Genitalna kandidiaza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča prekomerna aktivnost gliv Candida. Pri kandidiazi trpijo genitalije: vagina in vulva pri ženskah, kožica in glans penis, mošnjiček pri moških. Bolezen ne velja za spolno prenosljive okužbe, vendar je v mnogih pogledih podobna. Bolezen se imenuje tudi kandidolni vulvovaginitis.

Vzroki razvoja

Bolezen se pojavi zaradi zmanjšanja zaščitnih lastnosti imunosti. Glavni način prenosa je nezaščiten spolni odnos. Glavni vzroki, ki prispevajo k bolezni, so:

• Dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev - jemanje kakršnihkoli peroralnih kontraceptivov za več kot 2 - 3 leta zmanjšuje imunski sistem, izzove razvoj drozga.
• Ob številnih zdravilih - to so antibiotiki, kortikosteroidi, imunosupresivi. Dolgotrajno zdravljenje s takšnimi zdravili mora predpisati zdravnik. Da bi se izognili kronični drozgi, morate jemati zdravila skupaj z močnimi zdravili, ki normalizirajo mikrofloro v telesu.
• Stresne situacije - dolgotrajna živčna napetost izčrpa človeško telo, prispeva k razvoju kandidiaze v prvem možnem primeru.
• Nosečnost - nosečnice pogosto trpijo zaradi drozga. To je posledica dejstva, da pri prenašanju otroka spremeni hormonsko ravnovesje. Posebej očitno je v tretjem trimesečju nosečnosti.
• Genitalna kandidiaza se pojavi pri veliki večini ljudi z aidsom, tuberkulozo, sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.
• Razvija se po kemoterapiji pri bolnikih z onkološkimi boleznimi.

Kandidijaza prispeva k spomladanski in jesenski hipovitaminozi, ostri spremembi podnebnih razmer (na primer: premik iz ene klimatske cone v drugo). Možni so tudi mehanični vzroki za razvoj drozga: prvi spolni odnos, ozko perilo iz sintetičnih materialov, dolga uporaba intrauterine priprave.

Klinična slika genitalne kandidiaze

Genitalno kandidiazo spremljajo številni neprijetni simptomi:

• Ob začetku bolezni se ženska počuti srbenja, lokaliziranega v predelu sramnih ustnic, vagine. Sčasoma se občutek gorenja poveča. Še posebej se ponoči čuti, moti spanje in med menstrualnim ciklusom.
• Zabuhlost sluznice. Ob pregledu lahko opazite otekanje in pordelost vagine, klitoris, majhne sramne ustnice.
• Značilen izcedek - lahko so obilne in redke. Običajno je bela tekočina, podobna teksturi kot skuta. Toda odtenek se lahko spreminja od rumene do rjavkaste. Praznjenje je lahko tekoče, vendar bodo pokazale bele, enojne madeže, podobne zrnam zdroba ali skute. Možen neprijeten vonj.
• Sluznice so prekrite s cvetenjem (sivo ali belo). Oblika plaka je odvisna od stopnje bolezni. Pogosto se na sluznici pojavijo razpoke, ki lahko krvavijo.
• Ko je bolezen zanemarjena, je celotna sluznica prekrita s cvetenjem, pod katerim so vidne rane in erozija;
• Če je bolnik bolan s primarno izbrisano obliko genitalne kandidiaze, potem znaki praktično ne obstajajo. Ženske niti ne sumijo, da je drozd.

Pri moških je drozga na penisu lahko asimptomatska. Ta primer je nevaren, ker se bolnik ne zaveda bolezni in je njen nosilec. Po nezaščitenem spolnem stiku bo zagotovo okužil svojega partnerja. Če se kandidijaza razvije s simptomi, se lahko na glavi penisa in prepucija opazijo majhne rdeče rane ali mozolji, možen pa je redki izcedek iz penisa.

Za kandidazo je značilen boleč spolni odnos, zlasti ženske trpijo zaradi bolečin. Zaradi tega dejavnika oba partnerja zmanjšata spolno željo.

Diagnostika

Običajno zdravnik opravi predhodno diagnozo po pregledu in analizi bolnikovih pritožb. Simptomi kandidiaze so izraziti, kar olajša ugotavljanje prisotnosti bolezni. Po prejemu rezultatov testa bo ginekolog postavil končno diagnozo.

Pri ženskah se iz možganske glave odvzame razmaz iz stene vagine, iz glave penisa. Sprejeti material se pregleda in odkrije glivični micelij. Včasih zdravniki predpišejo serološki pregled bioloških materialov.

Če je zaradi opravljenih raziskav prisotnost gliv Candida višja od norme, potem se bolnikom z drozgom diagnosticira.

Kandidijaza ni spolno prenosljiva bolezen, zato jo opazimo tudi pri otrocih. Razlog za to je pomanjkanje osebne higiene zaradi nizke imunitete.

Zdravljenje bolezni

Drozd prinaša veliko težav in prinaša nelagodje tako ženskam kot moškim. Toda ta bolezen se dovolj dobro odziva na terapijo. V farmakologiji obstajajo številne tablete, svečke, mazila in druga zdravila, ki se aktivno borijo proti bolezni. V primerih, ko je drozd kroničen ali akuten, je terapija namenjena zniževanju ravni gliv in obnavljanju normalne mikroflore.

Pri zdravljenju drozga se uporabljajo droge naslednjih vrst:

• Antibiotiki številnih triazolov so učinkovita sredstva, simptomi izginejo po prvem odmerku, vendar zdravniki priporočajo, da po 5 dneh pijete večkratno kapsulo, da se izognete ponovitvi drozga. Glavna zdravila te serije so Flucostat, Diflucan, Mikosist. Značilno je, da se tablete sproščajo v odmerku 150 miligramov.
• Polyene antibiotiki - potek zdravljenja z drogami je 10 dni. Glavni predstavniki: "Nystatin", "Bifonazol".
• Makrolidni antibiotiki številnih makrolidov - ta zdravila imajo širok spekter delovanja. Lahko se jemljejo peroralno, na podlagi priporočila zdravnika. Potek zdravljenja je 10 dni. Najbolj znana zdravila "Pimafutsin" in "Natamycin".
• Kombinirane zdravilne učinkovine so najbolj priljubljena zdravila, ki združujejo več vrst antibiotikov. Lahko gre v obliki mazil ali sveč. Pogosto vsebujejo glukokortikosteroidi - snovi, ki imajo hiter protivnetni učinek. To kategorijo zastopa "Verzhinanom", "Octitsil", "Polizhinaksom".

Odmerek zdravila je odvisen od posameznega primera in ga predpiše zdravnik na individualni osnovi.

Večina zdravil, ki uničujejo glivice, zavira normalno mikrofloro vagine. Zato je treba pri zdravljenju uporabiti sredstva, ki obnavljajo normalne ravni bakterij mlečne kisline. Pogosto drozd ne vpliva le na reproduktivne organe, ampak tudi na črevesje. Zdravnik vam lahko priporoči, da popijete več multivitaminov, ki izboljšajo delovanje prebavnega trakta.

Če se vam zdi, da je treba zdravljenje obeh spolnih partnerjev. Terapija enega partnerja je nesmiselna, ker se bo po nezaščitenem spolnem odnosu druga oseba zopet okužila z drozgom.

Kaj obravnava tradicionalno medicino

Recepti babice pomagajo tudi pacientom. Vendar jih je treba kombinirati z zdravili.

Soda za peko

V litru tople vode raztopimo čajno žličko sode. To raztopino uporabite za pranje ali umivanje. Neprijetni simptomi (srbenje in pekoč občutek v anusu) bodo hitro izginili, sluznica pa se bo popolnoma okrevala.

Kamena sol

Vzemite dve žlici soli, raztopite v litru vode. Raztopino kuhamo tri minute. Dodajte žlico sode in deset kapljic joda. Sipanje opravite pet dni.

Zelišča

Nalijte liter vrele vode z mešanico kamilice in ognjiča (zmešajte dve žlici vsakega posušene rože). Vztrajati za dan, nato seva z gazo in uporabite za izčrpavanje, pomaga tudi, če se koža na glavi odlepi.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili kaže učinkovite rezultate. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Življenjski slog med zdravljenjem

Ljudje, ki se zdravijo zaradi drozga, se morajo držati določenih pravil, ki bodo pomagala hitro okrevati in se normalizirati.

Med zdravljenjem se je treba vzdržati kakršnega koli spolnega stika, da se prepreči ponovna okužba. Upoštevati je treba skrbno higieno spolnih organov. Ženskam svetujemo, da dvakrat na dan umijejo s toplo vodo. Med menstrualnim ciklusom - po vsaki spremembi blazinice ali tampona.

Dnevne blazinice ustvarjajo odlično gojišče za glive in bakterije. Zaželeno je zavrniti njihovo uporabo. Sintetično spodnje perilo zamenjajte z bombažem.

Možni zapleti

Genitalna kandidiaza povečuje tveganje za razvoj medeničnih vnetnih bolezni pri ženski polovici populacije. V primeru, da je noseča ženska bolna z drozgom, se tveganje za prezgodnje rojstvo, rojstvo otroka z majhno telesno težo poveča. Poleg tega se lahko novorojenček, ki gre skozi rojski kanal, okuži z drozgom.

Kandidijaza pri moških vodi do razvoja prostatitisa. Morda pojava kandidatnega uretritisa in balanopostitisa.

Metode preprečevanja

Genitalno kandidozo je veliko lažje preprečiti. V ta namen sledite vrsti posebnih ukrepov. Preprečevanje nikoli ne zagotavlja 100% zaščite pred boleznimi, vendar bistveno zmanjša tveganje za njegov razvoj.

Osnova za preprečevanje so naslednja načela:

• skrbno upoštevanje vseh pravil osebne higiene;
• varen seks - v primeru promiskuitetnega spola se prepričajte, da uporabljate kondome;
• ženske morajo čim manj prhati. Ta postopek iz telesa izpere vso koristno mikrofloro;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni;
• v primeru zdravljenja z antibiotiki je treba hkrati piti seveda zdravil, ki normalizirajo mikroflore v črevesju;
• revizijo prehrane, je treba zmanjšati uporabo sladke in moke.

Zaključek

Zdravniki opozarjajo! Ugotovljena je šokantna statika, ki je več kot 74% bolezni kože - parazit parazitov (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hidroksidi dajejo sistemu klavno okužbo, prvi pa zadene naš imunski sistem, ki naj bi sistem zaščitil pred različnimi boleznimi. Vodja Inštituta za parazitologijo je delila skrivnost, kako se jih znebiti hitro in jih očistiti s svojo kožo, kar je dovolj. Nadaljnje branje.

Drozd je neprijetna bolezen, vendar je zdravljiva. Pri prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti potrebne teste za natančno diagnozo. Po celotnem poteku terapije bodo izginili vsi simptomi genitalne kandidiaze in pacienti bodo pozabili na drozg.

Genitalna kandidiaza

POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za mlečne izdelke in bolezni, ki jih povzročajo glivice Candida, kar je resnično učinkovito Preberite več >>>

Genitalna kandidiaza, znana kot drozga, je okužba, ki prizadene sluznico in kožo spodnjega spolovila. Kvasovke glive Candida delujejo kot patogeni. Bolezen se lahko razvije tako pri moških kot pri ženskah, vendar prizadene več žensk med 20. in 45. letom starosti. V tem obdobju je največja incidenca. Glede na razširjenost kandidiaze spolnih organov se uvršča na drugo mesto med urogenitalnimi okužbami.

Vzroki drozga

Genitalno kandidozo povzročajo številne vrste Candida, vendar imajo naslednji delež velik delež:

Glive naseljujejo kožo in sluznice zdravih ljudi, vodijo miroljubno sobivanje z laktobacili in drugo floro, ki zavirajo njihovo rast. Toda pod vplivom določenih dejavnikov postane Candida patogena, silovito povečuje kolonijo, ki se, ko doseže določeno število, izrazi z značilnimi simptomi drozga.

Glavni vzroki okužbe so povezani z notranjimi boleznimi in majhnim deležem spolno prenosljivih okužb. Med nosečnostjo se tveganje za bolezen podvoji zaradi sprememb v hormonskem ozadju ženske. Če zanemarjamo zdravljenje gobice med nosečnostjo, se v 80% primerov okužba prenaša na otroka, ki bo pokazal vnetje ust.

Drugi dejavniki tveganja za kandidiazo genitalij: t

• Dolgotrajna uporaba antibiotikov, ki uničujejo ne samo patogene, ampak tudi koristne bakterije, vendar ne delujejo na glive sploh in tako olajšajo njihovo širjenje. Ampak antibiotiki lahko sprožijo bolezen le, če je oseba nosilec okužbe.
• Uporaba hormonskih kontraceptivov, antidepresivov. Dolgotrajno nošenje intrauterine naprave.
• Diabetes mellitus ne služi le kot izzivalni dejavnik, temveč tudi bistveno oteži potek bolezni. Genitalna kandidiaza v ozadju diabetesa je težko zdraviti in postane kronična, recidivi, ki se pojavljajo pogosteje 4-krat na leto.
• Vsi pogoji, povezani z imunsko pomanjkljivostjo, lahko služijo kot provokatorji bolezni. Še posebej težko je drozge zaradi okužbe s HIV.

Na mehanizem nastanka in razvoja vplivajo tudi stanje lokalne imunosti in ravnovesje mikroflore vagine. Izvajajo svoj učinek in debelost, ne izpolnjujejo standardov higiene, nosijo sintetično spodnje perilo. Vendar je težko določiti poseben dejavnik, ki povzroča bolezen, v večini primerov - to je skupina razlogov, ki so tesno povezani.

Pogosto tečete na stranišče?

Znaki

Urogenitalna kandidoza se pojavlja v dveh oblikah: akutna in kronična. Znaki drozge, ki so se pojavili občasno, so zelo jasni:

• Srbečica in pekoč občutek v predelu genitalij. Lahko so trajne ali se intenzivirajo bližje noči, po vodnih postopkih, dolgi hoji in pripeljejo do praskanja. Uriniranje in spolni stik povzročata bolečino. Huda bolečina lahko ustvari strah pred spolnostjo in strah pred uriniranjem. Srbenje v predelu sramnih ustnic povzroča resno nelagodje in lahko privede do nespečnosti in stresa pri ženskah. Pri moških je drozga bolezen, imenovana balanopostitis. Zaznamuje ga vnetje, otekanje, beli plak, na glavi penisa, manj izpuščaja. Kot rezultat tega procesa se lahko razvije fimoza (zožitev prepucija).
• Beli je še en simptom, ki se kaže v kandidiazi spolnih organov. V nekaterih primerih odvajanje morda ne bo. Narava belja je drugačna: grudasta, luskasta, membranska, tekoča, debela. Vonj izcedka je kisel, vendar ne oster, v večini primerov ga sliši samo ženska.

Poleg genitalij se lahko bolezen razširi tudi na intimno območje: pojdite na sosednja območja, pri moških na mošnjo, na anus, v dimljah in na notranjo površino stegen. V tem primeru so že omenjene bolezni, kot so analna in dimeljska kandidiaza. Koža postane rdeča, nabrekne, lahko povzroči izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov, ki povzročajo srbenje. Pogosto se pri okuženem otroku pojavi pojav kandidiaze dimeljskih gub (pogost pojav, če je prišlo do nosečnice med nosečnostjo).

Kronična genitalna kandidiaza se lahko pojavi v obliki ponavljajoče se in vztrajne drozge. V prvem primeru se znaki bolezni čutijo štirikrat ali večkrat na leto. Lahko se pojavijo kadarkoli po zdravljenju. Druga možnost je, če simptomi trajajo in se le zmanjšajo le med zdravljenjem. Če so v akutni obliki bolezni glive lokalizirane le na površini epitela, se v hudih primerih pojavijo v vezivnem tkivu in različnih organih.

Diagnostika

Genitalna kandidiaza zahteva njeno potrditev z diferencirano diagnozo. To je potrebno za ugotovitev prisotnosti patogena in njegove količine. Tudi testi omogočajo izključitev ali potrditev prisotnosti soinfekcij, saj glivice Candida pogosto soobstajajo z drugimi patogenimi bakterijami, kar povzroča mešanice bolezni, kar bo odločilo za zdravljenje genitalnega vnetja. Takšne bolezni, kot so bakterijska vaginoza in trihomonijaza, so podobne genitalni kandidiazi.

Zdravljenje proti drozgu se začne po zaužitju brisa in potrdi prisotnost gliv. V redkih primerih se izvaja kulturna metoda, ki omogoča ugotavljanje pripadnosti patogena po vrstah in njeno odpornost na antimikotiko - s trajnim razvojem bolezni in če je v prisotnosti svetlih simptomov bris pokazal odsotnost gliv.

Terapevtski ukrepi

Zdravniki so soglasni, da mora biti zdravljenje kandidiaze celovito in mora vključevati naslednje ukrepe: t

• odstranjevanje patogena z uporabo lokalnih, sistemskih antimikotikov in antiseptikov;
• terapija ozadja bolezni;
• izključitev izzivalnih dejavnikov;
• spodbujanje imunosti, tako splošnega kot lokalnega;
• ponovno uravnoteženje vaginalne mikroflore.

Težava pri zdravljenju genitalne kandidiaze je, da so glive odporne na droge in pogosto ustvarjajo koalicije z bakterijami, klamidijo in virusi.

Če so diagnostični rezultati pokazali infekcijo s kandido, ki je zelo pogosta, ni treba zdraviti kandidozo. Če pa obstajajo predispozicijski dejavniki (vnos antibiotikov, prisotnost kroničnih bolezni itd.), Je predpisano preventivno zdravljenje za odstranjevanje gliv v potencialno nevarnih rezervoarjih, predvsem v črevesju, saj je tam 70% ljudi diagnosticiranih s kolonijami glivic. Nystatin in pimafucin sta predpisana v obliki tablet. Ta zdravila se ne absorbirajo iz črevesja in so v njem učinkovita. Zato se za preprečevanje genitalne kandidiaze zdravljenje izvaja predvsem z lokalnimi antimikotiki v obliki vaginalnih svečk in tablet, krem, mazil. Osebe s sladkorno boleznijo, krvnimi motnjami, HIV in drozgom lahko preprečimo le s sistemskimi antimikotiki.

Lokalno zdravljenje

Genitalno kandidiazo pri moških in ženskah, ki se pojavijo v akutni obliki, lahko zdravimo z lokalnimi zdravili. Njihove aktivne snovi ne prodrejo v sistemski krvni obtok in ne zastrupljajo telesa. Delujejo neposredno v žarišču okužbe in pri majhnih odmerkih omogočajo ustvarjanje destruktivne koncentracije gliv. Poleg tega je zdravljenje v primeru nosečnosti in dojenja dovoljeno le z lokalnimi sredstvi, saj so sistemska zdravila nevarna za plod in dojenčka.

Med lokalnimi antimikotiki se priporočajo pripravki na osnovi nistatina, levorina, ketokonazola, klotrimazola. To so naslednja zdravila:

• Sveče Ginezol 7, Zalain, Candide, Livarol, Clotrimazole.
• Gel Candide, Dafnedzhin.

Pri sočasnih boleznih se lahko priporoča disbakterioza vagine, kombinacija pripravkov, ki vsebujejo antimikotik z antibiotikom.

Najbolj učinkoviti so naslednji načini:

• Sveče: Terzhinan, Polygynax, Klion D, kompleks Makmiror;
• Krema Travokort - uporablja se pri ženskah, vendar kaže najboljše rezultate pri zdravljenju moških. Uporablja se pri balanopostitisu pri moških in v primeru, ko je ženska bolna, njen spolni partner pa mora opraviti profilaktično zdravljenje (obvezno stanje). Za ženske se krema uporablja enkrat na dan (ponoči), za moške - zjutraj in zvečer. Antimikotik in kortikosteroid v kompleksu hitro odpravita simptome bolezni. Zdravilo je brez vonja in se hitro absorbira, zato perilo ne obarva.

Vendar imajo lokalni skladi, razen prednosti, svoje pomanjkljivosti:

• ne odstranjujte patogena v drugih rezervoarjih (ustih, črevesju), kar vodi do ponovitve bolezni;
• uporabo.

Zato je sistemsko zdravljenje pomembno. Poleg tega sistemska zdravila uničijo patogena v vseh potencialnih rezervoarjih, saj hitro prodrejo v telesne tekočine.

Lokalni antiseptiki

Drozg genitalij se zdravi tudi z antiseptičnimi pripravki.

Najbolj učinkoviti antiseptiki:

• raztopine za pršenje, ribanje, tamponi: natrijev tetraborat ali boraks v glicerinu; raztopina sode, borove kisline;
• vaginalne supozitorije: Betadin, Hexicon;
• raztopine Miramistin in Chlorhexedin.

Bakteriostatiki ne ubijejo glivic, ampak ustvarjajo neugodne razmere za rast.

Sistemska terapija

V akutni in kronični obliki drozda so najučinkovitejši flukonazol, ketokonazol in itrakonazol. Petdnevno zdravljenje je dovolj, da se znebite bolezni, in zdravila na osnovi flukonazola (Diflucan, Flucostat, Mikoflucan, Flukonazol itd.) Lahko ozdravijo nezapleteno obliko genitalne kandidiaze v enkratnem odmerku.

Toda pri zdravljenju s sistemskimi zdravili je treba upoštevati, da je taka vrsta, kot je C. krusei, odporna na flukonazol, vrsta C. glabrata pa lahko med zdravljenjem razvije odpornost. V skladu s tem bodo pripravki na osnovi flukonazola popolnoma neuspešni pri jemanju, ki ga povzročajo te vrste gliv.

Z neučinkovitostjo flukonazola imenujemo itrakonazol (Orungal, Rumikoz, Irunin in drugi) in nifuratel (McMiror).

Tablete na osnovi natamicina (pimafucin) in nistatina (nistatin) so, kot je navedeno zgoraj, drugotnega pomena, saj nimajo učinka na glivice, ki se nahajajo v predelu genitalij.

Da bi povečali učinkovitost antimikotikov in okrepili telo proti infekciji, so predpisana imunomodulatorna zdravila, ki se proizvajajo v obliki supozitorijev za vaginalno in rektalno dajanje in razpršila:

Za učinkovitejše zdravljenje morate redno uporabljati orodja za intimno higieno, ki lahko vzdržujejo normalno pH vrednost vagine. Prav tako je smiselno jemati probiotike za kandidazo genitalij, kar lahko zmanjša tveganje za razvoj črevesne in vaginalne disbakterioze - možnega vzroka za ponovitev kandidiaze.

Zgodba enega od naših bralcev:

Olga: Imela sem kronično drozgo - samo jedla sladko, jemala antibiotike ali se ljubila z možem in spet te grozne simptome! Zdravniki so predpisovali različne tablete, iz katerih ni bilo smisla. Oh, koliko sem poskusil vse - pomagal je, vendar ne za dolgo. Končno sem se opomogel, okrepil svoj imunski sistem in vse zahvaljujoč ta članek. Polovica je minila od zadnje ponovitve. Vsakdo, ki ima drozg - priporočam, da preberete mošt! Preberite celoten članek >>

Zdravljenje genitalne kandidiaze

Kandidijaza je glivična bolezen, ki prizadene kožo, sluznico in notranje organe. Vnetje genitalnega področja je pogostejše. Pri ženskah drozg prizadene vagino, vaginalni del maternice in vulvo. Pri moških je značilno mesto manifestacije penis in prepucij.

Značilnosti patogena

Povzročitelj kandidiaze je gliva rodu Candida. Obstaja okoli 150 vrst tega mikroorganizma, od katerih jih 20 živi na koži in sluznicah ljudi.

Navzven glivice so podobne ovalnim celicam z notranjimi spori, ki so potrebne za razmnoževanje.

Ko pride v ugodnem okolju, se začne brstenje in nastanek novih kolonij. Celice se izvlečejo in izgledajo kot palice. Nato se kombinirajo med seboj in tvorijo psevdomicelij. Ta oblika kandide je patogena.

Ko pride v stanje, kjer je preživetje lahko težko, patogen oblikuje gosto lupino okoli sebe. Pri tem se ohranja vitalnost in obstaja priložnost za preživetje neugodnega okolja. Ta funkcija vpliva na preživetje gliv, ki jih lahko najdemo tudi pri gospodinjskih predmetih ali hrani.

Načini prenosa bolezni

1. Kandidijaza spolnih organov se prenaša z enega partnerja na drugega, vendar to ni pomembno. Glive rodu Candida so predstavniki normalne mikroflore in živijo na sluznici genitalnega trakta skoraj vsake osebe. Vir okužbe je pogosto ženska. Pri moških se glivica hitro izpere pri uriniranju in spiranju.
2. Včasih se kandidiaza prenaša na gospodinjstvo. Razvoj okužbe je možen z uporabo nekaterih higienskih izdelkov, brisač, posteljnine ali oblačil skupaj z bolnikom. Tveganje za nastanek bolezni ni veliko, vendar pa obstaja takšna možnost.
3. Če je noseča ženska bolna od kandidiaze, obstaja možnost, da se bo otrok okužil pri prehodu matičnega rojstnega kanala ali maternici.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za razvoj kandidiaze je zmanjšanje imunske obrambe telesa. Dejavniki, ki prispevajo k aktivaciji gliv:

• bolezni endokrinega sistema, na primer nadledvične žleze ali ščitnice, diabetes;
• imunske pomanjkljivosti ali okužbe s HIV;
• kronični stres, prekomerna utrujenost;
• hipotermija;
• nalezljive bolezni;
• antibiotiki, citostatiki, glukokortikosteroidi, imunosupresivi, oralni kontraceptivi;
• nosečnost in dojenje;
• kontracepcija z intrauterino napravo;
• travmatska poškodba kože in sluznice;
• nošenje spodnjega perila iz sintetičnih tkanin;
• spolno prenosljivih bolezni, ki vodijo v zmanjšanje lokalnih zaščitnih dejavnikov.

Simptomi kandidiaze pri ženskah

Pri ženskah in dekletih se kandidiaza razvije na sluznici vulve, vagine, materničnega vratu, sečnice in včasih v mehurju.

Če bolezen ne prizadene sečil, bodo značilni naslednji simptomi:

1. Izpusti iz nožnice bele barve, ki imajo sivkasto teksturo in kisli vonj.
2. Srbenje in pekoč občutek v predelu sramnih ustnic, ki se lahko po uriniranju ali kopanju poveča.
3. Boleč občutek med seksom. Znaki draženja se lahko povečajo.

Nuklearna kandidijaza je razvrščena v skrito ali asimptomatsko različico, akutno in kronično ali ponavljajočo se urogenitalno kandidozo.

Če se okužba ne zdravi dolgo časa, se razvije kandidiaza notranjih spolnih organov. Glive prodrejo skozi kanal materničnega vratu in vodijo do razvoja kandidalnega endocervicitisa, ki ima naslednje manifestacije:

• Zunaj materničnega vratu bodo pokriti z belkastimi filmi.
• Tudi med pregledom ginekolog zazna cevke bele barve, ki izstopajo iz cervikalnega kanala. Občasno se lahko pojavi bela lepljiva sluz.

Če je prišlo do okužbe mehurja, bo prišlo do bolečin med uriniranjem in pogostih neproduktivnih pozivov na stranišče.

Moški kandidoza

Mnogi moški ne vedo, kako izgleda kandidoza. Po njihovem mnenju se ta bolezen lahko razvije le pri dekletih.

Lezija se začne na glavi penisa. Nato se premakne v kožico, dimelj ali mošnjo. Možno je vnetje sečnice in mehurja.

Oblike, pri katerih se lahko pojavijo glivične okužbe pri moških: t

1. erozija;
2. filmi;
3. svetlo rdeče pike in mehurčki.

Poleg teh pojavov se bodo opazili kožni izpuščaji v obliki rdečih madežev z majhnimi luskami.

Prvi simptom je srbenje. Nato se začne pekoč občutek. Ti procesi so povezani z delom encimov candida, ki razgrajujejo ogljikove hidrate človeških celic. Nastajanje agresivnih kislin, ki delujejo na poškodovano kožo.

Poleg tega se vedno razvije rdečica in oteklina prizadetega območja zaradi širjenja krvnih žil, ki se nahajajo zelo blizu kože.

Glavni simptom kandidiaze je belkast plak. Sestoji iz delcev kože, gliv in odmrlih celic imunskega sistema. Da je potrjena diagnoza.

Napad je lahko v obliki zrn ali filma, ki jih je mogoče enostavno odstraniti z lopatico. Po tem se na svetlo rdečo vneto kožo običajno oblikujejo erozije.

Vnetje prepucija se kaže v slabem raztezanju. Posledično se na koži oblikujejo številne razpoke, na mestu katerih se kasneje pojavijo brazgotine. Zato se po bolezni razvije zožitev prepucija.

Regionalne bezgavke bodo povečane. Palpacija razkriva njihovo zbijanje.

Postopek uriniranja postane boleč. Tudi spolni odnos povzroča nelagodje. Po spanju lahko bolnik zazna belo sluz, ki se sprošča iz sečnice. Takšni znaki govorijo o razvoju kandidatne uretritisa. Čez dan lahko narava odvajanja niha. Postanejo vodene in prosojne.

Manifestacije kronične kandidoze

Pogosto postane kandidoza kronična. To se lahko zgodi iz več razlogov:

• zdravljenje, ki ni bilo dokončano;
• popolno pomanjkanje zdravljenja;
• zmanjšana imunska obramba;
• hipovitaminoza;
• kronični stres;
• endokrina patologija;
• hormonske spremembe (tudi med nosečnostjo) in zmanjšanje lokalne imunosti;
• pomanjkanje ustrezne osebne higiene;
• stalne spremembe spolnih partnerjev in nezaščitenih stikov.

Takšna bolezen se bo pojavljala več let s stalnim menjavanjem remisije in poslabšanjem.

Kaj lahko vodi do razvoja poslabšanja:

1. nalezljive bolezni;
2. z genitalnimi okužbami;
3. dolgoročno zdravljenje z antibiotiki;
4. genitalni herpes;
5. splošne hormonske motnje v telesu.

Kronično kandidozo je veliko težje zdraviti kot akutno. Vsa zdravila bodo izbrana na podlagi občutljivosti mikroorganizma. Priporoča se uporaba protiglivičnih zdravil splošnega in lokalnega delovanja, imunomodulatorjev, prehrane. Pacienta lahko napotimo tudi na posvet z endokrinologom, da ugotovimo vzroke za spremembe v endokrinih žlezah.

Diagnostika

Diagnoza bolezni se začne s pregledom pri ginekologu, če gre za žensko, ali urologu. Poleg tega strokovnjak prosi za pritožbe.

Za pojasnitev diagnoze se vedno izvajajo mikrobiološke raziskave. Vzame se razmaz ali strganje in pošlje v laboratorij za tipizacijo mikroorganizma. Tam se preizkuša tudi njegova občutljivost na protiglivična zdravila.

Poleg tega preverjajo tudi druge okužbe, ki se prenašajo spolno.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje se začne takoj po potrditvi diagnoze. Trajanje zdravljenja z zdravilom določi zdravnik.

Za lokalno uporabo uporabite:

• Najbolj priljubljena droga je Clotrimazole v obliki kreme. Po higienskih postopkih ga je treba nanesti na tanko območje 2-krat na dan.
• Lahko uporabite tudi kremo z natamicinom.
• Smetana Pimafutsin. Uporabljati ga je treba 3-4 krat na dan.
• Vaginalne svečke z antimikotiki (Pimafucin, Klion D100, Neo-Penotran forte, Zalain, Lomeksin itd.).

Pripravki splošnega delovanja izboljšajo učinek lokalnih učinkov na patogen. Najpogosteje predpisana zdravila so:

Ta zdravila se uporabljajo enkrat v odmerku 150 mg. Pri kronični kandidozi se lahko spremeni število odmerkov.

Včasih je predpisano močnejše protiglivično zdravilo, imenovano nistatin. Priporočeni odmerek in način uporabe bo zdravnik izbral po popolnem pregledu.

Poleg protiglivičnih zdravil so predpisani tudi imunomodulatorji, adaptogeni in vitamini. Priporočljivo je tudi zmanjšati porabo ogljikovih hidratov.

Bolje je, da se ne vključite v samo-zdravljenje, saj se simptomi kandidiaze lahko prekrivajo z manifestacijami drugih spolno prenosljivih bolezni. Če opazite kakršnekoli znake poškodbe, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki vam lahko predpiše pravilno zdravljenje.

Možni zapleti

Pri daljši odsotnosti zdravljenja se lahko razvije kandidiaza notranjih organov. Glive napadajo mehur, kar povzroča vnetje. Potem se lahko premaknejo ureterji do ledvic, kar vodi do njihovega poraza.

Obstaja tudi tveganje, da glive vstopijo v reproduktivne organe. Rezultat bo neplodnost. Ta zaplet je značilen za moške in ženske.

V hudih primerih je možno širjenje patogena s pretokom krvi. Pojavi se stanje, imenovano sepsa. Bolezen se zdravi v bolnišnici, saj obstaja možnost smrti.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili razvoju bolezni, ne smete slediti zapletenim priporočilom:

• zmanjša porabo ogljikovih hidratov;
• redna osebna higiena;
• spodnje perilo mora biti iz naravnih materialov;
• kadar je mogoče, je bolje, da ne nosite tesnih oblačil;
• imenovanje protiglivičnih zdravil za dolgoročno antibiotično zdravljenje;
• obnovitev vaginalne mikroflore s probiotiki po poteku antibiotikov;
• zdravljenje somatskih bolezni.

Kandidijaza je bolezen, ki se zlahka zdravi. S pravočasnim zdravljenjem bolezen izgine po 2 tednih in zapleti se ne razvijejo.

Zdravljenje kandidiaze genitalnega trakta

Candido povzročajo kvasovke glive rodu Candida. Ti mikroorganizmi so del normalne mikroflore ust, vagine in debelega črevesa najbolj zdravih ljudi. Bolezen ne povzroča le prisotnost gliv Candida, temveč tudi njihova reprodukcija v velikem številu. Najpogosteje se kandidiaza pojavi z zmanjšanjem splošne in lokalne imunosti.

Candida infekcija

Čeprav se lahko patogeni candida prenašajo spolno, v večini primerov kandidiaza ni povezana s spolnim stikom. Kandidijaza ne velja za spolno prenosljive bolezni in se obravnava z njimi zaradi podobne klinične slike.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju kandidiaze:

- jemanje antibiotikov širokega spektra

- oslabitev splošne imunosti (zaradi nenadne podnebne spremembe, močnega čustvenega stresa)

- nosečnosti (zlasti v zadnjih 3 mesecih nosečnosti)

V nasprotju s tradicionalnimi idejami tesno spodnje perilo ne poveča tveganja za kandidiozo pri ženskah.

Simptomi kandidiaze

Pri ženskah bolezen običajno prizadene nožnico in zunanje spolne organe, pri moških, glavi penisa in kožici.

Simptomi kandidiaze pri ženskah:

- pekoč občutek in srbenje vulve

- belo sirast vaginalni izcedek

- bolečine med spolnim odnosom

- bolečine pri uriniranju

Slika 1 Kandidijaza, fotografija. © Ilustracija je zagotovljena z dovoljenjem založnika BINOM.

Simptomi kandidiaze pri moških:

- pekoč občutek in srbenje glavice penisa in prepucija

- rdečina glaviča penisa in prepucija

- bela cvet na glavi penisa

- bolečine med spolnim odnosom

- bolečine pri uriniranju

Diagnoza kandidiaze

Diagnoza temelji na klinični sliki in rezultatih svetlobne mikroskopije. Odkrivanje gliv Candide med sejanjem, z neposredno imunofluorescenco (PIF) in DNK diagnostiko (PCR) nima diagnostične vrednosti, saj je kandidoza pomembna ne le zaradi prisotnosti, ampak tudi števila gliv Candida. V majhni količini so te gobe prisotne v ustih, vagini in debelem črevesu najbolj zdravih ljudi.

Zdravljenje kandidiaze

Obstaja veliko zdravil za zdravljenje te bolezni. Nekateri izmed njih se uporabljajo lokalno (krema, vaginalne tablete ali svečke), drugi - v notranjosti (tablete ali kapsule za peroralno dajanje).

Zdravljenje kandidiaze pri moških

Pri kandidatnem balanopostitisu (lezija glavice penisa in prepucija) zadostuje lokalno zdravljenje. Nanesite kremo s klotrimazolom. Nanaša se s tankim slojem na penis glaviča in kožico 2-krat / dan za 5-7 dni.

Enkraten odmerek flukonazola, 150 mg peroralno, je mogoč, vendar ponavadi ni potreben. Komercialna imena flukonazola so Medoflucon, Diflazon, Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat.

Zdravljenje kandidiaze pri ženskah

V primeru blagega kandidolnega vulvovaginitisa (poškodbe nožnice in zunanjih spolnih organov) zadostuje lokalno zdravljenje. Priprave za lokalno zdravljenje (vaginalne tablete ali svečke) vključujejo (mednarodna imena so navedena prvi, nato so komercialna imena navedena v oklepajih):

- Clotrimazole (Antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Canison, Clotrimazole) - najpogostejše zdravilo za lokalno zdravljenje;

- izokonazol (Ovulum gyno-travogen);

- mikonazol (Ginesol 7, Ginodaktarin, Klion-D 100);

- Nistatin (Poliginax, Terzhinan).

V tem primeru je nistatin (del zdravil Poliginaks in Terzhinan) zastarel in ni zelo učinkovito zdravilo.

Nekateri zdravniki predpišejo, ko je kandidida 5-10% raztopine boraksa v glicerinu lokalno (v nožnici). To je zelo staro in neučinkovito zdravljenje kandidiaze.

Poleg tega je z blagim potekom bolezni namesto zdravil za lokalno zdravljenje možen enkratni odmerek flukonazola, 150 mg peroralno. Komercialna imena flukonazola so Medoflucon, Diflazon, Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat.

Uporaba vaginalnih tablet in supozitorijev širokega spektra delovanja (Terzhinan, Polizhinaks, Betadin) za kandidiazo ni priporočljiva, saj ta zdravila prispevajo k razvoju gardnerellosis. Sestava teh zdravil vključuje antibakterijska sredstva širokega spektra, ki zavirajo normalno mikrofloro vagine.

V nekaterih primerih predpisano zdravljenje, ki dopolnjuje protiglivična zdravila (imunoterapija, krepilna zdravila, fizioterapija itd.).

Zdravljenje rekurentne kandidiaze

Za ponavljajočo se kandidiozo (več kot 4 eksacerbacije med letom) so možne naslednje možnosti zdravljenja: t

- supozitorije ali vaginalne tablete s klotrimazolom (Antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) enkrat / tedensko več mesecev;

- Flukonazol (Medoflucon, Diflazon, Diflucan, Mikosist, Forkan, Flucostat) 100 mg peroralno 1-krat na teden več mesecev.

Zdravljenje kandidiaze pri nosečnicah

Pri kandidiazi pri nosečnicah je indicirano samo lokalno zdravljenje.

Candida Prevention

Preprečevanje se zmanjša na imenovanje protiglivičnih zdravil za lokalno ali sistemsko uporabo v procesu zdravljenja z antibiotiki širokega spektra.

Spolni partnerji

Po sodobnih konceptih je pregled in zdravljenje spolnega partnerja brez njegovih simptomov neobvezna.

Znaki in zdravljenje genitalne kandidiaze

Izraz genitalna kandidoza je specifičen infekcijski patološki proces, za katerega je značilno glivično poreklo. Z razvojem bolezni prizadene predvsem sluznice zunanjih spolnih organov. Po odkritju genitalne kandidiaze zdravljenje predpiše zdravnik specialist, ki vključuje ukrepe za preprečevanje delovanja povzročitelja bolezni.

Povzročitelj

Povzročitelj genitalnega gobca je glivična gliva vrste Candida albicans (Candida). Spada v posebne mikroorganizme predstavnikom pogojno patogene flore in živi v majhnih količinah na sluznicah različnih organov in sistemov, vključno s strukturami reproduktivnega sistema, praktično pri vseh zdravih ljudeh. V prisotnosti določenih dejavnikov, ki so ugodni za mikroorganizme, ki prispevajo k povečanju aktivnosti in razmnoževanja glivičnih celic, se z razvojem specifične vnetne reakcije pojavi povečanje števila patogenov.

V okolju so glive nestabilne, hitro umrejo zunaj človeškega telesa. Okužba kože in sluznice osebe s celicami gliv rodu Candida se po nastanku normalne flore pojavi že po rojstvu (vsi mikroorganizmi so bakterije, glivice iz normalne in pogojno patogene mikroflore se prenašajo z matere na otroka z neposrednim stikom kože, sluznice in tudi med dojenjem ). Iskanje majhnega števila glivičnih mikroorganizmov na koži in sluznicah različnih organov ne prinaša negativnih posledic, razen aktivacije mikroorganizmov s povečanjem njihovega števila.

Dejavniki, ki povzročajo bolezen

Genitalna kandidoza je patološki proces, ki je posledica aktivacije gliv rodu Candida. Povečanje števila celic gliv povzroči določene pogoje in dejavnike, med katerimi so najpogostejši:

• Dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil, v katerih se zmanjšuje število bakterij iz predstavnikov normalne mikroflore struktur reproduktivnega sistema, kar povzroča povečanje celic gliv.
• Spremembe v aktivnosti določenih hormonov - dejavnik, ki je glavni vzrok za razvoj kandidiaze pri ženskah v ozadju patologije organov reproduktivnega sistema, kot tudi v zgodnji nosečnosti.
• Pridobljeno zmanjšanje zaščitnih sil, ki je posledica dolgotrajne uporabe imunosupresivnih zdravil (zdravil, ki zavirajo delovanje imunskega sistema). Lahko se sproži s kroničnimi okužbami različne lokalizacije v človeškem telesu, kot tudi z razvojem specifične bolezni HIV, aidsa (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, ki ga povzroči virus limfocitov z virusom humane imunske pomanjkljivosti).
• Prirojeno zmanjšanje aktivnosti imunosti telesa moškega ali ženske, ki je posledica spremembe aktivnosti določenih genov.
• Kršitev presnove, namreč presnovo ogljikovih hidratov, ki jo spremlja zvišanje ravni glukoze v krvi (diabetes mellitus tip 1 ali 2).
• Spremembe v funkcionalnem stanju ščitnice, ki jih spremlja povečanje ali zmanjšanje proizvodnje njegovih hormonov (trijodotironin, tiroksin).
• Kronične somatske bolezni organov prebavnega sistema.
• Alergijska patologija, ki jo spremljajo spremembe v aktivnosti imunokompetentnih celic.
• Hipovitaminoza - nezadosten vnos nekaterih vitaminov v človeško telo.
• Prekomerna telesna utrujenost zaradi težkega fizičnega, duševnega dela ali stresa.

Razvoj kandidiaze prispeva k prejemanju znatnega števila glivičnih celic od zunaj (eksogena okužba). To je mogoče, če imate spolne odnose s kondomi brez zaščite s spolnim partnerjem. Ugotavljanje stanja in dejavnikov, ki so sprožili razvoj genitalne kandidiaze, je nujno za uspešno zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Nezaščiten spolni odnos z novim spolnim partnerjem povečuje tveganje za okužbo ne le z drozgom, temveč tudi z drugimi okužbami pri spolnem prenosu. Med njimi so sifilis, gonoreja, klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza.

Simptomi

Pri moških in ženskah je možno, da ima hrbet genitalij akutni in kronični potek. Ločeno dodeljen nosilec gliv rodu Candida. To je patološko stanje, pri katerem se poveča število celic gliv brez razvoja vnetnih znakov, kar je posledica dovolj močne lokalne imunosti ali značilnosti patogena. Prevoz glivičnih celic spremlja sproščanje patogena, zato se pri spolnem odnosu lahko pri zdravem partnerju razvije spolna drozga.

Akutni potek bolezni

Pri akutni kandidiazi se pojavijo specifični simptomi, ki vključujejo: t

• Pojavnost subjektivnega neugodja v predelu zunanjih spolnih organov in sečnice (sečnice), ki imajo naravo srbenja in pečenja.
• Rdečica sluznice pri razvoju infekcijskega procesa, ki je posledica vnetne reakcije in se imenuje hiperemija.
• Pojav značilnih belih sirastih napadov na sluznico. Z lahkoto se odstranijo z lopatico ali brisačo in so ponavadi brez vonja.
• Videz ali okrepitev bolečine v predelu zunanjih spolnih organov med spolnostjo (dispareunija).

Pri moških se genitalna kandidiaza pretežno razvija na zunanjih spolnih organih, in sicer na sluznici glave penisa, kožici in v predelu zunanje odprtine sečnice. Pri ženskah se klinične manifestacije kandidiaze večinoma nahajajo na sluznici vulve, vestine vagine in na zunanji odprtini sečnice. Z razširitvijo infekcijskega procesa na stene vagine poleg belih sirastih napadov se pojavi ista razrešnica.

Kandidijaza se lahko razvije ne samo na sluznicah urogenitalnega trakta, ampak tudi v drugih organih. Nalezljivi proces je lahko lokaliziran v zgornjem prebavnem traktu, črevesju, na koži.

Kronična bolezen

V kroničnem poteku infekcijskega procesa se kandidijaza spolnih organov praktično ne more manifestirati. Značilne bele siraste racije so navadno odsotne. Včasih od zunanje odprtine sečnice, kot tudi iz votline vagine pri ženskah, lahko pride do vitke, brez vonja sluznice. Kronični potek bolezni je dolg, traja več mesecev.

Iz kliničnih manifestacij kandidiaze lahko v ospredje pridejo simptomi kršitve funkcionalnega stanja spolnih organov. Pri moških se ponavadi razvije erektilna disfunkcija, opazi se prezgodnja ejakulacija ali zamuda. Pri ženskah moteno funkcionalno stanje reproduktivnih organov spremlja moten cikel z zakasnjeno menstrualno krvavitvijo in spremembo njenega trajanja. Včasih bolezen s kroničnim potekom spremlja srbenje v perinealni regiji, med katero je težko ugotoviti njen izvor.

Diagnostika

Diagnozo genitalne kandidiaze v akutnem poteku nalezljivega patološkega procesa določi zdravnik specialist na podlagi kliničnega pregleda, vključno z anamnezo, pojasnitvijo težav, pregledom sluznice in kože na področju razvoja infekcijskega procesa. Diagnozo bolezni pri ženskah običajno opravi ginekolog pri moških z ozkim specialistom urologom (andrologom). Za dokončno diagnozo se določi dodatna laboratorijska študija, ki vključuje več tehnik:

• Mikroskopski pregled brisa, vzetega iz sluznice na območju razvoja infekcijskega procesa.
• Kulturne raziskave so informativna sodobna študija. V spodnji vrstici je izvedba sejanja preučevanega materiala na hranilnem sredstvu Saburo. V prisotnosti kvasovk glive rastejo kolonije mikroorganizmov. Razlikujejo se in identificirajo, za katere se uporabljajo različne lastnosti.
• Polimerna verižna reakcija (metoda večkratnega nukleotidnega pomnoževanja) je sodobna laboratorijska preiskava, s pomočjo katere se v biološkem materialu odkrije gen povzročitelja. Običajno se opravi celovita identifikacija možne prisotnosti več patogenov vnetnih procesov v strukturah urogenitalnega trakta.

Dodatna laboratorijska diagnostika je pogosto predpisana za kronični potek bolezni in za spremljanje učinkovitosti njenega zdravljenja, ki je namenjena zatiranju delovanja gliv.

Načela zdravljenja

Genitalna kandidiaza je bolezen, ki zahteva imenovanje številnih potrebnih terapevtskih ukrepov. Kakovostno zdravljenje zahteva celosten pristop, ki vključuje več področij dejavnosti. Ti vključujejo etiotropno, patogenetsko zdravljenje in preprečevanje ponavljajočih se bolezni. Če je potrebno po zdravniških razlogov zdravnik po glavnem zdravljenju predpiše kontrolni laboratorijski test za oceno učinkovitosti.

Etiotropno zdravljenje

Etiotropični ukrepi vključujejo zdravljenje, ki je namenjeno uničenju ali zatiranju aktivnosti mikroorganizmov, ki so privedli do razvoja genitalne kandidiaze. V klinični praksi se supresija delovanja gliv rodu Candida izvaja s pomočjo protiglivičnih zdravil. Pogosto uporabljena zdravila več farmakoloških skupin:

• Zdravilo antimikotiki triazol serije (Diflucan, Mikosist) - zdravila se večinoma proizvajajo v obliki tablet v odmerku 150 mg. Za zdravljenje drozga je priporočena ena tableta, ki ji sledi drugi odmerek po enem tednu. Simptomi akutne kandidiaze po prvem odmerku običajno izginejo.
• Makrolidi (Natamicin, Pimafucin) - zdravila imajo širok spekter delovanja proti različnim vrstam gliv. Na voljo so v obliki tablet in oblik za lokalno uporabo (vaginalne svečke, mazilo, krema). Izbira odmerne oblike je določena glede na resnost infekcijskega procesa, oblike se uporabljajo predvsem za zunanjo uporabo v 10 dneh.
• Zdravila serije Polyene (Levorin, Nistatin) - so na voljo v farmacevtskih oblikah za sistemsko (tablete) in lokalno (smetano, supozitorij) uporabo. Izbira odmerne oblike je določena z resnostjo okužbe. Trajanje zdravljenja z zdravili iz serije poliena je v povprečju 10 dni.
• Kombinirana zdravila (Polygynax, Terzhinan) - zdravila, ki vsebujejo več učinkovin s protiglivično aktivnostjo. Na voljo so v farmacevtskih oblikah za lokalno zunanjo uporabo in so predpisane za hude vnetne reakcije in hudo kandidozo.

Za povečanje aktivnosti protiglivičnih zdravil in hitrega uničenja glivičnih celic se lahko predpišejo tudi antiseptiki za zunanjo uporabo, ki vključujejo pripravo Vagotil, Betadin. Genitalna kandidiaza, ki ima kronični potek infekcijskega procesa, zahteva daljše etiotropsko zdravljenje, patologijo pa je treba zdraviti vsaj 14 dni. Zdravnik zdravljenja ocenjuje učinkovitost zdravljenja genitalnega gobice z izginotjem simptomov in na podlagi pridobljenih negativnih rezultatov kontrolne laboratorijske študije.

Patogenetsko zdravljenje

Ker je razvojni mehanizem kandidiaze v genitalijah oslabitev obrambe telesa in aktiviranje mikroorganizmov pod ugodnimi pogoji, je patogenetsko zdravljenje namenjeno odpravi vpliva določenih dejavnikov. Z zmanjšanjem aktivnosti imunskega sistema so imunomodulatorji pretežno rastlinskega izvora skupaj z vitamini. Sintetične imunomodulatorje predpisuje samo zdravnik specialist, ki ima obvezno kontrolo funkcionalnega statusa različnih sestavin imunosti.

V primeru presnovnih motenj z zvišanjem ravni glukoze se za peroralno uporabo uporabljajo insulin ali zdravila za zniževanje glukoze. V primeru hormonskega neravnovesja pri ženskah lahko zdravljenje izvajamo s pomočjo hormonskih peroralnih kontraceptivov, ki v svoji sestavi vsebujejo spolne hormone estrogen in progesteron (hormonsko nadomestno zdravljenje). Patogenetska terapija vključuje izvajanje splošnih priporočil, in sicer omejitev prekomernega fizičnega ali duševnega napora, ustreznega spanja, dobre prehrane z zaužitjem zadostnih količin vlaknin, naravnih vitaminov s sadjem in zelenjavo ter izključitev maščob, ocvrte hrane in alkohola. Patogenetsko zdravljenje je predpisano po določitvi vzrokov, ki jih povzroči zdravnik med celovito diagnozo genitalne kandidiaze. To je nujno predpisano za kronični potek bolezni s pogostimi ponovitvami (poslabšanje) bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje genitalne kandidiaze vključuje priporočila, ki so potrebna za izključitev delovanja dejavnikov, ki vodijo do aktivacije celic gliv. Pomembno je, da sledite prehrani, opustite slabe navade (kajenje, sistematičen vnos alkohola), racionalizirate prehrano z omejenim vnosom maščob, ocvrte hrane in zagotovite zadostno telesno aktivnost. To mora biti dober spanec, saj je pomanjkanje spanja eden od dejavnikov, ki bistveno zmanjšajo aktivnost imunskega sistema.