Večkomorna cista jajčnikov: vzroki, simptomi in zdravljenje

Večkomorna cista na jajčnikih je patološka tvorba jajčnikov, za katero so značilni pojav večkomornih tvorb in prisotnost notranjih pregrad med posameznimi votlinami. To povzroča razvoj te bolezni številnih dejavnikov, tako endokrinih kot travmatičnih. Kljub splošnemu mehanizmu razvoja imajo večkomorne ciste na jajčnikih svojo lastno klinično pot, taktiko zdravljenja in diagnoze. Te neoplazme je treba zdraviti izjemno previdno, saj lahko kopičenje tekočine v večih komorah ciste jajčnikov privede do povečane verjetnosti rupture in gnojenja ciste. V strukturi ginekološke obolevnosti se ta cistična patologija pojavlja dva do trikrat pogosteje pri ženskah v rodni dobi, ki jemljejo hormonsko terapijo pri pripravi na IVF.

Tudi nedavne študije so pokazale, da lahko na septah tumorskih podobnih cist nastanejo žarišča maligne rasti. Približno 50% več ovarijskih cist je nagnjenih k malignomu in nastanku sarkoma.

Onkološka klinika v bolnišnici Yusupov že vrsto let sodeluje pri uspešnem in učinkovitem zdravljenju večkomornih tumorjev v Moskvi in ​​v Moskvi. Strokovnjaki centra delujejo samo na področju medicine, ki temelji na dokazih in v svoji praksi uporabljajo le sodobne klinične protokole za vnos bolnikov. Bolnišnica je opremljena z inovativno medicinsko opremo, ki omogoča hitro diagnozo najmanjših tumorjev.

Večkomorna cista jajčnikov: vrste

Glede na sodobne poglede z več komorami je lahko katera koli cista jajčnikov. Predelne stene se lahko oblikujejo najprej ali v procesu tumorskega procesa. Najpogostejše so naslednje večkiste:

  • Folikularna cista - nastane na mestu porušenega folikla, v katerem ni prišlo do ovulacije. Pogosteje je v obliki dvokomorne ciste jajčnikov;
  • Cistično luteum - nastane na ozadju neregresiranega žilnega telesa. Lahko povzroči zgodnje simptome nosečnosti pri ženskah: nabrekanje dojk in zapoznela menstruacija;
  • Paraovarijske ciste - se nahajajo med listi širokega ligamenta maternice, razvijajo se iz mezonefralnega kanala in celic koelomskega epitelija;
  • Endometrioidna cista - nastane zaradi ektopične sluznice maternice (endometrija) na jajčniku. Sčasoma se velikost votline poveča in dobi obliko trikomorne ciste jajčnikov, ki je polna vsebine čokoladne barve;
  • Cistadenom - bolj nagnjen k maligni rasti. Obstajajo tri vrste: serozni, mucinozni in serozni papilarni;
  • Dermoidna cista - nastane v prenatalnem obdobju razvoja zarodkov, ki se postopoma povečuje po času rojstva. Pri seciranju ciste v njenih komorah je mogoče najti formacije, podobne maščobnemu tkivu, nohtom, lasem itd.

Večkomponentna cista jajčnikov: značilnosti poteka

Večkratne ciste na jajčnikih predstavljajo veliko nevarnost za zdravje ženske, saj lahko v daljšem časovnem obdobju potekajo brez izrazitih kliničnih simptomov. Odkrivanje cistične tvorbe se praviloma zgodi spontano med rutinskim ginekološkim pregledom. Istočasno predstavniki šibkejšega spola ne čutijo nobenega nelagodja in dolgo časa ne predstavljajo pomembnih pritožb.

Glavne razlike v kliničnem poteku večkomornih cist ovarijev so naslednje: t

  • V večini primerov so velike (premera več kot 5 cm);
  • Lahko skrijejo onkološki proces znotraj predelnih sten, medtem ko nimajo nobenih znakov malignosti;
  • Tovrstne oblike cističnih oblik je manj verjetno, da se dajo konzervativnemu zdravljenju;
  • Pogosteje kot druge ciste dajejo zaplete (ruptura, torzija, gnojenje).

Večkomorna cista jajčnikov: simptomi

Vse tumorske formacije imajo podobne simptome, zlasti v zgodnjih fazah razvoja. Med glavnimi so:

  • Periodična bolečina v trebuhu, lokalizirana desna (dvokomorna cista desnega jajčnika) ali leva (dvokomorna cista levega jajčnika), obsevajte v križnico;
  • Motnje v prebavnem sistemu: občutek pritiska na mehur in danko. To lahko povzroči nujno potrebo po gibanju črevesa in pogostem uriniranju;
  • Veliki tumorji lahko ustvarijo dodaten pritisk v trebušni votlini, kar bo povzročilo težko dihanje in težko dihanje;
  • Nelagodje med spolnim odnosom.
  • Akutna bolečina pri nenadnih premikih ali spremembi položaja telesa;
  • Prekomerno fizično napor
  • Kršitev menstrualnega ciklusa (zapoznela menstruacija, krvav izcedek sredi cikla).

Večkomponentna cista jajčnikov: diagnoza

Za diagnosticiranje multi-komorne ciste jajčnikov pri ženskah lahko že temelji na predstavljenih pritožbah, trajanju bolezni in rutinskem pregledu v ginekološkem stolu. V bimanualni študiji lahko določite lokalizacijo tumorja, velikost in določite njeno približno značilnost. Po začetnem pregledu ginekolog predpiše številne dodatne študije:

  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov je najbolj dostopna in popolnoma informativna metoda za diagnosticiranje cističnih formacij v medeničnem dnu. Med ultrazvokom lahko jasno določite strukturo tkiva, število komor, vsebino in prisotnost rasti na pregradah;
  • Krvni test za tumorske označevalce (CA-125, CA-15-3, HE-4, ROMA indeks) za diferencialno diagnozo med benignim in malignim procesom.
  • CT in MRI sta predpisana kot dodatni diagnostični korak za določitev natančne strukture tumorja;
  • Punkcija posteriornega vaginalnega forniksa za izključitev intraabdominalne krvavitve.
  • Diagnostična laparoskopija je nizko učinkovita metoda kirurškega zdravljenja, ki se izvaja v terapevtske in diagnostične namene.

Večkomponentna cista jajčnikov: zdravljenje

Zdravljenje več ovarijskih cist je sestavljeno iz dveh stopenj zdravljenja: konzervativnih in kirurških. Če je stanje ženske blago ali bližje zmerni, je predpisano zdravljenje z zdravili, pri čemer je bolnikova registracija in ultrazvočno spremljanje dva do tri mesece. Konzervativna terapija vključuje naslednje točke:

  • Predpisovanje hormonskih zdravil;
  • Imenovanje protivnetnega in antibakterijskega zdravljenja;
  • Imenovanje vitaminskih kompleksov;
  • Imenovanje antispazmodičnih zdravil.

Če cista tri mesece ni nazadovala (zmanjšala se je prostornina), se lahko vprašanje izvajanja intervencije poveča z laparotomsko ali laparoskopsko metodo.

Bolnišnica Yusupov je specializirana za minimalno invazivne in manj travmatične operacije medeničnega organa. Vodilni strokovnjaki klinike nenehno izboljšujejo svoje spretnosti, skušajo pacientu zagotoviti najboljšo kakovost zdravljenja in ga čim prej vrniti v polno življenje. Če želite naročiti sestanek, pokličite številko na spletnem mestu.

Večkomponentna cista jajčnikov

Kistoma je benigni tumor jajčnikov, ki se lahko občasno pojavlja pri vsaki ženski, tudi med nosečnostjo. Vzroki njegovega videza so različni in ni vedno cista v jajčniku patološko stanje, zato morate vedeti, v katerih primerih ga je treba takoj zdraviti in ko se lahko cista sam razreši.

Kaj je multilokularna cista jajčnikov

Ta vrsta cistične tvorbe je ovarijska votlina z več septami, vsebina cistnih odsekov pa je različna (sluz, tekočina, kri itd.). Tumorji izhajajo iz različnih elementov jajčnikov - strome genitalnega pramena, epitela in drugih. Praviloma se diagnosticirajo večkombinacijski tumorji seroznega ali psevdo-mucinoznega tipa. Redkeje zabeleženi primeri nastanka multikularnih cist z združitvijo več lutealnih, endometrioidnih, folikularnih ali seroznih oblik.

Znaki

Tri- ali dvokomorna cista na jajčnikih lahko povzroči različne simptome, ki so odvisni od histološke strukture neoplazme in spremljajočih zapletov. Poleg tega na znake bolezni vpliva hormonska aktivnost samega tumorja. Ključni simptomi bolezni so:

  • bolečine v trebuhu (ko se prelomi cista, bolečine se lahko občutijo tudi v rektalnem predelu in nogah);
  • šibkost;
  • kršitev mesečnega cikla, pojav nenavadnega izcedka iz nožnice;
  • telesne temperature.

Praviloma ima večkomorna cistična tvorba izrazite znake, ki kažejo na prisotnost določenih zapletov. Ženske morajo pravočasno in redno diagnosticirati medenične organe, da preprečijo razvoj hudih patoloških procesov. Simptomi bolezni so razdeljeni v tri skupine:

  1. hormonske motnje;
  2. sindrom zastrupitve;
  3. bolečine.

Včasih se razvoj ciste ne pojavi iz jajčnikov in tkiva, ki so lokalizirana v bližini, se taka tvorba imenuje paraovarialna. V tem primeru se simptomi ne pojavljajo dolgo časa. Bolniki prvi klinični znaki označijo šele po nastopu zapletov (praviloma po prelomu cistične neoplazme). Zdravnik diagnozo bolezni z ultrazvokom.

Kaj naredi cista na jajčniku

Obstajajo različni razlogi za nastanek cistične tvorbe. Najpogostejši med njimi so:

  • motnje na ravni hormonov;
  • nosečnost (pogosto obstaja funkcionalna cista na jajčnikih);
  • vnetje v urogenitalnem sistemu;
  • kršitve embrionalnega razvoja;
  • prenosa delovanja (včasih se razvije izobraževanje o zadržanju).

Ti dejavniki lahko povzročijo nastanek večkomponentne ali enodomne ciste. Včasih je vzrok določen mehanski vidik, sicer - hormonska stimulacija jajčnikov. Da bi izobraževanje postalo maligno, je pomembno pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje. Terapija bo čim bolj učinkovita, če se ugotovi, da stimulira razvoj večkomorne ciste jajčnikov.

Kakšna je večkomorna cista jajčnikov pri ženskah in značilnosti njenega zdravljenja.

Benigni tumor, imenovan cista jajčnikov, ima številne značilnosti, povezane s strukturo in strukturo. Lahko je sestavljen iz različnih celičnih oblik, napolnjen s serozno, hemoragično ali gnojno tekočino, razdeljeno v votline. Imenuje se večkomorni tumor.

Vrste dvo-komornih in trikomornih cist

Ciste jajčnikov lahko razdelimo na dvo-komorne, tri-komorne in večkomorne. Zaradi števila predelnih sten znotraj benigne votline. Pregradna stena je lahko sestavljena iz strukture vezivnega tkiva ali epitelijskih celic.

Večkomponentne ciste levega in desnega jajčnika so razvrščene po lokalizaciji: desno-stranske, leve, dvostranske. Pogosto prizadene eno stran pri mladih ženskah (od 20 let do 45 let), dvostransko izobraževanje pa se lahko nanaša na policistične.

Glede na potek bolezni je lahko dvokomorna cista desnega jajčnika nezapletena in zapletena. Po statističnih podatkih je bilo ugotovljeno, da je število zapletov, povezanih s torzijo noge, zlomom kapsule in apopleksijo priveska, precej višje kot pri enokomornih cistah.

Dvodelno tvorbo jajčnika lahko pritrdimo z nogo (anatomsko ali kirurško), na površino ali znotraj gonade.

Multikamera cist na jajčnikih je bolj značilna za prave formacije kot funkcionalne. Ta izjava pojasnjuje pogostost nastajanja onkologije na določenem mestu. Na histološki strukturi so:

Jajčne ciste s septumom so lahko dolgo prisotne v telesu ženske v rodni dobi in se ne čutijo. Patološki simptomi se pojavijo z aktivno rastjo, kompresijo sosednjih struktur in razvojem zapletov.

Struktura večkomorne tvorbe jajčnikov

Funkcionalne ciste:

Skoraj vedno enokomorna, sestavljena iz stromi jajčnikov in plašča vezivnega tkiva, se poveča velikost zaradi kopičenja intrakapsularne vsebine in ne celične proliferacije kot pri cisti. Folikularna in lutealna cista se bosta razrešila po 1-3 mesecih.

Cistadenom:

v njeni citološki strukturi je lahko serozna cista, serozna papilarna in sluzasta:

  1. Serozna cista levega ali desnega jajčnika je lahko enodomna ali dvokomorna. Notranjost je obložena s preprostim epitelijem.
  2. Serous papillary je sestavljen iz kapsule in papilarnega epitelnega tkiva. Bruto podloga spominja na maligni tumor.
  3. Mucinozno obloženo s sluzastim epitelnim tkivom, napolnjeno z želatinasto vsebino.

Teratoma:

Nerazvit ostanek klicne plasti. Enokomorna struktura je označena, lahko pa je z eno ali več particijami. Ostanki ektoderme in endoderma so aktivno razdeljeni, zaradi česar doseže velike velikosti. Večkratna cista jajčnikov v notranjosti vsebuje lasne mešičke, ki kličejo navznoter, hrustanec in kostno tkivo, zobe, znoj in lojne žleze.

Paraovarialna cista jajčnikov:

To je tumorsko podobna tvorba v ozadju oslabljene embriogeneze gonadnih tubul. Struktura z gladko steno je enokomorna ali dvokomorna, v redkih primerih ločevanje velikega števila sten - predelnih sten. Parietalne celice se ne morejo razdeliti in povečanje volumna se pojavi zaradi kopičenja izločalne tekočine. Primeri malignosti niso registrirani.

Simptomi

Večkomorna cista na jajčnikih je vzpostavljena na podlagi pritožb bolnikov, diagnostičnih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Prvič, obstajajo boleči občutki v spodnjem delu trebuha. Imajo vlečni, bolni, prebadajoči značaj, intenzivnost bolečine je odvisna od velikosti tumorja. Krepi se po koitusu, fizičnem naporu, dvigovanju uteži in sredi menstrualnega ciklusa (ovulacijska faza).

Bolečine v suprapubičnem območju spremljajo raztegnjeni trebuh, povečana proizvodnja plina in otekanje. Prebavni proces je moten, kar je bolj povezano z dinamično in spastično etiologijo. Obstaja nagnjenost k zaprtju.

Pri raziskavi dnevnika menstruacijskega cikla obstajajo napake - zamude ali prej začetek obdobij. Ženska opazi krvavitev v folikularno in lutealno fazo, ki je navadno odsotna.

Hormonske motnje vodijo do aken, komedonov, vnetih aken, povečane aktivnosti lojnih žlez (mastnega sijaja las in kože obraza), komaj opazne grobosti glasu, sprememb v dlakavosti.

Druge ekstragenitalne bolezni: povečanje telesne mase v kratkem času za več kot 10% celotne mase, prekinitve delovanja miokarda (aritmija), nizka telesna temperatura, ki ni povezana s kataralnimi in respiratornimi okužbami.

Pred postavitvijo diagnoze ginekolog pojasni zgodovino bolezni in dejavnike, ki vplivajo na njeno tvorbo. Te vključujejo:

  • Endokrinopatija;
  • Medicinski in kriminalni splav;
  • Kirurške manipulacije;
  • Kronične vnetne, infekcijske in spolne bolezni;
  • Endometrioza;
  • Nevropsihiatrične bolezni (nevroza, nevrastenija itd.).

Običajno se zazna kombinacija patognomoničnih vzrokov, zato se ženska celovito zdravi.

Diagnoza dvokomorne ciste

Diagnostični postopek se začne s pregledom na ginekološkem stolu, pri srednje velikih in velikih velikostih se s prizadete strani palpira povečan privesek. Obstaja lahko zmerna gostota, mobilnost, bolečina.

Glede na predhodne diagnoze in osebne značilnosti so instrumentalne tehnike dodeljene:

  • Ultrazvočni pregled notranjih spolnih organov, po možnosti intravaginalni ultrazvok;
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje določa vrsto, strukturne značilnosti, lokacijo, kadar obstaja sum malignega procesa;
  • Biopsija fine igle - punkcija se opravi z vzorčenjem biopsije za citološko preiskavo;
  • Diagnostična laparoskopija;
  • Punktirajte Douglasov prostor, da izključite tekočino v medenici.

Skupaj s strojno metodo izvajajo laboratorijsko diagnostiko, predpisujejo splošne krvne in urinske teste ter biokemične krvne preiskave. Primeri so testi za tumorske markerje, humani horionski gonadotropin, progesteron, estrogen. Potreben test nosečnosti.

Zdravljenje dvo-komorne ciste

Na podlagi rezultatov preiskav, simptomov bolezni se odloča o nadaljnji taktiki zdravljenja bolnika. Praviloma se dvokomorne ciste na jajčnikih delno odstranijo.

Je mogoče brez operacije? Brez operacije se zdravijo majhni tumorji. Učinkovitost zdravljenja je visoka v funkcionalnih oblikah (folikularno, korpusno luteum), zaradi sposobnosti zaviranja in popolnega izginotja po 1-3 mesecih. Cistome lahko najprej zdravimo s hormonskimi, protivnetnimi zdravili, vendar pogosto potrebujemo kirurško odstranitev.

Načrtovani bolniki z majhnim in srednjim izobraževanjem so predmet laparoskopije. Po tem je predpisan potek antibakterijskih, protivnetnih, hormonskih, če je potrebno, imunomodulatorjev. V primeru zapletov s krvavitvijo, zlomom kapsule ali jajčnikov je indicirana nujna laparotomija in zdravljenje v ginekološki ali intenzivni enoti.

Odstranitev se izvede z enukleacijsko ali klinasto ekscizijo z impresivno velikostjo s poškodbo večinskega tkiva jajčnikov - ovarektomijo (odstranitev enega ali obeh jajčnikov).

Bolezen pri nosečnicah je opažena v dinamiki z nagnjenostjo k rasti ali sumu na maligno odstranitev v drugem trimesečju.

Kaj je nevarno multi-cistično

Nevarnost je v nenadnem pretrganju prenatrpanih kapsul po vsakem fizičnem naporu. Huda bolečina je otežena zaradi travmatskega šoka in peritonitisa.

Hemoragični sindrom se pojavi pri apopleksiji jajčnikov, ženska izgubi zavest, bledo kožo, slabo definiran srčni utrip, krvni tlak pod 100/60 mm Hg. Čl.

Ob pristopu sekundarne bakterijske okužbe se razvije gnojenje in abscesiranje. Kavitacija z gnojnim izcedkom se zlomi in se vlije v majhno medenico, kar povzroči hud peritonitis in sepso.

Cistične lezije so nagnjene k torziji s kasnejšo nekrozo spojine. Neobdelane ali pozno diagnosticirane cistome so maligne. Postopek poteka neopaženo in se diagnosticira v kasnejših fazah.

Dvokomorna cista na jajčnikih je predmet temeljite diagnoze in nadaljnje kompetentne terapije. Pomembna je individualna izbira zdravljenja za popolno odpravo bolezni. Če sumite na ginekološko patologijo, je priporočljivo, da nemudoma stopite v stik z ginekologom.

Večkomorna cistična tvorba jajčnikov

Pristop menopavze povzroča neravnovesje hormonov. Zaradi tega je verjetno rast v pridodkih ciste, ki ima več celic. Večkratna cista jajčnikov pripada benignim tumorjem, lokaliziranim na površini genitalnih žlez.

V njihovi strukturi je praznina, ki jo delitve razdelijo v prostore, napolnjene z določeno snovjo. Ker je patologija za ženske nevarna, se poglobimo v podrobnosti.

Kaj je večkomorna cista na jajčnikih

Izobraževanje ima gosto steno, ki jo tvorijo vezna tkiva, ki jo razdelijo na dele. Z večkomornim tumorjem so njegove dimenzije večje od dimenzij enodomne tvorbe.

Pogosto se ugotovi nastanek medsebojno zgrajenih komor, ki jih tvorijo različne vrste odsekov. V takih primerih so nekatere celice napolnjene s tekočo snovjo, druge - s krvnimi strdki.

Večkomorna neoplazma je bolj nevarna kot njen enodomni analog, saj se tekočina nabira v izolaciji v celicah, kar lahko povzroči njihovo razpok zaradi prelivanja eksudata. Pogosto se razvije dvo-komorna cista, ki je lokalizirana v desnem podplatu, saj je aktivnejša oskrba s krvjo.

Če je na levi najdena dvo-komorna cista, je njen razvoj počasnejši. Zdravljenje patologije je pri vsakem mestu podobno in simptomi problema se ne razlikujejo.

Zdravljenje večkomornih (tri-komornih) cist jajčnikov

Vodeni po velikosti in vrsti bolezni, značilnostih nastanka tumorja, starosti bolnika, pristopajo k vprašanju terapije. Med značilnostmi zdravljenja so dejavniki:

  • Če se v jajčnikih zazna funkcionalna novotvorba, katere dimenzije ne presegajo 5 cm, se priporoča medicinsko opazovanje. Pogosto tumor izgine sam. Operacija je prikazana šele, ko se poslabša stanje, ko se cista raztrga ali obrne na glavo.
  • Ko je potrjeno, da ima večkomorna cista pojav paraovarialnega, seroznega ali mucinoznega tumorja, je zdravljenje z zdravili neuporabno. Ker je vrzel neizogibna, te oblike patologije zahtevajo operacijo. Pogosto so seroni ali mucinozni cistadenomi lahko ponovno rojeni v onkologiji, zato je odložitev delovanja in samozdravljenje nesprejemljiva;
  • Kirurški poseg se izvaja hkrati z imenovanjem hormonskih zdravil in kontracepcijskih metod za preprečevanje nastanka patoloških sprememb.

Operacija kot ena od zanesljivih metod za odpravo ciste

Izbrana je kirurška možnost, ki jo vodijo vrsta in dimenzije nastanka, tveganje nastanka onkologije. Pravočasna operacija prispeva k ohranjanju funkcionalnosti jajčnikov, tako da ženske po uspešni nosečnosti.

Laparoskopija

Operacija se izvaja z majhnim rezom peritoneja, pri čemer se pojavijo le trije luknjice z dimenzijami do 10 mm. Takšna operacija je indicirana za tumorje, katerih dimenzije so manjše od 8 cm, vsekakor pa so benigne. V času postopka se cista odstrani s pilingom. Jajčniki med posegom ne vplivajo.

Abdominalna operacija

Takšna abdominalna operacija, kot je laparotomija, poteka s prečno rezo do 15 cm na dnu trebušne votline. Prikazana je v prepoznavanju velikih rastlin, pa tudi v prisotnosti suma o onkologiji. Zaključek intervencije je hospitalizacija bolnika za en teden.

Ovariektomija

Če se razvije malignost, je potrebna ooforektomija. Ta postopek vključuje popolno odstranitev jajčnikov. Izvaja se samo v razmerah, ki ogrožajo pacientovo življenje.

Ko je operacija zaključena, se proizvodnja androgenov znatno zmanjša, kar vpliva na zdravje in dobro počutje žensk. Trajanje posega je do 4 ure. Razvili smo več vrst operacij:

  • odstranitev celotne jajceve cevi;
  • izrezovanje enega jajčnika;
  • odstranitev obeh dodatkov.

Tretiranje s punkcijo

Včasih je punkcija ciste upravičena, ko se v votlino tvorbe vbrizga posebna snov. Povzroča regresijo tumorja, čeprav je treba pri večkomponentni situaciji to možnost skrbno obravnavati.

Posredovanje je povezano s tehničnimi zapleti, saj obstaja veliko razdelkov. Onkologijo je težko izključiti, vendar je biopsijo nemogoče vzeti, ker dobimo samo vsebino kapsul.

Za izvedbo vboda morate biti strogo vodeni z dokazi. Ne morete se zateči k načinu vnetja, sumu dermoida ali endometrioidne ciste.

Je mogoče brez operacije

Čeprav je izjemno redka, je možno brez tumorja delovati na tumor, kar preprečuje razvoj mnogih celic. Priporočite:

  • pravočasno zdravljenje spolnega vnetja;
  • hormonska zdravila, ki jih jemlje le zdravniško priporočilo;
  • upoštevajte zdrav način življenja.

Kaj lahko naredimo med nosečnostjo

Ko se pred zanositvijo najde cista, jo morate najprej odstraniti in nato načrtovati nosečnost. Če se med gestacijo odkrije tumor, so taktike upravljanja naslednje:

Vzroki in zdravljenje več ovarijskih cist

Večkomorna cista na jajčnikih je benigna neoplazma, lokalizirana na gonadi, v notranji strukturi katere je votlina razdeljena s pregradami na več odsekov, napolnjenih z viskozno ali prozorno vsebino. Patologija potrebuje zdravljenje. Pri nekaterih bolnikih se odkrije med nosečnostjo.

V večini primerov se oblikuje dvokomorna cista desnega jajčnika. Hitra rast vozlišč na desni je posledica bližine velike arterije, vključene v procese oskrbe s krvjo. Če je zaznana dvo-komorna cista levega jajčnika, potem napreduje počasneje kot desni, saj pretok krvi v levo ni tako močan. Načela zdravljenja so enaka ne glede na to, kje se nahaja.

Znaki ciste več ovarijev

Na prisotnost navedenega tumorja v telesu ženske kažejo naslednji simptomi:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, ki vas redno ali občasno motijo, sevajo v rektalni predel ali nogo;
  • motnje menstrualnega ciklusa;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • povišana telesna temperatura;
  • krvavitev, ki se pojavi izven menstruacije;
  • zmanjšana plodnost ali pomanjkanje nosečnosti eno leto po začetku redne spolne aktivnosti brez uporabe kontracepcijskih sredstev;
  • občutek šibkosti;
  • ostra izguba teže na ozadju običajne prehrane;
  • hiperandrogenizem - stanje, ki ga povzroča prekomerna proizvodnja androgenov in njihov učinek na telo, medtem ko ima ženska čezmerno rast las na bradi, nad zgornjo ustnico in na drugih delih telesa;
  • napačen poziv k dejanju iztrebljanja.

Vse znake bolezni lahko razdelimo v tri skupine:

  • bolečinski sindrom;
  • hormonske nepravilnosti;
  • manifestacije zastrupitve.

Pri večkomornih prelomih ciste na jajčnikih obstaja velika bolečina in omotica. Ženska lahko celo izgubi zavest. V tem primeru je treba takoj zagotoviti zdravstveno oskrbo.

Večkratno cisto levega jajčnika pogosto spremlja izrazita klinična slika. Ne glede na to, kje se nahaja tumor, ga je treba zdraviti čim prej. V nasprotnem primeru razvoj zapletov ni izključen.

Vzroki multi-ciste

Za uspešno spopadanje s cisto je treba ugotoviti njegov izvor. Najpogosteje je ta novotvorba diagnosticirana pri mladih ženskah, včasih pa jo najdemo pri tistih, ki so v obdobju menopavze.

Vzroki za večkomorne ciste na jajčnikih so:

  • motnje menstrualnega ciklusa;
  • vnetje dodatkov;
  • nenormalnosti reproduktivnega sistema, ki so se pojavile v predporodnem obdobju;
  • zgodnji začetek intimnega življenja;
  • hormonske anomalije (prekomerno povečanje količine progesterona v drugem delu cikla, ki vodi do tvorbe ciste luteuma);
  • kirurški splav;
  • operacije ženskega reproduktivnega trakta;
  • patologije delovanja endokrinih žlez;
  • obdobje nosečnosti otroka;
  • nezdravljene bolezni reproduktivnega sistema.

Diagnoza in taktika patološkega zdravljenja

Večkomorna cista na rezu

Vodilni načini za odkrivanje tumorjev so:

  • Ultrazvok;
  • krvni test za tumorske markerje;
  • metrosalpingografija;
  • krvni test za hormone.

Diagnoza večkomorne neoplazme v zgodnji fazi poveča učinkovitost zdravljenja. Medicinsko taktiko določi specialist, ki temelji na stopnji patologije in vzroku za njen razvoj. Torej, če je bila oblikovana cista na ozadju hormonskih nepravilnosti, potem je ženski priporočljivo, da jemlje hormonska zdravila, kot tudi protivnetna zdravila. V tem primeru se zdravljenje izvede brez kirurškega posega.

Dejavniki, ki določajo taktiko zdravljenja:

  • ultrazvočni podatki;
  • starost bolnika;
  • naravo neoplazme;
  • raven CA-125;
  • stopnja rodnosti žensk.

Metode za zdravljenje epitelijskih tumorjev jajčnikov:

Terapija je odvisna od vrste

Obstaja več vrst multi-ovarijskih neoplazem. Zdravljenje bolnika določi specialist, ki temelji na nagnjenosti k maligni transformaciji in nekaterim drugim dejavnikom.

Večstopenjska retencijska cista, ki je bila identificirana v procesu ultrazvočnega pregleda, zahteva kompleksno terapijo (punkcija in operacija). To je skoraj 100% verjetno, da bo v prihodnosti preprečilo ponovitev patologije.

Folikularna cista ima funkcionalno poreklo. Pojavi se namesto neeksplodiranega folikla in je tipa enodomne neoplazme, vendar lahko z dolgotrajnim obstojem in impresivno velikostjo postane večkomorna. Priporočljivo je, da bolnika spremlja strokovnjak vsaj šest mesecev. Ob izpolnjevanju priporočil običajno preide neoplazma sama. Če se to ne zgodi, se ženski hormonski zdravili predpišejo vsaj tri mesece. Nato se izvede ultrazvok za analizo učinkovitosti zdravljenja.

Večkomorna dermoidna cista je običajno podvržena kirurški odstranitvi, saj se sčasoma lahko spremeni v maligno neoplazmo. Zanj je značilna prisotnost maščobnih oblog, dlak in drugih vključkov.

Zdravljenje multi-komorne endometrioidne ciste poteka konzervativno in kirurško, vendar se obe metodi pogosto uporabljata. Pred operacijo se uporablja hormonska sredstva, ki zmanjšajo tumor v velikosti.

Operativno posredovanje

Kirurški poseg je najučinkovitejši način za odpravo večkomorne ciste jajčnikov. Glede na obseg patologije zdravnik izbere laparoskopijo ali abdominalno operacijo.

Med laparoskopijo ženska naredi majhne zareze okoli popka. Skozi iglo Veressa je trebušna votlina napolnjena z ogljikovim dioksidom. To zagotavlja normalno vidnost območij, kjer se izvaja operacija. Nato se v rez vstavi naprava, opremljena s kamero in svetilko. Zahvaljujoč fotoaparatu se slika prenese na zaslon monitorja, kar omogoča spremljanje postopka kirurškega posega. Prizadeta tkiva se odstranijo z uporabo elektrokoagulatorja, ki ne le obvladuje glavno nalogo, temveč hkrati opekline tudi posode.

Če je tumor majhen in se ne dotika sosednjega tkiva, so zdravniki omejeni na njegovo odstranitev. Istočasno ostane zdravo tkivo jajčnikov nedotaknjeno. Abdominalna operacija se izvede, ko je določen organ prizadel cista. Izrezana tkiva se prenesejo za histološko preiskavo.

Punkcija se izvede tako, da se v njeno votlino vnese posebna snov. Zaradi manipulacije stene ciste se spušča in nazaduje. Če je tumor večkomorni, je treba punkcijo skrbno zdraviti, ker se lahko pojavijo težave zaradi velikega števila septov. Pri izvajanju tega postopka je težko izključiti prisotnost malignega procesa in nemogoče je vzeti material za biopsijo. Študija lahko izpostavi le vsebino tumorja.

Zapleti več ovarijskih cist

Nevarnost patologije leži v možnosti postopne malignosti neoplazme. Za razkritje onkološkega procesa v zgodnji fazi se lahko priporoči histološka preiskava za žensko, po kateri se odloči o potrebi po operaciji in njenem obsegu. Poleg tega lahko pride do rupture ciste.

Za zdravje pacientov je nevarno, da imajo tričrne tumorje jajčnikov, saj lahko taki tumorji prej ali slej zlomijo. Če se to zgodi, se ženska srčna frekvenca poveča, v rektalnem predelu se pojavijo šibkost in neugodje ter boleče mravljinčenje v spodnjem delu trebuha, tlak pade.

Pojav gnoja v večkomorni cisti spremlja upad moči in slabega zdravja. Hkrati se telesna temperatura dvigne, bolečina v spodnjem delu trebuha pulsira, v splošni analizi krvi pa levkocitoza. Še en resen zaplet patologije je krvavitev ali razvoj tubo-ovarijskega abscesa.

Struktura in znaki ciste več ovarijev

Večkomorna cista na jajčnikih ni maligna rast na gonadi, ki ima notranjo votlino, deljeno s pregradami na ločene dele, ki so napolnjeni s tekočim ali viskoznim eksudatom. Pri 70% se oblikuje dvokomorna cista na jajčnikih, vendar se pri diagnosticiranju najdejo tudi trikomorne abdominalne strukture.

  1. Za strukturo večkomorne ciste je značilna tvorba gostih septov vezivnega tkiva, ki delijo kapsulo na več celic.
  2. Večkomorne formacije so večje kot enokomorne.
  3. Pogosto se komore oblikujejo, ko skupaj zraste več formacij različnih vrst, v tem primeru se tekočina zazna v enem ali dveh odsekih, v drugem pa krvavi strdki.
  4. Večkratna cista jajčnikov je bolj nevarna. To izhaja iz dejstva, da izolirana akumulacija eksudata v več komorah povzroči razpok z večjim skupnim volumnom vsebine.
  5. V praksi je pogosteje zaznana dvo-komorna cista desnega jajčnika. Ginekologi razlagajo intenzivno rast vozlišč na desni z aktivnim dotokom krvi iz velike arterije. Če je diagnosticirana dvo-komorna cista levega jajčnika, se poveča počasneje zaradi zmanjšanega pretoka leve reproduktivne žleze. Podobno se obravnava večkomorna cista levega jajčnika, simptomi se ne razlikujejo.

Vrste večkomornih cističnih vozlišč

Med cističnimi vozlišči so zabeležene formacije, ki pogosteje kot druge tvorijo votlino z več komorami:

  1. Paraovarialna cista. Utero je nastal z razvojem reproduktivnih organov v plodu in je mehur z tekočino. Izobraževanje začne aktivno rasti v obdobju nastajanja menstrualne funkcije, zato se pogosto pojavlja pri dekletih, starih od 10 do 13 let. Zdravila in domača sredstva ne morejo prisiliti paraorialne ciste, da se skrčijo, izobraževanje pa zahteva le kirurško odstranitev.
  1. Folikularna cista jajčnikov. Nanaša se na funkcionalne formacije, kar pomeni, da ni patologija in se razvije kot posledica neuspešnega cikličnega delovanja jajčnikov, običajno sredi ženskega mesečnega cikla pa se mora luščeni (zreli) folikul razpočiti in spustiti zdravo jajce v jajcevod. Če folikul ni raztrgan, ampak začne rasti, se polni s tekočino, se oblikuje cistično vozlišče. Več komor v votlini se redko oblikuje.
  1. Serous in mucinous. Serozni in mucinozni cistadenom se imenujejo benigne tumorske podobne formacije v trebuhu, za katere je značilno več komor s tekočim ali gostim eksudatom. Oba sta sposobna za maligno degeneracijo, serozni cistom brez zdravljenja lahko naraste do 20 - 30 cm, podvrsta seroznih pa velja za papilarni cistadenom. Z rastjo cistadenoma lahko pridobi do 10 kilogramov in je patologija, ki meji na rakasto stanje. Zdravljenje vključuje le kirurško odstranitev.

Simptomi

Znaki razvoja ciste ali cistadenoma niso odvisni od števila komor v votlini. Dokler se vozel ne poveča na 5-6 centimetrov, patološki proces ne povzroča motečih simptomov.

  • boleče boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se odražajo v sakralnem, ledvenem, dimeljskem območju ali na eni strani, če je vozlišče zraslo na enem jajčniku;
  • napetost v trebuhu;
  • pogosto uriniranje, zaprtje, ker lahko velika tvorba stisne danko, mehur;
  • povečanje volumna trebuha, če je tumor velik;
  • asimetrija in izbočenje peritonealne stene nad prizadeto gonado;
  • neuspeh menstruacije, dolgotrajne krvavitve, madeži;
  • razvoj vodnega kančka (ascites), če na jajčniku raste serozni papilarni cistadenom.

Akutne izredne razmere v primeru večkomorne ciste, vključno z raztrganjem sten, krvavitvijo v peritoneum, zvijanjem nog, gnojenjem, zahtevajo nujno operacijo, sicer lahko bolnik hitro umre.

Taka življenjsko nevarna stanja se kažejo:

  • akutna bolečina v trebuhu;
  • utrjevanje mišic peritoneuma na prizadeti strani;
  • zvišanje temperature, padec krvnega tlaka;
  • močan strah, potenje, obilno znojenje;
  • hitri utrip;
  • izguba zavesti, razvoj bolečinskega šoka, koma.

Diagnostika

Laboratorijske in instrumentalne študije:

  1. Pregled pri ginekologu, ki določi velikost, lokacijo, strukturo, gibljivost ciste, možno vnetje v priraskih.
  2. Ultrazvočna diagnoza (6 - 8 dni po koncu menstruacije), da se pojasni vrsta, velikost, število komor, gostota eksudata.
  3. CT in MRI (tomografija) za poglobljeno študijo izobraževanja in potrditev njegovega tipa.
  4. Vzorčenje venske krvi na kvantitativni ravni onkoloških beljakovin (CA-125, 72-4) izključuje tumorski proces, kar je še posebej pomembno v primeru sluznice in papilarne cistadenome.

Zdravljenje

Zdravljenje večkomorne ciste je odvisno od vrste, velikosti, značilnosti izobraževanja, starosti bolnika, sumov na maligno preobrazbo, notranjih bolezni.

  • pri funkcionalni vzgoji, če velikost ne presega 30 - 50 mm, se ginekolog drži taktike čakanja in opazovanja. Vozlišče običajno ne povzroča resnih odstopanj, nazaduje in izgine v 2 - 4 mesecih. Operacija je potrebna v akutnih stanjih, če je cista zvita na steblo ali počil;
  • pri potrditvi diagnoze multi-komorne paraovarialne, mucinozne, serozne ciste morate vedeti, da se nikoli ne raztopijo pod vplivom zdravil. In lahko kadarkoli počijo. Zato je pri takšnih jajčnikih le kirurško zdravljenje. Ker se pri 20% bolnikov celice mucinoznih in seroznih cistadenov ponovno rojevajo v rakavih celicah, je zelo nevarno, da se operacija odloži in zdravi sama;
  • kirurško zdravljenje spremlja uporaba kombiniranih kontraceptivov, hormonov za preprečevanje ponovitve;

Vrste operacij

Način kirurškega zdravljenja je določen glede na vrsto, velikost ciste, tveganje za nastanek raka.

Kirurška strategija je namenjena spoštovanju tkiva jajčnikov in ohranjanju njegovih funkcij. Ženske, ki nameravajo imeti otroke po operaciji, ne izgubijo zmožnosti zanositve tudi po odstranitvi jajčnikov.

  1. Laparoskopija. Hitro, brezkrvno in nežno, izvaja se brez velikega reza. Vse manipulacije se izvajajo s tremi luknjicami v trebušni steni, ki niso večje od 1 cm, laparoskopija pa se izvaja v formacijah do 70 - 80 mm in le, če so benigne. Med operacijo poskušajo odstraniti cisto z metodo pilinga (enukleacija), ki ne vpliva na jajčnike.
  1. Laparotomija. To je odprta trebušna kirurgija, ki se opravi s premerom 10–15 cm pod kožnim zgibom na trebuhu. Takšen kirurški poseg je predpisan, če se diagnosticirajo velike rasti ali se sumi na proces raka. V bolnišnici, če ni zapletov, je bolnik do 7 - 9 dni.

Večkomorne ciste in nosečnost

Če velikost formacije ni večja od 30 - 50 mm, zdravniki poskušajo nadzorovati njeno rast in ne začeti zdravljenja do rojstva.

Če se tvorba začne hitro razvijati ali se takoj odkrije velika cista in se lahko kadarkoli prebije, se operativna terapija predpiše po 14 do 16 tednih nosečnosti, ko je posteljica popolnoma oblikovana in utrjena. Če operacija ni izvedena, potem rastoča cista dislocira maternico, grozi, da bo prekinila nosečnost, tveganje za raztrganje sten in torzija nog je zelo visoko.

Odstranitev nastanka med porodom poteka z laparoskopijo. S pravočasno in pravilno operacijo, je sposobnost, da shranite nosečnost in prinese otroka v normalno čas je zelo visoka.

Vrste več ovarijskih cist in njihovo zdravljenje

Večkomorna cista na jajčnikih je ena najbolj neprijetnih, saj jo praviloma označuje velika velikost, nagnjenost k nenadni rasti in številni zapleti. V večini primerov ciste, ki ima več odsekov, napolnjenih s tekočo vsebino, ni mogoče pozdraviti brez operacije. Ta vrsta novotvorbe med nosečnostjo je še posebej nevarna.

Kaj je to?

Večkomorna (multilokularna) cista na jajčnikih je benigna masa, ki na ultrazvoku izgleda kot mehurček.

Notranji del votline je s tankimi pregradami razdeljen na več komor.

Kamere so lahko dve (v tem primeru se imenuje dvo-komorna cista) ali več.

Notranjost je običajno polna tekočine, sluzi ali, v primeru zapletov, krvi in ​​gnoja.

Večkomorna cista lahko na začetku, v času svojega nastanka, ima več predelnih sten ali jih pridobiva v procesu rasti, saj se je ponovno rodila iz običajne enokomorne ciste.

Takšna oblika izobraževanja se pogosto dogaja pri bolnikih, ne da bi bila redka patologija in pod ugodnimi pogoji zdravnik običajno predlaga njegovo odstranitev v bližnji prihodnosti.

Značilne razlike

Za tumor je značilna prisotnost gostih sten vezivnega tkiva, ki jih ni mogoče najti v običajni enokomorni cisti. Te stene delijo tumor na dele, od katerih je vsaka lahko napolnjena z različnimi vsebinami.

Večkomorna cista je veliko večja od normalne, nagnjena k rasti, za katero so značilni izrazito izraženi simptomi in za razliko od običajnih tumorjev praktično ne zdravimo s konzervativnimi metodami. To pomeni, da bo prej ali slej tumor odstranjen.

Kako nevarna je?

Multilokularna cista se šteje za bolj nevarno. Zaradi prisotnosti več komor, napolnjenih z različnimi tekočinami, je v obdobju rasti bolj verjetno, da poškoduje stene in tekočino, da vstopi v trebušno votlino, kar bo neizogibno privedlo do akutne sepse.

Pomoč Veliki tumorji lahko počijo tudi pri aktivnem fizičnem naporu, hudi utrujenosti ali spolnem odnosu.

Tudi veliki tumorji so bolj nagnjeni k torziji nog, zaradi česar je prenehanje prehranjevanja in smrti tkiv, kar povzroča akutno zastrupitev telesa z razgradnimi produkti.
Večkombinacijske ciste so veliko pogostejše kot majhne, ​​navadne, da se ponovno rodijo v maligne tumorje.

Vzroki

Najpogosteje je tumor pri ženskah zaznan z načrtovanim ultrazvokom v obdobju 18-40 let, včasih pa obstaja tveganje za izobraževanje in v odrasli dobi.

Večina zdravnikov verjame, da so začetki multicameral ciste položeni v dekle v obdobju intrauterinega razvoja v procesu kršitve tvorbe tkiva.

Najpogosteje gre za genetsko dedno bolezen.

Toda začetki cist se nikoli ne morejo razviti v polnopravni tumor, če ni dejavnikov, ki bi povzročili njegovo rast. Ti dejavniki so:

  1. nereden menstruacijski ciklus, ki ga povzročajo hormonske motnje;
  2. podaljšan vnetni proces v priraskih, vključno s kroničnim;
  3. zgodnji začetek spolne aktivnosti;
  4. bolezni ščitnice;
  5. več splavov;
  6. nosečnost, ki jo otežujejo hormonske težave;
  7. kronične bolezni maternice in jajčnikov.

Dvodelna cista v desnem jajčniku je diagnosticirana veliko pogosteje kot na levi. Zdravniki to pojasnjujejo z bolj aktivno prekrvitvijo krvi v desno reproduktivno žlezo.

Če se na dveh jajčnikih pojavijo formacije, se bo rast na levi strani pojavila mnogo počasneje ravno zaradi nezadostne prehrane tumorja.

Vrste izobraževanja

Večkratna cista jajčnikov so lahko več vrst, ki se razlikujejo po simptomih, nevarnosti razvoja in lokalizacije:

  1. paraovilarna vozlišča - vedno se razvijajo v obdobju prenatalnega razvoja, niso prava cista jajčnikov, saj je zunaj njenih tkiv, nevarnost pa je le v obliki velikih večkomornih formacij;
  2. folikularna vozlišča - razvijejo se, če normalno delovanje jajčnikov ne uspe;
  3. serozni in mucinozni cistadenomi - benigne neoplazme, za katere so značilne osnovne značilnosti večkomorne ciste - zaradi prisotnosti septov v mehurju, napolnjenih s tekočo vsebino.

Pomoč Najnevarnejši serozni tip novotvorb. Zahteva kirurški poseg in zdravljenje s tem povezanih vnetnih procesov v telesu.

Dvokomorna neoplazma

Dvokomorna cista desnega ali levega jajčnika je posebna tvorba, ki jo sestavljajo samo dve komori. Tako kot druge vrste tumorjev se razvije kot posledica močnega hormonskega neuspeha (povečanje nastajanja estrogena in progesterona), hude stresne situacije ali telesne izčrpanosti, pa tudi med nosečnostjo.

Dvokomorna cista majhne velikosti (do 3 cm) nima nobenih simptomov in se običajno odkrije med ultrazvokom. Ob rasti tumorja se pri ženskah pojavijo neprijetni simptomi, kot so:

  1. vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha - oteženo zaradi napora, stresa, nenadne izgube telesne mase ali spolnega odnosa;
  2. »Daub« med menstruacijami;
  3. zapoznela menstruacija;
  4. rahlo navzeo zjutraj, včasih celo z bruhanjem.

Najpogosteje je rast tumorja posledica hormonskih motenj - povečane proizvodnje testosterona, konic ali padcev proizvodnje estrogena. Zaradi tega ima ženska dlake na prsih in obrazu, lasje na nogah postanejo debelejše in temnejše, na obrazu pa so akne, podobno kot najstniški izpuščaj.

S takimi znaki mora ženska nujno obiskati zdravnika - morda je dvo-komorna cista že dosegla velikost - več kot 5 centimetrov (v posebnih primerih lahko zraste do 20 cm v premeru) in je potrebna nujna operacija.

Diagnoza in metode zdravljenja

Predvsem povečanje jajčnikov in njihovo bolečino lahko ginekolog zazna med pregledom na stolu.

Po tem so predpisani številni postopki za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Glavna metoda diagnosticiranja bolezni je ultrazvok.

Pri pregledu ženske lahko zdravnik ugotovi ne le velikost tvorbe, temveč tudi število celic, lokacijo tumorja in njegovo vrsto.

V primeru dvo-komorne ciste, kot tudi velikih večkomornih formacij, se izvede dodatno MRI.
Da bi izključili prisotnost slabe kakovosti celic v cisti, bolnik nujno prehaja tumorskih markerjev.

Ob nevarnosti rupture neoplazme ali torzije nog se opravi test krvi in ​​urina.
Nato izberemo strategijo zdravljenja. Če je tumor majhen, terapija ni predpisana, bolnikovo stanje se spremlja - enkrat na šest mesecev se opravi ultrazvok.

Nujno je treba zdraviti povezane bolezni - vnetje, hormonske motnje, menstrualne motnje. Prav tako boste morali prilagoditi prehrano, spanje in počitek.

V nekaterih primerih lahko ginekolog predpiše vitaminsko terapijo v kombinaciji z zeliščno medicino in homeopatijo.

Pomembno je! Če konzervativno zdravljenje ne pomaga in tumor še naprej raste, je predpisana operacija odstranitve cist.

Danes so operacije dveh vrst:

  1. laparoskopija - izbere zdravnik, da se odstranijo zagotovljene benigne lezije majhne velikosti (do 8 cm). V trebušni votlini nastanejo tri punkcije, skozi katere je cista oluščena, ne da bi prizadela zdrava tkiva jajčnikov. Obnova se pojavi hitro, sposobnost spočetja ženske se opomore po treh ali štirih ciklih;
  2. laparotomija - abdominalna operacija za odstranitev velikih tumorjev, kot tudi za sum na rak. Okrevanje po podobnem postopku traja dlje (v bolnišnici lahko ženska preživi do dva tedna), zato mora nadaljevati z antibakterijsko terapijo doma, da bi preprečila sepso.

Kako nevarna je novotvorba med nosečnostjo?

Pogosto se večmodomno izobraževanje najde pri nosečnicah ali pa se začnejo rasti v prvem trimesečju. Nevarnost za nosečnico in taktiko zdravljenja določi le zdravnik.
Če je to velik tumor v rumenem telesu, se bo sam razrešil približno šestnajstega tedna nosečnosti, o tem ne skrbite.

Toda v nekaterih primerih, zlasti z neresnim odnosom do zdravja in dolgotrajno odsotnostjo pregledov ginekologa, lahko nosečnica najde večkomorno endometrioidno ali dermoidno cisto.

Te novotvorbe so lahko dvodomne ali imajo več komor, vendar zaradi majhnosti ne morejo biti simptomatične.

Odkrito v prvem trimesečju med ultrazvokom, je cista zelo zaskrbljujoča tako za zdravnika kot za bolnika, saj se lahko z rastjo maternice in povečanim pritiskom na mehurček razpoči ali zasuk, potem pa se pojavi nekroza tkiva.

V nekaterih posebnih primerih se lahko operacija odstranitve predpiše tudi med nosečnostjo. Če je tveganje rupture in torzije majhno, se tumor odstrani med carskim rezom.

Pomembno je! Naravnega poroda z veliko večkomorno cisto jajčnikov ni priporočljivo, saj lahko povzroči zelo neprijetne posledice za mater in otroka.

Možni zapleti

Večkomorna tvorba je nevarna, ker je bolj verjetno, da se degenerira v maligni tumor. Če se bolnik ne zdravi, je treba vsako leto testirati tumorske markerje, da bi izključili začetno stopnjo raka.

Tudi zaradi velikega števila komor z različnimi tekočimi vsebinami in večjimi, v primerjavi s konvencionalno cisto, se te formacije razpadejo bolj statistično, pri čemer vsebino (tekočino, sluz, kri ali gnoj) izločijo v trebušno votlino, kar neizogibno vodi do akutne sepse.

Pomoč Velike ciste so nagnjene k hitri rasti in dajejo močne simptome - bolečino v spodnjem delu trebuha, povečano tvorbo plina, nagnjenost k zaprtju, vnetne procese. Velike multi-ciste lahko stisnejo jajcevod in povzročijo adhezije v njih, kar vodi do neplodnosti.

Tudi pri zvijanju nog velika količina razgrajenega tkiva v telesu povzroči akutno sepso in lahko zahteva nujno operacijo in celo transfuzijo krvi.