Bolečine v križu so simptom, ki se kaže v vsaki osebi vsaj enkrat v življenju. Zdravstvena statistika je takšna, da so se bolečine na tem področju skozi vse življenje pokazale pri približno 80% prebivalcev evropskih držav. Hkrati zdravniki začenjajo slišati alarm, saj je tak simptom postal "mlajši". Če so bile prejšnje bolečine v hrbtu na desni ali levi strani, ki bi lahko dajale ali ne obupale, bile pravica le starejših ljudi, je zdaj povprečna starost njegove primarne manifestacije od 35 do 45 let. Pogosto se diagnosticira tudi pri mladostnikih. Vse to nakazuje, da bi morali na vprašanje, zakaj boli spodnji del hrbta, vsi vedeti odgovor, saj nihče ni imun na pojav takšnih bolečih občutkov.

Dejansko obstaja veliko razlogov za napredovanje takšnega patološkega stanja. Pogosto bolečine v ledvenem delu spremljajo osteohondroza, išias, lumbago, različne lumbosakralne patologije. Pomembno je razumeti, da če se ta simptom manifestira, ga v nobenem primeru ne smemo prezreti. Seveda ga lahko izzovejo tudi precej fiziološki razlogi, kot so povečan fizični napor ali hipotermija. Toda tudi bolečina na tem področju je lahko prvi znak napredovanja resnih patologij v človeškem telesu. Pomembno je, da takoj obiščete usposobljenega zdravnika, ki lahko določi pravi vzrok tega stanja in predpiše pravilno zdravljenje.

Sorte

Glede na lokacijo:

• lokalni V tem primeru se bolečinski sindrom manifestira na enem mestu v ledvenem delu. V nekaterih primerih se bolečina odreče. Pogosto je bolečina v hrbtu pod pasom;
• splošno. V tem primeru bolečinski sindrom ne pokriva le ledvene regije, temveč tudi celoten hrbet.

Glede na trajanje bolečine so:

Intermitentna bolečina

Ta simptom je dobil ime zaradi dejstva, da izgine, ko je izločena bolečina in se oseba v celoti opomore. Najpogosteje se tovrstno neugodje kaže kot posledica nenormalnih fizičnih naporov ali fizioloških lastnosti človeškega telesa. Pogosto pa je vzrok ponavljajoče se bolečine patologija notranjih organov akutne narave. Treba je omeniti, da je bolečina, ki jo povzročajo bolezni vitalnih organov, dveh vrst:

Stalna bolečina

Običajno so vzroki za tovrstne bolečine:

• vnetje v strukturah kosti in hrustanca;
• procesi distrofije in uničenja kosti in hrustanca;
• motnje krvnega obtoka v žilah nog.

Precej manj pogosto vzrok stalne bolečine v ledvenem delu je poškodba mišičnih struktur ali notranjih organov. O napredovanju te vrste bolečine pravijo, da je v primeru, da je odstranitev patološkega ostrenja skoraj nemogoča, saj je mehanizem degeneracije kosti in hrustanca že sprožen. Bistvo je v tem, da v medicini zdaj praktično ni sredstev, ki bi lahko popolnoma odpravila distrofične ali degenerativne procese v človeškem telesu.

Glavni vzroki za trajno bolečino:

• poškodbe živčnih vlaken, ki prihajajo iz ledvenih vretenc;
• lezija živčnih vozlov, lociranih v bližini hrbtenice v sakralnem predelu, kot tudi ledveni del.

Bolezni, katerih potek spremlja pojav trajne bolečine v ledvenem delu:

• lumbago;
• medvretenčna osteohondroza;
• išias;
• ledvena kila;
• skolioza;
• radikulitis ledij (bolečina pogosto odneha);
• tromboflebitis. Značilna značilnost je huda bolečina, ki sega v prizadeto nogo. Pogosto je tudi močno vnetje okrog poškodovane krvne žile;
• ateroskleroza 3 ali 4 stopinje;
• revmatoidni artritis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• spondiloza;
• osteoporoza;
• različne dolžine nog.

Sindrom bolečine pri ženskah

Pogosto vprašanje, zakaj boli hrbet, vprašajo predstavniki lepe polovice človeštva. Bolečina v spodnjem delu hrbta na desni ali na levi je lahko eden od prvih znakov napredovanja nevarnih ginekoloških bolezni.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta, desno in levo pri ženskah:

• adneksitis. Večinoma je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha, pogosto pa tudi v spodnjem delu hrbta in celo v nogi;
• torzija jajčnikovih cist;
• menopavza;
• nosečnosti

Pri moških bolečina v spodnjem delu hrbta

Bolečine v spodnjem delu hrbta na levi ali na desni strani močnega spola se pogosto kažejo zaradi narave njihovih poklicnih dejavnosti. Lahko pa tudi signalizirajo napredovanje naslednjih patologij:

• prostatitis;
• epididimitis. Glavno mesto lokalizacije bolečine je področje dimelj. Toda lahko da hrbet in noge.

Pogosti vzroki bolečine

Bolečine v spodnjem delu hrbta na levi ali na desni se kažejo zaradi napredovanja patologij prebavil, ledvic, bolezni vitalnih organov, ki so nalezljive v naravi. Ta simptom je lahko tudi znak rasti raka ali kirurškega zapleta, ki je posledica presnovne motnje.

Vzroki bolečine v hrbtu na levi in ​​na desni so lahko naslednji:

• apendicitis. V tem primeru je glavno mesto lokalizacije bolečine desna ilijačna regija, vendar se lahko dajo v spodnjem delu hrbta. Običajno se kažejo bolečine v hrbtu na desni;
• holecistitis. Bolečina se pogosto kaže v desnem hipohondriju in izžareva v spodnji del hrbta. Pojavi se bolečina v spodnjem delu hrbta na desni (zaradi lokalizacije prizadetega žolčnika);
• pankreatitis;
• adhezije po operativnem posegu;
• patologija ledvic. V tem primeru lahko pride do bolečine v hrbtu in akutne bolečine. Odvisno od tega, katera ledvica bo podvržena patološkemu procesu, se bo bolečina v spodnjem delu hrbta pojavila desno ali levo. Boleče občutke spremljajo pielonefritis, glomerulonefritis, nefroskleroza in tako naprej. Akutna bolečina v hrbtu se pogosto kaže v ozadju urolitiaze, ko nastali konglomerat prehaja skozi urinarni trakt;
• debelost 4 stopinje. Bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavi zaradi povečane obremenitve na tem območju;
• miozitis Ostra bolečina v hrbtu pri takšnih boleznih se ponavadi kaže po hudi hipotermiji;
• infekcijskih procesov, ki se pojavijo v kostnem tkivu. Za to stanje je značilna akutna bolečina v hrbtu;
• tumorji. V zgodnjih fazah bolečine ne sme biti. Akutna bolečina v hrbtu se pojavi v fazah 3-4 raka.

Medicinski dogodki

Običajno se pacienti ne ukvarjajo le z vprašanjem, zakaj boli bolečina v hrbtu, ampak se tudi sprašujejo, kaj naj storijo v takem položaju? Algoritem delovanja se lahko razlikuje glede na to, ali je vzrok bolečine znan ali ne.

Če bolnik nima pojma, kaj je povzročilo akutne bolečine v hrbtu, je prva stvar, ki jo mora narediti, da izmeri temperaturo svojega telesa. Če je povišana, je velika verjetnost, da boleče občutke izzove napredovanje infekcijskih ali vnetnih procesov. Priporočljivo je, da sami ne storite ničesar - bolje je, da takoj pokličete zdravnika ali pa poiščete zdravniško ustanovo za svetovanje in diagnozo.

Če je vzrok bolečine zvijanje ali podplutba mišičnih vlaken, lahko začnete:

• jemljejo protivnetna zdravila. Takšen ukrep zdravljenja bo pripomogel k lajšanju bolečin in zmanjšal intenzivnost vnetja;
• za zdravljenje lahko vzamete diuretik;
• fiksacija mišic in kosti spodnjega dela hrbta z brisačo.

Kaj ne storiti:

• če obstaja sistematična manifestacija bolečine v hrbtu, ki se prav tako odpoveduje, ni priporočljivo jemati zdravila proti bolečinam ves čas. Odprava glavnega simptoma (bolečine) lahko kasneje oteži diagnostični proces;
• kot metoda zdravljenja ne more zateči k ogrevanju. Mnogi ljudje verjamejo, da če se ogreje prizadeto mesto, se bo bolečina umirila. To ni tako;
• Če je položaj vretenc moten, ni treba takoj poiskati zdravljenja pri ročnem terapevtu. Takšne spremembe so lahko posledica distrofičnih procesov, zato ni mogoče uporabiti nobenih ukrepov za zdravljenje, dokler ni popoln pregled telesa zaključen.

Zdravljenje bolečine v ledvenem delu opravlja nevrolog. Načrt zdravljenja je razvit glede na to, kaj je povzročilo manifestacijo bolečine. Metode so lahko konzervativne in uporabne. Običajno se zdravniki odločijo za konservativne metode zdravljenja in le zaradi svoje neučinkovitosti se zatečejo k kirurškemu posegu.

Zdravljenje z zdravili lahko vključuje jemanje takih zdravil:

• antibiotiki;
• protivnetno;
• glukokortikoidi;
• diuretiki;
• spazmolitiki;
• probiotiki in ostalo.

40 vzrokov za bolečine v spodnjem delu hrbta

Kaj je bolečina v križu?

Bolečine v križu verjetno poznajo skoraj vse moderne osebe. Različni vzroki lahko vplivajo na delovno zmogljivost. Med njimi so streljanje, radikulitis, osteohondroza in druge patološke spremembe v ledveno-križni hrbtenici. Tega ne bi smeli ravnati nepazljivo, ker bolečine v hrbtu ne dosežejo le neverjetne moči, zaradi česar je življenje neznosno, temveč tudi simptom najbolj nevarnih bolezni.

Bolečina v križu se lahko spreminja: akutna ali dolgočasna, boleča ali pekoča, lokalna (manifestira na enem mestu) ali se širi na celotno hrbet. Obstajajo tudi neprijetni občutki na različne načine: včasih nenadoma, nenadoma in včasih postopoma, z vsakim dnem naraščajo.

Odziv na bolečino in sposobnost prenašanja je odvisen od številnih dejavnikov: starosti, duševnih značilnosti, povezanih simptomov in drugih stvari. Ampak v vsakem primeru, ne morete metati bolezni na priložnost. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti nevarne posledice.

Za diagnozo vzroka bolečine v hrbtu so potrebni pregled hrbtenice in nekateri dodatni postopki: rentgenski pregled, računalniška ali magnetna resonanca.

Napadi bolečine v lumbosakralni regiji se pojavijo pri približno 80% sodobnih prebivalcev evropskih držav. Akutna ali kronična bolečina v hrbtu je posledica številnih nevroloških, degenerativno-distrofičnih bolezni pri ženskah in moških. V nekaterih primerih so bolečine v hrbtu - posledica bolezni notranjih organov, debelosti, stresa in duševnih motenj.

Vzroki bolečine v križu

Problem kroničnih bolečin v hrbtu je zelo razširjen. Povprečna starost bolnikov se hitro zmanjšuje, trenutno je 35-45 let. Zabeleženi so tudi primeri otrok in mladostnikov.

Predpogoj za razvoj bolečine v spodnjem delu hrbta je sedeči življenjski slog sodobne osebe, ki vodi v zmanjšanje stabilnosti spodnjega dela hrbta, najbolj ranljivega dela okostja. Bolečine v hrbtu so povezane z mnogimi boleznimi, postale so pogost razlog za obračanje k nevrologu, urologu, kirurgu, gastroenterologu in ginekologu. Predvideva se nadaljnje zaostrovanje problema. Naslednja generacija nima zdravega načina življenja.

Bolečina v hrbtu pri ženskah

Pojavljajo se v obdobju ginekoloških bolezni ali so posledica značilnosti ženske fiziologije:

Ginekološke bolezni. Vnetje priraskov - adneksitis, ki ga spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha, včasih bolečina v spodnjem delu hrbta (enostranska in dvostranska bolečina).

Nosečnost Običajna lokalizacija bolečin v dimljah, spodnji del hrbta se odraža iz naslednjih razlogov:

povečanje obremenitve hrbtenice na delu rastočega ploda, ki se običajno razvije do petega meseca nosečnosti, nelagodje izgine po porodu;

Nevarnost prezgodnjih porodov, krčenja, izločanja bolečine v hrbtu pred 22-37 tedni nosečnosti (40 tednov) spremljajo nenavadni izločki, ki se štejejo za nevarne: krvavi - znak odmaknjenosti placente, tekoče in prozorne - znak razpoke placente.

Climax. Običajna lokalizacija bolečine v glavi, prsih, bolečinah lahko spremeni lokalizacijo, tudi pod vplivom:

nestabilne koncentracije estrogenov v krvi, zaradi česar je okvarjen krvni obtok medeničnih organov;

začetne faze osteohondroze, osteoporoze, kile, drugih površinskih procesov ledvenega okostja hrbtenice, podobno kot pri razvoju degenerativno-distrofičnih procesov (glej tudi menopavza pri ženskah, vroče utripa, zdravilna zelišča).

Bolečina - posledica povečane sumničavosti je pogostejša pri ženskah. Poglobljen, celovit pregled ne razkriva patologije. Težava se lahko pojavi občasno ali trajno. Zdravimo jih s psihološko korekcijo. Takšne bolečine se lahko pojavijo zunaj vpliva menopavze.

Bolečina v hrbtu pri moških

Ponavljajoče se bolečine pojavijo zaradi posebnosti poklicne dejavnosti moških, vključno z bolečino:

ne ustrezajo fiziološkemu statusu moškega telesa;

povezane z nevarnostmi pri delu (delo v hladnem, osnutek).

Tudi ponavljajoče se bolečine pri moških boleznih so opredeljene kot izjema, kadar: t

za prostato je značilna bolečina v anusu, bolečine v hrbtu so redke, v ozadju splošne zastrupitve telesa, je v kombinaciji z bolečino v drugih delih kostnega tkiva, hipertermijo, šibkost, šibkost, glavobol.

epididimitis - vnetje obmodka, ki se kaže v bolečinah v dimljah, včasih daje (izžareva) ledvenemu delu, za bolezen pa je značilno tudi otekanje skrotuma in vročina.

Bolečine v hrbtu pri moških in ženskah

Pojavljajo se v povezavi z akutnimi boleznimi prebavil, kirurškimi zapleti, boleznimi ledvic, presnovnimi motnjami, nalezljivimi boleznimi in novotvorbami (benignimi, malignimi).

Apendicitis. Značilna bolečina je lokalizirana v desnem zglobu, včasih se lahko oddaja v spodnji del hrbta, pogosto na desno stran telesa. V ledvenem delu je bolečina negotova.

Patologija tankega črevesa. Skupaj s simptomi, značilnimi za motnje prebavil. Bolečina oddaja spodnji del hrbta zaradi draženja vlaken ledvenega živca.

Holecistitis. Bolečine spominjajo na znake slepiča. Običajno se lokalizira na desni strani v zgornjem sklepu ali v popku. Včasih se daje v spodnjem delu hrbta z vpletenostjo v patogenezo vlaken spinalnih živcev.

Pankreatitis. Značilno za pas okoli telesa, v pasu, odsevano ledveno. V kombinaciji s simptomi, značilnimi za pankreatitis - bruhanje, okvaro iztrebljanja in premaz na jeziku. V primeru, da je vzrok bolečine pankreatitis, se območje hrbtenice, ko palpira, ne odzove na odziv na uporabo sile.

Adhezije po operaciji. Pojavijo se po laparotomiji ali abdominalnih operacijah na trebušnih organih, pri čemer se včasih diagnosticirajo prirojene adhezije. Bolečina je lokalizirana v različnih delih trebušne stene, ki se oddajajo v spodnji del hrbta.

Bolezni ledvic. Bolečine v križu so kombinirane z uremičnimi znaki, glavobolom, povečanim diastoličnim (nižjim) pragom krvnega tlaka, edemi. Značilne spremembe najdemo v laboratorijskih študijah urina, instrumentalnih študijah ledvic - ultrazvok, MRI;

Debelost četrta stopnja. To je skrajna stopnja rasti maščobne mase pri ljudeh. Indeks telesne mase četrte stopnje (do 25 let) = 40, druga skupina (po 25) = 41. Opredeljen je kot razmerje med maso (kg) in dvakratno višino (m). Razlogi za obremenitev spodnjega dela hrbta so jasni brez pojasnila.

Okužbe z vpletenostjo v patogenezo kostnega tkiva, na primer, zunaj pljučne (kostne) tuberkuloze. Pojavijo jo bolečine v kosteh. Lokalizacija bolečine v hrbtu je posledica dejstva, da je to najmasivnejši del hrbtenice in je podvržen največjim obremenitvam. Simptomi so povezani s kliniko kronične okužbe. Zaznavajo se manjša hipertermija, utrujenost, glavobol, simptomi poškodbe živčnega sistema in laboratorijski test bakterije tuberkuloze.

Miozitis je vnetje mišic. Mišice ledvenega dela imajo veliko obremenitev, zato je vnetje ledvenega dela običajno. Bolezen se razvije zaradi hipotermije, prodiranja virusnih patogenov (herpes Zoster), bakterijskih okužb (stafilokoki, streptokoki, drugih piogenih bakterij) v tkivih tega območja. Pojavljajo ga vročina, hude bolečine, ki se pojavijo nenadoma, po lokalni ali splošni hipotermiji. Kronična faza bolezni se kaže v bolečih bolečinah, včasih z vpletenostjo kožnega tkiva in podkožnega tkiva (dermatomiozitis). Diagnoza se opravi na podlagi kliničnega pregleda pacienta, pregleda, palpacije in laboratorijskih metod.

Proliferacija benignih in malignih tumorjev vzdolž živčnih vlaken, ki inervirajo spodnji del hrbta. Simptomi so različni, ustrezajo stopnji bolezni in lokalizaciji patologije.

Dolgotrajne in ponavljajoče se bolečine v hrbtu

Obstajajo različne klasifikacije bolečine, tudi glede na trajanje.

Periodične bolečine so običajno povezane s fizičnimi napori, fiziološkimi lastnostmi človeškega telesa ali akutnimi boleznimi notranjih organov.

Stalna, akutna, kronična bolečina, ki jo povzročajo nepopravljivi patološki procesi v telesu pri boleznih mišično-skeletnega sistema človeškega skeleta in poškodbe globokih krvnih žil.

Periodične bolečine v hrbtu - imenujemo jih zato, ker izginejo po okrevanju in je bolečina izginila.

Bolečine v spodnjem delu hrbta iz notranjih organov so običajno:

Izvor takšnih bolečin se lahko razlikuje pri ženskah ali moških ali pa velja tudi za moške in ženske.

Stalne bolečine v hrbtu ponavadi povzročajo vnetni in ireverzibilni distrofični in degenerativni procesi v kostnem in hrustančnem tkivu, hude kršitve krvnega pretoka nog. Stalna bolečina je manj povezana s poškodbami mišic in notranjih organov.

Bolečina se imenuje trajna, ko je izločanje žarišča impulza težko zaradi razvoja ireverzibilnih procesov v kostnem in hrustančnem tkivu. Degenerativni in distrofični procesi ponavadi niso popolnoma ozdravljivi. Lahko jih ustavite ali ustavite za nekaj časa. V nekaterih primerih se bolečina odpravi po zamenjavi poškodovanega tkiva z vsadkom.

Pojav bolečine v ledvenem delu je povezan z draženjem:

živčnih vlaken, ki izhajajo iz poškodovanega ledvenega vretenca.

živčna vozlišča v bližini hrbtenice in križno.

Za razliko od začasne bolečine se vir trajne bolečine nahaja neposredno v ledvenem predelu. V zvezi s tem je primerno podati kratko informacijo o hrbtenici.

Človeški hrbtenični steber je sestavljen iz petih delov in 32-34 vretenc, vključno z:

materničnega vratu - 7 (lat. Ceruicis);

prsni koš - 12 (lat. Thoracis);

ledveno - 5 (lat. Lumborum);

sakral - 5 (lat. Sacralis);

kobiljev - 3-5 (lat. Soccyx).

Če so črke C, Th, L, S in Co najdene v medicinski literaturi, ki opisuje nevrološko in kostno patologijo, označujejo prve črke latinskega ekvivalenta ruskih imen hrbteničnih oddelkov.

V ledvenem delu je pet vretenc in pari živcev, ki so označeni z L₁-L₅.

Eksperimentalno ugotovljena lokalizacija bolečine med draženjem različnih parov živcev.

Lokalizacija bolečine, odvisno od poškodbe ledvenih vretenc:

prva sekunda, bolečine v stegnu in sprednjem delu kolena;

tretji-četrti, bolečine v kolenu in v zgornjem delu noge;

četrtega do petega, bolečine v nogah do prvega prsta od zunaj;

peto ledveno in prvo sakralno, bolečine v nogah do petega prsta.

Periodične in trajne bolečine imajo pogosto tesen odnos med seboj, zato začasna bolečina postane trajna.

Na primer, kostna tuberkuloza povzroča podhranjenost v hrustančnem tkivu, povzroča osteohondrozo, bolečina pa se skoraj nenehno kaže v obdobjih oslabitve in poslabšanja.

Ukrivljenost hrbtenice (skolioza) najprej ostane neopažena, pojavlja se periodično, nato preide v osteohondrozo in se manifestira s stalno bolečino. Primeri se lahko nadaljujejo.

Bolezni, ki jih spremlja trajna bolečina v hrbtu:

Lumbago - akutna bolečina v hrbtu. Posledica patoloških sprememb v ledvenih vretencah. V začetnih fazah se bolečina lahko ustavi, saj se s pravočasno zdravljenje odpravi patološki proces. Razvija se nenadoma, ko dviguje uteži in druge podobne vzroke. Bolj pogosto diagnosticirana pri moških. Lumbago je možna posledica več bolezni, npr. Premestitev, hernija medvretenčnega diska, stiskanje živčnih korenin v ledvenem delu (nevralgija), vnetje ali stiskanje ishiadičnega živca - ishalgija, osteohondroza in druge vertebralne anomalije. Poleg hude akutne bolečine se kaže tudi v zmanjšanju mobilnosti skeleta v ledvenem delu. Pri ischalgiji se bolečina premakne na zadnjico in hrbet nog. V odsotnosti zdravljenja ali neustreznega zdravljenja se lahko lumbago razvije v ireverzibilno bolezen kosti.

Intervertebralna osteohondroza - vključuje več bolezni vnetne in distrofične narave, ki se najprej kaže v ohlapni površini hrustanca in kostnega tkiva z vključitvijo v patogenezo živcev. Posledica osteohondroze so:

išias - vnetje, kompresija ishiadičnega živca, ki se kaže v bolečinah v spodnjem delu hrbta in v zadnji strani nog;

radikulitis spodnjega dela hrbta - vnetje korenin živčnih vlaken, ki se kažejo v bolečinah, zmanjšani občutljivosti, popolni ali delni izgubi motorične aktivnosti;

izboklina medvretenčne plošče, ena od stopenj osteohondroze, se kaže v protruverzi medvretenčnega hrustanca, ne da bi bila ogrožena njegova celovitost, temu pa sledi kila hrbtenice;

ledvena kila - izboklina, kršitev celovitosti hrustanca in medvretenčnih membran, kompresija živčnih korenin, izguba funkcije sklepov.

Skolioza Stranska ukrivljenost vretenc se kaže v asimetriji ramenske linije, oslabljeni drži, deformaciji skeleta in nastanku obalne grbe, ki je vidna pri upogibanju. Razvija se z zmanjšanjem funkcij kosti okostja in mišic, distrofičnimi procesi v hrustančnem tkivu ledij. Pojavijo jih bolečine kosti okostja v zapletenih primerih. Skolioza je že dolgo asimptomatska. Skolioza je lahko prirojena in pridobljena. Pridobljena skolioza v ledvenem delu:

običajno, razvijajo se v otroštvu, zaradi nepravilne drže;

rachitic scoliosis, posledica presnovne motnje v otroštvu v ozadju nepravilne drže med različnimi fizičnimi ukrepi;

reumatični, razvijejo se pri odraslih, kot posledica vnetnih in distrofičnih procesov živcev, nato mišičnega in kostnega tkiva;

paralitično, pogosteje razvijejo pri odraslih, je kršitev motorične funkcije mišic ledvenega dela.

Ankilozirajoči spondilitis - izguba gibljivosti sklepov. Veliko bolj pogosto pri moških. Drugo ime za patologijo je ankilozirajoči spondilitis. To je kronično vnetje. Bolezen se kaže v bolečinah v sklepih in hrbtenici, za katere so značilne poškodbe očesa, zmanjšanje človeške rasti. Ko se to zgodi, razmnoževanje vezivnega tkiva v sklepih hrbtenice. Patogenezo spremlja zasužnjevanje in popolna izguba gibljivosti sklepov spodnjega dela hrbta in drugih delov okostja.

Spondiloza. To je proces naravnega staranja sklepov. Obstaja postopno redčenje in izguba gibljivosti ledvenih sklepov. Patogeneza se razvija z zapleti in dodajanjem vnetja v potek spondiloze. Simptomi ustrezajo vnetju hrbteničnih sklepov.

Revmatoidni artritis, večinoma ženske, so bolne. Sistemsko kronično vnetje sklepov z vpletenostjo v patogenezo mišic, vezi, hrustanca hrbtenice, vključno s spodnjim delom hrbta, in drugimi organi. Vzroki bolezni so avtoimunski procesi, pogosto se RA razvije v menopavzi.

Osteoporoza - redčenje, izpiranje kalcija iz kostnega tkiva. Pogosto povzroči zlom vratu stegnenice. Opazili so tudi ledveno osteoporozo. Manifestira se z deformacijo skeleta, sklepov, hrustanca, razvojem kile vretenc. Pogosteje so ženske med menopavzo bolne.

Razlika v dolžini nog več kot 2-3 cm, spremljajo pa jo različne bolečine pri gibanju, vključno z bolečinami v hrbtu. Patologija se razvije kot atrofija mišic ene noge zaradi poliomijelitisa in drugih patologij, ki so jih utrpeli v otroštvu. V nekaterih primerih je problem rešen z uporabo ortopedskega zavihka. Napako je težko popraviti, če je prevelika razlika v dolžini nog ali ko je stopalo nežno dvignjeno.

Phlebothrombosis - delna ali popolna zaustavitev pretoka krvi skozi globoke vene človeškega spodnjega dela noge. Vnetje ni. Bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah, ki dolgo časa nosijo čevlje z visoko peto. Možni so tudi drugi vzroki (kapi, srčni napadi, prisilna dolgotrajna hemostaza). To se razvije, ko je kombinacija treh dejavnikov: krvni strdki, patologija sten krvnih žil, upočasnjuje pretok krvi skozi žile. Bolečina v križu se pojavi z dolgim ​​sprehodom, z razvojem patogeneze pa se lahko spremeni v stalno bolečino.

Tromboflebitis - delna ali popolna zaustavitev pretoka globokih žil. V kombinaciji z vnetjem okoli posode. To oteži potek bolezni, izzove razvoj bolečine, tudi v mirovanju.

Ateroskleroza tretje-četrte stopnje. Ta bolezen je značilna za starejše moške. Povezan je z upočasnjevanjem ali ustavitvijo pretoka krvi zaradi zoženja lumena krvne žile s plazovi holesterola. Tretje do četrte stopnje ateroskleroze so kritične in so podvržene kirurškemu posegu.

Bolečine v spodnjem delu hrbta - bolne ledvice?

Ledvice - parni organ, ki opravlja funkcijo tvorbe in izločanja urina, se nahaja v trebušni votlini stransko od ledvenega dela hrbtenice. Skoraj vedno bolezen ledvic se kaže v bolečinah v hrbtu. V mnogih primerih se patogeneza razširi le na eno ledvico, kar močno poenostavi diferenciacijo bolečine. Poleg tega je bolečina v kombinaciji z značilnimi znaki kršitve tvorbe in / ali izločanja urina, s simptomi splošne zastrupitve telesa. Težave pri diferencialni diagnozi se lahko pojavijo v akutnem toku ledvične bolezni. Kronični potek s počasno patologijo navadno kaže natančno lokalizacijo centra za bolečine.

Mnogi raziskovalci so ugotovili, da imajo različne patologije ledvic včasih spolno predispozicijo. Nekateri pogosteje se pojavijo pri moških, drugi pri ženskah, kar je razloženo z morfološkimi in fiziološkimi značilnostmi strukture in delovanja sečil v različnih spolnih skupinah.

Značilnosti bolečine pri najpogostejših boleznih ledvic:

Pijelonefritis je vnetje ledvične medenice in druge morfološke strukture. Bolj pogosto diagnosticirana pri ženskah. Bolezen se lahko nadaljuje brez motenj uriniranja. Diferencialna diagnoza temelji na dejstvu, da je bolečina običajno enostranska ali obojestranska, v kombinaciji s splošno zastrupitvijo telesa, ki je izjemno redka pri bolečinah, povezanih s poškodbami ledvenih živcev. Simptomi splošne zastrupitve: zvišana telesna temperatura, bruhanje, slabost, mrzlica.

Okvara ledvic - patološko stanje, izguba sposobnosti ledvic, da tvorijo urin. Napad se razvije nenadoma. Hude bolečine v hrbtu skupaj s hitrim poslabšanjem kliničnega stanja. Mehur je slabo napolnjen ali prazen. Znaki ustrezajo resnosti patogeneze.

Propustitev ledvic. Pogosteje so ženske bolne. Običajno se ledvica zaradi mezenterične vezi lahko premakne ne več kot 1 centimeter od mesta pritrditve do okostja. Vzroki za opustitev - poškodbe, ostra izguba teže (na primer po nosečnosti), dvigovanje uteži, ki povzroči podaljšanje vezi. Diferenciacija temelji na pojavu bolečine pri premiku ledvic. Veliko stopnjo svobode telesa čutijo hude bolečine pri upogibanju in obračanju telesa, izvajanje ukrepov z dvigovanjem uteži; v kombinaciji z uremičnimi simptomi in motnjami uriniranja.

Protin Pogosteje so moški bolni. Kršitev izločanja sečne kisline in kopičenje v krvi. Hude bolečine v hrbtu v kombinaciji z znaki poškodbe ledvic. Bolezen se razvija postopoma, tako da imajo zdravniki in pacienti čas, da ugotovijo vzrok bolečine.

Diabetična nefropatija. Pogosteje so moški bolni. Zapletena bolezen z žilnimi lezijami ledvic v obliki arterioskleroze. Ker se ta bolezen razvija postopno in je povezana s sladkorno boleznijo, diferencialna diagnoza temelji na poglobljenem pregledu osebe.

Ledvična kolika - napad akutne bolečine. Obstaja več vzrokov kolike. Najverjetnejši vzrok je bolezen ledvic. Bolečina je povezana z nezmožnostjo izprazniti mehur. Prvi znaki bolečine so zaznani v spodnjem delu trebuha, bolečina se vrne le nazaj. Drugi vzroki bolečine so okužbe, rak, poškodbe ledvic.

Hidronefroza Pogosteje se pojavljajo pri mladih ženskah. Hidronefroza je bolezen, ki povzroči povečano votlino (medenico) znotraj ledvic. Za patogenezo bolezni je značilno upadanje od blagih do hudih stopenj disfunkcije organov. V hujših primerih se funkcija oblikovanja urina ustavi. Diferencialna diagnoza bolečine v hrbtu je težavna le v začetnih fazah.

Glomerulonefritis je vnetje glomerulov (glomeruli). Pogosteje se pojavljajo pri mladih moških. Vzrok bolezni so genitalne okužbe, kataralne vnetja, onkologija. Glomeruli delujejo kot biološki filter. Z razvojem patologije se kaže v sproščanju motnih ali krvavih urinov. Diferencialna diagnoza je težavna v začetnih fazah bolezni.

Nefritis lupus je pretežno ženska bolezen. Sistemski lupus je avtoimunska bolezen. Skladno s tem je lupus nefritis avtoimunska poškodba ledvic. Poleg ledvic diagnosticirajo tudi poškodbe notranjih organov osebe, vključno s srcem, sklepi, vezi in mišicami. Poškodbe sklepov v spodnjem delu hrbta lahko povzročijo težave pri diagnosticiranju bolečine v začetnih fazah lupusnega nefritisa.

Dismetabolična nefropatija. V otroštvu se pogosteje razvija, ostane v adolescenci. Zanj je značilna kršitev izločanja končnih produktov presnove (ne sečne kisline). Posledično se urolitiaza razvije z obstrukcijo urinarnega trakta ali nastankom ledvičnih kamnov. Diferencialna diagnoza temelji na laboratorijskih testih in določanju ravni bioloških tekočin (cistin, arginin, lizin, druge snovi).

Bolezni ledvic. Bolezen je pogostejša pri moških (imajo oţjo sečnico kot pri ženskah). Bolečina se kaže, ko se kamen premika v votlinah ledvic, skoraj vedno je enostranski. V izjemnih primerih je bolečina v spodnjem delu hrbta brez specifične lokalizacije.

Amiloidoza ledvic. Kršitev presnove beljakovin v ledvicah. Ugotovite več vrst amiloida. Patogeneza se razvija počasi, v zgodnjih fazah, aktivirajo se kompenzacijski mehanizmi, odsotni so simptomi bolezni. V poznejših fazah se razvijejo edemi, bolečine v ledvenem delu so posledica kršenja izločanja urina iz telesa. Diferencialna diagnostika temelji na uporabi laboratorijskih raziskovalnih metod.

Boli v spodnjem delu hrbta pri upogibanju

Ledvena regija je težišče človeškega telesa, zato se pri tem upogibajo glavne obremenitve hrbtenice. Ledja je podpora trebušnih organov in majhne medenice, ki jih drži okostje in mišice. Na tem področju so pomembni gangliji, ki zagotavljajo inervacijo spodnjega dela telesa.

Zato je bolečina pri nagibanju možen znak poškodbe:

mišice in vezi lumbalne regije;

kostno in hrustančno tkivo hrbtenice;

notranjih organov trebušne votline in majhne medenice.

Pri upogibanju ni mogoče podati popolnega opisa bolečine v spodnjem delu hrbta, vendar bomo poskušali govoriti o najverjetnejših scenarijih za razvoj bolečine.

Poškodbe mišic

Bolečina v mišicah in vezi je najpogostejši vzrok akutne bolečine v hrbtu pri upogibanju. Možni vzroki: lokalno hlajenje spodnjega dela hrbta pri zunanji sezoni oblačenja, prekomerni fizični napori, neuspešno nagibanje med fizičnim delom in športne vaje, izzivanje vnetja, raztezanje mišic in vezi.

videz po monotonih enotnih (nagibnih) obremenitvah spodnjega dela hrbta;

nenadna, ohranjanje samega sebe;

pomanjkanje vnetja notranjih organov in kostnega tkiva.

Premestitev spojev

Akutna bolečina v hrbtu s premikom sklepov je posledica poškodb različnih etiologij med fizičnim naporom.

videz po ostrem, močnem fizičnem naporu na spodnjem delu hrbta;

nenadna, pogosto odsotnost nepremične bolečine;

njegova kombinacija s premikom vretenc in vnetjem sosednjih mišic.

Vnetje notranjih organov

Akutna bolečina, ki sega v spodnji del hrbta, v primeru bolezni notranjih organov je posledica akutnih vnetij, kot so: akutni apendicitis (lokalizacija ni značilna v večini primerov patologije), akutni pankreatitis - vnetje trebušne slinavke, ginekologijo in drugi.

obvezni pretok na ozadju znakov poškodbe telesa, ki povzroča bolečino;

neobvezna lokalizacija v ledvenem delu;

izginotje, medtem ko je odstranitev žarišča patologije s pomočjo operacije, antibiotikov in drugih metod zdravljenja.

Simptomi bolečine v križu

Primarne informacije o bolečini se lahko uporabijo pri karakterizaciji občutkov na recepciji nevrologa.

Bolečina v križu je lezija perifernih živcev z obema senzoričnimi in motoričnimi vlakni. To pomeni, da občutek bolečine skoraj vedno spremlja kršitev funkcije, ki uravnava gibanje. V praksi to pomeni, da sta bolečina in zmanjšana mobilnost povezave v eni verigi.

Upoštevajte simptome, ki so značilni za bolečine v križu. Najprej jih bomo glede na razloge razdelili na več vrst.

Pri zvini so bolečine spazmodične, omejujejo gibanje skupine ledvenih mišic in segajo do zadnjice in hrbta nog. Oseba se težko upogne in obrne od ene strani na drugo.

Če so poškodovane živčne korenine, bolečina v spodnjem delu hrbta gre na noge (eno ali obe). Sočasne občutke so otrplost, koža. Ko oseba kihne, kašlja ali globoko vdihne, stoji ali sedi dolgo časa, se bolečina običajno poveča.

Ko je vzrok bolečine v hrbtu bolezen (išias, osteohondroza), se simptomi najpogosteje povečujejo postopoma, bolečina se sčasoma povečuje in morda dolgo ne izgine.

Moč bolečine je mogoče določiti s pregledom:

oko - zenica razširjena;

Srca - palpitacije srca;

Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko:

lokalno - njegov izvor je v ledvenem delu;

obsevanje - bolečinski impulz prihaja v ledja vzdolž vej živcev;

odraža - patološki impulz se oblikuje nasproti mesta manifestacije bolečine.

Zadnji dve vrsti bolečine sta med seboj povezani. Reflektirana bolečina v hrbtu se vedno kombinira s simptomi poškodbe organa, iz katerega pride bolečina v spodnji del hrbta. Na primer, pogosto uriniranje v ozadju bolečine v hrbtu je znak bolezni ledvic ali mehurja.

Intenzivnost bolečine v spodnjem delu hrbta je razdeljena na: močno, šibko, streljanje, boleče, trajno, začasno, obkroženo.

Ne pozabite: če bolečine v hrbtu trajajo dlje kot tri dni, je treba poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, saj dlje kot trpite, več stroškov in truda boste potrebovali za zdravljenje.

Bolečina s skodlami

Občutek stiskanja telesa okoli pasu, širokega pasu. Takšna bolečina je običajno znak pankreatitisa (vnetje trebušne slinavke), nekatere variacije slepiča, bolezni notranjih organov z obsežno poškodbo živčnih vlaken. Redko je taka bolečina dokaz poškodbe hrbtenice.

Da bi ugotovili vzrok za bolečine v hrbtu doma, bodite pozorni na povezane simptome, na primer: bolečina s pankreatitisom je običajno intenzivna, pri čemer je slepiča različna, pogosto šibka, vleče. Bruhanje z apendicitisom pogosto enkratno, z multiplim pankreatitisom.

Bolečina v spodnjem delu hrbta

Ostra, boleča bolečina v spodnjem delu hrbta - lumbago. Poleg stiskanja živcev in kile vretenc lahko boleči impulz prihaja iz mišic spodnjega dela hrbta. To je rezultat točkovnega žarišča vnetja živcev.

Pogosto uriniranje

Problem mladih žensk. Možno poslabšanje bolečih ciklov. Drug vzrok za povečano uriniranje je cistitis. Pojavlja se v ginekologiji, kot posledica refleksnega draženja mehurja. Najverjetnejša lokalizacija spodnjega dela trebuha. Bolečine v spodnjem delu hrbta. Ponavadi poteka po imenovanju ginekologa. Priporočljivo je, da ga pregledajo nevrolog in ginekolog.

Temperatura bolečine v križu

Znak vpletenosti vnetja mišic, tudi v ledvenem delu. Pri vnetju brez vpletenosti patogene mikroflore temperatura ostane pri 37,0 ° C. Če je bolečina posledica okužbe, npr. Z herpesom Zoster (bolečina skodle v spodnjem delu hrbta), temperatura doseže 38,0-39,0 ° C in je kombinirana z drugimi simptomi, ki kažejo na druge simptome. za okužbo. Pri okužbah zoster je kožni izpuščaj. Vedno bodite pozorni na ta nevarni večfaktorski simptom, kot je hipertermija.

Kaj storiti s hudimi bolečinami v hrbtu?

Optimalno zaporedje dejanj v primeru bolečine v spodnjem delu hrbta:

Če vzrok bolečine ni znan - izmerite temperaturo, ta indikator lahko kaže na prisotnost vnetja in okužbe; določajo povezane simptome (bruhanje, driska, jezik, bolečine v hrbtu na eni strani, drugo); poklicati zdravnika in ga pregledati.

Če je vzrok znan (kontuzija, mišični napor), morate:

2.1. vzemite eno od nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, ibuprofen), kar bo zmanjšalo vnetje in zmanjšalo bolečino;

2.2. enkrat vzemite diuretik (veroshpiron), pomagate pri lajšanju oteklin, povečate pretok tekočin v vnetju, kar prispeva k hitri evakuaciji škodljivih snovi iz telesa.

2.3. Potegnite ledveno območje z brisačo ali ortopedskim pasom, kar bo pomagalo pritrditi mišice in kosti v stabilnem stanju.

2.4. Za nasvet, diagnozo in zdravljenje se posvetujte z zdravnikom.

Če je znan razlog (premik vretenc), sledite priporočilom iz odstavka 2, nato pa pojdite na kliniko, opravite diagnostični pregled CT, MRI in ročno terapevta dobite priporočila za premestitev vretenc.

Kaj ne storiti v primeru hude bolečine v hrbtu:

Za segrevanje prizadetega območja - to bo povzročilo poslabšanje procesa, saj vročina poveča pretok krvi.

Za lajšanje bolečin z neznanimi vzroki in dolgotrajnimi procesi. To ni mogoče storiti, saj lahko lajšanje bolečine povzroči nadaljnje uničevanje kostnega tkiva in draženje mišičnih vlaken med gibanji, če ni neprijetnih občutkov.

Popraviti vretenca pri kiropraktiku brez pregleda in ugotavljanja vzrokov za premik. Premik vretenc ni vedno posledica poškodb, lahko se pojavi kot posledica distrofičnih procesov. Redna obnova lahko končno uniči procese vretenc in stisne živce.

Samo 1 vadba odpravi bolečine v hrbtu v 2 minutah (pri sedečem delu)

Še ena učinkovita vaja: Sedite na stol, položite eno nogo na koleno drugega. Roke potegnite naprej, nagnite se navzdol. Naša naloga je, da se dotaknemo nog s trupom, vendar seveda to ne bo delovalo, toda cilj je ravno to. Raztegnemo se s konstantnim tlakom navzdol, brez drgnjenja. Skozi to vajo se v ledvenem delu odstrani krč.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Pri bolečinah v hrbtenici se je treba najprej obrniti na nevrologa v okrožni kliniki, če je stanje bolnika stabilno, ali poklicati rešilca. Bolečina v križu je lahko eden od simptomov ginekoloških, uroloških, kirurških in gastroenteroloških težav.

Bolečina v spodnjem delu hrbta se pogosto povezuje z različnimi okužbami in poškodbami udov. Ni izključena bolečina v spodnjem delu hrbta pri boleznih srca in pljuč. To se ugotovi s poglobljenim pregledom.

Po diagnozi bolnika se običajno predpisujejo zdravila, ki zmanjšajo bolečine v spodnjem delu hrbta, normalizirajo krvni obtok in pomagajo pri obnovi živčnega tkiva. To so lahko tablete, geli, mazila ali injekcije, ki lajšajo vnetja in krče: novokain, lidokain, kortizon, deksametazon in druge.

Kirurški poseg je običajno potreben pri diagnosticiranju hernije diska, ki je zaplet osteohondroze. Odstrani se kila, ki stisne živčni koren, obnovi se in bolečina sčasoma izgine.

Najboljše od vsega je, da se bodo hrbtenice in paravertebralne mišice sprostile, če boste spali na trdem ležišču in pod kolena položili majhen vzglavnik. V tem primeru počitek za posteljo ne sme trajati predolgo, ker je preobremenjen s slabšanjem paravertebralnih mišic, kar bo le poslabšalo problem. Tudi s hudo bolečino poskušajte ohraniti vsaj šibko fizično aktivnost.

Avtor članka: Pavel Mochalov | D.M.N. splošni zdravnik

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut. I.M. Sechenov, specialiteta - “Splošna medicina” leta 1991, leta 1993 “Poklicne bolezni”, leta 1996 “Terapija”.