Diureza je volumen urina, ki ga telo proizvaja v 24 urah.

V medicinski praksi se običajno izmeri dnevna diureza (norma in drugi kazalniki so podani kasneje v materialu) za pregled ledvic.

Pri zdravi osebi se 67-75% dnevne porabljene tekočine izloči. Pri boleznih ledvic in drugih organov se diureza poveča ali zmanjša.

Glede na čas dneva se razlikuje dnevna in nočna diureza. Če v telesu ni okvar, je razmerje dnevne diureze do noči 3: 1 ali 4: 1.

Pod vplivom določenih bolezni se ta indikator povečuje v korist nočne diureze. To stanje se imenuje nocturia. Oseba je prisiljena prekiniti spanje zaradi stalne potrebe po uriniranju. To vodi do pomanjkanja spanja in zmanjšane učinkovitosti.

Velikost izbranih snovi, ki lahko vežejo molekule vode, in volumen tekočine razlikujejo 3 vrste diureze:

1. vode. Skupna koncentracija raztopin se zmanjša. Če ni nobenih patologij, se to stanje pojasni s povečanjem količine porabljene tekočine. Diureza vode je eden od simptomov resničnega in ledvičnega diabetesa insipidusa, klopnega encefalitisa. Pri ledvičnih boleznih je takšno stanje značilno za fazo konvergence edema ali je povezano z razpadom vode, presnovo elektrolitov;
2. osmotsko. Zaradi povečane koncentracije natrija in klora se sprosti več tekočine. Za to vrsto diureze je značilna prekomerna obremenitev proksimalnega nefrona, enega od ledvičnih delov, z biološko aktivnimi snovmi. Ti vključujejo: sečnino, glukozo, enostavne sladkorje. Pod vplivom teh spojin se zmanjša povratna absorpcija. Zaradi tega v ledvico vstopi prekomerna količina tekočine. Osmotska diureza se razvije pri kronični odpovedi ledvic, sladkorni bolezni. Izzove uporabo zdravil, ki odstranjujejo tekočino. Osmotski diuretiki vključujejo: manitol, sorbitol, kalijev acetat itd.;
3. antidiureza je nasprotje osmotskega tipa. Z njim se sprosti malo urina, koncentracija aktivnih snovi je visoka;
4. Prisilna metoda je metoda razstrupljanja, ki temelji na pospešenem izločanju toksinov iz telesa s povečanjem volumna tvorjenega urina. Ta učinek se doseže s sočasnim vnosom v telo velike količine tekočine in imenovanjem diuretikov.

Kršitve

Minimalna dnevna diureza je običajno 500 ml. V tem primeru se tekočine pijejo vsaj 800 ml. Takšen volumen je potreben, da ledvice odstranijo predelano hrano. Če pride do kakršnih koli nepravilnosti v telesu, se kazalniki spremenijo.

Glede na razmerje med proizvedeno tekočino in zdravilnimi učinkovinami je kršitev diureze razdeljena na več tipov:

Določanje dnevne diureze

Za preučevanje urina izmerite dnevno in minutno diurezo. Ti kazalniki omogočajo prepoznavanje kršitev. Za oceno delovanja ledvic je dnevna količina urina določena z metodo izračuna očistka. Pri tem pacient analizo analizira v 24 urah. Kot kontejnerski kontejner z oznako je izbrana natančnost študije. Če je bolnik jemal diuretik, se odpove 3 dni pred analizo.

Merjenje dnevne diureze

Čez dan mora bolnik izmeriti volumen pijane in izločene tekočine. Upošteva se ne le voda, temveč tudi čaj, kava, sok in druge pijače. Podatki se zabeležijo in sporočijo zdravniku. Običajno je diagnoza diureze vključevala nefrologe. Kontrolo diureze izvaja specialist, ki oceni podatke o bolnikih in ga primerja z normami. Če obstajajo nepravilnosti, opravite druge urinske teste.

Kontrola dnevne diureze omogoča ugotavljanje prisotnosti nefroloških patologij. Glavna stvar - pravilno analizirati. Za izračun nočne in dnevne diureze so določeni ločeno drug od drugega. Standardni način pitja - 1,5-2 litra na dan.

Diureza je pri odraslih normalna, če se sproščajo indikatorji tekočine:

• za moške, 1-2 l;
• za ženske - 1-1,6 l.

Študije dnevne diureze se izvajajo, če obstajajo sumi o motnjah v sistemu izločanja.

V laboratoriju se kazalniki analizirajo na več načinov:

1. Addis Kakowski analiza. Urin, zbran s posebno tehniko. V določenih časih (npr. Ob 6. uri) mora bolnik iti na stranišče. Od naslednjega uriniranja začnite zbirati analizo. V ta namen pripravite posodo s prostornino 3 litre. Posoda mora biti suha in sterilna. Analiza je bila zbrana pred 6. uro naslednjega dne. Pred vsakim uriniranjem se izvajajo higienski postopki genitalij. Metoda vključuje zbiranje analize za dan ali 8 ur;
2. analizo urina po nechyporenko. Za raziskave zbirajo povprečni delež urina. Analiza se izvede v primerih, ko splošna analiza urina kaže na sum patologije. Metoda omogoča podrobno proučevanje vrste kršitve. Poleg tega študija pomaga identificirati skrite vnetne procese in njihovo stopnjo. Z njegovo pomočjo se odkrije število levkocitov v urinu;
3. Zimnitsky test. Namen metode je oceniti sposobnost ledvic za redčenje in koncentracijo urina. Za analizo uporabite urno diurezo na dan. Urina za zbiranje v ločenih delih z navedbo časa. Interval med uriniranjem je 3 ure. Samo zberite 8 obrokov. Laboratorijski asistenti določijo specifično težo vsakega od njih.

Če oseba uživa manj kot 800 ml tekočine, se presnove v telesu upočasnijo.

Dnevni vnos pri otrocih

Če govorimo o diurezi pri otrocih, je hitrost urina pri otroku odvisna od starosti.

Približne številke v ml:

• do 1 leta - 330-600;
• 1-3 let - 760-820;
• 3-5 let - 900-1070;
• 5-7 let - 1070-1300;
• 7-9 let - 1240-1520;
• 9-11 let - 1520-1670;
• 11-13 let - 1600-1900.

Za izračun dnevne diureze pri otrocih do 10. leta starosti se uporablja formula - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - starost otroka.

Pomembna je ne le količina sproščene tekočine, ampak tudi število obrokov na dan. Ta kazalnik je odvisen od aktivnosti otroka in režima pitja.

Če se število potovanj na stranišče in količina izločene tekočine močno poveča ali zmanjša, se posvetujte s pediatrom. Tudi v zgodnji starosti se pojavijo kršitve diureze. Kažejo na bolezen ledvic ali vnetje. Sestava urina se spreminja. V njej se pojavi kri, beljakovine, sol se spremeni.

Prisotnost vnetnega procesa v urogenitalnem sistemu pri otroku kažejo znaki:

• ponoči inkontinenca;
• šibkost;
• vročina;
• bolečine v spodnjem delu trebuha.

Oceniti morate barvo praznjenja. Zdrav otrok ima urin svetlo rumene barve. Nekatera zdravila in zelenjava lahko spremenijo barvo. Če se barva urina spremeni brez očitnega razloga, opravite test za izključitev ali odkrivanje nepravilnosti.

Dejavniki, ki vplivajo na praznjenje pri otrocih:

• zrelost sfinktra - krožna kontraktilna mišica v sečnici;
• razvoj mehurja;
• stopnjo zrelosti sečnice.

Diureza pri majhnih otrocih je najpogosteje odvisna od psiholoških dejavnikov:

1. otrok je težko pobegniti iz zanimivih dejavnosti. Zaradi tega trpi dolgo, ne gre na stranišče;
2. nepopolno praznjenje mehurja. To je posledica naglica otroka;
3. dekleta so včasih lena, da bi premagala odpornost sečnice;
4. uporaba plenic po enem letu;
5. slabe navade. Na primer, da gredo na stranišče "za podjetje" ali "za vsak slučaj."

Diureza med nosečnostjo

Ko govorimo o diurezi med nosečnostjo, je delež 60-80% porabljene tekočine. Večina teže, pridobljene v obdobju prenašanja otroka, je tekoča.

Dnevna diureza med nosečnostjo: normalna, tabela

Noseča ženska potrebuje veliko tekočine za obnavljanje telesne vode. Vendar ni vedno enakomerno porazdeljeno. Pri preeklampsiji (pozna toksikoza) je diureza pretežno nočna in je 40%. To stanje spremlja edem.

• velika žeja;
• urin se izloča v majhnih količinah;
• dnevna in nočna diureza skoraj 1: 1;
• povečanje telesne mase presega normo;
• hipertenzija;
• beljakovina je prisotna v urinu;
• povečuje prepustnost placente.

V kasnejših obdobjih ženska pogosto opravi urinski test, da bi pravočasno odkrila in zdravila patologije urinogenitalnega sistema. V primeru motenj diureze priporoča ginekolog prehrano za razkladanje in poseben režim pitja. To normalizira dobro počutje žensk, lajša edeme. Če ta ukrep ne odpravi kršitve, izvedite zdravljenje doma ali bolnišnične razmere.

Nekateri dejavniki povzročajo začasno motnjo diureze pri nosečnicah:

• telesna dejavnost;
• stres;
• držati roke nad glavo, ko ženska visi iz spodnjega perila, se nekje razteza.

Najpogosteje se po 22 tednih nosečnosti spremenijo indikatorji diureze in število potovanj na stranišče. Razlog - plod je dosegel veliko velikost in pritiska na mehur.

Sorodni videoposnetki

Iz te številke TV oddaje »Živite zdravo!« Z Elena Malysheva se lahko naučite brati rezultate analize urina:

Dnevna diureza je eden glavnih kazalcev, s katerim se ugotavlja prisotnost bolezni ledvic ali drugih organov. Za ugoden potek presnovnih procesov je priporočljivo piti 1,5-2 litra tekočine na dan.

Diureza - kakšen je ta indikator in kako ga izračunati?

Delovanje izločajočega sistema telesa je temeljni dejavnik vitalne dejavnosti. Kazalec pravilnega delovanja organov izločanja je diureza.

Kaj je, kako deluje, bomo izvedeli kasneje v članku.

Diureza - količina urina, ki se sprosti v določenem času.

Vrednotenje tega obsega je zelo pomembno za diagnozo bolezni. Nastajanje urina poteka v treh stopnjah (faza diureze):

1. Filtracijska faza. Plazma prehaja skozi ledvice nefrona, nastaja primarni urin.
2. Faza povratnega sesanja. Uporabne snovi in ​​voda se absorbirajo nazaj v kri.
3. Tubularna sekrecija. Izpuščen sekundarni urin.

Za diagnozo bolezni se ocenjuje dnevna, nočna, dnevna, urna in minutna diureza, to je volumen urina, dan na dan, dan / noč, na uro in minuto.

Ločitev nočne in dnevne diureze temelji na dejstvu, da se večina urina izloča čez dan, medtem ko ponoči ledvice delujejo manj.

Normalna dnevna diureza je trikrat večja od noči.

Glede na velikost izbranih snovi in ​​prostornino tekočinskega urina:

• Voda. To zmanjšuje koncentracijo raztopin. Ponavadi znak povečanega vnosa tekočine ali diabetesa.
• Osmotski. Povečana koncentracija natrija in klora, povečanje volumna urina. Ledvice so preobremenjene z biološko aktivnimi snovmi (glukoza, sečnina), reapsorpcija se zmanjša, ledvice se prelivajo s tekočino.

Pojavi se na ozadju diabetesa, kronične odpovedi ledvic, ob diuretikih.

Antidiuretik Hkrati se zmanjša volumen izločenega urina, poveča koncentracija zdravilnih učinkovin.

Prisiljeno. Uporablja se za razstrupljanje, povečuje se količina tekočine v telesu skupaj z diuretiki.

Glede na razmerje med količino uporabljenega in izločenega urina ločimo med pozitivno in negativno diurezo. Z pozitivno količino urina prevladuje količina porabljene tekočine, z negativno - obratno.

Kaj je norma pri odraslih in otrocih?

Normalno je volumen izločenega urina, ki je 70-76% porabljene tekočine, ostalo gre z znojem in dihanjem.

To razmerje se imenuje „vodna bilanca“. Prevedeno v litre, to je približno 1,5 litra urina na 24 ur za odraslega, ko uporablja dva litra tekočine.

Kazalniki se lahko razlikujejo glede na:

• telesne dejavnosti
• temperature in vlažnosti
• starosti
• uteži
• napajanje.

Nosečnice v tretjem semestru se povečajo na diurezo na 2,1 litra, to pa ni patologija.

Pri ocenjevanju povprečne dnevne diureze upoštevamo:

• Dnevna diureza.
• Urna diureza.
• Gostota urina
• Prisotnost hemoglobina (v odsotnosti patologije ni).
• Sladkor (največ 1,6 mmol na liter).
• Ph urin.
• Dnevne beljakovine (največ 0,23 na dan).
• Kreatinina (5-16 in 7-18 pri ženskah in moških).
• Urea (ne več kot 555 mmol).

Za otroke se kazalniki razlikujejo glede na starost:

• Novorojenčki do 1 meseca - 320 mililitrov.
• Edenletni otrok - 450 mililitrov.
• 2-5 let - 530 mililitrov.
• 5-8 let - 670 mililitrov.
• 8-11 let - 850 mililitrov.
• 11-18 let - 1-1,2 litra.

Ko spreminjate številke navzgor ali navzdol, pravijo o okvarjeni diurezi. V medicini se uporabljajo naslednji izrazi:

Polyuria. Povečajte razporeditev urina na 2,2 litra ali več na dan.

Nocturia. Prevladovanje nočne diureze čez dan.

Oligurija Zmanjšanje količine izpuščenega urina na 500 mililitrov na dan.

Anuria. Kritično zmanjšanje dnevnega izločanja tekočine na 200 mililitrov ali manj, pa tudi popolna prekinitev.

Stranguria. Bolečine in krči, ki spremljajo proces urina.

Pollakiuria. Povečano uriniranje.

Preberite več o polakiuuriji v našem članku.

Motena diureza je lahko posledica stresa, hipotermije, pitja velikih količin tekočine in so tudi znaki hudih bolezni. Med njimi so:

• diabetes mellitus
• vnetje ledvic,
• cistitis
• tumorji ledvic in mehurja,
• kamni,
• motnje endokrinih in imunskih sistemov.

v vsebino

Opredelitev kazalnika na dan - algoritem

Obseg dnevnega urina je pomemben za diagnozo patologij sečil.

Merimo jo na naslednji način - bolnik izbrani urin zbira v posebno posodo, hkrati pa fiksira količino porabljene tekočine. Pomembno je upoštevati naslednja pravila:

1. Dva dni odpravimo aspirin, diuretike.
2. Ne jejte rdečega sadja in zelenjave (pese, korenja).
3. Jutranji urin se ne šteje.
4. 200 mililitrov urina iz zbranega v 24 urah se dostavi v laboratorij, celotna količina se prenese.
5. Upoštevajte starost, višino, težo bolnika, čas začetka in dokončanja zbiranja urina.

Za merjenje vodne bilance se količina porabljene tekočine deli z dodeljeno količino. V odstotkih je razlika 25%.

Za določitev minutne diureze uporabimo Rebergov test. Uporablja se za izračun hitrosti glomerulne filtracije. Formula za izračun minutne diureze:

Dnevna diureza / (1440 x 24 ur x 60 minut)

Kako prilagoditi diurezo?

Okrevanje diureze je odvisno od vzroka njegove kršitve.

Zato je treba za različne patologije uporabiti lastno zdravljenje:

• V primeru vnetnih bolezni je predpisano zdravljenje z antibiotiki.
• Če so kršitve posledica diabetesa, prilagodite raven sladkorja v krvi.
• Endokrine patologije se zdravijo s hormonskimi zdravili.
• Tumorji, ledvični kamni zahtevajo operacijo.

Ne zadnjo vlogo ima nadzor prehrane in količina porabljene tekočine.

Diureza je pokazatelj zdravja telesa. Njegove kršitve bi morale vznemirjati in biti razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Kolikšna je količina vode, ki jo morate piti na dan za vzdrževanje normalne diureze, se naučite iz videoposnetka:

Koliko urina je treba spustiti na dan pri odraslih - kazalci norme

Pri ocenjevanju dela izločilnega sistema telesa, zlasti ledvic, zdravnik opozarja na tako pomemben kazalnik, kot je dnevna količina urina, ki se sprosti. Stopnje diureze se razlikujejo glede na starost in spol. Količina izločenega urina je odvisna tudi od dnevne porabe tekočine in od prisotnosti patologij sečil. Laboratorijske raziskave kot informativna diagnostična metoda skupaj upoštevajo vse te dejavnike. Hkrati pa se večina povprečnih ljudi še vedno zanima, koliko urina naj se dnevno izloči od odraslega?

Dnevna dnevna diureza

Starost, spol in vnetni procesi v organih genitourinarnega sistema neposredno vplivajo na volumen urina. Če je preveč tekočine ali, nasprotno, nenavadno malo, je to resen razlog za razmišljanje o svojem zdravju in poiskati zdravniško pomoč. Najprej morate vedeti, kakšna je hitrost urina na dan.

Pogosto so pomembne spremembe količine urina simptomi bolezni sečil. V tem primeru bo zdravnik predpisal skupne in dnevne urinske teste, ki naj bi izračunali količino izločenega urina, njegove biokemične značilnosti in odstotek glede na količino pijač, porabljenih čez dan.

Povprečne vrednosti dnevne diureze:

• novorojenčka - 0-60 ml;
• dojenček v prvih 2 tednih življenja - 0-245 ml (količina se povečuje vsak dan);
• otrok do 5 let - 500-900 ml;
• otrok 5-10 let - 700-1200 ml;
• najstnik 10-14 let - 1-1,5 l;
• ženska je 1-1,6 litra;
• moški - 1-2 l.

Analiza upošteva, koliko litrov urina oseba proizvede na dan v različnih časih dneva. Običajno je ta delež med dnevom in nočjo 3: 1 ali 4: 1. Odstopanja od normalnega razmerja se štejejo za kršitev normalne funkcije izločajočega sistema. Večina urina izloča od 15 do 18 ur, najmanj - od 3 do 6 ur.

Dnevna diureza lahko preseže stopnjo pri nedonošenčkih in dojenih otrocih. Tak presežek se ne šteje za patološkega. Poleg tega ne smemo pozabiti, da je dnevna diureza odvisna od količine pijače, ki se porabi čez dan. Da bi ta znesek upoštevali pri analizi dnevne diureze, bolnik zabeleži, koliko tekočine pije med dnevom, v katerem je bila opravljena analiza. Telo zdrave odrasle osebe nameni približno 70% volumna vbrizgane tekočine.

Postopek tvorbe urina

Telo zdrave osebe proizvede vsaj 500 ml urina na dan. Ta volumen je optimalen za normalno delovanje ledvic in izločanje presnovnih produktov.

Nastajanje urina v nevronih (tkivo ledvic) poteka v treh fazah:

1. Filtracija snovi z nizko molekulsko maso, ki se prenašajo na primarno mesto za zbiranje urina skozi krvni obtok. Ta del vsebuje vodo, glukozo in kreatinin.
2. Faza reapsorpcije, v kateri se ostanki koristnih elementov drugič izenačijo v kanaličnem sistemu. Vse nepotrebne snovi se izločajo z urinom.
3. Izločanje tubulov, ki sproščajo telo iz svojih presnovnih produktov in filtrira nepotrebne snovi v votlino nefrona.

Vrste diureze

Glede na volumen in kakovost osmotskih snovi v urinu so tri vrste diureze:

• Osmotski. Prekomerna količina urina zaradi povečanih osmotskih snovi. V tem primeru urin še vedno vsebuje veliko količino neprebavljenih koristnih snovi. Pogosto se to zgodi pri diabetikih.
• Antidiuretik Zmanjšanje količine urina s hkratnim povečanjem števila osmotskih snovi. To je mogoče opaziti pri bolnikih, ki so že imeli abdominalno operacijo.
• Voda. Povečajte volumen urina z nizko koncentracijo osmotskih snovi. Diureza vode je posledica okrepljenega pitja ali alkoholizma.

Patološke spremembe v ledvicah pomembno vplivajo na diurezo:

• Polyuria - presežek normalnega urina do 3 litre na dan. Poliurijo pogosto izzovejo diabetes in hipertenzija.
• Oligurija - volumen urina se izloča znatno pod normalno raven, do približno 500 ml. To je lahko posledica povečanega znojenja, kršitve režima pitja (oseba ne pije dovolj tekočine), dehidracije, krvavitve in povišane telesne temperature.
• Anuria - količina urina, ki se sprosti podnevi, ne presega 50 ml. Anurija je najpogosteje posledica patoloških procesov v ledvicah.
• Ishuria - pretok urina v mehur se ne konča z odvajanjem iz njega. Ishuria zahteva takojšnjo pomoč usposobljenega zdravnika, ki bo namestil kateter v mehur, da se tekočina izsuši. To stanje je najpogostejše pri moških, ki imajo težave s prostato.

Delež dnevne in nočne diureze

Volumen urina, ki se sprosti podnevi in ​​ponoči, se lahko opredeli kot 3: 1 ali 4: 1. Ta delež velja za normalen.

Kršitev deleža v smeri povečanja stopnje nočne diureze se imenuje "nocturia". To stanje spremlja kršitev procesa v ledvicah. Najpogosteje diabetiki ponoči pridejo do stranišča, pri ljudeh z diagnozo glumurelonefritisa, pielonefritisa in nefroskleroze.

Test Zimnitskega je algoritem za merjenje diureze, ki pomaga izračunati kazalnike ledvične aktivnosti. Bolnik urin zbira v različnih posodah vsake tri ure čez dan. Zbrani urin od 6 do 18 ure se imenuje dnevna diureza, urin, zbran od 18 do 6 ure, pa se imenuje nočna.

Analitik bo v analizi izračunal gostoto urina. Zdravo telo lahko naenkrat dodeli 40-300 ml biološke tekočine. Skupaj z testom Zimnitskega zdravnik pogosto predpiše splošno urinalizo, da pojasni druge pomembne indikatorje.

Dnevna, urna in minutna diureza

Namenjen v 60 sekundah urina se imenuje minutna diureza. Merjenje tega kazalnika je običajno potrebno za izvedbo testa po Reberu, ki izračuna očistek kreatinina. Če želite to narediti, pije 500 ml vode na prazen želodec. Prvi del urina ni primeren za vzorec, zato se tekočina zbira med ponovljenim uriniranjem in beleži čas obiska toaletne sobe. Zadnja urinacija je določena po 24 urah.

Po analizi Reberga se urin zbere v eni sterilni posodi v 24 urah, s pomočjo katere se zabeleži njegov volumen. Količina urina, razdeljenega v 24 urah, se deli s številom minut na dan (1440), s čimer dobimo indikator minutne diureze. To število je običajno od 0,5 ml do 1 ml.

Zakaj mora zdravnik poznati obseg pacientove časovne diureze?

Hudo bolni bolniki, ki sami ne morejo urinirati, izmerijo urno diurezo s pomočjo urinskega katetra. Količina urina, ki se sprosti na uro, omogoča spremljanje bolnikovega stanja v komi. Normalna količina urina je 30-50 ml na uro. Če je ta številka manjša od 15 ml, lahko to pomeni, da je treba intenzivnost infuzije povečati. Pri normalnem krvnem tlaku z istočasnim zmanjšanjem diureze zdravnik izvede intravensko injekcijo zdravila Salnikov, ki stimulira uriniranje.

Normalne vrednosti dnevne diureze so relativne in zamegljene, saj so odvisne od kombinacije različnih dejavnikov, vključno z bolnikovim režimom pitja, njegovo telesno težo, spolom, starostjo, prehrano in zdravili. Zato je lahko dnevna hitrost urina pri ženskah in moških približno enaka, ne glede na spol.

Zakaj se poveča stopnja diureze?

Povečanje količine izločenega urina se imenuje "poliurija", ki je fiziološka in patološka. Fiziološko poliurijo izzove bolnikova izboljšana shema pitja ali uporaba diuretičnih živil (npr. Lubenice). To stanje ni bolezen in ne zahteva zdravljenja, količina sproščenega urina pa bo dosegla normalno raven.

Patološko poliurijo izzovejo taki procesi, kot so:

• vročina;
• otekanje;
• diabetes mellitus;
• Conn sindrom - prekomerno izločanje aldosterona;
• razširjena ledvična medenica zaradi oslabljenega izločanja urina (hidronefroza);
• hiperparatiroidizem (bolezen endokrinega sistema, pri katerem se poveča izločanje parathomona);
• duševne motnje;
• akutna odpoved ledvic;
• jemanje določenih skupin zdravil, kot so glikozidi in diuretiki.

Kršitev deleža dnevnega in nočnega volumna urina (nokturija) je lahko tudi izraz nepravilnega delovanja urinarnega sistema. Patološko stanje velja za stanje, pri katerem nočna diureza presega dnevne, tudi z normalnimi dnevnimi indeksi. Nokturijo lahko sprožijo infekcije urogenitalnega sistema, hipertenzija, srčna dekompenzacija in zdravila za zmanjšanje edema.

Zakaj se diureza zmanjša?

2 stanja - oligurija in anurija lahko povzročita zmanjšanje količine urina, ki se sprosti čez dan. V prvem primeru se količina tekočine bistveno zmanjša, v drugem pa praktično ni.

Oligurija je lahko fiziološka in se lahko pojavi zaradi neustrezne pitne ureditve, povečanega znojenja zaradi intenzivnega fizičnega napora ali vročega vremena ter dojenčkov v prvih dneh življenja.

Patološka oligurija je razdeljena v tri kategorije: prerenalna oligurija, ledvična in postrenalna. V prvem primeru zmanjšanje volumna urina izzove dehidracija, obilna izguba krvi, vnos diuretikov, nezadostna prekrvavitev zaradi bolezni srca in ožilja.

Motnje v normalnem delovanju ledvic izzove ledvično oligurijo. Bolezni, ki povzročajo oligurijo ledvic, vključujejo nefritis, embolijo, glomerulonefritis, sistemski vaskulitis itd.

Bolezni, kot so tumorski procesi v sečnici, stenoza, urolitiaza in krvavitev, lahko povzročijo postrenalno oligurijo.

Pri anuriji telo bolnika praktično ne oddaja urina. To stanje velja za smrtno nevarno in zahteva pravočasno kvalificirano zdravniško pomoč. Anurijo lahko sproži hud nefritis, peritonitis, meningitis, šok, obstrukcija urinarnega trakta, epileptični napadi, huda zastrupitev, vnetje zunanjih spolnih organov.

Dnevna hitrost urina v obliki specifičnega volumna, kot markerja izločilnega sistema, ima določeno diagnostično vrednost, saj zdravniku pomaga razjasniti prisotnost številnih bolezni pri bolniku in predpisati pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Če opazite spremembo dnevne količine sproščenega urina, je to resen razlog za obisk specialista za raziskavo. Navsezadnje so lahko razlogi, ki so privedli do takšnih odstopanj od običajnih kazalnikov, zelo nevarni. In kot veste, je vsaka bolezen lažje zdravljiva, ko se še ni začela in je v začetni fazi. Zato morate vedeti, koliko urina na dan je pri odraslih normalno.

Kaj je diureza

Urin je ena izmed bioloških tekočin v telesu, nastaja v ledvicah in se izloča v uretre, mehur in sečnico. Za nadzor nad količino izločenega urina smo uvedli izraz diureza. Tj to je količina urina, ki jo je oseba dodelila za določeno časovno obdobje.

Kakšna naj bo količina urina?

Normalna diureza je vsaj pol litra. To je pod tem pogojem, da je telo sposobno, da se znebite presnovnih produktov. Da bi imeli toliko urina, mora oseba piti vsaj osemsto mililitrov v 24 urah.

Običajno mora oseba piti od 1,5 do 2,5 litra tekočine v 24 urah. Seveda so te številke zelo pogojne, ker obstaja velika razlika med potrebami telesa odraslih in otroka. Če količina tekočine, ki se dnevno zaužije, doseže želene vrednosti, se normalna dnevna diureza giblje med 800 in 1500 ml, medtem ko je minutni diuretik 0,55–1 ml.

Faze diureze

Urin se proizvaja v tkivu ledvic, natančneje v nefronih. Uriniranje lahko razdelimo v tri faze:

• faza filtracije (pojavlja se primarna filtracija urina);
• faza ponovne absorpcije ali ponovnega privzema;
• izločanje tubulov.

V prvi fazi se tiste spojine, ki imajo nizko molekulsko maso, filtrirajo. Pripeljejo se v krvni obtok do žilnega glomerula. Zaradi razlike v tlaku se snovi razvrščajo, voda, glukoza, vitaminske spojine, kreatinin in še veliko več pridejo v primarni urin. Toda ni veveric in krvnih celic.

Reapsorpcija je proces reabsorpcije snovi v kri, ki se odvija v kanaličnem sistemu. V telesu so potrebne snovi, potrebne za ograjo. Distalni tubuli so odgovorni za izločanje pomembnega elementa kalija. Na njegovo izločanje vpliva aldosteron, hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.

V sekretorni fazi se organizem osvobodi toksinov, celice ledvičnih tubul se odstranijo iz kapilarnega omrežja, ki obkroža cevasti sistem, v nefronsko votlino pa vse nepotrebne snovi.

Vrste diureze

Diferencirajte diurezo noč in dan. Razmerje med njihovo zdravo osebo se nagiba k danu. Prevladovanje dnevne diureze podnevi se imenuje nocturia.

Odvisno od vsebnosti osmotskih snovi v urinu povzročajo osmotsko diurezo (vsebuje veliko osmotsko aktivnih spojin), antidiurezo ali negativno diurezo (visoka koncentracija spojin in majhna količina izločene tekočine glede na normo), kot tudi voda (veliko izločenega urina in malo osmotsko aktivnih snovi).

V odsotnosti patologije se hiperosmolarnost poveča, če uživamo velike količine vode. In z boleznimi, je opaziti, zlasti v primeru diabetes insipidus, odvisnost od alkohola, odpoved ledvic.

Osmotična diureza je motnja, pri kateri se izloča veliko urina, vendar se z njim izločajo številne aktivne snovi. To se zgodi, če se v telo zaužije veliko preprostih sladkorjev ali diuretikov. Ta patologija pogosto spremlja ljudi s sladkorno boleznijo, kronično odpovedjo ledvic in zlorabo osmotskih diuretikov.

V primeru, da se izločanje urina dnevno iz nekega razloga poveča na 3000 ml ali več, se pri opazovanju ustreznega režima pitja ta pojav imenuje poliurija. Če je urin manj kot 400-500 ml na 24 ur, potem govorimo o oliguriji. Anurija je stanje, pri katerem urin ne pride v mehur.

Ločeno morate izbrati prisilno diurezo. Več o tem si lahko preberete v tem članku. Pri tem ugotavljamo, da se prisilna diureza uporablja le v primeru patoloških stanj in je stimulacija urinarnega sistema, da se izloči toksine zaradi velike količine urina.

Zakaj lahko pride do patologije diureze?

Opozoriti je treba, da se osmotska antidiureza in vodna, kot tudi prevladujoča nočna dnevna doba nanašata na patološko vrsto.

Takšni pogoji se lahko razvijejo v naslednjih primerih: t

• okužbe (glomerulonefritis);
• patologija oskrbe s krvjo (aterosklerotični proces, šok);
• neuspeh pri izločanju urina (kamni);
• strupena poškodba ledvic in huda patologija (sepsa);
• kongenitalne anomalije (policistična bolezen ledvic).

V nadaljevanju bomo podrobno razpravljali o vrstah diureze.

Minutna diureza

Minutna diureza (nadaljevanje D.) - to je količina urina, ki jo oseba dodeli v 60 sekundah. Da bi ugotovili, v medicini uporabljajo poseben Rebergov test. Zato se izraz »minuto D.« tako pogosto uporablja v Rebergovem testu.

Ta številka se uporablja pri izračunu pomembnega kazalnika GFR (hitrost glomerulne filtracije). Za to smo dobili posebno formulo, s katero lahko določimo kvantitativni kazalnik delovanja ledvic.

Algoritem za izvajanje tega vzorca je opisan spodaj. Na prazen želodec se zjutraj zatakne pol litra čiste vode. Prvi del urina zjutraj se spusti v straniščno školjko, nato pa se zbere urin. Ugotovimo čas prve manipulacije, kri na tešče je treba vzeti iz vene. Nadalje se med dnevom zbere urin v čisto posodo, pri čemer se zabeleži količina v gramih in čas uriniranja.

Zadnjič morate obiskati stranišče 24 ur po začetku ankete. Nato v posodo nalijte 50 ml biološke tekočine in jo predajte v laboratorij. Preostala količina urina za snemanje, upoštevajoč njihovo telesno težo, težo in višino.

Urna diureza

To je zelo pomemben kazalnik. Vsi bolniki v resnem stanju so kateterizirani z mehurjem, skrbno spremljajo številke urina. Če v eni uri vzamemo manj kot 15–20 ml, zdravnik ugotovi, da je volumen krvi v obtoku majhen in da je smiselno povečati intenziteto infuzij (injekcije tekočine v krvni obtok, da bi nadomestili izgubo krvi).

Dnevna diureza

O tem obrazcu lahko podrobneje preberete v tem članku. Tu bodo splošne informacije. Taka diureza, kot je bilo že omenjeno, je količina urina, ki jo človek dobi na dan. Dnevni D. se lahko oceni glede delovanja ledvic. V laboratorijskih pogojih je njegova določitev možna s pomočjo vzorca Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky.

Patološki tipi dnevne diureze

Poliurija je določena na podlagi povečanega izločanja urina. Vzroke za povečanje diureze lahko razdelimo na fiziološke (nosečnost in visoka poraba vode) in patološke (sarkoidoza, urolitiaza, srčno popuščanje ali odpoved ledvic, pielonefritis, tumorji itd.).

Treba je omeniti, da so možni vzroki tudi diuretiki. Edina začetna manifestacija poliurie je veliko urina, toda dehidracija, konvulzije in očitni simptomi bolezni, na podlagi katerih se je ta patologija razvila, so lahko tudi sekundarni.

Oligurija ima veliko dejavnikov v svojem razvoju. Glavni so: bruhanje, driska, sepsa, bolezni srca, opekline, okužbe, žilne lezije, ledvična vaskularna embolija, glomerulo in pielonefritis ter ledvični kamni. Glavni simptom je majhna količina urina.

Anurija ali odsotnost urina se lahko razvije, ko je urinski trak blokiran s kamnom, tumorjem. Tudi pri odpovedi srca in ledvic, zastrupitvi s težkimi kovinami in solmi.

Zdravljenje patoloških tipov diureze se opravi po temeljitem pregledu in natančni določitvi vzroka. Urin je ena najpomembnejših bioloških tekočin. Njene informacijske vsebine ni mogoče preceniti. Kontrola diureze in merjenje njene prostornine omogočata oceno delovanja urinarnega sistema, kot tudi splošnega stanja telesa.

Feniksovo srce

Spletna stran Cardio

Dnevna diureza je pri odraslih normalna

Da bi ocenili, ali obstajajo nepravilnosti v telesu, je pomembno vedeti, kolikokrat zdrava oseba urinira in koliko urina na dan je treba sprostiti brez patologij. Dnevna diureza je običajno od 70 do 80% količine porabljene tekočine.

Poleg tega se ne upošteva količina tekočine v izdelkih. Na primer, če pijete 2 litra na dan, potem mora biti količina urina vsaj 1,5 litra.

Ker vemo, kakšna je dnevna hitrost urina pri ljudeh, je mogoče nemudoma ugotoviti ne le patologije organov urogenitalnega sistema, temveč tudi sumimo na kršitve delovanja srca in krvnih žil, razvoj okužb, ledvičnih kamnov, sladkorne bolezni in drugih nepravilnosti v telesnem delu.

Stopnje dnevne diureze

Dnevna diureza je normalna, odvisno od spola in starosti osebe. Tudi pri odgovoru na vprašanje, koliko litrov urina naj pride na dan, je treba upoštevati številne dejavnike, na primer, če oseba jemlje diuretik, če njegova prehrana vključuje živila in pijače, ki povečajo diurezo (lubenica, pivo), ali je zaposlen s fizičnim delom. spremlja pretirano znojenje.

Vse to je treba upoštevati pri določanju stopnje izločanja urina na dan pri odraslih.

Dnevna količina urina za moške je 1000-2000 ml, za ženske je manjša in znaša 1000-1600 ml.

Pomemben pokazatelj ni le dnevna diureza, temveč tudi število urinacij v 24 urah. Celoten volumen urina, ki se sprosti na dan, lahko razdelimo na dnevno in nočno diurezo. Korelirajo kot 3: 1 ali 4: 1, takšni kazalniki pa veljajo za normo.

Ko nočni indikatorji presežejo normo, se to stanje imenuje nokturija. Lahko kaže na različne patologije, vključno s sladkorno boleznijo, nefrosklerozo, pielonefritisom, glomerulonefritisom.

Določanje dnevne diureze

Kot smo že omenili, se lahko hitrost dnevne diureze zelo razlikuje, količina izločenega urina pa je odvisna od mnogih dejavnikov. Običajno je analiza predpisana, ko je bolnik v bolnišnici, včasih pa lahko določitev dnevne diureze opravimo doma. Pri določanju dnevnega volumna urina pride neodvisno, nato pa zberete material, ki ga potrebujete za pripravo:

• suho čisto posodo s prostornino najmanj 3 litre, v katero je treba zbrati urin čez dan, na primer od jutra od 6. do 6. ure naslednjega dne;
• merilna posoda;
• list papirja, na katerem bo treba zabeležiti prostornino urina in količino vse tekočine, ki jo jemljemo med tem postopkom, vključno s sokovi, čajem, prvim tečajem.

Dobljene rezultate primerjamo s hitrostjo dnevne diureze.

Za določitev dnevne količine urina se lahko dodeli Zimnitsky vzorec. Po izvedbi se urin zbere vsake 3 ure v drugačni posodi.

Vse, kar se zbira od 6 do 18 ur, se nanaša na dnevne diureze, ostalo pa na noč. V določenih biomaterialih določimo gostoto urina. Običajno pri zdravi osebi količina izločenega urina za 1 čas variira od 40 do 300 ml.

Prav tako lahko s pomočjo urina, zbranega na dan, določite še en pomemben indikator, ki vam omogoča, da ugotovite obstoječo patologijo - minutno diurezo.

To je količina urina, ki se sprosti na minuto. Določa se med Rebergovim testom, ki omogoča ugotavljanje hitrosti glomerulne filtracije. Da ga držite na prazen želodec, morate piti pol litra vode. Prvi urin ni primeren za testiranje.

Urin je treba zbrati, začenši z 2. uriniranjem, podnevi v eni skledi. Pomembno je zabeležiti prostornino posameznega deleža in čas njegovega zbiranja. Razdelimo količino urina na dan, 1440, dobimo številko na minuto. Norma diureze je v tem primeru 0,55-1 ml.

Drug pomemben indikator, ki ga lahko določimo z uporabo urina na dan, je urna diureza.

Če je bolnik v komatnem stanju, se kateter pritrdi na mehur in določi se količina sproščenega urina, kar je pomembno pri izbiri zdravila. Normalen je volumen urina 30-50 ml. Ko se njegova količina zmanjša na 15 ml, se izvede intenzivna infuzijska terapija. Ko krvni tlak ne preseže mejnih vrednosti, in malo urinih listov, se diuretiki injicirajo intravensko.

Diureza med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko v telesu kopiči velika količina vode, ki povzroči povečanje telesne mase, edem spodnjih okončin in kopičenje tekočine v trebušni votlini. Zato je pomembno vedeti, koliko urina mora biti v obdobju brejosti dnevno.

Normalno izločanje urina pri ženskah med nosečnostjo lahko variira od 60 do 80% zaužite tekočine.

Da bi izračunali količino urina, ki se izloči čez dan, mora potencialna mati izpolniti tabelo, v kateri bo dodala količino pijane in izločene tekočine.

Dobljeni kazalniki omogočajo zdravniku, da ugotovi prisotnost patologije in predpiše potrebno zdravljenje. Ni nujno, da se samozdravite, saj lahko nosečnice predpisujejo različna zdravila za normalizacijo diureze, odvisno od vzroka odstopanja.

Merjenje dnevne diureze med nosečnostjo ni obvezno, izvaja se, če sumite na notranji edem ali tveganje za preeklampsijo.

Diureza pri otrocih

Koliko urina naj se pri otrocih izloča je odvisno od starosti.

Zaradi majhne količine zaužite tekočine je njena količina pri novorojenčkih zanemarljiva in se lahko spreminja od 0 do 60 ml.

Poliurija pri novorojenčkih bo presegla ta volumen za 1,5-2 krat. Vendar ne pozabite, da se količina izločenega urina lahko poveča pri nedonošenčkih in umetnih.

Ko bo vaš otrok rasel, se bo dnevna diureza povečala.

Izračunajte ga po formuli: 600 + 100 × (p-1), kjer je p otrokova starost.

Kršitve diureze

Glede na to, koliko urina se izloča na dan, se razlikujejo diuretične bolezni, kot so:

1. Polyuria. S takšnim odstopanjem od norme je volumen urina najmanj 3 litre. Veliko urina se lahko sprosti zaradi kršitve sinteze antidiuretskega hormona. Poliurija lahko nakazuje bolezni srca, presnovne motnje, endokrine patologije, kot je diabetes, Connov sindrom. To stanje je značilno za ledvično odpoved. Pojavi se lahko, kadar ima bolnik bolezen ledvic, kot je pielonefritis, nefroskleroza. V veliki količini urina je dodeljena pri imenovanju diuretikov.
2. Oligurija Rečeno je, da ko je količina izločenega urina največ 500 ml. Anurija je patološko stanje, ko se dnevna diureza pri odraslem zmanjša na 50 ml. Vzroki za kršitve izločanja urina so številni. Zmanjšanje volumna urina pri zdravih ljudeh je lahko posledica visoke temperature zraka, dehidracije zaradi driske in bruhanja. Pojav oligurije in anurije je neugoden prognostični znak pri številnih boleznih. Opazujemo jih z močnim padcem tlaka, zmanjšanjem mase krožeče krvi. Povzročijo jih lahko velika izguba krvi, nenehno bruhanje, obilna driska, šok. Oligurijo lahko spremlja tudi akutna odpoved ledvic, nefritis, masivno uničenje rdečih krvnih celic, okužbe ledvic bakterijske etiologije.
3. Pollakiuria. To je patološko stanje, pri katerem se pogosto uriniranje podnevi (ne sme zamenjati z nokturijo, ko se ponoči pospešuje), vendar dnevna diureza ostaja normalna, med uriniranjem se zmanjša le volumen urina. Pollakiurija se lahko pojavi v različnih stanjih, na primer s psiho-emocionalno vzburjenostjo, hipotermijo, cistitisom, boleznimi ledvic.

Pomembno je oceniti ne le obseg dnevne diureze, temveč tudi sestavo urina. Ko raven osmotskih snovi v njej preseže normo, govorimo o osmotski diurezi, ki se razvija s povečanjem ravni glukoze, sečne kisline, bikarbonatov in številnih drugih snovi v telesu.

Ko se urin sprosti z nizko vsebnostjo osmotsko aktivnih snovi, govorijo o vodni diurezi, ki se ob odsotnosti patologij lahko pojavi pri pitju velikih količin tekočine.

Sklepi

Če vemo, koliko urina je treba normalno porabiti, je mogoče odkriti nepravilnosti v delovanju ledvic in številne druge bolezni, ki jih ne moremo ostati brez zdravljenja, sicer lahko povzročijo resne zdravstvene težave.

Klasifikacija in diagnoza diureze: kaj je to?

Pri boleznih sečil in številnih drugih bolezni zdravnik pogosto uporablja merjenje bolnikove diureze kot eno od metod diferencialne diagnostike in spremljanja učinkovitosti zdravljenja.

Ti podatki so potrebni zaradi dejstva, da je količina urina, ki izhaja za določen čas, lahko indikator določene bolezni. Poleg parametra, s katerim je mogoče spremeniti dinamiko bolnikovega stanja (zlasti v primeru bolezni sečil).

Zaradi tega lahko bolnika zanima vprašanje, kaj je diureza, zakaj se meri in kakšni kazalniki kažejo na različne vrste, kakšne so stopnje izločanja urina.

Kaj je diureza

Diureza je volumen urina, ki se izloči iz telesa v določenem časovnem obdobju. Včasih bolniki pomotoma mislijo, da je določena le s količino zaužite tekočine. Če želite dokazati, da to ni tako, upoštevajte postopek tvorbe urina. Proces njegove proizvodnje poteka v nefronih - strukturnih enotah ledvic. Razdeljeno je lahko v tri faze:

1. Filtracijska faza nizko molekularnih spojin, ki prehajajo v glomeruli ledvic s krvjo. Postopek se začne zaradi razlike v tlaku. Običajno krvne celice in beljakovine ne prodrejo v urin iz krvi (njihova prisotnost označuje patološke procese), ampak kreatinin, glukoza in sol.
2. Faza ponovnega absorpcije iz krvi primarnega urina tistih snovi, ki so potrebne za trenutne presnovne procese.
3. Faza izločanja, med katero se vsi odpadni produkti presnove, ki jih telo ne potrebuje, odstranijo iz tubusov nefrona.

Razvrstitev

Diurezo lahko razvrstimo po različnih kriterijih.

Razlikujejo se naslednje vrste:

• Porazdelitev po dnevnem in nočnem uriniranju. Pri zdravih ljudeh se najbolj aktivno izločanje tekočine pojavlja podnevi. Patologija, pri kateri je večina urinske vrednosti na dan nočna diureza, se imenuje nokturija;
• Glede na vsebnost osmotsko aktivnih snovi:

1. vodna diureza - tako imenovana narava uriniranja, pri kateri ima urin visoko vsebnost vode in nizko presnovne produkte, ki jih je treba izločiti z urinom. To je simptom sladkorne bolezni brez sladkorja, ionsko neravnovesje (presežek kalcija, pomanjkanje natrija) in kronični alkoholizem;
2. osmotska diureza - z njim, nasprotno, obstaja povečana koncentracija zdravilnih učinkovin v kombinaciji s povečanjem volumna izločene tekočine. Stanje je značilno za bolezni, kot so odpoved ledvic in sladkorna bolezen, kot tudi pri tistih, ki zlorabljajo sladkarije;
3. negativna diureza - visoka vsebnost osmotsko aktivnih spojin je kombinirana z veliko manjšo od normalne količine tekočine;

• Prisilno uriniranje je umetno povzročeno (z diuretiki, veliko pijačo), da se iz telesa odstranijo toksini.

Kako in za kakšne mere diureza

Za ugotavljanje ledvične okvare je potrebna ocena volumna urina. Odstopanje od povprečne diureze je tudi eden od znakov, ki kažejo na motnje v krvnem obtoku v telesu.

Vadba merjenja prostornine tekočine med uriniranjem v različnih časovnih obdobjih:

• dnevna diureza je standardni indikator, s katerim se ocenjuje delovanje ledvic. Da bi jo izmerili, pacient pije okoli 500 ml navadne vode zjutraj po prebujanju. Prvi del jutranjega urina, se zlije v stranišče, nato pa začne zbrati ves urin, sproščen čez dan, v predhodno pripravljene jedi. Treba je določiti čas prve zbirke. Zbrati morate ves urin, ki bo naslednji dan dodeljen isti uri. Med vsakim zbiranjem se zabeleži število in čas uriniranja. Poleg tega se po prvem odvzemu bolnika odvzame kri za splošno in biokemijsko analizo;
• minutna diureza - ta indikator omogoča merjenje stopnje filtracije urina z glomeruli ledvic. Za izračun je dnevni indeks razdeljen na 1440 (število minut na dan);
• uro diureza se uporablja za spremljanje stanja bolnikov z različnimi boleznimi visceralnih organov in endokrinega sistema ter bolnikov po izgubi krvi. Namestijo kateter v mehur. Pri nizkih hitrostih (do 15 ml) se zdravnik odloči povečati količino tekočine, ki se vbrizga intravensko, da bi nadomestil izgubo krvi.

Dnevna diureza: normalna

Ugotovili smo, kaj je to - diureza. Upoštevajte količino urina, ki se izloči iz zdrave osebe v enem dnevu.

Da bi se telo uspešno izognilo presnovnim produktom preko urinarnega sistema, mora biti dnevni izcedek urina vsaj 500 ml. Za proizvodnjo te količine morate piti vsaj 800 ml tekočine. Ker le približno tri četrtine volumna tekočine vstopa v telo, se pretvori v urin.

Na splošno je razpon običajnega dnevnega uriniranja od 500 do 1500 ml. Upoštevati je treba, da so telesne potrebe po tekočinah individualne in odvisne od prisotnosti določenih bolezni, poklica, okoljskih pogojev, fizičnih naporov, starosti.

Kršitve diureze

Nekatere bolezni in stanja telesa so nagnjene k spremembam količine proizvedenega urina. In tudi za kršitve razmerja med vsebnostjo vode in presnovnih odpadkov v njem, kršitve dnevnega režima dodeljevanja. Med običajnimi kršitvami so:

1. Nocturia (dominantna nočna diureza) - kaže na težave z oskrbo krvi s sečilnim sistemom (npr. Podaljšan počitek), presnovne motnje.
2. Poliurija (povečana diureza) je stanje, ko se s porabo tekočine zunaj normalnega območja količina izločenega urina bistveno poveča (2 litra na dan ali več). Povečana diureza je lahko posledica normalnih vzrokov (nosečnost, prekomerni vnos tekočine, vnos diuretika) in patoloških (patološke spremembe sečil - pielonefritis, ledvični kamni in drugi ter hiper aldosteronizem). Posledice prekomernega izločanja urina so lahko dehidracija in napadi.
3. Anurija - pomanjkanje uriniranja. V večini primerov je posledica tumorskih procesov v urinarnem sistemu ali blokade kanalov s kamni. Lahko se pojavi tudi pri hudih oblikah odpovedi ledvic. Poleg pomanjkanja urina, vonj po amoniaku iz ust, bruhanje, bolečine v ledvičnem območju se počutijo.
4. Oligurija - zmanjšano izločanje urina (manj kot pol litra na dan). Bolezni, pri katerih je tak simptom značilen, so vnetne bolezni, ki jih povzroča okužba, sepsa, driska, bruhanje, ledvična žilna embolija, urolitiaza.

Kako normalizirati diurezo

Pred začetkom zdravljenja patologije je potrebno diagnosticirati bolezen, katere simptom je bila kršitev diureze. Za to je bolniku predpisan niz testov in instrumentalnih študij:

• merjenje dnevnega volumna urina;
• cistoskopija;
• ultrazvok ledvic;
• krvni test za sladkor.

Bolniku je predpisan režim pitja, ki ustreza patologiji, ki je bila ugotovljena v njem.

Nadaljnje zdravljenje je odvisno od tega, kaj je povzročilo motnjo:

• da bi povečali diurezo pri blokiranju urinskih kanalov, je treba najprej kirurško odstraniti tvorbo, ki moti normalno prehod urina;
• če je bil vzrok vnetni proces, antibakterijska zdravila, protivnetna zdravila, zeliščni urosepticheskie pristojbine;
• pri endokrinih boleznih zdravljenje vključuje hormonske pripravke, ki delujejo na osnovni vzrok.
• v primeru nezadostne količine urina so predpisani tudi diuretiki in pripravki kalija.

Za zdravo osebo je glavni način vzdrževanja diureze v normalnem stanju vzdrževanje optimalnega režima pitja.