Danes ni nobenega pregleda bolnika brez laboratorijskih testov, ki vključujejo splošno analizo urina. Kljub svoji enostavnosti je zelo indikativna ne samo za bolezni urogenitalnega sistema, temveč tudi za druge somatske motnje. Delež urina velja za enega glavnih funkcijskih indikatorjev za ledvice in omogoča ocenjevanje njihove filtracijske funkcije.

Nastajanje urina

Urin v človeškem telesu se oblikuje v dveh stopnjah. Prvi od teh, nastajanje primarnega urina, se pojavi v glomerulih, kjer kri prehaja skozi številne kapilare. Ker se to izvaja pod visokim pritiskom, pride do filtracije, ki ločuje krvne celice in kompleksne beljakovine, ki jih zadržijo stene kapilar, voda in molekule aminokislin, sladkorjev, maščob in drugih odpadnih produktov, raztopljenih v njem. Nadalje se po kanaliculih nefrona primarni urin (od 150 do 180 litrov lahko oblikuje v 24 urah) reabsorbira, kar pomeni, da se pod vplivom osmotskega tlaka voda ponovno absorbira v stene tubulov in koristne snovi, ki jih vsebuje, ponovno vstopijo v telo. Preostala voda z raztopljeno sečnino, amoniakom, kalijem, natrijem, sečno kislino, klorom in sulfati je sekundarni urin. To je skozi zbiranje tubules, sistem malih in velikih ledvic skodelice, ledvična medenica in sečevod vstopi v mehur, kjer se kopiči in nato sprosti v okolje.

Kako se določi specifična teža?

Za določitev gostote urina v laboratoriju z uporabo posebne naprave - urometer (hidrometer). Za pregled se urin vlije v širok valj, nastala pena se odstrani s filtrirnim papirjem in naprava se potopi v tekočino, pri tem pa pazi, da se ne dotakne sten. Po zaustavitvi potopitve urometra ga rahlo pritiskajte od zgoraj in ob končanem nihanju označite položaj spodnjega urinarnega meniskusa na skali instrumenta. Ta vrednost ustreza specifični teži. Laboratorij mora pri merjenju upoštevati temperaturo v pisarni. Dejstvo je, da se večina urometrov kalibrira za delovanje pri temperaturi 15 °. To je posledica dejstva, da se z naraščanjem temperature povečuje volumen urina oziroma se njegova koncentracija zmanjšuje. Pri spuščanju gre postopek v nasprotno smer. Da bi odpravili to napako? za vsakih 3 ° nad 15 ° dodajte vrednost 0,001 in ustrezno za vsake 3 ° spodaj - odštejte isto vrednost.

Normalni kazalniki teže

Relativna gostota (to je drugo ime za specifično težo) označuje sposobnost ledvic, odvisno od potreb telesa, za razmnoževanje ali koncentriranje primarnega urina. Njegova vrednost je odvisna od koncentracije sečnine in raztopljenih soli. Ta vrednost ni konstantna, podnevi pa se njen indikator lahko bistveno spremeni pod vplivom hrane, režima pitja, procesov izločanja tekočine z znojem in dihanjem. Pri odraslih bo delež urina v normi 1,015-1,025. Gostota urina pri otrocih je nekoliko drugačna kot pri odraslih. Najnižje število je v novorojenčkih v prvih dneh življenja. Za njih lahko specifična teža urina običajno variira od 1,002 do 1,020. Ko otrok raste, te številke začnejo rasti. Torej so za petletnega otroka norme od 1.012 do 1.020, delež urina pri otrocih, starih 12 let, pa je skoraj enak kot pri odraslih. On je 1.011-1.025.

Če se specifična teža urina zmanjša

Hypostenuria ali zmanjšanje specifične mase na 1.005-1.010 lahko kaže na zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic. Regulira ga antidiuretični hormon, v prisotnosti katerega je proces absorpcije vode bolj aktiven, zato se oblikuje manjša količina bolj koncentriranega urina. In obratno - v odsotnosti tega hormona ali njegove majhne količine se urin tvori v velikih količinah, ki imajo manjšo gostoto. Razlog, da se specifična teža urina zmanjša, so lahko naslednja stanja:

akutna patologija ledvičnih tubulov;

kronično odpoved ledvic;

poliurija (velika količina izločenega urina), zaradi prekomernega pitja, ob jemanju diuretikov ali pri resorpciji velikih eksudatov.

Zakaj se specifična teža zmanjšuje?

Običajno je treba izpostaviti tri glavne razloge, ki vodijo do patološkega zmanjšanja specifične teže.

Polydipsia - prekomerno uživanje vode, kar vodi do zmanjšanja koncentracije soli v krvni plazmi. Da bi nadomestili ta proces, telo izboljša tvorbo in izločanje urina v velikih količinah, vendar z zmanjšano vsebnostjo soli. Obstaja takšna patologija kot neprostovoljna polidipija, v kateri je nizka specifična teža urina pri ženskah z nestabilno psiho.

Razlogi za lokalno lokalizacijo. Ti vključujejo nevropski diabetes insipidus. V tem primeru telo izgubi sposobnost proizvajanja antidiuretičnega hormona v zahtevanih količinah, zaradi česar ledvice izgubijo sposobnost koncentracije urina in zadržijo vodo. Specifična teža urina se lahko zmanjša na 1,005. Nevarnost je, da se tudi z zmanjšanjem vnosa vode količina urina ne zmanjša, kar vodi do dehidracije. Poškodbe hipotalamično-hipofiznega območja zaradi travme, okužbe ali operacije lahko pripišemo tej skupini vzrokov.

Vzroki, povezani z okvaro ledvic. Nizka specifična teža urina pogosto spremlja bolezni, kot so pielonefritis, glomerulonefritis. Druge nefropatije s parenhimskimi lezijami lahko pripišemo tudi tej skupini bolezni.

Odstotek urina se je povečal

Z oligurijo se običajno opazi hiperstenurija ali povečanje specifične teže urina (zmanjšanje količine sproščenega urina). Pojavi se lahko zaradi nezadostnega vnosa tekočine ali z velikimi izgubami (bruhanje, driska), s povečanjem edema. Prav tako je mogoče opaziti povečano specifično težo v naslednjih primerih: t

pri bolnikih z glomerulonefritisom ali srčno-žilno insuficienco;

z intravenskim dajanjem manitola, radiološke snovi;

pri odstranjevanju nekaterih zdravil;

povečana specifična teža urina pri ženskah je lahko posledica toksikoze nosečnic;

proti proteinuriji pri nefrotskem sindromu.

Poleg tega je treba omeniti povečanje gostote urina pri sladkorni bolezni. V tem primeru lahko preseže 1.030 glede na povečan volumen izločenega urina (poliurija).

Funkcionalni testi

Za določitev funkcionalnega stanja ledvic ni dovolj samo opraviti analizo urina. Specifična teža se lahko spreminja čez dan in zato, da bi natančno določili, koliko ledvice lahko izločajo ali koncentrirajo, se izvajajo funkcionalni testi. Nekateri od njih so namenjeni določanju stanja koncentracijske funkcije, drugi - izločilni. Pogosto se zgodi, da kršitve vplivajo na oba procesa.

Test za vzrejo

Preizkus se izvaja pod pacientovim počitkom. Po noči čez noč pacient izprazni mehur in pije vodo s hitrostjo 20 mililitrov na kilogram njegove teže 30 minut. Ko se vsa tekočina popije in nato v eni uri 4-krat, se zbere urin. Po vsakem uriniranju bolnik pije enak volumen tekočine, ki se izloča. Izbrani vzorci ocenjujejo število in specifično težo.

Če pri zdravih ljudeh specifična teža urina (norma) pri ženskah in moških ne bi padla pod 1.015, potem bi lahko v ozadju obremenitve z vodo gostota znašala 1.001–1.003, po njenem preklicu pa se poveča od 1.008 na 1.030. Poleg tega je treba v prvih dveh urah testa dodeliti več kot 50% tekočine, in na koncu (po 4 urah) - več kot 80%.

Če gostota preseže 1.004, lahko govorimo o kršitvi vzrejne funkcije.

Koncentracijski test

Za izvedbo tega pregleda pacientov dnevni obrok izključuje pitno in tekočo hrano ter vključuje visoko beljakovinsko hrano. Če ima bolnik hudo žejo, jo lahko pijemo v majhnih količinah, vendar ne več kot 400 ml na dan. Vsake štiri ure zberemo urin, ocenimo njegovo količino in težo. Po 18 urah brez zaužite tekočine mora biti relativna gostota 1,028–1,030. Če koncentracija ne presega 1.017, lahko govorimo o zmanjšanju koncentracijske funkcije ledvic. Če so kazalniki 1,010-1,012, se diagnosticira izostenurija, tj. Ledvica se popolnoma izgubi v sposobnosti koncentracije urina.

Test Zimnitskega

Zimnitskyjev test nam omogoča, da sočasno ocenimo tako sposobnost ledvic, da se koncentrirajo, kot tudi sposobnost izločanja urina in to na podlagi običajnega režima pitja. Za njegovo izvedbo se urin zbere v obrokih vsake 3 ure čez dan. Skupaj je na dan 8 serij urina, v katerih sta zabeleženi količina in specifična teža. Rezultati določajo razmerje nočne in dnevne diureze (običajno naj bo 1: 3) in skupno količino sproščene tekočine, ki skupaj z nadzorom specifične teže v vsakem deležu omogoča oceno delovanja ledvic.

Specifična teža urina (norma pri ženskah in moških je navedena zgoraj) je pomemben kazalnik sposobnosti ledvic, da delujejo normalno, in vsako odstopanje omogoča določitev problema in potrebne ukrepe z visoko stopnjo verjetnosti.

Zakaj povečati specifično težo urina?

Posebna teža urina je eden ključnih parametrov celotne analize. Svetovna zdravstvena organizacija je določila standarde za rezultate študij specifične teže med različnimi kategorijami državljanov: otroci, moški, nosečnice itd.

Če zaradi OAM delež urina odstopa od norme, lahko zdravnik predpiše dodatne funkcionalne študije.

Kaj je to?

Specifična teža urina (Sg), ki se sicer imenuje relativna gostota, odraža eno od najpomembnejših funkcij ledvic - sposobnost kopičenja v primarnem urinu snovi, ki naj bi se odstranile iz telesa.

Primarni urin lahko koncentrira različne količine sečnine, soli, kislin in kreatinina.

Relativna gostota urina se lahko zelo hitro spremeni pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• Diet;
• Način pitja;
• Intenzivnost fizičnega napora;
• Intenzivnost znojenja.

Vsak proces izločanja in kopičenja tekočine v telesu lahko vpliva na delež urina.

Kako je definiran?

Laboratorijske raziskave se izvajajo s posebno napravo - urometarjem (hidrometer). Merilne lestvice vam omogočajo, da določite delež urina v razponu od 1.000 do 1.060 g / l.

50-100 ml urina se previdno zbere v jeklenki, da bi se izognili penjenju. Če je pena še narejena, jo odstranimo s filtrirnim papirjem. Naprava se potopi v urin, tako da njen zgornji del ostane nad nivojem tekočine.

Ko urometer ustavi samoprepust, ga je treba rahlo potisniti s prsti, saj se ne potopi v celoti. Gibanje roke ustvarja majhna nihanja. Določitev relativne gostote urina je primerna šele po popolnem prenehanju nihanja.

Urometer ne sme priti v stik s stenami posode, zato je izbran valj s premerom, ki je večji od najširšega dela naprave.

Ko je za analizo predvidena majhna količina urina (20-50 ml), se razredči z destilirano vodo do zahtevanih volumnov in izmeri na predpisan način. Zadnji dve števki nastavitvenega kazalca pomnožita stopnjo razredčitve.

Možno je določiti parametre specifične teže urina, čeprav je bilo za analizo zbranih le nekaj kapljic. V tem primeru uporabite metodo mešanice tekočin.

Cilindrična posoda se napolni z mešanico benzena s kloroformom in vbrizga se pipeta zbranega urina. Če se kapljice urina potopijo, je njena relativna gostota višja od parametrov mešanice; če kapljice padajo od zgoraj, potem je gostota nižja.

Z dodajanjem majhnih količin kloroforma ali benzena zmesi se zmes prilagodi, dokler kapljica zadevnega urina ni točno na sredini posode. Padec "povprečenja" pomeni, da je specifična teža urina enaka specifični teži raztopine, ki jo je enostavno določiti v laboratorijskih pogojih.

Če pridete do laboratorijske analize, upoštevajte pravila za njeno izvajanje:

Temperatura okolice = 15 stopinj Celzija (sprejemljivo je odstopanje 3 stopinj);

Nekateri urometri so umerjeni za merjenje pri temperaturi 20 ali 22 stopinj. Pozorni bodite na navodila na ohišju naprave.

Odsotnost beljakovin ali glukoze v materialu;

Normalna barva, vonj, jasnost in kislost urina.

v vsebino

Funkcionalni testi

Pri odkrivanju nenormalnih odstopanj z OAM, so praviloma predpisani dodatni funkcionalni testi. Vzorec po Zimnitsky in koncentracijski test omogočata oceno splošnega stanja ledvic, njihove sposobnosti koncentracije in izločanja sečnine s solmi.

Po Zimnitsky

Laboratorijska študija ocenjuje funkcionalno sposobnost ledvic pri pacientu brez prehranjevanja. Oseba zbira 8 obrokov urina, uriniranje vsake 3 ure v enem dnevu.

Urometer preučuje relativno gostoto vsakega deleža urina in nastali volumen. Rezultat študije prikazuje objektivno razliko med diurezo podnevi in ​​ponoči, medtem ko naj bi bila nočna diureza približno 1/3 dneva.

Kako zbrati analizo urina na Zimnitsky preberite v našem članku.

Koncentracija

Priprava pacienta za analizo je dnevna izključitev iz njegove prehrane vnosa tekočine v kakršni koli obliki. Urin se zbira vsakih 4 ure. Vsaka serija se pregleda z urometrom in rezultati se analizirajo.

Če specifična teža ustreza intervalu 1,015-1,017 g / l, to pomeni, da bolnikove ledvice ne obvladajo glavne funkcije in urina ne koncentrirajo v zahtevanem obsegu. To stanje se imenuje izostenurija.

Kakšne so normalne vrednosti urinske specifične teže?

Čez dan je relativna gostota urina niha in v območju od 0,001 do 0,005 g / l odstopa od norme. Povprečne vrednosti za ljudi različnih kategorij:

• Novorojenček do 5 dni - 1,008-1,018;
• Od 5 dni do 2 let - 1,002-1,004;
• Otrok 2-3 let - 1010-1,017;
• Otrok 4-5 let - 1.012-1.020;
• Otrok od 6 do 17 let - 1,011-1030;
• Odrasla oseba - 1,010-1 025;
• Nosečnica - 1,003-1,035.

Analiza nočnega ali prvega jutranjega urina bo najbolj informativna, saj se v sanjah dihanje osebe upočasni, intenzivnost potenja se zniža in tekočina ne teče od zunaj.

Odstopanje od norme: vzroki in učinki

Visoka in nizka gostota urina v medicinski terminologiji se imenuje hiperstenurija oziroma hipostenurija.

Oba stanja kažeta na kršitev normalnega vodno-solnega metabolizma v telesu in pogosto omogočata prepoznavanje funkcionalnih bolezni in patologij v človeškem telesu.

Hipertenzija

Povečano specifično težo urina običajno spremlja jasen edem. Ta simptom lahko kaže na razvoj glomerulonefritisa ali kronične odpovedi ledvic.

Poleg tega je hiperstenevrija značilna za različne endokrinološke bolezni, ko hormonske funkcije znižujejo raven tekočine v človeškem telesu.

• Fiziološki procesi so povezani s pomembno izgubo tekočine (obilno bruhanje in driska, povečano potenje, krvavitev, velika opekline na površini itd.).
• Poškodbe trebuha, hrbta, črevesne obstrukcije.
• Toksikoza pri ženskah med nosečnostjo.
• Kronične bolezni sečil.
• Sprejemanje antibiotikov v velikih odmerkih.
• Endokrine bolezni z zmanjšano naravno presnovo.

Fiziološka hipersteneja ni potrebna medicinska intervencija. Delež urina bo ponovno vzpostavljen na normalno raven, takoj ko telo nadomesti izgubo tekočine.

• Zmanjšano izločanje urina.
• Zatemnitev urina.
• Povišan vonj urina.
• Zabuhlost.
• Slabost, zaspanost in utrujenost.
• Bližnja bolečina v trebuhu in hrbtu.

Kot je navedeno zgoraj, je lahko povečanje števila urinov zaradi prisotnosti glukoze ali beljakovin v urinu. Če je ena od teh sestavin najdena v urinu, so določeni dodatni funkcionalni testi.

Hypostenuria

Koncentracija suhega ostanka v urinu je pod normalno vrednostjo, njena relativna gostota se zmanjša zaradi povečanja vnosa tekočine ali razvoja patoloških procesov v telesu.

• Pyelonefritis je akutni vnetni proces v ledvicah.
• Kronične bolezni sečil.
• Ne sladkorna bolezen različne narave (nevrogeni, nefrogeni, med nosečnostjo itd.).
• Povečan vnos tekočine.

• Povečana izločanje urina
• Svetla barva urina.
• Bledica kože.

Pogosto je hipostenurija asimptomatska in nenormalnosti je mogoče odkriti le s splošno urino.

Kako normalizirati specifično težo urina?

Če zaradi fizioloških razlogov povzroči nenormalno specifično težo urina, se normalizacija pojavi brez medicinskega posega. Takoj ko telo ponovno napolni izgubo tekočine ali odstrani presežek, se bo indeks relativne gostote normaliziral.

Če se hiperstenurija ali hipostenurija pojavi na ozadju bolezni, se lahko indeksi specifične gravitacije urina normalizirajo le s terapevtskim posegom ali odpravo patološkega vzroka.

Kaj je šifrirano v obliki urina, glejte video:

Normalna gostota urina, od česa je odvisna in zakaj se poveča ali zmanjša?

Klinična študija urina je univerzalni način odkrivanja patologije v zgodnji fazi. Predpiše se kot del vsakega diagnostičnega, preventivnega pregleda. Poleg prisotnosti krvi, bakterij, vonja, barve in drugih indikatorjev se relativna gostota urina odraža v obliki analize. Ta članek govori o tem, kaj pomeni in kaj pomeni sprememba dane vrednosti.

Opredelitev, norme

Specifična teža ali relativna gostota urina je odvisna od njegove nasičenosti s snovmi (beljakovine, glukoza, bakterije, anorganske usedline), v obliki rezultatov pa je označena s kratico SG. Gostota odraža fizikalne lastnosti urina, sposobnost ledvic za filtriranje, koncentracijo in vzdrževanje homeostaze (ravnotežje tekočin v telesu).

• Stopnja specifične teže urina pri odraslih je 1017-1025 g / l. Ta indikator ni statičen in se spreminja glede na čas dneva, kakovost in količino hrane, tekočine, zdravil, telesne aktivnosti in temperature zraka.
• Pri ženskah so med nosečnostjo standardi za gostoto urina širši zaradi fiziološko povečane obremenitve organov za filtriranje in hormonskega prilagajanja. Norme specifične teže v urinu nosečnic so od 1001 do 1035 g / l.
• Normalna gostota otrokovega urina je drugačna od gostote odraslega. Nihanja referenčnih vrednosti so posledica nestabilnosti procesov regulacije izmenjave tekočin v nenehno rastočem organizmu. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, velja, da so vrednosti od 1005 do 1018 g / l norma specifične gostote urina. Pri dojenčkih od enega leta do štirih let se meje ustreznih vrednosti zmanjšajo - 1010 - 1015 g / l. Po 5 letih se delež urina pri otrocih postopoma povečuje, pri čemer se ga prilagaja standardom za odrasle do 14 - 17 let.

Enkratna nihanja specifične teže urinskega testa niso razlog za zaskrbljenost. Če želite govoriti o kršitvi filtracije, je treba opazovati vztrajno spremembo gostote urina za 3 mesece. Visoka ali nizka specifična teža urina se lahko občasno pojavi pri zdravem človeku pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Fiziologija, vrednost uriniranja

Izločen urin je končni produkt presnove, razpada, filtracije snovi v telesu. Pred izstopanjem med odhodom na stranišče urin gre skozi več faz oblikovanja.

Iz kanaličnega sistema ledvic v lumen iz krvi se primarni urin filtrira, po sestavi podoben plazmi brez beljakovin. Nasičenost te tekočine s hranili je precej večja kot pri končnem proizvodu, njegova količina doseže 150-180 l / dan. Nato pride do reapsorpcije (reabsorpcije) aminokislin, sladkorjev, vitaminov in soli iz lumena ledvičnih tubulov v sekundarno mrežo kapilar. Kot rezultat te reakcije se oblikuje končni urin 1,5-2 l / dan.

Sledi izločanje, med katerim se velike molekule snovi odstranijo iz sosednjih tkiv skozi žilni sistem v tekoči medij. Posledično se kri očisti iz delcev zdravil, barvil, razpadajočih mikroorganizmov. Popolnoma filtriran urin zdravih ljudi vsebuje le škodljive nečistoče, čigar odstranitev je potrebna. Vsebnost teh snovi je približno 5% skupne mase tekočine, ostalo je voda.

Pomen tvorbe in koncentracije urina:

• Izločanje: končni produkti razgradnje beljakovin (kreatin, kreatinin, sečnina, sečna kislina), tuje snovi (delci zdravil, živilska in neživilska barvila), presežek organskih spojin iz hrane ali nastale kot posledica reakcij izmenjave (amino kisline, sladkor).
• Čiščenje in vzdrževanje kislinsko-bazične reakcije krvi je normalno.
• Stabilizacija ionske sestave, osmotski tlak (ravnotežje koncentracije soli v telesnih tekočinah in tkivih), nivo tekočin.
• Ohranite stabilen krvni tlak.

Analiza sestave in lastnosti urina daje idejo o uspehu teh procesov, prisotnosti patologije.

Sprememba teže

Dovoljeni so fiziološka nihanja gostote urina pri odraslem pri 1010 do 1027 g / l. Naravno povečanje specifične teže nastopi zjutraj zaradi sedimentacije in sekundarne reabsorpcije urina ponoči, kar upočasni procese, s katerimi se tekočina odstrani na drugačen način - dihanje, potenje. Če je vrednost gostote urina veliko višja ali nižja od normalne, govorimo o patologiji izločajočega, endokrinskega, živčnega ali srčno-žilnega sistema.

Hipertenzija

Ta izraz se nanaša na povečano gostoto urina (več: 1030 g / l pri odraslih, 1040 g / l v nosečnosti, 1025 g / l pri otrocih). Pri boleznih s tem simptomom postane razrešnica temno rjava, rjave barve, neprijeten vonj, nagnjenost k otekanju, bolečine v trebuhu, splošna letargija in apatija.

Patološki vzroki sprememb gostote urina nad normalno: t

• Akutna vnetja urogenitalnega sistema (cistitis, glomerulonefritis, spolne bolezni). Ko povečajo proizvodnjo levkocitov, beljakovin, gnojnega sedimenta.
• Zadrževanje tekočine v telesu, povečanje edema pri kronični kardiovaskularni in ledvični odpovedi. V spremstvu oligourije - ostro zmanjšanje volumna praznjenja (do 0,5 litra na dan).
• Nenadzorovana sladkorna bolezen, pri kateri se zvišuje raven glukoze v krvi in ​​drugih bioloških tekočinah.
• Slabost, bolečine v trebuhu, oster neprijeten vonj urina pomeni zastrupitev s solmi težkih kovin, ki se delno izločajo z urinom.
• Sprejem nekaterih zdravil - antibiotiki, radiološke snovi za intravensko uporabo. V tem primeru se delež urina poveča zaradi vsebnosti velikih molekul zdravilne učinkovine v njem.
• Huda dehidracija pri boleznih prebavil, ki jo spremlja driska, bruhanje. Zmanjšanje količine tekočih medijev v telesu poveča koncentracijo izločkov. Takšen pojav lahko opazimo pri toksikozi nosečnic.
• Poškodbe organov trebušne votline, črevesna obstrukcija povzroči motnje normalnega delovanja organov uriniranja.
• Pri otrocih v mlajših letih s termoregulacijskimi motnjami, povečano telesno aktivnostjo (v vroči sezoni) je opaziti prekomerno znojenje, kar poveča koncentracijo urina.

Prehrana z obilico temnega mesa, mastne in začinjene hrane, nezadosten vnos vode lahko vodi do tega, da bo presežena normalna gostota urina. Normalizacija prehrane in ravnotežja med vodo in soljo omogoča, da se ne zatekate k resni terapiji.

Hypostenuria

Ta izraz se uporablja, ko govorimo o zmanjšanju specifične teže urina (manj kot 1010 g / l pri odraslih, 1000 g / l v nosečnosti, 1003 g / l pri otrocih). Pri zdravi osebi se specifična masa urina zmanjša s pitjem velike količine tekočine (več kot 3 litre na dan), na primer v vročem vremenu.

• Glavni vzrok za nizko gostoto urina je lahko diabetes. Povezan je z okvaro možganskih regij, ki so odgovorne za regulacijo metabolizma tekočin. Pri nevrogeni sladkorni bolezni se zmanjša proizvodnja antidiuretičnega hormona (ADH), kar ohranja stabilnost vodno-solnega ravnovesja in žilnega pritiska v telesu. Diabetes insipidus je indikator neoplastičnih, metastatskih procesov v centralnem živčnem sistemu, travmatske poškodbe možganov. Pride do genetsko določene oblike. Stanje spremlja nenehno povečana žeja (polidipsija) in uriniranje (poliurija, do 10-15 litrov na dan).
• Poškodbe ledvic, ki vplivajo na sposobnost filtriranja snovi, raztopljenih v plazmi, prav tako vodijo v nizko gostoto urina. V to skupino spadajo: ciste, abscesi ledvic, nefritis, nefroskleroza (degeneracija vezivnega tkiva).
• Pri nosečnicah je dovoljeno zmanjšati delež urina. Aktivna produkcija spolnih hormonov, stiskanje izločajočega aparata z rastočo maternico, sprememba koncentracije mineralov in soli vodi v nizko gostoto urina.
• Z zmanjšanjem relativne gostote urina so lahko vzroki skriti pri zlorabi alkoholnih pijač. To pogosto opazimo pri moških s strastjo do piva, ki je samo po sebi diuretski izdelek.
• Rešitev zastoja tekočin, edem, dolgotrajno infuzijsko terapijo (kapalke) in dajanje diuretičnih zdravil spremlja povečanje ločevanja urina z nizko gostoto.

Pomembno je! V nobenem primeru ne smete sami predpisovati diuretikov brez nadzora zdravnika. Uporaba diuretičnih sintetičnih in zeliščnih zdravil za hujšanje lahko vodi do katastrofalnih posledic. Skupaj z vodo se odstranijo vitalni elementi, kot so kalij, magnezij, fosfor, kalcij. Posledice nekontroliranega zdravljenja so mišični krči, prekinitve v delovanju srca, zlomljene kosti, uničenje zobne sklenine.

Koncentracija snovi v urinu je neposredno odvisna od kakovosti prehrane. Prehranska napaka lahko povzroči razvoj hipostenurije. To stanje je enostavno popraviti s spremembo prehrane.

Priprava, analiza

Naravna barva urina je od svetlo do temno rumene. Preveč temen ali transparenten izpust posredno kaže povečanje ali zmanjšanje gostote urina. Klinična analiza in določanje relativne gostote urina sta določeni, če želite izvedeti.

Za pravilen rezultat je potrebna ustrezna priprava za analizo. Treba je zbrati povprečni del jutranjih izpustov - koncentracija soli in sečnine v njih je največja. Čisto, suho posodo za vzorce dostavimo v laboratorij v 2 urah po uriniranju. Nadaljnje vzdrževanje urina vodi do padavin, oksidacije tekočine in napačnega rezultata.

Določanje specifične teže v analizi urina se izvaja z urometarjem. Instrument za merjenje izgleda kot tanek termometer z ovalnim votlim balonom na koncu in lestvico z gradacijami. Postavimo ga v bučko z urinom, poravnamo položaj, označimo nižjo raven na skali. Urometer je nastavljen za delovanje pri temperaturi okolja 12 - 18 ° C. Ko se temperatura spremeni, se dobljeni podatki prilagodijo - za vsake 3 ° C nad / pod normo se odšteje / doda 0001 g / l.

Test Zimnitskega

Da bi analizirali koncentracijsko sposobnost aparata za izločanje, predpišite vzorec Zimnitsky. Vse dnevne urine zberemo v 8 čistih pločevink in jih damo v analizo skupaj z informacijami o količini tekočine, porabljene v tem obdobju. Bolnik mora izprazniti mehur v stranišče ob 6. uri, nato pa urinira izključno v posodah, ki jih zamenjajo vsake 3 ure do 6 ure naslednjega dne.

Prehrana v času zbiranja urina za vzorec Zimnitsky je standardna, priporočljivo je piti tekočine ne več kot 1,5 litra na dan. Zahvaljujoč tej analizi je mogoče slediti dnevnim nihanjem količine in specifične teže tekočine. Izračunajte povprečno gostoto urina, razmerje dnevne in nočne diureze. Običajno se 2/3 dnevnega urina sprosti čez dan, skupna količina sproščene tekočine je 4/5 pijan.

Kot dodatno študijo dinamike koncentracije izločkov uporabimo specifične vzorce z vodno obremenitvijo ali omejitvijo. Pogoji za slednje so pogosto oteženi za predmet (juhe, omake, čaj in druge pijače so izključeni iz dnevnega menija, dovoljeno je le nekaj požirkov tekočine). Pomembno je razumeti, da takšna študija omogoča odkrivanje kršitve filtracije centralne krvne plazme (povezane z hipofizo, kot pri diabetes insipidusu) geneze. 2 - 3 dni pred analizo se ukine zdravljenje z zdravili, ki poveča diurezo, in zdravila, ki lahko vplivajo na tvorbo hormonov, ki sodelujejo pri tvorbi urina.

Pri dinamičnem opazovanju se urinski preskus ponovi v različnih obdobjih leta. Razlog za to je sprememba temperature zraka, telesna aktivnost, količina porabljene vode. Določena je odvisnost nasičenosti emisij snovi od teh parametrov.

Posebni vzorci in analiza urina se dopolnjujejo s preverjanjem krvne slike. Te tekočine v telesu so stalno povezane. Če se gostota urina poveča / zmanjša, bo v krvi - krvnih celicah, bakterijah, anorganskih usedlinah visoka / nizka koncentracija kliničnih in biokemičnih parametrov.

Pomembno je! Pri zbiranju urina pri otroku je potrebno ustvariti pogoje, ki omogočajo uriniranje neposredno v posodo. Prepovedano je izliti urin iz lonca, iztisniti iz plenic posteljnine ali razvajati - to zagotavlja očitno napačne vrednosti kazalnikov.

Zdravljenje, preprečevanje

Sprememba specifične teže urina ne zahteva nobenih posebnih ukrepov zdravljenja, saj je le znak kršitve. Taktična terapija je odvisna od začetnega vzroka bolezni. Vredno je začeti s posvetovanjem z urologom, nefrologom in endokrinologom.

• Zdravljenje ledvičnih sindromov je usmerjeno v ponovno vzpostavitev funkcije nastajanja in izločanja urina. Uporabite sorbente, diuretike, antibiotike za okužbe. Za edem, značilen za kronično odpoved ledvic in srca, se za raztovarjanje glavnega obtoka uporabljajo sredstva za razširitev perifernih žil. V primeru znatnega poslabšanja stanja se ekstrakorporalno čiščenje krvi izvaja s posebnimi napravami - dializo, ultrafiltracijo, hemosorpcijo.
• Da bi zmanjšali učinke dehidracije, zdravljenje z rehidracijo dajemo z intravensko infuzijo velikih količin raztopin soli, koloidov. Da bi preprečili učinke toksikoze, je priporočljivo, da nosečnice jemljejo vitaminsko-mineralne komplekse.
• Nevrogeni, endokrini naravi urinarnih motenj pogosto zahteva vseživljenjsko nadomestno zdravljenje s sintetičnimi hormoni. Tumorji so predmet kirurškega zdravljenja.
• Za preprečevanje patologij uriniranja bo specialist priporočil varčno prehrano (odvisno od sočasnih bolezni), skladnost z vodnim režimom. Zmerna vadba, izogibanje slabim navadam in pravočasen pregled bodo pomagali zmanjšati tveganja in izboljšati splošno stanje telesa.

Razlogi, zakaj se specifična teža urina spreminja, so lahko naravni in patološki. Če se odkrijejo moteče spremembe v telesu, je treba izvesti profilaktično diagnostiko. Veliko težje je zdraviti napredovalo bolezen kot jo preprečiti.

Specifična teža (gostota) urina: normalno, vzroki za povečanje ali zmanjšanje

Danes, da bi ocenili stanje človeškega zdravja in diagnosticirali kakršnokoli bolezen, je potrebno izvesti vrsto laboratorijskih testov. Ena od najbolj enostavnih in informativnih analiz urina je, da je po njegovih rezultatih mogoče prepoznati ne le prisotnost bolezni sečil, temveč tudi druge bolezni in nenormalnosti pri ljudeh.

Pri ocenjevanju materiala, ki ga proučujemo, je relativna gostota urina (njegova specifična teža) majhnega pomena. S tem parametrom je mogoče ugotoviti, kako aktivne in popolno delujejo ledvice, ali se procesi kopičenja, filtracije in izločanja urina pojavljajo v telesu pravilno.

Kakšen je ta parameter za, kakšna je normalna gostota urina in kakšne patologije lahko pomeni odstopanje ravni od standardnih vrednosti. V tem članku podrobneje preberite.

Kaj je specifična teža urina?

Specifična teža (relativna gostota) urina se imenuje parameter, ki kaže na kopičenje raztopljenih komponent: sečna kislina in sečnina, soli itd. V primerjavi s skupno količino odvajanja naenkrat. Z drugimi besedami, ta indikator odraža sposobnost ledvic, da izvedejo koncentracijo urina in njegovo redčenje.

Mnogi, ki so v obrazcu za analizo videli neznane oznake, želijo vedeti, kaj pomenijo. Pogosto se pojavi vprašanje, kaj je sg v analizi urina. SG se uporablja za označevanje gostote ali specifične teže zadevne tekočine. Zato je v laboratorijskih pogojih parameter, ki ga obravnavamo, pogosto zabeležen kot urin sg.

Do danes, določiti gostoto urina ni težko. V ta namen je v laboratoriju uporabljena posebna naprava, urometer (hidrometer), z gradacijo 1000-1.060. Da bi določili specifično težo v urinu, testni material namestimo v specializiran valj, filtrirni papir odstranimo iz pene, ki se pojavi (če je potrebno), nato strokovnjak oceni in določi položaj spodnjega meniskusa naprave in lestvico, ki ji svetuje.

To bo končna številka specifične urine urina kot rezultat analize.

Norma gostote urina

Pri zdravih odraslih je lahko relativna specifična masa urina (gostota) v območju od 1.018 do 1.025. Pri otrocih, mlajših od 12 let, velja, da je specifična teža urina normalna, če je v mejah 1,012-1,020.

Specifična teža urina pri ženskah in moških ni različna, vendar pa se v nosečnosti ženskam zdi normalno, da so v razponu od 1.003-1.035. Še več, pogosto nosečnice imajo lahko nizko specifično težo urina, zlasti v prvi polovici nosečnosti, ko veliko ljudi razvije toksikozo, bruhanje in posledično dehidracijo.

Opozoriti je treba, da je gostota urina pri vseh ljudeh normalna, čez dan se opazno spreminja. To je posledica dejstva, da se v telesu tvorijo novi presnovni produkti, količina tekočine, ki se porabi in izloči, se lahko spremeni, izguba vlage pa se pojavi tudi med potenjem in celo dihanjem.

Toda tako ali drugače mora biti rezultat v okviru norme urinske gostote.

Primeri, v katerih je zabeležena bistveno zmanjšana ali povečana gostota urina bolnika, se obravnavajo kot kršitve, ki zahtevajo podrobno obravnavo.

Relativna gostota urina se poveča, kaj to pomeni?

Ko urinska specifična teža presega največjo dovoljeno vrednost za zdrave ljudi (1.025 za odrasle in 1.020 za otroke), strokovnjaki govorijo o kršitvi koncentracije ledvične funkcije. Za to stanje se pogosto uporablja medicinski izraz hyperstenuria.

Hyperstenuria je povečanje gostote urina na vrednost 1.030 ali več. V tem stanju, kot pravilo, v urinu je pomembna koncentracija različnih elementov, vključno soli, beljakovin in glukoze.

Razlogi za povečano gostoto urina:

• Dehidracija telesa (zlasti s pogostimi drisami, bruhanjem ali prekomernim potenjem);
• Toksikoza med nosečnostjo;
• Zastajanje tekočine (huda oteklina, nezadostna prekrvavitev);
• Prejemanje velikih odmerkov antibiotikov ali drugih zdravil, na primer. manitol ali radiološke snovi, lahko povzročijo reakcijo, kadar se pri bolniku poveča relativna gostota urina;
• Diabetes mellitus in posledično nenadzorovano povečanje glukoze v urinu;
• Vnetje urinarnih organov ali ledvic;
• Pogosto se pri glomerulonefritisu z nefrotičnim sindromom opazi velik delež urina (bolezen bakterijske, virusne ali parazitske narave, povezana z vnetjem glomerulov ledvic).

Pogosto je po pacientovem videzu skoraj nemogoče zaznati, da je specifična teža v urinu presežena, razen če srčnožilna insuficienca povzroči hudo otekanje v telesu. V osnovi je možno določiti odstopanje indikatorja šele po izvedbi klinične študije urina (in sicer urina, specifične teže).

Nizka gostota urina

Zmanjšanje relativnega deleža urina je značilno za sproščanje velikih količin vode.

Hypostenuria je opazno zmanjšanje specifične urine urina na raven 1.010 in nižje, pogosto zaradi okvarjenih ledvičnih tubulov, ki koncentrirajo glomerularni filtrat.

To stanje se lahko pojavi pri otrocih prvega leta življenja in ne kaže na slabo zdravje organov ali sistemov pri otrocih.

Pri odraslih pa je nizka specifična teža urinskih vzrokov posledica naslednjih patoloških dejavnikov:

• Ledvična odpoved v kroničnem ciklu;
• »Sladkorna bolezen brez sladkorja« (centralna, nefrogena, idiopatska), kadar je urinska vrednost sg lahko manjša od 1,005 g / l;
• Kronični nefritis (vnetje ledvic) ali pielonefritis (bakterijska bolezen, vnetje ledvične medenice, parenhima, skodelice);
• Ciste ledvic;
• Kršitev polnopravnega dela hipotalamusa in hipofize, kar je povzročilo pomanjkanje posebnega hormona vazopresina, ki je odgovoren za absorpcijo vode v ledvičnih tubulih. Ta motnja povzroči nastanek preveč razredčenega urina z zmanjšano gostoto;
• Napačna uporaba diuretikov;
• Prekomerno pitje, navdušenje nad uživanjem različnih pijač skozi ves dan;
• Dolgotrajno gladovanje, distrofija hrane, pomanjkanje hranilnih snovi in ​​prehrana brez beljakovin lahko povzroči pomembno spremembo gostote urina.

Zgodi se, da se zmanjša kazalnik urina, ki ga obravnavamo, če bolnik zlorablja alkoholne pijače, zlasti za moške, ki se radi pijejo preveč pogosto. Treba je opozoriti, da takoj, ko oseba preneha piti alkohol ali normalizira svojo prehrano, se indikator hitro vrne v normalno stanje.

Hiperstenurija in hipostenurija, kaj je, je bolj ali manj jasna. Toda kako odkriti patološke spremembe v telesu, ki so povzročile povečanje / zmanjšanje gostote urina?

Dodatne raziskave

Opozoriti je treba, da je za eno samo spremembo indeksa mogoče le pogojno sumiti, da nekaj ni narobe s koncentracijsko ledvično sposobnostjo. Da bi bila ocena bolj zanesljiva, se od pacienta zahteva, da ponovi urin sg sg za normalno, ali da izvede diagnostični urinski test po Zimnitsky, ko se oceni dnevna nihanja gostote. Čez dan oseba v rednih presledkih zbira približno 8 obrokov urina (

vsake 3 ure). Nato se z napravo določi razlika med dnevno in nočno diurezo. Približno 30% naj bi bilo v različnih dnevnih časih.

Za potrditev nihanj, kadar se specifična teža urina poveča / zmanjša, lahko uporabimo še več tipov funkcionalnih testov. Na primer, vzorec s suhim mlekom (ali se imenuje test koncentracije). Bistvo študije je spremeniti bolnikovo prehrano. Vse jedi z veliko količino tekočine (juhe, kompoti, čaji itd.) So izključene iz menija za en dan, poraba tekočine pa naj se zmanjša na nekaj požirkov na dan.

Takšna rutina je za mnoge bolnike precej zahtevna, vendar pa bo s to metodo zdravnikom lažje oceniti fiziološke parametre in relativno gostoto urina. Če po enem dnevu indeks ostane podcenjen (v obsegu 1,015-1,017 g / l), potem ledvice še vedno ne morejo obvladati svoje sposobnosti, da pravilno izločijo urin pred izločanjem. Če rezultat pokaže, da se po takšni »suhi« metodi pregleda, gostota urina poveča ali blizu normale, potem ledvice delujejo, kot bi morale.

Včasih uporabljam vzorec z vodno obremenitvijo, ki omogoča tudi ocenjevanje koncentracijske sposobnosti ledvic.

Kaj storiti z odstopanjem od norme?

Kadar se ugotovi ledvična okvara, je zaželeno, da se pacienta v bolnišnici določi za nadaljnji pregled in zdravljenje. Bolnik mora biti vsaj pod strogim nadzorom nefrologa (urologa, splošnega zdravnika ali endokrinologa).

Bolniki s sladkorno boleznijo bi morali bolj odgovorno zdraviti spremembe gostote urina in upoštevati vsa priporočila in nasvete zdravnika, saj lahko diabetes vodi do hitrega razvoja ledvičnih bolezni in otežuje njihovo zdravljenje.

Za odstopanja od indikatorja specifične teže ni glavne taktike zdravljenja. Vse je odvisno od prepoznavanja vzroka in zanemarjanja stanja obolelega organa. Nato zdravnik individualno predpisuje zdravila in vrsto terapevtskih ukrepov, ki bodo pomagali vplivati ​​in odpraviti vir bolezni.

V primeru odpovedi ledvic je nujno treba zdraviti nežno prehrano in zdrav način življenja. V nasprotnem primeru lahko uspešno celjenje traja zelo dolgo. Bolniku svetujemo, da iz menija izključi pikantne, prekajene izdelke, kumarice in vse vrste kulinaričnih "začimb". O zavrnitvi uživanja alkohola in tobaka, čeprav tega ne omenjamo, je samoumevno. Veliko vlogo ima ponovna vzpostavitev ali normalizacija vodne bilance (ali obratno z omejevanjem rabe vode).

Če se pri bolniku pojavlja hipersteneja / hipostenurija (kronično ponavljajoči se pojav), je bolnik registriran in se vsako četrtletje (3 mesece) napoti na sistemski pregled.

Če oseba skrbi za svoje zdravstveno stanje, verjetno redno obiskuje zdravnika in opravi potrebne laboratorijske teste, vključno z preverja stopnjo specifične teže urina. Konec koncev, zgodnja diagnoza ledvičnih motenj povečuje verjetnost hitrega zdravljenja in preprečuje tveganje neprijetnih simptomov in vseh vrst zapletov.

Vrednost specifične teže urina pri diagnozi bolezni

Danes je analiza urina zelo pomemben dejavnik pri natančni diagnozi bolnika. Njihovo število in sestava kažejo na delovanje urinarnega sistema in delovanje drugih telesnih sistemov. Kazalnike zdravega človeka urejajo določene norme, odstopanje od katerega pa kaže na določeno kršitev. Ena od pomembnih točk v študiji je delež urina.

Kaj pomeni indikator gostote urina?

Postopek tvorbe urina poteka v ledvicah v dveh fazah. Prva je tvorba tako imenovanega primarnega urina iz krvi, ki kroži. Njegova prostornina lahko doseže 150 litrov. Nato s pomočjo filtracije vsa koristna snov iz nje absorbira v telo, preostala tekočina pa se odvaja zunaj - to je sekundarni urin, v katerem je določena specifična teža. Vsebuje snovi, kot so sečnina, amoniak, kreatinin, natrijeve in kalijeve soli.

Na splošno analiza za določitev specifične teže kaže na delovanje ledvic. Suspenzija v urinu in njegova koncentracija sta odvisni od sposobnosti ledvic, da odstranijo presnovne produkte. S tekočino, ki vstopa v človeško telo, produkti presnove. Če količina te tekočine ni dovolj, ledvice odstranijo majhen delež teh elementov v urinu in njegova specifična teža je velika. Z veliko količino tekočine se količina urina, nasprotno, poveča, vendar se koncentracija elementov v sledovih v njem zmanjša.

Vrednost gostote urina je posledica vsebnosti soli in sečnine v njej.

Določitev norme koncentracije urina opravi laboratorijski tehnik. Številke med dnevom se lahko rahlo razlikujejo, saj to vpliva na količino porabljene tekočine in sol v zaužiti hrani. Za bolj natančen rezultat je priporočljivo vzeti jutranji urin za raziskave.

Normalni indikator gostote urina:

• odrasli - 1015-1028;
• otroci (do 12 let) - 1002-1020, pri novorojenčkih dosegajo 1016-1018;
• pri nosečnicah - 1011-1030.

Zmanjšanje gostote urina se imenuje hipostenurija in se diagnosticira, ko indeks pade na 1005. Nizka specifična teža urina se pojavi pri šibki koncentraciji ledvic, ki jo uravnava antidiuretični hormon. Njegova prisotnost zagotavlja aktivno absorpcijo vode, zato je urin slabo koncentriran. Če ni antidiuretičnega hormona ali je prenizek, se urin tvori v velikih količinah in njegova specifična teža se zmanjša. Obstaja veliko razlogov za zmanjšanje in to se zgodi ne le zaradi odpovedi ledvic.

K patološki hipostenuuri prispeva veliko količino vode, ki jo porabi človek. Ta faktor vodi do povečanja volumna plazme. Če kompenziramo to, telo proizvede več urina kot običajno, da izpere odvečno tekočino. Hkrati se njegova konsistenca zmanjša in sestava se razredči. Drugi vzrok so lahko endokrine motnje v telesu, zaradi česar je nastajanje hormona vazopresina, ki je potrebno za prilagajanje homeostaze telesa, moteno.

Zelo pogosto se nosečnice soočajo s hipostenurijo. Nizka koncentracija urina med nosečnostjo je lahko posledica hormonskih sprememb v ženskem telesu z močno toksemijo. Tudi v tem stanju obstaja veliko tveganje za razvoj ledvičnih bolezni, ki vpliva na nastanek urina.

Novorojenček ima nizek delež urina, vendar se po nekaj tednih normalizira. Količina urina pri otrocih se razlikuje od števila odraslih, kar je treba upoštevati pri izvajanju klinične analize.

Včasih obstaja visok indikator deleža urina - to označuje izraz hyperstenuria. To stanje se razvije z majhno količino urina, katerega vzrok je nezadosten vnos tekočine. To je lahko posledica hude zastrupitve, ki jo spremlja pogosto bruhanje in mehko blato. V primeru kardiovaskularne insuficience se bo povečala tudi teža urina, ker se srce ne obdela, se pojavi vsa vhodna tekočina in edem tkiva.

Možne motnje z nizko ali visoko specifično težo urina

Ta laboratorijska analiza kaže, kako delujejo ledvice, kot tudi nekatere druge motnje v telesu. Če se specifična teža urina zmanjša, lahko zdravnik predlaga naslednje bolezni:

1. Diabetes.
2. Okvara ledvic.
3. Pyelonefritis v kronični obliki.
4. Nefroskleroza.
5. Kronični nefritis.
6. Akutni glomerulonefritis.

Treba je razlikovati značilnosti vsakega bolnika od teh diagnoz. Na primer, možno je znižati koncentracijo urina z obilno uporabo vode, jemanjem diuretikov in predhodnim testom vnetne bolezni.

V patogenezi vzroka nizke urinske teže je povečanje volumna tekočine. V zvezi s tem se koncentracija soli v krvni plazmi zmanjša. Kot zaščitna reakcija telo oblikuje veliko razredčenega urina. Bolniki s hipostenurijo opazijo simptome v obliki edema po vsem telesu, bolečine v spodnjem delu trebuha, zmanjšanje dnevne količine urina.

Če se delež urina poveča in to ni povezano z življenjskim stilom bolnika, se ugotovi prisotnost takšnih bolezni:

1. Diabetes. V tem primeru je treba dodati še druge značilne simptome, gostota in teža urina pa bosta dosegli 1050.
2. Kršitev ravnotežja med vodo in soljo.
3. Dehidracija zaradi hudega bruhanja v primeru zastrupitve.
4. Zmanjšanje količine proizvedenega urina, kar kaže na pomanjkljivo delovanje ledvic.
5. Srčnožilna insuficienca.
6. Bolezen jeter.
7. Toksikoza nosečnosti.

Glede na to, da so indikatorji specifične teže idealno različni, odstopanje v eno ali drugo smer kaže na bolezen. Rezultate spremljanja strogo izvaja lečeči zdravnik. Po diagnozi in zdravljenju se pacienti ponavljajo s postopkom analize, ki kaže rezultat terapije.

Oblikovanje urina je pomemben kazalnik zdravja ljudi in normalne telesne funkcije. Brez podrobne študije urina ne preide noben diagnostični zaključek. Vendar pa ne vedno odstopanja od standardov pomenijo resno patologijo, glavna stvar je, da je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč.