Cistitis je bolezen, ki lahko prizadene ne samo odrasle, ampak tudi majhne otroke.

Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri dekletih, vendar fantje niso imuni na vnetje v mehurju.

Začetni vzroki cistitisa pri otrocih so lahko povsem različni. Preden začnete zdravljenje te bolezni, morate ugotoviti, kateri dejavniki so vplivali na razvoj patološkega procesa.

Mehanizem pojavljanja

V večini primerov se cistitis pri otrocih pojavi zaradi stika z bakinfektsii (Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki itd.) V sečilih.

Najpogosteje patogeni mikroorganizmi prodrejo v otroški organizem na dva načina:

• naraščajoče: bakinifikacija vstopa v sečnico, nato pa v sam mehur neposredno iz rektuma (takšen mehanizem okužbe je značilen za dekleta, ker so njihove sečnice in anus zelo blizu, zaradi česar lahko patogeni zlahka vstopijo v urinarni trakt) );
• spuščanje: okužba, ki se razvije s pielonefritisom in drugimi podobnimi boleznimi, pade iz ledvic v mehur (prodor bakinizacije na ta način lahko opazimo pri dečkih in deklicah).

Obstajajo tudi drugi načini, kako lahko infekcijske povzročitelje vstopijo v otrokovo telo:

• limfogene (prek limfe);
• hematogeni (prek krvnega obtoka);
• (sosednjih organov).

Ne glede na to, kako mikrobna flora vstopa v telo, bo otrok s cistitisom doživel veliko neprijetnih občutkov: pri dojenčku lahko pride do bolečine, rezanja spodnjega dela trebuha, urinske inkontinence in drugih podobnih simptomov.

Prvi vzroki

Okužba in posledično razvoj cistitisa pri otrocih, vzroki so ponavadi naslednji:

• slabi higienski postopki (če mati pere novorojeno hčer v smeri od anusa do vagine, bakterije lahko hitro vstopijo v sečnico in skupaj z vodo povzročijo cistitis);
• hipotermija (kadar je izpostavljena mrzlim temperaturam na medeničnih organih, ugodne razmere za reprodukcijo patogene mikroflore);
• imunosupresija in pomanjkanje vitamina (osiromašeni imunski sistem ne more zaščititi sečil pred napadom povzročiteljev infekcij);
• urolitiaza (cistitis se razvije ob prisotnosti bolezni ledvic, kot sekundarna bolezen);
• kronične bolezni notranjih organov (pri akutnem kolitisu, pankreatitisu in drugih podobnih boleznih se lahko vnetna žarišča prestavijo na mehur);
• mehanske poškodbe (poškodbe mehurja, kateterizacija, kirurgija).
  

Diagnostika

Za natančno diagnozo in izbiro medicinskih pripravkov za zdravljenje cistitisa je treba otroku pokazati zdravniku, ki napiše napotnico za potrebne teste in raziskave.

Za diagnozo cistitisa so dodeljeni:

• krvni test iz žile (splošni ali biokemični): pomaga identificirati vnetje zaradi ravni levkocitov in ESR;
• analiza urina (splošno): zagotavlja informacije o prisotnosti beljakovin in ravni belih krvnih celic, ti kazalci kažejo na vnetni proces;
• urinska kultura na prisotnost bakterij: potrebna je za identifikacijo infekcijskega povzročitelja in določitev njegove občutljivosti na antibakterijska zdravila;
• ultrazvok ledvic in mehurja: omogoča oceno splošnega stanja celotnega urinarnega sistema in opazovanje prisotnosti kamnov in peska v notranjih organih;
• cistoskopija: pregled vnetih sten mehurja pomaga določiti patološke spremembe sluznice, prisotnost tumorjev, poškodbe itd.

V večini primerov bo raziskava dovolj za diagnosticiranje bolezni in predpisovanje zdravil majhnemu bolniku, ki lahko odpravi vzrok in simptome vnetja.

Kdaj se testirati?

Da bi dobili zanesljive rezultate, morate urin odvzeti otroku takoj po zbujanju.

Predporodno je treba oprati (fantje oprati glavo penisa in zdraviti kožico; dekleta se izperejo strogo v smeri od nožnice do anusa).

Za zbiranje urina morate vedno uporabiti čisto posodo, ki jo lahko kupite v lekarni. Za zbiranje v sterilni posodi potrebujete srednji del urina, nato pa kozarec previdno zapremo in ga odnesemo v laboratorij v 1-2 urah. Če starši nimajo možnosti, da bi preizkus opravili pravočasno, lahko posodo za urin postavite v hladilnik več ur.

V hladilniku se urin ne sme shraniti več kot en dan.

Sorodni videoposnetki

Pediater opozarja starše na nevarnost okužb sečil pri otrocih. Na videu se boste naučili, kako zdraviti cistitis, zakaj v tem procesu ne morete brez režima pitja in higienskih pravil, ki bi jih morala vedeti mati in otrok:

Cistitis pri otrocih se lahko pojavi iz različnih razlogov. Ob prvih znakih takšne bolezni morajo starši stopiti v stik s krajevnim pediatrom z otrokom, ki ne bo le diagnosticiral, temveč tudi pripravil režim zdravljenja. Neodvisno imenovanje medicinskih pripravkov otroku pri zdravljenju cistitisa je nesprejemljivo.

Cistitis pri otrocih

Pri cistitisu urolog ponavadi pomeni vnetje mehurja zaradi številnih vzrokov, tako nalezljivih kot nenalezljivih. Ta bolezen je lahko primarna in posledica drugih bolezni.

Prej se je za ženske, starejše od 25 let, cistitis obravnaval kot izključno ženski problem. Sodobne študije kažejo, da je bolezen razširjena v populaciji otrok (pogosteje pri deklicah kot pri fantih), vendar pa patologije pogosto ne diagnosticiramo, ker jo pediatri in urologi povezujejo z zunanjimi težavami uriniranja, klasičnim pielonefritisom, drugimi okužbami sečil.

Kako prepoznati in zdraviti cistitis pri otroku? Kako učinkovito je preprečevanje te bolezni? Kakšne so možne posledice bolezni in ali lahko preidejo same? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Vzroki cistitisa pri otrocih

Takoj je treba opozoriti, da dekleta pogosteje kot fantje trpijo zaradi cistitisa. Ta značilnost je povezana z anatomsko strukturo sečnice, ki je v slednji precej daljša in ožja, kar ustvarja dodatne ovire za penetracijo okužbe, in sicer v 60 odstotkih primerov je vzrok za primarno obliko bolezni.

Osnovni izzivalni dejavniki, ki bistveno povečajo tveganje za cistitis pri otrocih in mladostnikih, so:

1. Infekcijske lezije mehurja pri stafilokokih, streptokokih, Escherichia coli;
2. Splošno zmanjšanje imunosti pri otroku;
3. Nezadostna higienska oskrba genitalij;
4. Značilnosti slabe dednosti;
5. Akutno pomanjkanje ali odsotnost številnih vitaminov;
6. Hipotermija telesa na splošno in zlasti genitalij;
7. Kronične nenalezljive bolezni sečil in spolovil;
8. Jemanje številnih zdravil - heksamin, steroidi, sulfonamidi;
9. Slabo prezračevanje genitalnega področja zaradi stalnega nošenja plenic - plenični izpuščaj, fekalije, urin lahko prodre v sečnico in povzroči vnetje;
10. Prisotnost v mehurju tujega telesa, posledice kirurškega posega;
11. Posledica vnetja slepiča v medeničnem mestu dodatka;
12. Kronična patologija prebavnega trakta;
13. Alergijske sistemske manifestacije;
14. Pri mladostnikih starejših starostnih skupin - spolno prenosljive bolezni (klamidija, trihomonas in gonorejska etiologija);
15. V nekaterih primerih - virusne in glivične lezije.

Simptomi cistitisa pri otroku

Simptatologija manifestacij cistitisa pri otrocih je odvisna od njihove starosti, pa tudi od značilnosti poteka bolezni.

Osnovni simptomi pri otrocih, mlajših od 1 leta, so:

1. Močna solzavost;
2. Razdražljivost in tesnoba brez očitnega razloga;
3. Zelo pogosti ali obratno, preveč redko uriniranje;
4. Včasih - dvig temperature.
5. Razbarvanje urina, bližje temno rumeni barvi.

Pri otroku, starejšem od enega leta, so značilne:

1. Huda bolečina v lokalizaciji medenice;
2. Pogosto uriniranje za uriniranje - vsaj 2-krat na uro;
3. Skoraj vedno - dvig temperature;
4. Delna inkontinenca.

Akutni cistitis pri otrocih

Akutna roka cistitisa pri otroku se običajno hitro razvije. Med nastankom vnetja postane otrok nemiren, muči ga bolečina v suprapubičnem območju. Uriniranje - pogosto, vendar v majhnih porcijah, z neprijetnimi občutki v času umika za malo potrebe. Sam urin ima temno, izrazito rumeno barvo z motno konsistenco in v njej je veliko sluzi.

Tok te bolezni pogosto spremlja vročina in huda zastrupitev, zlasti če je vzrok bakterijska ali glivična okužba mehurja. Pri predpisovanju kvalificiranega zdravljenja simptomi akutnega cistitisa pri otroku hitro izginejo - na 5. dan bolezni se počuti bolje, urinski testi pa se začnejo normalizirati.

Kronični cistitis pri otrocih

Kronična oblika bolezni pri otroku se ponavadi pojavi zaradi pozne diagnoze bolezni, slabega zdravljenja cistitisa in tudi zaradi prirojenih / pridobljenih patologij genitourinarnega sistema - od kristalizacije do motenj cirkulacije v medenici in drugih malformacij. Dodatno »pršico« tvorijo številne bolezni somatskega in infekcijskega spektra, imunska pomanjkljivost, hipovitaminoza, podhranjenost itd., Ki niso neposredno povezane z urogenitalnim področjem, vendar imajo dodaten negativen učinek na telo.

Če je akutni cistitis praviloma primarna bolezen, so kronične faze skoraj vedno sekundarne, prevladujoči simptomi pa so zelo šibki, zaradi česar se dolgotrajne latentne faze remisije nadomestijo z rednimi poslabšanji. Ta patologija ne izgine sama od sebe, je slabo sprejemljiva za konzervativno zdravljenje in lahko povzroči veliko zapletov v srednjeročnem obdobju. Torej, v 80% mladih bolnikov s cistitisom v kronični fazi najdemo pielonefritis. Skoraj 95 odstotkov bolnikov trpi za vezikouretralnim refluksom, ki ga spremlja sistemska motnja iztoka urina in njena inverzna delna injekcija v ledvično medenico.

Diagnoza cistitisa pri otroku

Diagnoza cistitisa - najpomembnejša faza prihodnjega okrevanja otroka. Na žalost do polovice vseh primerov bolezni v Rusiji še vedno niso odkriti pri mladih pacientih v času, kar vodi v nastanek številnih zapletov patologije in nezmožnosti hitrega zdravljenja z metodami konzervativne terapije.

Če sumite na cistitis, je pediater dolžan otroka napotiti na pediatričnega urologa za celovit pregled. Primarna diagnoza, ki zahteva potrditev, je narejena na podlagi tipičnih obolenj majhnega pacienta - bolečega lokalizacijskega sindroma, težav pri uriniranju, spremembe barve urina itd. Istočasno izkušeni strokovnjak postavi diferencialno diagnozo in poskuša izključiti bolezni, podobne simptomatskemu profilu - zlasti akutnemu apendicitis (poleg osnovnih manifestacij, hude bolečine v trebuhu, tekoča konsistenca pri iztrebljanju s krvnimi strdki in napetost mišic v desni roki) pljučnice), pielonefritis, vulvitis, balanitis (obstajajo neznačilni izpusti), tumorji mehurja.

Kakšne teste jemljete za cistitis pri otrocih?

Poleg diferencialne diagnoze bo zdravnik otroka nujno poslal na teste - le na podlagi tega lahko dokončno opredelimo primarno bolezen.

1. Študija urina in Nechiporenko;
2. Popolna krvna slika za število belih krvnih celic in povišan ESR;
3. Bakterijski urin, ki pomaga pri odkrivanju možnih patogenov vnetja;
4. PCR diagnostika osnovnih okužb;
5. Lokalna analiza genitalne mikroflore za disbakteriozo;
6. Cistoskopija;
7. Če je potrebno - ultrazvok medeničnih organov in biopsija.

Analiza urina pri cistitisu pri otrocih. Kazalniki

Osnovni mehanizem za potrditev primarne diagnoze cistitisa pri otrocih je analiza urina.

Delovni material zjutraj zberemo v sterilno posodo. Prvi del urina je treba izsušiti samo s sredstvom. Pred vzorčenjem preskusne tekočine je treba otroka temeljito očistiti, priporočljivo pa je predati posodo z urinom laboratoriju najkasneje 1 uro po odvzemu.

Diagnozo cistitisa lahko opravi laboratorijski delavec ali zdravnik na podlagi več parametrov:

1. Povečanje levkocitov na 50–60 enot v vidnem polju (s stopnjo 5–6);
2. Rahlo povečanje beljakovin - nad 0,033 g / l;
3. Tekočina je brezčutna, rahlo prosojna, blatna z dodatkom kosmičev, včasih tudi s krvjo;
4. Število izluženih rdečih krvnih celic v vidnem polju - 10-15 enot.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Zdravljenje cistitisa pri otrocih vključuje kompleksno terapijo s številnimi strogimi priporočili. Hospitalizacija majhnega bolnika v bolnišnico bo optimalna, čeprav je lahko zdravljenje nezapletenih oblik patologije ambulantno in celo doma.

Cistitis Zdravila za otroke

Priprave strogo individualno predpiše zdravnik specialist na podlagi resnosti bolezni, starosti bolnika, individualnih značilnosti telesa in drugih dejavnikov. Uporaba naslednjih skupin zdravil se nanaša na standardno shemo:

1. Antispazmodiki. Zasnovan za nevtralizacijo izraženega bolečinskega sindroma. Tipični predstavniki - Drotaverinum, Platifilin, Papaverin, najpogosteje v obliki injekcij, včasih tablet;
2. Uroseptiki. Antibakterijska zdravila, ki se uporabljajo za uničevanje patogene mikroflore, ki je povzročila vnetje mehurja. Tipični predstavniki so trimoksazol, ciprofloksacin oziroma amoksicilin, ki se nanašajo na sulfanilamide, fluorokinolone in klasične antibiotike;
3. Diuretični diuretiki. Najpogosteje predpisani hipotiazid, Veroshpiron, Furosemid, Diakarb;
4. Vitaminski in mineralni kompleksi kot dodatek.

Priporočila

Seznam standardnih medicinskih priporočil vključuje:

1. Skladnost s posteljo. Za akutne oblike cistitisa - vsaj 3 dni. Omogoča zmanjšanje pogostosti uriniranja, bolečine in doseganje maksimalnega nadzora nad zdravljenjem majhnega bolnika;
2. Sprejem mineralne vode brez natrijevega klorida v količini, ki ni večja od 1 litra / dan, je lahek protivnetni učinek;
3. Suha toplota na sramno območje;
4. Sesalne tople kopeli. Priporočen termični režim je 37,5 stopinj, 2 postopki, ki trajajo 15–20 minut dnevno;
5. Popravek sheme napajanja. Vključitev v prehrano mlečnih in mlečnih izdelkov, jedi na osnovi zelenjave. Izključitev začimb, začimb, pikantne, močno ocvrte, sladke, kisle hrane.

Zgornji režim zdravljenja je osnovni in je namenjen za zdravljenje primarnih akutnih oblik cistitisa. V primeru vnetnega sekundarnega procesa v ozadju ali kroničnih stadijev bolezni se uporabljajo druge individualne sheme, vključno z zdravljenjem povezanih bolezni, fizioterapijo, v redkih primerih - kirurški poseg.

Zdravljenje cistitisa doma

Zdravljenje cistitisa pri otrocih doma je možno le v primerih nezapletenih oblik bolezni in pod obveznim nadzorom zdravnika specialista - predpisati mora potek zdravljenja z zdravili z navedbo časa in količine uporabe zdravil ter spremljati mladega pacienta z vmesnimi analizami.

Kaj lahko storijo starši, poleg spremljanja sprejemanja predpisanih zdravil?

1. Otroku s strogim počitkom in zagotovitvijo možnosti poenostavljenega uriniranja brez vstajanja iz postelje (posoda ali steklenica);
2. Prilagodite prehrano za obdobje zdravljenja, razen vseh sladkih, ocvrtih, vloženih, pikantnih, slanih. Med terapijo je potrebno dodati še sadje in zelenjavo v prehrano, ki jo zdravnik ne prepoveduje, ter mlečne in mlečne izdelke. Kuhanje - izključno kuhanje in kuhanje s paro;
3. Otroku zagotovite zmerno pijačo - idealna možnost bi bila negazirana mineralna voda natrijevega klorida (Borjomi);
4. Z obvezno odobritev zdravnika - zeliščni zdravilo na podlagi toplih kopeli, z uporabo suhe toplote.

Tradicionalne metode zdravljenja

Vsi recepti tradicionalne medicine, ki se uporabljajo v zvezi z otrokom s cistitisom, se morajo dogovoriti z zdravnikom. Osnovno načelo je komplementarna in ne nadomestna terapija, saj le zelišča in tinkture ne morejo ozdraviti niti preproste oblike bolezni.

1. Ena čajna žlička posušene zelišča Hypericum nalijemo kozarec vroče vode in pustimo, da se pusti v vodni kopeli približno pol ure. Ohladite in napnite zdravilo, dajte uporabiti četrt skodelice 4-krat dnevno pol ure pred obroki za 10 dni;
2. Tri žlice zdrobljenih suhih korenin Bergenije je treba napolniti z enim kozarcem tople vode, položiti na srednjo toploto in izhlapeti ½ tekočine. Odstranite iz toplote, ohladite, napnite. Uporabite 10 kapljic 3-krat na dan pred obroki 1 teden;
3. V enakih deležih vzemite 1 kozarec brezovega lista, kamilice, origana, hrastovega lubja, zlijte jih z liter vrele vode in pustite, da se pari 15 minut. Odcedite in prelijte tekočino v toplo kopel, temeljito premešajte. Pomagajte svojemu otroku, da v sedečem položaju sproži sproščujoč postopek 15 minut. Priporočen termični režim vode je 37–38 stopinj.

Posledice

Zdravniki pripisujejo značilne zaplete cistitisa pri otrocih:

1. Hematurija. Krvni strdki se pojavijo v urinu;
2. Vezikularni uretralni refluks. Stalna kršitev izločanja urina, delna ponovna injekcija te tekočine v ledvično medenico;
3. Intersticijske motnje. Uničujoče spremembe v strukturi mehurja s poškodbami sluznice, mehkih tkiv in drugih elementov organa;
4. Pyelonefritis. Vnetni procesi v ledvicah, ki v nekaterih primerih lahko neposredno ogrožajo življenje majhnega bolnika.

Preprečevanje

Seznam glavnih preventivnih ukrepov vključuje: t

1. Pravočasno zdravljenje vseh urogenitalnih bolezni;
2. Splošna in lokalna krepitev imunosti - utrjevanje, jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, uporaba imunskih modulatorjev itd.;
3. Preprečevanje hipotermije genitalij in bližnjih sistemov;
4. Skrbna higiena z rdečico, redna menjava plenic, uporaba osebnih predmetov in opreme (brisače, mila itd.);
5. Sistemska korekcija prehranske sheme z izjemo zelo ocvrte hrane, marinad, živil, bogatih s preprostimi ogljikovimi hidrati, pa tudi širjenje prehrane zaradi zelenjave, sadja, rib, mesa, mlečnih in mlečnih izdelkov;
6. Redni pregledi pri pediatru, urologu, nefrologu.

Uporaben video

Komarovsky - Cistitis: simptomi, diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Odgovor na vprašanje

Zakaj se pri otroku opravi test urina na cistitis?

Rezultati urinske analize se uporabljajo za potrditev ali zavrnitev primarne diagnoze pri otrocih, brez katere diagnoza ne more biti popolna. Cistitis kaže na znatno povečanje levkocitov in izzvanih rdečih krvnih celic, rahlo povečanje beljakovin in spremembe zunanjih parametrov tekočine - motnost, intenzivnejše barvanje, videz nečistoč.

Kaj je najboljše zdravljenje cistitisa pri otroku v 3 letih?

Cistitis pri otroku te starosti se zdravi ambulantno. Običajni režim zdravljenja vključuje:

1. Zdravila. Najpogostejši uroseptiki, z zastrupitvijo in bolečinskim sindromom - smezmolitiki in odobrenimi analgetiki;
2. Posteljnina;
3. Sprejem vitaminsko-mineralnih kompleksov;
4. Suha toplota;
5. Prehrana z izjemo ocvrte, zelo slane in začinjene jedi;
6. Zmerno pitje.

Cistitis pri otroku, starejšem od 5 let. Kako zdraviti?

Pri tej vrnitvi je treba zdravljenje cistitisa opraviti pod obveznim nadzorom zdravnika, tudi če se opravi doma. Otroku je predpisan počitek v postelji, zmerno pitje, suha toplota na sramni strani, tople kopeli z zeliščno medicino, posebna prehrana z izjemo težkih obrokov in vključitev mlečnih / fermentiranih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

Zdravila - samo z imenovanjem urologa. Običajno so to uroseptiki (v primeru infekcijske narave bolezni, diuretiki (kot diuretik), pa tudi spazmolitiki za odpravo bolečinskega sindroma, obvezno je redno spremljanje stanja majhnega bolnika z vnašanjem vmesnih analiz.

Povej mi, kako zdraviti cistitis pri otroku petletnih ljudskih zdravil?

Edina pravilna odločitev je, da se obrnete na pediatra, urologa, nefrologa za pravilno diagnozo in ustrezno predpisano terapijo. Ne zdravite otroka: rezultat je lahko nastanek zapletov, od kroničnih oblik bolezni do hematurija, intersticijskih motenj in celo pielonefritisa, v nekaterih primerih z življenjsko nevarnim otrokom.

Katere tablete dajejo otroku s cistitisom?

Treba je dati tablete, ki jih je predpisal urolog, nefrolog ali pediater v shemi kompleksne terapije ugotovljenih in potrjenih cistitisov. Praviloma so v večini primerov to uroseptiki / antibiotiki širokega spektra, diuretični diuretiki, pa tudi zdravila za simptomatsko lajšanje krčev in bolečinski sindrom - NSAID, spazmolitiki. Specifično trgovsko ime zdravil prve izbire, shema njegovega sprejema in drugi parametri, določi izključno lečeči zdravnik!

Kaj antibiotik dati s cistitis pri otroku 2 leti?

Tisti, ki bo predpisan kot del zdravljenja cistitisa, izključno s strani usposobljenega zdravnika. Običajna zdravila prve izbire so Amoksicilin, kot tudi uroseptiki Trimoksazol in Ciprofloksacin. Razumeti je treba, da bodo pomagali le v primeru infektivno-bakterijske narave bolezni in ne v vseh primerih.

Pod nobenim pogojem vam priporočamo, da opravite celovito diagnozo in se obrnete na specialističnega specialista za profesionalno poslikan režim zdravljenja - praviloma je to otroški urolog ali nefrolog. Ne zdravite se sami!