Urolitiaza v nosečnosti

Urolitiaza (ICD) je stanje, pri katerem se v ledvicah in sečilih tvorijo kamni. Razvoj te patologije med nosečnostjo lahko povzroči resne zaplete. Kaj ogroža urolitiazo bodoče matere in otroka?

Mehanizmi razvoja urolitiaze

Glavni vzrok ICD je kršitev metabolizma vode in soli. Pogosto je bolezen dedna, pojavlja se takoj v več generacijah bolnikov. Velik pomen in življenjski slog, predvsem narava moči. Stanja, kot so pomanjkanje vitamina, kronične bolezni želodca in črevesja, bolezni ledvic, protin povzročajo razvoj bolezni. Skupaj vsi ti dejavniki vodijo do pojava kamnov v ledvicah in sečevodu, ki povzročajo vse glavne simptome bolezni.

Pri nosečnicah je urolitiaza zelo redka. Izzvati razvoj napada lahko sedeči način življenja (zlasti v pozni nosečnosti), kot tudi različne presnovne motnje v ozadju nestabilnih hormonskih ravneh. Za bodoče matere je nevarno samo nenadno poslabšanje bolezni med čakanjem na otroka. Kronična urolitiaza, ki se ne kaže v nosečnosti, ne ogroža ženske in njenega otroka.

Simptomi urolitiaze

Napadi ICD se običajno pojavijo v zgodnjih fazah (12-16 tednov) ali tik pred rojstvom. To je posledica posebnosti dela ledvic in sečil, ki v tem času doživljajo največjo obremenitev. Hkrati se zmanjša tonus ledvične medenice, kar vodi do promocije kamnov vzdolž ureterjev. Pogosto se urolitiazo pojavi na ozadju poslabšanja pielonefritisa (vnetne bolezni ledvic).

Napad urolitiaze je težko opaziti. Najprej je bolečina v spodnjem delu hrbta (ledvična kolika). Sindrom bolečine se povečuje gibanje, sprememba položaja telesa in fizični napor. Na vrhuncu napada se telesna temperatura dvigne, pojavijo se mrzlica, slabost in bruhanje. Veliki kamni v mehurju lahko povzročijo težave pri uriniranju. Ko se kamni premikajo vzdolž sečevoda, se bolečina čuti v dimljah, v spodnjem delu trebuha in v presredku. Včasih se ti simptomi lahko zamenjajo z znaki ogroženega splava.

Treba je omeniti, da je ledvična kolika pri nosečnicah redko preveč intenzivna. Ta značilnost je povezana s širitvijo sistema skodelice in medenice v čakalni dobi za otroka. V nekaterih primerih je ledvični kamen popolnoma neboleč in skoraj neopazen za bodočo mamo.

Hkrati z bolečino v ledvenem delu se v urinu pojavlja kri (hematurija). Resnost te funkcije je lahko drugačna - od komaj opaznih padcev do intenzivnega obarvanja. Pogosto pozivanje na uriniranje je zelo značilno. Napad ledvične kolike se konča, ko kamen zapusti sečevod ali spremeni svoj položaj v ledvicah.

Diagnoza urolitiaze med nosečnostjo

Raziskava rentgenskih slik, ki kaže lokalizacijo kamnov med nosečnostjo, ni uporabljena. Namesto tega se izvede ultrazvočna diagnostika za določitev lokalizacije patološkega procesa. Poleg prisotnosti kamnov lahko med pregledom opazite razširitev sistema skodelice in medenice, kot tudi ocenite druge strukturne spremembe v ledvicah.

Kaj je nevarna urolitiaza med nosečnostjo?

Pri nosečnicah z urolitiazo se na podlagi te patologije pogosto pojavlja pielonefritis. Razširitev sistema medenice in medenice ter prisotnost kamnov ustvarja vse pogoje za hiter razvoj vnetja ledvic. Zdravljenje teh bolezni poteka hkrati z vsemi značilnostmi poteka nosečnosti.

Urolitiaza sama po sebi ni indikacija za splav. Ne vpliva negativno na plod, ne vodi v nastanek malformacij in ne vpliva na rast otroka. Tudi z razvojem ledvične kolike v večini primerov zdravniki ustavijo napad brez posledic za žensko in otroka. V redkih primerih lahko huda urolitiaza povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.

Zdravljenje urolitiaze med nosečnostjo

Zdravljenje ICD v čakalni dobi otroka se nekoliko razlikuje od standardnega režima zdravljenja. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da med nosečnostjo niso dovoljena vsa sredstva za uporabo. Izbira zdravil in zdravil brez zdravil se izvaja ob upoštevanju trajanja nosečnosti in resnosti bolezni.

Pri zdravljenju urolitiaze pri nosečnicah je prehrana zelo pomembna. Priporočljivo je, da nosečnice omejijo uživanje začinjenih, slanih in ocvrte hrane. V dnevni prehrani je treba z nizko vsebnostjo maščob sort rib in mesa, pari. Ne pozabite na svežo zelenjavo in sadje (pozimi jih lahko zamenjamo z zamrzovanjem).

Med napadom je priporočljivo uporabiti čim več tekočine. Piti veliko vode pomaga hitro odstraniti ledvične kamne in izboljšati bolnikovo dobro počutje. V tem primeru je nujno treba spremljati stanje nosečnice - presežek tekočine lahko privede do edema.

Bolečine pri ledvičnih kolikah so lajšane s spazmodičnimi zdravili. Drotaverin in papaverin sta odobrena za uporabo med nosečnostjo. Glede na pričevanje lahko imenujemo sredstva, sproščujoče gladke mišice sečil.

Pri kombiniranju urolitiaze s pielonefritisom (vnetna bolezen ledvic) se uporabljajo antibakterijska zdravila. V tečaju so antibiotiki širokega spektra, ki uničijo najpogostejše patogene okužbe sečil. Za zdravljenje urolitiaze pri nosečnicah se uporabljajo le zdravila, odobrena med nosečnostjo, ki ne vplivajo negativno na razvoj zarodka.

Zeliščna zdravila se uporabljajo za izboljšanje pretoka urina in lajšanje vnetja med nosečnostjo. Infuzija brusnic, ribezov, brusnic, decoction iz pnevmatike in preslice ter druga zdravila izboljšajo stanje nosečnice. Za jemanje zeliščnih diuretikov naj predpiše le zdravnik.

Kirurško zdravljenje urolitiaze

Kirurško zdravljenje ICD med nosečnostjo se izvaja samo, če ni konzervativnega zdravljenja. Stanje ženske se poslabša, kamni ostanejo v ledvicah. To stanje lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in povzroči splav ali prezgodnji porod. V tem primeru se morebitna škoda zaradi kirurškega zdravljenja izkaže za veliko manjšo od tveganja izgube otroka, če ni pravočasne pomoči.

Da bi odstranili ledvične kamne pri nosečnicah, kirurgi uporabljajo najvarnejše metode. Operacija se izvaja v lokalni ali kratkotrajni splošni anesteziji. Med postopkom se izločijo ledvični kamni in kamni iz sečevoda, kar ženski omogoča, da otroka pred rokom varno dostavi. Z razvojem napada urolitiaze v obdobju po 36 tednih najprej izvedite porod in šele nato izločite ledvične kamne z eno od najučinkovitejših metod.

Preprečevanje urolitiaze

Med nosečnostjo se veliko pozornosti posveča preprečevanju razvoja epileptičnih napadov. To je še posebej pomembno za ženske s pogostimi poslabšanji ICD, kot tudi za nosečnice, ki trpijo zaradi presnovnih motenj ali drugih bolezni ledvic. Kaj je mogoče storiti za preprečitev bolezni?

  • dobra prehrana (ravnotežje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in vitaminov);
  • zavrnitev začinjenih, ocvrte, slane hrane;
  • način pitja (priporočljivo je piti vsaj 2 litra čiste vode na dan);
  • zavračanje slabih navad;
  • spanje vsaj 8 ur na dan;
  • redna vadba (hoja, plavanje, skupinske ure za nosečnice).

Izvajanje teh priporočil bo preprečilo razvoj urolitiaze v nosečnosti. Če opazite kakršnekoli simptome bolezni, se posvetujte z ginekologom ali splošnim zdravnikom.

Ledvični kamni med nosečnostjo - kakšna so tveganja za porod in porod?

Primarno nastajanje ledvičnih kamnov med nosečnostjo se ne zgodi, ker ni motenj v presnovi mineralov in nastajajo pogoji, ki preprečujejo obarjanje soli v urinarnem traktu. Ampak, če je pred zanositvijo ženska imela urolitiazo (ICD), se lahko med prenašanjem dojenčka pojavijo zapleti. To je optimalno, da se znebite kamnov vnaprej, če pa se to ni zgodilo, potem kamni v ledvicah med nosečnostjo ne bodo motili tiho nošenje in rojstvo otroka, pod pogojem, da stalno spremljanje in skladnost z vsemi priporočili zdravnika.

Vpliv nosečnosti na razvoj patologije

Spremembe v telesu nosečnice ustvarjajo pozitivne in negativne pogoje, ki vplivajo na ledvične kamne. Tveganje za nastanek novih kamnov je izredno nizko, vendar lahko že obstoječi kamni negativno vplivajo na sečil ženske med nosečnostjo.

Pozitivni učinek nosečnosti na urolitiazo:

  • večina kalcija, magnezija in fosforja gre za plod, tako da tudi z zaužitjem kompleksnih vitaminskih in mineralnih pripravkov v krvi in ​​urinu ženske ne bo nikoli visokih koncentracij mineralov;
  • biokemične spremembe v urinu nosečnice preprečujejo, da bi mineralne soli padle v sediment.

Negativni učinek nosečnosti z nefrolitiazo:

  • hormonsko ozadje med nosečnostjo pomaga povečati lumen sečil, razširitev medenice, ki lahko sproži izločanje velikih kamnov z močnim bolečim napadom;
  • med nosečnostjo se pogosto pojavi poslabšanje kroničnega nefritisa ali pride do prve epizode gestacijskega pielonefritisa, kar poslabša potek bolezni;
  • Zaradi anatomskih sprememb v trebuhu je stagnacija ledvic veliko bolj verjetna (maternica s plodom povzroča pritisk na ledvice in uretre);
  • Gestacija ploda pomembno omejuje zdravnika pri diagnosticiranju in zdravljenju urolitiaze.

Specifičnost simptomov

Ledvični kamni med nosečnostjo so veliko pogosteje prestavljeni na izhod, kar povzroča napad ledvične kolike. Dejstvo je, da huda bolečina na strani postane prva in najbolj izrazita manifestacija bolezni ledvic. Poleg tega se značilni simptomi kažejo v naslednjih simptomih:

  • bolečina v spodnjem delu hrbta sega do stegna in v dimelj, vzdolž sečevoda;
  • slabost, bruhanje, nenormalno blato z abdominalno distanco;
  • noseča ženska pogosto urinira, doživlja bolečino pri praznjenju mehurja;
  • lahko poveča temperaturo z mrzlico s poslabšanjem pielonefritisa;
  • navzven je zaradi vnetja in hematurije urin videti moten in rdečkast.

Pogosto boleče napade in poslabšanje ledvične okužbe postanejo najbolj neprijetni in nevarni dejavniki med porodom.

Urolitiaza v nosečnosti

Pustite komentar 6,397

Med nosečnostjo ženske telesne sisteme nosijo veliko breme, kar povzroča poslabšanje kroničnih procesov. Ledvični kamni med nosečnostjo - ena od teh manifestacij, ki resno ogroža zdravje bodoče matere in otroka. Da bi se izognili temu problemu, mora ženska pred spanjem skrbno preučiti sečil.

ICD je velika nevarnost za zdravje otroka in matere.

Vzroki ledvičnih kamnov med nosečnostjo

Ledvični kamni med nosečnostjo se v večini primerov pojavijo zaradi več dejavnikov. Vzroki za nastanek kamna pri porodu so notranji in zunanji, glavni dejavnik napredovanja urolitiaze pa je okvarjen metabolizem vode in soli. Razlogi za nastanek kamnov med čakanjem na otroka so:

  • genetska predispozicija;
  • prehranjevalne navade (prekomerno uživanje mesnih izdelkov lahko povzroči ICD);
  • hormonske patologije;
  • vnetne lezije;
  • asimptomatska bakteriurija;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • motnje prebavil;
  • kronične bolezni ledvic;
  • protin;
  • nenormalnosti živčnega sistema;
  • motnje v urinarnem sistemu;
  • neskladnost z ravnotežjem pitja;
  • dehidracija telesa.

Tudi pri ženskah v zadnjih fazah nosečnosti postajajo sedeči način življenja in različni neuspehi presnovnih procesov, povezanih z nestabilnim hormonskim ozadjem, provokativni dejavniki pri nastajanju kamnov. Prihodnje matere so v nevarnosti hitrega poslabšanja patologije, kronična oblika patologije, ki ne nastaja, ne ogroža zdravja matere in otroka.

Vzroki za poslabšanje urolitiaze v nosečnosti

Urolitiaza in nosečnost se pogosto pojavljata vzporedno. Mnogi primeri poslabšanja urolitiaze, ki jih spremljajo napadi ledvičnih kolik, medtem ko čakajo na otroka. To je vse mogoče razložiti s hormonskimi spremembami v ženskem telesu v ozadju toka zanimivega položaja ženske. V tem obdobju se hormon progesteron proizvaja v velikih količinah in velja za nujno potrebno za nosečnico. Plasti urinarnega sistema imajo veliko število receptorjev progesterona. Pod vplivom hormona se kanali sečil postajajo širši in šibkejši, kar prispeva k gibanju kamnov. Tudi povečana velikost maternice prispeva k kršenju iztoka sečne tekočine zaradi stiskanja uretrov.

Simptomi in značilnosti toka

Ostra bolečina paroksizmala pri ženskah ICD se v tem položaju večinoma pojavlja v obdobju od 12. do 16. tedna ali nekaj tednov pred porodom. To je posledica posebnega dela ledvičnih organov in dejstva, da se urinarni trakt v teh čakalnih dobah dojenčka srečuje z največjimi obremenitvami. Urolitiazo odkrivamo tudi zaradi poslabšanja vnetja ledvic (pielonefritis). Simptomi ICD so obsežni in se kažejo v:

Ženske med 12. in 16. tednom doživljajo drastične bolečine med nosečnostjo.

  • pojav hude bolečine v ledvenem predelu;
  • povečana bolečina med hojo, spreminjajoče se drže telesa in fizični napori;
  • povišana telesna temperatura;
  • trepetajoč občutek;
  • slabost in bruhanje;
  • težave pri uriniranju (z velikimi kamni);
  • bolečina v nevšečnosti v dimljah, presredku in spodnjem delu trebuha;
  • hematurija (krvavi vključki v urinu).

Napad ledvične kolike je glavni simptom ICD, ki ga spremlja nenadna in zelo akutna bolečina. Do tega pride med obdobji gibanja kamnov v telesu, ko se prekrivajo z normalnim pretokom urina. Zanj so značilna kratka obdobja olajšanja in ponovitve. Napad se konča, ko kamen zapusti ali ko se spremeni njegov položaj v telesu.

Kako nevarno in lahko rojevate s kamni?

Kronična asimptomatska oblika urolitiaze ni nevarna za nosečnico ali bodočega otroka. Vendar pa lahko zapleti, kot so ledvična kolika ali vnetni procesi, povzročijo splav ali porod. Med napadom se mišične celice gladkega videza urinarnih kanalov začnejo krčiti. Posledica tega je, da se v maternici pojavi hiperton, začnejo kontrakcije, kar lahko povzroči ablacijo posteljice, porod ali spontani splav. Kamni v mehurju med nosečnostjo lahko povzročijo carski rez zaradi možnih motenj pri normalni uporabi.

Prisotnost ledvičnih kamnov je nevarna zaradi izzivalnega učinka vnetnih procesov (pielonefritis). Pri okužbi s pijelonefritisom se lahko okužba razširi na plod. Zdravljenje tega zapleta mora biti strogo pod nadzorom lečečega zdravnika, zato mora upoštevati vse značilnosti nosečnosti.

Zdravljenje ICD v čakalni dobi otroka

Konzervativna terapija

Urolitiazo pri nosečnicah je mogoče zdraviti z različnimi metodami, odvisno od resnosti bolezni. Primarna terapija je namenjena lajšanju bolečinskih sindromov, raztapljanju in izločanju kamenja in ustavljanju vnetnih procesov (če sploh). Za obravnavo teh vprašanj zdravnik predpiše antispazmodična in protivnetna zdravila, ki se uporabljajo med čakanjem na otroka. Ne smemo pozabiti, da se veliko zdravil ne more uporabljati med nosečnostjo, ni potrebno jemati zdravila za samozdravljenje, to pa ne more samo poslabšati situacije, temveč tudi priti do nepopravljivih posledic.

Poleg terapije, ki olajša splošno stanje ženske, se izvede tudi prilagoditev režima pitja. Specialist izračuna dnevni odmerek pitne prečiščene vode za vsakega bolnika posebej. To se naredi za večjo proizvodnjo urina in spremembo od kisle do alkalne reakcije. Pri hudi urolitiaziji, ko benigna zdravila ne pomagajo pri lajšanju bolečin, se zatekajo k narkotičnim analgetikom. Če bolečina ne postane manjša, je predpisana blokada novokaina do ligamentov maternice in vzporedno s tem se urin odstrani s katetrom.

Homeopatsko zdravljenje

Homeopatska zdravila za zdravljenje urolitiaze so bila uporabljena že dolgo časa, še posebej, če jih uporabljamo med čakanjem na otroka. Naravna sestava rastlin je učinkovita pri zdravljenju presnovnih motenj in ne škoduje otroku. Tudi za povečanje učinka, strokovnjaki predpisujejo zeliščni. Obstaja veliko različnih receptov za zeliščne tinkture, med nosečnostjo pa je vredno jemati takšne tinkture zelo previdno zaradi dejstva, da je veliko zelišč kontraindicirano med nosečnostjo.

Dietna hrana

Zelo pomembno mesto ima prehranska prehrana pri zdravljenju akutnih in kroničnih oblik urolitiaze. Hrana se izbere glede na sestavo oblikovanih kamnov:

V prehrani mora biti prisotna v rastlinskih živilih.

  • pri uratnih kalcijah so prednostna rastlinska živila, omejeno je meso in drobovina;
  • Kalcijeve soli nameravajo vključiti mesne izdelke, različne žitarice in sadje, omejitve pa bodo vplivale na jajca, mlečne izdelke, stročnice in krompir;
  • za kamne, ki so sestavljeni iz soli oksalne kisline, morajo biti izključeni mlečni izdelki, proizvodi iz fižola, paradižniki in jajca.

Ne glede na sestavo kamnov je poraba začinjene, slane in ocvrte hrane omejena. Priporočljivo je, da se v prehrano vključijo ribe in meso sort z nizko vsebnostjo maščob, kuhane v dvojnem kotlu, in rastlinska hrana, in sicer:

  • lubenice, hruške, melone, kosmulje (imajo učinkovit diuretični učinek);
  • belo zelje (spodbuja diurezo);
  • sadne pijače iz brusnice (so diuretične in baktericidne).
Nazaj na kazalo

Operativno posredovanje

Kirurški poseg med nosečnostjo je indiciran v primeru, ko konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultatov in bolnikovo stanje ni boljše. To negativno vpliva na potek nosečnosti in lahko povzroči splav ali prezgodnji začetek poroda. V takem primeru je domnevna škoda zaradi kirurškega posega lahko veliko manjša od tveganja izgube otroka.

Med operacijo odstranjevanja kamnov pri ženskah na položaju se strokovnjaki zatekajo k najvarnejšim metodam. Operacija se izvaja z uporabo anestezije. V njem se iz ledvičnih organov in ureter odstranijo kamnite formacije, kar daje ženski priložnost, da se pravočasno rodi. Če so se nenadne pojave ICD pojavile za več kot 36 tednov, je delovna aktivnost umetno stimulirana, nato pa se izvajajo postopki za odpravo nastalih konkretizacij.

Preprečevanje

V čakalni dobi otroka je treba posebno pozornost nameniti ukrepom, ki preprečujejo napad. Prvič, to velja za bolnike s pogostimi manifestacijami poslabšanja urolitiaze in tistih žensk, ki imajo oslabljeno presnovo ali imajo različne ledvične nepravilnosti. Preventivni ukrepi vključujejo:

  • uravnotežena prehrana;
  • izključitev začinjenih, pečenih, slanih živil;
  • skladnost z režimom pitja (sprejem prečiščene pitne vode v količini 2 litra na dan);
  • ohranjanje zdravega načina življenja;
  • dober nočni počitek, zmerna redna vadba (naredite posebne vaje za ženske v položaju).

Z upoštevanjem teh priporočil lahko ženska v položaju, ko otrok čaka, prepreči razvoj urolitiaze. Pri nosečnicah je treba posebej nadzorovati ledvične kamne in njihove spremembe. Samozdravljenje je polno negativnih zapletov in velikih tveganj za nerojenega otroka, zato je z vizualnimi spremembami stanja ali bolečine vredno nemudoma stopiti v stik s specialistom za pregled.

Urolitiaza pri nosečnicah. Metode zdravljenja

Od 0,2 do 0,8% nosečnic trpi za urolitiazo. Treba je opozoriti, da nosečnost ni razlog za pojav ledvičnih kamnov.

Praviloma se njihov razvoj začne že pred samim začetkom zanositve. Ta bolezen in pielonefritis, ki ju spremljata, pogosto popravljata stanje ženske. O vsem tem v današnjem članku.

Z oznako ICD 20-23, urolitiaza pri nosečnicah, jo opazimo pri 0,2–0,8% žensk. Obstaja razlaga za to: urolitiaza je precej pogosta bolezen, in nastajanje kamnov v sečilih se pogosto opazi v zelo rodni dobi. Potek bolezni lahko poteka brez simptomov, občasno se kažejo kolike v ledvicah, ki pri odhodu povzročajo majhne kamne. Bolečina ledvične kolike spominja na občutke, podobne kontrakciji maternice, in otežuje identifikacijo bolezni. Zapleti urolitiaze, v obliki pielonefritisa, ogrožajo ne le žensko, temveč tudi plod, ki prispevajo k razvoju toksemije, intrauterine okužbe, ki lahko povzroči prezgodnjo prekinitev nosečnosti. Če govorimo o obstoječem razmerju med nosečnostjo in urolitiazo, je treba opozoriti:

  • Njegovo poreklo urolitiazo traja veliko pred trenutkom zanositve. Neposredno med nosečnostjo se kamni oblikujejo zelo redko, kljub dejstvu, da je verjetnost za razvoj pielonefritisa in zastoja urina visoka. Tisti fiziološki pojavi, ki se pojavijo v ženskem telesu v danem obdobju, zagotavljajo ohranitev koloidnega in kristalnega stanja ravnovesja urina, ki preprečuje obarjanje soli, odstranjevanje sedimenta. Ne dovoljuje razvoja silicija ICD, njegove visoke koncentracije. Opravlja vlogo zaščite in ohranja stanje solne raztopine.
  • Med nosečnostjo 30–40% žensk poroča o poslabšanju razvoja ICD, ledvična kolika je pogostejša, vendar so veliko lažje; blage bolečine in manj vidne krvi v urinu.
  • Predstavitev urolitiaze (koda ICD 20-23), kako je lahko ledvična kolika povezana z nosečnostjo. Najpogosteje se kamni pojavijo na začetku termina - do 4 mesece in na končne datume (zadnje štiri tedne). To vodi do zmanjšanja tonusa ledvične medenice in sečevoda, napredovanje kamnov postane lažje v sečilih, ki se nahaja spodaj. Interval teh izrazov je lahko zaznamovan s takšnim zapletom, ki je nalezljiv v naravi, kot je npr.
  • V prvem trimesečju nosečnosti lahko kamni iz ledvic pridejo popolnoma brez bolečin, kar se zgodi spontano. To olajšujejo hormonske spremembe in zmanjšanje celotnega nevromuskularnega tona sečil. Po 34 tednih je latentni potek ICD precej redka stiskanje uretrov poteka preko maternice, povečano. Nadaljuje se obnova kamnov v poporodnem obdobju.
  • Ponovitev kolike v ledvicah, zapleti, kot sta urolitiaza in pielonefritis, lahko povzročijo splav.
  • Sprejem tocolytics, zdravila, ki zmanjšujejo tono maternice, lahko sproži umik kamnov, nastop urolitiaze pogosto sovpada z grožnjo izgube ploda.
  • Pogosto ICD, brez zapletov pielonefritisa, ne vpliva na potek nosečnosti. Spontani splav se redko srečuje, plod se normalno razvija in otrok se rodi pravočasno. 15% primerov ICD vodi do razvoja noseče nefropatije ali toksikoze 2. polovice nosečnosti.
  • Določanje urolitiaze pri nosečnicah poteka v skladu s splošnimi pravili, razen rentgenskih preiskav in kromocitoskopije.
  • V tem obdobju so toplotni postopki, ki so običajno predpisani za to bolezen, kontraindicirani.
  • Ledvična kolika se zdravi brez uporabe analgetikov in zdravil. Dodelite jih v skrajnih primerih, ker povečajo tonus maternice z zatiranjem dihalnega centra ploda.
  • Ne veliko višje od tveganja urolitiaze med nosečnostjo pri ženskah, ki so rodile enega ali več otrok.
  • Z izjemo primerov ledvične odpovedi, ki je izjemno redka - ICD in njegova identifikacija v zgodnjih fazah nosečnosti ne sme povzročiti splavov.

Tradicionalne ICD in zeliščne terapije

Pri zdravljenju ICD v "interiktalnem" obdobju je glavni poudarek na odpravi vira vnetja, z raztapljanjem in odstranjevanjem kamnov. V ta namen so že dolgo časa uporabljali fitoterapijo in mineralno vodo. Zeliščni pripravki, ki jih priporoča tradicionalna medicina, lahko pospešijo proces zdravljenja.

Konzervativne metode so namenjene odstranjevanju spazumov sečil, z raztapljanjem in odstranjevanjem kamnov, lajšanjem vnetnega procesa. To je dolg proces s sistematično uporabo fitopreparatov, zbiranjem zelišč, mineralne vode in zdravil z anestetičnim in antispazmodičnim delovanjem.

Zeliščna zdravila za urolitiazo

Zelišča v procesu odstranjevanja ICD, ki se uporabljajo za dolgo časa. Nadaljnje študije in uporaba pri ustvarjanju kombiniranih pripravkov z naravnimi lastnostmi rastlin so omogočile široko uporabo pri zdravljenju motenih presnovnih procesov.

  • Cyston, tablete, ki so vključevale izvlečke zelišč v suhi obliki. Vrednost zdravila pri zdravljenju bolezni je, da lahko raztopi kamne, lajša spazme urina in vnetje. Zdravilo ima izrazit diuretični učinek, ki pomaga očistiti ledvice.
  • Cistenal, to zdravilo je predpisano kot profilaktično v akutni fazi ICD. Sestavljen je iz: izvlečkov barvil korenja Mirena, eteričnih olj, magnezijevega salicilata, olivnega olja in etanola. Je blag in antispazmodičen. Povečanje vnosa vode v obdobju bolezni olajšuje in povečuje izgubo kamnov.
  • Canephron, kombiniran pripravek na osnovi rastlinskih sestavin, se v zeliščni medicini uporablja za zdravljenje ICD, pomaga pri izločanju soli in majhnih kamnov, lajša vnetje sečil.
  • Kot aktivna zdravila so fitolizin ekstrakti iz korena sabelnika in pšenične trave, listov breze, preslice, planinca, semena komarčka in nekaterih drugih. Zdravilo pomaga odstraniti kamne in kristalno sol, deluje kot preventivno sredstvo za vnetje, preprečuje nastanek kamnov.

Izbira zeliščnih zdravil, je vredno obravnavati na droge, kot so Pinabin, Avisan in Olimetin.

Mineralna voda pri zdravljenju urolitiaze

Eno izmed najučinkovitejših sredstev pri zdravljenju urolitiaze je mineralna voda. Če pa vrste presnovnih motenj ne vplivajo na obdelavo trave, je treba jasno predpisati mineralno vodo, odvisno od pH urina in vrste kamenca. Zato je takšna »priljubljena« metoda zdravljenja, kot nasvet »babice«, ki preprosto pije vodo, v nekaterih primerih povzroča veliko škodo, popolnoma nesprejemljiva.

Fosfatni kamni odstranjujejo kislo mineralno vodo iz Truskavec, Zheleznovodsk in Kislovodsk.

Urate - alkalne iz Essentuki, Zheleznovodsk in Borjomi.

Oksalati - voda Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Urolitiaza in kislost urina pomenita uporabo alkalne vode (Truskavec, Zheleznovodsk in Borjomi). Alkalni urin se očisti s kislo mineralno vodo iz Zhedeznovodsk in Truskavets.

Urolitiaza: zdravljenje z zdravili rastlinskega izvora

Praviloma imenovanje zelišč z ICD izboljša učinek. Obstaja veliko različnih pristojbin, na primer: 10 gramov trave presadka in cvetje vnetljive plastike se vzame, plus 20 gramov listov brusnice. Pripravite decoction, ki je na prazen želodec v enem kozarcu 30 minut pred zajtrkom in večerjo. Zelišče ima mehke, diuretične lastnosti, antiseptično in protivnetno delovanje.

Odstranite kolike in vnetje bo omogočilo infuzijo mešanih v enakih količinah (10 gramov): listi medenice, trave gryzhnika in alpinist ptic, koruzne stigme. Vzemite ga v an skodelici eno uro po obroku, 3-krat / dan.

Urolitiaza: metode zdravljenja ljudi - zelenjava in sadje

V primeru zdravljenja urolitiaze z ljudskimi metodami se ne uporabljajo samo zelišča, temveč tudi zdravila, ki rastejo v posteljah in v gozdu.

  • Lubenica, odličen diuretik, odstrani uratne in oksalatne kamne bo omogočila njegovo uporabo v dnevni količini 2 kg.
  • Belo zelje je spodbuda za diurezo.
  • Brusnice, zlasti v obliki sadnih pijač, niso le diuretik, ampak tudi baktericidne, ki kisajo urin.
  • Jagode in listi divje jagode imajo lahko blag in diuretičen učinek.
  • Koper skupaj s tekočino odstrani sol iz telesa.

Opazen je diuretični učinek pri hruški, meloni, kosmuljah in žutovkah.

Ledvični kamni med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko ledvični kamni dajejo ženski veliko nevšečnosti. Proces prenašanja otroka v telo in tako težko. V tem obdobju se lahko vse kronične bolezni poslabšajo. Oblikovanje velikih kamnov v ledvicah velja za resno grožnjo za zdravje ne le nosečnice, ampak tudi otroka. Da se vam med nosečnostjo ne bo treba ukvarjati z zdravljenjem urolitiaze, se morate skrbno pripraviti na zanositev, najprej pa morate opraviti popoln pregled organov genitourinarnega sistema.

Urolitiaza med nosečnostjo je zelo pogosta. Ta patologija se lahko razvije zaradi notranjih ali zunanjih dejavnikov. Najpogosteje je glavni vzrok bolezni kršitev metabolizma vode in soli v telesu. Dodatni razlogi vključujejo:

  • Slaba dednost;
  • Nepravilna prehrana;
  • Hormonske motnje;
  • Vnetni procesi v telesu;
  • Pomanjkanje vitaminov in mineralov;
  • Bolezni ledvic, prebavil, živčnega sistema;
  • Okvare sečil;
  • Nezadostna ali prekomerna poraba tekočine, dehidracija.

V pozni nosečnosti se ženska premakne, njen metabolizem je moten, hormoni so nestabilni. Zaradi tega se lahko pojavijo simptomi akutnega ICD. Poleg tega je bolnik pogosto moten zaradi ledvične kolike. Povečana proizvodnja hormona progesterona povzroči draženje receptorjev, ki se nahajajo v sečilih. Kanali se lahko širijo, kar aktivira gibanje sedimentov vzdolž urinarnega trakta. Povečana maternica stisne uretre, kar poslabša pretok urina.

Simptomi

V tretjem mesecu nosečnosti ali tik pred rojstvom otroka lahko ženska med uriniranjem čuti ostro bolečino. Ta neprijeten simptom je povezan s povečanim stresom na sečil. V tem obdobju se lahko poslabša kronični pielonefritis in urolitiaza.

ICD ima izrazite simptome.

  • Akutna bolečina v hrbtu.
  • Neprijetni občutki med hojo ali spreminjajočim se položajem telesa se samo povečujejo.
  • Temperatura se lahko dvigne, pojavi se tresenje in znojenje.
  • Pogosto mučijo slabost.
  • Obstaja bolečina v predelu genitalij, še posebej pri uriniranju.
  • Zelo malo urina se izloča, v njem je mogoče opazovati krvne madeže.

Med nosečnostjo ledvične kamne spremljajo napadi ledvične kolike. Ta bolečina je akutna, neznosna, nastane nepričakovano. Kamen se začne premikati vzdolž urinarnega trakta in blokira pretok urina. Čez nekaj časa se lahko simptomi izginejo, vendar brez dodatnega zdravljenja se bo kmalu začel nov napad.

Zapleti

Mnoge ženske so zanosile z nedomačenim kroničnim ICD. Ta bolezen je asimptomatska in ne ogroža mater in plod. Če se začne hudo vnetje, ki ga spremlja ledvična kolika, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Takšne manifestacije bolezni lahko vodijo v splav ali prezgodnji porod.

Dejstvo je, da napad vodi do hipertonusa maternice, razkroj placente, aktivno krčenje in začetek delovne aktivnosti. Pri nekaterih bolnikih z velikimi ledvičnimi kamni priporočamo carski rez.

Neupoštevanje problema pogosto vodi v razvoj pielonefritisa. Infekcijsko vnetje ledvic se zlahka premakne v maternico in prodre v plodovnico. Pomembno je pravočasno opraviti učinkovito zdravljenje, ki bo izbrano individualno ob upoštevanju vseh značilnosti poteka nosečnosti.

Zdravljenje nosečnic

Zdravljenje urolitiaze pri nosečnicah je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnikov. Vse je odvisno od trajanja nosečnosti, resnosti bolezni, vrste kamnov in drugih individualnih značilnosti organizma. Terapija predvsem odpravlja bolečine, prispeva k raztapljanju in odstranjevanju kamnov na naraven način. Nekatera zdravila so predpisana za odpravo vnetja. Zdravnik predpiše bolniku varne antibiotike in spazmolitike.

Če ne želite poškodovati sebe in otroka, se v vsakem primeru ne zdravite zase. Medic pripravlja priporočila za prilagoditev režima pitja, ki ga je treba upoštevati. S podrobnimi informacijami o zdravstvenem stanju ženske se lahko izračuna zahtevana dnevna količina vode. Tako lahko kislo okolje urina spremenite v alkalno, aktivirate njegov odtok.

Zaradi dejstva, da imajo številna zdravila kontraindikacije za nosečnice, mnogi raje zdravijo ICD s pomočjo homeopatije. Taka sredstva so sestavljena le iz naravnih sestavin, ki ne morejo škoditi plodu. Poleg tega se lahko strinjate z zdravnikom sprejem decoctions in infuzije zdravilnih zelišč. Bodite zelo previdni, saj lahko vsaka kršitev odmerka povzroči nepopravljive učinke.

Kirurški

Operacija ICD pri nosečnicah se izvaja le kot zadnja možnost. Ta postopek je potreben, če konzervativno zdravljenje ne daje želenega rezultata, napredovanje bolezni pa zelo negativno vpliva na nošenje otroka. Če je tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo dovolj visoko, je škoda zaradi operacije sprejemljiva.

Noseče ženske opravljajo operacije, ki se štejejo za varne, in zelo redko povzročajo zaplete. Vse manipulacije se izvajajo v splošni anesteziji. Kirurg odstrani velike kamne iz ledvic, ureterjev. Potem lahko bolnik varno dobi otroka v vnaprej določenem času. V primeru akutne ICD, ki se kaže v 36. tednu, je predpisana umetna stimulacija delovne aktivnosti. Operacija se izvede šele po dobavi.

Diet

Da bi odpravili simptome urolitiaze, je pomembno, da se dobro hranite in upoštevate posebno prehrano. Predzdravnik mora ugotoviti sestavo kamnov. Upoštevajte splošna pravila o prehrani z ICD.

  • Prednost dajte rastlinski hrani, dajte se mesa, če se v vas najdejo uratni konkrementi.
  • Kalcijev kamen se lahko hitro raztopi, če jeste žitno kašo, sveže sadje in meso. Pod prepovedjo mlečnih izdelkov, fižola, krompirja in jajc.
  • Oksalni kislinski račun pomeni zavrnitev fermentiranih mlečnih izdelkov, jajc in paradižnikov.

Pri vseh vrstah ledvičnih kamnov ni priporočljivo jesti začinjeno, slano, ocvrto. Dnevni meni lahko vsebuje vitke ribe, zelje, sveže sadne pijače, sadje. Prednost daje proizvodom z diuretičnimi lastnostmi.

Metode preprečevanja

Med nosečnostjo je treba posebno pozornost nameniti preprečevanju ICD. To je še posebej pomembno za bolnike, ki so že prej imeli simptome te bolezni, imajo presnovne težave ali kronično ledvično bolezen. Zdravniki priporočajo pravilno in uravnoteženo prehranjevanje, da spremljajo lastno težo.

Pomembno je strogo spoštovanje režima pitja. Na dan morate piti vsaj 2 litra čiste negazirane vode. Popoln počitek in zdrav življenjski slog bosta zanesljiva zaščita pred razvojem različnih patologij. Ne pozabite, da je vsako samozdravljenje med nosečnostjo strogo prepovedano.

Na kratko o urolitiaziji pri nosečnicah

Urolitiaza med nosečnostjo je pogosta motnja, pogostost pojava pri 1-2 osebi na 1000. V tem primeru nošenje otroka ni vzrok za trdne depozite v ledvicah, lahko pa povzroči poslabšanje bolezni in gibanje kamnov. ICD ni razlog za splav, saj ne ogroža otroka, vendar v redkih primerih bolezen povzroča akutno odpoved ledvic, zato da bi rešili življenje nosečnice, je treba prekiniti nosečnost. Urolitiaza pri nosečnicah je lahko asimptomatska, včasih pa je prisotna huda oblika patologije z ledvično koliko in pielonefritisom.

Vzroki urolitiaze pri nosečnicah

Pomembno je omeniti, da sama nosečnost ne more na noben način povzročiti pojava motnje urolitiaze, vendar je sprožilni mehanizem pri dekletih, ki imajo nagnjenost k razvoju te bolezni, ali pri tistih, ki imajo bolezen v zgodnji fazi. To se zgodi zato, ker se hormoni hormonov preuredijo pri nosečnicah, spreminja se dotok krvi v ledvice, moti se normalen pretok urina, ker lahko maternica z otrokom pritiska na urinske kanale in mehur (zlasti v poznejših obdobjih).

Dejavniki, ki izzovejo razvoj urolitiaze pri nosečnicah:

  • presnovne motnje, na primer, protin (pri nosečnicah je redka, se pojavi z zapleti) ali bolezni ščitnice;
  • prirojene ali pridobljene patologije izločilnega sistema;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • nalezljive bolezni izločilnega sistema (med nosečnostjo se pogosteje pojavijo za 20-30%);
  • življenje v vročih razmerah, dehidracija v ozadju uporabe nezadostne količine tekočine in odvečne soli;
  • stranski učinki nekaterih zdravil, kot so antibiotiki;
  • hipodinamijo, ki izzove poslabšanje oskrbe s krvjo v ledvicah in upočasni pretok urina.

Majhna količina odobrenih antibakterijskih zdravil, ki ne preidejo skozi placentno pregrado, je primerna za nosečnice: cefalosporine, makrolide in nekatere penicilinske pripravke.

Drug pogost vzrok urolitiaze v nosečnicah je hud edem. Zaradi sprememb v hormonskem ozadju imajo nosečnice pogosto edem, zlasti v spodnjem delu telesa, voda se zadržuje v tkivih in ne vstopa v ledvice, urin postane bolj koncentriran in zaradi tega se opazi nastajanje uratnih kamnov.

Simptomi urolitiaze pri nosečnicah

Urolitiaza pri nosečnicah je lahko asimptomatska, še posebej, če se oblikuje pesek majhne količine sečne kisline, ko pa se pojavijo simptomi, se razvije akutno. Znaki poslabšanja te bolezni med nosečnostjo so pomembni za pravočasno posvetovanje z zdravnikom:

  • boleče bolečine v ledvenem delu, ki dajejo genitalije, želodec in dimelj;
  • slabost in bruhanje podnevi (ti simptomi so povezani z nosečnostjo, vendar se morajo pojaviti zjutraj, ne popoldne);
  • čas med uriniranjem se poveča;
  • prisotnost peska v urinu;
  • obarvanje urina v rdečkasto barvo zaradi dejstva, da trde tvorbe poškodujejo sluznico urinarnega trakta;
  • povišana telesna temperatura;
  • kršitev pogostosti uriniranja, sam proces je boleč;
  • če se pojavi močna ledvična kolika, lahko njihov napad traja od 20-30 minut do nekaj ur.

Ti simptomi morajo opozoriti bodočo mater, ne pustiti jih brez nadzora. Če žensko stanje ni kritično (ni vročine, ostrih bolečin v ledvenem delu, bruhanja in krvi v urinu), se lahko sestane z nefrologom, postavi diagnozo in se zdravi. Ampak včasih ledvična kolika je zelo akutna, v takih primerih je potrebno poklicati reševalno ekipo, v nobenem primeru ne poskušajte piti bolečin, diuretikov ali protivnetnih zdravil.

Zapleti urolitiaze med nosečnostjo

Urolitiaza in nosečnost nista najboljša kombinacija, in čeprav otroku ne bo škodovalo, se zdravje matere lahko resno ogrozi. Pogosto ta patologija med brejostjo ne preide brez sledi za žensko, razvije komplikacije:

  • povečano tveganje okužbe v sistemu izločanja;
  • poškodbe in vnetje sluznice urinarnega trakta;
  • motnje normalnega delovanja ledvic;
  • odpoved ledvic.

Redko v posebno akutnih stanjih, na primer z dolgimi in zelo bolečimi ledvičnimi kolikami, obstaja tveganje prezgodnjega poroda ali spontanega splava. To se zgodi zato, ker bolečina nenehno stimulira občutljive nevrone, kar povzroča hiper-vzburjenje avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za zmanjšanje gladke mišice, ki jo maternica obdaja z notranje strani.

Diagnoza urolitiaze

Ob ugotovitvi simptomov urolitiaze je treba nosečnico posvetovati s specialistom in jo pregledati ledvice. Ta proces se začne z zbiranjem anamneze - splošnim opisom bolnikovega zdravstvenega stanja, na podlagi katerega lahko zdravnik predpiše nadaljnje diagnostične postopke. Če sumite na pojav trdnih usedlin v ledvicah, so takšne manipulacije:

  • Ultrazvok medenice;
  • analiza sestave urina;
  • biokemični krvni test;
  • funkcionalne raziskave (štetje imunskih krvnih celic - levkociti, ki omogočajo zaznavanje vnetnega procesa v telesu).

S pomočjo teh instrumentalnih metod lahko natančno določimo lokacijo in velikost kamnov, včasih pa je potrebna diferencialna diagnoza, ki pomaga razlikovati med ledvično patologijo in drugimi motnjami (tumorji medenice, bolezni prebavil in reproduktivnega sistema, apendicitis, pielonefritis in drugi).

Zdravljenje urolitiaze pri nosečnicah

Glavni cilj zdravljenja urolitiaze med nosečnostjo je hitro in natančno podrobno in odstranjevanje kamnitih - trdnih usedlin - iz izločajočega sistema, kakor tudi lajšanje vnetja sluznice urinarnega trakta.

Da bi to naredili, dodelite različne ledvične čaje, ki temeljijo na diuretikih, protivnetnih in razkuževalnih zeliščih, kot tudi na obiskih krajev za mineralne vode.

Včasih je med akutnim potekom motnje potrebno odpraviti krč ledvičnih kanalov, anestezijo in zdravljenje nalezljivih bolezni. Zdravil s to orientacijo ni mogoče izbrati neodvisno, saj večina antispazmodikov in sredstev proti bolečinam ne morejo uporabljati nosečnice, saj njihove aktivne sestavine prehajajo skozi placentno pregrado. Zdravila predpiše le zdravnik.

Zeliščni pripravki

Za zdravljenje urolitiazo pri nosečnicah pogosteje uporabljajo zdravila na rastlinski osnovi, saj je njihovo delovanje milejše in kot del ni nobenih snovi strupenih za otroka. Priljubljena pravna sredstva za to skupino zdravil so:

  • Cistein;
  • Canephron;
  • Fitozalin;
  • Cystone (pomaga pri razgradnji ledvičnih kamnov, nežno odpravlja krče in vnetje sečil).

Cistenal je predpisan za preprečevanje odlaganja kamnov in včasih v kombinaciji z drugimi zdravili. Uporablja se v akutni fazi motnje. Canephron pospešuje drobljenje in odstranjevanje finih trdnih usedlin - peska. Preprečuje nastajanje velikih kamnov, odstrani odvečne soli zdravila Fitolysin. Cystone pomaga pri razgradnji ledvičnih kamnov, nežno odpravlja krče in vnetje sečil.

Zeliščni pripravki imajo dve pomanjkljivosti: prvič, pogosto lahko povzročijo alergijske reakcije, in drugič, taka zdravila so nemočna med poslabšanjem urolitiaze.

Preprečevanje urolitiaze pri nosečnicah

Preprečevanje razvoja urolitiaze v nosečnosti vključuje več preprostih pravil, vendar ga morate začeti pred nosečnostjo:

  • diagnosticira nefrolog;
  • ko se odkrijejo bolezni ali nalezljive bolezni, jih je treba odpraviti;
  • prilagoditev njihove prehrane;
  • pitje dovolj tekočine (25-30 ml na 1 kg teže);
  • zdravljenje presnovnih motenj (protin, patologija ščitnice in drugi);
  • redna vadba, posebno pozornost je treba nameniti medeničnemu področju (gimnastika, hoja, vaje s fitballom);
  • Zdraviliško zdravljenje.

Sekundarni proces pri nosečnicah se zgodi redko, rojstvo ni provocator pojava trdnih depozitov v ledvicah, ampak prispeva k razvoju bolezni pri tistih, ki že imajo ali so nagnjeni k njej. Da bi se izognili negativnim posledicam in neprijetnim simptomom, je potrebno vnaprej opraviti profilakso, da se med nosečnostjo upoštevajo njena preprosta pravila. Zdravljenja ne moremo samostojno izbrati, to opravi nefrolog po diagnozi in natančni diagnozi.

Urolitiaza med nosečnostjo

Urolitiaza med nosečnostjo je redka - v 0,1% primerov. Nezapletena urolitiaza ne vpliva na potek nosečnosti in plod. Zapletena urolitiaza (pogoste hude napade ledvične kolike, pielonefritis) lahko povzroči zaplete v nosečnosti (spontani splav, gestoza).

Tok in nosečnost. Urolitiaza ni indikacija za prekinitev nosečnosti.

Nosečnice z urolitiazo opazujejo babica, splošni zdravnik in če je potrebno, se posvetujejo z urologom. Indikacije za hospitalizacijo ne glede na trajanje nosečnosti so napadi ledvične kolike, dodatek pielonefritisa, preeklampsija.

Klinični znaki urolitiaze med nosečnostjo postajajo izrazitejši zaradi pojavov pogojev, ki vodijo v migracijo kamna (ekspanzija in hipotenzija medenice, ureterjev, mehurja) in s pogostim dodajanjem okužbe (pielonefritis, cistitis).

Pri urolitiaziji med nosečnostjo se pogosto pojavijo napadi ledvične kolike in hematurija, vendar je njihova resnost pri nosečnicah manjša (bruto hematurija se skoraj nikoli ne zgodi). V povezavi z gestacijskimi spremembami (ekspanzija sečil in hiperplazija njihove mišične plasti) se pogosto pojavi spontano in praktično neboleče izločanje kamnov. Po 34 tednih nosečnosti se zaradi kompresije ureter zaradi povečane maternice manj pogosto opazijo kamni.

Urolitiaza prispeva k pielonefritisu, ki ga opazimo pri 80% nosečnic z urolitiazo. Takšen pielonefritis se lahko kaže že v prvem trimesečju nosečnosti; iz drugega trimesečja se razvije nekalculni pielonefritis.

Diagnoza urolitiaze med nosečnostjo se ugotavlja na podlagi anamneze, klinične slike med napadom bolečine, urinom in ultrazvokom ledvic. Diagnozo potrdimo z izločilno urografijo.

Zdravljenje. Velik pomen za nosečnice z urolitiazo je prehrana, ki je odvisna od vrste kršitve presnove mineralov.

Pri uratni kislinski diatezi (izločanje urata z urinom) je potrebna prehrana z omejevanjem purinov v mesu. Priporočljiva je hrana iz mleka in zelenjave, z izjemo stročnic, kislica, oreščkov, kakava, čokolade in črnega čaja. Piti veliko vode znižuje koncentracijo urata v urinu.

Ko fosfatna diateza (pojav kalcijevih soli v urinu) izključuje kalcijeve izdelke iz prehrane: jajca in mlečni izdelki omejujejo porabo krompirja, zelene zelenjave, stročnic. Priporočamo meso, žita, sadje in živila, ki vsebujejo vitamin A (jetra, maslo, korenje, ribje olje). Pitje je omejeno.

Pri oksalatni diatezi prehrana ne sme vsebovati izdelkov, ki spodbujajo tvorbo oksalatov. Mleko, jajca, stročnice, oreški, kislica, črni čaj so izključeni; mesne juhe, mastno meso, paradižnik, krompir, kakav in veliko pijač se ne priporočajo.

Zdravljenje urolitiaze med nosečnostjo je običajno konzervativno. Napad ledvične kolike nadzirajo antispazmodična in analgetična zdravila.

Vroče kopeli in grelci, ki se uporabljajo za kolike v splošni zdravstveni praksi, so kontraindicirani pri nosečnicah.

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili je morda potrebna dolgotrajna (včasih pred porodom) kateterizacija sečevoda.

Kirurški poseg (odstranitev kamna ali celo nefrektomija), ne glede na gestacijsko starost, je indiciran za anurijo, ki jo povzroča obstrukcija sečevoda s kamnom; v septičnem stanju zaradi kalcijevega pielonefritisa, pioneerroze; Pogosto se ponavljajo napadi ledvične kolike brez nagnjenosti k spontanemu izločanju kamnov. V pozni nosečnosti se kirurško zdravljenje urolitiaze izvede po porodu.

Dobave pri bolnikih z urolitiazo običajno potekajo brez zapletov. Napadi ledvične kolike ob rojstvu otroka se pojavljajo redko in jih antispazmodična zdravila dobro preprečujejo.

Avtorji: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurzer