Inkontinenca urina po porodu je patološko stanje pri ženskah, v katerih pride do nehotenega uriniranja. Po porodu nenamerno uriniranje se pogosteje imenuje stresna urinska inkontinenca, ko se izcedek pojavi med vadbo, smeh, kihanje, kašljanje, spolni odnos (v primerih močnega povečanja intraabdominalnega pritiska).

Urinska inkontinenca ni bolezen, temveč motnja v normalnem delovanju sečil. Inkontinenca urina je poporodni zaplet, ki se pojavi pri 10% žensk med prvo nosečnostjo in porodom ter pri 21% žensk med drugo in vsako naslednjo nosečnostjo. Pri naravnem porodu je verjetnost urinske inkontinence nekoliko višja kot pri carskem rezu.

Porodna urinska inkontinenca ni naravno stanje ženske in zahteva korekcijo. Sekalna funkcija se v povprečju ponovno vzpostavi skozi vse leto. V nekaterih primerih samopomoč ne pride. Inkontinenca urina ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje ženske (v primerih, ko ni zapletov v obliki vnetnih in infekcijskih procesov), ampak bistveno zmanjša kakovost življenja. S pravočasno diagnozo in pravilno terapijo se popolnoma odpravi postpartalna urinska inkontinenca. Če težave ne ugotovite pravočasno in ne sprejmete ukrepov za normalizacijo uriniranja, se lahko stanje sčasoma poslabša. Začetni primeri so veliko težje popraviti, značilni so pogosti recidivi.

Vzroki urinske inkontinence po porodu

Glavni vzrok urinske inkontinence po porodu je raztezanje in oslabitev mišic medeničnega dna, ki zagotavljajo zadostno podporo maternici med nosečnostjo.

Medenično dno je močna mišična in fascialna plast, ki služi za vzdrževanje notranjih organov, vzdrževanje njihovega normalnega položaja, uravnavanje intraabdominalnega pritiska in spodbuja izgon zarodka med porodom, ki tvori rodni kanal. Raztezanje mišic medeničnega dna poteka pod težo maternice in v njem se razvija plod. Hudi porod, velik plod, poškodbe pri rojstvu so tudi vzrok za slabitev mišic.

Inkontinenco po porodu določajo naslednji dejavniki:

• Kršitev inervacije mišic medeničnega dna in mehurja;
• Kršitev preklopne funkcije sečnice in mehurja;
• Nenormalna mobilnost sečnice;
• Nestabilnost položaja mehurja, nihanja v intravezikalnem pritisku.

Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju urinske inkontinence po porodu:

• Dednost (genetska predispozicija za razvoj motnje);
• Značilnosti anatomske strukture medeničnih organov in mišic medeničnega dna;
• Nevrološke motnje (bolezni živčnega sistema, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen in poškodbe hrbtenice);
• Kirurški poseg med porodom in porodno travmo;
• Veliki plodovi;
• Prekomerno povečanje telesne mase med nosečnostjo.

Simptomi urinske inkontinence po porodu

V medicinski praksi obstaja 7 glavnih vrst urinske inkontinence:

• Nujna urinska inkontinenca - prostovoljno uriniranje z ostrim, močnim nagonom, brez nadzora;
• Stresna urinska inkontinenca - uriniranje med kakršno koli fizično aktivnostjo, povečan intraabdominalni tlak;
• Ixuria paradoks ali pretok inkontinence - izločanje urina v celotnem mehurju;
• Refleksna inkontinenca - uriniranje, ko je izpostavljen izzivalnim dejavnikom (glasen krik, stres, zvok vode);
• Mokrenje v postelji;
• Nenamerno stalno uhajanje urina;
• Uhajanje urina po popolnem uriniranju.

Inkontinenca po rojstvu se pogosto imenuje stresna inkontinenca (LBM). Za natančno diagnozo je potreben celovit pregled.

Diagnoza urinske inkontinence po porodu je narejena, če ima ženska naslednje simptome:

• Redne epizode nenamernega uriniranja;
• Pomemben volumen urina pri vsaki epizodi;
• Povečana izločanje urina med telesno aktivnostjo, stresom, med spolnim odnosom.

V primeru nepravilnih epizod nehotenega uriniranja se morate posvetovati z zdravnikom, da popravite stanje. Opozoriti je treba, da so za zdrav organizem značilni tudi posamezni primeri nehotenega uriniranja v neznatnih količinah.

Inkontinenca po porodu: zdravljenje in prognoza

Z zdravljenjem motenj sečil je treba ravnati pravilno. Mnoge ženske ignorirajo problem in brez poseganja k zdravniku poskušajo rešiti problem same ali pa se soočijo s tem patološkim stanjem. V primeru inkontinence po rojstvu zdravljenje vključuje konzervativne in radikalne metode.

V primeru urinske inkontinence ni priporočljivo opraviti samo-zdravljenja, saj to stanje zahteva natančen pregled, da se izključijo možna vnetja in infekcijski vzroki za inkontinenco.

V primeru urinske inkontinence po rojstvu zdravljenje ne vključuje uporabe zdravil. Zdravila se predpisujejo v primerih zapletov vnetnega procesa ali okužbe urinske inkontinence.

Diagnoza urinske inkontinence se izvaja z naslednjimi metodami:

• Zbiranje anamneze (subjektivni znaki pacienta, ki označujejo kršitev);
• Pregled na ginekološkem stolu;
• Cistoskopija (endoskopski pregled mehurja);
• Izvajanje laboratorijskih testov;
• Ultrazvok;
• Celovita študija urodinamike (cistometrija, profilometrija, uroflowmetrija).

Konzervativne metode zdravljenja urinske inkontinence po porodu izvajajo fizične vaje za krepitev mišic medeničnega dna in tako imenovano brezstopenjsko terapijo, ki vključuje trening mišic z držanjem določenih uteži za povečanje telesne mase.

Merilo za ocenjevanje učinkovitosti konzervativnih metod je popolno izginotje epizod nenamernega uriniranja. V povprečju normalizacija uriniranja traja do 1 leta.

Z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja urinske inkontinence po rojstvu se uporabljajo kirurške metode za odpravljanje težave. Trenutno se izvajajo minimalno invazivne kirurške tehnike.

Glavne metode kirurške korekcije so:

• Uretrocitocervikopeksija je popolna kirurška intervencija za fiksiranje mehurja, sečnice in maternice. Ta metoda se uporablja zelo redko, pri čemer je značilna motnja v strukturi mišic medenice;
• Uvajanje gela v parauretralni prostor - manipulacija poteka tako v bolnišnici kot ambulantno. S to metodo popravka inkontinence je tveganje za ponovitev še vedno veliko;
• Sling loopback kirurška korekcija - postavitev pod srednji del sintetične zanke sečnice, ki zagotavlja dodatno podporo.

Urinska inkontinenca po rojstvu: glavni vzroki in posledice. Kako zdraviti urinsko inkontinenco po porodu - nasvet zdravnika

Inkontinenca po porodu je patologija, ki se kaže pri nekaterih ženskah.

V tem primeru lahko pride do delnega uriniranja v različnih okoliščinah (dviganje uteži, smeh itd.).

Razlog za to so lahko različni dejavniki, ki jih obravnavamo podrobneje.

Glavni vzroki urinske inkontinence po rojstvu

Najpogostejši vzroki urinske inkontinence po preteklem rojstvu so:

1. Pomembna oslabitev podpornih mišic medenice, ki so naravna podpora za maternico v celotnem obdobju otrokovega toka. To stanje ni ločena bolezen, najpogosteje je razvrščena kot poporodni zaplet in je opažena pri več kot 20% žensk po porodu. Prav tako morate razumeti, da je pri tradicionalnem rojstvu tveganje za težave z inkontinenco večkrat večje kot pri "umetno" porodu (po carskem rezu).

2. Preveč velikega števila dodatnih kilogramov med porodniškim rojstvom, ki je povzročilo dodaten stres na mehur.

3. Prisotnost poporodne poškodbe (pretrganje presredka, velik plod itd.).

4. Pojav resnih duševnih motenj pri ženskah (depresija, stres, nevroza itd.).

5. Kršitev "dela" sečil.

6. Kronična patologija hrbtenice, trtice ali ledvic.

7. Poškodbe hrbtenice ali repne kosti.

Možni učinki urinske inkontinence po porodu

Inkontinenca po preteklem rojstvu ni le neugodno stanje, ampak je lahko tudi nevarna. Na primer, če urinske inkontinence ne zdravite pravočasno, bo postala kronična in občasno se bo poslabšala. To pa bo znatno poslabšalo kakovost življenja mlade matere.

Tudi če se ne zdravi, lahko to stanje sproži pojav resnejših bolezni, med katerimi je tudi cistitis.

Metode zdravljenja z inkontinenco

Po diagnosticiranju splošnega stanja ženske in njenega mehurja bo zdravnik izbral optimalno metodo zdravljenja. Klasična terapija je namenjena krepitvi oslabljenih mišic, tako da se lahko znebite nehotenega uriniranja veliko hitreje.

Glavni pokazatelj bolnikovega okrevanja je odsotnost predhodno opazovanih pojavov urinske inkontinence.

Do danes so najučinkovitejši načini za zdravljenje te patologije takšni kirurški posegi:

1. Vnos gela za zdravilo v urinske kanale. Ta postopek lahko izvajamo tako v lokalni kot splošni anesteziji. Njegovo trajanje običajno ne presega trideset minut, tako da lahko bolnik isti dan odide domov. Ta vrsta zdravljenja zahteva več postopkov, sicer obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni.

2. Uretrocytocervicopexy je neuspešna operacija, pri kateri se fiksira sečnica, maternični vrat ali mehur. Po taki operaciji bolnik potrebuje obdobje rehabilitacije, zato je najbolje, da je v bolnišnici nekaj tednov pod zdravniškim nadzorom.

3. Vklopite zanko. Lahko ima različne možnosti.

Med delovanjem povratne zanke je močna podpora za kanal, skozi katerega poteka urin.

Večina zdravnikov svojim bolnikom svetuje, da izvedejo zanko z uporabo sintetične zanke. V tem primeru se za ponovno vzpostavitev "podpore" za sečnico uporabi umetni material, imenovan prolen. Ni vpojna, zato tudi po dolgem času ne izgubi svoje moči in elastičnosti.

Trajanje tega kirurškega posega v povprečju traja štirideset minut, v bolj zapostavljenem stanju patologije pa lahko traja približno eno uro. Bolnik je v lokalni anesteziji.

Že drugi dan se pacient odpusti domov. Aktivno življenje se lahko vrne šele tri tedne kasneje. Vaja in spolni odnos sta dovoljena pet do šest tednov po operaciji.

Edina kontraindikacija za ta postopek je že obstoječa nosečnost ali njeno načrtovanje, saj lahko doseženi rezultati kirurškega posega izgubimo po porodu.

Ta tehnika se lahko uporablja skoraj takoj po dostavi. Ima te prednosti v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja urinske inkontinence po zadnjem rojstvu:

1. Nizka travma (med operacijo so na koži narejeni majhni zarezi, zato pacientu dlje časa ni treba trpeti zaradi celjenja šivov).

2. Učinkovitost (kot kaže medicinska praksa, se je pri več kot 80% žensk, ki so imele zanko operacijo, „nenačrtovano“ uriniranje ustavilo).

3. Nizka verjetnost nadaljevanja urinske inkontinence (razen kadar ženska ponovno zanosi in rodi po operaciji).

4. Sposobnost izvajanja postopka pri različnih vrstah anestezije.

5. Kratko trajanje operacije.

6. Sposobnost uporabe različnih materialov.

Nežnejše metode zdravljenja so vadbe za mišice medenice in mehurja:

1. Držite uteži. Da bi to naredila, mora ženska držati mišice medenice s posebnimi utežmi različnih uteži (najprej morajo biti čim bolj lahke, nato pa bodo postale težje in težje). Ta vaja mora biti izvedena petnajst minut trikrat na dan.

2. Keglove vaje kažejo tudi dobre rezultate. Če želite to narediti, mora ženska napeti spodnji del trebuha, občasno jo zmanjšati in umakniti, da postanejo mišice močnejše. Postopek ponovite vsaj stokrat na dan. Najbolje je, da jo opravite v stalnem položaju, ko je telo čim bolj napeto, lahko pa ga sedete.

3. Zadržanje uriniranja bo pomagalo ne le pri treniranju mišic sečnice, temveč tudi preprečilo morebitno nagnjenost k inkontinenci pred porodom. To je odlično preprečevanje poporodnih težav z izločanjem urina.

V primeru inkontinence je priporočljivo, da se vnaprej uskladite s svojim zdravnikom. To pomeni, da mora bolnik urinirati šele po določeni začasni frekvenci. Tako bo trenirala svoj mehur, da zadrži tekočino, in je ne bo takoj sprostila.

Postopoma je treba takšne intervale med uriniranjem povečati in doseči razdaljo 3-4 ure se lahko ustavite.

Priporočljivo je, da predčasno zadržite preveč želje po uriniranju z naravnim krčenjem analnega sfinktra. Trajanje takšnega zdravljenja mora biti vsaj 3-4 mesece.

Fizioterapija zagotavlja elektromagnetno stimulacijo mišic medeničnega dna. Običajno je predpisanih 4-5 polnih tečajev, od katerih vsak traja dva tedna. Med tem zdravljenjem mora bolnik opraviti rutinski pregled mehurja, da bi spremljal izboljšanje in njegovo splošno stanje.

Zdravljenje z zdravili za urinsko inkontinenco vključuje jemanje takih zdravil:

1. Vitaminski kompleksi.

2. Pripravki za izboljšanje krvnega obtoka.

3. Zdravila za izboljšanje delovanja ledvic in mehurja.

4. Zdravila proti bolečinam (za bolečine med uriniranjem).

5. Pripravki za krepitev žilnih sten.

6. Pri bolnikih z urinsko inkontinenco, ki so posledica stresa ali živčnega preobremenjenosti ženske, so predpisana pomirjujoča zdravila.

Kot pomožno zdravljenje lahko pacient obišče bazen, terapevtsko gimnastiko in sproščujočo masažo.

Priporočljivo je tudi, da se odreče slabim navadam, zlasti kajenju, in vodi zdrav način življenja. Zelo pomembno je, da jedo prav, saj je zdravje urogenitalnega sistema odvisno od tega, kaj ženska poje.

Najbolj koristni produkti za patologijo sečnice so sveže sadje in zelenjava, mlečni izdelki (rjaženka, skuta, kefir) ter vitke vrste kuhanega mesa (zajec, puran, piščanec).

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Najbolj učinkoviti recepti za ustavitev urinske inkontinence po porodu so:

1. Koperni izdelek:

• ena čajna žlička posušenega koprnega semena nalijemo 250 ml vrele vode;

• vztrajati približno tri ure;

• na teden vzemite pol kozarca dvakrat na dan.

2. Sredstva iz koruznih "las" ali kot jih imenujemo tudi "stigma": t

• sesekljajte žitne kaše, da naredite polno žlico;

• zlijte jih s kozarcem vrele vode;

• pustite, da se napolni eno uro;

• Pijte zjutraj na prazen želodec.

3. Recept za njihova zelišča: t

• v enakih količinah zmešajte posušeno travo stolpice, šentjanževke in kamilice;

• Nalijte 250 ml vrele vode iz čajne žličke te zbirke;

• vztrajati dvajset minut;

• seva s tal;

• pijte žlico trikrat na dan. Teden dni kasneje lahko zdravljenje ponovite.

4. Lingonberry Recipe: t

• v enakih razmerjih zmešajte suhe liste trsovine, vijolice in trske sv. Janeza;

• nalijte tri žlice. l takšna zbirka dveh skodelic vrele vode;

• dajte na peč in kuhajte na majhnem ognju še pol ure (med nenehnim mešanjem);

• pred spanjem iztisnite in popijte tretjino kozarca.

Pred uporabo recepta tradicionalnih zdravil se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Kako zdraviti poporodno urinsko inkontinenco

Urinska inkontinenca po porodu je patološko stanje, pri katerem se urin nehote sprosti. Ta problem se trenutno obravnava kot eden najbolj nujnih. Poleg tega se je pogostost težav v sečnici in mehurju v zadnjih letih povečala za štirideset odstotkov v primerjavi s kazalniki, ki delujejo, pred približno petimi leti.

Zelo pogosto inkontinenca po porodu. In to ni presenetljivo, saj je nosečnost stres in stres za žensko telo. Poleg tega se je za devet mesecev obremenitev mišic malega medenice znatno povečala, ko je plod rasel. Zaradi takih sprememb so bile spremenjene funkcije mišic določenega območja in anatomska struktura medeničnega organa.

Tudi urinska inkontinenca po rojstvu ženske lahko povzroči poškodbe, ki jih je dobil med rojstvom otroka na svetu, uvedbo ginekoloških klešč, več rojstev in drugih vzrokov. Toda s takšnim problemom, kot je inkontinenca, je treba boriti.

Vrste urinske inkontinence po rojstvu

Opozoriti je treba, da je nehoteno uriniranje po porodu več vrst. Poglejmo glavne.

Po porodu obstajajo te vrste urinske inkontinence:

1. Stresno. V tem primeru se nehotena urinska inkontinenca pri ženskah po porodu pojavi med vadbo, kašljanjem, kihanjem.
2. Nujno. Za ta tip je značilno nenadno sproščanje urina z močnim nagnjenjem k uriniranju.
3. Reflex. V tem primeru se urin sprošča med zvokom vlivanja vode, dežja itd. Tudi zaradi kakršnega koli izzivalnega zunanjega dejavnika.
4. Inkontinenca urina po uriniranju. Istočasno začne urin teči skozi kanale mehurja v majhnih kapljicah, pušča minuto ali dve.
5. Nehoten pogled. Zanj je značilno nenadzorovano izločanje v majhnih količinah čez dan.
6. Noč. V tem primeru pride do uriniranja med spanjem.
7. Ko pride do dodatne obremenitve mehurja. Pojavljajo se patološke spremembe, ko na medeničnem območju obstajajo dejavniki stiskanja mehurja, prisotnost okužbe. Obstajajo tudi težave z majhno medenico, ki stisne mehur, prav tako jih je treba zdraviti.

Razlogi

Vzroki urinske inkontinence po rojstvu so številni. Vendar je glavni dejavnik, ki povzroča ta problem, kršitev funkcije mišic medeničnega dna in normalno razmerje med organi, ki se nahajajo v medenici. Tudi če nosečnost poteka normalno, strokovnjaki ugotavljajo prekomerno obremenitev mišic medeničnega dna, ki so določena podpora za varen razvoj ploda, sodelujejo pa tudi pri nastanku porodnega kanala. Med porodom se mišice medeničnega dna stisnejo, zmanjša krvni obtok in inervacija.

Poleg tega je eden od vzrokov urinske inkontinence poškodba ob rojstvu. To je mogoče pripisati, in veliko sadje, več plodov, polyhydramnios.

Med razlogi je treba poudariti:

• genetska predispozicija;
• ponovni porod, nosečnost;
• prekomerna telesna teža;
• kirurgija po porodu;
• okužbe;
• duševne motnje in nevrološke bolezni;
• ta problem povzroča tudi porod.

V vsakem primeru morajo diagnozo zdravljenja izvesti izkušeni strokovnjaki, ki svoje poslovanje poznajo od A do Z.

Simptomi

Treba je opozoriti, da se urinska inkontinenca po porodu kaže v naslednjih simptomih:

• urin se izloča pri kihanju, dvigovanju, kašljanju, čepenju;
• kapljice urina se izločajo med spolnim odnosom ali kadar je oseba v vodoravnem položaju;
• stalen je občutek, da je mehur poln;
• obstaja občutek, da je v nožnici tujka;
• Izločanja urina ni mogoče nadzorovati po pitju celo majhne količine alkohola.

Tako ali drugače in po iskanju simptomov izločanja urina po porodu, ne odlašajte z zdravljenjem, tako da se problem ne spremeni v kronično.

Kako zdraviti urinsko inkontinenco

Seveda, mnogi od šibkejšega spola, ki so odkrili problem, nenamerno uriniranje po porodu, se sprašujejo, kaj storiti z urinsko inkontinenco? Zdravljenje je edini način, da se znebite te bolezni. Za začetek določanja vrste in vzroka bolezni. Vendar je treba med glavnimi metodami zdravljenja poudariti:

1. Konzervativno Ta metoda se uporablja, najpogosteje pri stresni urinski inkontinenci. Namenjen je treningu mišic medeničnega dna in mehurja.
2. Fizioterapija Seveda, da se znebite problema, bi morali opraviti celoten potek zdravljenja.
3. Usposabljanje mehurja.
4. Zdravila.
5. Kirurške metode.

Torej, če imate težave z urinsko inkontinenco po porodu, je bolje, da takoj stopite v stik z visoko usposobljenim strokovnjakom. Metodo zdravljenja, tudi zdravljenje urinske inkontinence, izbere izkušen zdravnik.

Kako si pomagati

Veliko žensk, ki so po rojstvu danega značaja opazile težave, si same prizadevajo pomagati. Toda tukaj je treba spomniti, da je treba zdravljenje z enurezo, ko je urin ženske po porodu samovoljno dodeljen, dajati izključno zdravnik. V poporodnem obdobju lahko zdravi le izkušeni zdravnik, ne pa samostojno išče, kako zdraviti urinsko inkontinenco po porodu, na internetu. Navsezadnje lahko problem samo še poslabšate, saj morajo učinkovito zdravljenje kanalov mehurja izvesti strokovnjaki. Ne pozabite, da je pomoč pri sebi skoraj nemogoča.

Keglove vaje

Med najbolj učinkovite vaje za mišice je treba poudariti "Kegel Vaja." To zahteva, da ponovi eno ali dvesto krat na dan, da se napne in za nekaj sekund zadrži mišice rektuma in okoli mehurja. Da bi odkrili takšne mišice, poskusite ustaviti tok med uriniranjem. Tiste mišice, ki so napete, morajo biti trenirane.

Glavna prednost te vaje je, da se lahko izvede na katerem koli priročnem mestu, v kateremkoli položaju. Na splošno, vaje za mišice je dokaj učinkovit način, da se znebite problema.

Kdaj obiskati zdravnika

Če imate težave z vašo sečnico in mehurjem, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Ta specialist je urolog, pomagal se bo znebiti bolezni. Zapomnite si, da so težave z mehurjem daleč od šale, da se zelo hitro razvijejo v kronične bolezni in lahko povzročijo velike težave.

Zato je ob prvih simptomih najbolje, da takoj stopite v stik s strokovnjakom, ki vam bo predpisal učinkovito zdravljenje. Če opazite dodatno obremenitev urina in če traja dlje kot en dan, se obrnite na specialista. Ne pozabite, da je zdravljenje možganskega obdobja mogoče zdraviti hitreje kot odlaganje tega dogodka.

Kirurške metode zdravljenja

V primeru, ko so konzervativni, zdravilni in drugi načini zdravljenja neučinkoviti, potem ni mogoče brez kirurškega posega. Seveda je predpisana predhodna diagnoza in zdravljenje. Kirurški popravek pogosto pomaga, da se znebite nehotenega uriniranja po porodu. Zato so ukrepi, povezani z odpravo vzrokov bolezni, učinkoviti, kadar druge metode ne pomagajo.

Med najpogostejšimi operacijami je treba poudariti:

1. Loop operacija. Med njegovo izvedbo prekrivajo na delu sečnice, zanke.
2. Postopek se izvaja z gelom. Ta snov se vbrizga v sečnico, zaradi česar se ustvari dodatna podpora.
3. Urethrocytocervicopexy. Ta kirurška intervencija je povezana s krepitvijo pubistično-cističnih vezi.

Na splošno se kirurška korekcija redko uporablja. Najpogosteje, konzervativne metode pomagajo, da se znebite problema, dodelitev urina po porodu.

Zdravljenje urinske inkontinence po rojstvu

Nositi otroka je težka življenjska faza, v kateri žensko telo doživlja težke obremenitve. Posledica tega so lahko nekatere nepravilnosti v telesu. Ena od teh napak je urinska inkontinenca, ki se pojavi po porodu. Ta problem je za večino mumij zelo občutljiva zadeva. To ovira vzdrževanje normalnega življenjskega sloga in poleg tega v nekaterih primerih negativno vpliva na zdravje žensk.

Vzroki urinske inkontinence

Mnoge ženske, ki so dali življenje novi osebi, se sramujejo tega problema in ga skrivajo. Zaradi tega izgubijo samozavest, imajo občutek manjvrednosti, ki povzroča depresivno stanje in razpoloženje. Vendar pa je urinska inkontinenca po rojstvu precej pogosta. V primeru prvega rojstva se ta problem pojavi pri 15% žensk in po drugem rojstvu doseže kar 40%. Zato je pomembno razumeti, kaj povzroča urinsko inkontinenco. Lahko se manifestira v naslednjih primerih:

• Uhajanje urina med šibkim fizičnim naporom (na primer pri skakanju ali pri delu na skvotih);
• Nenadzorovan urin, ki se pojavi pri kašljanju ali kihanju;
• Med spolnim odnosom se lahko pojavijo tudi urinska inkontinenca.

Vzroki tega problema so zelo različne narave. Običajno to stanje povzroča motnje medeničnega dna med porodom. Tudi če nosečnost poteka normalno in brez težav, so medenični organi še vedno stalno obremenjeni. In tudi urinska inkontinenca po rojstvu se včasih pojavi po carskem rezu. Ali pa, če je bilo rojstvo težko, potem je zaradi pritiska mišic medenice v njih prišlo do kršitve krvnega obtoka. Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo to bolezen:

• Ponavljajoče se delo
• Ozka medenica nosečnice;
• Večplodna nosečnost;
• Bolezni sečilnega sistema;
• Prekomerna telesna teža;
• Hormonske motnje v telesu;
• Dednost;
• Veliko sadje ali njegova napačna lokacija.

Vrste urinske inkontinence

Za poporodno obdobje so značilne naslednje vrste bolezni:

• Urinska inkontinenca zaradi stresa. Lahko povzroči glasen smeh, jok. Pojavijo se tudi pri kašljanju ali kihanju.
• Refleksni faktor - povzroča inkontinenčno spominjanje na asociacije (npr. Zvok tekoče vode).
• Nujno uhajanje. S prepogosto potrebo po uriniranju postane nemogoče nadzorovati.
• Nenadzorovana inkontinenca. Majhna količina urina se lahko sprosti postopoma ves dan.
• Notranji dejavnik - kadar preliv mehur ne more zadržati urina. To je običajno posledica neke vrste okužbe ali tumorja.
• Nočna inkontinenca je med spanjem redka inkontinenca (enureza).

Glede na stopnjo bolezni lahko razdelimo v 3 kategorije bolezni: blage, zmerne in hude. Blaga - je inkontinenca, ki se pojavlja le pri velikih obremenitvah. Povprečna stopnja povzroča uriniranje med kašljanjem, med smehom ali pod lahkim naporom. Med hudo boleznijo se izločanje urina lahko pojavi brez očitnega razloga ali celo zaradi normalne spremembe položaja telesa.

Diagnoza bolezni

Kot pri vseh drugih boleznih, v primeru urinske inkontinence, ki se je pojavila po porodu, se posvetujte z zdravnikom svojega urologa in ginekologa. Kljub vsej občutljivosti tega problema se mora ženska, ki je rodila, pojaviti na posvetovanju z zdravniki in odkrito povedati o nastali bolezni. Strokovni pregled bo omogočil pregled ženskega telesa za prisotnost poporodnih solz. Opravljeni testi bodo razkrili prisotnost morebitnih okužb v ženskem telesu. Poleg natančnejše diagnoze bodo zdravniki od ženske zahtevali, da opazijo situacije, v katerih pride do inkontinence, in opazite vonj urina.

Hitra diagnoza, ki omogoča natančno analizo, vključuje naslednje postopke:

• Splošno testiranje krvi in ​​urina. Vonj urina in njegova vsebina bosta pokazali, ali obstajajo odstopanja od norme.
• Cistoskopija V tej študiji se uporablja cistoskop. S svojo pomočjo se mehur pregleda z notranje strani skupaj s sluznico. To bo določilo spremembe, ki povzročajo urinsko inkontinenco.
• Ultrazvok mehurja in ledvic.
• Profilometrija je postopek, ki vam omogoča merjenje splošnega stanja sečnice z merjenjem tlaka.
• Uroflowmetry. Ta preiskava je predpisana v primeru, ko morate določiti, koliko urina se izloča v določenem časovnem obdobju, trajanje praznjenja in skupni volumen odvajanja. Študija bo pomagala ugotoviti morebitne poškodbe v dinamiki spodnjega urinarnega trakta.
• Cistometrija - merjenje celotnega volumna mehurja in primerjava z normalnim tlakom.

Možne možnosti za zdravljenje urinske inkontinence

Optimalno zdravljenje urinske inkontinence po porodu se imenuje po temeljiti študiji rezultatov raziskave. Obstajata dve možnosti za odpravo bolezni - konzervativno in radikalno zdravljenje. Te bolezni ni smiselno zdraviti sami, saj bo temeljita preiskava z zdravnikom pomagala določiti in izključiti možnosti za nalezljive bolezni in vnetja. Poleg tega se večina primerov nehotenega uriniranja uspešno zdravi brez operacije.

Konzervativno zdravljenje

Veljajo za blago do zmerno boleznijo. Običajno je bistvo bolezni ravno v šibkih mišicah medeničnega dna, ki povzročajo izločanje urina le med vadbo, kašljanjem ali kihanjem.

Treba je zagotoviti, da se izvedejo naslednji ukrepi: t

• Keglove vaje. Bistvo te vaje je okrepiti vaginalne mišice. Za razumevanje prave tehnike, ko pride do naravnega uriniranja, jo morate ustaviti za nekaj sekund z mišično močjo. Ob občutku delovanja mišic je potrebno narediti do 200 kompresij in neprekinjenih svinčnikov na dan. Vadba krepi in vzdržuje mišični tonus urinarnega kanala. Je zelo lahka in se lahko opravi kadarkoli.
• Usposabljanje vaginalnih mišic s posebno težo. Ta vaja je, da so v vagini nameščene posebne majhne uteži. V 15 minutah morate opraviti svoje običajno poslovanje in obdržati uteži. Seveda je med vadbo bolje ne sedeti na kavču, temveč skozi hišo. Priporočljivo je, da to vajo opravite 3-4 krat na dan 15 minut. Ta terapija se začne z zadrževanjem manjših uteži, katerih teža se posebej povečuje vsak dan. Največja dovoljena teža je 50 gramov. Na splošno je vaja namenjena krepitvi mišic medeničnega dna.
• Usposabljanje mehurja. Ta vedenjska terapija je usmerjena v času uriniranja, dogovorjenega z zdravnikom. To pomeni, da morate na primer vsakih 2 urah iti na stranišče brez čakanja na poziv. Postopoma se čas med potovanji na stranišče poveča. Zdravljenje s to metodo traja do dva meseca. Namen tega usposabljanja je razviti navado, kako ohraniti čas med potovanji na stranišče.
• Fizioterapija Med zdravljenjem mamico stimulira magnetno polje ali električna stimulacija mišic medeničnega dna. Po prehodu zmanjša prekomerno aktivnost mišic, ki so odgovorne za izločanje urina. Ta terapija se skoraj vedno uporablja skupaj z zgornjimi vadbami. Po takšnem poteku ni potrebe po zdravljenju urinske inkontinence pri ženskah po porodu.
• Zdravljenje z drogami. Znanstveniki še niso izumili takšnih zdravil, ki bi lahko odpravila problem neprostovoljnega uriniranja. Vendar pa lahko zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v telesu, pomirjujoče tablete ali vitamine. Uporabljajo se kot dodatek k fizioterapiji in treningu mišic.

Radikalne metode

• Uporablja se za hudo bolezen ali če zgoraj navedene metode ne pomagajo. V sodobni medicini so možne tri operacije:
• Kirurgija z gelom, ki se injicira v kanal za uriniranje. To je najlažji način operacije. Gel se vnaša v območje blizu kanala, ustvari dodatno podporo, ki zagotavlja fiksacijo kanala.
• Loop operacija. Najpogostejša in najbolj učinkovita oblika intervencije. S pomočjo posebne zanke, izdelane iz kirurških materialov, se uretra zavije. To ustvarja dodatno fiksacijo sečnice.
• Urethrocytocervicopexy. Sestoji iz krepitve povezav med pubicnimi mehurčki. Vendar pa je zaradi zapletenosti operacije in precej dolgih in težkih obdobij rehabilitacije, je zelo redka.

Ponujamo vam, da si ogledate uporaben video, ki podrobno opisuje strukturo mišic medeničnega dna in zakaj je pomembno, da jih usposobite.

Preprečevanje

Inkontinenca urina po porodu je pogosta težava pri ženskah, ki so rodile. Ne oklevajte ali poskušajte zdraviti sebe. Kot preventivni ukrep. Vse vrste fizičnega usposabljanja, opisane v tem članku, so primerne za preprečevanje. Vadimo jih lahko tako pred nosečnostjo kot med njo. Te vaje povečajo mišični tonus in izboljšajo prekrvavitev medeničnega organa. Torej, tudi če je mati rodila tako bolezen, je treba brez oklevanja obiskati zdravnika. Najpomembnejša vloga v boju proti tej neprijetni bolezni je pravočasna diagnoza in pravilno izbrano zdravljenje.

Urinska inkontinenca po porodu

Žensko telo je med prenašanjem otroka izpostavljeno velikemu bremenu, kar posledično vpliva na njegovo življenje. Pogosto obstajajo kršitve v delovanju nekaterih organov ženske med porodom in po njem. Ena od teh motenj je poporodna urinska inkontinenca.

Urinska inkontinenca po rojstvu je kršitev fizioloških mehanizmov mehurja, zaradi česar pride do nekontroliranega sproščanja urina.

Po rojstvu je najpogostejši tip inkontinence stresna urinska inkontinenca. To je neprostovoljno izločanje urina pri kašljanju, kihanju ali smejanju.

Ta problem ni le fiziološki, ampak tudi psihološki. Ženske, ki tiho obravnavajo ta problem, se pogosto zatirajo za manjvrednost, njihovo samospoštovanje pade, kar vpliva na njihov način življenja.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah po porodu

Nosečnost je stres in stres na ženskem telesu. V 9 mesecih se obremenitev mišic medenice poveča z rastjo ploda. Kot rezultat, je kršitev funkcij mišic tega območja in kršitev celotne anatomije med organi medenice.

Visok pritisk na mišice medenice, njihovo sodelovanje pri nastanku porodnega kanala - moti prekrvavitev v mišicah, ki so odgovorni za zadrževanje urina v mehurju.

Poškodbe pri rojstvu, velik plod, uvedba ginekoloških klešč in ponavljajoča se dostava lahko povzročijo razvoj urinske inkontinence po rojstvu.

Simptomi urinske inkontinence

• urin, ko se dviguje, čepi, kiha in kašlja;
• nehoteno izločanje urina med spolnim odnosom ali preprosto v vodoravnem položaju;
• stalni občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
• občutek tujega v nožnici;
• izločanje urina po zaužitju majhne količine alkohola.

Diagnoza poporodne inkontinence

Diagnozo tega problema mora opraviti specialist urolog. Po porodu ženska nujno obišče ginekologa, ki mu je treba odkrito povedati o vseh občutljivih problemih, ki so se pojavili. Pri diagnosticiranju obveznega pregleda na ginekološkem stolu. Strokovnjak lahko izvede naslednji test za pravilno postavitev diagnoze: pacienta prosi, naj kašlja, ko je na stolu. Če se odkrije uhajanje urina, se šteje, da je test pozitiven.

Nato je bolniku dana naloga, da vodi dnevnik opazovanj. V tem dnevniku je treba upoštevati čas uriniranja in trenutek inkontinence. Na podlagi teh ugotovitev bo zdravnik lahko izbral taktiko zdravljenja.

Za natančnejšo diagnostiko uporabljamo ultrazvok ledvic, majhne medenice, laboratorijske preiskave, uroflowmetrijo, cistometrijo in profilometrijo.

Pravočasen pregled vam omogoča, da izberete pravilno in najučinkovitejše zdravljenje za problem urinske inkontinence po porodu.

Inkontinenca po porodu: kaj storiti

Mnoge ženske danes niti ne sumijo, da je zdravljenje urinske inkontinence po porodu povsem mogoče. Če je težava pravočasno diagnosticirana, je stopnja kršitve mehanizma delovanja mehurja majhna, nato pa se izvede nekirurško zdravljenje. V hujših primerih je možna operacija.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativne metode zdravljenja so namenjene predvsem usposabljanju mišic medeničnega dna in mehurja. Prve priporočene vaje so Kegel in vaje za držanje majhnih uteži v vaginalnih mišicah. S pomočjo teh vaj se obnovi normalna aktivnost vaginalnih mišic.

Najbolj primerna terapija za inkontinenco po nosečnosti je vaja, ki jo lahko opravimo tudi na javnem mestu. Te vaje so napete mišice okoli mehurja in danke 200-krat na dan. Da bi našli te mišice, lahko med uriniranjem držite tok urina.

Zdravljenje urinske inkontinence po porodu se lahko pojavi tudi s pomočjo fizioterapije. Fizioterapija se izmenjuje z vadbo.

Učinkovita je metoda urjenja mehurja. V tem primeru zdravnik razvije pacientov urnik uriniranja. Ženska poskuša izprazniti svoj mehur, tudi z najmanjšim polnjenjem. Ta program poteka od minimalnega obdobja med uriniranjem do največ 3: 3,5 ure.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v povezavi z vajami in vadbo mišic. Ni zdravil, ki bi odpravila vzrok urinske inkontinence. Ko se pojavi takšna težava, lahko zdravnik predpiše pomirjevalo, zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka, okrepi stene krvnih žil ali vitaminov.

Kirurško zdravljenje

Operacija za reševanje takega problema je dodeljena le, če je neučinkovitost konzervativnih metod zdravljenja. Takšne operacije so: t

1. Loop operacija, v kateri je zanko prekrita s srednjim delom sečnice. Operacija traja le 40 minut, bolnik pa se po dveh dneh izpusti. Spolno življenje je dovoljeno po 6 tednih in dostop do dela po 2 tednih. Takšna operacija se opravi za vsako stopnjo inkontinence. Edina kontraindikacija je načrtovana nosečnost. Po rojstvu se učinek operacije zmanjša na nič.
2. Operacija z uvedbo gela. V tem primeru se s pomočjo gela, ki ga injiciramo v bližini sečnice, ustvari dodatna podpora v njegovem srednjem delu. Operacija poteka v lokalni anesteziji in traja manj kot 30 minut.
3. Uretrocitocervikopeksija je najmanj pogosta kirurška rešitev za problem poporodne inkontinence pri ženskah. Ta operacija vam omogoča, da okrepite lumbalne vezi. Vendar pa je težko z vidika tehnološke učinkovitosti in zahteva dolgoročno sanacijo. Zato se ta metoda uporablja zelo redko.

Na splošno se operacija uporablja v zelo redkih primerih. Urinska inkontinenca po rojstvu se lahko ozdravi s konzervativnimi metodami, če ni več resnih nepravilnosti v mehanizmu delovanja mehurja.

Preprečevanje

Da bi se izognili resnim težavam, ki bodo povzročile nepopravljive posledice, morate upoštevati priporočila, ki vam bodo pomagala preprečiti urinsko inkontinenco po porodu. Tudi med nosečnostjo se srečujejo in izvajajo vaje za vadbo mišic vagine, medeničnega dna (velikost gimnastike je celo koristna, pomagala bo med porodom in ne samo za odpravo nastanka inkontinence).

Če se tak problem pojavi ob rojstvu otroka v njegovih manjših manifestacijah, redno opravljajte zgoraj navedene vaje. Toda ne odlašajte z zdravnikom.

Preprečevanje tega problema je preprečevanje prelivanja mehurja (zlasti med nosečnostjo). "Ne morete tolerirati," so nam pogosto povedali starši. Če zdržite dlje časa, se mišice raztezajo, kar vodi do njihove neuporabnosti.

Da bi se izognili težavam z inkontinenco, opustite alkohol, kofein (vključno z zdravili, ki vsebujejo kofein) in kajenje. Jejte več surove zelenjave in sadja, kar bo prispevalo k pravočasnemu praznjenju želodca.

Po porodu se vsaka ženska poskuša hitro vrniti k svoji prenatalni teži - to bo tudi pomagalo rešiti problem inkontinence. Upoštevanje pravil prehrane med nosečnostjo bo dobro preprečevanje urinske inkontinence po porodu.

Strokovnjaki pravijo, da je urinska inkontinenca po porodu psihološka težava. Ženskam je to sram in skriva problem od zdravnikov. Stealth vodi do resnejših posledic.

Ni sramotno, da se soočate s tem problemom. Redni tečaji, posvetovanje z ginekologom, spremljanje telesa - vse to bo pomagalo hitro in enostavno obvladovati težave.

Z današnjimi možnostmi medicine, količino informacij na internetu, odprtost zdravnikov, je težko rešiti ta problem. Če ste zagovornik tradicionalne medicine, potem tudi tukaj obstaja rešitev. Zdravljenje inkontinence po porodu folk pravna sredstva bo pomagalo, da ne prekine dojenje.

Ne pozabite, vaše zdravje je v vaših rokah. Glavna stvar je, da želijo premagati težave in ne biti leni.

Kako zdraviti inkontinenco pri ženskah po nosečnosti in porodu?

Takšen problem, kot je urinska inkontinenca po porodu, je približno 40% žensk, ki so rodile. Mnoge ženske molčajo o tem problemu in se sramujejo, da o tem priznajo celo zdravnika. In zaman. Zaradi nezmožnosti popolnega nadzora nad procesom uriniranja ženska škoduje njenemu zdravju in zavestno zmanjšuje kakovost njenega življenja.

Kaj je urinska inkontinenca

Pod inkontinenco razumeti patološko stanje, ki se kaže neprostovoljno, nenadzorovano izločanje urina. Volumen razrešnice se lahko spreminja od nekaj kapljic enkrat na dan do konstantnega pretoka skozi ves dan.

Pri ženskah, ki so rodile, se običajno opazi stresna inkontinenca. V tem primeru lahko pride do nehotenega uriniranja pri kakršni koli napetosti trebušnih mišic: med fizičnim naporom (nagibanje, ostro skvotanje), pri smejanju, kašljanju, kihanju ali spolnem stiku. V primeru hude oblike patologije lahko pride do neprostovoljnega uriniranja, ko se položaj telesa spremeni in celo med spanjem.

Razlogi

Spontano uriniranje je najpogosteje povezano z disfunkcijo mišic medeničnega dna. Med prenašanjem otroka imajo mišice, ki podpirajo razvijajoči se plod in tvorijo rodni kanal, veliko obremenitev. Raztegnejo se, postanejo manj elastične, prožne in ne morejo v celoti izvajati svojih funkcij.

Po dolgih in težkih delih se lahko razvije urinska inkontinenca, ki jo spremljajo rupture presredka ali medenične mišice. Tveganje pomeni tudi ponovno rojstvo žensk.

Simptomi patologije

Lahko govorimo o urinski inkontinenci, če pride do nekontroliranega izločanja urina v katerem koli volumnu med kihanjem, smehom ali med spremembo položaja telesa.

Ženska se lahko pritoži tudi na občutek polnosti mehurja, ko se izprazni, ali na občutek prisotnosti tujega telesa v nožnici.

Diagnostika

Urolog ali uroginekolog se mora ukvarjati s tem problemom. Ženska, ki zaprosi za kvalificirano pomoč, mora biti izjemno odkrita, saj maksimalna odprtost v tem primeru pomaga pri pravilni diagnozi in predpisovanju učinkovite terapije.

Med sprejemom zdravnik ponavadi pacienta vpraša o travmi, boleznih, operacijah, številu in poteku dela, porodni teži otroka, poškodbah med porodom in zapletih po njem. Prav tako ga lahko zanimajo informacije o pogostosti uriniranja, prisotnosti ali odsotnosti nelagodja med uriniranjem.

Za diagnozo je na ginekološkem stolu opravljen vizualni pregled, predpisani so laboratorijski testi urina in krvi, cistoskopija in ultrazvok trebušne votline. Za razjasnitev diagnoze se lahko dodeli profilometrija, cistomerija in uroflowmetry.

Zdravljenje

Kaj storiti, če urinska inkontinenca po porodu ni minila spontano, temveč je postala resnično izčrpan problem? Urinska inkontinenca je patologija, ki ne ogroža zdravja in življenja ženske. Vendar pa, kot je navedeno zgoraj, povzroča poslabšanje kakovosti življenja. Zato mora ženska, ki se sooča s to težavo, vedeti, da obstaja množica sodobnih metod zdravljenja te patologije. V ta namen se obrnite na strokovnjaka, ki bo izbral najprimernejšo metodo zdravljenja.

Zdravljenje urinske inkontinence po porodu se lahko izvaja konzervativno ali kirurško.

Konzervativno zdravljenje vključuje naslednje postopke:

• Držite težo. Ženska mora imeti uteži, nameščene v nožnici, narejene v obliki stožca in z drugačno maso. Najprej je treba začeti z majhnimi utežmi, ki imajo majhno težo in postopoma prehajajo v težje. Obremenitev mora biti usklajena z zdravnikom. Vaja je treba opraviti vsak dan 3-4 krat za 15-20 minut.
• Keglove vaje. Čez dan mora ženska obremenjevati 100–200 krat in drži mišice okrog danke in mehurja v tem stanju nekaj sekund.
• Usposabljanje mehurja. Zdravnik razvije načrt uriniranja, v skladu s katerim mora bolnik izprazniti mehur v določenih postopno naraščajočih časovnih obdobjih. Vendar pa mora urinirati le v skladu z razvitim načrtom. Tako se ženska nauči obvladovati uriniranje in prazne mehur v dolgih presledkih. Takšno zdravljenje običajno traja vsaj 2 meseca.
• Fizioterapija Fizioterapija, zlasti elektromagnetna stimulacija, se lahko uporablja za krepitev mišic medenice. Učinkovito izmenično fizioterapijo z vajami za inkontinenco.
• Zdravljenje z zdravili. V primeru urinske inkontinence je mogoče predpisati zdravila za pomirjanje, ki izboljšajo prekrvavitev, okrepijo žilno steno, vitaminske komplekse itd. Vendar pa v sodobni farmakologiji ni zdravil.

Če je bilo konzervativno zdravljenje patologije neučinkovito ali neučinkovito, se izvede kirurško zdravljenje.

Številne operacije med kirurškim zdravljenjem:

• Loop operacija. Trenutno je najpogostejša kirurška metoda zdravljenja nekontroliranega uriniranja. Pod sečnico je postavljena dodatna podpora v obliki zanke, ki je narejena iz kože zgornje površine stegna, sramnih ustnic itd. V nekaterih primerih se za ustvarjanje podlage uporablja zanka trajnega sintetičnega materiala, ki ne povzroča zavrnitve in se ne raztopi s časom. Operacija se izvede z majhnim rezom na koži, ki je nizka in je indicirana za katerokoli stopnjo patologije.
• Operacija, ki se izvaja z gelom. Okrog sečnice se ustvari podpora iz posebnega medicinskega gela. Operacija se izvaja pogosteje v lokalni anesteziji, tako na ambulantni kot bolnišnični osnovi. Trajanje ne presega 30 minut.
• Urethrocytocervicopexy. Med to operacijo se krepi krepitev sramnih-cističnih vezi, ki zadržujejo vrat mehurja in sečnice v normalnem fiziološkem položaju. To je tehnično zahtevna operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji in zahteva dolgo pooperativno obdobje okrevanja. Zato se zelo redko uporablja.

Preprečevanje

Da bi se izognili težavam z uriniranjem, je pomembno upoštevati naslednje smernice:

• Spremljajte telesno težo. Dodatni kilogrami povzročajo veliko obremenitev mehurja in povečajo klinične manifestacije patologije.
• Za pravočasno zdravljenje in ne za začetek nalezljivih bolezni sečil.
• Med nosečnostjo je nujno upoštevati vsa priporočila ginekologa, opraviti vse preglede in opraviti predpisane teste. To bo omogočilo pravočasno prepoznavanje patologije in začetek zdravljenja.
• Med nosečnostjo nosite povoj.

Tako urinska inkontinenca ni neozdravljiva patologija, zlahka jo je mogoče prilagoditi s pomočjo sodobnih metod zdravljenja. Zato mora vsaka ženska vedeti, da je problem inkontinence rešljiv. Ne smete ga skrivati, usposobljeni strokovnjaki vam bodo pomagali hitro in učinkovito rešiti.