Pogostost uriniranja, izločanje urina in njegova barva lahko precej pove o stanju urinarnega sistema pri otroku. Pomembno je vedeti, da se lahko s starostjo te številke spremenijo.

Zato ni vedno redkejše ali pogostejše uriniranje nakazuje kakršnokoli patologijo. Da ne bi skrbeli zaman, je vredno poznati norme količine uriniranja pri otrocih podnevi.

Uriniranje pri novorojenčkih

Novorojenček lahko urinira tudi med porodom ali takoj po njem ali pa sploh ne napiše prvega dne. Najpogosteje se v prvih dneh življenja pojavlja fiziološka oligoanurija (zmanjšanje izločanja urina). V tem času, otrok gre na stranišče od 3 do 5-krat.

Že tretji dan se začne uriniranje povečevati. Do tedna otrokove starosti je lahko že 25-krat na dan - pojavlja se fiziološka poliurija (pogosto uriniranje). V prvih dneh življenja se dnevna količina tekočine, ki jo dodeli otrok, giblje od 10 do 200 ml in doseže 300 ml na mesec.

Novorojenček je slabo prilagojen okolju, njegovo stanje pa je odvisno od mnogih dejavnikov. Ni izjema in urinogenitalni sistem. Narava uriniranja se lahko spreminja zaradi vpliva mraza ali vročine, vrste hranjenja, režima pitja.

Zaradi anatomskih in fizioloških lastnosti ledvic novorojenčka lahko njegov urin postane svetlo oranžna svetloba. To se najpogosteje zgodi v prvem tednu življenja. Starši pozorni na dejstvo, da je urin začel puščati opeko-rdeče lise na plenicah. To stanje se imenuje diateza sečne kisline ali ledvični infarkt.

Je fiziološka norma in je popolnoma neškodljiva za zdravje. Pomembno je, da hitro stopite v stik s strokovnjakom, če se po 3-5 dneh barva urina ne normalizira, mora biti slamnato rumena ali popolnoma prozorna.

Norme za starejše otroke

Ko otrok raste, vedno več dejavnikov vpliva na naravo njegovega uriniranja - vnos tekočine, motoričnega načina, čustvenega stanja. Na primer, tanki in duševno nestabilni otroci veliko bolj pogosto praznijo mehur kot njihovi mirnejši vrstniki.

Zato je s starostjo vse težje opredeliti nekakšen okvir. Za izračun količine na dan uriniranja pri otrocih, mlajših od 10 let, uporabite naslednjo formulo:

M = 600 + 100X (n-1), kjer je M dnevna diureza, n pa starost otroka.

Treba je omeniti, da med odstavitvijo otroka iz plenic, se zdi, da otrok urinira samo vsako minuto. V tem primeru se skupna količina urina ne spremeni, samo se mora mehur naučiti, kako kopičiti urin, in otroka, da nadzoruje proces praznjenja.

Prav tako se ne bojte, če se po vnosu trdne hrane v prehrano otroka zmanjša pogostost uriniranja. To je posledica dejstva, da je telo začelo prejemati manj tekočine.

Logično je, da starejši otrok, manj pogosto mora izprazniti mehur. Dejansko se skupaj z rastjo celotnega organizma poveča tudi mehurček. Ne skrbite, če se je število urinacij zmanjšalo, vendar je dnevna diureza ostala enaka. Prav tako ni dokazov za patologijo in rahlo povečanje uriniranja, razen če otrok predloži kakršne koli druge pritožbe.

Če uriniranje postane manj pogosto

Redko uriniranje pri otroku, če ga ne povzročajo zunanji dejavniki, lahko kaže na naslednje patologije:

• delna ali popolna blokada ureterjev;
• okvarjena sposobnost filtriranja ledvic;
• poškodba hrbta;
• hud živčni stres, histerija;
• stiskanje sečnice;
• prisotnost soli v urinarnem sistemu.

Končno diagnozo lahko opravi le specialist s pomočjo različnih preiskav. Zato, če je otrok na pravilni prehrani, pravilnem režimu pitja in se ne pregreje, število uriniranja pa se zmanjša, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Če uriniranje postane pogostejše

Vzroki povečanega uriniranja so lahko različni, najpogosteje pa so povezani z vnetnimi procesi v urinarnem sistemu otroka:

• pielonefritis;
• cistitis;
• uretritis;
• nenormalnosti mehurja;
• kronično odpoved ledvic.

Pomembno je, da pozorno spremljate naravo uriniranja pri otrocih, vendar panike ne smete takoj širiti s kakršnimi koli spremembami. Najpogosteje gre za fiziološke razloge.

Preden odidete k zdravniku, morate analizirati, kaj je otrok pojedel, koliko je pil, koliko se je premaknil. Prav tako ne pozabite na vpliv temperature, sezone in podnebja. Če je otrok že dovolj star, je priporočljivo vprašati o kakršnih koli pritožbah - bolečine v hrbtu ali spodnjem delu trebuha, pekoč občutek med potovanjem v stranišče itd. Če jih ni, je verjetno, da je otrok popolnoma zdrav.

Hitrost uriniranja na dan

Vprašanje pogostosti uriniranja ne zanima popolnoma zdravega človeka. Vendar obstajajo določene norme, odstopanje od katerega lahko govorimo o težavah, ki obstajajo v telesu. Zato je pomembno vedeti, kolikokrat se dnevno uriniranje šteje za normo, ko je vredno posvetiti pozornost zdravju.

Značilnosti pri moških

Pogosto uriniranje pri moških je jasen znak patologije. Ampak, da bi ugotovili, da se osredotočajo le na količino urina ni vredno. Urologi s pritožbami bolnikov upoštevajo druge dejavnike:

• Barva urina;
• Vonj;
• Količina urina, ki se sprosti na dan;
• Pogostost obiska stranišč;
• Način napajanja;
• Način pitja;
• Včasih prisotnost bruhanja, driska.

Če se sumi na patologijo, je predpisan laboratorijski in instrumentalni pregled. Pri moških je normalna pogostost uriniranja 8-krat na dan, vendar manj kot 4-krat. In redki obiski stranišča in pogosti - jasni znaki problema v urogenitalnem sistemu ali neuspeh v procesu presnove.

Moški urinirajo manj kot ženske. To je posledica anatomskih značilnosti telesa. Glede na količino odstranjenega urina, se lahko volumen šteje za normo od 700 ml do dveh litrov. Dnevni režim pitja za moške je veliko manjši kot pri ženskah, porabijo manj živil, ki imajo diuretični učinek, izgubijo več vlage pri potenju. To pojasnjuje tudi dejstvo, da je njihov dnevni znesek manjši.

Predpostavimo, da bolezen ni samo v količini, ampak tudi po vrsti urina pri moških. Moški zdravi urin je lahek, brez nečistoč, skoraj brez vonja. Po dehidraciji ali ob prisotnosti bolezni v urogenitalnem sistemu se pojavi močan vonj. Ampak to so le medicinske predpostavke. V vsakem primeru je treba opozoriti na spremembe fizičnih indikacij.

1. Prehrana lahko vpliva na barvo, količino in hitrost izločanja urina. Na primer, pesa, citrusi naredijo urin svetlejši. Nekatera živila so diuretična, kar poveča število obiskov na stranišču;
2. Zelo zmanjšanje uriniranja kaže na bolezen ledvic, črevesne okužbe in gastrointestinalne patologije. Ledvični kamni v sečilih preprosto ovirajo prost pretok;
3. Najbolj nevarne patologije, ki vplivajo na količino in hitrost umika urina, so prostatitis ali rak medeničnega organa.

Pred nekaj leti so menili, da se vnetje v medenici pojavlja pri moških, starejših od 60 let. To je napačno prepričanje, saj prostatitis, cistitis, uretritis prizadene moške, ki so veliko mlajši. Vnetni procesi povzročajo otekanje nekaterih organov, ki povzročajo stiskanje sečnice, količina urina je veliko manjša. In potrebo po večjemu uriniranju. Obisk stranišča je pogostejši tudi ponoči in ne vedno uspešno. Če so bili takšni pojavi zaznani, je to znak, da je treba nujno poklicati urologa.

Značilnosti pri ženskah

Pri določanju stopnje dnevnega uriniranja pri ženskah, moških se upoštevata dva kazalnika:

1. Enotni volumen urina (miccia);
2. Količina urina na dan (diureza).

Ledvice proizvajajo približno en in pol litra urina, kar pri odraslih velja za normalno. Čez dan urin nenehno vstopa v mehur. Ko je volumen blizu 300 gr., Obstaja želja, da obiščete stranišče. Toda stene tega telesa so precej elastične, zato se lahko volumen podvoji. To pojasni, zakaj se oseba lahko zbudi ponoči in zakaj je nočna količina diureze večja kot podnevi.

V ozadju pogostih pozivov povzroča veliko nelagodje. Stopnja uriniranja na dan za ženske približno 7-krat. Če se to dogaja pogosteje, je čas, da pazite na svoje zdravje in se posvetujte z zdravnikom. Tema je občutljiva, vendar se lahko za njo skrijejo resne zdravstvene težave:

• Cistitis;
• Pijelonefritis;
• Gonoreja;
• Trichomoniasis;
• Klamidija;
• Prolaps maternice;
• Cistocele (spuščanje mehurja);
• Maligni tumorji;
• Diabetes;
• Endokrine bolezni;
• Starost

Ledvice, skupaj z urinom, izločajo toksine, žlindre, odvečne tekočine. Če je pogostost uriniranja redka pri moških ali ženskah, je količina tekočine manjša od zaužitega, kar vodi do edema.

Na povečano izločanje urina na dan vpliva prehrana, količina tekočine na dan. Nekatere pijače, izdelki imajo diuretične lastnosti:

• Lubenice;
• Kumare;
• Jagode;
• Začinjene, ocvrte jedi;
• Kava, čaj.

Ne izpuščajte zunanjih dejavnikov. Stres, hipotermija, starost in nosečnost lahko povzročijo pogostejše uriniranje.

Zakaj se pogostnost urina pri nosečnicah poveča

Žensko telo je z začetkom nosečnosti popolnoma obnovljeno. Celo proces uriniranja se dogaja drugače. Nosečnost na stranišče se pogosteje pojavlja. Obstaja kopičenje zalog tekočine v tkivih, tako da je postopek odstranitve ostankov po presnovi otroka. Ženska sama opaža, da se hitrost urina na dan poveča.

Prihodnje matere bodo začele skrbeti, da bodo njihovi obiski na stranišču postali pogosti. Ni razloga za zaskrbljenost. Povečana stopnja nosečnosti ni patologija, razen če jo spremlja bolečina.

Nekatere ženske v tem položaju imajo lahko pri kašljanju in kihanju majhno količino urina. Da bi to izključili, ginekologi priporočajo uporabo Kegla v dnevnem kompleksu vaj, ki bo pomagal okrepiti stene mehurja in vaginalnih mišic.

Pri ženskah med nosečnostjo je dnevna količina urina v nekaterih obdobjih različna. Potreba po prostoru za toalete se poveča v prvem in zadnjem trimesečju. To je posledica dejstva, da telo proizvaja aktivni gonadotropin, ki je odgovoren za delovanje reproduktivnega sistema. Povečana vsebnost progesterona slabi mišični tonus sečnice, kar prav tako poveča hitrost urina na dan in lahko celo povzroči inkontinenco.

Značilnosti uriniranja pri otrocih

Funkcionalno zorenje ledvic pri novorojenčkih traja še nekaj let. V zvezi s telesno težo je pri otroku značilen večji parni organ, pri čemer je mehur višji kot pri odraslih.

Normalna pogostost uriniranja pri novorojenčkih je do 25-krat in se z rastjo do 15-krat zmanjša, ko dosežemo šestmesečno starost. Pri novorojenčkih se ne razlikuje le pogostost in volumen urina glede na starost:

• 1. dan življenja - približno 35 ml;
• Do pol leta - do 600 ml;
• V 6-12 mesecih približno 750 ml.

To so približne številke. Lahko se razlikujejo pri novorojenčkih, ki se hranijo v steklenički. Zaradi povečanja količine predelanih proizvodov, ki jih je treba odstraniti, zmes nosi veliko breme za ledvice. Mleko se popolnoma prebavi, zato so razgradni produkti manj. Podrobno tabelo je pripravila pediatrična nefrologinja A. Papayan, ki veliko matere pomaga pri orientaciji v tej občutljivi zadevi.

Novorojenčki imajo kratko kratko sečnico. Zato lahko pišejo pogosteje kot dekleta. Če pa starši dvomijo o številu urinacij na dan, lahko opravite urinski test, ki bo dal dovolj informacij o stanju ledvic in urinarnega sistema.

Kaj je razlog za zmanjšanje števila urina

Količina urina, pogostost uriniranja pri zdravi osebi je odvisna od količine porabljene tekočine, izdelkov in temperature zraka. Dnevne spremembe v smeri zmanjšanja v medicini se imenujejo oligurija. Ta patologija, kot se lahko pojavi v popolnoma zdravih ljudeh. Najpogosteje pa to stanje izzovejo spremembe v parenhimi, ki vodijo do odpovedi ledvic.

Določenih je več dejavnikov, ki sprožijo zmanjšanje stopnje izločanja urina:

• Neželena, nezadostna prehrana;
• Majhna količina porabljene tekočine;
• Zastrupitev, vključno z drogami;
• Uporaba kontracepcije s strani žensk;
• Povečana stopnja vnosa diuretika;
• Cistitis;
• Vnetje kanalov prostate;
• Adenoma prostate.

Če je normalno uriniranje moteno, ga je treba opozoriti. Še posebej, če takšni primeri niso edinstveni. Večina patologij, ki povzročajo kršitev izločenih urinov, se odkrije v zgodnjih fazah. Za natančno diagnozo je včasih zadostna običajna analiza urina in pregled sečil.

Priporočljivo je vedeti, koliko naj odraslec napiše. Mogoče ni razloga za paniko. Dnevni volumen se določi neodvisno, ne sme biti manjši od 1,2-1,5 litra. Če so te vrednosti daljše, se obrnite na urologa ali endokrinologa. Zgodnji začetek sladkorne bolezni je najpogostejši vzrok za zmanjšanje dnevnega urina.

Razlogi za povečanje količine urina

Povečanje količine urina (poliurija) ne kaže vedno na prisotnost bolezni. Tako kot v primeru, ko se hitrost uriniranja zmanjša, je to lahko odvisno od zaužite hrane, vode. V takem primeru se poliurija ne šteje za patologijo, ker je začasna in se kaže v prisotnosti diuretičnih zdravil, porabi se velika količina tekočine.

Toda če je količina na dan večja od 2 litra in je stanje konstantno, potem lahko govorimo o resnih boleznih:

• Okvara ledvic;
• Bolezni ščitnice, sladkorna bolezen;
• Hipertenzija;
• Hipertenzivna kriza (začasno pogosto uriniranje);
• Tahikardija;
• Adenoma prostate pri moških.

Prekomerno odtekanje urina se lahko pojavi v času resorpcije edematoznih stanj po vročini. Da bi odpravili škodljive učinke, mora vsak odrasel vedeti, kaj je zanj normalno in kdaj je čas, da poišče zdravniško pomoč.

Fiziološki vzroki

Mehur je sferični organ, ki se nahaja v medenici. Ko se napolni, se mišice sečnega mehurja sprostijo in se urinski signal pošlje v možgane. Zato morajo mišice mehurja in živcev delovati sinhrono. Če je pogostost uriniranja normalna, število ne presega ustreznih kazalnikov, zato ni razloga za skrb. Vendar obstajajo fiziološki dejavniki, ki vodijo do inkontinence ali zmanjšane stopnje proizvodnje:

• Slabost mišic medenice;
• Kršitev živčnih končičev;
• Stres;
• Bubble full;
• Mešane vrste.

Zdravljenje patoloških sprememb v urogenitalnem sistemu pogosto vključuje uporabo zdravila kot je Trihopol. To je zdravilo, ki vpliva na pogostost uriniranja.

Diagnoza in zdravljenje

Motnje uriniranja (disurije) niso vedno patološke. Da bi to izključili, je potrebno opraviti samokontrolo ali opraviti diagnostiko Pogosto uriniranje, majhna količina urina, bolečine ali pekoč občutek, razbarvanje. To je le del simptomov, ki zahtevajo zdravniško pomoč.

Pri diagnozi je pomemben samokontrola bolnika. Pri pojavu značilnih simptomov je treba voditi dnevnik, v katerem so zabeleženi količina urina in pogostost uriniranja. To so podatki, ki bodo pomagali, da bo pravilna zgodovina pomembna za nadaljnjo diagnozo.

Laboratorijski in instrumentalni pregled vključuje:

• Urin, krvne preiskave:
• Določanje dnevne in posamezne količine urina;
• Bakposev;
• Razmaz za odkrivanje genitalnih okužb;
• MRI;
• Ultrazvok medeničnih organov.

Diagnostično metodo določi lečeči zdravnik. Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov in normalizacija aktivnosti mehurja. Uporabna medicinska, fizioterapevtska terapija. To je še posebej težko za bolnike, ki se po uvedbi cistostomije opomorejo. Običajno ga je enostavno odstraniti, vendar lahko pride do nepravilnosti po tujku v sečnici.

Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in vključite v prehrano dan postopke, ki omogočajo normalizacijo procesa in količine urina med enim uriniranjem. Kot takšni preventivni ukrepi priporočajo: t

• Vožnja s kolesom;
• Plavanje v bazenu;
• Večerni sprehodi;
• Enostavno delovanje in enostavna vadba.

To bo pomagalo povečati pretok krvi, normalizirati presnovo, okrepiti mišice. S kombinacijo teh vaj s terapevtskimi metodami bolnik hitro obnovi naravni proces, normalizira potrebo po uriniranju dan in noč. doma je dovolj, da stojite v kolenastem položaju na tleh, da izboljšate pretok urina.

Dodatni simptomi nenormalnosti

Če ne upoštevate priporočil zdravnikov, lahko le poslabšate stanje. Anurija vodi v hitro poslabšanje.

Majhna količina urina povzroča stagnacijo v mehurju, kar povzroča učinke cistitisa, odpovedi ledvic, rupture sečnega mehurja, strupenih poškodb celotnega telesa, nevroloških motenj.

Dekompenzacija sten mehurja vodi v kronično zastoj. količina urina na dan je zanemarljiva. Sfinkter mehurja postopoma izgubi kontraktilno sposobnost, kar povzroči urinsko inkontinenco, uremično komo in celo smrt.

Pravilna prehrana, zdrav način življenja in nadzor nad tem, kolikokrat na dan uriniranje ali kolikšna količina tekočine bo pomagala preprečiti ponovitev. Če je prišlo do patologije, boste morali ves čas voditi poseben dnevnik.

Otroške težave: redko in težko uriniranje

Otroci nikoli nimajo stabilnih fizičnih indikatorjev, mlajši pa se lahko razlikujejo. V določeni starosti ima lahko otrok dokaj redko uriniranje. V takšnih situacijah se večina staršev sprašuje: kaj je narobe z zdravjem otroka?

Podrobnejši razlogi bodo obravnavani spodaj, vendar je zaenkrat dovolj razumeti, da to morda ni bolezen, ampak različica starostne norme. In seveda, redko uriniranje pri otroku je lahko patološko.

Če je vzrok bolezen, bo potrebna pravilna in temeljita diagnoza, pa tudi dokončanje celotnega poteka zdravljenja, tako da bo otroška bolezen ostala v otroštvu.

Poleg pogostosti uriniranja je treba opozoriti na spremembe v drugih lastnostih - kazalnike urina, njegovega volumna na dan in v enem delu, ritem uriniranja.

Intermitentno uriniranje pri otroku je razlog za kontaktiranje specialista. Ne oklevajte, saj vsaka akutna patologija sečil vodi v povečano zastrupitev telesa in je lahko zapletena zaradi akutnih vnetnih procesov drugih organov in sistemov. Poleg tega se neobdelana patologija ledvic in sečil pogosto razvije v kronično in skrbi za človeka skozi vse življenje.

Kaj je uriniranje pri otrocih redko?

Pri iskanju vzrokov redkega uriniranja pri otroku je vredno začeti z razumevanjem samega procesa in njegovih norm.

Uriniranje je proces filtriranja in izločanja urina s prostovoljnim krčenjem mišic in praznjenjem mehurja. Pri uriniranju sta pomembna dva procesa - filtracija in absorpcija (absorpcija). Kakovost uriniranja je odvisna od aktivnosti in skladnosti teh procesov.

Pogostost uriniranja se razlikuje v različnih starostnih skupinah. Človeška ledvica je eden redkih organov, katerih razvoj je možen zunaj materinega telesa. Možganska skorja in medulla ledvic se lahko razvije več let in zgoraj omenjeni procesi absorpcije in filtracije potekajo z lastnimi značilnostmi v vsakem starostnem obdobju.

Da bi razumeli rob patologije, morate razumeti, kaj velja za normo. Glede na podatke, ki jih je sprejela Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), so stopnje uriniranja pri otrocih naslednje.

Skladno s tem lahko zmanjšanje pogostnosti uriniranja v primerjavi z spodnjo mejo starostne norme velja za redko uriniranje.

Zakaj se lahko spremeni pogostost uriniranja?

Glede na to vprašanje je treba ločiti dva glavna merila - otrokovo starost in fiziologijo. Če je prva razmeroma jasna, lahko druga sproži vprašanja.

Fiziologija problema redkega uriniranja je vzrok, ki ni povezan z boleznimi otroka. Patološko - nasprotno od fiziološke vrednosti, ki kaže na prisotnost bolezni.

Poleg tega bodo vzroki za redko uriniranje pri otrocih obravnavani v smislu obeh meril.

Fiziološki vzroki.

1. V obdobju novorojenčka in otroštva, ko je otrok na enokomponentni hrani (mleko ali mešanica), je povečana vsebnost maščobe v materinem mleku lahko vzrok za redko uriniranje. Maščoba maščob lahko pri dojenčkih povzroči tudi redke blato. Edini učinkovit način, da se izognete takšnim težavam, je redno nadomeščanje dojk. Primarno mleko, to je mleko iz "novih" dojk je najmanj maščobe. Dodajanje je sprejemljivo.
2. V obdobju 6 mesecev in kasneje je lahko razlog fiziološka sprememba ritma uriniranja otroka in kršitev prehrane. V slednjem primeru morate prilagoditi vnos kalorij in količino porabljene tekočine.

Patološki vzroki.

1. Bolezni ledvic, prirojene in pridobljene. Starši običajno spoznajo prirojene nepravilnosti v prvih mesecih. Pridobljeni bi morali vključevati tudi nalezljive bolezni. Poleg redkega uriniranja se lahko pojavijo krči, peko, srbenje in bolečine v trebuhu. Te bolezni se zdravijo glede na njihov vzrok.
2. Nalezljive bolezni sečil ali mehanske blokade ureterjev (prisotnost kamnov v ledvicah in sečilih). Za njih je značilno, da niso tako redki kot z intermitentnim uriniranjem pri otroku. Dodatni simptomi so enaki kot pri vnetnih procesih v ledvicah.
3. Dolga prisilna abstinenca zaradi uriniranja. Po njem se pojavi refleksni krč sečnega mehurja in urinarnega kanala, ki povzroči zastajanje urina pri otrocih. Pogosto to stanje izgine sam od sebe, če pa traja dolgo časa in prinaša močne bolečine, se zateče k kateterizaciji mehurja. Hkrati lahko pride do bolečega napetosti in napetosti v stenah mehurja, ki se počuti kot krč.
4. Nevrološke in duševne motnje. Histerični napadi lahko povzročijo tako urinsko inkontinenco kot akutno zamudo. Izločanje napadov ali nevrološki sindrom nadaljuje samo-uriniranje. Istočasno bodo opazni simptomi, ki so značilni za nevrološke patologije - tiste, paralize in pareze. Ko duševne motnje v očesu takoj motijo ​​zavest in vedenje.
5. Visoka telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in posledično redko uriniranje. Nezadostna obnova tekočine, ko je izgubljena, ne bo omogočila telesu, da se znebi toksinov.
6. Težave z uriniranjem pri otrocih se lahko pojavijo tudi zaradi poškodb hrbtenjače in možganov (pretres možganov, zlom). V takih primerih je za celotno obdobje okrevanja in zdravljenja travme otrok dal kateter mehurja.

Katere študije predpisujejo otroci z redkim uriniranjem?

Pri motnjah sečil pri otrocih mora pediater, nefrolog ali urolog naročiti preglede, da bi ugotovil vzroke in postavil diagnozo.

Dodeljeni so naslednji preskusi:

• analiza urina določa količino tekočine, njeno kislost, prisotnost sedimenta, soli, glukoze, levkocitov in rdečih krvnih celic vam omogoča, da presodite o domnevni naravi patologije;
• analiza urina po Nechiporenku omogoča identifikacijo vira in lokalizacije okužbenega procesa v 1 ml urina;
• Popolna krvna slika pomaga določiti stanje imunskega sistema na splošno, pa tudi prisotnost vnetnih procesov v telesu;
• bakteriološka urinska kultura v primeru suma bakterijske okužbe omogoča določitev povzročitelja za predpisovanje potrebnega zdravljenja.

Poleg tega se izvajajo študije:

• merjenje števila dejanj uriniranja na dan. To je prva stvar, na katero skrbijo starši ali otrok;
• merjenje prostornine enega dela urina, kar omogoča določitev odstopanja od starostne norme;
• Ultrazvok medeničnega organa in ultrazvok ledvic, ki pomaga opazovati strukturne spremembe v ledvicah, mehurju in sečilih;
• vaskularna cistouretrografija - ta inovativna metoda omogoča vizualizacijo prirojenih malformacij mehurja, ledvic, ureterjev;
• scintigrafija za odkrivanje tumorja v ledvicah in sečilih.

Kaj lahko storijo starši?

Če zadrževanje urina ni boleče, ga lahko poskusite izzvati s toplimi sedentarnimi kopeli, zvoki tekoče vode.

Če se uriniranje ne pojavi, je treba poklicati rešilca, da se mehur kateterizira.

V primeru motenj uriniranja pri otroku je treba najprej paziti na prehrano in način porabe vode. Ni vsaka tekočina enaka vodi, zato morate otroka naučiti, da redno pije redno čisto vodo. Maščobne in začinjene hrane je treba odstraniti iz prehrane, kot tudi hitre ogljikove hidrate in kavo, ki ponavadi zadržujejo tekočino v telesu.

Kršitve uriniranja pri otrocih - niso razlog za paniko, ampak razlog za zaskrbljenost. Zato je pravočasna napotitev k specialistu glavna in prva stvar, ki jo morajo starši storiti, če imajo takšne težave.

Avtor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediater

Stopnja uriniranja na dan pri otroku

Nekateri, še posebej mladi starši, se morda zanimajo za vprašanje, kakšna je stopnja uriniranja na dan za otroka. Ni skrivnost, da je biološka tekočina (urin) zelo informativen material. Po svojih specifičnih parametrih lahko razumemo, kako dobro je zdravje.

Vano ne pozna samo, kakšna naj bo barva urina, ampak tudi upošteva dnevni volumen tekočine. Če se spremeni, je treba obiskati zdravnika, ki lahko ugotovi, kaj je povzročilo nihanje vrednosti. Če ni težav, je dovolj, da popravite prehrano in prilagodite režim pitja, sicer je potrebno zdravljenje.

Norme pri dojenčkih

Za otroke, ki so se nedavno rodili, so značilne nekatere značilnosti. Na primer, nekatere matere trdijo, da je njihov otrok iztrebil takoj po porodu. Drugi, nasprotno, so prepričani, da je njihov otrok prvič storil dejanje uriniranja v starosti enega dneva.

Če upoštevamo različico norme, potem je v porodniški praksi takšno stanje pogosto pri novorojenčkih kot oligoanurija. Zanj je značilno znatno zmanjšanje količine izločenega urina (urina). V prvih dneh svojega življenja lahko otrok tri do petkrat prazni, kar se ne šteje za odstopanje.

Zdravstvene norme uriniranja pri otroku glede na starost. Vir: cistitstop.ru

Že od tretjega dne naprej se mora količina tekočine, ki jo telo izloča, povečati. Ko otrok doseže starost sedem dni, je lahko pogostost uriniranja v normalnem stanju do 25-krat. To stanje je fiziološko in se v medicini imenuje poliurija. V prvih dneh dojenčkov oddaja od 10 do 200 ml urina na dan, po enem mesecu pa že 300 ml.

Vsaka oseba mora razumeti, da je telo novorojenčka posebej dovzetno za učinke okoljskih dejavnikov. V skladu s tem organi organov za sečnico in sečil dajejo posebno reakcijo. Ko je v toplem ali hladnem zraku, kot tudi pogoste spremembe temperature zraka. Količina uriniranja se bo zmanjšala ali povečala.

Glede na ta dejavnik zdravniki ne morejo z gotovostjo reči, kolikokrat bi moral otrok iztrebiti. Vendar je bilo mogoče izpeljati povprečno vrednost, po kateri se pogostost uriniranja v količini 20-25 krat šteje za normo do šest mesecev. V naslednjih šestih mesecih se ta številka zmanjša na 10-krat.

Kot je za senci biološke tekočine, zaradi fizioloških značilnosti, kot tudi nezrelost organov urogenitalnega trakta, vključno z ledvicami, se lahko razlikujejo od skoraj prozorne, nato izrazito rumene ali oranžne barve. Če se pri menjavi plenice na površini pojavijo rdečkaste lise, je pri otroku možna diateza kislinske kisline ali ledvični infarkt.

Tako prvo kot drugo stanje, če se pojavita v prvem tednu življenja, se štejeta za fiziološki parameter, zato se obravnavata kot varianta norme. Vendar pa morate v primerih, ko ta simptom traja naslednjih pet dni, obiskati zdravniško ordinacijo in pregledati otroka.

Cene po letu

Ker je za otroke značilna hitra rast, ni presenetljivo, da se s postopnim zorenjem spremeni narava uriniranja. Na ta proces vplivajo ne le zunanji dejavniki, temveč tudi prehrana, količina zaužite tekočine, aktivnost podnevi in ​​celo čustveno stanje.

Primer določitve normativnega volumna urina na dan pri otroku starejše starosti. Vir: infourok.ru

Če je otrok psihološko nestabilen, je nagnjen k živahnemu izražanju svojih čustev, potem pa bo njegov nagon za iztrebljanje opazen pogosteje kot vrstniki, ki imajo bolj stabilen živčni sistem. Zato je v starejši starosti težko razumeti, kakšna je stopnja uriniranja na dan za otroka.

Če gre za dojenčke, ki še niso dopolnili desetih let, se odstopanja določijo z izračunom volumna urina, pridobljenega na dan, po formuli: M = 600 + 100X (n-1), medtem ko parameter M označuje diurezo v 24 urah in N t starosti otroka. Vendar pa je treba spomniti, če je dojenček samo odstavljen od plenic, se lahko staršem zdi, da gre na stranišče skoraj vsake tri minute.

Zdravniki ne priporočajo merjenja dnevne količine urina v določenem obdobju. To je posledica dejstva, da se trenutno mehur navada in se nauči, kdaj je napolnjen, v kakšnem obsegu in pod kakšnimi pogoji je potrebno poslati sporočilo v možgane, tako da ima otrok občutek, da se spopada z malo potrebo.

Prav tako so spremembe značilne za telo teh otrok, v prehrani, ki je bila pred kratkim uvedena trdna hrana. Sprememba prehrane v tej smeri vodi do tega, da se količina tekočine v telesu zmanjša, zato se zmanjša pogostost uriniranja. V starejših starostnih obdobjih otroci redkeje gredo na stranišče, saj se je mehur povečal.

Nevarne spremembe

Pri spreminjanju pogostosti uriniranja zaradi prisotnosti drugih neprijetnih simptomov je treba starše skrbeti za stanje otroka. V tistih primerih, ko je dojenček redko hodil na stranišče, da bi obvladal majhno potrebo, in to ni povezano z vplivom zunanjih dejavnikov, lahko predpostavimo prisotnost patologije.

Ta simptom kaže naslednje bolezni:

1. Popolno ali delno prekrivanje lumena sečevoda;
2. Neustrezno delovanje filtrirnih teles;
3. Poškodba hrbta;
4. Pod hudim stresom ali čustveno stisko;
5. Stiskanje ali zoženje sečnice;
6. Prisotnost visoke koncentracije kristalov soli v urinu.

Vredno je vedeti, da se je bolje ne ukvarjati s samozdravljenjem. Vstaviti končno diagnozo mora biti zdravnik po temeljitem pregledu in podroben pregled otroka. Če starši niso spreminjali svoje prehrane, so sledili režimu pitja, se otrok ni prehladil ali pregrel, z manjšim številom uriniranja pa se posvetujte s pediatrom.

Norme splošne analize urina pri otrocih. Vir: prostobaby.com.ua

Pogoste nagnjenosti k iztrebljanju so pogosto tudi nevarne, saj v takih primerih potekajo vnetne bolezni, vključno z:

• Pijelonefritis;
• Cistitis;
• Uretritis;
• Kronična odpoved ledvic;
• Nenormalen razvoj mehurja.

Zato strokovnjaki na področju urologije in pediatrije priporočajo staršem, da spremljajo pogostost in obseg uriniranja pri otrocih različnih starosti. Če ugotovite simptome tesnobe, ki niso povezani z nenevarnimi dejavniki. Ne odlašajte z obiskom bolnišnice.

Bodite prepričani, da otroka pokažite zdravniku, če se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, spodnjem delu hrbta, dimljah. Ima vročino ali so izraženi znaki zastrupitve. Tudi pozornost strokovnjaka zahteva pojav izpuščaja in zabuhlost na genitalijah, razbarvanje, vonj biološke tekočine.

Zakaj se otrok pogosto veliko mokri: vzroki in norme uriniranja za novorojenčke in otroke, starejše od enega leta

Eden od kazalnikov zdravja otroka na splošno in zlasti njegovega urinogenitalnega sistema je, kako pogosto se pee in kakšne so lastnosti njegovega urina. Pomembno je, da starši ne pozabijo na to pomembno točko in da zabeležijo vse spremembe v običajnih količinah in ritmih. Povečanje ali zmanjšanje števila uriniranja ne kaže vedno na razvoj bolezni, vendar te možnosti ni mogoče izključiti.

V telesu dojenčka je včasih prišlo do nekaterih sprememb, ki povzročijo povečanje uriniranja ali njihovo zmanjšanje - ta simptom naj bi opozoril starše, toda da bi bil vprašljiv, morate poznati stopnjo uriniranja za otroke različnih starosti.

Pravočasno in fiziološko pravilno uriniranje je pokazatelj dobrega otrokovega zdravja.

Pogostost uriniranja pri novorojenčku

Koliko naj piše novorojenček? Drobtina je v prvih minutah po rojstvu sposobna lulanja, pri nekaterih dojenčkih pa se uriniranje začne v prvih 12 urah. V tem obdobju imajo otroci več časa za uriniranje. Seveda so vsi podatki povprečni, vendar tudi če otrok v prvih 24 urah po rojstvu ne hodi majhno, se to šteje tudi za normalno. V večini primerov za dojenčke je za prvi dan življenja značilno redko uriniranje.

Poleg frekvence ima uriniranje pri novorojenčkih značilne značilnosti. Barva urina v drobtinah je lahko rdečkasta ali oranžna, vendar je to povsem normalna slika. V telesu ni nepravilnosti, takšna senca urina je pridobljena iz uratnih soli, ki so tam še vedno bogate. Po nekaj dneh bo urin postal običajna svetlo rumena barva ali celo prozorna.

Ni jasnih norm, vendar se zdravniki in po njih starši držijo povprečnih kazalnikov:

• od 0 do 6 mesecev - 20-25 urinacij na dan, 20-30 ml;
• od 6 mesecev do 1 leta - 15-16 urinacij 25-45 ml.

Posledično lahko izračunate približno količino urina na dan. V starostnem razponu 1 mesec - 1 leto, bo od 300 do 500 ml. Vidimo, da se dojenček v prvih mesecih življenja pogosto lušči, nato pa se ta frekvenca zmanjša.

Obseg in pogostost uriniranja pri otrocih od 1 leta

Dojenček raste, skupaj s številom dejavnikov, ki vplivajo na kakovost urina in pogostost praznjenja mehurja. Pri tem upoštevamo količino pijane tekočine, atmosferske razmere, notranjo klimo, stanje vseh področij otrokovega življenja (čustveno, fizično, duševno), kot tudi osebne značilnosti značaja otroka. Opaziti je, da lažje dovzetni, izredno ranljivi otroci pogosteje urinirajo, kot so otroci mirnejši in bolj samozavestni. Kolikokrat otrok hodi na majhen način je odvisen od strukturnih značilnosti organov urogenitalnega sistema. Dojenček, ki je malo podrl, če se poveča njegov volumen.

Akademik in zdravnik sovjetskega obdobja, Albert Papayan, je v svojem času razvil mizo, ki jo do danes uporabljajo vsi strokovnjaki s področja pediatrije. V tej tabeli je prikazana povprečna pogostost uriniranja pri otrocih v različnih starostnih obdobjih, prav tako pa je prikazan tudi obseg enega dela urina. Zahvaljujoč podrobni tabeli lahko ugotovite, kaj je pri otroku normalno in kdaj začeti skrbeti.

Tabela Pogostost in obseg uriniranja pri otrocih iz leta v leto:

Starši opažajo, da muco začne urinirati z manj prekinitvami, ko se začne proces kahkoličarskega treninga in odvajanja od plenic. Ta situacija je povsem normalna. Otrok se mora naučiti nadzorovati uriniranje in do tega še ni maral. Zato je povečana frekvenca, vendar bo čez nekaj časa minila. Bodite potrpežljivi in ​​kmalu bo otrok uriniral v vedno daljših intervalih. Opozoriti je treba tudi, da dojenček malo razpara, ko mama začne uvajati dopolnilno hrano ali dopolnilno hrano. Zmanjšanje števila pritrditev na prsni koš povzroči zmanjšanje in potrebo po uriniranju.

Otročiček malo z zorenjem. S starostjo se mehur pri malčku poveča, prostornina enega dela urina pa se poveča, frekvenca pa se bo zmanjšala. Poleg tega, starejši otroka, lažje je za njega za nadzor dejavnosti telesa, zlasti delo mehurja. Stopnje, ki so navedene v tabeli, so povprečne in izračunane za zdravega otroka. Pogoji bivanja so normalni, otrok pije zmerno tekočino in ni znojenja, tj. Ne pregreje se ali pregreje. Normalna situacija je dejstvo, da je otrok redko pees, vendar v velikih količinah, ki sčasoma dajejo povprečno statistično stopnjo.

Podatki tabel in medicinski standardi so podani za tiste otroke, ki pijejo normalno količino tekočine na dan

Zakaj otrok, starejši od 3 let, pogosto lul?

Ne sme panike, če otrok začne pisati pogosto. Primer je lahko v posameznih lastnostih otroškega telesa, zlasti pri delu z dojenčki. V tem primeru ne smete sumiti na kakšno bolezen.

Fiziološki dejavniki

Otrok lahko pogosto piše zaradi fizioloških dejavnikov, ki v svojem viru ne ogrožajo zdravja otrok. V večini primerov je to odziv telesa na zunanje dražljaje. Naštejemo glavne vzročne dejavnike:

1. Prekomerno pitje, zlasti pri pitju gaziranih pijač. Telo je težko asimilirati vso porabljeno tekočino in poskuša odstraniti presežek skozi urin. Ko se otrok malo znoji, pogosto pees. Poleti se tekočina, ki se pije na dan, kompenzira za redno izgubo vlage, pozimi pa se skoraj ves volumen izloči z urinom, zaradi česar je skoraj transparenten.
2. Uporaba diuretičnih izdelkov. Melona, ​​lubenica, brusnice, kumare, brusnice in izdelki iz naravne vode, ki vsebujejo kofein (priporočamo, da preberete: Ali je lubenica pri dojenju prepovedana?). Otroci pogosteje pišejo, če jedo začinjeno, slano ali kislo hrano.
3. Če je v zaprtih prostorih ali na prostem hladno, žleze znoj ne delujejo tako intenzivno, medtem ko urinogenitalni sistem daje veliko urina. Prekomerno prekomerno hlajenje lahko privede do dolgotrajnih motenj, vendar pa se pri zdravem otroku, brez vnetnih žarišč, situacija sama po sebi izenači.
4. Vpliv podnebnih razmer. Močno vpliva na padce telesa pri atmosferskem tlaku in vlažnosti.

Nevrogeni dejavniki

Stresne situacije in psihološki stres zmanjšujejo premer krvnih žil, zato kisik prodre v tkiva slabše. Za nadomestilo za pomanjkanje kisika je namenjen za povečanje proizvodnje urina. Po tem vidimo situacijo, ki jo otrok pogosto napiše. Ta pojav je povsem običajen in lahko razložen. Spomnimo se, da v razburljivih obdobjih potrebuješ uriniranje postane več - na primer, športnik pred tekmovanjem.

Pretirano dolga živčna vznemirjenost in napetost pripelje do tega, da otrok postane neprijeten in da se lahko pojavijo tudi motnje živčnega sistema. Sprva fiziološko varen vzrok lahko povzroči bolezni. Izogibajte se dolgotrajnim stresnim situacijam in po potrebi morate identificirati vzrok in ga odpraviti.

Preveč aktivni mehur

Pri drobtinah do 4-5 let se pogosto pojavlja takšen pojav, kot je prekomerno aktivni mehur. Njihova pogostost uriniranja je precej visoka in se pojavlja na skoraj vseh vrstah dražljajev. Na primer, do starosti 10 let se problem pomiri in otrok urinira le ponoči, toda pred tem se je uriniranje zgodilo ob vsakem času dneva. Prisotnost tega simptoma pri enomesečnem otroku in celo pri enoletnem otroku ne sme prestrašiti staršev, temveč ga je treba obravnavati le kot normalen fiziološki proces.

Prekomerno aktivni mehur pripelje do dejstva, da otrok pogosto lulja - to je odziv telesa na dražljaje ali stres (za več podrobnosti glejte članek: otrok pogosto veliko piša)

Ohranjanje hipertrofiranega aktivnega mehurja v adolescenci je težji primer. Obstaja nevrogena bolezen, ki je povezana s kršitvijo mehurja.

Otrok, ki se po spontanem uriniranju srečuje s stresom zaradi posmeha svojih tovarišev, je najbolj dovzeten za razvoj patologije. Zdravljenje hiperaktivnosti mehurja ni lahko, zahteva veliko časa in truda.

Razvoj vnetnega procesa

Ko otrok pogosto začne pisati, bodite pozorni na prisotnost dodatnih simptomov. Pogosto je razlog, da otrok pogosto lušči, vnetni proces v urogenitalnem sistemu. Za to bolezen so značilni naslednji simptomi: t

1. Bolečina pri uriniranju. Vneto sečnico in mehur proizvajajo veliko soli, kar vodi v bolečino. Otroci, stari 2-3 leta in starejši otroci, lahko govorijo o bolečinskih simptomih sami in lahko opazite takšno patologijo pri dojenčkih z značilnimi grdenjem ali celo z jokom.
2. Bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta. Izraženost občutkov je lahko na eni strani ali takoj od dveh. Narava bolečine - z napadi ali jokanjem. Najbolj boleča čustva so pri tekanju in skakanju.
3. Povišan krvni sladkor vodi v stalno žejo. Pomembno je prepoznati pojav diabetesa v zgodnjih fazah.
4. Enureza (več podrobnosti v članku: vzroki enureze pri otrocih in režim zdravljenja). Zaradi vnetja ledvic, mehurja ali sečnice se lahko pojavi inkontinenca urina.
5. Spremenite barvo urina. Uporaba češenj ali pese lahko vpliva na rdečkast odtenek urina, obstaja pa tudi verjetnost okvarjenega glomerula, ki je imunsko-vnetna.

Vse zaradi uretritisa?

Če iščete vzrok pogostega uriniranja pri otroku, ne izključujte možnosti vpliva na to dejstvo obstoječega uretritisa. Na sečnico vpliva nalezljiva bolezen, ki se pojavi zaradi neupoštevanja higienskih pravil. Škodljivi mikroorganizmi vstopajo v kanal in povzročajo vnetje sluznice.

Okvirne funkcije vključujejo:

• nenadna in zelo močna potreba po uriniranju;
• bolečina na začetku postopka;
• majhna spontana puščanja.

Diagnozo bolezni izvajamo z analizo urina in razmazom iz sečnice. Najpogostejša bolezen pri otrocih je infekcijski cistitis. Patogene bakterije vstopajo v mehur in povzročajo vnetje. Glavni simptomi cistitisa so:

• vročina;
• inkontinenca;
• blatna barva urina pri dojenčkih ali starejših otrocih;
• bolečine v presredku, spodnjem delu trebuha in rektumu.

Povečana telesna temperatura v kombinaciji z drugimi simptomi je lahko znak okužbe, ki se razvija.

Cistitis zahteva pravočasno zdravljenje. Izpuščene oblike bolezni vodijo v pojav pielonefritisa, ko lezija pokriva ledvično tkivo. Zdravljenje takšne bolezni je zelo težko.

Če opazite pri otroku, poleg povečanega nagnjenja k uriniranju, stalne želje po pijači, je treba razmisliti o razvoju sladkorja ali sladkorne bolezni. Za latentno fazo sladkorne bolezni so značilni prav takšni simptomi. Napredovanje bolezni vodi k izgubi teže, šibkosti. Opaženi so tudi drugi znaki zastrupitve.

Ko otrok pogosto začne pisati, ne smete biti zaskrbljeni, če temu dejstvu niso dodani nobeni drugi simptomi. Pogosto razlog je v vplivu zunanjih dejavnikov na fiziološke procese. Če opazimo dodatne znake bolezni, je treba takoj začeti pregled pri specialistu, da bi ugotovili korenino problema, njegove vzroke in preprečili razvoj patologij.

Pogosto uriniranje pri otrocih

Uriniranje pri otrocih: norma in odstopanja

Ali je vaš otrok pogosteje iskal stranišče? Ne sprožite alarma pred časom. To je lahko posledica dejstva, da je drobtina pila več kot običajno ali je jedla, na primer, veliko lubenice ali melone. Vendar ne smemo pozabiti, da je ta pojav prvi simptom razvoja resne bolezni.

Najprej se spomnite, da otrok ni majhna odrasla oseba. Struktura njegovega telesa in funkcije notranjih organov se razlikujejo od strukture odraslih. To je pogosto tisto, kar je normalno za odraslo osebo, patologija (bolezen) za otroka in obratno. Anatomsko (po strukturi) in funkcionalno, so ledvice otroka drugačne kot ledvice odrasle osebe (in ko je mlajši otrok, je razlika v večji meri sledljiva) - do rojstva razvoj ledvic še ni zaključen in se bo nadaljeval več let. Zato, preden govorimo o možnih boleznih (simptomi, ki so tako sprememba pogostosti uriniranja in pojav urina), poskusimo določiti pojem "norma" v tej zadevi.

Delovanje ledvic otroka poteka tako, kot je bilo, na meji svojih zmožnosti, to je v ozadju zdravja otrokovega ledvice, da se spopadajo s svojimi "odgovornostmi", toda tudi z majhnimi spremembami (zunanjim in notranjim okoljem) so možne kršitve.

Norma

Značilnosti strukture in delovanja ledvic in mehurja pri majhnih otrocih vodijo do tega, da je pogostost uriniranja različna glede na starost in - na splošno - več kot pri odraslih. Na primer, dojenček v prvih mesecih življenja potrebuje približno 25 plenic za enkratno uporabo na dan (razen za otroke prvega tedna življenja - v prvih petih dneh je pogostost uriniranja majhna - le 4-5 krat na dan; to je posledica velike izgube tekočine pri otroku in nizkega vnosa materinega mleka)., in do leta, ko otrok urinira približno 15-16 krat. S starostjo se zmanjša uriniranje: pri 1-3 letih je uriniranje približno 10-krat na dan, pri 3-6 letih - 6-8-krat na dan, od 6. do 9. leta - 5-6-krat, starejši otroci pa urinirajo, ponavadi ne več kot 4-5 krat na dan. Večina urina se izloča čez dan. Karkoli več kot te številke lahko štejemo za pogosto uriniranje. Praviloma zdravilo vedno dopušča odstopanja od normalnih vrednosti v majhnih mejah. To je, če otrok, star 6 let, danes urini 6-krat na dan, jutri pa 9-krat, potem je panika nemogoča takoj. In bodite pozorni na spreminjajoče se razmere (okoljski dejavniki, prehrana itd.): V ozadju velike količine zaužitega sadja (ki vsebuje veliko tekočine - lubenice, melone, hruške itd.) Se lahko diureza (dnevna količina urina) poveča brez vse patologije. Vendar ne pozabite, da je sprememba pogostosti uriniranja lahko prvi simptom slabega počutja, zato mora biti mama v obdobju plenic previdna glede tega parametra.

Ni norma

Poleg pogostih uriniranja je zelo pomembna tudi sočasna prisotnost drugih simptomov. Kaj bi lahko bilo in na kaj bi morala biti pozorna mati?

Bolečina pri uriniranju. Pojavlja se z vnetjem v spodnjem urinarnem traktu (sečnica ali mehur), dodajanje velikih kristalov soli (majhni kamni) z vnetjem zunanjih spolnih organov. In če se lahko otrok, star 3-7 let, aktivno pritoži materi (otrok lahko poskuša odložiti bolečine pri uriniranju), potem bo drobtica v starosti več mesecev nagubala, drmala ali celo jokala (odvisno od resnosti bolečine) v tem trenutku (ali, morda, in / ali po uriniranju.

Lažni pozivi. Kot že ime pove, ima otrok željo po uriniranju (morda celo nekaj minut po prejšnjem obisku stranišča), vendar se nagon izkaže za napačen (ni urina).

Bolečine v trebuhu (spodnji del hrbta). Če je lažje, če je otrok star 3-7 let (čeprav bo veliko otrok pozvan, da se dotaknejo popka, ko ga vprašajo, kje boli), potem je težko vprašati otroka, ali je bolečina ali ne. Lahko se zgodi, da je na obrazu vzrok brez bolečin (naravno, na prvi pogled).

Bolečina je lahko enostranska ali obojestranska, drugačne narave (dolgočasna, boleča, krči itd.), Opažena pri skakanju, teku, plesu.

Žeja v kombinaciji s povečanim izločanjem urina. Takšne manifestacije se seveda lahko pojavijo tako pri zdravih otrocih kot pri odraslih (v že omenjenem primeru, ko jemljejo veliko sadja), vendar jih je treba spremljati (posvetovati se z zdravnikom, opraviti splošno analizo urina in preiskavo krvi). sladkorja, ki izključuje diabetes, eden od znakov katerega je povečano izločanje urina).

Enureza, urinska inkontinenca. Primeri mokrenja v postelji in dnevne inkontinence pri otrocih, starejših od 4–5 let, se običajno nanašajo na enurezo. Inkontinenca urina je primer spontanega uriniranja (otrok ne čuti uriniranja), urinska inkontinenca - otrok je želel urinirati, a »ni imel časa«, da bi prišel do stranišča. Še en neugoden simptom je konstanten pretok urina po kapljici.

Možni vzroki pogostega uriniranja so okužbe sečil (uretritis - vnetje sečnice, cistitis - vnetje mehurja, pielonefritis - vnetje ledvičnega tkiva), nenormalnosti sečil, duševne bolezni.

Splošne težave, ki spremljajo vnetni proces (cistitis, pielonefritis) - šibkost, slabo počutje, izguba apetita, glavobol, motnje spanja, pri dojenčkih - regurgitacija, bruhanje, povečano ali zmanjšano blato. Povišanje telesne temperature nad 37 ° C je značilno za vnetne bolezni sečil. Bodite pozorni na dvig temperature brez očitnega razloga na veliko število v enem dnevu, čemur sledi znižanje na normo. Ta simptom je lahko dokaz vezikoureteralnega refluksa - stanje, v katerem se urin vrže navzgor - od mehurja do ureterjev ali celo do ledvic. Daljša temperatura se dvigne v odsotnosti izcedka iz nosu, kašlja itd., Kar je, če ni simptomov bolezni dihal, lahko znak okužbe sečil (visoka temperatura je praviloma težko "spustiti" z antipiretiki, vendar na pravilno izbrani antibiotični reakciji. pozitivno). Ampak v nobenem primeru ne samo-zdraviti! Posvetujte se z zdravnikom.

Sprememba barve urina. Otrokov urin je ponavadi bledo rumena (ker ni zelo koncentrirana), v starejši starosti ima urin slamnato rumeno barvo (lažja v obilnem pitnem režimu). Pojav rdečega odtenka urina je lahko tako normalen (pri uporabi pese, češenj, rdečih živil, nekaterih zdravil) in je lahko grozen znak prisotnosti krvi v urinu (natančneje, eritrociti), na primer pri tej bolezni ledvic, kot glomerulonefritis kronična imunsko-vnetna bolezen s poškodbo ledvičnih glomerulov, ki se nahaja neposredno v tkivu ledvic. Bled, skoraj brezbarven urin v kombinaciji s povečanim izločanjem in žejo je sum diabetesa, še ena neprijetna predpostavka je oslabljena ledvična funkcija.

Gremo k zdravniku

Torej ste sumljivi, če opazite katerega od teh simptomov pri vašem otroku. Prvi korak je pediatrično posvetovanje. Po zaslišanju pritožb, ugotavljanju potrebnih podrobnosti, pregledovanju otroka se bo pediater odločil, ali bo opravil primarni pregled v kliniki, ali takoj poslal mater in otroka ustreznemu specialistu: nefrologu, endokrinologu, nevrologu, urologu, ginekologu.

Katere preglede je mogoče predpisati?

Analiza urina. Stekleno posodo za analizo je treba zvečer oprati s čopičem in sterilizirati s paro. Poleg tega lekarne prodajajo sterilne plastične posode za urin, kar zelo poenostavi postopek iskanja ustrezne posode in jo sterilizira. Če boste jemali urin v komercialnem centru, lahko greste vnaprej in zaprosite za takšno posodo. Otroško posodo očistite in sperite z vrelo vodo (to lahko storite zjutraj). Priporočljivo je sprati spolne spolovila otroka z milnico.

Lahko pozovete starejšega otroka, da malo urinira (v loncu ali naravnost v kopeli) in da preostali urin nadomesti kozarec.

Za analizo je potreben jutranji urin. Ni smiselno, da se zbira zvečer, saj so rezultati študije izkrivljeni med shranjevanjem (tudi v hladilniku). V rezultatih analize urina bo zdravnik lahko ocenil kazalce, kot so število belih krvnih celic in rdečih krvničk (krvnih celic). Povečanje števila levkocitov (levkociturija) je lahko znak vnetnih bolezni, kot so pielonefritis, cistitis, uretritis; veliko število rdečih krvnih celic (hematurija) - z glomerulonefritisom, dodelitvijo velikih kristalov soli ali kamnov in nekaterih drugih bolezni. Prisotnost beljakovin v urinu lahko kaže na glomerulonefritis itd.

Sijte urin. Da bi odkril bakteriurijo (prisotnost bakterij v urinu), lahko zdravnik predpiše urinsko kulturo, tj. Majhen del urina se postavi na hranilni medij (posebna juha). V prisotnosti bakterij v urinu je čez nekaj časa opazna rast njihovih kolonij na hranilnem mediju. Običajno se pred tem testom materi daje posebna sterilna posoda ali epruveta za urin. Po zbiranju, shranjevanje urina ne sme biti, če je mogoče, takoj prenese posodo v laboratorij (kratkoročno shranjevanje v hladilniku je sprejemljivo, vendar ne več kot 2 uri).

Če se v urinu odkrije določeno število mikrobov, bo laboratorij opravil test občutljivosti na antibiotike, ki lahko služi kot smernica pri predpisovanju antibiotikov.

Zberemo dnevni urin za beljakovine, glukozo ali sol. Če otrok urini v lonec, ne boste imeli težav z zbiranjem dnevnega urina (razen nočnega odmerka, še posebej, če otrok spi v plenici). Vsak del urina je treba izliti v veliko posodo. Seveda, ves urin v laboratoriju ne bo potreben, dnevna količina urina bo izmerjena in majhen del se bo odvzel.

Študija dnevne količine beljakovin se izvaja z glomerulonefritisom, prirojenimi in dednimi boleznimi ledvic. Povečanje količine beljakovin v dnevnem urinu je mogoče opaziti pri vseh boleznih, ki vključujejo zvišano telesno temperaturo (telesna temperatura nad 38 ° C), s povečano mobilnostjo ledvic in pri nekaterih otrocih po povečanem telesnem naporu.

Povečanje količine glukoze (ali bolj preprosto sladkorja) v dnevnem urinu je lahko znak sladkorne bolezni in dedne bolezni ledvic.

Če dnevno izločanje soli (oksalatov, uratov, fosfatov) preseže določene številke, potem govorijo o kristaluriji. Glede na povečano izločanje soli se lahko pojavijo tudi druge bolezni (npr. Cistitis).

Ritem spontanega uriniranja. Vprašanje »koliko krat na dan otrok urini« je daleč od vsake matere, da bo lahko dala bolj ali manj natančen odgovor, in nerealno je oceniti količino vsakega deleža z očesom. Zato morate doma (v običajnem načinu pitja) izračunati število urinacij na dan in izmeriti prostornino vsakega urinskega dela (ne približno, ampak z merilno posodo). Študija je prednostno izvedena v dveh do treh dneh. Na vnaprej pripravljenem listu papirja boste zabeležili čas uriniranja in količino sproščenega urina. Ni potrebno zbirati urina, zdravnik vam bo prinesel samo list papirja z zapisi, ki jih lahko uporabite za razkritje pogostih urinacij v majhnih delih ali redkih velikih odmerkih. V prvem primeru govorimo o takšnem patološkem stanju, kot je hiperrefleksni mehur (ko se je nabrala zelo majhna količina urina, mehur signalizira potrebo po uriniranju); manjka). Vzroki so lahko različni: motnje uriniranja na živčnem sistemu, nezadosten razvoj (zorenje) struktur, odgovornih za uriniranje, patologija v samem mehurju.

Ultrazvočni pregled ledvic in mehurja (ultrazvok). Če je mogoče, je to raziskavo najbolje opraviti na načrtovan način, tj. Tako, da se obrnete na vas brez kakršnihkoli sumljivih simptomov, ki kažejo na bolezni sečil. Ultrazvok bo pokazal, ali prihaja do ledvičnih malformacij (kot so podvojitev ledvic, zmanjšanje ledvic - hipoplazija, brez ledvic - aplazija, nizko ležeča ledvica - nefroptoza itd.), Znaki vnetnih bolezni, prisotnost kamnov ali velikih kristalov in motnje urina..

S seboj vzemite plenico (čeprav nekatere institucije uporabljajo svoje). Gel lahko tudi obriše s kože otroka na koncu študije.

Ali moram priti do ultrazvoka s polnim mehurjem? Če otrok lahko, potem ja. Nato bo specialist pregledal napolnjen mehur, nato poslal otroka na uriniranje in ponovil pregled mehurja, da bi ugotovil, ali obstaja kakšen preostali urin (del urina, ki ostane v mehurju po uriniranju med patologijo).

Spremljanje v dinamiki je bolje opraviti isti strokovnjak na isti napravi. In še ena stvar: če ste bili napoteni na ultrazvok ledvic in mehurja že s sumom na patologijo, poskusite pregledati v specializiranem nefrološkem centru.

Rentgenski pregled. Intravenska (izločajoča) urografija. Kljub široki uporabi ultrazvočnih naprav, rentgenski pregled ni izgubil svojega pomena. Ta metoda omogoča oceno lokacije, strukture ledvic in urinarnega trakta, ohranitev delovanja ledvic, urinarnega procesa, možnih formacij ali kamnov. Otroku injiciramo intravensko z kontrastnim sredstvom. Ker so ledvice vključene v proces čiščenja krvi iz tujih snovi, se po približno 5 minutah v ledvicah pojavi kontrastno sredstvo, nato pa se kot del urina »spusti« skozi uretre v mehur. V tem času izvedite več slik rentgenskega aparata.

Seveda je vse, kar je povezano z injekcijami, še posebej intravenozno, za otroka zelo neprijetno, zato je priporočljivo, da se z njim pogovarjamo doma na temo prihajajoče ankete.

Preden ta študija zahteva usposabljanje. Ker črevesa, napolnjena s plinom in iztrebki, lahko otežijo oceno rentgenskih slik, 12 ur in 1–2 ure pred preskusom, se otroku očisti klistir (dojenčki, mlajši od 3-5 let, se lahko omejijo na le eno - 12 ur pred pregledom). 2 - 3 dni pred študijo zmanjšajte otrokovo prehransko hrano, kot je surova zelenjava, sokovi, črni kruh, mleko. Na dan študije lahko otroci, mlajši od enega leta, dajejo materino mleko ali mešanico (1–1,5 ure), starejša - čajno pecivo brez sladkorja.

Poleg negativne psihološke reakcije na študijo so možni tudi drugi (približno pri 4-5% otrok): slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka, otekanje obraza, mrzlica. Hude reakcije se pojavljajo zelo redko (v rentgenskem prostoru je nujno potrebno zdravilo za ta primer).

Miktsionny tsistouretrografija. Ta metoda temelji tudi na uvedbi kontrastnega sredstva, vendar skozi sečnico v mehur.

Neposredno pred pregledom je treba otroka urinirati, nato pa se v kateter (tanko cevko) (pred pojavom uriniranja) vbrizga v mehur in naredi dve sliki (pred in ob uriniranju). V nekaterih klinikah so omejene na samo eno sliko v času uriniranja, ki zmanjšuje obremenitev zaradi sevanja, vendar praktično ne zmanjšuje informacijske vsebine študije.

Ta metoda bo pomagala pri ugotavljanju nenormalnega razvoja mehurja in sečnice, prisotnosti vezikoureteralnega refluksa in njegove resnosti.

Raziskava radioizotopov. Renoangiografija. Metoda študije je intravensko dajanje radiodiagnostične snovi in ​​registracija prehoda te spojine skozi žilni sistem ledvic. Nastala krivulja se imenuje posredni radioizotopski renogram. Ta metoda vam omogoča, da ocenite ledvični pretok krvi, delovanje ledvic in proces uriniranja v ureterjih. V primerjavi z radiološkimi metodami je izpostavljenost sevanju minimalna.

Dinamična in statična scintigrafija (skeniranje) ledvic. Bolnik se intravensko injicira z radioaktivnim diagnostičnim zdravilom, ki povzroča radioaktivno sevanje s testnega organa, posebne naprave, gama kamere ali skenerji pa jih grafično popravijo. Dobljene podatke računalnik obdeluje in prikazuje kot statično ali dinamično sliko. Metoda omogoča oceno velikosti, oblike, lokacije ledvic, kot tudi ugotavljanje formacij v ledvicah (na primer ciste ali tumor). Obremenitve zaradi sevanja so skoraj enake kot med intravensko urografijo, kar je precej visoko. Možno je, da se metode radioizotopov ne pripravijo vnaprej, vendar nekatere klinike priporočajo jemanje jodovih pripravkov 3 dni pred pregledom ("zaščito" ščitnice).

Cistoskopija Z uporabo optičnega aparata (cistoskopa), ki je vstavljen skozi sečnico, zdravnik pregleda notranjost mehurja, da oceni sluznico, pregleda odprtine (odprtine) ureterjev in oceni nekatere druge točke (vključno s prisotnostjo kamnov, tumorjev, tujkov). Posebno usposabljanje ponavadi ni potrebno, razen v primerih, ko so fantje in zelo majhni otroci testirani v splošni anesteziji (anestezija).

Morda bo vaš otrok potreboval druge raziskave. Ne oklevajte in vedno se posvetujte z zdravnikom, za kakšen namen in kako se izvedejo potrebne raziskave.

Kje je treba testirati?

Za izvedbo diagnostičnih ukrepov za razjasnitev določene bolezni in / ali motnje delovanja ledvic se lahko vprašanje o taktiki zdravljenja (npr. Potreba po operaciji) otroka hospitalizira v specializiranem oddelku otroške bolnišnice. Nekatere klinike opravljajo delno bivanje v oddelku - občasno bivanje v bolnišnici (zvečer, ob vikendih in praznikih, otroka z materjo lahko pošljete domov).

Poleg poliklinik in bolnišnic so na voljo tudi diagnostični centri, kjer vas lahko pregledajo v dnevni bolnišnici. Za nadaljnje spremljanje zdravja otroka lahko stopite v stik s svetovalnim oddelkom diagnostičnega centra in nefrologom okrožne klinike.

Če raziskava razkrije resno patologijo (pielonefritis, glomerulonefritis, tuberkuloza sečil, kamni v sečilih, sum na sladkorno bolezen, odpoved ledvic) in zahteva intenzivno zdravljenje, se staršem ponudi hospitalizacija otroka.

Kaj je nevarno?

Okužba sečil (in pogosto uriniranje je ena od manifestacij patologije) ni neškodljiva bolezen, zlasti če so prizadeti ne le spodnji sečil, temveč tudi ledvice. Tu so samo suha statistika: od 100 neobdelanih otrok ima 20 delno (ali popolno, kar se zgodi zelo redko) smrt ledvičnega tkiva, od 100 zdravljenih pa le ena. Smrt 80% celic ledvičnega tkiva vodi do vztrajne in trajne okvare ledvic - kronične odpovedi ledvic. Ali je vredno tveganja? Posebno pozornost je treba nameniti možni patologiji v urinskih testih tistim, ki so med ultrazvočno študijo odkrili malformacije ledvic in sečil (majhna ledvica - hipoplazija ledvic, podkvica, podvojitev ledvic itd.). Takšni otroci so bolj nagnjeni k pielonefritisu. In še bolj oteženo zaradi prisotnosti že omenjenega vezikoureteralnega refluksa, ker tudi v odsotnosti okužbe, se urin, ki je vržen, poškoduje ledvično tkivo, in v prisotnosti okužbe ta proces gre večkrat hitreje.

Preventivni ukrepi

Ne moremo reči, da lahko z opazovanjem kakršnih koli posebnih ukrepov svojega otroka popolnoma zavarovate pred boleznimi sečil. To bi bilo neresnično. Ampak v času, da prepozna patologijo (in zato čas za začetek zdravljenja), da bi preprečili morebitne neprijetne zaplete, je zelo pomembno. To storite tako:

• bodite pozorni na stanje otroka in opazite možne znake bolezni;
• Ne zanemarite preventivnih pregledov pediatra (spomnite se, da se otroci do enega leta pregledajo vsak mesec, od enega do treh let - vsake tri mesece, od treh do sedmih let - vsakih šest mesecev);
• ne dovolite podhladitve (ne pustite, da otrok sedi na hladnem, kamenju, plavati v mrzli vodi itd.);
• dojite otroka čim dlje - ti otroci imajo manj možnosti za razvoj črevesne disbioze (dysbacteriosis), zato manj verjetno dobijo patogene iz črevesja v urinarni sistem z nadaljnjim razvojem okužb sečil. Poleg tega ima pri dojenih otrocih urin višjo raven imunoglobulina A, ki zagotavlja lokalno zaščito sečil pred infekcijskimi povzročitelji;
• Če ima otrok visoko vročino in ni nobenih drugih znakov bolezni (izcedek iz nosu, kašelj itd.), Pokličite zdravnika (ne zdravite se sami).