Metronidazol je precej priljubljeno antibakterijsko zdravilo z raznolikimi farmakološkimi učinki, pogosto predpisanimi v kompleksnem zdravljenju različnih bolezni.

Baktericidni učinek je posledica sposobnosti zdravila, da vpliva na dihalni proces škodljivih anaerobnih mikroorganizmov in sintezo nukleinskih kislin.

Zdravilo se uporablja v medicinski praksi za zdravljenje protozojskih nalezljivih bolezni, bolezni kosti in sklepov nalezljive narave, nalezljivih bolezni trebušne votline.

Klinično-farmakološka skupina

Antiprotozojsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane metronidazol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

• Smukec.
• Krompirjev škrob.
• Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološki učinek

Antibakterijsko zdravilo ima poseben mehanizem delovanja, ki je sestavljen iz aktiviranja biokemične redukcije pete nitro skupine s pomočjo znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših in anaerobnih mehanizmov, kot je opisano v navodilih za uporabo. Izterjane celice medsebojno delujejo z DNA mikroorganizmov, kar spremlja inhibicija sinteze nukleinske kisline. Posledica je takojšnja smrt bakterij.

Navodilo za antibakterijski tabletni pripravek vsebuje informacije, da je učinkovit proti gram-negativnim in nekaterim pozitivnim anaerobom. Najmanjša inhibitorna koncentracija za uničenje patogenih mikroorganizmov je odmerek 0,125-6,25 µg / ml. Antibiotik, skupaj z amoksicilinom, deluje proti Helicobacter pylori, saj taka kombinacija zdravil pomaga preprečevati razvoj odpornosti.

Zdravilo "Metronidazol" ni aktivno proti aerobnim mikroorganizmom in fakultativnim oblikam anaerobov. Opozoriti je treba, da v prisotnosti mešane flore to zdravilo deluje sinergistično z antibakterijskimi sredstvi, ki so učinkovita proti preprostim aerobom. Metronidazol učinkuje na tumorje in povečuje njihovo občutljivost na sevanje. Zdravilo ima učinek, podoben disulfiramu, ki povzroča preobčutljivost za alkohol in se tudi izkaže, da je stimulans reparativnih procesov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Metranidazol se uporablja v naslednjih primerih:

• z alkoholizmom;
• za zdravljenje gastritisa in razjed dvanajstnika;
• z okužbami, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (okužbe trebušne votline, medenični organi, infekcijske bolezni mehkih tkiv in kože, absces v jajčnikih in jajčne celice, okužbe vaginalnega trena po operaciji);
• pri protozojskih okužbah (črevesna ali ekstraintestinalna amebijaza, balantidiaza, kožni leišmanioza, trihomonijaza, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• za zdravljenje infekcijskih bolezni centralnega živčnega sistema, kosti in sklepov, ki jih izzove aktivnost Bacteroides spp.;
• s psevdomembranskim kolitisom, povezanim z uporabo antibiotikov; za preprečevanje pooperativnih zapletov apendektomije, ginekoloških kirurških posegov, operacij na skoraj rektalnem področju.

Sveče Metronidazol se uporablja za zdravljenje urogenitalne trihomonijaze in bakterijskega vaginitisa, ki ga povzročajo občutljivi mikroorganizmi.

Kontraindikacije

• obdobje laktacije;
• levkopenija (vključno z zgodovino);
• organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
• preobčutljivost na sestavo zdravila Metronidazol, pri katerem se lahko pojavijo neželeni učinki;
• odpoved jeter (v primeru imenovanja velikih odmerkov);
• nosečnosti (1 trimester).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v prvem trimesečju strogo kontraindicirano. Pri zdravilih II in III je le-ta dodeljena le po presoji lečečega zdravnika.

Dojenček, če je potrebno, imenovanje matere Metronidazole, je priporočljivo, da se prenese na umetno hranjenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Metronidazola jemljejo peroralno, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

1. Pri Giardiasis - 15 mg / kg / dan v 3 odmerkih 5 dni.
2. Pri Giardiasis - 500 mg 2-krat / dan za 5-7 dni. Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - vendar 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.
3. Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5-10 dni.
4. Odrasli: z asimptomatno amebiozo (če se odkrije cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat / dan) v obdobju 5-7 dni.
5. Pri akutni amebični dizenteriji - 2,25 g v 3 deljenih odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.
6. Ko balantidiasis - 750 mg 3-krat / dan za 5-6 dni.
7. Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.
8. Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat / dan.
9. V primeru ulceroznega stomatitisa se odraslim osebam predpiše 500 mg 2-krat / dan za 3-5 dni; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.
10. Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek -1,5-2 g.
11. Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je 500 mg / dan predpisano za obdobje do 6 (ne več) mesecev.
12. Za preprečevanje infekcijskih zapletov - 750-1500 mg / cyt v 3 odmerkih za 3-4 dni pred operacijo, ali enkrat 1 g na 1 dan po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan za 7 dni.
13. Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat / dan za 7 dni (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
14. Pri trichomoniasis - 250 mg 2-krat / dan za 10 dni, ali 400 mg 2-krat / dan za 5-8 dni. Ženske morajo dodatno predpisati Metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med posameznimi tečaji si morate s ponovljenimi laboratorijskimi preiskavami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja. Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, več kot 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (CC manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Neželeni učinki

Zdravilo ima številne stranske učinke pri mnogih telesnih sistemih.

1. Pri prebavnem sistemu lahko opazimo bruhanje, slabost, suha usta, glositis, pankreatitis.
2. Na delu urogenitalnega sistema so lahko cistitis, kandidiaza, urinska inkontinenca, barvanje urina.
3. Na koži lahko opazimo urtikarijo, pruritus, hiperemijo.
4. Živčni sistem se lahko odzove z glavobolom, nespečnostjo, periferno nevropatijo, halucinacijami, zmedenostjo, razdražljivostjo, razdražljivostjo, slabšim usklajevanjem gibov z ataksijo, depresijo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na simptome zastrupitve, če se pojavijo, nujno je treba prekiniti zdravljenje, nato splakniti želodec ali kožo in se posvetovati z zdravnikom. Simptomi giardiasis se lahko pojavijo z uspešno zdravljenje patologije, jih je treba pregledati vsake 3-4 dni 3-krat.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila, se lahko pri bolniku pojavi ataksija, slabost in bruhanje. V primeru hudega prevelikega odmerjanja lahko pride do periferne nevropatije in epileptičnih napadov.

V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Barva urina je v temni barvi.
2. V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.
3. Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko.
4. V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa.
5. Pojav ataksije, omotice in drugih poslabšanj nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.
6. Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.
7. Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenje se ne ustavi med menstruacijo. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.
8. Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, po 3–4 tednih opravijo 3 analize iztrebkov v nekajdnevnih presledkih (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, spominja pa se na simptome giardiasis).

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.
2. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi do povečanja časa nastanka protrombina.
3. Podobno kot disulfiram povzroča intoleranco za etanol.
4. Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve poveča.
5. Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).
6. Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.
7. Sočasno dajanje zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazola, zaradi česar se njegova koncentracija v plazmi zmanjša.
8. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna).

Ocene

Preverili smo nekaj mnenj ljudi, ki jemljejo Metronidazol:

1. Catherine. Pila je 2 tableti zjutraj in zvečer z doksiciklinom 7 dni. Sprva nisem razumel, kaj me naredi vrtoglavo, hrupno, hudoben in slab. Bral sem o stranski grozi, polovico pa sem pravkar zbrala. Upam, da res pomaga in nisem trpel zaman.
2. Elena Za vse, ki so opazili neželene učinke zdravljenja z zdravili: ne pozabite, da lahko takšne simptome povzroči zastrupitev z razpadom Giardie, ki umre zaradi metronidazola, morda imate le kronično latentno giardijo...
3. Karina. Uporabljal sem metronidazol za hude akne, zdravniku sem predpisal kozmetologa, učinek mi je bil všeč, akne so bile veliko manj. To je šele malo slabe po jemanju, potem pa je slabost nekako sama prestala.
4. Tatiana. Zame je metronidazol čarobna palica. Vedno je v moji torbici. Tako kot mnoge ženske pogosto trpim za cistitisom. To se zgodi, da ta bolezen na delovnem mestu preseneti. V tem primeru imam metronidazol in vem, da bo zagotovo pomagalo. To je staro dokazano orodje, ki ga je uporabljala moja mama. Je protimikrobno in protivnetno zdravilo. Tablete okrogle barve, z enostavno rumenkasto. Okus je grenak in to je edino negativno za mene. Pri poslabšanju cistitisa mi pomaga 20 minut po zaužitju. Edina stvar, ki bi jo rada povedala, je, da tako kot vsa učinkovita protimikrobna zdravila tudi metronidazol ubije koristno mikrofloro, zato da ni nobenih težav s črevesjem, je priporočljivo piti bifidobakterije po zaužitju.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-AKOS;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-LekT;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete je treba hraniti na mestih z nizko vlažnostjo, zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturi ≤ 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti je 2 leti od datuma izdaje; Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Metronidazol - navodila za uporabo in oblika sproščanja, indikacije, odmerjanje, sestava in cena

Kot del etiotropske terapije zdravniki predpisujejo zdravilo Metronidazol. To je antiprotozojsko zdravilo z izrazitim antibakterijskim delovanjem, za katerega je značilen sistemski učinek v telesu. Z njim lahko hitro uničite patogeno floro, pospešite okrevanje v hitro razvijajočem se infekcijskem procesu. Samozdravljenje je nevarno za zdravje, poslabša klinično sliko.

Sestava in oblika sproščanja

Podrobna navodila za uporabo Metronidazol poroča, da ima zdravilo več oblik sproščanja. To so ploščate tablete bele barve na 20 kosov. v plastičnih posodah ali 10 kosov. na pretisnem omotu, vaginalne svečke 10 kosov. v pakiranju, rumena raztopina za infundiranje 500 ml v rezervoarju. V ginekologiji se vaginalni gel uporablja 1% po 30 g in smetana po 15 g v aluminijastih ceveh. Terapevtski učinek zagotavljajo aktivne sestavine.

Oblika sproščanja zdravila

Aktivne sestavine, mg

Pomožne snovi, mg

raztopina za injiciranje (infuzija)

natrijev klorid (900), natrijev dihidrofosfat dihidrat (300), voda d / in (100)

stearinska kislina, krompirjev škrob, smukec

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polietilen oksid 1500, polietilen oksid 400

metronidazol (1 g)

propilenglikol, natrijev hidroksid, propilparahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), dinatrijev edetat (Trilon B, dinatrijeva sol etilen diamin tetraocetne kisline), prečiščena voda

sintetični olbroth, propiloksibenzoat, natrijev lauril sulfat, stearinska kislina, glicerol, metiloksibenzoat, cetil alkohol, voda

propilen glikol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrijeva EDTA, karboksipolimetilen 940, trietanolamin, propiloksibenzoat, voda

Farmakološke lastnosti

Metronidazol (metronidazol) je antiprotozojsko sredstvo. Komponenta z istim imenom, ki je derivat 5-nitromidazola, obnavlja 5-nitro skupino znotrajceličnih transportnih proteinov anaerobov in najenostavnejših enoceličnih mikroorganizmov. Zaradi interakcije 5-nitro skupina zavira sintezo nukleinskih kislin, prispeva k smrti patogenih mikroorganizmov gram-pozitivnih in gram-negativnih serij. Neobvezni (neobvezni) anaerobi in aerobi niso občutljivi na metronidazol.

Aktivna snov se v prihodnosti adsorbira iz prebavnega trakta (prebavil), prodre v krvni obtok in se porazdeli v tkiva. Metronidazol deluje na organe centralnega živčnega sistema (CNS) skozi krvno-možgansko pregrado. Proces presnove poteka v jetrih, neaktivni presnovki se izločajo preko ledvic, deloma skozi črevesje.

Metronidazol - antibiotik ali ne

Zdravilo z antiprotozojskimi in antimikrobnimi lastnostmi zmanjšuje aktivnost in zavira rast patogene flore. Metronidazol deluje kot antibiotik, vendar ne. To protimikrobno sredstvo, ki v kombinaciji s polsintetičnimi penicilini, na primer Amoksicilinom, zagotavlja baktericidno delovanje proti Helicobacter pylori, povzročitelju gastritisa in želodčnih razjed.

Indikacije za uporabo Metronidazol

Zdravilo ima širok spekter delovanja. Navodila kažejo patološke procese, ki jih snov metronidazol zavira:

• protozojske nalezljive bolezni: trihomonijaza, črevesna amebijaza, ekstraintestinalna amebijaza, kožni leishmanioza, balantidiaza, trichomonas vaginitis, trihomonasna uretritis, amebična dizenterija, gapdnelllez;
• bolezni, ki jih povzročajo klostridija in peptostreptokokki: peritonitis, jetrni absces, endomiometritis, endometritis, absces falopijevih cevi in ​​jajčnikov, kiretacija maternice, vnetje vulve, okužbe kože in mehkih tkiv;
• bolezni, ki jih povzročajo bakterioidi: meningitis, infekcije kostnega tkiva in sklepov, endokarditis, pljučnica z empijem, pljučni absces, sepsa, absces možganov;
• obsežne poškodbe mišično-skeletnega sistema z osteomielitisom, bakterijskim artritisom;
• zdravljenje onkoloških bolezni s Klimchukovo metodo;
• psevdomembranski kolitis;
• zapleten pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
• zapleti po operaciji debelega črevesa;
• kronični alkoholizem;
• kot del zdravljenja razjede želodca in dvanajstnika, malignih tumorjev.

Podrobna navodila vsebujejo informacije o zunanji uporabi mazila. Glavni podatki:

• bakterijska vaginoza;
• akne vulgaris in rozacea;
• rane, ki ne zdravijo, in trofične razjede;
• demodikoza;
• kot radiosenzibilizirajoče zdravilo za radioterapijo, radioterapijo.

Metronidazol: navodila za uporabo

Metronidazolne tablete so zdravilo, ki spada v antiprotozojska zdravila z antibakterijskim delovanjem. Zdravilo se uporablja za etiotropsko zdravljenje (zdravljenje, katerega namen je uničiti povzročitelja infekcijskega patološkega procesa) nalezljivih bolezni različnih lokalizacij, ki jih povzročajo patogeni (povzročitelji bolezni) mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino zdravila.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

• Smukec.
• Krompirjev škrob.
• Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina tablet Metronidazol je kemijski derivat 5-nitromidazola. Biokemično obnavlja 5-nitro skupino znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših enoceličnih mikroorganizmov in anaerobnih bakterij. Pridobljena 5-nitro skupina sodeluje z DNK (deoksiribonukleinsko kislino), zavira (zavira) sintezo nukleinskih kislin, kar vodi do smrti mikroorganizmov. Metronidazolne tablete so najbolj aktivne proti številnim mikroorganizmom:

• Anaerobne bakterije so mikroorganizmi, ki lahko rastejo in razmnožujejo le v odsotnosti kisika, vključno z Bacteroides spp. (vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. in nekaj gram-pozitivnih anaerobov (občutljivi sevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Najenostavnejši enocelični mikroorganizmi so Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinaciji z antibiotikom, reprezentativnim za polsintetično skupino amoksicilina iz skupine penicilinov, imajo tablete Metrogil baktericidni učinek proti patogenu gastritisa in razjede želodca ter dvanajstniku Helicobacter pylori. Aerobi (bakterije, ki se razvijejo v prisotnosti kisika) in neobvezni (neobvezni) anaerobi niso občutljivi na metronidazol.

Po zaužitju tablete se metronidazol v učinkovini hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz tankega črevesa. Enakomerno je porazdeljen v telesnih tkivih, prodira v strukture centralnega živčnega sistema skozi krvno-možgansko pregrado in materino mleko med dojenjem. Metronidazol se v jetrih presnavlja v neaktivne sestavine, ki se izločajo z urinom.

Kaj je zdravilo Metronidazol?

Metronidazolne tablete so indicirane za etiotropno zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

• Protozoji okužb, ki jih povzročajo protozoji - trihomoniaze (vnetne patologije urogenitalnega trakta), črevesne amebiasis (vnetje debelega črevesa s patogeni Amoeba povzročene), tretja črevesnih amebiasis, vključno poškodbe jeter s tvorbo abscesov v njem (omejen votline napolnjena z gnoj).
• Okužbe z anaerobnih bakterij, zlasti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - okužbe kosti, abscessed patoloških procesov struktur centralnega živčnega sistema, meningitis (vnetje možganov in hrbtenjače), endokarditis ( infekcijsko vnetje notranje plasti sten srčnih votlin), pljučnica (pljučnica), pljučni absces, sepsa (okužba krvi).
• Nalezljivi procesi, ki jih povzročajo anaerobni mikroorganizmi Clostridium in peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger in Peptostreptococcus) - patologija trebušne votline, vključno s peritonitisom, abscesom jeter, poškodbo organov medeničnega področja (endometritis z vnetnimi plastmi plasti plasti plasti plasti plasti notranjih plasti medeničnih organov (organi medenične plasti). in jajcevodov, okužba vaginalne votline).
• Kombinirana terapija razjede želodca in dvanajstnika, ki jo je povzročil Helicobacter pylori.
• Preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji debelega črevesa.
• Psevdomembranski kolitis je specifično vnetje sten debelega črevesa, ki ga pogosto sproži dolgotrajna uporaba antibiotikov.

Metronidazol tablete se uporabljajo tudi v kompleksnem zdravljenju tumorskih bolezni, ki zahtevajo uporabo sevanja.

Kontraindikacije

Jemanje tablet Metronidazol je kontraindiciran pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

• Individualna intoleranca na metronidazol ali pomožne sestavine zdravila.
• Organska patologija struktur centralnega živčnega sistema, povezana s strukturnimi spremembami tkiv, vključno z epilepsijo (periodični razvoj tonično-kloničnih konvulzij v obliki napadov).
• Nezadostna funkcionalna aktivnost jeter, zlasti v primeru uporabe visokih odmerkov zdravila.
• Nosečnost v prvem trimesečju in dojenje.

Previdno, Metronidazol tablete se uporabljajo v II. In III. Trimesečju nosečnosti, kot tudi v primerih zmerne okvare ledvic in jeter.

Doziranje in administracija

Metronidazol tablete se jemljejo peroralno med ali takoj po obroku. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino tekočine (po možnosti mleko). Povprečen odmerek za trihomoniozo je 250 mg (1 tableta) 10 dni ali 400 mg 2-krat na dan v obdobju 5-8 dni. V primeru hude okužbe se lahko postopek zdravljenja z tabletami metronidazola ponovi, tako da se dnevni odmerek poveča na 1 g (1000 mg). Odmik med potekom zdravljenja z zdravili je približno 3-4 tedne. Odmerjanje tablet Metronidazola za trihomonijazo je odvisno tudi od starosti bolnika:

• Otroci, mlajši od 1 leta - 125 mg na dan.
• Otroci, stari 2-4 leta - 250 mg na dan.
• Otroci v starosti 5-8 let - 375 mg na dan.
• Otroci, starejši od 8 let - 500 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Za zdravljenje amebiaze se lahko odmerek poveča na 3 g na dan v 3 odmerkih, potek zdravljenja pa 5-8 dni. Pri jetrnem abscesu - 2,5 g 2-krat na dan 3 do 5 dni v kombinaciji z drugimi antibiotiki (zlasti tetraciklini). Pri zdravljenju psevdomembranskega kolitisa je odmerek zdravila 500 mg 3-4 krat dnevno. Za etiotropično zdravljenje hudih nalezljivih procesov se odmerek poveča na 2 g na dan. Zdravljenje peptične razjede, povezane s Helicobacter pylori, vključuje uporabo zdravila v odmerku 500 mg 3-krat na dan 7 dni. V primeru sočasne jetrne ali ledvične insuficience se odmerek zdravila zmanjša.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Metronidazol lahko povzroči nastanek neželenih reakcij različnih organov in sistemov:

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, črevesne kolike, suha usta in videz "kovinskega" okusa, vnetna reakcija ustne sluznice (stomatitis), dlesni (gingivitis) in jezik (glositis).
• Živčni sistem - omotica, glavobol, neusklajenost, povečana razdražljivost osebe in razdražljivost, depresija (pomembno in dolgotrajno zmanjšanje razpoloženja), nespečnost, splošna šibkost, zmanjšana delovna sposobnost, zmedenost, halucinacije, konvulzije.
• Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila nevtrofilcev (nevtropenije) in levkocitov (levkopenija).
• Sečnina - kandidoza (aktivacija oportunistične glivične okužbe), cistitis (vnetje mehurja), poliurija (povečanje volumna izločanja urina), urinska inkontinenca, obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi.
• Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (koža dobi značilen videz, ki spominja na opeklino koprive), alergijska vročina (vročina), artralgija (bolečine v sklepih), zamašen nos.

Z razvojem stranskih učinkov se zdravilo lahko prekliče, zlasti v primeru njihovega izrazitega poteka.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Metronidazola, natančno preberite navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

• V obdobju uporabe zdravila je alkohol kontraindiciran, saj lahko etanol povzroči nastanek spastične bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, nenadne izpade krvi v obraz in glavobol.
• Zdravila ni priporočljivo uporabljati v kombinaciji z amoksicilinom pri starosti 18 let.
• Pri dolgotrajni terapiji z zdravili je treba opraviti periodično laboratorijsko spremljanje ravni periferne krvi.
• Omotičnost, ataksija (motnje hoje) in druge nevrološke motnje zahtevajo prekinitev zdravljenja.
• Metronidazol tablete lahko ob zaužitju obarvajo urin v temno rdeče-rjavi barvi.
• Med zdravljenjem trichomoniasis strukture urogenitalnega trakta je treba vzdržati spolne aktivnosti, kot tudi zdravljenje pri spolnem partnerju.
• Med menstruacijo se nadaljuje zdravljenje z zdravili.
• Po etiotropičnem zdravljenju giardioze lahko simptomi patološkega procesa trajajo še nekaj tednov, zato spremljanje učinkovitosti zdravljenja poteka s pomočjo laboratorijskih raziskav.
• Za obdobje uporabe zdravila je treba opustiti dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

V lekarniški mreži so tablete Metronidazola na voljo na recept. Nepooblaščen sprejem ali uporaba po nasvetu tretjih oseb ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

Ob znatnem preseganju terapevtskega priporočenega odmerka tablet Metronidazola se lahko razvije navzeja, bruhanje, ataksija, moteno delovanje živčnega sistema, do epileptičnih napadov. V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ker ni specifičnega antidota.

Analogi

Podobno kot tablete Metronidazol na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so zdravila Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Metronidazola je 2 leti od datuma proizvodnje. Skladiščiti jih je treba v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena tablet metronidazola

Povprečna cena tablet Metronidazole v lekarnah v Moskvi se giblje od 9-129 rubljev, odvisno od njihove količine v paketu.

Metronidazol, kako ga vzeti

Metronidazol je priljubljeno zdravilo z različnimi farmakološkimi učinki, pogosto predpisanimi v kompleksnem zdravljenju različnih patologij. Prejel leta 1960 in se aktivno uporablja v medicini do danes.

Je zelo aktivno zdravilo, ima trihomonacidne, protibakterijske, protimikrobne, antiprotozojske, proti-razjeda in anti-alkoholne učinke. Zdravilo je aktivno proti številnim mikroorganizmom in protozoam. Na voljo v različnih dozirnih oblikah za sistemsko, intravaginalno in lokalno uporabo in ima visoko penetracijsko sposobnost v bioloških tkivih. Poveča občutljivost neoplazem na sevanje, ima učinek, podoben disulfiramu (senzibilizacija na alkohol se razvija v ozadju sprejema) in aktivira reparativne procese v telesu.

Klinično-farmakološka skupina: Antiprotozojsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo.

Sestava, fizikalno-kemijske lastnosti, cena

Na voljo v obliki tablet, raztopine (intravensko), vaginalnih supozitorijev in gela za zunanjo in intravaginalno uporabo.

Metronidazol - 250 ali 500 mg v 1 tableti

Krompirjev škrob, stearinska kislina, smukec

Na 10, 20, 30 kosov v celičnem pakiranju, na 1-5, 10 pretisnih omotov v kartonskem pakiranju

Cena: št. 24: 80-90 rubljev.

Metronidazol - 5 mg v 1 ml, 500 mg v 1 steklenici

Natrijev klorid, dihidrofosfat natrijev dihidrat, voda za injekcije

Na 100 ml v steklenicah iz polietilena, v kartonski embalaži

Cena: 100 ml: 25-45 rubljev.

Metronidazol - 125, 250 ali 500 mg

Polietilen oksid, maščoba za supozitorije, polietilen oksid

Na 5 svečk v polietilenskem traku, v kartonskih škatlah

Cena: št. 10 500 mg: 180-250 rubljev.

Metronidazol - 1 gr. 100 gr. gel

Propilen glikol, propilparahidroksibenzoat, karbomer dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, prečiščena voda

30 gr. v aluminijasti tubi, v škatli. Z aplikatorjem za vaginalno vstavljanje

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina je derivat 5-nitroimidazola. Terapevtski učinki temeljijo na reakciji biokemične redukcije 5-nitro skupine na znotrajcelične transportne proteine ​​mikroorganizmov (anaerobnih) in protozoov. V reducirani obliki 5-nitro skupina reagira z DNA mikroorganizmov in ustavi sintezo nukleinskih kislin, kar povzroči njihovo smrt.

Učinkovito proti Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (vključno ovatus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Vpliva na nekatere gram-pozitivne mikroorganizme: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

V kombinaciji z amoksicilinom ima škodljiv učinek na zdravilo Helicobacter pylori.

Aerobni in fakultativni anaerobi so neobčutljivi na zdravilo, vendar v prisotnosti mešane flore (ki jo predstavljajo aerobi in anaerobi), metronidazol deluje sočasno z antibiotiki, ki so učinkoviti proti navadnim aerobom, kar povečuje njihovo delovanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V celoti in dokaj hitro se absorbira pri peroralnem dajanju (biološka uporabnost je 80%). Največja koncentracija v krvi se določi 1-3 ure po dajanju v razponu od 6 do 40 μg / ml (odvisno od odmerka). Le 10-20% se veže na plazemske beljakovine. Učinkovito prodre v telesne tekočine in tkiva, ustvari zadostne baktericidne vrednosti v semenski tekočini, vaginalni tekočini in slini. Prodre v telesne fiziološke ovire (placento in krvni možgani) ter v materino mleko. Trichomonacid učinek, pri katerem umre do 99% občutljivih protozoov, se opazi pri plazemski koncentraciji metronidazola 2,5 µg / ml, ki traja 24 ur.

Do 30-60% glavne snovi se presnovi z reakcijo hidroksilacije, oksidacije stranske verige in spojine z glukuronsko kislino z nastankom presnovkov (neaktivnih in enega aktivnega - 2-oksimetronidazola). Za glavni presnovek so značilni tudi antimikrobni in antiprotozojski učinki.

Povprečni razpolovni čas jeter med normalnim delovanjem je 8 ur, lahko pa se giblje od 6 do 12 ur, v prisotnosti alkoholnih lezij pa se jetra izločijo dlje, približno 18 ur, pri novorojenčkih, rojenih 28-30 tednov, pa 75 ur kasneje. rojeni 32-35 tednov po 35 urah, in pri nedonošenčkih se izloči po 25 urah, do 80% pa se izloči skozi ledvice (20% se izloči nespremenjeno) in okoli 15% se izloči iz črevesja.

Metronidazol sam in njegovi metaboliti se pri hemodializi zelo hitro odstranijo iz krvi, razpolovni čas pa se v tem primeru zmanjša na 2,6 ure. Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo po večkratni uporabi je možna kumulacija zdravilne učinkovine v krvnem serumu, zato morajo bolniki s hudo ledvično insuficienco zmanjšati pogostnost dajanja.

Indikacije za uporabo

Tablete in raztopina

• Protozojske okužbe: črevesna amebijaza (amoebična dizenterija), ekstraintestinalna amebijaza, amebični absces v jetrih, trihomonijaza (vključno z vaginitisom in uretritisom, ki jih povzročajo trihomonade), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Infekcije, ki jih povzročajo anaerobne bakterije rodu Bacteroides spp.: okužbe CNS (vključno z meningitisom in abscesi v možganih), kosti in sklepi, bakterijski endokarditis, absces in empiem pljuč, pljučnica, sepsa.
• .. Okužbe z bakterijami Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus niger povzročene: infekcije organskih lokaliziranih v medenici (abscesov jajčnikov in jajcevodov, endometritisa, okužbe nožnice obok), infekcijske procesi trebuha (jetra absces, peritonitis).
• Psevdomembranski kolitis, ki je povezan z uporabo antibiotikov.
• Gastritis ali razjeda dvanajstnika, ki jih povzroča Helicobacter pylori.
• Preprečevanje pooperativnih zapletov po posegu na perikorektalno cono, debelo črevo, apendektomijo, po ginekoloških operacijah.
• Radioterapija bolnikov s tumorji. V tem primeru je metronidazol predpisan kot radiosenzibilizirno zdravilo celo v primerih, ko je odpornost neoplazme povezana s hipoksijo v njenih celicah.
• Ulcerozni stomatitis.
• Alkoholizem (trenutno se redko uporablja zaradi prisotnosti bolj sodobnih zdravil na farmacevtskem trgu).

Kot zdravilo za dodatno zdravljenje sistemskih zdravil pri zdravljenju bakterijskega vaginitisa in urogenitalne trihomonijaze pri ženskah, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na metronidazol.

• Urogenitalna trihomonijaza;
• Vaginitis nespecifične etiologije (s potrditvijo narave bolezni v laboratoriju).

• Acne in acne vulgaris izpuščaj.
• Ekcem, vključno s seboroičnim, seboroičnim dermatitisom.
• Trofične razjede na spodnjih okončinah, ki so se razvile na podlagi krčnih žil in diabetesa.
• Počasne rane in preležanine.
• Razpoke anusa, hemoroidi.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo metronidazola vključujejo naslednje kontraindikacije: t

• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila, vključno z in drugi derivati ​​nitroimidazola;
• levkopenija (v času zdravljenja ali v anamnezi);
• lezije osrednjega živčnega sistema (organske), vključno z epilepsijo;
• pomanjkanje delovanja jeter, če je potrebno zdravljenje v velikih odmerkih;
• 1. trimesečje nosečnosti;
• otroci do 12 mesecev;
• laktacije.

Posebna navodila

Ali se lahko metronidazol uporablja v 2-3 trimesečju nosečnosti? V tej skupini bolnikov je treba zdravilo uporabljati strogo v skladu z zdravniškim receptom in pod njegovim nadzorom.

Previdnost je potrebna tudi pri zdravljenju bolnikov z odpovedjo jeter in ledvic z metronidazolom.

Pri hudih disfunkcijah jeter (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min) se predpisani dnevni odmerek prepolovi (za intravensko dajanje več kot 1000 mg na dan).

Navodila za tablete metronidazol so pokazala, da se zdravilo jemlje po ali med obroki, brez žvečenja, s pitno vodo.

Za zdravljenje trihomonijaze je dodeljena

• odmerek 250 mg dvakrat na dan. 10 dni;
• ali 400 mg dvakrat na dan, 5-8 dni.
• Pri zdravljenju žensk je treba predpisati dodatno zdravilo v obliki vaginalnih supozitorijev.
• alternativni terapevtski režim: 2 gr. enkrat za bolnika in njegovega spolnega partnerja.

Potek zdravljenja z metronidazolom se lahko ponovi. Dovoljeno je tudi jemanje zdravila v povišanem odmerku do 0,75-1 g / dan. Med tečaji morate počitka 3-4 tedne in preveriti laboratorijske teste.

Zdravljenje trihomonijaze pri otrocih

V starostni skupini 2-5 let - 250 mg / dan;

V starostni skupini 5-10 let: 250-375 mg / dan;

Otroci 10-12 let: 500 mg / dan.

Kako jemati metronidazol otrokom: dnevni odmerek se razdeli v dva odmerka z enakim časovnim obdobjem. Potek zdravljenja je 10 dni.

Za zdravljenje Giardiasis

Otroci do 12 mesecev. - 125 mg / dan, 2-4 leta - 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let in odrasli - 500 mg / dan. (v dveh korakih). Potek zdravljenja je 5-8 dni.

Za zdravljenje asimptomatne amebiaze pri odraslih 24 ur. odmerek je 1-1,5 gr. Odmerek razdelimo na 2-3 odmerke in zdravimo 5-7 dni.

Za zdravljenje kroničnega dneva amebiaze. odmerek je 1,5 g, ki je prav tako razdeljen na 3 odmerke in zdravljen 5-10 dni zapored.

Za zdravljenje amebične dizenterije je potrebno dan vzeti. odmerek 2,25 g., ki je razdeljen na 3 odmerke in zdravljen do prenehanja simptomov.

Za zdravljenje amebičnih jetrnih abscesov je predpisan v maksimalnem dnevu. odmerek 2,5 g. pri enem ali dveh ali treh odmerkih se zdravijo 3-5 dni, skupaj z antibakterijskimi zdravili in drugimi metodami zdravljenja. Otrokom, starim od 3 do 3 let, se predpiše 1/4 odmerka za odrasle, otroci od 3 do 7 let - 1/3 odmerka za odrasle in pri bolnikih v starostni skupini 7–10 let, 1/2 odmerek za odrasle.

Za zdravljenje ulceroznega stomatitisa se predpisuje 500 mg dvakrat na dan, ki traja 3-5 dni (ne uporablja se pri otrocih).

Za zdravljenje psevdomembranskega kolitisa jemljite 500 mg tri ali štirikrat na dan.

Za izkoreninjenje se bakterija Helicobacter pylory vzame 500 mg trikrat na dan 7 dni, skupaj z drugimi etiološkimi pripravki.

Pri zdravljenju anaerobnih okužb je največji dnevni odmerek 1,5-2 grama. (razdeljen na 2-3 odmerke).

Za zdravljenje Giardiasis: 15 mg / kg / dan, delitev odmerka na 3 odmerke. Zdravljenje traja 5 dni.

Pri balantidiasis: 750 mg zdravila je predpisana trikrat na dan za 5-6 dni.

Za preprečevanje nalezljivih zapletov, 3-4-15 dni pred operacijo, 750-1500 mg / dan je predpisana, delitev odmerka na 3 odmerke. Druga shema - v prvih dneh po posegu enkrat 1 gr. 1-2 dni po operaciji je predpisan 750 mg / dan. med tednom.

Za zdravljenje kroničnega alkoholizma: 500 mg / dan 6 mesecev.

Intravensko dajanje zdravila je priporočljivo v primeru hude okužbe in nezmožnosti notranjega dajanja zdravila. Ne morete mešati z drugimi zdravili v eni kapalki.

• Pri otrocih, starih od 12 let in odraslih bolnikov, je enkratni odmerek 500 mg. Neprekinjeno (curka ali kapljično) vnašamo 5 ml na minuto. Največji dnevni odmerek je 4 g. Med upravami opazimo osemurni interval. Trajanje zdravljenja je predpisano individualno. Poleg tega je po izboljšanju stanja priporočljivo preiti na druge oblike zdravila.
• Otroci do 12. leta starosti: odmerite 7,5 mg / kg in delite odmerek na 3 odmerke s hitrostjo 5 ml / min.
• Za preprečitev anaerobne okužbe pred operacijo in organi, ki so lokalizirani v medenici ali na sečilih, se otrokom od 12 let in odraslim predpisujejo infuzije v odmerku 500-1500 mg, ki se daje na dan operacije in po posegu (naslednji dan) vsak dan. 8 ur in nato na vzdrževalno zdravljenje peroralnih oblik zdravila.
• Metronidazol se kot radiosenzibilizirajoče zdravilo daje kapljic, pred začetkom obsevanja se odmerek izračuna individualno: 160 mg / kg. Zdravilo se daje pred vsako sejo, 7-14 dni. Z nadaljnjim obsevanjem se metronidazol ne uporablja več.
• V primeru raka telesa ali materničnega vratu, redkeje - kožnega raka, se zdravilo uporablja za lokalno uporabo (3 g. Zdravila se raztopi v dimetil sulfoksidu (10% raztopina), v njem pa se navlaži bombažne palčke, ki se uporabljajo 1,5-2 ure pred obsevanjem. Postopki regresije tumorjev z zdravilom se izvajajo med obsevanjem.

Sveče metranidazol

Nanesite intravaginalno, ponoči, 1 supozitorij (500 mg) na dan 10 dni zapored. Če je potrebno, je treba ponoviti mesec dni po zdravljenju. V ginekologiji se metoronidazol v obliki supozitorijev najpogosteje uporablja v kompleksnem zdravljenju, ki združuje sistemska zdravila.

Intravaginalno se daje v priporočenem odmerku 5 gramov. (enako polnemu aplikatorju), dvakrat na dan, zvečer in zjutraj, 5 dni zapored.

Topično se gel nanese na očiščeno kožo ali sluznico s tanko plastjo, dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Klinični učinek se pojavi po 3 tednih zdravljenja, povprečni potek zdravljenja je 1-4 mesece. Zdravilo ne pušča sledi na koži in oblačilih, se lahko uporablja za kozmetiko.

Neželeni učinki

Pri peroralnem dajanju metronidazola in intravenski uporabi zdravila lahko pride do neželenih učinkov:

Prebavni organi: glositis, stomatitis, suha usta, mehko blato, anoreksija, slabost, bruhanje, zaprtje, črevesne kolike, okus kovine v ustih, pankreatitis.

CNS: oslabljeno usklajevanje, nejasna zavest, omotica, glavobol različne stopnje, ataksija, depresija, razdražljivost, razdražljivost, nespečnost, šibkost, halucinacije, krči, periferna nevropatija.

Urogenitalni sistem: cistitis, dis- in poliurija, urinska inkontinenca, kandidiaza, sprememba barve urina na rjavo-rdečo barvo.

Hepatobilarni sistem: holestaza, zlatenica, povečani jetrni encimi.

Alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, zvišana telesna temperatura, pordelost kože, zamašen nos, artralgija.

Drugo: levkopenija, agranulocitoza in nevtropenija v krvi, sploščenost vala T na EKG.

• z injiciranjem zdravila v referenčno mesto, razvoj tromboflebitisa, ki se kaže v bolečini, otekanju in pordelosti kože;
• pri zdravljenju intravaginalnih oblik se lahko v partnerju razvije pekoč občutek ali draženje kože penisa; pogosto uriniranje, pekoč občutek, srbenje, pordelost vaginalne sluznice, vulvitis pri bolniku. Po končanem zdravljenju se lahko razvije vaginalna kandidiaza;
• Pri zdravljenju z gelom za lokalno uporabo se poleg opisanih alergijskih reakcij lahko razvije pekoč občutek in suho kožo ter solzenje, če se gel nanese na kožna področja blizu oči.

Interakcija z zdravili

Lahko se jemlje s antibiotiki širokega spektra (npr. Penicilin, cefalosporini).

• V kombinaciji s posrednimi antikoagulanti vodi do povečanja obdobja nastanka protrombina.
• V kombinaciji z disulfiramom je možen razvoj nevroloških simptomov, zato je treba upoštevati 14 dni med zdravljenjem z zdravili.
• Povzroča intoleranco za etanol, podobno disulfiramu.
• Skupno zdravljenje s cimetidinom vodi v zaviranje presnove metronidazola, kar vodi do povečanja njegove serumske koncentracije in posledično do povečanja tveganja za neželene učinke.
• S sočasno uporabo s fenitoinom in fenobarbitalom se lahko izločanje metronidazola pospeši. To vodi do zmanjšanja njegove koncentracije v krvni plazmi.
• Pri predpisovanju z litijevimi pripravki je mogoče povečati koncentracijo litija v krvni plazmi z razvojem znakov zastrupitve.
• Sulfonamidi povečajo antimikrobni učinek metronidazola.

Ne sme se jemati hkrati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti.

Metronidazol je precej priljubljeno antibakterijsko zdravilo z raznolikimi farmakološkimi učinki, pogosto predpisanimi v kompleksnem zdravljenju različnih bolezni.

Baktericidni učinek je posledica sposobnosti zdravila, da vpliva na dihalni proces škodljivih anaerobnih mikroorganizmov in sintezo nukleinskih kislin.

Zdravilo se uporablja v medicinski praksi za zdravljenje protozojskih nalezljivih bolezni, bolezni kosti in sklepov nalezljive narave, nalezljivih bolezni trebušne votline.

Klinično-farmakološka skupina

Antiprotozojsko zdravilo z antibakterijsko aktivnostjo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko stane metronidazol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Metronidazolne tablete so bele ali bele barve z rumeno-zeleno obarvano barvo, ravno valjaste oblike s tveganjem ločevanja. Glavna učinkovina zdravila je metronidazol, njegova vsebnost v eni tableti je 250 mg. Vključuje tudi pomožne komponente:

• Smukec.
• Krompirjev škrob.
• Stearinska kislina.

Metronidazol tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 in 20 kosov. Škatla vsebuje od 1 do 10 pretisnih omotov z ustreznim številom tablet in navodili za uporabo zdravila.

Farmakološki učinek

Antibakterijsko zdravilo ima poseben mehanizem delovanja, ki je sestavljen iz aktiviranja biokemične redukcije pete nitro skupine s pomočjo znotrajceličnih transportnih proteinov najpreprostejših in anaerobnih mehanizmov, kot je opisano v navodilih za uporabo. Izterjane celice medsebojno delujejo z DNA mikroorganizmov, kar spremlja inhibicija sinteze nukleinske kisline. Posledica je takojšnja smrt bakterij.

Navodilo za antibakterijski tabletni pripravek vsebuje informacije, da je učinkovit proti gram-negativnim in nekaterim pozitivnim anaerobom. Najmanjša inhibitorna koncentracija za uničenje patogenih mikroorganizmov je odmerek 0,125-6,25 µg / ml. Antibiotik, skupaj z amoksicilinom, deluje proti Helicobacter pylori, saj taka kombinacija zdravil pomaga preprečevati razvoj odpornosti.

Zdravilo "Metronidazol" ni aktivno proti aerobnim mikroorganizmom in fakultativnim oblikam anaerobov. Opozoriti je treba, da v prisotnosti mešane flore to zdravilo deluje sinergistično z antibakterijskimi sredstvi, ki so učinkovita proti preprostim aerobom. Metronidazol učinkuje na tumorje in povečuje njihovo občutljivost na sevanje. Zdravilo ima učinek, podoben disulfiramu, ki povzroča preobčutljivost za alkohol in se tudi izkaže, da je stimulans reparativnih procesov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Metranidazol se uporablja v naslednjih primerih:

• z alkoholizmom;
• za zdravljenje gastritisa in razjed dvanajstnika;
• z okužbami, ki jih povzročajo Bacteroides spp. (okužbe trebušne votline, medenični organi, infekcijske bolezni mehkih tkiv in kože, absces v jajčnikih in jajčne celice, okužbe vaginalnega trena po operaciji);
• pri protozojskih okužbah (črevesna ali ekstraintestinalna amebijaza, balantidiaza, kožni leišmanioza, trihomonijaza, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• za zdravljenje infekcijskih bolezni centralnega živčnega sistema, kosti in sklepov, ki jih izzove aktivnost Bacteroides spp.;
• s psevdomembranskim kolitisom, povezanim z uporabo antibiotikov; za preprečevanje pooperativnih zapletov apendektomije, ginekoloških kirurških posegov, operacij na skoraj rektalnem področju.

Sveče Metronidazol se uporablja za zdravljenje urogenitalne trihomonijaze in bakterijskega vaginitisa, ki ga povzročajo občutljivi mikroorganizmi.

Kontraindikacije

• obdobje laktacije;
• levkopenija (vključno z zgodovino);
• organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
• preobčutljivost na sestavo zdravila Metronidazol, pri katerem se lahko pojavijo neželeni učinki;
• odpoved jeter (v primeru imenovanja velikih odmerkov);
• nosečnosti (1 trimester).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v prvem trimesečju strogo kontraindicirano. Pri zdravilih II in III je le-ta dodeljena le po presoji lečečega zdravnika.

Dojenček, če je potrebno, imenovanje matere Metronidazole, je priporočljivo, da se prenese na umetno hranjenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Metronidazola jemljejo peroralno, med ali po obroku (ali stisnjenega mleka), brez žvečenja.

1. Pri Giardiasis - 15 mg / kg / dan v 3 odmerkih 5 dni.
2. Pri Giardiasis - 500 mg 2-krat / dan za 5-7 dni. Otroci do 1 leta starosti - 125 mg / dan, 2-4 leta - vendar 250 mg / dan, 5-8 let - 375 mg / dan, starejši od 8 let - 500 mg / dan (v 2 odmerkih). Potek zdravljenja je 5 dni.
3. Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 odmerkih 5-10 dni.
4. Odrasli: z asimptomatno amebiozo (če se odkrije cista) je dnevni odmerek 1–1,5 g (500 mg 2-3 krat / dan) v obdobju 5-7 dni.
5. Pri akutni amebični dizenteriji - 2,25 g v 3 deljenih odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.
6. Ko balantidiasis - 750 mg 3-krat / dan za 5-6 dni.
7. Z jetrnim abscesom - največji dnevni odmerek je 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, za 3-5 dni, v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami zdravljenja. Otroci stari od 1 do 3 leta - 1/4 odmerek za odrasle, od 3 do 7 let - 1/3 odmerek za odrasle, od 7 do 10 let - odmerek 1/2 odraslih.
8. Pri psevdomembranskem kolitisu - 500 mg 3-4 krat / dan.
9. V primeru ulceroznega stomatitisa se odraslim osebam predpiše 500 mg 2-krat / dan za 3-5 dni; otroci v tem primeru zdravilo ni prikazano.
10. Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek -1,5-2 g.
11. Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je 500 mg / dan predpisano za obdobje do 6 (ne več) mesecev.
12. Za preprečevanje infekcijskih zapletov - 750-1500 mg / cyt v 3 odmerkih za 3-4 dni pred operacijo, ali enkrat 1 g na 1 dan po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je peroralna uporaba že dovoljena) - 750 mg / dan za 7 dni.
13. Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat / dan za 7 dni (kot del kombinirane terapije, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
14. Pri trichomoniasis - 250 mg 2-krat / dan za 10 dni, ali 400 mg 2-krat / dan za 5-8 dni. Ženske morajo dodatno predpisati Metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite ali povečate odmerek na 0,75-1 g / dan. Med posameznimi tečaji si morate s ponovljenimi laboratorijskimi preiskavami vzeti 3-4 tedne odmora. Alternativni režim zdravljenja je imenovanje 2 g bolnika in njegovega spolnega partnerja. Otroci od 2. do 5. leta starosti - 250 mg / dan; 5-10 let - 250-375 mg / dan, več kot 10 let - 500 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 odmerka. Potek zdravljenja je 10 dni.

V primeru izrazito okvarjenega delovanja ledvic (CC manj kot 10 ml / min) je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Neželeni učinki

Zdravilo ima številne stranske učinke pri mnogih telesnih sistemih.

1. Pri prebavnem sistemu lahko opazimo bruhanje, slabost, suha usta, glositis, pankreatitis.
2. Na delu urogenitalnega sistema so lahko cistitis, kandidiaza, urinska inkontinenca, barvanje urina.
3. Na koži lahko opazimo urtikarijo, pruritus, hiperemijo.
4. Živčni sistem se lahko odzove z glavobolom, nespečnostjo, periferno nevropatijo, halucinacijami, zmedenostjo, razdražljivostjo, razdražljivostjo, slabšim usklajevanjem gibov z ataksijo, depresijo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na simptome zastrupitve, če se pojavijo, nujno je treba prekiniti zdravljenje, nato splakniti želodec ali kožo in se posvetovati z zdravnikom. Simptomi giardiasis se lahko pojavijo z uspešno zdravljenje patologije, jih je treba pregledati vsake 3-4 dni 3-krat.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila, se lahko pri bolniku pojavi ataksija, slabost in bruhanje. V primeru hudega prevelikega odmerjanja lahko pride do periferne nevropatije in epileptičnih napadov.

V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. Barva urina je v temni barvi.
2. V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.
3. Pri daljšem zdravljenju je potrebno kontrolirati krvno sliko.
4. V primeru levkopenije je možnost nadaljevanja zdravljenja odvisna od tveganja za razvoj infekcijskega procesa.
5. Pojav ataksije, omotice in drugih poslabšanj nevrološkega statusa bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.
6. Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.
7. Pri zdravljenju Trichomonas vaginitisa pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških je treba vzdržati spolnosti. Nujno sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenje se ne ustavi med menstruacijo. Po zdravljenju trihomonijaze je treba kontrolne teste opraviti v treh rednih ciklih pred menstruacijo in po njej.
8. Po zdravljenju z Giardiasis, če simptomi trajajo, po 3–4 tednih opravijo 3 analize iztrebkov v nekajdnevnih presledkih (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja več tednov ali mesecev, spominja pa se na simptome giardiasis).

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem je etanol kontraindiciran (lahko se razvije reakcija, podobna disulfiramu: spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno zardevanje).

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Sulfonamidi povečujejo protimikrobno delovanje metronidazola.
2. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi do povečanja časa nastanka protrombina.
3. Podobno kot disulfiram povzroča intoleranco za etanol.
4. Pri sočasnem jemanju litijevih pripravkov se lahko koncentracija slednjega v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve poveča.
5. Ni priporočljivo kombinirati z ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid).
6. Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu in povečanja tveganja za neželene učinke.
7. Sočasno dajanje zdravil, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazola, zaradi česar se njegova koncentracija v plazmi zmanjša.
8. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med dajanjem je vsaj 2 tedna).

Preverili smo nekaj mnenj ljudi, ki jemljejo Metronidazol:

1. Catherine. Pila je 2 tableti zjutraj in zvečer z doksiciklinom 7 dni. Sprva nisem razumel, kaj me naredi vrtoglavo, hrupno, hudoben in slab. Bral sem o stranski grozi, polovico pa sem pravkar zbrala. Upam, da res pomaga in nisem trpel zaman.
2. Elena Za vse, ki so opazili neželene učinke zdravljenja z zdravili: ne pozabite, da lahko takšne simptome povzroči zastrupitev z razpadom Giardie, ki umre zaradi metronidazola, morda imate le kronično latentno giardijo...
3. Karina. Uporabljal sem metronidazol za hude akne, zdravniku sem predpisal kozmetologa, učinek mi je bil všeč, akne so bile veliko manj. To je šele malo slabe po jemanju, potem pa je slabost nekako sama prestala.
4. Tatiana. Zame je metronidazol čarobna palica. Vedno je v moji torbici. Tako kot mnoge ženske pogosto trpim za cistitisom. To se zgodi, da ta bolezen na delovnem mestu preseneti. V tem primeru imam metronidazol in vem, da bo zagotovo pomagalo. To je staro dokazano orodje, ki ga je uporabljala moja mama. Je protimikrobno in protivnetno zdravilo. Tablete okrogle barve, z enostavno rumenkasto. Okus je grenak in to je edino negativno za mene. Pri poslabšanju cistitisa mi pomaga 20 minut po zaužitju. Edina stvar, ki bi jo rada povedala, je, da tako kot vsa učinkovita protimikrobna zdravila tudi metronidazol ubije koristno mikrofloro, zato da ni nobenih težav s črevesjem, je priporočljivo piti bifidobakterije po zaužitju.

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-AKOS;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-LekT;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Tablete je treba hraniti na mestih z nizko vlažnostjo, zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturi ≤ 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti je 2 leti od datuma izdaje; Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Metronidazol se običajno nanaša na skupino antibiotikov. Zdravilo se uporablja predvsem za zdravljenje bolezni urogenitalnega sistema infekcijskega izvora. Na splošno se lahko uporablja za boj proti vsem boleznim, ki jih povzročajo patogeni. Če veste, kako jemati Metronidazol, se lahko znebite vsakega problema dovolj hitro, ne da bi pri tem škodovali svojemu zdravju.

Kdaj se daje metronidazol?

To orodje ima širok spekter delovanja. Metronidazol ima močan antibakterijski, protivnetni in antiprotozojski učinek. Zdravilo deluje preprosto: enkrat v telesu aktivne sestavine začnejo medsebojno delovati z DNK bolezenskih celic in jim ne dovoljujejo sinteze nukleinskih kislin. Posledično okužba umre.

Zdravilo je indicirano za uporabo pri:

vaginitis; uretritis; rožnate akne; pljučnica; meningitis; razjede; kronični alkoholizem; opekline; preležanine; Giardiasis in mnoge druge bolezni.

Kako in koliko dni jemanja Metronidazola?

Kot velja za večino drugih zdravil, je potek zdravljenja z Metrondazolom izbran individualno. Odmerki in trajanje dajanja se lahko razlikujejo glede na obliko bolezni, njeno kompleksnost in fiziološke značilnosti pacienta.

Ena stvar ostaja nespremenjena - kako jemati Metronidazol dve uri pred ali po obroku. Glavna stvar - piti drog na prazen želodec. Zaželeno je, da tablete uporabljamo popolnoma, brez žvečenja in brez drobljenja. V nasprotnem primeru bo preveč aktivnih snovi hkrati prodrlo v krvni obtok.

Kako jemati metronidazol za cistitis in demodikozo?

Kljub temu, da te bolezni nimajo toliko skupnega, se lahko Metronidazol uporablja za zdravljenje vsakega od njih. Praviloma odraslim svetujemo, da pijejo dve tableti ali kapsule po 500 miligramov na dan. Optimalni tečaj traja od tedna do deset dni. V posebej težkih primerih se lahko zdravljenje odloži in odmerek se lahko poveča. To se zgodi šele po posvetovanju s strokovnjakom.

Kako jemati metronidazol za akne?

Ker Metronidazole hitro lajša vnetje in preprečuje nastanek brazgotin na koži, je pogosto predpisano za zdravljenje aken. Standardni odmerek zdravila je ena 250-miligramska tableta dvakrat na dan.

Aktivna sestavina (tudi mednarodno nelastniško ime): metronidazol.

Dozirne oblike: tablete.

Farmakološko delovanje in farmakokinetika Metronidazol:

Metronidazol je antiprotozojsko, protibakterijsko, protiulkusno sredstvo širokega spektra delovanja. Verjetno je mehanizem delovanja povezan z motnjo v strukturi DNA mikroorganizmov, občutljivih na zdravilo. Učinkovit proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides spp. (vključno z B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobne grampozitivne palice: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobni gram pozitivni koki: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

To zdravilo ima visoko penetracijsko sposobnost, doseže baktericidne koncentracije v večini tkiv in telesnih tekočin, metronidazol se izloči z ledvicami - 63% odmerka (20% zdravila se izloči nespremenjeno). Razpolovna doba metronidazola je 6-7 ur.

Uporaba metronidazola v tem primeru je, kako jemati metronidazol:

Trichomonas vaginitis in uretritis, vključno z nespecifičnim vaginitisom različnih etiologij, potrjeni s kliničnimi in mikrobiološkimi podatki; giardijaza, amebična dizenterija, anaerobne okužbe (peritonitis, abscesi, meningitis, empiema, endokarditis); kronični alkoholizem; kronični gastritis v akutni fazi; peptična ulkusna bolezen želodca in / ali dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori; rozacea, vključno s poststeroidno, akne vulgarno, nalezljivimi kožnimi boleznimi, mastno seborejo, seboroični dermatitis; abscesna pljučnica; trofične razjede spodnjih okončin, ki se pojavijo na ozadju krčnih žil, diabetes mellitus; opekline, neozdravljive rane, preležanine, hemoroidi, analne razpoke; abscesi medenice in možganov.

Metode uporabe metronidazola - glavni klinični primeri:

Nespecifični vaginitis, - uporabite 500 mg 2-krat dnevno 7 dni; trihomonijaza, trihomonijaza, pri ženskah (uretritis in vaginitis) enkrat na 2 g ali v obliki zdravljenja: 250 mg 2-krat na dan 10 dni ali 400 mg 2-krat na dan 5-8 dni ( po potrebi drugi tečaj v 4-6 tednih). Pri uretritisih se moški predpiše enkratni odmerek 2 g ali 10 ur zdravljenja, 250 mg 2-krat na dan ali 400 mg 2-krat na dan 5-8 dni. Sočasno zdravljenje obeh partnerjev. Otroci: 2-5 let - 250 mg / dan, 5-10 let - 250-375 mg / dan, starejši od 10 let - 500 mg / dan peroralno, dnevni odmerek pa se deli na 3 odmerke. Trajanje zdravljenja je 10 dni; anaerobne okužbe - v takih primerih se odraslim predpisuje metronidazol, 1-1,5 g na dan: 400 mg 3-krat dnevno 7-10 dni; otroci - v višini 20-30 mg / kg na dan, za otroke, mlajše od 12 let - pri 7,5 mg / kg 3-krat na dan; Eradikacija Helicobacter pylori: 500 mg 3-krat na dan 7 dni, vedno v kombinaciji z drugimi zdravili (na primer z amoksicilinom); amebiasis, - odrasli: 1,5-2 g na dan za tri odmerke. Otroci: 30-50 mg / kg na dan za tri odmerke. Uporabite v notranjosti 7-10 dni, odvisno od oblike bolezni; Giardiasis - uporabljajte 5-10 dni. Odrasli - 500-1200 mg metronidazola na dan: 400 mg 3-krat dnevno 5 dni ali 250 mg 2-krat na dan 10 dni. Otroci, stari 2–5 let, jemljejo 250 mg na dan, razdeljeni na tri dele, otroci 5–10 let - po 375 mg na dan in otroci 10–15 let - po 500 mg na dan. Po koncu zdravljenja je treba izvesti več kontrolnih študij (vsake 3 do 4 tedne). Če je potrebno, se lahko postopek zdravljenja ponovi; Giardiasis, - 15 mg / kg / dan, v 3 odmerkih 5 dni; za preprečevanje razvoja pooperativne anaerobne okužbe, - 1. dan po operaciji - 1 g zdravila enkrat, nato 200-250 mg 3-krat dnevno 7 dni; kronični alkoholizem, peroralno, po 500 mg / dan 6 (ne več) mesecev.

Metronidazol med nosečnostjo in dojenjem:

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo v prvem trimesečju, v drugem in tretjem trimesečju - samo iz zdravstvenih razlogov. Sočasna uporaba metronidazola in dojenje je nesprejemljiva.

Neželeni učinki uporabe metronidazola: t

Slabost, bruhanje; pomanjkanje apetita; kovinski okus v ustih; glavobol; motnje zavesti, spanje; Opisani so izredno redki in reverzibilni primeri pankreatitisa. Ugotovili so tudi omotico, ataksijo, depresijo, periferno nevropatijo, epileptične napade; kožni izpuščaj, srbenje; artralgijo.

Kontraindikacije za uporabo:

Preobčutljivost za metronidazol ali druge derivate nitroimidazola, organske spremembe osrednjega živčnega sistema, krvne bolezni, trimesečje nosečnosti.

Posebna navodila:

Lahko imobilizira treponemo in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.

Lahko se pojavi obarvanje urina v rdeče-rjavi barvi (zaradi prisotnosti vodotopnega pigmenta, ki je posledica presnove metronidazola).

V procesu zdravljenja z metronidazolom ne moremo piti alkohola.

Med zdravljenjem s Trichomonas vaginitisom pri ženskah in Trichomonas uretritis pri moških se priporoča, da se izogibate spolnosti; sočasno zdravljenje obeh partnerjev je obvezno.

Če je treba zdravljenje prekiniti, naj bo ataksija, omotica, poslabšanje nevrološkega statusa bolnikov.

Interakcije z zdravili:

Kombinacija metronidazola z disulfiramom - esperalnim (aditivni psihotični učinek) in ne-depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijem) je nezaželena.

Izboljšuje učinke posrednih antikoagulantov (varfarin).

Hkratna uporaba alkoholnih pijač je kontraindicirana.

Fenitoin in fenobarbital zmanjšata učinek (zaradi aktivacije mikrosomskega sistema jeter in pospešita presnovo in izločanje), cimetidin pa se poveča (zavira encimske sisteme jeter in posledično upočasni biotransformacijo).

Nezdružljivo z alkoholom (s skupnim sprejemom se razvije sindrom, podoben antabusu).

Kako najbolje shraniti metronidazol:

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Opis Metronidazol ni namenjen za samozdravljenje. Zdravilo ima kontraindikacije in neželene učinke. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom.

Metronidazol se pogosto uporablja za odstranjevanje najenostavnejših parazitov iz telesa. To zdravilo ima izrazit antiprotozojski in antibakterijski učinek. To zdravilo se ne uporablja le pri zdravljenju helmintoze. Zdravilo je priporočljivo uporabljati pri okužbi z anaerobnimi mikroorganizmi.

Ocene Metronidazola so večinoma pozitivne. Bolniki trdijo, da zdravilo v najkrajšem možnem času pomaga odstraniti črve iz telesa in normalizirati delo prebavnega trakta.

Koliko stanejo tablete? V lekarnah v Moskvi, cena tega zdravila se giblje od 120 do 150 rubljev. V regijah, lahko kupite zdravilo za 90-130 rubljev. Metronidazol je strogo predpisano zdravilo, zato je na voljo samo na recept.

Mehanizem delovanja in indikacije za uporabo

Metronidazol je močno antihelmintično in antibakterijsko sredstvo. Navodila za uporabo zdravila kažejo, da ima zdravilo visoko biološko uporabnost. Aktivne sestavine zdravila so enakomerno porazdeljene po telesu.

Največja koncentracija parazitskega zdravila je 6-38 µg na ml. Parazitologi trdijo, da zdravilo začne delovati skoraj takoj po zaužitju. Metabolizirane učinkovine pomenijo v jetrih. Razpolovna doba neaktivnih presnovkov je 8-10 ur.

Smrt bakterij in črvov nastane zaradi dejstva, da aktivne sestavine zdravila začnejo aktivno zavirati sintezo nukleinske kisline. Mrtvi paraziti se izločajo iz telesa skozi črevesje. Treba je omeniti, da se lahko Metronidazol uporablja za zdravljenje infekcij s helminti, ki jih spremljajo sekundarne okužbe. Klinične študije so potrdile, da je zdravilo aktivno tudi proti bakterijam Helicobacter pylori.

Indikacije za uporabo Metronidazol: t

Črevesna ali ekstreminalna amebiaza. Trichomoniasis. Treba je omeniti, da se lahko antibakterijsko sredstvo uporablja tako pri zdravljenju žensk kot pri zdravljenju moških. Giardiasis. Okužbe, ki jih povzročajo paraziti in anaerobne bakterije. Razjeda dvanajstnika, ki napreduje v ozadju helmintoze ali pod vplivom bakterije Helicobacter pylori.

V primeru mešanih helminitaz lahko zdravilo uporabimo. Toda v tem primeru je treba tablete kombinirati z drugimi antihelminicidi.

Navodila za uporabo zdravila

Kako jemati metronidazol? Med jemanjem zdravila je treba jemati peroralno. Zdravilo je priporočljivo piti veliko vode. Odmerek se določi glede na vrsto bolezni. Na primer, pri zdravljenju trihomonijaze mora bolnik enkrat vzeti 2 g zdravila. Drugi potek zdravljenja se lahko izvede prej kot 2-3 tedne.

Če ima bolnik kronično obliko amebiaze, je odmerek 1,5 g. Številnost sprejemanja sredstev - 2-3 krat na dan. Pri kronični amebiasis je priporočljivo uporabljati zdravilo za 5-10 dni. Ponovljeno zdravljenje se lahko ponovi v 2 do 4 tednih.

Pri Giardiasis mora bolnik vzeti vsaj 1 g metronidazola na dan 5-7 dni. Če se zdravljenje izvaja v več ciklih, mora biti med njimi 2-4 tedne.

V primeru, da bolnik napreduje z nalezljivimi boleznimi ali razjedo na dvanajstniku, je dnevni odmerek 1,5 g ali 2 grama. Pogostnost jemanja zdravila - 2-krat na dan. Za uporabo zdravila je treba za 5-7 dni.

Recenzije zdravnikov kažejo, da zdravila ne smejo jemati v prisotnosti disfunkcije hematopoetskega sistema. Če bolnik trpi za levkopenijo, je metronidazol strogo prepovedan.

Tudi kontraindikacija za uporabo je nosečnost (2 in 3 trimester), obdobje dojenja, akutna odpoved ledvic, odpoved jeter, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, preobčutljivost za sestavne dele zdravila.

Pri uporabi zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

Prebavni sistem - izguba apetita, slabost, zaprtje, sušenje ustne sluznice, pojav kovinskega okusa v ustih. V redkih primerih - pankreatitis, stomatitis, glositis. Živčni sistem - migrena, zmedenost, motnje spanja, šibkost, nevropatija. Preobčutljivostne reakcije. Bolnik lahko ima artralgijo, kožni izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, hiperemijo, urtikarijo, zvišano telesno temperaturo. V primeru nepravočasnega zmanjšanja alergijskih reakcij se lahko razvije anafilaktični šok. Sečni sistem - cistitis, kandidiaza, obarvanje urina v temni barvi. V redkih primerih - urinska inkontinenca, poliurija.

Najboljši analog metronidazola

Po mnenju zdravnikov je najboljši analog metronidazola flagel. To orodje ima tudi anthelmintično in antibakterijsko delovanje. Zdravilo se lahko upre najpreprostejšim parazitom in bakterijam. Cena tablet Flagyl je 120-170 rubljev.

Mehanizem delovanja tega zdravila je podoben. V jetrih se kopičijo presnovki zdravil. Razpolovna doba aktivnih sestavin je 8-10 ur. Zdravilo je treba uporabljati pri zdravljenju bolezni, kot so:

Črevesna ali ekstreminalna amebiaza. Giardiasis. Trichomoniasis. Nespecifični vaginitis, ki se je pojavil na ozadju infekcij s helminti ali pod vplivom anaerobnih bakterij

Kako vzeti ta anthelmintik? Tablete je treba jemati med hrano, pranje z veliko količino tople vode. Način odmerjanja je izbran glede na vrsto bolezni. Pri giardiasis je potrebno uporabiti 1 g zdravila na dan. Pri zdravljenju otrok je odmerek 30-40 mg na 1 kg telesne mase. Trajanje zdravljenja je 7 dni.

Če bolnik napreduje v črevesni ali ekstraintestinalni amebiazi, se odmerek poveča na 1,5-2 grama na dan. Trajanje zdravljenja je 7 dni. Po potrebi se ponavljajoča zdravilna terapija opravi v 2-4 tednih. V primeru, da bolnik napreduje v trihomoniozi ali nespecifičnem vaginitisu, je odmerek 500-1000 mg. S temi boleznimi je potrebno jemati zdravilo 5-7 dni.

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah, otrocih, ki tehtajo do 16 kg, pri ljudeh s preobčutljivostjo na sestavine orodja. Prav tako je kontraindikacija za uporabo laktacijsko obdobje, preobčutljivost za gluten, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, odpoved ledvic in jeter.

Stranski učinki tega parazitnega izdelka:

Na strani hematopoetskega sistema: nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza. Alergijske reakcije. Zmanjšana ostrina vida. Encefalopatija. Barvanje urina v temnem odtenku. Motnje centralnega živčnega sistema: zmedenost, migrena, omotica. Redko - ataksija, konvulzije, tresenje roke, halucinacije, motnje spanja. Na strani prebavnega sistema: stomatitis, pankreatitis, bruhanje, driska, holestatski hepatitis, suha usta, anoreksija, kovinski okus v ustih.

V videu v tem članku bo strokovnjak nadaljeval s temo drog.