Spremembe v analizi otroka so vedno zaskrbljujoče, zlasti če se krvne celice nenadoma odkrijejo v urinu. Zakaj rdeče krvne celice pridejo v otrokov urin? Naj ugotovimo.

Kaj je to?

Rdeče krvne celice se imenujejo rdeče krvne celice, ki so odgovorne za prenos plinov v krvi - kisik iz pljuč v vse organe in ogljikov dioksid nazaj v pljuča iz tkiv.

Pri zdravih otrocih lahko te celice vstopijo v urin le v zelo majhnih količinah, zato je prepoznavanje rdečih krvnih celic v vzorcu krvi nad normo (ta simptom se imenuje hematurija) pomembno za diagnozo velikega števila bolezni.

Rdeče krvne celice lahko vstopijo v urin v različnih oblikah:

1. Nespremenjeno. Takšne celice so odkrite v urinu s slabo kislo, alkalno in nevtralno reakcijo. Pogosto kažejo, da je kri prišla v urin iz mehurja, sečevoda ali sečnice.
2. Spremenjeno. Lahko so brezbarvne (brez hemoglobina), povečane ali zgrščene. Takšne celice so odkrite v kislem urinu in so znak, da kri pride skozi ledvice.

Norma

Stopnje eritrocitov, odkritih v urinu, so določene s študijo, ki je bila izvedena otroku. Najpogosteje se otrokom predpiše klinična analiza urina, preostali vzorci pa so potrebni le za pojasnitev prisotnosti hematurije.

Otroci eritrocitov v urinu - indikacije za analizo, vzroki za nepravilnosti in metode zdravljenja

Z detekcijo mešanja rdečih krvničk (eritrocitov) v urinu pri otroku so razvidne resne patologije urinarnega sistema, ki zahtevajo skrbno diagnozo in izbiro ustreznega zdravljenja. Včasih rdeče krvne celice v analizi kažejo na urogenitalno travmo, prisotnost malignih ali benignih tumorjev, nezdrav življenjski slog.

Kaj so rdeče krvne celice v urinu otroka

Izločanje rdečih krvničk iz urina nad fiziološko normo se imenuje hematurija. Pogosto je to odstopanje prva ali edina manifestacija bolezni. Hematurija je lahko enkratna ali kratkotrajna (opazi se v nekaj dneh) ali dolga (prikazana je v nekaj tednih). Pravočasna diagnoza in predpisovanje terapije vam omogoča, da se izognete nadaljnjemu razvoju in zapletom patologije, ki je povzročila povečano sproščanje rdečih krvničk.

Če eritrociti prodrejo skozi glomeruli, je hematurija glomerularna in ko se kri sprosti iz urinarnega trakta - ne-glomerularno. Obstajajo tri vrste hematurija:

1. Začetna. V tem primeru je prvi del pobarvan z eritrociti med praznjenjem mehurja, ostalo pa vsebuje krvne celice. Vir krvavitve se nahaja na hrbtni steni urinarnega kanala.
2. Terminal. Pri končni hematuriji je obarvan le zadnji del urina. Opaženi v prisotnosti patoloških procesov vratu mehurja.
3. Skupaj. Hkrati je vsa tekočina pobarvana z rdečimi krvnimi celicami. Razvija se s patološkim parenhimom ledvic, mehurja in sečevoda.

Kdaj opravite analizo?

Za otroke je na obisku pri zdravniku predviden test. Pravočasne študije bodo pomagale pri odkrivanju rdečih krvnih celic v urinu v zgodnjih fazah bolezni. Poleg tega je treba to analizo opraviti nenačrtovano, če ima otrok 5 dni visoko temperaturo brez simptomov mraza ali če pride do naslednjih odstopanj:

• bolečine v hrbtu ali bolečine v trebuhu;
• pogosto uriniranje;
• bolečine in krči pri uriniranju;
• nemirno, muhasto vedenje pri dojenčkih;
• spreminjanje barve urina.

Če najdete kri v urinu otroka in težave s slabim počutjem, morate takoj obiskati pediatra ali pediatričnega nefrologa. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne študije, ki bodo pravočasno pomagale ugotoviti celo skrito bolezen, začeti zdravljenje z zdravili ali bolnišnično hospitalizirati.

Kako zbirati urin

Pred zbiranjem biomateriala za analizo je treba otroka pripraviti tako, da so rezultati študije zanesljivi. Za to morate prenehati jemati nekatera zdravila (penicilin, ciklofosfamid, aspirin in heparin), vitamine (B12). Treba je zmanjšati količino beljakovin v prehrani otroka, živila, ki onesnažujejo urin (npr. Pesa), je treba izključiti. Poleg tega je treba upoštevati naslednje smernice:

• prenesti analizo jutranjega urina;
• zberemo sredinski del: počakajte, da otrok začne urinirati v loncu ali stranišču, nato posodo zamenjajte za analizo;
• Izpiranje genitalij s toplo tekočo vodo pred zbiranjem biomateriala;
• uporabljajte samo posebno sterilno posodo.

Norma eritrocitov pri otroku

V krvni plazmi velja, da je optimalno število rdečih krvnih celic 3,8–5,3 milijona / ml, vendar se lahko glede na starost ta indikator razlikuje. Preverite povprečno normalno število rdečih krvnih celic v različnih starostnih skupinah:

Otroška starost

Število eritrocitov v milijonih / ml

Povišane rdeče krvne celice

V splošni študiji urina zdravega otroka manjkajo rdeče krvne celice ali pa so prisotne posamezne rdeče krvne celice (največ tri). Mikroskopski pregled sedimenta biomateriala pomaga določiti število krvnih celic. V sestavi urina novorojenčka v prvem tednu življenja indikator ne sme presegati 7 enot. Razlog za to je povečana proizvodnja rdečih krvničk med fetalnim razvojem, ki jo pogosto spremlja diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic), fiziološka zlatenica.

Vrste odstopanj

Odkrivanje v študiji krvnih celic v urinu od 4 do 20 enot imenujemo mikrohematurija. V barvi izpusta ni nobene spremembe. Mikrohematurija se odkrije samo s pregledom materiala z mikroskopom. Bruto hematurija je pomembno izločanje eritrocitov v urinu, ki povzroči, da se tekočina obarva rdeče ali rjavo.

Razlogi

Eritrociti v urinu dojenčka se lahko pojavijo v povezavi z motnjami normalnega delovanja ledvic ali bolezni drugih organov in sistemov. Patologija ledvic vključuje:

1. Pyelonefritis. Nespecifični vnetni proces, ki vpliva na ledvično medenico. Bolezen povzroča bakterijska ali virusna patogena flora. Jasen diagnostični znak pielonefritisa so levkociti in rdeče krvne celice v urinu otroka.
2. Glomerulonefritis. Vnetje glomerularnega aparata za ledvice, ki moti normalno filtriranje krvi in ​​v kliničnih študijah zazna beljakovine in eritrocite v urinu otroka.
3. Cistitis Bakterijska ali virusna poškodba sluznice mehurja. V študiji so identificirali epitel, bakterije in rdeče krvne celice.
4. Tuberkuloza ledvic. Specifična bakterijska poškodba ledvičnega tkiva, ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloza. Poleg tega se lahko odkrijejo spremenjene rdeče krvne celice.
5. Uretritis. Vnetna lezija sluznice sečnice. Spremlja ga boleče uriniranje.
6. Urolitiaza. Nastanek peska in ledvičnih kamnov, ki motijo ​​njihove normalne aktivnosti.
7. Poškodbe tkiv sečnega kanala, mehurja. Privedejo do krvavitve, ki se ponavadi kaže v močni hematuriji.
8. Maligne novotvorbe (rak) urinarnega sistema. Pri otrocih je zelo redka.

Kratkoročno povečanje števila rdečih krvnih celic je mogoče zaznati s hudim stresom, uporabo nekaterih zdravil, uporabo citrusov ali čokolade v velikih količinah, soljo, začimbami, barvili in konzervansi. Včasih so rdeče krvne celice najdene v študiji biomateriala pri mladostnikih, kar je lahko posledica zbiranja biomateriala med menstruacijo.

Kaj pomeni, da se v urinu otroka nahajajo rdeče krvne celice: norma za dečke in dekleta ter možnosti za analizo

Analiza urina je neboleč, a zelo informativen postopek. Odkrivanje povečanega števila rdečih krvničk v urinu otroka se imenuje hematurija ali eritrociturija.

Rdeče krvne celice se odkrijejo z mikroskopijo sedimenta urina, ki je nastal po 2 urah usedanja. Oborino zberemo in centrifugiramo, nato jo pregledamo pod mikroskopom. Preštejejo se rdeče krvne celice in drugi predmeti, ki so vidni raziskovalcu. Število celic se zabeleži kot število elementov v vidnem polju.

Kaj pomeni, če v urinu obstajajo rdeče krvne celice?

Eritrociti - elementi, ki tvorijo kri, nosilci hemoglobina. Rdeče krvne celice, ki imajo veliko velikost, običajno ne morejo iti skozi ledvične membrane, razen posameznih elementov. Če je raven rdečih krvnih celic zvišana v urinu otroka, to pomeni, da:

• visoka prepustnost sten ledvičnih kapilar;
• so motnje glomerularnega aparata ledvic;
• možna mikrotrauma sluznice urinarnega trakta.

Razmeroma zdrav otrok ima kratkoročno in reverzibilno povečanje rdečih krvničk v urinu med čezmernim telesnim in duševnim stresom.

Hematurija je opažena pri otrocih s patološkimi stanji, ki jih povzročajo:

• bolezni ledvic in sečil;
• androloške in ginekološke bolezni;
• dolgotrajna uporaba antibiotikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
• zastrupitev zaradi nalezljivih bolezni, kemične zastrupitve.

Eritrociti na fotografiji urina pod mikroskopom

Tabela norm

Stopnja eritrocitov v urinu pri otrocih je odvisna od metode študije vzorca.

Preglednica norm za dečke in dekleta z različnimi laboratorijskimi metodami za analizo urina

Hematurija pri otrocih je lahko različnega pomena. Kazalniki stopnje hematurija, določeni s sedimentom centrifugiranega urina v analizi, predstavljeni v tabeli.

Zdravniki menijo, da je metoda Nechyporenko najbolj informativna za določanje števila rdečih krvnih celic. Povprečni del urina se zbere zjutraj po spanju, vsaj 10 ml, ki ga dostavimo v laboratorij v eni uri.

Ali obstaja razlika v analizi deklet in fantov?

Eritrociti v urinu pri zdravih otrocih različnih spolov in starosti ne smejo biti ali se lahko zaznavajo s posameznimi elementi. Podatki iz medicinske literature, ki kažejo starostne in spolne norme eritrocitov v urinu otrok, niso predstavljeni.

Pri mladostnikih lahko menstrualna kri vstopi v urinski test. Dekletam med menstruacijo ne priporočamo urina. Pred zbiranjem analize se izvaja temeljita higiena spolnih organov pri otrocih obeh spolov.

Ali se referenčne vrednosti spreminjajo s starostjo?

Referenčna vrednost je povprečni statistični rezultat raziskave velikega števila zdravih ljudi za kateri koli laboratorijski indikator. Referenčne vrednosti za vsebnost eritrocitov v urinu se s starostjo ne spreminjajo.

Mv Markina v priročniku »Splošna klinična kri, testi urina, njihovi indikatorji, referenčne vrednosti, spreminjanje parametrov v patologiji« (Novosibirsk, 2006) kaže na rdeče krvne celice v urinu: normalno so rdeče krvne celice odsotne ali pa se pri mikroskopiji odkrijejo do 2 na polju pogled. Kaj pomeni povišana raven rdečih krvnih celic v urinu ženske?

Zakaj se poveča raven rdečih krvnih celic?

Vzroki za povečanje rdečih krvničk v urinu otroka:

• novotvorbe genitourinarnih organov;
• glomerulonefritis in pielonefritis;
• infekcijske lezije urogenitalnega trakta;
• poškodbe ledvic, poškodbe;
• visok krvni tlak;
• zastrupitev s kemičnimi ali naravnimi toksini.

Potrebno je ugotoviti, zakaj je v urinu otrok veliko rdečih krvnih celic. Patologija je lahko ledvična (renalna) in ekstrarenalna (ekstrarenalna) narava. Pomagala bo ugotoviti vir problema študije velikosti, oblike rdečih krvnih celic.

Spremenjeno

Navedite ledvično naravo hematurija:

• vzporedno odkrivanje povišanih beljakovin;
• odpoved ledvic;
• prisotnost morfološko spremenjenih rdečih krvnih celic.

Spremenjene rdeče krvne celice se razlikujejo od normalne velikosti, oblike, vsebnosti hemoglobina. Slab kislinski ali šibek alkalni urin povzroča rahlo otekanje rdečih krvnih celic. V kislem okolju rdeče krvne celice izgubijo hemoglobin in se pojavijo beljeni obročki. Proces se imenuje izluževanje.

Ko proučujemo analizo faznega kontrastnega mikroskopa, lahko razmislimo o spremenjenih eritrocitih z izrastki celične stene. Zaznavanje akantocitov v razmerju 5% z vsemi najdenimi rdečimi telesi je zanesljiv znak okvarjene glomerularne filtracije.

Nespremenjeno

Če je v vzorcu urina otroka prišlo do nespremenjenih rdečih krvnih celic, je možno:

• v kombinaciji z tumorji levkocitoze v ledvicah, mehurju, ureterjih;
• poškodbe ledvic, mehurja, sečnice;
• prirojene ali pridobljene motnje strjevanja krvi;
• okužbe;
• kompresija ledvične vene;
• zvišan krvni tlak;
• zastrupitev z drogami, kemikalijami, strupi rastlinskega ali živalskega izvora.

Tudi neznatna prisotnost nespremenjenih rdečih krvničk v urinu otroka zahteva nadaljnje diagnostične ukrepe - ultrazvok, rentgensko slikanje s kontrastom, MRI in druge študije.

Zastrupitev z zdravili lahko povzroči rdeče krvne celice v urinu.

Razlogi za dojenčka

Pri dojenčku prvega tedna življenja lahko urin odkrije do 3 rdeče krvne celice. Hematurija pri dojenčku je diagnosticirana v prisotnosti prirojenih ali intrauterinih razvojnih nepravilnosti:

• bolezen policističnih ledvic;
• hidronefroza;
• nevroblastom v ledvicah.

Nenormalen razvoj sečil se pojavi v 7,5 primerih na 10.000 novorojenčkov. Najpogostejša prirojena motnja dojenčkov je hidronefroza. Eritrociturija novorojenčka z zunanjim počutjem je razlog za zgodnje odkrivanje nepravilnosti, kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Kaj pomeni temperatura?

Če se otrokova telesna temperatura dvigne, to pomeni infekcijsko-vnetni proces. Povzročitelji bakterijskih bolezni sečil so Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida glive. Pri otrocih se kontaminacija pojavi, ko je slaba higiena presredka, medicinske manipulacije, zmanjšana imunost, vnetne bolezni debelega črevesa.

Ko temperatura poveča prepustnost žilnih sten, rdeče krvne celice presežejo meje ledvičnih kapilar in jih vnesejo v urin. Bakterijsko vnetje povzroča oteklino in poškodbe žil v sluznici urinarnega trakta, moteno delovanje ledvic.

Uporaben video

Oglejte si, kako zlahka zberete urin za analizo majhnega otroka:

Eritrociti v urinu otroka: norma in patologija

Spremembe v kazalcih urina v njeni študiji pomagajo določiti pojav določene patologije. Nobena izjema ni pojav rdečih krvnih celic v urinu otroka. Ta pojav opisuje izraz hematurija (eritrociturija).

Normalna zmogljivost

Norma eritrocitov v urinu otroka je od 2 do 4 v vidnem polju med mikroskopijo sedimenta urina. Vidno polje je krog, ki ga laboratorijski tehnik vidi v okularju mikroskopa, v vidnem polju se obravnavajo skoraj vsi elementi urinskega sedimenta.

Glede na število rdečih krvničk v urinu:

• Microhematuria - število rdečih krvnih celic v urinu na 20 v vidnem polju, vizualno barva se ni spremenila;
• bruto hematurija - veliko število rdečih krvnih celic, ki je neizračunljivo, urin postane rdeče ali rjave barve (v rezultatih analize lahko laboratorijski tehnik napiše "rdeče krvne celice v celotnem vidnem polju").

Po morfoloških značilnostih so lahko tudi rdeče krvne celice:

• nespremenjena - pod mikroskopom, vidna kot rumenkaste bikonakavske plošče, kažejo, da je kri prišla v urin iz spodnjega urinarnega trakta (problem v ureterjih, mehurju ali sečnici);
• modificirana (izlužena) - nastala kot posledica sproščanja hemoglobina iz eritrocitov med dolgotrajno izpostavljenostjo urinu v kislem mediju, to so brezbarvni diski ali kroglice, pogosteje je to dokaz krvi, ki vstopa v urin v ledvicah (glomeruli, glomeruli ledvic).

Vzroki rdečih krvničk v urinu

Za določitev vzroka za nastanek rdečih krvnih celic v urinu je treba upoštevati številne dejavnike - pojav levkocitov (celice imunskega sistema) v sedimentu, cilindre (ledvične tubule), kristale soli. Upoštevati je treba tudi otrokove pritožbe (bolečine v hrbtu), splošno stanje (zvišana telesna temperatura, šibkost, pomanjkanje apetita). Torej levkociti in eritrociti v urinu otroka kažejo na vnetne spremembe, pogosto s pielonefritisom. Pojav jeklenk (ledvičnih tubularnih ulitkov) kaže na problem v glomerulih ledvic - glomerulonefritis.

Vzroke rdečih krvničk v urinu otroka lahko razdelimo v dve skupini:

1. vzroki, povezani z vnetnimi ali nevnetnimi boleznimi samega sečilnega sistema;
2. vzroki, povezani z boleznimi drugih organov in telesnih sistemov, pri katerih ledvice reagirajo v obliki pojava rdečih krvnih celic v urinu (reaktivna hematurija).

Bolezni ledvic in sečil, ki vodijo v hematurijo

To je velika skupina, vnetne (infekcijske ali avtoimunske) in ne-vnetne bolezni ledvic, ki jih spremlja pojav rdečih krvnih celic v urinu otroka.

Glavne vnetne bolezni ledvic in sečil:

Glomerulonefritis je avtoimunska bolezen ledvic, povezanih z imunskim sistemom, ki poškoduje glomeruli ledvic, pri čemer se pojavi primarna filtracija krvne plazme. Hkrati nastanejo protitelesa, ki »napačno« napadajo ledvične celice. Zaradi vnetja se pore glomerulov povečajo in rdeče krvne celice “preidejo” iz filtrirane krvi. V sedimentu urina je mogoče videti spremenjene (izlužene) rdeče krvne celice v količini, večji od 20 na vidiku. Prisotni so tudi valji in beljakovine v urinu.

Pyelonefritis je nalezljivo-vnetna bolezen skodelic in ledvične medenice, v kateri se urin zbira in izloča. Zaradi vnetja se pojavi "uhajanje" (diapedoza) eritrocitov iz sluznice v urin. V analizi lahko laboratorijski tehnik vidi tudi spremenjene rdeče krvne celice, vendar je njihovo število nizko - v povprečju do 20 na vidiku. Toda število levkocitov se lahko poveča, dokler ne zapolni celotnega vidnega polja.

Cistitis je tudi nalezljiva vnetna bolezen, ki se razvije v sluznici mehurja. Mehanizem rdečih krvnih celic v urinu je enak, vendar mikroskopija rdečih krvnih celic ni spremenjena (dokaz o njihovem sproščanju v urin v spodnjem urinarnem traktu). Otrok ima lahko bolečine na koncu uriniranja.

Uretritis - prizadeta je sluznica sečnice (območje med mehurjem in iztokom), eritrociti v urinu so nespremenjeni, manjši so od levkocitov. Videz teh celic spremlja bolečina in bolečina pri uriniranju - otrok joka, ko skuša lulati.

Nevnetne bolezni urogenitalnega sistema, pri katerih so rdeče krvne celice v urinu otroka povišane: t

Urolitiaza je pri otrocih redka (pogosteje pri odraslih). Pojav rdečih krvnih celic zaradi poškodbe sluznice kamnov sečil. Pri hudih poškodbah lahko pride do velike hematurije z rdečim urinom. Ko mikroskopijo, komo rdečih krvnih celic, lahko vidite veliko število kristalov oksalatnih soli ali uratov.

Tumorske bolezni - v tem primeru se kalitev tumorja v tkivu urinarnega sistema pojavi z uničenjem krvnih žil, zaradi česar se pojavijo rdeče krvne celice v urinu (ponavadi makematemurija). Glede na stopnjo lezije se lahko spremenijo ali ne.

Poškodbe - eden najpogostejših vzrokov rdečih krvničk v urinu. Kot posledica kršitve celovitosti tkiv ledvic ali mehurja, rupture krvnih žil in krvi v urinu. Vzporedno se otrok pritožuje zaradi hude bolečine pri projekciji poškodb.

Bolezni drugih organov in sistemov, ki lahko vodijo v pojav rdečih krvnih celic v urinu (reaktivna hematurija)

Nekatere bolezni povzročajo splošno zastrupitev telesa in reakcijo vseh tkiv, vključno z ledvicami. Zaradi te reakcije rdeče krvne celice preidejo skozi filtracijo krvne plazme skozi ledvični glomerul. Te bolezni vključujejo:

• akutne respiratorne virusne okužbe - s precejšnjim povečanjem telesne temperature in splošne zastrupitve, pogosto hematurija povzroča gripo;
• nekatere bakterijske okužbe - tifus, hude črevesne okužbe, meningealna okužba;
• Sepsa je stanje, pri katerem mikroorganizmi vstopajo v otrokovo kri, kar povzroča hudo zastrupitev;
• gnojnih bolezni - abscesi mehkih tkiv v telesu (absces - votlina napolnjena z gnojem);
• osteomijelitis je resna infekcijska gnojna kostna bolezen.

Po okrevanju in rehabilitaciji je potrebno po določenem času (običajno po 2 tednih) opraviti ponavljajoč krvni test, da bo zdravnik lahko prepričan, da ni bolezni ledvic.

Običajno se lahko po fizičnem naporu pojavijo tudi rdeče krvne celice v urinu, zato je pomembno, da opravite analizo jutranjega urina na prazen želodec. Ne smemo pozabiti, da je pri mladostnicah z menstruacijo možen pojav rdečih krvnih celic zaradi menstrualne krvi, ki vstopa v urin.

V primeru jemanja določenih zdravil (vitamin B12, rifampicin, fenolftalein) se lahko urin obarva rdeče in ni povezan z nastankom rdečih krvničk v njem. Če obstajajo dvomi, da otrok jemlje takšna zdravila, se je bolje posvetovati z zdravnikom, da opravi analizo urina.

Nekatere ledvične bolezni, zlasti glomerulonefritis, se morda ne bodo pojavile dolgo časa. Edini simptom so lahko spremembe v kazalnikih klinične analize urina, zlasti pojava rdečih krvnih celic v njem. Če sumite na takšne spremembe, morajo starši redno spremljati barvo, jasnost in vonj po urinu, ki se lahko razlikujejo glede na bolezni. V tem primeru ne oklevajte obiskati zdravnika.

16 glavnih vzrokov rdečih krvnih celic v urinu otroka

Analiza urina skupaj s splošnimi kliničnimi krvnimi preiskavami so najpogosteje predpisane študije bioloških telesnih tekočin. Rutinska metoda urina omogoča odkrivanje začetnih stopenj razvoja patoloških procesov v telesu. Spodaj bomo razpravljali o takem kazalniku, kot so rdeče krvne celice. Podrobneje bomo razpravljali o tem, zakaj so lahko rdeče krvne celice v urinu otroka povišane, kam greste v takšni situaciji.

Kdaj se v urinu otroka pojavijo rdeče krvne celice?

Ali je možno pojavljanje rdečih krvnih celic v urinu zdravega otroka?

Pojav rdečih krvničk v urinu se imenuje hematurija ali eritrociturija. Običajno je v urinu otroka dovoljena majhna količina rdečih krvnih celic. V povprečju ni več kot 5 na vidiku. Seveda je najbolje, če sploh ne obstajajo.

Obstaja veliko različnih fizioloških in patoloških procesov, med katerimi se v urinu pojavijo rdeče krvne celice.

Patološka stanja

Videz eritrocitov v urinu otroka lahko razvrstimo v mikro hematurijo in bruto hematurijo.

Bruto hematurija je stanje, pri katerem se urin spremeni v različne odtenke rdeče, odvisno od števila rdečih krvnih celic. "Makro" pomeni, da je ta vrsta hematurije vidna s prostim očesom.

Za mikrohematurijo je značilna normalna barva urina, vendar mikroskopski pregled razkriva rdeče krvne celice.

Vzroki za hematurijo so razvrščeni za ledvično, prerenalno in postrenalno.

Ledvična hematurija (ledvična) je posledica okvarjenega delovanja ledvic, natančneje, zmanjšane prepustnosti glomerularne membrane nefrona ali poškodbe tubulov ledvic. To se opazi, ko:

• glomerulonefritis - poškodba glomerulov ledvic;
• pielonefritis - poškodbe tubulov ledvic, ki jih povzročajo bakterije;
• tumorji;
• tuberkuloza ledvic;
• infarkt ledvic itd.

Prerenalni vzroki eritrocitov v urinu so posledica oslabljene vaskularne prepustnosti, glomerularna membrana ledvic ni poškodovana. To najdemo pri hemoragični diatezi, vaskulitisu, koagulopatiji in tako naprej.

Na podlagi imena bo vzrok postrenalne hematurije patologija sečil. Delovanje ledvic ostaja normalno ali pa je lahko moteno.

Vzrok za takšno hematurijo je lahko poškodba kamna v sečnici pri urolitiaziji. Trauma ali vnetje sečnice vodi tudi v postrenalno hematurijo:

• cistitis - vnetje mehurja;
• pielitis - vnetni proces medenice, ki vpliva na sluznico;
• uretritis - vnetje sečnice;
• tumorje v načinu izločanja urina iz telesa.

Nepatološka hematurija

Obstajajo številni pogoji, v katerih se lahko rdeče krvne celice začasno pojavijo v urinu. Te vključujejo:

• povečana telesna dejavnost;
• pregrevanje;
• hipotermija;
• hiperlordoza;
• gripa, rdečke, škrlatinka, infekcijska mononukleoza.

V teh razmerah lahko v urinu otroka najdemo povišane rdeče krvne celice, vendar se čez nekaj časa vse vrne v normalno stanje.

Lažna hematurija

Z pojavom rdečega urina ne smete vznemirjati. Morda je to lažna hematurija. To se zgodi kot posledica pojavljanja drugih spojin v urinu (ne rdečih krvnih celic), ki mu dajejo takšno barvo. Na primer, to so lahko živilska barvila (uporaba pese), porfirini, nekatera zdravila, mioglobin.

Zato je treba pred jemanjem urina za analizo ustrezno pripraviti, da se izognemo napačnim rezultatom študije.

Priprava na analizo

Preden vzamete urin za analizo, ne smete jesti izdelkov, ki jih lahko obarvate.

Ne izčrpajte telesa. To lahko vpliva na rezultat študije.

Pred zbiranjem biološkega materiala je potrebno izdelati stranišče zunanjih spolnih organov.

Rezervoar za zbiranje urina je treba pripraviti vnaprej: za majhne otroke, pisoarje, za otroke, ki lahko nadzorujejo urinarni proces, posodo iz lekarne.

V posodi je treba zbrati povprečni del jutranjega urina.

Zbrani urin je treba prenesti v laboratorij najkasneje 2 uri po uriniranju.

Simptomi hematurijske bolezni

Bolečina v ledvicah je lahko hematurija. Najpogostejša bolečina je pri uriniranju. To kaže na vnetje ali prisotnost kamnov v sečilih. Včasih ni kliničnih manifestacij, hematurija je mogoče opaziti le s splošno analizo urina (OAM).

Dodatne raziskovalne metode

Če se v urinu otroka najdejo rdeče krvne celice, so potrebne dodatne raziskave, da se pojasni vzrok možnega stanja.

Ena od teh študij je tri-testni vzorec. Postopek uriniranja se izvaja v treh različnih posodah ("kozarci"). Z odkrivanjem rdečih krvnih celic v vsakem od njih bomo govorili o patologiji določenega dela sečnice.

Lahko se predpiše tudi ultrazvok ledvic.

Mikrobiološka preiskava urina bo omogočila odkrivanje bakterij v urinu, določitev njihove vrste, predpisovanje zdravljenja, razen pripravkov, pri katerih lahko mikroorganizmi kažejo odpornost.

Zdravljenje s hematurijo

Če v urinu odkrijete odvečno količino rdečih krvnih celic, bo zdravnik izvedel diferencialno diagnozo, kar pomeni, da bo najverjetnejša diagnoza izhajala iz rezultatov raziskav. Zato bo zdravljenje odvisno od diagnoze.

Ne zdravite se sami. V vsakem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom.

Normalna analiza urina otroka

Rad bi predstavil normalne kazalnike, vključno s tem, kakšna naj bi bila stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka.

Eritrociti v urinu otroka: vzroki, hitrost, povišani

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

V skladu s splošno sprejetimi mednarodnimi merili je zdrav kazalec odsotnost rdečih krvnih celic v klinični analizi urina. Če pa v vidnem polju (območje, ki ga pokriva mikroskopski okular v laboratoriju), 1-2 urina eritrocitov pade v urin otroka, to ni razlog za skrb. Običajno njihovo število ne sme presegati 5 enot v vidnem polju med centrifugiranjem vzorca. Če je več, se pogovorite o neuspehu urinarnega sistema.

Opozoriti je treba, da je pri dojenčkih količina rdečih krvnih celic v urinu lahko do 7 enot. To velja za normalno, saj se v prvih dneh življenja pojavlja intenzivna proizvodnja lastnih rdečih krvnih celic in zamenjava hemoglobina s ploda na normalno. Ob istem času lahko opazimo zlatenico pri otrocih. Ta pogoj se nanaša na mejo in kmalu preneha.

Različni laboratoriji so sprejeli različne klasifikacije urinskih testov. Tukaj je seznam sprejetih meril za analizo v medicinski skupnosti.

Tabela normalnih rdečih krvnih celic v urinu otroka

Opomba: Hematurija je pojava krvi v urinu, kar pomeni, da rdeče krvne celice v urinu otroka presegajo zdrave vrednosti.

Zdravniki razlikujejo dve vrsti tega stanja - mikrohematuria in bruto hematurija. Microhematuria / eritrociturija s prostim očesom ni vidna, določena je samo z mikroskopsko analizo urina. Po resnosti dodeli:

1. nepomemben (do 10-15 elementov),
2. zmerna (20-40 elementov),
3. pomemben (40-100 elementov) mikrohematurija.

Mikro hematurija se lahko pojavi brez kakršnih koli drugih manifestacij in se razkrije s sistematično analizo. Za bruto hematurijo je značilna sprememba barve otroškega urina iz naravnih rumenih do različnih odtenkov rdeče (barva mesa, Coca-Cola, barva češenj itd.). To je zelo zaskrbljujoč znak, da morajo starši takoj obiskati zdravnika.

Zdravi otroci nikoli nimajo velike hematurije. Sprememba barve urina je razlog za takojšen obisk klinike.

Povišane rdeče krvne celice v urinu otroka: vzroki

Podlaga povišanih eritrocitov v urinu pri otrocih so najpogosteje sistemske in ledvične bolezni. Hematurija je lahko posledica številnih različnih motenj, ki jih lahko razdelimo v tri skupine.

Prva skupina vzrokov je poškodba žilnih sten. Kot posledica nekaterih procesov je prišlo do kršitve celovitosti žil in drugih žil, skozi katere kri vstopi v izločilni sistem: prvič, kri vstopi v ledvice in njene oblikovane komponente so odkrite v urinu. Bolezni, ki povzročajo takšno škodo, vključujejo:

• tuberkuloza ledvic;
• hidronefroza;
• urolitiaza;
• krčne žile;
• nastajanje in prelom cist;
• tumorski procesi;
• poškodbe ledvic lahko povzročijo tudi žilne poškodbe.

Druga skupina - kršitve integritete žilnih sten zaradi nalezljivih, imunskih in toksičnih poškodb. V tem primeru se zgodi enaka stvar - kri in njene sestavine vstopijo v urinarni sistem iz poškodovanih žil, vendar te poškodbe povzročajo vnetni procesi. Te vključujejo:

1. okužbe sečil, povzročitelji katerih so lahko E. coli, streptokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, klamidija in drugi mikroorganizmi;
2. hemoragična vročica z ledvičnim sindromom, ki jo povzročajo virusi, ki se prenašajo z blatom nekaterih glodalcev;
3. infektivni endokarditis, za katerega je značilno vnetje notranjih veznih membran;
4. glomerulonefritis;
5. pielonefritis;
6. hemoragični vaskulitis in vaskulitis vezivnega tkiva;
7. uretritis;
8. cistitis

Tretja skupina razlogov, zaradi katerih lahko pride do povišanih eritrocitov v urinu otroka, so dedne bolezni in druge motnje, ki spreminjajo značilnosti koagulacije krvi. Tudi pojav krvnih komponent v analizi urina je lahko posledica povečane prepustnosti membran ledvičnih tubulov in glomerulov. Med boleznimi, ki povzročajo takšne bolezni, so:

• hemofilija;
• periarteritis nodosa;
• trombotična trombocitopenična purpura;
• lupusni nefritis (glomerulonefritis, ki ga povzroča sistemski eritematozni lupus);
• jemanje antikoagulantov - zdravila za redčenje krvi lahko vplivajo tudi na vsebnost rdečih krvnih celic v urinu pri otrocih.

Vse to so zelo resne bolezni, neposredno povezane z urinarnim sistemom otroka, ki zahtevajo zgodnjo diagnozo. Opozoriti je treba, da se pri odraslih najpogosteje opažajo urološki vzroki za hematurijo. Pri otrocih prevladuje ledvična in sistemska narava tega stanja.

Vendar pa obstajajo tudi drugi procesi, ki lahko povzročijo stanje, ko so rdeče krvne celice v urinu otroka povišane. Vzroki za hematurijo so lahko motnje v drugih organih in sistemih otroka. Nenavadno je, da nekatere bakterijske in virusne bolezni, kot so gripa, tifus, meningokokna okužba, črevesne bolezni, povzročajo spremembe v sestavi urina. Gnojno-nekrotični procesi, ki se pojavljajo pri osteomielitisu, sepsi, abscesih, lahko povzročijo tudi hematurijo. Rektalna ali vaginalna krvavitev lahko v nekaterih primerih vnese urin.

Povečani eritrociti v urinu otroka so najmanj zaskrbljujoči, če so povezani z domačimi vzroki. Na primer, pogosto nezdrava prehrana in hud stres lahko povzročita prisotnost komponent krvi v analizi urina. Včasih je mikrohematurija pri zdravih ljudeh posledica težkega fizičnega napora.

Eritrociti najdemo tudi v urinu otroka treh ali več enot, ko je bil vzorec vzet nepravilno. To še posebej velja za dojenčke, da vzamejo urin, iz katerega je doma težka naloga. Mladi starši, ki nimajo posebnih veščin ali naprav za zbiranje tekočin, uporabljajo različne trike - na primer preživijo plenico ali izčrpajo urin s pomočjo klešče, ki se uporablja za otroka. Vendar pa taki vzorci ne bodo dali točnega rezultata, saj bodo vsebovali dodatne nečistoče, nečistoče, ki bodo motile analizo. Da bi dobili najbolj informativen vzorec, je treba upoštevati številne pogoje:

1. Bodite pozorni na higieno. Starši naj si temeljito umijejo roke z milom in vodo. Pred postopkom je treba otroka spodkopati in ga nežno obrisati s čisto brisačo.
2. Najbolj natančni rezultati so podani s povprečnim deležem urina. Prvih nekaj sekund morate preskočiti in posodo za preostalo tekočino nadomestiti.
3. Posoda mora biti nova in čista. Potrebno ga je nadomestiti pod tokom urina in ne iztekati tekočine iz lonca. Ostankov urina, prahu in drugih onesnaževalcev pri pranju ni mogoče popolnoma odstraniti, zato lahko ti fragmenti izkrivijo rezultate analize.
4. Če se urin jemlje od dojenčkov, je bolje kupiti posebno vrečko za enkratno uporabo. To je majhna sterilna plastična vrečka, ki se nanese na genitalije otroka in se pritrdi z lepilno površino na otrokovo telo. Na koncu postopka se konica vreče odreže in tekočina se odvaja v pripravljeno posodo.
5. Po zbiranju urina je treba tudi spolne organe sprati s toplo vodo in brisati z brisačo.

Diagnoza bolezni, ki vključujejo hematurijo

Pri različnih boleznih je lahko kri in rdeče krvne celice v urinu edini simptom ali manifest v kombinaciji z drugimi znaki. Zato, da bi oblikovali natančno diagnozo, je treba izvesti številne dodatne teste za določitev vira hematurije.

Poleg mikroskopske analize bo zdravnik zagotovo zbral anamnezo, vprašal starše malega pacienta o njegovem zdravju, telesni temperaturi, dnevni diurezi (količina urina se je spremenila), vzorci spanja, prehrana in drugi pomembni podatki. Pogosto je potrebno dolgoročno spremljanje bolnikovega zdravja, ponavljajoči se urinski testi, ki pojasnjujejo naravo bolezni. Po tem se določijo dodatne študije, ki bodo podrobneje prikazale stanje otroka. Ponavadi se izvajajo posebni urinski testi. Vzorci urina se vzamejo za obsežne raziskave z uporabo metode Nechyporenko, Kakovsky Addis itd. Študija rdečih krvnih celic v urinu otroka po Nechyporenku, kot tudi test po Kakovsky-Addis, omogoča odkrivanje prisotnosti vnetnih procesov, da se oceni število oblikovanih elementov ne enkrat, ampak v dnevnem območju. Dvo- in trifazni vzorci omogočajo določitev lokalizacije vira hematurije. Če je patološka usedlina prisotna v vseh treh urinskih testih, so v zgornjem urinarnem traktu prisotne nenormalnosti (pyelocalicealni sistem, ledvice). O porazu spodnjih poti pravi, da je sediment v prvi analizi.
Tudi na podlagi takšnih študij se razlikujejo:

• začetna (začetna hematurija) - samo prvi del urina je obarvan, kar kaže na patologijo v sečnici;
• terminalna (končna) hematurija - po koncu uriniranja se sprosti kri, kar kaže na vnetje ali tumorje mehurja, prostato pri dečkih;
• za popolno hematurijo je značilna enakomerna vsebnost krvi v urinu in kaže na možno poškodbo zgornjih in spodnjih sečil.

Kot pri testih, ko so rdeče krvne celice diagnosticirali v urinu otroka, se lahko predpiše:

1. bakteriološki pregled urina (sejanje);
2. podrobna analiza in biokemična preiskava krvi, da se izključijo motnje strjevanja krvi, anemija;
3. ultrazvočni pregled trebušne votline za odkrivanje soli, kamnov, cist, tumorjev;
4. magnetno resonančno slikanje (MRI) trebušne votline;
5. cistoskopija mehurja;
6. po potrebi se posvetujejo z ozkimi strokovnjaki in se opravijo dodatni testi (biopsija ledvic, urografija, radioizotopni reno-scintigrafija za ugotavljanje ledvične funkcije, angiografija za odkrivanje vaskularnih bolezni, rentgenska slika itd.)

Eden od pomembnih dejavnikov pri določanju bolezni je značilnost rdečih krvnih celic, ki jih najdemo v urinu. V medicini obstajata dve vrsti takšnih krvnih celic:

• spremenjene (izlužene, dismorfične) celice;
• nespremenjenih eritrocitov.

Nespremenjena telesa imajo pravilno okroglo obliko, naravno prostornino in vsebnost hemoglobina. Dysmorphic oblika vključuje spreminjanje velikosti, oblike in normaliziranega hemoglobina v eritrocitih.

Če je analiza faznega kontrasta pokazala spremenjene eritrocite v urinu otroka v višini več kot 80%, to kaže na glomerularni izvor hematurije. Več kot 80% nespremenjenih celic kaže na razvoj tumorjev, policističnega, pielonefritisa, kamenca, cistitisa, uretritisa itd.

V medicinski praksi se včasih pojavi lažna hematurija. V tem primeru lahko otrokov urin spremeni barvo v rdečo, kar bo povzročilo tesnobo pri mamici. Vendar analiza urina ne pokaže kritičnega števila rdečih krvnih celic. Ta pojav je mogoče pojasniti z delovanjem barvil, ki so jih vsebovali živila, ali z jemanjem zdravil, ki lahko vplivajo na barvo izpuščanja otroka. Taka zdravila vključujejo acetilsalicilno kislino, fenolftalein, vitaminske komplekse, ki vsebujejo vitamin B12, sulfa zdravila. Zato se morate pred paniko spomniti, ali otrok ni jedel pese, temnih jagod (črni ribez, češnje, robide), veliko korenje in rabarbare.

Zdravljenje s hematurijo

Ker je hematurija samo simptom, se zdravljenje ne začne takoj. Dokler ni ugotovljen pravi vzrok bolezni, lahko zdravnik predpiše le podporne ukrepe. Na primer, ko se v urinu pojavijo anksiozne rdeče krvne celice, se otroku lahko predpiše posebna dieta, ki ne izključuje agresivnih ledvičnih izdelkov (npr. Pevsnerjeva tabela 7). V primeru hude krvavitve je mogoče nujno predpisati hemostatske droge. Ampak s tem ravnanjem in diagnostiko.

Zdravljenje hematurije je zelo odvisno od etiologije bolezni, ki je povzročila pojav povišanih rdečih krvničk v urinih otrocih.

Nalezljive bolezni sečil

Najpogostejši patogeni so bakterije Escherichia coli ali E. coli. Ta mikroorganizem je vzrok vnetja, v njem se pojavi več kot 75% okužb sečil v vseh starostnih skupinah otrok. Manj pogosti patogeni so druge enterobakterije, zlasti Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa in druge. Streptokoki, stafilokoki, glivice in mikobakterije lahko povzročijo tudi okužbo.

Okužba se pojavi, ko pri medicinskih manipulacijah, npr. Z uvedbo katetra, pri higienskih pogojih genitalnih organov, prek krvi in ​​limfe, pride do nezadostne higiene. Okužbe se pojavijo zaradi zmanjšane imunosti, presnovnih motenj, vnetij v sosednjih organih, prisotnosti parazitov v telesu, nenormalnega razvoja sečil ali genitalij, medicinskih operacij, hipotermije itd. Pri dečkih je obrezovanje pogost vzrok okužbe.

Analiza razkriva dismorfne levkocite in rdeče krvne celice v urinu otroka. Simptomi teh okužb so lahko:

1. boleče uriniranje, ki ga spremlja kurjenje in rezanje;
2. pogosto navijanje na stranišče, uriniranje v majhnih porcijah;
3. hematurija, sprememba vonja urina;
4. dvig temperature nad 38 ° C;
5. bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, hrbtu;
6. vročina, bledica, šibkost;
7. zavrnitev hrane, bruhanje, driska.

Majhni otroci postanejo razdražljivi, pogosto poredni in jokajo.

Bolnike do dveh let zdravimo v bolnišnici, starejše otroke pa lahko zdravimo doma pod nadzorom specialista. Najpogosteje se uporablja antibiotično zdravljenje. Zdravila se izberejo individualno glede na starost malega pacienta, vir okužbe, stopnjo manifestacije bolezni. Za hudo vročino in bolečine se priporoča počitek v postelji. Simptomatsko zdravljenje (nesteroidna protivnetna zdravila, spazmolitiki itd.) Se lahko predpisuje za odpravo bolečine in vročine.

Otroku se predpisujejo delne pogoste obroke pet do šestkrat na dan, kar omejuje tekočino in sol. Obvezno je izključiti izdelke, ki dražijo epitelij sečil - kisla sadja (citrusi, kivi, grozdje itd.), Nasoljeno in kislo zelenjavo (paradižnik, poper, kislo zelje) in dimljene, konzervirane, ocvrte, začinjene jedi. Odstraniti ga je treba iz prehrane gaziranih pijač, kislih sadnih sokov in sadnih pijač. Osnova prehrane so beljakovine (kuhano meso, ribe, perutnina) in rastlinski proizvodi (sveža zelenjava in dopustno sadje), skuta, mleko.

Če je bolečina prenehala, morate postopoma povečevati količino tekočine, ki jo porabite, da preprečite poškodbe ostankov soli v urinu, izločanje toksinov in bakterij.

Kot smo že omenili, so te okužbe predmet obveznega kvalificiranega zdravljenja, saj lahko povzročijo razvoj hujših bolezni sečil otroka. Med njimi so najpogostejši pielonefritis, cretritis in cistitis. Leta 2008 je bilo na vsakih 100.000 otrok registriranih okoli 6.000 mladih bolnikov, ki so trpeli zaradi teh bolezni.

Pijelonefritis pri otroku

To je infekcijsko vnetje, ki prizadene zlasti ledvice, medenico in čašo. Povzročajo jo bakterije, virusi, protozoe ali glive. Najpogostejša je okužba z E. coli, Proteusom in Staphylococcus aureusom; manj pogosti patogeni so virusi (adenovirus, virusi gripe, Coxsackie). Pri kroničnih patogenih pielonefritisa je lahko več hkrati.

Okužba lahko vstopi v ledvice na različne načine - prek krvi in ​​limfe iz drugih organov in sistemov (na primer v pljučnico, patogeni vstopijo v sečnico skozi kri) ali neposredno iz izločilnih organov, če so higienski ali medicinski postopki nezadostni.

Simptomi pielonefritisa sovpadajo z znaki infekcijskega vnetja. To so lahko:

• povišanje temperature brez očitnega razloga;
• razbarvanje in vonj urina;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• popkovna regija;
• sprememba narave uriniranja (zmanjšanje ali povečanje pogostnosti uriniranja in urina, bolečih občutkov med uriniranjem);
• zabuhlost in "vreče" pod očmi;
• izguba apetita;
• šibkost;
• bleda koža;
• slabost;
• bruhanje.

Možno vnetje zunanjih spolnih organov, izguba telesne mase.

Zdravljenje zahteva hospitalizacijo na specializiranem urološkem ali nefrološkem oddelku, kjer je otroku zagotovljen počitek v postelji, prehrana z obilnim pitjem in zdravljenje z zdravili. Antibakterijska zdravila so običajno predpisana tako, da so učinkovita proti določenim infekcijskim povzročiteljem, vendar so varna za sečil. Med njimi so antibiotiki - penicilini, cefalosporini itd. Poleg tega so predpisani diuretiki, antiseptiki in zdravila proti bolečinam. Če je potrebno, lahko kompleks zdravil dopolnimo z imuno krepilnimi zdravili in probiotiki.

Uretritis pri otrocih

Bolezen je vnetje sluznice sečnice. Pojavljajo se v obliki krčev, bolečine, pekoč občutek med uriniranjem, bolečine v spodnjem delu trebuha, vročina in utrujenost. Pogosto se manifestacije bolezni razlikujejo glede na spol bolnika: fantje imajo bele izcedke, pekoč občutek med uriniranjem, srbenje penisa, hematurijo, motnost urina. Dekleta pogosto doživljajo bolečine pri uriniranju v spodnjem delu trebuha, srbenju vulve in pogostem pritisku na stranišče.

Vzroki uretritisa so lahko nalezljivi in ​​neinfektivni. Glede na to, kaj je povzročilo vnetje, je izbrano zdravljenje. Če je vzrok uretritisa alergija, predpišite antialergično zdravljenje. Glede na obliko bolezni (akutna, kronična), vrsto infekcijskega povzročitelja in individualne značilnosti majhnega bolnika, se uporabljajo različna zdravila. Če je vir bolezni bakterija, je predpisan potek antibiotikov. Zdravljenje mora spremljati počitek v postelji, namestitev protivnetnih in antibakterijskih sredstev v sečnico.

Običajno se zdravljenje izvaja doma. Bolnišnično zdravljenje je potrebno le v akutnih primerih in z zapleti.

Cistitis pri otroku

Cistitis je vnetje sluznice mehurja. Pogosteje se ta bolezen pojavi pri dekletih, saj je njihova sečnica krajša, patogeni pa lažje vstopijo v mehur. Poleg načinov okužbe, značilnih za okužbe urogenitalnega sistema, lahko hipotermija in tujki (pesek, kamni itd.) Prispevajo k razvoju bolezni.

Simptomi cistitisa so podobni drugim vnetjem sečil:

1. bolečine in bolečine med obiskom stranišča;
2. večkratni pozivi čez dan, pogosto napačni;
3. sprememba urina;
4. v njej se pojavijo luske sluzi, kri v zadnjih kapljicah;
5. dobi neprijeten vonj.

Včasih se pojavijo znaki zastrupitve - vročina, slabost, letargija.

Zdravljenje cistitisa vključuje jemanje antibiotikov, uničevanje patogena, kot tudi protivnetno, diuretično in protibolečinsko zdravljenje, ki bo telesu pomagalo obvladati svoje manifestacije. Hkrati je mogoče izvajati fizioterapijo, tople obkladke, predpisati posteljo in prehrano z zelenjavnim mlekom z obilnim pitjem.

Če ima otrok glomerulonefritis

Diagnoza glomerulonefritisa je druga najpogostejša bolezen ledvic pri otrocih po vnetnih okužbah sečil. Proces, ki sproži glomerularni nefritis, je lahko streptokokna, stafilokokne okužbe, strupene in zdravilne ledvice ledvic, parazitske invazije, tumorski procesi, virusne okužbe. V medicinski literaturi je opisan pojav alergijskega glomerulonefritisa. Vzrok za to bolezen je lahko tudi sistemski eritematozni lupus.

Glomerulonefritis določimo med postopkom perkutane biopsije pod ultrazvočnim nadzorom.

Poleg hematurije se pri bolnikih pojavijo hud edem na obrazu in nogah zjutraj, letargija, šibkost, visok krvni tlak, oligurija (zmanjšanje diureze), včasih se poveča telesna temperatura. Pogosto imajo pacienti zmanjšan apetit v ozadju močne žeje. Poleg rdečih krvnih celic v urinu so v analizi ugotovili prisotnost levkocitov, ledvičnega epitela, valjev, ki blokirajo ledvične kanale.

Zdravniki razlikujejo akutne, subakutne, maligne, hitro progresivne in kronične oblike glomerulonefritisa. Ta bolezen je nevarna, ker lahko zlahka preide iz akutne oblike v kronično in hudo maligno glomerulonefritis, ki je pogosto usoden. Zato se pri prvih simptomih bolezni, še posebej, če so rdeče krvničke v urinu povišane pri otroku, potrebno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje poteka samo v zdravstveni ustanovi v bolnišnici. Pacientu bo dodeljena posebna prehrana in režim, ki bo omejil gibanje, duševno obremenitev in odpravil možnost prekomernega hlajenja. Prehrana za mlade bolnike vključuje omejevanje kuhinjske soli (do 3-4 g / dan).

Poleg hospitalizacije, imenovanja prehrane in počitka, se izvaja zdravljenje. Glede na vir bolezni so predpisana različna zdravila:

• pri akutnem post-streptokoknem glomerulonefritisu so indicirani antibiotiki;
• antibakterijsko zdravljenje (ampicilin + oksacilin, penicilin, eritromicin);
• korekcija imunosti nehormonskih zdravil (ciklofosfamid, azatioprin) in hormona (prednizon);
• protivnetno zdravljenje (diklofenak);
• diuretiki za zmanjšanje edema (hidroklorotiazid, furosemid, spironolakton);
• za poslabšanje kroničnega glomerulonefritisa je predpisana imunosupresivna terapija (glukokortikoidi in citostatiki);
• po potrebi uporabite hemodializo in operacijo.

V večini primerov pri pravilnem pravočasnem zdravljenju glomerulonefritisa pri otrocih konča okrevanje. Le v majhnem odstotku bolnikov postane bolezen kronična.

Veliko manj pogosto, kot so eritrociti v urinu otroka, vzroki so onkogeni v naravi ali simptom je manifestacija urolitiaze. V povprečju je približno 20 primerov ICD na 100.000 otrok. Približno 0,5% vseh bolezni sečil je onkogenih. V vsakem primeru je nemogoče prezreti tako resen simptom, kot je pojav v urinu rdečih krvnih celic. Za zaščito zdravja otroka v kateri koli starosti se mora takoj posvetovati z zdravnikom.