Striktura uretre

Struktura sečnice je zoženje lumena sečnice, zaradi česar je oviran proces odstranjevanja urina iz telesa. Patološki proces je diagnosticiran pri 2% moških in 1% žensk. Povečana pogostnost diagnosticiranja bolezni pri predstavnikih močnejšega spola je posledica anatomskih značilnosti strukture urogenitalnega sistema.

Imajo podaljšan kanal sečnice, zato se šteje, da je bolj dovzeten za različne poškodbe. Kot pravijo urologi, bolniki s tako diagnozo je veliko več, kot kaže statistika. To je posledica dejstva, da moški pogosto pomotoma primarno diagnosticirajo prostatitis, cistitis ali adenom.

Razlogi

Zoženje sečnice je lahko pri bolnikih različnih starosti. Vendar pa je treba najprej izvesti več dokaj zapletenih diagnostičnih postopkov. Če je bolezen potrjena, se uporabi poseben dilatator sečnice, ki ga izloči. Kaj bo podrobneje opisano.

Kaj je zoženje sečnice pri moških. Vir: 24farm.ru

Sprva je treba razumeti pod vplivom, kateri dejavniki se oblikuje patologija:

  1. Predhodno poškodovan penis;
  2. Zlom penisa;
  3. Nožna ali strelna rana s penetracijo v prednjo steno sečnice;
  4. Dolgotrajno nošenje katetra;
  5. Posledice kirurškega zdravljenja;
  6. Zlom medenice, ne glede na etiologijo;
  7. Prenos radikalne prostatektomije;
  8. Prisotnost spolno prenosljivih bolezni (klamidija, gonokoki, trichomonas);
  9. Genitalna tuberkuloza;
  10. Poškodbe sečnice s kemikalijami.

Treba je povedati, da lahko v kateremkoli delu organa nastane zoženje sečnice, kjer je prišlo do kakršnekoli, čeprav manjše poškodbe epitelnega sloja in tam je zraslo brazgotino. Tudi patologija se razvije z nezadostno prekrvavitvijo v predelu genitalij.

Razvrstitev

Striktura sečnice pri moških je razvrščena glede na nekatere značilne značilnosti. Glede na to, kaj je povzročilo nastanek patologije, pa tudi vrsto poškodbe, je lahko zoženje sečnice primarno. Ni težko razumeti, da je v tem primeru bolezen prvič odkrita pri bolniku.

Ponavljajoča se oblika potrdi, ko se simptomi patologije ponovijo, potem ko je bil moški pred tem nameščen dilatator za sečnico, bougienage, stenting in uretroplastiko. Ko se pojavijo fistule ali abscesi, govorijo o zapletenem tipu.

Tudi zoženje sečnice se deli z naravo patologije. V primeru travmatičnega vzroka so lahko posledice zapleta udarci, poškodbe ali različni medicinski postopki. V vnetnem procesu se je patologija najverjetneje razvila kot posledica prodiranja tujih mikroorganizmov v genitalne organe. Zoženje sečnice pri moških je lahko prirojeno ali idiopatsko.

Več vrst zoženja sečnice v samici. Vir: cistitus.ru.jpg

Bolezen razvrstimo na mesto ozkega območja: nastane v predelu zunanje odprtine sečnice (kapilarna, penisna ali bulbarna), striktura je lokalizirana v prostatični del kanala (lahko imenujemo prostatična in membranska). Glede na število ločenih posameznih in večkratnih, odvisno od tega, ali je eno mesto prizadeto ali več.

Zoženje sečnice je lahko kratko, srednje in dolgo, odvisno od dolžine območja strikture (do enega centimetra, od 1 do 2 cm, več kot dva centimetra). Subtotalne, panuretralne in obliterativne lezije so izolirane tudi, če je v patološkem procesu 2/3 kanala, skoraj celotno, lumen pa je popolnoma odsoten.

Simptomi

Striktura uretre je zelo resna bolezen. Če ga ne zdravimo pravočasno, bo bolnik kasneje imel resne zaplete. Vendar pa v začetni fazi ni vedno mogoče neodvisno identificirati patologije, zaradi česar je pozneje potrebno resnejše zdravljenje.

Glavni simptomi strikture sečnice pri moških so:

  • Obstajajo težave z začetkom uriniranja;
  • Tudi pod napetostjo mišic je tok urina oslabljen in biološka tekočina se razprši na straneh;
  • Obstaja občutek okvarjenega izločanja sečnega mehurja;
  • V nekaterih primerih obstaja stanje, kot je urinska inkontinenca.

Ko se oblikuje striktura sečnice, bodo simptomi pri ženskah enaki kot pri močnem spolu. Bolnike lahko motijo ​​tudi boleče jokavost v spodnjem delu trebuha, šibka ejakulacija, pojav krvi v spermi, zmanjša se obseg dnevnega urina in v primeru uničenja biološka tekočina ne zapusti mehurja.

Zapleti

Obravnavanje stanja, kot je striktura sečnice, kaj je to, je pomembno, da bodite pozorni na nekatere zaplete, ki se lahko pojavijo ob prisotnosti patologije. Ker je proces iztoka urina moten, ima obročna mišica močno prenapetost, ki posledično vodi do njene atrofije.

Prostatitis je pogosto zaplet strikture sečnice. Vir: tabletkenet.ru

Skoraj vedno nepopolno praznjenje mehurja deluje kot zaplet, preostanek urina pa se postopoma kopiči v organu. Pri prostornini 100 ml se lahko pojavijo naslednje patologije: t

  1. Pijelonefritis;
  2. Cistitis;
  3. Orchit;
  4. Prostatitis;
  5. Urolitiaza;
  6. Slaba funkcija ledvic;
  7. Divertikulitis;
  8. Hidronefroza

Pravzaprav je lahko stenoza sečnice precej nevarna. Zato je možu priporočljivo redno obiskovati urologa, ki bo izvajal preventivne preglede in, če bo potrebno, predpisal zdravljenje, ki bo rešilo različne težave pri delu genitourinarnega sistema.

Diagnostika

Na začetnem pregledu se specialist začne pogovarjati s pacientom, med katerim izve natančno, kdaj so se pojavili prvi simptomi, kako izraziti so. Pojasnjena je tudi prisotnost kroničnih, sočasnih ali genetskih bolezni. Ta korak se imenuje zbiranje anamneze in pomembno je, da bolnik da resnične odgovore.

Med dodatnimi diagnostičnimi ukrepi, ki se najpogosteje uporabljajo, so:

  • Dajejo kri in urin za splošno analizo;
  • Izvede se bakterioskopija izločkov prostate in urina;
  • Predpisan ultrazvočni pregled medeničnih organov;
  • Izvedemo poseben postopek kot uroflowmetry;
  • Lahko določi rentgensko sečnico s kontrastnim sredstvom;
  • Če je potrebno, naredite endoskopijo in MRI.

Glavno zdravniško telo izvaja takšne taktike obvladovanja bolnikov, pri katerih mora oseba nadzorovati pogostost uriniranja, obseg izločene biološke tekočine, inkontinenco ali uhajanje urina. Bodite prepričani, da morate skupaj s tem zapisati količino porabljene tekočine.

Zdravljenje

Če smo diagnosticirali strikturo sečnice, zdravljenje izberemo individualno za vsakega bolnika glede na značilnosti kliničnega primera. Takoj je treba opozoriti, da vsaka konzervativna terapija z uporabo posebnih zdravil ali tradicionalnih metod ne bo učinkovita. Rezultat bo samo operacija

Bougienage

Najpogosteje se bougie uporablja za rešitev problema. Ta metoda intervencije je primerna tako za bolnike kot za ženske. Razširitev ožjega območja sečnice poteka s posebnim orodjem, ki je izdelano iz trpežnega materiala.

Najpogosteje jemljejo kovinske sečnice. Poseg se izvaja v več fazah, vsakič z orodjem večjega premera. Preden pacient začne vbrizgati v sečnico, mora opraviti higienske postopke in spodkopati genitalije.

Načelo postopka dilatacije sečnice. Vir: prourinu.ru

Predstavnika močnejšega spola je treba namestiti na poseben stol. Preden pri moških pride do žuželke v sečnici, jo zdravimo z antiseptikom, kot tudi s penisom. Po tem dal gel, in začeli pazljivo razširiti kanal, dokler orodje ni dosegel mehurček.

Nato dilatator ostane v sečnici približno 10-15 minut, nato odstrani in nato vzame orodje večjega premera. Takšne manipulacije se ponavljajo do trenutka, ko se začnejo težave z vzrejo. V zadnjih letih so se sečnice vse bolj uporabljale mehke, ker so manj travmatične.

Po končanem postopku se sečnica zdravi z antiseptikom, bolniku pa je predpisan antibiotik. Zaradi tega bo mogoče preprečiti razvoj vnetnega procesa. Treba je opozoriti, da je postopek težaven, zato ga lahko izvaja le izkušen zdravnik.

Če pri moških diagnosticiramo zoženje sečnice, ima zdravljenje s to metodo tudi nekaj pomanjkljivosti. Prvič, dobljeni rezultat se šteje za začasno, kršitev procesa krvnega obtoka je prav tako opaziti, med postopkom poškodbe in kasnejše vnetne bolezni niso izključene.

Uretrotomija

Če pride do zoženja kanala za več kot en centimeter, lahko zdravniki predlagajo notranjo uretrotomijo. V času trajanja postopka traja približno pol ure. Približno 8 ur pred manipulacijo se mora bolnik vzdržati jedi, prav tako je prepovedano piti vodo.

Tako kot v prejšnjem primeru se na začetku opravi higiena spolnih organov, po kateri pacient zasede udoben položaj na stolu in mu dajo lokalno ali epiduralno anestezijo. Nato začnite vstopati v dilator v sečnici (cistoskop). Naprava je opremljena s hladnim nožem, ki izreže rast brazgotin.

Po vseh manipulacijah strokovnjak ponovno pregleda sečnico in območje okoli mehurja. Končno se vstavi kateter. Med pomanjkljivostmi so verjetnost poškodbe sečnice, ponovno zoženje, odpiranje krvavitve, pojav bolečine, razvoj erektilne disfunkcije.

Stenting

Kot smo že omenili, zdravljenje strikture sečnice brez kirurškega posega ni mogoče, še posebej, če je stanje bolnika hudo. Uretralno stentiranje je upravičeno v primerih, ko ima moški individualno nestrpnost do splošne anestezije. Ta metoda velja za minimalno invazivno.

Vstavitev razširjenega stenta v sečnico. Vir: apteka-kireevsk.ru.png

Razširitev sečnice v tem primeru se izvede z vstavitvijo posebnega mrežnega stenta v sečnico, ki v svoji obliki spominja na votlo cev. Odvisno od materiala, ki ga izdelujete, se lahko kasneje raztopi ali trajno ostane v sečnici. Za postopek uporabite lokalno anestezijo.

Uretroplastika

Predlagana metoda zdravljenja ni nič več kot podtip kirurškega zdravljenja bolnikov, pri katerih je bila ugotovljena striktura sečnice. S svojim uspešnim izvajanjem je možno v celoti obnoviti prehodnost kanala in stabilizirati proces odstranjevanja urina iz telesa. Odvisno od narave in resnosti strikture se lahko intervencija izvede z različnimi tehnikami.

Pred začetkom raztezanja sečnice mora bolnik opraviti vse potrebne teste, ki jih je predpisal zdravnik. Postopek se izvaja izključno v splošni anesteziji. Kot operativni pristop se izvede zarez med kožo med mošnjo in anusom, skozi katero je organ plastičen.

Značilnosti uretroplastike pri bolnikih. Vir: gidmed.com

Takšno zdravljenje zahteva, da pacient ostane nekaj časa v bolnišničnih pogojih. Če pride do popolnega zoženja sečnice, bo potrebno ponovno vzpostaviti prepustnost vzdolž celotne sečnice. V tem primeru boste morali presaditi svoje tkivo, vzeto iz notranje površine podlakti.

Ta pristop k zdravljenju je zelo težaven in dolgotrajen, zato se izvaja v več fazah. V primeru lokalizacije zoženega dela sečnice v bulboznayi ali membranskem oddelku, se odločite o njegovi eksciziji, po kateri so normalni konci med seboj povezani. V obdobju rehabilitacije se kateter nosi 10-12 dni.

Glede na to, kako težko je operacija, jo lahko izvedemo v dveh ali več stopnjah. Med njimi nastavite interval od štirih mesecev do enega leta. Kar se tiče pomanjkljivosti, po posegu, niso izključeni ponovitve, zožitev zunanjega dela sečnice, nastanek fistul, spreminjanje oblike organa, urinska inkontinenca, težave z erekcijo.

Rehabilitacija

Ker je že razmeroma jasno, kaj je dilatator sečnice, kakšna je lahko vrsta in kako se najpogosteje uporablja, je treba pozornost posvetiti rehabilitacijskemu obdobju. Da bi bilo pacientovo okrevanje kratkotrajno, vendar se ne pojavijo nobeni zapleti, je treba upoštevati nekatera pravila.

Zdravniki svetujejo naslednje:

  1. Bodite prepričani, da pijete celoten potek zdravil, ki ga je zdravnik predpisal, tudi če je bil nelagodje hitrejše;
  2. Kadar nosite kateter, naj ga pazi moški;
  3. V prvih 14 dneh po posegu je prepovedano obiskati kopel ali savno, vroče kopeli, plavati v odprti vodi;
  4. Da bi preprečili ponovno rast brazgotin, bo kateter občasno treba odstraniti in namestiti;
  5. V mesecu po posegu je treba zmanjšati fizični napor;
  6. Alkoholne in gazirane pijače je treba izključiti iz prehrane, hkrati pa je treba vzeti zadostno količino čiste tekočine;
  7. V jedilniku morajo biti odsotne ostre, kisle, slane in ocvrte hrane;
  8. Omejitve spolnega odnosa segajo na dva tedna.

Če ima moški ali ženska težave z uriniranjem, se ne priporoča samoterapija. Nujno je treba stopiti v stik z izkušenim zdravnikom, ki bo pregledal bolnika, naredil končno diagnozo in predlagal optimalni terapevtski režim.

Vrste, vzroki in simptomi strikture sečnice pri moških, zdravljenje in prognoza

Striktura uretre je patologija, ki je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Zoženje lumena sečnice povzroča delno ali popolno prehodnost.

To moti praznjenje mehurja, kar povzroča precejšnje nelagodje in resno ogroža zdravje pacienta zaradi pretiranega kopičenja urina.

Glede na vzroke za strikturo sečnice pri moških izberemo zdravljenje bolezni.

Struktura sečnice pri moških

Uretra je votli kanal, skozi katerega se iz urina izloči urin. Njegova dolžina pri moških v povprečju doseže 16-24 cm, poleg tega pa se v sečnici izloči tudi seme.

Uretra se začne pri vratu mehurja. Nato gre skozi prostato in medenično votlino. Kanal prehaja skozi celoten penis in se konča na glavi z navpično režo.

V sečnici so naslednji oddelki:

  • Meatus ali zunanja odprtina;
  • skapoidna jama;
  • penisa (sečišče);
  • bulbarna sečnica;
  • membranski;
  • prostatično (obdano s prostato).

Postopek nastajanja sečnice se pojavi v prvih treh mesecih intrauterinega razvoja. Poleg tega lahko slabe navade matere, kot so kajenje in pitje alkohola, privedejo do prirojenih bolezni tega organa.

Pri 2% moških diagnosticiramo strikturo sečnice. Vendar pa se domneva, da je zaradi tega, ker se ta patologija pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi, statistični podatki zelo podcenjeni.

Kaj je striktura sečnice

Zaradi zoženja lumena sečnice pri ljudeh je tako pomembna funkcija, kot je izločanje urina iz telesa, motena. Poleg tega moški trpijo zaradi te patologije veliko pogosteje kot ženske.

To je mogoče pojasniti s skoraj dvakratno dolžino in zmečkanostjo votlega kanala.

Osnova te bolezni je več vzrokov in dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj bolezni.

Zdravljenje strikture sečnice pri moških je izbrano ob upoštevanju vseh značilnosti telesa, ob upoštevanju resnosti in lokalizacije patologije.

Razvrstitev

Obstaja več razvrstitev strikture sečnice glede na številne dejavnike.

Po etiologiji se razlikujejo naslednje vrste striktur:

  1. Posttraumatski. Pojavi se po fizični poškodbi sluznice ali globljega sloja tkiva sečnice.
  2. Vnetna. Pojavi se v primeru, ko se zaradi vnetnih procesov pojavi nadomestitev zdravega tkiva z vlaknastim tkivom.
  3. Jatrogena. Striktura nastane zaradi medicinskih manipulacij, najpogosteje nepravilno izvedenih.
  4. Prirojene Patologija, ki je nastala v maternici.
  5. Idiopatska. V tem primeru je strogost nastala iz neznanih razlogov.

Treba je opozoriti, razvrstitev na podlagi patoloških sprememb. Po njenem mnenju so poudarili:

  1. Primarna striktura. Ta patologija je bila prvič diagnosticirana. Ni zapleteno zaradi drugih motenj. Zdravljenje ni bilo izvedeno.
  2. Ponavljajoče Je že diagnosticirana in zdravljena. Najpogosteje so zaznane zaplete v obliki abscesa, fistulnega prehoda itd.

Razlikujemo tudi razvrstitev, povezano z lokalizacijo kršitve, to je odvisno od tega, kateri oddelek sečnice je striktura.

Striče se delijo tudi z dolžino zoženja urogenitalnega kanala:

  • kratka (manj kot 20 mm);
  • dolga (več kot 20 mm);
  • skupaj (prizadela celotno sečnico).

Upošteva se tudi število kontrakcij: enojne in večkratne strikture.

Stopnja zoženja lumna je pomembna tudi pri klasifikaciji:

  1. Pri zoženju sečnice manj kot 50% oddaja blago obliko patologije.
  2. Pri zmernih lezijah zmanjšanje lumna doseže 75%.
  3. S hudo - več kot 75%.
  4. Popolna odsotnost križa.

Različne klasifikacije vam omogočajo, da v celoti opišete bolezen, ki je pomembna za imenovanje pravilnega zdravljenja.

Vzroki za strikturo sečnice

Zoženje sečnice je mogoče tako pri otrocih kot že v odrasli dobi. Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je pomembno ugotoviti vzrok strikture.

To je najpogosteje zaradi naslednjih razlogov:

  • hude zlomi medenice;
  • tumorji različne etiologije;
  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
  • vnetnih procesov;
  • različne poškodbe penisa;
  • izvedene kirurške posege;
  • nepravilno opravljene medicinske manipulacije pri pregledu in zdravljenju bolezni organov urogenitalnega sistema;
  • dolga kateterizacija;
  • kemične in toplotne opekline sečnice;
  • presnovne motnje (diabetes, hipertenzija, ateroskleroza);
  • nezadostna oskrba organa s krvjo;
  • učinki samozdravljenja;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • tuberkuloza;
  • spremembe v tkivih, ki so posledica drugih razlogov.

Zdravljenje patologije se lahko izvede šele po popolnem pregledu bolnika in ugotavljanju pravega vzroka za razvoj strikture.

Simptomi bolezni

Najpomembnejši in glavni simptom strikture sečnice pri moških je moteno uriniranje. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

  1. Za uriniranje je potrebno nekaj truda. Sam proces je težaven.
  2. Tok urina nima potrebnega pritiska. Kljub napetosti trebušnih mišic pride do oslabitve toka in pršenja.
  3. Po koncu postopka se ne pojavi občutek praznjenja mehurja, potreba po uriniranju.
  4. V nekaterih primerih se razvije urinska inkontinenca.

Poleg glavnih simptomov se v nekaterih primerih razvijejo sočasni simptomi, ki prav tako kažejo na razvoj strikture:

  1. V spodnjem delu trebuha in na mestu genitalij se pojavi boleča bolečina.
  2. Pri ejakulaciji sprostitev sperme ni dovolj močna.
  3. V semu in v urinu se lahko pojavijo krvni vključki.
  4. Po uriniranju lahko opazimo izločke sluzi.
  5. Med spolnim odnosom ali praznjenjem se lahko pojavi pekoč občutek in neugodje v sečnici.
  6. Volumen urina, ki ga sproščamo enkrat v primerjavi z normalnim stanjem, se bistveno zmanjša.
  7. Pri popolni strikturi lahko opazite kapljanje urina. V tem primeru so trebušne mišice zelo napete.
  8. Pri popolni obstrukciji urinarnega kanala ni urina. To je najbolj nevarni simptom. Potrebna je nujna zdravstvena oskrba, saj lahko zamuda povzroči smrt pacienta.

Najpogosteje pride do delnega izločanja urina, bolnik se pritožuje, da mehurja ni mogoče popolnoma izprazniti. Popolno zoženje in obstrukcija kanala je zelo redka.

Če ne boste dolgo časa pozorni na simptome in ne zdravite patologije, se lahko pojavijo resni zapleti, kot so pijelonefritis, cistitis, orhitis, prostatitis in številne druge bolezni sečil.

V tem primeru postanejo simptomi intenzivnejši, stanje bolnika pa se znatno poslabša.

Diagnostika

Za diagnozo strikture sečnice zdravnik deluje po naslednjem algoritmu:

  1. Pregled bolnika. Zdravnik opravi palpacijo penisa, prostate in rektuma.
  2. Splošni in biokemični krvni test, analiza urina.
  3. Siv urin na mikroflore.
  4. Vodenje retrogradne uretrografije.
  5. Endoskopski pregled sečnice.
  6. Izvajanje ultrazvoka medeničnih organov (mehurja, prostate itd.).
  7. Če je potrebno, imenovanje MRI ali CT slik genitourinarnega sistema s kontrastnim sredstvom.

Zoženje sečnice pri moških je diagnosticirano na podlagi vseh zgoraj navedenih študij. Zdravljenje temelji na zbranih podatkih.

Zdravljenje

Zdravljenje strikture sečnice z zdravili ali tradicionalno medicino je neučinkovito.

Za popolno nego bolnika uporabite naslednje metode:

Prostracija sečnice

Ta metoda je ena najpogostejših v sodobni medicini. Bistvo te metode je v mehanski ekspanziji prizadetega območja s pomočjo posebnih orodij.

V penis se vstavi bougie, ki napreduje, dokler ne doseže mehurja. Nato se orodje odstrani in vnese drugo velikost.

Večkrat ponovite postopek, da dosežete največjo možno širitev kanala. Da bi se izognili razvoju vnetnega procesa, mora človek pred zdravljenjem temeljito opraviti vse higienske postopke.

Po postopku je obvezno obdelati razkuževalno sestavo ne samo penisa, temveč tudi samega kanala. Postopek je težko izvedljiv.

Zdravnik mora imeti veliko izkušenj in znanja. Med pomanjkljivostmi metode je treba opozoriti na časovni učinek pridobljenega učinka, možne poškodbe sečnice in tveganje vnetnih procesov na področju manipulacije.

Uporaba te metode pri cistitisu, pielonefritisu, kroničnih strikturah in popolni obstrukciji kanala je strogo prepovedana.

Notranja uretrotomija

Ta metoda se uporablja, če dolžina zoženja ne presega 1 cm, operacija pa se izvaja pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo in traja približno pol ure.

Bolnik se vstavi v endoskop sečnice, skozi katerega razkrije mesto zoženja. Nato se zoži del kanala. Tako se kanal širi.

Poleg tega zdravnik vodi in pregleda mehur. Po opravljenem postopku je bolniku nameščen kateter.

Od minuse je treba opozoriti na tveganje za razvoj vnetnih bolezni, verjetnost ponovnega razvoja strikture, bolečine v spolnem organu po operaciji, tveganje za brazgotinjenje tkiv. Poleg tega je možno krvavitev.

Uretralna stenting

Ta postopek je predpisan bolnikom, ki jim je prepovedana splošna anestezija. Bistvo metode je vstaviti v območje zoženja posebne mrežaste cevi ali spirale.

Ta operacija je minimalno invazivna. Cev je lahko samonapojljiva ali trajna.

Pomembno je upoštevati, da lahko sluznica sečnice raste skozi stene cevi, kar nadalje povzroča nelagodje pri bolniku. Hkrati postane težko obnoviti.

Še en resen zaplet je pristranost stenta. Nepravilna namestitev lahko povzroči uhajanje urina.

Uretroplastika

Kirurgija, katere namen je popolnoma obnoviti sečnico. Glede na vrsto omejitve in lokacijo njegove lokacije je izbran eden od možnih načinov njegovega izvajanja.

V primeru popolne poškodbe se obnavljanje izvaja po celotni dolžini kanala. V tem primeru se operacija izvede v več fazah. Metodo je težko izvajati. Možni so različni zapleti.

Izbira metode zdravljenja vedno ostane pri zdravniku, ki je sposoben oceniti vsa tveganja in izbrati najboljšo možnost za bolnika.

Napoved

Po operaciji za obnovitev sečnice je potrebna dolga rehabilitacija.

Glavna stvar je, da se spomnimo, da kljub dejstvu, da je striktura sečnice pri moških zdravljena s kirurškim posegom, brez naknadnega pravilnega zdravljenja in vzdrževanja zdravja, je možna ponovitev bolezni.

Če ste v skladu z vsemi zahtevami zdravnika, je napoved za bolnika precej ugodna.

Preprečevanje bolezni

Da ne bi razvili strikture sečnice, morate spremljati njihovo zdravje. Priporočeno:

  1. V primeru vnetja urogenitalnega sistema nemudoma nadaljujte z zdravljenjem.
  2. V primeru poškodbe je pomembno, da se takoj posvetujte z zdravnikom in, če je potrebno, se strinjate z operacijo.
  3. Izogibajte se vnosu tujih predmetov v sečnico.
  4. Upoštevajte pravila osebne higiene.
  5. Okrepiti imuniteto in voditi zdrav način življenja.

Če sumite na razvoj bolezni, je pomembno, da se za pregled takoj posvetujete z urologom.

Striktura sečnice pri moških, ki se zdravijo

Striktura sečnice se najpogosteje pojavlja pri moških, ker imajo specifično strukturo organov genitourinarnega sistema. Bolezni tega področja pri moških zahtevajo takojšnje zdravljenje, sicer lahko povzročijo patološke procese v telesu.

Kaj je to?

Zdravniki najdejo prepoved pri polovici tistih, ki so praviloma uporabili starostno kategorijo moških, starejših od 45 let. Vendar se bolezen pojavi tudi pri mlajših ljudeh, lahko se izzovejo neobdelane urinogenitalne okužbe. Kaj je striktura? To patološko zoženje sečil.

Bolezen se pojavi kot posledica brazgotinjenja v lumnu sečnice. Pri zdravi osebi imajo stene sečnice občutljivo sluznico. Pod vplivom različnih dejavnikov se poškoduje sluznica, na njem pa se pojavi brazgotina. Njegova tkanina je bolj gosta v teksturi in zato ne more delovati kot sluznica. Namesto brazgotine se pojavi zadebelitev, ki prekriva urinski kanal.

Razvrstitev in oblike bolezni

Struktura ima predispozicijo, da se pojavi v človeku med življenjem. Vendar pa obstajajo tudi taki primeri, ko jih najdemo pri dojenčkih. Glavna razdelitev zdravila za strikturo je prirojena in pridobljena oblika bolezni. Prvi se po operaciji izloči takoj po rojstvu. Ta oblika povzroča ponovitev bolezni, saj je pri moških s prirojenimi strikturami večja verjetnost infekcij urogenitalne krogle.

Pridobljena striktura se pojavlja pri moških vse življenje in ima tri stopnje:

  1. Začetna. Pri tej obliki bolezni nastane poškodba sluznice sečnice.
  2. Povprečje. Na pacienta vplivajo sekundarne patologije. V sečilih skoncentrirane "rane", ki služijo kot vodnik virusov in okužb, iščejo znotraj človekovega telesa.
  3. Težka Na poškodovanem območju nastane brazgotina. Včasih lahko celo popolnoma blokira kanal sečnice.

Struktura ima več oblik, ki so odvisne od poteka bolezni in njene lokacije. Opišite bolezen v povezavi z delitvijo: t

  • O prirojenem.
  • Traumatično.
  • Idiopatska.

Zadnja oblika nejasne etiologije, razlogi za njen videz, zdravniki še niso identificirali.

Glede na potek bolezni je striktura razdeljena:

Ponavljajoča se oblika strikture je najbolj nevarna, saj obstajajo ponavljanja. Bolnik lahko doživi do tri napade bolezni na leto. Za dodatne neprijetne pojave je značilna zapletena oblika, saj je moški izpostavljen pojavu fistul in abscesov v poškodovanem območju sluznice sečnice.

Značilnost strikture je odvisna tudi od lokacije brazgotine:

  • Če se nahaja v bližini prostate in v zadnji strani sečnice, potem se imenuje prostatična in membranska.
  • Pojav bolezni v osrednjem delu urinarnega trakta imenujemo striktura pene.
  • Pri moških so bulbarne in kapilarne lezije najpogostejše, kadar se bolezen nahaja v prednjem delu sečnice.

Območje lezije strikture sečnice je:

  • Vmesni seštevek. Kadar patologija prizadene le del sluznice (manj kot polovico celotnega območja).
  • Skupaj. Ta oblika vpliva na skoraj ves prostor sluznice in zajema večino sečnice.
  • Obliteracija je diagnoza, pri kateri se lumen sečnice popolnoma prekriva, zato je uriniranje nemogoče.

Po številu striktur so razdeljeni:

Slednji pri moških povzroča nastanek več brazgotin vzdolž urinarnega trakta.

Dolžina strikture je razdeljena na:

Pri kratki velikosti brazgotine doseže 1 cm, velikost brazgotin več kot 2 cm kaže na dolgo strikturo.

Simptomi bolezni

Zoženje sečil je podobno simptomom drugih bolezni urogenitalnega področja. Moški lahko sumi na prisotnost strikture, simptomi bolezni so naslednji:

  • Tok urina postane manj, njegov pritisk se zmanjša.
  • Curek se razprši v različnih smereh.
  • V urinu lahko zazna kri in primesi gnoj.
  • Po uriniranju se ponovno pojavi želja po obisku stranišča.
  • Močna bolečina v spodnjem delu hrbta pri uriniranju.
  • V hujših primerih postane uriniranje kapljično ali se lahko popolnoma ustavi.
  • Odstranitev ejakulata se močno upočasni.

V zdravniški ordinaciji se moški pritožujejo zaradi pogostih potreb po izpraznitvi mehurja. Med uriniranjem morajo bolniki napeti mišice trebuha in mehurja. Nekateri trpijo zaradi nehotenega sproščanja tekočine. Po praznjenju mehurja se pojavi želja po ponovnem odhodu na stranišče.

Simptomi strikture so enaki simptomom adenoma prostate. Če pacient ne poišče pomoči specialista in začne zdraviti bolezen sam, bodo posledice zelo težke.

Vzroki strikture pri moških

Če ima bolezen prirojeno osnovo, je vzrok bolezni traum ali razvojna patologija ploda. V odrasli dobi bolnik zboli zaradi številnih dejavnikov:

  • Najpogostejši vzroki za razvoj strikture so vnetni procesi urogenitalnega sistema.
  • Tudi razvoj bolezni se pojavi zaradi poškodbe sečnice in topih ran urogenitalnega sistema.
  • Zaradi različnih kemičnih in toplotnih opeklin nastanejo brazgotine.
  • Pred nastankom brazgotine in strikture je slabo izvedena operacija.
  • Skupina tveganja vključuje moške s sladkorno boleznijo in aterosklerotične plake na žilah.
  • Rak genitourinarnega sistema vodi v razvoj patologije v sečnici.

Zapleti bolezni

Moško telo strikture trpi zaradi kopičenja urina v mehurju, ker ga ni mogoče popolnoma odstraniti. Stagnacija ima visoko viskoznost in sol. Pri hudih oblikah bolezni lahko pacient doživlja pesek v mehurju ali kamenju. Zdravljenje bolezni v napredni fazi se izvaja le kirurško.

Pomembno je! Vedeti morate, da stagnirajoči urin povzroča težave z ledvicami. Moški lahko razvije hidronefrozo ledvičnega tkiva. Začetki so preobremenjeni z ledvično odpovedjo. Obe patologiji sta zelo nevarni in vodita v smrt.

Diagnoza strikture

Če se med uriniranjem moški počutijo nelagodno ali povzročijo druge nenormalnosti, se takoj posvetujte z urologom. Imenoval bo temeljit pregled, zbral informacije o zdravju, moški pa ne bi smel čutiti, da mora od njega zahtevati, da pove vse o svojem urinogenitalnem področju.

Za postavitev diagnoze je potrebno opraviti urin za raziskave. Analiza bo omogočila seznanjanje bolnika z nalezljivimi boleznimi, purijo ali levkociturijo. Razmaževanje vam bo povedalo o mikroorganizmih, ki živijo na sluznici sečnice. Bakteriološka analiza bo pomagala pri pravilnem predpisovanju zdravil. Setev bo določil občutljivost mikrobov na vsak antibiotik.

Najpomembnejša analiza strikture je uroflowmetry. Ta študija vam omogoča, da poznate hitrost in pritisk curka med uriniranjem. Bolnik je povezan z aparatom. Ko bolnik izloči urin, izračuna povprečno urinsko hitrost. Po opravljenem postopku merilnik uroflow daje rezultat izračuna. Ta metoda raziskovanja je zelo pomemben vidik za postavitev diagnoze pri številnih urogenitalnih boleznih.

Med dodatnimi diagnostičnimi ukrepi so uporabili cistometrijo ali profilometrijo. V tej študiji je študija urinarne tekočine na celični ravni, ki identificira citologijo brazgotin.

Po izpraznitvi se opravi tudi ultrazvok mehurja. Študija vam omogoča, da določite količino preostale tekočine. Če je v sečnem mehurju več kot 30 ml urina, lahko rečemo, da je bolezen že v zapleteni obliki.

Da bi določili dolžino in kraj nastanka strikture, bolniku predpišemo rentgenski pregled urogenitalnega sistema. Glede na stanje bolnika je predpisana določena vrsta radiografije. Rentgenske žarke izvajamo z naslednjimi metodami:

  • Retrogradna uretrografska študija.
  • Multispiralna cistouretrografska metoda.
  • Anterogradna cistouretrografija urinarnega kanala.

Te metode temeljijo na vnosu radiografske tekočine sečnice v lumen. Ko so vsi urinarni kanali napolnjeni s tekočino, zdravnik fotografira. Radiolog in urolog skupaj opravljata raziskave. Rentgenska slika vam omogoča popolno sliko patološkega procesa v sečnici.

Pri blagi obliki kratkega strikture pri moškem se odrne brazgotina za zbiranje tkiva za pregled. Zahvaljujoč endoskopski metodi se izvaja študija brazgotin za citologijo. Če striktura teče, se brazgotina ne reže.

Metode zdravljenja bolezni

Ta bolezen je zelo resna, zato je potrebno skrbno zdravljenje opraviti pod nadzorom specialista. Večina moških zaradi omejitev ne želi videti zdravnika, zato pogosto sami predpisujejo zdravila. Samozdravljenje z zelišči in biološkimi dodatki bo prineslo nepopravljivo škodo in povzročilo izgubo dragocenega časa. Ne smemo pozabiti, da se katerokoli zdravilo jemlje za namen urologa v posvetovanju s terapevtom.

Zdravljenje s strogostjo se izvaja na več načinov:

  • Bougaining
  • Optična uretrotomija.
  • Uretralna stenting
  • Uretroplastika.
  • Laserska terapija.
  • Endoskopsko.

Prostracija strikture temelji na vstavitvi kovinske cevi v odprtino moškega urinskega kanala. Pomaga razširiti kanalsko tkivo in poveča lumen sečnice. Ta metoda ne odpravlja težav s prehrano tkiv. Po bougienage-u lahko pride do ponovitve bolezni, ki je pri tej metodi zelo kompleksna. Struktura dobi dodatno dolžino in zapolni večino lumena sečnice. Drugič, bougienage se ne uporablja, ker se ne bo zgodilo celjenje tkiva.

Optično uretrotomijo izvajamo s cistoskopom. Poškodovano območje kanala sečnice izsuši. Kadar pride do celjenja kanalov, se recidivi pojavijo redko, v primerjavi z bougienage. Optična uretrotomija se zaradi pomanjkanja kirurškega polja ne izvaja dvakrat.

V sodobni urologiji skoraj ni nikoli uporabljen stenting sečnice. V sečnico se vstavi uretrna pomlad. Pogosto se prestavi na stran, zaradi česar ima moški nepopravljive težave v kanalu sečnice.

Najbolj pozitivni rezultati so pokazali zdravljenje z uretroplastiko. Sestoji iz popolne zamenjave tkiv, okuženih s strikturo, z zdravo sluznico. Sodobne metode omogočajo umetno gojenje tkiv v laboratoriju. Nadomestek vlaken se uporablja za kratke strikture, katerih velikost ne doseže enega centimetra.

Če je bolezen zanemarjena in je dolžina strikture precej daljša, je za implantacijo novega tkiva potreben darovalec. Tak material najpogosteje vzamemo s področja obraza ali prepucija. Ta metoda vam omogoča govoriti o pozitivnem učinku v 90% primerov. Zaradi uretroplastike se obnavljanje tkiv sečnice pojavi tudi v najbolj naprednih primerih razvoja bolezni. Po preteku časa celjenja bolnik ne doživlja ponovitve bolezni.

Lasersko zdravljenje danes ponuja skoraj vse klinike. Metoda temelji na učinku laserja na brazgotino. Pod njegovim vplivom je brazgotina popolnoma izgorela. Na območju nekdanjega strikture ostane ne-močna opeklina, ki jo obdelamo z raztopinami in mazili.

Pomanjkljivost zdravljenja je ponavljajoči se proces. Pojavi se kot posledica nepravilnega ali nepravočasnega zdravljenja opekline, ki jo povzroča laser. Bolezen se vrne, ko se pojavi nova, groba brazgotina na mestu opekline. Po ustreznem zdravljenju se lahko pojavi ponovitev bolezni. Če je za pacientovo telo značilno povečano epitelizacijo, se brazgotina pojavi tudi po minimalni operaciji.

Endoskopska metoda se uporablja v začetni fazi bolezni. Operacija zagotavlja le začasno olajšanje in omogoča, da se mehur popolnoma izprazni.

Torej je bolezen zelo zapletena, zato je treba zdravljenje začeti pravočasno, da se izognemo zapletom. Samo v tem primeru obstaja več možnosti za zdravljenje, razen recidivov.

Značilnosti strikture sečnice pri moških

Struktura sečnice je bolezen, za katero je značilno zoženje sečnice, zlasti njen notranji lumen.

Moški in ženske so dovzetni za to bolezen, vendar je pri moških patologija pogostejša zaradi fiziološke strukture njihove sečnice. Bolezen je treba zdraviti, ker lahko povzroči resne zaplete.

Uretralna striktura pri moških: bistvo problema

Za strikturo sečnice je značilno stanje, pri katerem zdravo sluznico sečnice nadomesti groba brazgotina. Zoženje sečnice je drugi vzrok po adenomu, ki ovira uriniranje. Bolezen spremljajo nekateri simptomi, ki so značilni za druge urološke bolezni:

  • težave pri uriniranju;
  • bolečine med praznjenjem mehurja;
  • povečanje uriniranja;
  • med praznjenjem mehurja se razprši tok urina;
  • po uriniranju obstaja občutek, da se mehur ne izprazni v celoti.

Striktura uretre je pogostejša pri moških kot pri ženskah. To je posledica več dejavnikov:

  1. Struktura moške sečnice je bolj zapletena, daljša kot pri ženskah.
  2. Moški so bolj nagnjeni k poškodbam, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

Med razlogi, ki izzovejo razvoj bolezni pri moških, so tudi naslednji:

  • vnetni procesi sečilnega sistema (npr. uretritis);
  • različne poškodbe: prodorne rane v predelu sečnice, poškodbe zaradi perineusa, zlomi penisa in druge poškodbe med spolnim odnosom, zlomi medeničnih kosti;
  • kemična in toplotna poškodba sečnice (opekline);
  • Jatrogeni vzroki: neuspešne urološke operacije in postopki (uretro- in cistoskopija, kateterizacija, protetika moškega penisa, brahiterapija itd.);
  • okrnjen krvni obtok v tkivih sečnice, poslabšanje njihove presnove (npr. zaradi sladkorne bolezni, ateroskleroze žil, arterijske hipertenzije);
  • onkologijo in s tem povezano sevanje.

Strikturo sečnice lahko ne le pridobimo, ampak tudi prirojeno, čeprav se to zgodi zelo redko. Zelo pomembno je pravočasno opaziti kršitev in se posvetovati z zdravnikom, saj lahko bolezen povzroči resne zaplete.

Zoženje sečnice: faze in oblike bolezni

Pridobljena bolezen v patogenezi poteka v več fazah:

  1. Urotelij je poškodovan in zato je poškodovana sluznica.
  2. Nastal je pretok sečil, razvija se sekundarna okužba.
  3. Tkivo se razmnožuje in granulira, kar ima za posledico razvoj striktnih in sklerotičnih procesov, tj. Zamenjavo občutljive sluznice z grobim cicatricialnim tkivom.

Glede na to, kako huda je bolezen, je izoliranih več oblik zoženja sečnice.

Razvrstitev (oblike) zoženja sečnice pri moških

Poleg prirojenih in pridobljenih se striktura sečnice razvrsti glede na številne druge dejavnike:

  1. Po etiologiji, to je naravi (vzroku) razvoja, je izolirana travmatična, vnetna, prirojena in idiopatska striktura, kadar vzrok za razvoj bolezni ni bil ugotovljen.
  2. Glede na naravo poteka bolezni se razlikujejo primarne, ponavljajoče se (to je, ponavljajoče se) in zapletene oblike (na primer, če je bolezen povzročila zaplete v obliki abscesov, fistul itd.).
  3. Glede na lokalizacijo so izolirani prostatični, membranski (v zadnjem delu sečnice), bulbarni, penisni in kapilarni strikturi (v območju zunanje odprtine sečnice).
  4. Po naravi zoženja je značilna subtotalna striktura (kadar je prizadeta 2/3 sečnice), popolna ali panuretralna (ko se zoži skoraj celoten kanal) in uničenje (to je popolna obstrukcija in odsotnost lumna seče).
  5. Po številu striktur se razlikujejo posamezne in večkratne strikture.
  6. V velikosti (dolžina) je izoliran kratek (do 1 cm), srednji (od 1 do 2 cm) in dolg (več kot 2 cm) striktur.

Zoženje sečnice pri moških spremlja številne simptome, ki zahtevajo pozornost.

Simptomi zoženja sečnice pri moških

Najpomembnejši simptom, zaradi katerega se vsi bolniki pritožujejo, je težave pri uriniranju. V tem primeru moški opazijo različne nepravilnosti: šibek tok urina, potrebo po določenem prizadevanju za uriniranje (zlasti pri moških napnejo trebušne mišice), potok urina se razprši in po uriniranju ostane občutek preostalega urina v mehurju. Poleg tega se nekateri moški pritožujejo zaradi nehotenega uhajanja urina. Vendar pa so simptomi bolezni precej širši. Med najbolj značilnimi simptomi so torej:

  • bolečine v medenični regiji;
  • nečistoče v urinu ali semenu;
  • zmanjšanje sile ejakulacije (to se nanaša na proces sproščanja sperme med ejakulacijo)
  • bolečine med praznjenjem mehurja;
  • prisotnost okužb in s tem povezano atipično izločanje sečnice;
  • volumen urina se močno zmanjša, vendar se po praznjenju, nasprotno, dodeli več;
  • v hudi obliki bolezni se urin izloča kaplja, kapljice pa sploh ni;
  • včasih pride do popolne blokade uriniranja.

Ti simptomi so značilni za druge moške urološke bolezni. Zaradi tega urolog pogosto napačno postavi diagnozo, kar zmede stroko s kroničnim prostatitisom. Zelo pomembno je, da ne izgubite časa in ne začnete zdravljenja, saj lahko zoženje sečnice povzroči resne zaplete.

Posledice za moške zdravstvene omejitve

Nevarnost bolezni je v tem, da težave pri uriniranju neizogibno vodijo do tega, da je mišica mehurja preobremenjena. Sprva se to kaže v odebelitvi (hipertrofiji) mišice. Nato nasprotno, mišice atrofirajo. To je polno dejstva, da se kontraktilna sposobnost mišic poslabša.

Mehur ni popolnoma izpraznjen. Nenehno ostane urin, ki se nabira in sčasoma postane povzročitelj različnih okužb. Infekcije povzročajo kronično vnetje mehurja. Sčasoma se v njem oblikujejo kamni, kar še dodatno poslabša situacijo.

Ko se je sečnica zožila, je prišlo do kršitve urinskega odtoka, ne le neposredno iz mehurja, temveč tudi iz ledvic. To prispeva k razvoju hidronefroze in odpovedi ledvic. In to je neposredna grožnja ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju. Zato je tako pomembno, da ne izgubimo časa in se ne motimo z diagnozo. Da bi se izognili napaki, mora zdravnik opraviti temeljito diagnozo, vzeti anamnezo in le na podlagi podatkov, pridobljenih za diagnosticiranje bolezni in predpisati potek zdravljenja.

Diagnoza strikture pri moških

Pravilna diagnoza zahteva natančno diagnozo. Posvetovalni urolog najprej zbere anamnezo. Na podlagi bolnikovega obolenja lahko predlaga dejavnike, ki so sprožili razvoj bolezni, in postavijo predhodno diagnozo, nato pa pacienta napotijo ​​na diagnostične postopke. Diagnoza praviloma vključuje naslednje ukrepe:

Laboratorijske študije. Tega se ni mogoče izogniti, če obstaja sum na vnetno strikturo:

  • pacient jemlje brise za okužbe, ki se spolno prenašajo, z uporabo metod PCR, vzajemnega sklada;
  • urina za odkrivanje nepravilnosti (zlasti eritro- in levkociturija, purija itd.);
  • urine bakposev, ki vam omogoča, da prepoznate okužbe in njihove patogene in določite njihovo občutljivost na antibiotike.

Presejalne metode. Te metode vključujejo naslednje študije:

  1. Uroflowmetry, ki je potrebna za oceno pretoka urina. Postopek je sestavljen iz dejstva, da bolnik urinira v posodi, ki je povezana z merilnikom uroflowa. Takoj ko človek dokonča dejanje uriniranja, naprava daje rezultate na povprečni in največji hitrosti procesa praznjenja mehurja. Rezultati so lahko dodatna podlaga za diagnozo, vendar je treba upoštevati, da se hitrost uriniranja zmanjšuje z drugimi urološkimi boleznimi.
  2. Cisto-, profilometrija in videurodinamične študije se običajno izvajajo v kombinaciji z drugimi raziskovalnimi metodami, da bi dobili še zanesljivejše podatke.

Ultrazvočni pregled mehurja. Metoda se uporabi takoj po uriniranju. To je potrebno, da se ugotovi prisotnost preostalega urina v mehurju, njegov volumen. Običajno ne sme biti ostankov ali ne sme presegati 30 ml. Dobljeni rezultati omogočajo presojo stopnje disfunkcije urogenitalnega sistema.

Rentgensko ocenjevanje. Za oceno lokalizacije in dolžine strikture uporabimo retrogradno uretrografijo, anterogradno cistouretrografijo, multispiralno cistouretrografijo, ki določajo tudi prisotnost ali odsotnost divertikul, kamne in druge zaplete v sečnici in mehurju. Torej, retrogradna uretrografija je, da se posebna snov vbrizga v bolnikovo sečnico, potem pa se vzamejo rentgenske žarke. Postopek skupaj izvajata urolog in radiolog. Rezultat je popolna klinična slika bolezni.

Endoskopska diagnoza. Za končno ugotovitev o vzrokih bolezni je potrebno opazovati območje strikture. Te metode vključujejo sečnino in cistoskopijo, med katerimi se istočasno izvede biopsija tkiva za preučevanje morfologije bolezni. Uretroskopija se izvaja ne le za diagnozo, ampak tudi za medicinske namene, da bi zmanjšali strikturo. Vendar pa je to možno le, če je kratek rob, ki ne presega dolžine 2 cm.

Metode zdravljenja s strogostjo

Po popolni diagnozi lahko urolog postavi končno diagnozo in predpiše potek zdravljenja. Opozoriti je treba, da se imenovanje zdravljenja ukvarja izključno z zdravnikom, kljub velikemu izboru različnih zdravil in zmožnosti uporabe metod tradicionalne medicine. Da ne bi škodovali svojemu zdravju in zdravili vaše bolezni čim hitreje in učinkoviteje, morate povsem zaupati svojemu zdravniku. Urolog izbere zdravljenje na podlagi številnih dejavnikov: oblike in resnosti bolezni, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, lokacije in velikosti strikture, števila zožitev itd. Sodobna medicina ima naslednje metode za zdravljenje te bolezni:

  1. Bougienage metoda. Z uporabo kovinskega droga se zoženi del sečnice raztegne, raztegne in po potrebi raztrga. Metoda je učinkovita za posamezno strikturo, kratko ali srednje dolžino. Rezultat je začasen, to pomeni, da se sečnica sčasoma zoži. Intervencija ne normalizira krvnega obtoka na prizadetem območju, ki je vzrok bolezni. Pogosto in recidiva, pri čemer je striktura še daljša, tkivo pa še več. Pomanjkljivost je, da te metode ni mogoče ponovno uporabiti.
  2. Metoda optične uretrotomije. S pomočjo cistoskopa se razreže ozek odsek sečnice. Preostanek postopka je podoben tistemu, ki je bil opravljen med bougienage. Metoda se uporablja v primerih majhnih striktur. Pojavijo se tudi recidivi, vendar manj pogosto kot po bougienage. V primeru ponovitve bolezni te metode ni mogoče ponovno uporabiti.
  3. Metoda stentiranja. Stentiranje je, da se v zoženi del sečnice postavi stent ali sečnica, zaradi česar se lumen razširi. Ta metoda se uporablja zelo redko zaradi možnih neželenih učinkov. Dejstvo je, da se lahko stent premakne v stran, kar lahko povzroči resne zaplete.
  4. Metoda uretroplastike. To je sodobna metoda zdravljenja, ki je učinkovita pri strikturah različnih velikosti. Torej, s strogostjo do 1 cm, se izvede operacija, pri kateri se sečnica, ki jo prizadene striktura, nadomesti z zdravim tkivom. V tem primeru je uspešnost nad 80%. Če ima striktura veliko dolžino, od 1 do 2 cm, se izvede odprta resekcija sečnice v kombinaciji z anatomsko uretroplastiko tipa "od konca do konca". Če je striktura večja od 2 cm, se uretroplastika izvede s presadkom, ki ga vzamemo iz bolnikovega tkiva (običajno iz sluznice lica ali kožice prepucija). Zahvaljujoč tej tehniki se lahko zdravi celo sečnica, ki je popolnoma prizadeta zaradi striktur.
  5. Lasersko zdravljenje. Ta metoda je za bolnika najmanj traumatična. Pred posegom se opravi optična revizija sečnice, po kateri se izvede kratkoročno delovanje.
  6. Endoskopska metoda. Vključuje notranjo uretrotomijo skozi sečnico. V tem primeru se striktura razreže z očesom, to je brez uporabe opreme. Metoda je učinkovita pri majhnih strikturah obeh prednjih in posteriornih območij sečnice. Po posegu vstavimo kateter v bolnika 1-2 tedna, ki ga nato odstranimo.

Poleg metod klasične medicine lahko uporabite tudi tradicionalne metode. Na primer hirudoterapija, zdravljenje z zdravilnimi rastlinami (zlasti črni ribez, brusnica, brin, brusnica in drugi). Vendar se moramo zavedati, da je tu treba sodelovati tudi z ozkim strokovnjakom. Na primer, terapijo s pijavko sme izvajati le hirudoterapevt. V vsakem primeru je treba obvestiti lečečega zdravnika, če se načrtuje uporaba alternativnih sredstev pri zdravljenju bolezni.

Preprečevanje bolezni pri moških

Naloga preprečevanja zoženja sečnice je, da se zaščitite pred vplivi dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Preventivni ukrepi so preprosti, vendar so z njihovim stalnim upoštevanjem zelo učinkoviti. Te vključujejo:

  1. Zaščita med spolnim odnosom. Spolno prenosljive okužbe so povzročitelji strikture. Zaščititi se pred gonokoki in klamidijo je mogoče le s pomočjo kondomov, če moški nima stalnega spolnega partnerja ali se izogiba priložnostnim odnosom.
  2. Preprečite vstop tujih teles, zdravil, kemikalij in drugih snovi v sečnico, da preprečite opekline in druge poškodbe sluznice.
  3. V primeru poškodbe sluznice, pojava kakršnihkoli atipičnih znakov (izpuščaj, izcedek, itd.) Se nikakor ne sme samozdraviti. Bolje je zavreči komplekse in poiskati pomoč pri urologu.
  4. Izogibajte se morebitnim poškodbam penisa in sečnice.

Ta preprosta pravila so preprečevanje ne le striktur sečnice, temveč tudi mnogih drugih uroloških bolezni, katerim je vsak človek nagnjen.