred njihovim imenovanjem je treba opraviti celovit pregled z alternativnimi metodami, da se opravi kompleks testov za izpit. Po teh dogodkih, če ni mogoče natančno diagnosticirati, je možno razmisliti o imenovanju teh vrst preiskav za majhnega bolnika.

Cistografija je predpisana otroku z naslednjimi simptomi:

• bolečine v predelu ledvic;
• v urinu je bila najdena kri;
• simptomi virusnih in vnetnih bolezni;
• analizo procesa okrevanja po operaciji.

Cistografija in urografija sta resna postopka, ki se predpisujeta le, če alternativne metode pregleda ne zadoščajo za natančno diagnozo.

Sumi na naslednje patologije lahko sprožijo raziskovalno nalogo:

• nenormalne spremembe sečil;
• odlaganje ledvičnih kamnov;
• neoplazme (maligne in benigne);
• vnetne in virusne bolezni;
• ledvična tuberkuloza.

Vrste cistografije

Cistografija pri otrocih je razdeljena na tri vrste:

Z naraščajočo cistografijo se mehur izprazni s pomočjo gumijastega katetra in kontrastno sredstvo se injicira na enak način. Istočasno se kontrast vnaša skozi posebno brizgo ali skozi Esmarkhovo skodelico.

Ko intravenozno vbrizgamo slanico v urografijo, se skozi kateter vbrizga plin in vzamejo rentgenske žarke.

Cistografija Mick se izvaja med uriniranjem. Ko kontrastno sredstvo napolni kanale sečnice, se posnamejo slike.

Vrste urografije

Urografija je diagnostični pregled ledvic. So globoko v telesu, zato metode, ki so učinkovite za druge organe, ne dajejo jasne in nedvoumne slike za diagnozo pri pregledovanju organov genitourinarnega sistema.

Urografija je razdeljena na štiri vrste:

1. pregled;
2. intravensko;
3. retrogradno (ali naraščajoče);
4. antegradno perkutano.

V prvi obliki se izvede rentgenski pregled ledvic. To je študija, ki je bolniku najprej predpisana, če sumimo na sečni sistem.

Intravenska uporaba se zmanjša na dajanje kontrastnega sredstva (raztopina vode in glukoze, ki vsebuje jod) in pridobivanje več posnetkov ob spodbujanju kontrasta skozi organe. Pri izvajanju te študije mora biti mehur prazen. Obstajajo tri vrste te študije:

Značilnost retrogradne ali vzpenjalne urografije je, da se snov s kontrastom injicira neposredno v sečevod pod splošno anestezijo. Ko se kontrast poveča v ureterjih, se posnamejo slike. Ta vrsta pregleda zagotavlja jasno sliko stanja ureterjev.

V slednji obliki kontrast skozi kožo vstopa skozi ureterje in potem, ko se spušča vzdolž njih, omogoča, da dobimo dobro sliko o stanju kanalov. Uporablja se v nujnih primerih kot alternativa retrogradni metodi. Uporablja se pri kirurških posegih za spremljanje bolnikovega stanja.

Kontraindikacije in posledice za otroka

Urografija in cistografija otroku nista dodeljena z naslednjimi kontraindikacijami:

• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
• vnetnih procesov v organih sečil.

Zaznavanje takšne reakcije organizma je možno s pojavom urtikarije ali napadi zadušitve. V tem primeru mora bolnik nujno uvesti hormonsko sredstvo, ki lahko ustavi napad.

Še en zaplet je toksični učinek na ledvice. To lahko odkrijete z glavoboli, vonjem acetona iz ust pri otrocih. V tem primeru je treba bolnika namestiti na intenzivno nego in razstrupljati. Vsi ti zapleti so značilni za padajočo cistografijo.

S padajočo cistografijo, ko se kateter vstavi neposredno v sečnico, se lahko pojavi okužba sečil. V redkih primerih lahko zaradi neizkušenosti zdravnika pride do poškodb notranjih sten preiskovanih organov.

Priprava postopka

Za večino mladih bolnikov je obisk bolnišnice ali klinike stresen. Dojenje matere se prenese na dojenčka, mlajšega od enega leta. Če je živčna, zaskrbljena, bo mali pacient občutil njeno stanje.

Starši starši morajo mirno razložiti, zakaj so ti postopki potrebni, kar je lahko malo boleče in neprijetno. Starši so predvsem odgovorni za psihološko pripravljenost otroka.

Prav tako je zelo pomembno pri pripravi na postopke upoštevati priporočila zdravnika na dieti. Glavni je izključitev proizvodov, ki spodbujajo nastajanje plinov v črevesju v dveh tednih. Med njimi so stročnice, gazirane pijače, pecivo, sveže mleko. Tudi pred postopki je potrebno narediti klistir za odstranitev ostankov hrane in plina iz črevesja (za več podrobnosti glej članek: Kako narediti čiščenje klistir za novorojenca?).

Nekaj ​​tednov pred postopkom je treba iz otrokove prehrane izključiti živila, ki prispevajo k nastajanju plina.

Kako je cistografija in urografija narejena za otroke?

Za doseganje popolnih in zanesljivih rezultatov morate izpolniti vse zahteve zdravnika. Glavne faze postopka: t

• Pripravljalni dogodki. Po pripravi otrok leži na rentgenskem aparatu na hrbtu.
• Nato pride najbolj neprijeten trenutek - zdravnik vstavi kateter in mehur napolni s kontrastnim sredstvom. Otroci, mlajši od 12 let - 50-100 ml snovi, starejši od 12 let - odrasli. Pri izvajanju tega postopka zdravnik pritisne kateter, da prepreči iztekanje snovi in ​​s tem povzroči boleče občutke.
• Po injiciranju kontrasta v mehur zdravnik opravi več rentgenskih slik: na strani, na želodcu in na hrbtu. Najbolj kakovostne slike dobimo, če otroku pomagamo dvigniti noge pod kotom 90 stopinj in rahlo dvigniti ramena.
• Na koncu postopka zdravnik odstrani kateter in posname prazen mehur.

Po pregledu se slike analizirajo na prisotnost fistul, raztrganje sten sečnice ali mehurja. Otrok potrebuje nujno hospitalizacijo, da prepreči okužbo krvi. Če ni zaznati nobenih zapletov in ne pride do urološke bolezni, lahko bolnik z mamo gre domov.

Alternativne metode raziskovanja

Urografija in cistografija pri otrocih sta vedno manj pogosta. Ti diagnostični postopki se nadomestijo z varnejšimi in bolj nebolečimi, kot sta magnetna resonanca in rentgenska računalniška tomografija.

MRI je ena od naprednih metod za pregledovanje notranjih organov. Tomografija nima stranskih učinkov. Z MRI so starši ali znanci lahko blizu pacienta. Uporabo MRI lahko ogledate na videu.

Kako poteka cistografija pri otrocih

Endoskopske preiskave urinarnega sistema pri otrocih se izvajajo, kadar se sumi na patologijo, tako da zunanje diagnostične metode, rezultati krvnih preiskav in urinskih testov ne dajejo popolnih informacij. Cistografija za otroke je uporabna za prepoznavanje urološke bolezni; kako poteka manipulacija, kaj je in kako ga bo otrok prenesel, vsi starši bi radi vedeli.

Splošne informacije

Cistografija je posebna rentgenska slika mehurja. Metoda temelji na uvedbi kontrastnega sredstva v ta organ, po katerem se s pomočjo rentgenskih slik posname niz posnetkov. Najpogosteje se injicira radiološki preparat od spodaj navzgor, skozi sečnico. Organi, napolnjeni s kontrastom, so jasno vidni na rentgenskih fotografijah, kar omogoča presojo njihove velikosti in oblike, prisotnosti tujih vključkov.

Poleg cistografskega pregleda lahko za diagnozo uporabite urektrocistoskopijo in cistoskopijo. Te metode kažejo, da urolog pregleduje notranjo sluznico spodnjih sečil prek posebne optične naprave, cistoskopa, ki se vstavi neposredno v urinarni trakt brez uporabe rentgenskih žarkov. Cistoskopska razlika v uretrokistoskopiji od pregleda mehurja je, da ta študija dodatno preučuje tudi sečnico.

Kadar potrebujete postopek

Zaradi možnih škodljivih učinkov rentgenske cistografije pri otrocih se izvede enkrat in z najmanjšim odmerkom sevanja.

Postopek je zelo pomemben za diagnozo vezikoureteralnega refluksa - pojav, pri katerem se urin vrne nazaj iz sečnega mehurja v sečevod. To patologijo med cistografijo lahko odkrijemo celo v mirovanju. Še posebej pogosto se opazi na zakasnjenih cistogramih. V tem primeru se slike posnamejo vsakih 30 minut 3 ure.

Podatki, pridobljeni med cistografijo, se uporabljajo za odkrivanje solz in poškodb sečnega mehurja ter prirojenih patologij sečil.

Otroci opravijo cistografijo za naslednje indikacije:

• sum na kamen ali neoplazmo v mehurju;
• težave z uriniranjem ali inkontinenco;
• poškodba mehurja;
• bolezni sečil.

Kontraindikacije

Pregled mehurja ali cistografija ima naslednje kontraindikacije:

• kršitev uriniranja zaradi obstrukcije v vratu organa ali v sečnici (vendar je dovoljena padajoča cistografija);
• akutne gnojne vnetne procese v spodnjem urinarnem traktu;
• odpoved ledvic in druge bolezni ledvic (možna je le naraščajoča cistografija);
• disfunkcija ščitnice;
• alergijska reakcija ali idiosinkrazija uporabljenega radiološkega pripravka (test za alergije je potreben);
• slabo strjevanje krvi.

Kako se pripraviti

Za najbolj zanesljivo sliko stanja ledvic in mehurja, da bi dosegli tisto cistografijo, je treba pripravo na postopek začeti 2 dni pred njo.

Starši morajo paziti, da bi zmanjšali nastanek plina v črevesju otroka, ker lahko izkrivijo rentgensko sliko sečil. Če želite to narediti, ni priporočljivo, da bi otroku v tem času sladkarije, zelje, grah in gazirane pijače. Lahko ga zalijete s koprno vodo.

Priprava za cistografijo vključuje jutranji čistilni klistir na dan študije. Če otrok trpi za zaprtjem, mu lahko predhodno dajte odvajalnik, ki ga je predpisal zdravnik. Poleg tega je treba otroka opozoriti na značilnosti postopka, na možne bolečine in ostre zvoke, ki jih povzroča rentgenski aparat.

Značilnosti cistografije pri otrocih

Naraščajoče rentgensko slikanje mehurja pri otrocih s kontrastom se izvaja v naslednjem vrstnem redu:

1. Elastičen gumijasti kateter izprazni mehur. Z uvedbo katetra pri novorojenčkih vzamemo instrument, ki se uporablja za kateterizacijo uretrov.
2. Skozi isti kateter je organ napolnjen s tekočim kontrastnim sredstvom. Otroci do 2. leta starosti se vbrizgajo s 50 ml raztopine, v 5-7 letih - 80-100 ml, po 7 letih pa 100-150 ml. Na tej točki lahko otrok doživlja bolečino.
3. S polnjenjem mehurja se kateter nežno odstrani.
4. Naredite več posnetkov v 3 projekcijah: aksialno, pred-zgornje in pol-lateralno.
5. Otrok samostojno urinira in nato posname prazen mehur.

V nekaterih primerih, ko cistografija vključuje sočasno preiskavo mehurja, ledvic in sečil, je lahko potreben intravenski kontrast. S krvnim obtokom snov vstopa v ledvice in že od njih, skupaj z urinom, v mehur, potem pa je otrok pripravljen sprejeti rentgenske žarke.

Anestezija

Z uporabo splošne anestezije poteka naraščajoča (retrogradna) cistografska diagnostika in operacija na urinarno-izločevalnih poteh za dojenčke in predšolske otroke.

Možni zapleti

Pravilno opravljena cistografija pri otrocih nima negativnih posledic. Vendar pa obstajajo primeri poškodbe sfinkterja mehurja in okužbe, kar vodi do razvoja akutnih vnetnih procesov.

Cistoskopski rezultati

Urolog pregleduje slike otroka, posnetih z rentgenskim slikanjem mehurja. Običajno ima polneni organ pri otrocih jasne obrise in obliko hruškaste oblike. Naraščajoča cistografija pomaga identificirati:

• kamni in pesek;
• tuji predmeti;
• ureterokele (prolaps sečnice);
• tuberkulozni procesi;
• tumorji;
• poškodbe - kadar so kontrastne vidne zunaj telesa;
• nevrogeni mehur - povečan na sliki;
• šibkost sfinkterja, ki ima videz jezika, kot je metanje radioaktivne snovi v zadnji del sečnice;
• ostanek urina v mehurju po samo-uriniranju;
• divertikula (sakulirane izbokline na organskih stenah), ki na cistogramu izgledajo kot dodatna votlina na strani mehurja.

Pri odkrivanju hudih napak in prelomov mehurja je bolnik pripravljen na operacijo. Tuja telesa, kamni in tumorji se izločijo na način, ki ga izbere zdravnik. Ko se odkrijejo vnetne bolezni urogenitalnega sistema, je predpisano zdravljenje z ljudskimi zdravili in zdravili.

Značilnosti žensk in moških

Cistografija se izvaja, kadar obstajajo indikacije za otroke in odrasle. Posebnosti tega postopka pri ženskah so, da zaradi široke in kratke sečnice lahko uporabijo trdi kateter za injiciranje kontrastnega sredstva. Pri moških, nasprotno, sečnica je ozka in dolga, zato se ta fleksibilni bolniški kateter uporablja v tej skupini bolnikov. Pri hiperplaziji prostate, ki jo spremlja zoženje sečnice, je za moške bolje, da opravijo padajočo cistografijo z intravenskim kontrastom.

Vrste cistografije

Perkutana urografija

Za perkutano urografijo se z zunanjo injekcijo injicira kontrast v ledvično medenico. Metoda se uporablja, kadar je zaradi patologij ledvic ali ureter nemogoče izvesti izločilno ali retrogradno urografijo.

Pregled in izločilna urografija

Panoramska radiografija se izvaja brez uporabe kontrastnega sredstva. Preprosta rentgenska slika omogoča pregled lokacije in oblike sečil.

Če je potrebno določiti funkcionalnost ledvic in patologije zgornjega urinarnega sistema, se opravi izločilna urografija. Metoda temelji na sposobnosti, da se ledvice kopičijo in izločijo z urinom radioaktivno snov, ki se vbrizga v pacientovo veno.

Antegradska urografija

Z antegradno (navzdol) intravensko urografijo je podoba mehurja na sliki manj jasna kot pri retrogradni. Ta študija je še posebej pomembna, če je zaradi kateregakoli razloga uvedba katetra pri bolniku kontraindicirana.

Retrogradna urografija

Kontrast se vbrizga v urinarni trakt s katetrom skozi sečnico in se premakne proti ledvicam.

Pregled mehurja ali cistografija pri otrocih: kako se izvaja, značilnosti postopka, priprava in izvedba diagnoze

Cistografija je zapleten diagnostični postopek. Študija mehurja se izvaja strogo v skladu z indikacijami, če druge metode ne dajejo natančnega odgovora na vprašanje o vzrokih patoloških procesov v urinarnem traktu.

Pomembno je poznati indikacije in kontraindikacije za cistografijo pri otrocih. Kako preizkusi mehur s kontrastnim sredstvom? Ali je med postopkom kakšen nelagodje? Kaj kaže študija? Odgovori v članku.

Splošne informacije

Postopek vključuje vnos radioaktivnih snovi v votlino mehurja. Zdravniki napolnijo votlino z raztopino (od 50 do 200 ml, odvisno od otrokove starosti), ki vsebuje 10–30% Urografina, Yodamina, Triombrasta.

Na začetku postopka in po polnjenju vseh območij z kontrastnim sredstvom, zdravnik vzame rentgenske žarke, da oceni stanje organov genitourinarnega sistema. Posebne priprave barve tkanine, vsa prizadeta območja izstopajo na slikah. Glede na rezultate študije je vidna jasna radiografska slika votline mehurja. Postopek, odvisno od sorte, traja od 30 do 60 minut, priprava pa do dve uri.

Značilnosti in vrste raziskav

Cistografijo izvajamo z uporabo dveh glavnih metod:

• naraščajočo metodo. Radiološki pripravek se vbrizga v mehur skozi sečnico s pomočjo katetra. Za zmanjšanje nelagodja uporabimo gel Katedzhel z anestetičnim delovanjem;
• navzdol. Sestava se vbrizga v veno, nato pa kri prenaša snov skozi telo, čez nekaj časa zdravilo vstopi v mehur, obarva tkiva. Odslej lahko posnamemo rentgenske žarke. Metoda je manj boleča, vendar prodiranje kontrasta v kri povečuje tveganje za alergijske reakcije.

Spoznajte vzroke glikozurije in kako normalizirati kazalnike.

Kako vzeti bris iz sečnice na floro žensk in kaj kažejo rezultati, preberite na tem naslovu.

Opomba:

• Z razvojem nizko kontrastnih kamnov in majhnih tumorjev je potrebna druga vrsta raziskav - pnevmocistografija. Glavna razlika je v vnosu v votlino mehurčka ni tekoča oblika zdravila, ampak plin. Za postopek z uporabo kisika, ogljikovega dioksida ali dušikovega oksida;
• Včasih zdravniki združujejo plin in tekočino za diagnosticiranje kompleksnih primerov bolezni, nepravilnosti v razvoju sečil in tumorskega procesa. Lakunska cistografija je zelo informativna metoda;
• Če ima otrok težave z uriniranjem, lahko urolog predpiše simulacijo cistografije. Študija se izvaja neposredno med odstranitvijo urina. Tehnika zagotavlja natančne podatke o območjih uhajanja radioaktivne snovi. Nenavaden trenutek je psihološko nelagodje, s katerim se otrok težko spopade.

Prednosti in slabosti

Kontrastni diagnostični testi imajo tako prednosti kot slabosti. Kljub visoki informacijski vsebini cistografije ima metoda nekaj negativnih točk, ki so pomembne za opozarjanje staršev.

Zdravnik mora razložiti, kako pripraviti otroka na postopek, da se zmanjša tveganje za zaplete in netočne rezultate. Zdravniki morajo preprečiti negativne posledice, strogo upoštevati pravila diagnoze, upoštevati starost bolnika, stanje bolnikovega organa.

Prednosti:

• Rentgenske žarke kažejo na vse nepravilnosti, ki jih je težko prepoznati s cistoskopijo in ultrazvokom;
• Za najbolj popolno sliko v težkih primerih lahko zdravniki izberejo najboljšo metodo: lacunar ali pnevmocistografijo;
• rezultat študije je pripravljen po kratkem času po postopku. Zdravnik oceni poškodbe tkiva, poda predhodno mnenje, pošlje pediatričnemu urologu;
• Nova rentgenska oprema z digitalno ločljivostjo omogoča preučevanje celotnega procesa: od polnjenja mehurja do odstranjevanja urina. Z dinamično cistografijo se izpostavljenost sevanju bistveno zmanjša, kar je še posebej pomembno pri pregledovanju otrok.

Slabosti:

• psihološko nelagodje;
• otrok ne razume vedno zdravnikovih navodil;
• boleče občutke med vstavljanjem katetra;
• možni zapleti v obliki alergijskih reakcij na zdravilo, nefrotoksični učinek. V primeru retrogradne cistoskopije našteti zapleti niso prisotni, možne pa so tudi druge težave: akutna retencija urina v ozadju sfinkterja sfinkterja in poškodbe sluznice sečnice (pogosteje pri starejših bolnikih);
• ko se stene mehurja raztrgajo, lahko prodiranje kontrastnega sredstva v krvni obtok povzroči sepso.

Indikacije za diagnozo

Zapletena diagnostična študija, predpisana po predhodnem pregledu majhnega bolnika. Pomembno je zbrati krvne teste, urine, opraviti ultrazvok in urografijo.

Uvedba radioaktivne snovi v votlino mehurja v otroštvu je nezaželena, otrok in starši se pogosto bojijo postopka, nastanejo pogoji za razvoj stresa. Če glede na rezultate drugih vrst preiskav ni natančnih podatkov o vzrokih negativnih simptomov, lokalizaciji, resnosti patološkega procesa v urinarnem traktu, je treba opraviti cistografijo.

Glavni podatki:

• patologija organov v obliki fižola in mehurja;
• urinska inkontinenca;
• razpoka ali refluks mehurčkov;
• odkrivanje tumorja neznane etiologije;
• tuberkuloza ledvic;
• kopičenje peska in solnih kamnov;
• nenormalen razvoj urogenitalnega sistema.

Kontraindikacije

Naraščajoča cistografija se ne izvaja v naslednjih primerih:

• vnetje v skrotumu, sečnici, mehurju;
• izločanje krvnih strdkov ali množična hematurija.

Kako pripraviti otroka: nasvet staršem

V večini primerov se zdravniki izogibajo cistografiji, uporabljajo druge diagnostične metode. Če ne morete, brez padajoče ali naraščajoče cistografije, morajo starši otroku razložiti, kako bo študija izvedena in zakaj bodo med postopkom trpeli malo.

Pomembna je psihološka priprava, dostopna razlaga bistva metode in pomembnost izpita. Manj kot so starši panike, manjše je tveganje za razvoj strahu v njihovem sinu ali hčerki.

Za doseganje zanesljivih rezultatov boste morali spremeniti prehrano mladega pacienta:

• za teden iz menija izključite vse predmete, ki povzročajo povečano tvorbo plina v črevesju. Ne smete dajati stročnic, gaziranih pijač, peke, svežega mleka;
• če otrok trpi za zaprtjem, potem dva tedna pred postopkom mali bolnik vzame blago odvajalo;
• otroci dobijo čaj, opozorijo na kopičenje plinov ali koprske vode;
• dva dni pred pregledom mehurja zdravnik kategorično prepoveduje izdelke, ki povzročajo napenjanje;
• Na dan študije je potreben klistir, da se čim bolj odpravi ostanki hrane in plina iz črevesja.

Kako zdraviti akutno odpoved ledvic? Oglejte si izbor učinkovitih možnosti zdravljenja.

Na tej strani je zapisano, kako izločilno urografijo ledvic izvajamo z uporabo kontrastnega sredstva.

Sledite povezavi http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html in preberite o značilnostih laparaskopije v nefrologiji in urologiji.

Kako je postopek

Vse vrste cistografije pacientu prinašajo psihološko nelagodje, z naraščajočo metodo raziskovanja pa se pojavi bolečina pri vstavitvi uretralnega katetra. Pomembno je, da opravite vse medicinske ekipe, da dobite najbolj natančen rezultat. Po posegu se urin pogosto spremeni v barvo: obstaja radioaktivna snov.

Informacije o raziskavah:

• po pripravi bolnik leži na rentgenskem aparatu (položaj "na hrbtni strani"). Med prvo fazo morate mirno ležati. Zdravnik ima splošno sliko o organih sečilnega sistema;
• potem zdravnik nadaljuje z najbolj neprijetnim delom - vstavi kateter, skozi katerega je votlina mehurja napolnjena s tekočino z radioaktivno snovjo ali plinom. Do 12 let je dovolj 50–100 ml zdravila, mladostniki dobijo odmerek odraslih 200–300 ml;
• med uvedbo kontrasta in pregleda zdravnik pritisne kateter, kar povzroča bolečino in potrebo po uriniranju. Ta korak je nujno potreben - pomembno je, da se kontrast v votlini odloži, tako da snov ne teče iz mehurja med postopkom;
• Po polnjenju mehurja s posebno snovjo radiolog posname več slik v različnih projekcijah: na strani, iz trebuha in od zadaj. Mali pacient naj dvigne noge na raven 90 stopinj in dvigne ramena. V tem položaju so slike najbolj jasne in informativne;
• na koncu postopka zdravnik odstrani kateter, posname prazen mehur;
• po končanem študiju zdravnik pregleda končne slike, analizira sliko. Če se odkrijejo fistule ali raztrganine sten sečnice ali mehurja, je treba otroka hospitalizirati, da se prepreči sepsa: kontrast prehaja skozi razpoka v kri;
• po posegu, v odsotnosti zapletov, bivanje v bolnišnici ni potrebno, najpogosteje se cistografija izvaja ambulantno. Opazovanje zdravnikov na oddelku za urologijo je potrebno, če je majhen bolnik predhodno vstopil v zdravstveni zavod s hudimi boleznimi sečil in je cistografija ena od načrtovanih metod preiskave.

Diagnostični rezultati

Kaj prikazuje cistografija? Postopek vam omogoča natančno določitev območja lokalizacije nidusa, resnost sprememb in širjenje vnetja, vrsto tumorskega procesa ali velikost kamnov. Na prvi sliki radiolog vidi natančno lokacijo ledvic in drugih organov urinarnega sistema. Po polnjenju votlin z radioaktivno snovjo lahko ugotovimo patologije, ki jih je težko prepoznati na ultrazvoku in cistoskopiji.

V obarvanih organih se dobro razlikujejo:

• prirojene okvare mehurja in organov v obliki fižola;
• divertikula in renalni refluks ledvic;
• kamni v sečilih;
• spremembe v strukturi in debelini sten mehurčka;
• fistula, travmatična poškodba sten mehurja in drugih delov urinarnega sistema;
• tumorji in kamni vseh velikosti;
• vnetni procesi v naravnih filtrih, mehurju, uretrih, drugih boleznih.

Naslednji videoposnetek o značilnostih priprave in pravilih cistografije mehurja:

Kako poteka cistografija za otroke: priprave in kontraindikacije

Pogosto je samo en pregled majhnega bolnika, palpacija in rezultati testov zdravniku premalo, da bi lahko postavili dokončno diagnozo. V tem primeru se imenujejo dodatne študije. Primer tega je cistografija mehurja pri otroku. Ta vrsta diagnoze je rentgenska slika, ki se uporablja s kontrastnim sredstvom, ki je bilo predhodno dano telesu.

Splošne informacije

Kljub dejstvu, da so rentgenski žarki pridobili sloves ne najbolj ugodnega vpliva na človeško telo, in sama metoda ima številne kontraindikacije, je treba opraviti cistografijo pri otrocih, kadar so zdravstvena tveganja zaradi bolezni bolj izrazita. namesto nevarnosti izpostavljenosti. Poleg rentgenskih žarkov obstaja še ena metoda pregleda, to je MR-diagnostika. Vendar pa je pri nekaterih bolnikih tomografija precej draga. Poleg tega to pomeni, da mora otrok v tomografu ostati nepremično vsaj pol ure in ta zahteva ne more biti vedno izpolnjena.

Cistografija mehurja se izvaja pri otrocih, mlajših od enega leta, in pri starejšem otroku. Starši ne bi smeli biti v dvomih, če jim zdravnik priporoči, da opravijo ta postopek. Seveda je treba najprej opraviti temeljit pregled, katerega namen je ugotoviti absolutne kontraindikacije.

Indikacije za izvedbo postopka za otroka

Cistografija pri otrocih, mlajših od enega leta, dojenčki in otroci starejše starosti so določeni v sklopu niza študij, namenjenih odkrivanju patologij in nepravilnosti pri razvoju urogenitalnega sistema v več primerih.

Patologija organov v obliki fižola in mehurja

Takšne bolezni so lahko prirojene ali pridobljene, v večini primerov zahtevajo operacijo ali konzervativno (medicinsko) zdravljenje. Patološki procesi so običajno posledica poškodb, nenormalnega intrauterinskega razvoja.

Urinska inkontinenca

Cistografijo mehurja je mogoče izvesti z inkontinenco pri otroku, ki jo povzročajo strukturne značilnosti spolnih organov in mehurja, šibkost mišic medeničnega dna. V nekaterih primerih je študija potrebna za enurezo (nočno nenamerno uriniranje).

Bubble breaks in reflux

Pri tem je pregled (praviloma kmalu po tem, ko mu sledi operacija) namenjen ugotavljanju območja zlomov, skupne površine poškodovanega tkiva. V primeru refluksa (ponovno injiciranje urina iz mehurja v uretre), diagnostičar ugotovi, kaj je povzročilo takšno okvaro urogenitalnega sistema.

Odkrivanje tumorja neznane etiologije

V nekaterih primerih je cistografija pri otrocih namenjena potrjevanju ali izključevanju najbolj nesrečnih posledic, in sicer različnih malignih tumorjev. Prej ko se postavi diagnoza, večja je možnost doseganja ugodnega izida zdravljenja.

Tuberkuloza ledvic; kopičenje peska in solnih kamnov

Po analogiji s prejšnjim primerom je za tuberkulozo ledvic, pesek in sol (zadnji dve se lahko kasneje spremenili v kamenje) potrebna čimprejšnja medicinska intervencija. Da bi ocenili obseg bolezni, da bi razumeli, kako hitro napreduje, da bi naredili najprimernejši režim zdravljenja, bo potrebno več sej cistografskega pregleda.

Anomalije razvoja genitourinarnega sistema

Cistografija mehurja pri otroku bo pomagala oceniti resnost prirojenih ali pridobljenih nenormalnih sprememb v organih urogenitalnega sistema. Starši se morajo zavedati, da v skoraj polovici primerov anomalije vplivajo ne le na ledvice, mehur in organe, ki mejijo na njih, ampak tudi na reproduktivni sistem.

Priprava postopka

Eno glavnih vprašanj staršev, ki se soočajo s potrebo po takem postopku, kot je cistografija pri otrocih - kako se opravi ta pregled? Druge težave so enako pomembne. Ali je potrebna predhodna priprava? Ali moram ponovno x-ray? Kako učinkovit je zdravnik?

Dieta

Približno dva dni pred obiskom diagnostičarja je treba otroka prenesti na dietno hrano. Vendar to ne pomeni, da je treba iz običajne prehrane izključiti vsa običajna živila. Dovolj je, da prenehate z dajanjem stročnic in drugih živil, ki povzročajo tvorbo plina: kruh, surova zelenjava in sadje, mleko. Priporočljivo je, da daje prednost kaše, kuhano meso. Pijače so priljubljene čaje in zelišča, na primer kamilica ali koromač. Ne samo normalizirati delo črevesja, temveč tudi pomiriti živčni sistem otroka, ker je postopek zanj stres.

Čistilni klistir

Na dieti se priprava na cistografijo pri otrocih ne konča. Na dan postopka morate dati čistilni klistir. Če je otrok zaskrbljen pred postavitvijo diagnoze, se z njim pogovorite v prijateljskem pogovoru, poskušajte ga pozitivno prilagoditi, pojasnite, da cistografija ne povzroča nič hudega ali nevarnega za njegovo zdravje.

Kako poteka cistografija za otroke?

Kako poteka cistografija pri dečkih in dekletih? Prvo je potrebno, da zavzame položaj, ki leži na boku, upogibanje ene noge in raztezanje drugega. Dekleta so ravno nasprotno ležala na hrbtu. Zdravnik mora postopoma vstaviti kateter v sečnico, najprej imeti lokalno anestezijo (če ni kontraindikacij). Skozi kateter vbrizgamo kontrastno sredstvo v mehur. Nato se rentgenski žarki vzamejo v več projekcijah. Po posegu, kontrast pride skozi urinarni trakt, ponavadi traja več kot 2-3 dni.

Kontraindikacije

Cistografijo lahko otroku opravite tako pogosto, kot vam priporoča zdravnik, zlasti v primerih, ko je potrebno spremljati napredovanje bolezni skozi čas. Hkrati je določena omejitev - največ pet ali šestkrat v koledarskem letu. Več sevanja lahko škoduje otroku, zlasti glede na to, da so otroci dvakrat dovzetnejši za rentgensko sevanje.

Vnetje v skrotumu, sečnici, mehurju

Diagnostika ob prisotnosti vnetja, zlasti v akutni obliki, lahko poslabša potek bolezni in ustvari napačno sliko. To bo preprečilo dokončno diagnozo.

Izločanje krvnih strdkov z urinom ali masivna hematurija

Na rentgenskem pregledu diagnostik ne bo vedno sposoben razlikovati strdkov od tumorjev, ne glede na to, kako izkušen je.

Rezultati raziskave

Po izvedbi postopka se rezultati dešifrirajo. Ta del študije opravi le zdravnik specialist - noben video o cistografiji pri otrocih, vzetih iz interneta, ne glede na to, kako informativen, vam bo dal zanesljive informacije o tem, kako bolezen napreduje, ali napreduje in kakšna bo diagnoza..

6 glavnih indikacij za cistografijo pri otrocih

Ko ima otrok težave z urinarnim sistemom, so starši pripravljeni na vse, če želijo čim prej ugotoviti vzrok bolezni in čim prej začeti zdravljenje. Vendar pa mnogi od njih še niso slišali za takšno študijo kot cistografijo, kar jih lahko pripelje v »stupor«. Pojavlja se vprašanje o potrebi in varnosti njegovega ravnanja z drobtinami.

Toda kdaj se pri otrocih izvaja cistografija? Kako je to storjeno? Je varna? Kaj je njeno bistvo? Katere so prednosti in slabosti te raziskovalne metode?

Kaj je bistvo cistografije?

Bistvo te metode je kontrast mehurja in izvajanje rentgenskega pregleda za nadaljnjo identifikacijo patoloških sprememb mehurja (možno je zaznati travmatsko poškodbo sten, njihovo zgostitev, spremembo oblike, prisotnost refluksa).

Kako se izvaja cistografija? Značilnosti pri otrocih

Postopek za otroke je naslednji:

• otrok je postavljen na rentgensko mizo na hrbtu in je pritrjen v tem položaju;
• vzame se slika trebušne votline;
• izvaja lokalno predobdelavo (brez kontraindikacij);
• s pomočjo mehkega sterilnega uretralnega katetra se v mehur vnese poseben kontrast. Obseg vbrizganega kontrasta se izračuna glede na starost otroka: do dvanajst let - 45 - 100 ml, za starejše otroke (kot tudi pri odraslih) - 150 - 300 ml;

• stiskanje katetra, da se prepreči uhajanje tekočine;
• Niz posnetkov se odvija v različnih položajih telesa (na strani, trebuhu, hrbtu, s koleni, ki so nagnjena);
• potem se mehur izprazni, kateter odstrani in nato izvede končna kontrolna slika organa.

Posebnost tega postopka je dejstvo, da pri otrocih pogosteje uporabljajo simulacijo cistografije. X-žarki se izvajajo med praznjenjem mehurja. To vam omogoča odkrivanje sprememb vzdolž sečnice, ki dopolnjuje celotno sliko mehurja in ledvic z ureterji.

Trenutek vnosa kontrastnega sredstva v sečnico je ena izmed neprijetnih faz študije. Seveda je veliko odvisno od individualne občutljivosti otroka, toda v večini je proces zapleten ne le zaradi neugodja, temveč tudi zaradi hude bolečine. Vsi otroci tega ne morejo ustrezno prenesti, zato morajo strokovnjaki uporabiti splošno anestezijo (anestezijo).

Potrebna oprema

Za to študijo morate imeti: rentgensko enoto, infuzijski sistem, brizge, rentgensko kontrastno sredstvo, katetre mehurja.

Možnosti za (vrste)

Kontrast za izvajanje diagnostičnega postopka se lahko uvede na dva načina. V prvem primeru raztopino injiciramo intravensko in počakamo, da se začne filtrirati in izloči skozi ledvice, uretre in še naprej. V drugem primeru, s pomočjo katetra, se urinarni sistem napolni z že pripravljenim kontrastom in s slikami spremljam trenutek polnjenja in njegovo nadaljnje umikanje. Odvisno od tega se razlikujejo njegove različice - naraščajoča in padajoča cistografija. Najpogosteje uporabljena metoda je druga.

Če ima vaš otrok težave z uriniranjem, se uporablja hematokardiografija.

Postopek traja približno 30–60 minut, čas priprave pa traja do dve uri.

V katerih primerih je otrokom prikazana cistografija?

Potreba po cistografiji se pojavlja v naslednjih primerih:

• enureza (nezmožnost otroka, da nadzira uriniranje);
• iskanje različnih okvar organov, refluksov;
• ledvična glomerularna poškodba (nefrotski sindrom);
• tuberkuloza mehurja;
• diferencialna diagnostika in diagnostično iskanje tumorjev (benignih in malignih);
• z rupturami in drugimi poškodbami sečil.

Kontraindikacije za izvedbo postopka

Postopek ima celoten seznam kontraindikacij:

• akutna faza vnetnega procesa urinarnih organov (cistitis, uretritis, pielonefritis);
• hematurija;
• posamezna preobčutljivost na kontrastno sredstvo;
• aktivna faza tuberkuloznega procesa;
• nedavno operacijo sečil
• odpoved ledvic;
• zaprtje (prelivanje črevesja). Potrebno je očistiti klistir.

Kaj naredi cistografijo vidno?

S to študijo lahko zdravnik oceni, kaj sestavljajo urinarni organi pri otroku, kako se nahajajo, kakšna je velikost in ali so patologije in nepravilnosti (npr. Solze, refluksi, zbijanje itd.).

Kako pripraviti otroka za študij? Sporočilo staršem

Pred izvedbo te študije morate ugotoviti, ali ima vaš otrok kontraindikacije za njegovo ravnanje, alergijo na injicirana zdravila. Prav tako je treba dva ali tri dni pred sestankom izključiti vse izdelke, ki spodbujajo nastajanje plina v črevesju. Na dan, ko se bo izvajala cistografija, je prepovedano jesti in je potrebno očistiti črevesje otroka s čistilnim klistirjem.

Če ima otrok nagnjenost k napihnjenosti - priporočamo, da dlani damo vodo več dni, in če je disbakterioza - laktobacili.

Otrokom, mlajšim od enega leta, je dovoljena kaša za zajtrk (po možnosti na vodi) in piti sok ali vodo, da bi se izognili »lačnim plinom«.

Za otroka je zelo pomembno, da razloži potrebo, da opravi to manipulacijo in razloži njeno bistvo (če že razume). Potrebno je poskušati umiriti otroka.

Prednosti in slabosti cistografije

Kot vse študije ima ta metoda svoje prednosti in slabosti.

Prednosti te metode:

• študija vam omogoča, da ugotovite spremembe, ki jih je težko prepoznati ali ne prepoznati s pomočjo drugih diagnostičnih metod (med njimi ultrazvok, cistoskopijo itd.);
• zaradi sodobnih tehnologij lahko zdravnik sledi celotnemu urinarnemu procesu in pravočasno diagnosticira patologijo;

• za pridobitev rezultatov študije ni treba čakati
• če je potrebno določiti popolno sliko bolezni, se lahko uporabi lacunarna ali pnevmocistografija.

Slabosti:

• je zelo boleča in neprijetna manipulacija;
• pri izvajanju dojenčkov in predšolskih otrok najpogosteje uporabljajo splošno anestezijo;
• otrok med zdravljenjem ne posluša vedno zdravnika in medicinske sestre zaradi bolečine in neugodja, v nekaterih primerih pa tudi strahu;
• obstaja možnost zapletov (alergijska reakcija, nefrotični učinek, sepsa itd.);
• med tem postopkom je otrok obsevan z genitalijami.

Možni zapleti

Ta raziskovalna metoda je zelo resna in lahko prispeva k nastanku številnih zapletov. Te vključujejo:

• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo. Lahko se manifestira v obliki kratkega sapnika in izpuščaja na vrsto urtikarije;

• nefrotični učinek. To se kaže v hudem glavobolu, omotici in vonju acetona iz ust. V tem primeru je treba nujno prenesti otroka v enoto intenzivne nege za dejavnosti razstrupljanja;
• mehanske poškodbe sečnice, ko je kateter vstavljen. To se lahko kaže v bolečem uriniranju, rožnatem odtenku urina;

• akutna retencija urina sfinkternega refleksnega spazma (nezmožnost samoizpraznitve po manipulaciji);
• poslabšanje pielonefritisa. Da bi se to preprečilo, mnogi zdravniki priporočajo uroseptike pred izvedbo te manipulacije.

Zaključek

Ta raziskovalna metoda je največji dosežek v urologiji. Z ustrezno izbrano diagnostično možnostjo lahko dobite najbolj zanesljive informacije o stanju urinarnega sistema in še posebej mehurja. Zaradi cistografije lahko zdravnik hitro postavi pravilno diagnozo in pravočasno začne zdravljenje. Zato, če ste vi ali vaš otrok dodeljeni tej manipulaciji, upoštevajte vsa priporočila urologa, da dobite kvalitativni rezultat in po njegovem izvajanju ni zapletov.

Da ne bi prinesli sebe ali drobtine v takšne študije, je zelo pomembno, da se zaščitimo pred hipotermijo in okužbami sečil. Torej pazi! Poskrbite za sebe in svoje otroke!

Metode priprave in značilnosti cistografije pri otrocih

Cistografija je del rentgenskega pregleda (urografija), katerega namen je razkriti fiziološko in anatomsko stanje mehurja. Ta postopek se izvaja ne samo pri odraslih, ampak tudi pri mladostnikih, starejših od 12 let, saj se lahko uporablja za natančno določanje prisotnosti prirojenih nepravilnosti, zapletov po nalezljivih boleznih in drugih motnjah. Cistografija pri otrocih ima svoje značilnosti držanja, kontraindikacije in stranskih učinkov, o katerih ne bi smeli vedeti le zdravniki, ampak tudi starši.

Značilnosti uporabe metode cistografije pri otrocih

Veliko ljudi pozna pomen besede cistografija. To je rentgenski pregled mehurja (MP), ki temelji na uvedbi kontrasta v pacientovo telo, po katerem se na rentgenskem aparatu odvzame serija posnetkov. Opisana diagnostična metoda omogoča dober vpogled v anatomijo MP, celovitost njenih tkiv in vrednotenje njihovega delovanja.

Uvedba kontrastnega sredstva se izvaja z uporabo katetra, včasih pa ženske in moški (pri otrocih se temu čim bolj izogibajo), zdravilo se daje intravensko, da se poveča njegova koncentracija v mehurju.

Značilnosti cistografije pri otrocih so odvisne od pomembnega tveganja alergij in neželenih učinkov po raziskavi.

Za rešitev prvega problema se otroku pred postopkom daje antihistaminik, ki bo »pogasil« alergijsko reakcijo. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, je prednostna počasna cistografija. Njegovo bistvo je, da je mehur napolnjen s tekočino s kontrastnim sredstvom, po katerem se redke slike vzamejo vsakih 20–30 minut v 1–1,5 urah (to zmanjšuje prejeto sevanje).

Algoritem za cistografijo pri otrocih

Cistografija mehurja pri majhnem bolniku se pojavi, kot pri ženskah in starejših moških. Pred diagnosticiranjem morate biti usposobljeni. Po njem se otroku predpiše pregled, ki se opravi v diagnostični sobi s pomočjo rentgenskega aparata.

Postopek je preprost: pred začetkom cistografije se otroku injicira antihistaminik, potem pa se postavi na hrbtno stran rentgenskega aparata in prva slika se pred injiciranjem kontrastnega sredstva (fantje prekrijemo z modami z zaščitnim zaslonom, ki odbija sevanje). Po tem se s pomočjo katetra vbrizga zdravilo, ki vsebuje jod, in serija posnetkov se začne v intervalih, ki jih zdravnik izbere posebej. Zadnji strel se dobi po izpraznitvi otroka v mehurju.

Med postopkom je dovoljena prisotnost staršev (omejitev velja za nosečnice in bolnike z rakom), tako da lahko podpirajo in pomirjajo otroka, ker je postopek za otroka lahko stresen.

Opravljanje cistografije je pogosto težko za otroka, zato je 1–2 dni po njem bolje, da sledi počitku v postelji, jede mehko toplo hrano in pije vodo, mlečne izdelke, zeliščne čaje in sokove.

Priprava cistografije

Radionuklidna cistografija za otroka zahteva predhodno pripravo, brez katere pregled morda ne bo dal želenega rezultata, tveganje za neželene učinke pa bo še večje.

Pred začetkom diagnoze je potrebno opraviti nekatere teste: biokemijo krvi, sestavo urina in diferencialno analizo (štetje imunskih krvnih celic). Drugič, kontrastno sredstvo pogosto povzroča alergije pri majhnem bolniku, zato morate najprej vnesti majhno dozo takšne snovi in ​​preveriti reakcijo telesa. Če je prišlo do alergije, je treba vzeti antihistaminik in ponoviti poskusni postopek.

3 dni pred cistografijo je treba otrokovo prehrano izključiti iz vseh izdelkov, ki proizvajajo plin: pecivo, kruh, sladkarije, prekajeno meso, gazirane pijače, stročnice in zelje v kakršni koli obliki. Ta mini-prehrana se izvaja, da bi se izognili razširjenosti črevesja, kar bo oviralo običajno preiskavo.

Zvečer pred cistografijo lahko otrok zaužije le lahka hrana, ponoči pa se opravi čistilni klistir. Ne smete jesti zjutraj, vendar, če je vaš apetit izbruhnil, vam je dovoljeno jesti manjši del koruze ali zdroba, lahko pijete samo vodo.

Indikacije za diagnozo

Cistografijo za majhnega bolnika lahko uporabimo v primeru, ko za to obstajajo resnične indikacije, druge alternativne metode (cistoskopija ali ultrazvočni pregled) pa ne dajejo želenih rezultatov. To je posledica dejstva, da lahko ta vrsta diagnoze škodljivo vpliva na organizem vsake osebe zaradi rentgenskega odmerka, kot tudi zaradi uporabe kontrastnih sredstev, ki lahko v telesu trajajo do enega leta.

Indikacije za cistografijo pri otroku:

• kršitev uriniranja, povečana bolečina v tem procesu;
• inkontinenca v mehurju;
• enureza;
• kronične ponavljajoče se bakterijske ali virusne infekcijske bolezni sečil;
• sum na vezikoureteralni refluks;
• poškodbe sten mehurja;
• domnevne prirojene okvare organov;
• fistule, razjede in druge patologije tkiv izločilnega sistema.

Kontraindikacije za cistografijo pri otrocih

Cistografski postopek se izvaja ne le na podlagi indikacij, temveč tudi pod pogojem, da ni kontraindikacij za preiskave krvi in ​​urina ali za fizično zdravje telesa. Dejavniki, ki prepovedujejo pregled pri otrocih:

• nizka raven hemoglobina;
• zmanjšano število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic v krvi bolnika;
• akutne vnetne ali nalezljive bolezni;
• visoka temperatura (mora se izmeriti pred pregledom);
• kronični ali akutni cistitis;
• pielonefritis;
• uretritis;
• akutni ali kronični hepatitis;
• starost do 12 let;
• prisotnost tumorjev, veliko število molov.

To so glavne kontraindikacije za cistografijo pri mladih bolnikih. Obstajajo tudi posamezni dejavniki, ki določajo omejitve postopka:

• intoleranco na antihistaminiki;
• huda alergijska reakcija na kontrastna sredstva;
• nekatere bolezni kože in srca.

Cistografija pri mladih bolnikih je včasih potrebna za diagnozo nenormalnosti mehurja, vendar je treba, kadar koli je to mogoče, ta postopek zamenjati z drugimi zaradi škodljivega obsevanja rentgenske slike naprave in kontrastnih sredstev.

Pregled pri otrocih je nekoliko drugačen postopek (prednost ima počasna cistografija), kot tudi priprava na diagnozo. Telo otroka se po rentgenskem pregledu okreva dlje, zato je pomembno, da otroku damo nekaj dni počitka. Po cistografiji v prvih dneh, morajo starši skrbno spremljati zdravje malega bolnika, s povišanjem temperature, glavoboli, slabostjo ali bruhanjem in drugimi neželenimi učinki, se posvetujte z zdravnikom.