Ultrazvok hepatobilarnega sistema

Ultrazvok hepatobilarnega sistema je vodilna metoda sodobne diagnostike prebavnih organov z ultrazvočnim sevanjem s frekvenco 2,5-3,5 MHz. Vključuje skeniranje jeter, žolčnika in njegovega jetrnega, ekstrahepatičnega. Izvaja se neinvazivno na vrhu trebušne stene. Sonografija (ultrazvok) nima negativnega učinka na človeško telo, ki se razlikuje od CT in MRI.

Ali veste? Hepatobilarno območje ni omejeno na funkcijo prebave. Njegova vloga se širi na: proizvodnjo snovi, ki neposredno vplivajo na proces strjevanja krvi, izmenjavo vitaminov in elementov v sledovih, stabilizacijo ravnotežja hormonov, rezervacijo sestavin krvne plazme, razstrupljanje telesa.

Natančnost ultrazvoka hepatobilarnega pasu je zagotovilo za pravilno diagnozo in učinkovito zdravljenje. Naš Moscow Medical Center "ABC" prihrani vaš čas, proračun in zagotavlja visoko kakovost ultrazvok hepatobilarnega sistema. Zdravniki klinike ABC so visoko usposobljeni strokovnjaki in se redno preverjajo. Diagnostika se izvaja na opremi strokovnega razreda. Digitalna tehnologija obdelave Dopplerjevega signala in slikanja zagotavlja natančnost proučevanja hepatobilarnega območja.

Ocena parametrov in diagnoza bolezni hepatobilijarnega sistema

Podane vrednosti so povprečene. Medicinski strokovnjaki iz naše moskovske klinike ABC vodijo individualni pristop za vsakega bolnika. Uporaba ultrazvočnega skenerja visoke ločljivosti zagotavlja natančno merjenje parametrov. Zagotavljamo kakovost in pravilne rezultate. Razumna cenovna ultrazvok hepatobilarnega območja naredi študijo dostopno. Raziskava bo pomagala odpraviti številne bolezni, kot so:

  • razvojne patologije (deformacija in nenormalna levosistemska razporeditev jeter, podvojitev žolčnika)
  • onkologijo
  • žolčnih kamnov
  • holestaza
  • holecistitis
  • policističnih jeter
  • Hepatitis A, B, C na različnih stopnjah razvoja
  • žolčne diskinezije
  • jetrna koma in insuficienca

Bodite pozorni! Vsako leto zaradi hepatitisa C na svetu umre 380.000 ljudi. Hkrati je hepatitis 100-krat bolj nalezljiv kot virus humane imunske pomanjkljivosti.

Diagnosticirati bolezen in v začetni fazi bolezni učinkovito predpisati pravilno zdravljenje. V našem zdravniškem centru v Moskvi lahko opravimo ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema, ne da bi čakali v vrsti, tako da naredimo predhodni zapis, tako da pokličemo spletno stran ali naročimo povratni klic. Ta diagnoza bo dala zanesljiv rezultat raziskave.

Za več informacij o študiji organov hepatobilijarnega sistema lahko preberete članek "Ultrazvok jeter" ali "ultrazvok žolčnika".

Indikacije za ultrazvočni pregled GBS

Stroški ultrazvoka hepatobilijarnega sistema so veliko nižji kot pri računalniški tomografiji. V tem primeru ultrazvok ni manj natančen. V našem zdravniškem centru lahko diagnosticirate, da bi:

  • nadzor poteka in učinkovitosti zdravljenja bolezni (žolčnih kamnov, holecistitisa, hepatomegalije, onkologije)
  • opažanja po poškodbah trebuha
  • odkrivanje parazitskih bolezni (ehinokokoza)
  • dinamično opazovanje bolezni, ki vplivajo na delovanje hepatobilarnega pasu (krvne bolezni, srčno popuščanje) t
  • preventivni pregled
  • diferenciacija kompleksnih simptomov

Neuspeh v prebavnem sistemu se ne pojavi vedno s simptomi. V primeru simptomatskega poteka je diferencialna diagnoza obvezna. Razlog za pregled je prisotnost simptomov:

  • dispeptične motnje prebavnega trakta (slabost, bruhanje, bruhanje, napenjanje)
  • pogoste bolečine, tezave, nelagodje, kolike v desnem hipohondriju
  • rumenkost kože, beločnica
  • spremenite barvo jezika
  • krhkost žil (pogoste modrice, nos, krvavitev)
  • vonj jeter
  • žilice na koži, venski vzorec v trebuhu

Okvara hepatobilijarnega območja povzroča motnje v presnovnih procesih. Zmanjša hitrost imunskih reakcij, razstrupljanje jeter.

Zanimivo je vedeti. Že v 6. tednu intrauterinega razvoja otroka jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo, od 12. dalje pa začne sintetizirati žolč.

Priporočila za pripravo pred ultrazvočnim pregledom hepatobilijarnega sistema

Skladnost s pripravkom za ultrazvok hepatobilijarnega sistema je pomemben vidik za doseganje natančnega rezultata. Priporočamo:

  • jesti dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov
  • zmanjšajte količino porabljene tekočine na 0,5 litra. dan ne pijte kave z močnim čajem
  • izpraznite črevesje včeraj, postavite klistir na zaprtje ali vzamite odvajalo
  • po priporočilu zdravnika jemanje encimskih pripravkov (mezim, panzinorm), aktivnega oglja, espumizana 2-3 dni
  • Pridite na ultrazvok na prazen želodec, pri čemer opazujte obdobje 6-8 ur pred začetkom postopka
  • prenehati kaditi pred manipulacijo, vodi do zamegljevanja organov

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov vključuje odstranitev vseh živil, ki povzročajo fermentacijo v črevesju in vplivajo na delovanje hepatobilarnega sistema. Maščobno meso in ribe, moka in slaščice, mleko, gazirane pijače, surova zelenjava in sadje ter alkohol so prepovedani. Ne jejte začinjene, ocvrte, prekajene hrane. Držite se delne hrane v majhnih porcijah, ki so sestavljene iz kuhane ali kuhane hrane.

Če imate diagnozo sladkorne bolezni, je dovoljen lahek zajtrk. Za ultrazvočni pregled GBS za nujne indikacije se usposabljanje ne izvaja. Če imate protokol prejšnjega ultrazvoka, vam priporočamo, da ga imate. To bo strokovnemu zdravniku pomagalo slediti bolezni v dinamiki.

Kako je ultrazvočni GBS?

Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda hepatobilarnih organov ni nobenih težav. V času ultrazvoka strokovni zdravnik prosi bolnika, da zavzame vodoravno lego in razkrije trebuh. Po nanosu gela, ki odstrani zračno zaporo med elektronskim senzorjem in površino trebušne stene, se začne skeniranje. Ultrazvočni žarki prenašajo odsev jeter, žolčnika, kanalov na zaslon monitorja.

Če je potrebno, zdravnik prosi bolnika, naj zavzame ležeč položaj na levi strani. Med dihanjem se izvaja dihanje, medtem ko dihanje poteka. Ta tehnika zagotavlja znižanje jeter, kar izboljša vizualizacijo organa. Obstajajo primeri, ko mora bolnik vstati in narediti več ovinkov naprej.

Vrednotenje kontraktilne funkcije žolčnika z obremenitvijo se opravi po zaužitju zajtrka, z intervalom 10 minut. Vnaprej se posvetujte s svojim zdravnikom, da lahko živilski proizvodi povzročijo žolčnik. Praviloma se uporabljajo: čokolada (30 gr), kisla smetana 25% ali smetana 15% (100-150 gr), jajčni rumenjak.

Raziskava traja v povprečju 15-35 minut. Po končanem ultrazvoku se ostanki gela očistijo s krpo za enkratno uporabo. Površino senzorja obdelamo z razkužilom po vsakem pacientu. To storite tudi s kavčem, medtem ko zamenjate list za enkratno uporabo.

Analiza normativnih kazalnikov ultrazvoka hepatobilarne cone se izvaja v realnem času. Med postopkom ne oklevajte in postavljajte vprašanja. Specialist se bo na njih odzval. Sklep (dekodiranje) se izda na rokah takoj po postopku.

Katere so kontraindikacije za ultrazvok hepatobilarnega sistema?

Uporaba visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov in neinvazivnost ultrazvočne diagnostične metode je zmanjšala kontraindikacije. Sonografija je prepovedana samo v primerih, ko je splošno stanje telesa nezadovoljivo (temperatura, slabost, mraz) ali pa je v topografskem območju raziskovanja nastala škoda. Ti vključujejo odrgnine, opekline, vnetne in gnojne procese na površini trebušne stene. Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega območja, opravljen v nujnih primerih, nima kontraindikacij.

Pomembno je preprečiti razvoj in napredovanje bolezni tega pomembnega sistema človeškega telesa. V napredovalnih primerih so zapleti polni smrti. Poleg tega razpoložljivost metode zagotavlja sprejemljivo ceno, ki vam omogoča, da opravite to študijo.

Ceno ultrazvoka hepatobilijarnega sistema lahko najdete v našem zdravstvenem centru na ceniku ali pa se obrnete na telefon, ki je naveden na spletni strani. Lahko tudi naročite povratni klic. Skrbnik vas bo obvestil o plačilu in o vseh drugih vprašanjih. Če želite, se lahko prijavite na postopek v času, ki je primeren za vas. Skrbnik vam bo tudi svetoval glede vprašanja priprave.

Prvotni vir medicinski center "Clinic ABC" / oktober 2018

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Priprava na ultrazvočni pregled hepatobilarnega sistema: kaj morate vedeti?

Pri diagnozi bolezni trebušne votline, zlasti v pediatrični praksi, se daje prednost nebolečim, informativnim, varnim metodam. Ultrazvočna diagnostika izpolnjuje vse te zahteve.

Njena široka uporaba je tudi posledica nizkih stroškov in razpoložljivosti. Ultrazvočni pregled trebušne votline omogoča diagnozo volumetričnih lezij in difuznih sprememb z visoko natančnostjo in specifičnostjo, primerljivo s CT in MRI.

Hepatobilarni sistem vključuje nekatere organe trebušne votline, in sicer jetra, žolčnik in intrahepatične in ekstrahepatične žolčne kanale. Funkcija tega sistema je oblikovanje, skladiščenje, prevoz žolča. Patološke spremembe so možne v kateri koli fazi sinteze in gibanja žolča. Razlogi za te bolezni so lahko organski in funkcionalni.

Indikacije za imenovanje ultrazvoka hepatobilarnega sistema:

  • zlatenica
  • bolečine v desnem hipohondriju
  • dispeptične motnje (slabost, bruhanje, bruhanje, sprememba barve stola)
  • dinamično spremljanje kroničnega hepatitisa
  • razvojne anomalije
  • žolčnih kamnov
  • hepatomegalija

Ni kontraindikacij za metodo, vendar lahko anksioznost otroka bistveno oteži izvedbo študije ali jo onemogoči.

Priprava za ultrazvok.

Pred ultrazvočnim pregledom hepatobilijarnega sistema je pomembna skrbna priprava, ki se mora začeti najkasneje 3 dni pred študijo. Glavni cilj je zmanjšati intestinalno pnevmatiko, da bi povečali okno za vizualizacijo. Pri tem se upošteva dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Pred raziskovanjem izključite ali omejite največ: surovo sadje in zelenjavo, sladko pecivo, gazirane pijače, alkohol, mlečne izdelke, mastno meso.

Enterosorbenti so predpisani v starostnem odmerku, vendar le v primeru povečane tvorbe plina. V tem primeru je možno opraviti čiščenje klistira zvečer pred študijo. Zadnji obrok naj poteče najkasneje 6 ur pred pregledom. V tem obdobju je omejena in pijača. Dolga pavza za hrano ne le izboljša vizualizacijo, temveč nam omogoča tudi oceno dejanske velikosti žolčnika med ultrazvočnim pregledom.

Pri starejših otrocih se študija opravi zjutraj na prazen želodec, pred pripravo pa je podobno, kot pri odraslih, vendar se enterosorbenti in čistilni klistirji zelo redko uporabljajo v pediatrični praksi. Včasih so otroci pozvani, naj zjutraj pred študijo ne umivajo zob, to je posledica dejstva, da otroci pogosto pogoltnejo zobno pasto.

Težave se pojavljajo pri pripravi mlajših otrok in dojenčkov. Ne morejo vzdržati premora za hrano, ki traja 6 ur, zato se študija izvede pred hranjenjem z minimalnim intervalom med hranjenjem 3 ure. Priporočljivo je omejiti pitje eno uro pred ultrazvočno diagnozo. Če ima otrok napetost v trebuhu ali trpi zaradi črevesne kolike, se lahko simetikon uporablja v starostnih odmerkih že na predvečer študije.

Pomembna faza pri pripravi majhnih otrok je psihološka priprava in razlaga raziskave. Otrok mora biti na voljo, da pove, kaj bo naredil in da ne bo škodoval, če je potrebno, da s seboj vzame igračo ali knjigo, ki otroka med študijo odvrača.

Ultrazvočni pregled.

Kot študija drugih organov v trebušni votlini se študija hepatobilijarnega sistema izvaja v ležečem položaju. Če je potrebno, lahko študijo opravi leži na levi strani, stoji. Starejši otroci lahko na zahtevo zdravnika zadržijo dih, kar je včasih potrebno za boljšo vizualizacijo ekstrahepatičnih žolčnih vodov. Pri dojenčkih se lahko študija izvede v rokah matere in med spanjem, kar bo omogočilo temeljitejši pregled v sproščenem vzdušju.

Preiskava delovanja žolčnika.

Ta metoda vam omogoča diagnosticiranje motenj enega od najpomembnejših organov trebušne votline: žolčnika, kot tudi tvorbe žolča, njegovega gibanja. To še posebej velja v pediatrični praksi, ko so pogoste funkcionalne motnje v obliki diskinezije žolčnika.

Ultrazvočni pregled se izvaja v dveh fazah. Prva faza je podobna običajnim raziskavam, druga se izvaja po obremenitvi s hrano. Če je bil začetni volumen žolčnika manjši od 8 ml, naj bo zajtrk eden od piščančjih rumenjakov ali 120-150 gramov maščobnega jogurta. Ko je volumen žolčnika večji od 8 ml, je količina zajtrka dvakrat večja. Dinamično spremljanje krčenja žolčnika se izvaja eno uro vsakih 15 minut. Največje zmanjšanje (minimalni volumen žolčnika) v normalnih razmerah naj bi padlo na 30 minut.

Rezultati študije.

Patologija jeter.

Patologija pri otrocih ima svoje značilnosti. Glavne zaznavne spremembe v jetrih so hepatomegalija in tudi cistične tvorbe. Tumorske formacije so izjemno redke. Anomalije razvoja jeter so prav tako redke, glavni del njihove mase je sestavljen iz dodatnih rež, ki se nahajajo v bližini organa v trebušni votlini in imajo parenhimsko steblo z njim.

Hepatomegalija je lahko posledica akutnih virusnih okužb (ponavadi rotovirus in enterovirus) ter dednih sindromov, vključno s presnovnimi boleznimi. Skoraj vedno povečanje jeter spremlja sprememba njegove ehogenosti. Sprememba je lahko osrednja ali razpršena. Osrednje spremembe, opažene pri motnjah presnove ogljikovih hidratov, razpršene s hepatitisom, sistemskimi boleznimi.

Jetne cistične mase so najpogostejša ultrazvočna ugotovitev v pediatrični praksi. Ciste so lahko prirojene in pridobljene. Prirojeni mladički so lahko enojni in večkratni (policistični). Posamezne ciste zahtevajo pogosto spremljanje, saj so nagnjene k hitri rasti in uničenju jetrnega parenhima. Večkratne ciste pogosto prizadenejo več parenhimskih organov. Kljub visokim kompenzacijskim sposobnostim jeter, se jetrna odpoved pri otroku hitro razvije. Sprememba policističnega sistema je fibropolicistoza, za katero je značilna močna proliferacija vezivnega tkiva v strukturi jeter. Otroci predšolske in osnovne šole so bolj dovzetni za ehinokokno naklonjenost. Z ultrazvokom se ehinokokne ciste vizualizirajo kot anekoho formacijo z jasno kapsulo in notranjimi hčerkimi cistami.

Patologija žolčnika, žolčevodov.

Glavni del patologije, zaznane v pediatrični praksi, je sestavljena iz nepravilnih oblik žolčnika (v obliki črke S, v obliki peščene ure, "frigijske kapice") in pasu v votlini žolčnika. Hiperdiagnostika teh anomalij je zdaj pogosta. To je posledica prisotnosti funkcionalnih zvrkov in gub, še posebej pri nepopolnem žolčniku.

Nenormalne oblike žolčnika

Za izključitev funkcionalne narave sprememb je pomemben polipozicijski pregled (stoji, leži na levi strani). Ko se položaj spremeni, funkcionalni prelomi in pasovi izginejo. Pravo zoženje in nenormalne oblike mehurja so lahko prirojene in pridobljene zaradi vnetnih procesov. Redkejše nepravilnosti so podvojitev žolčnika, njegove aplazije in divertikul.

Holicistitis je redka patologija pri pediatriji. Ultrazvočni znaki so odebelitev sten žolčnika, njihova laminacija, sprememba oblike žolčnika in pojav sedimenta v votlini. Dejavniki tveganja za vnetje žolčnika so nepravilnosti v obliki, pasu in tudi žolčnem kamnu. Kamni so praviloma vizualizirani kot hiperehoične formacije različnih oblik majhnosti z dorzalnim ojačanjem, premaknjene, ko se spremeni položaj telesa.

Holecistitis na ultrazvoku

Skoraj vsak otrok v lumnu žolčnika je določen z majhno količino rahlega sedimenta, ki nastane zaradi koncentracije žolča. Ko se kopiči velika količina sedimenta in se njegova gostota poveča, se razvije diskol. To stanje prvotno ni patologija, vendar z nadaljnjim razvojem povzroča obstrukcijo žolčnih vodov in posledično vodi do obstruktivne zlatenice.

Atresija in cistične anomalije najdemo v prirojeni patologiji žolčevodov. Te anomalije so lahko intrahepatični in ekstrahepatični kanali. Diagnoza je pogosto težavna, a svetla klinika pomaga odkriti te pomanjkljivosti že v zgodnjem otroštvu.

Konsolidacija sten žolčnih vodov je lahko posledica diskinezije (kršitev iztoka žolča) ali vnetne narave. Izolirani holangitis je redka, pogosto je v proces vključen celoten organokompleks. Diskinezija je najpogostejša patologija hepatobilijarnega sistema pri otrocih, ki jo spremljajo številne dispeptične manifestacije. Ultrazvočna slika vključuje: tesnjenje sten žolčnih poti in žolčnika, povečanje jeter, spremembe v strukturi jeter.

Za nadaljnje taktike vzdrževanja teh bolnikov je pomembno določiti tip diskinezije, ki se določi kot rezultat funkcionalnih testov. Če se je 30 minut po jetrnem zajtrku zmanjšala žolčnica za več kot 65% v primerjavi z originalom, potem govorimo o hiperkinetičnem tipu. In če se žolčnik zmanjša za manj kot 25%, je to hipokinetični tip diskinezije.

Nadaljnje taktike

Rezultat ultrazvočnega pregleda mora oceniti zdravnik, ki je poslal študijo (pediater ali gastroenterolog). Odločajo se glede potrebe po ponovnem študiju in po katerem času.

Ultrazvok hepatobilijarnega sistema v povezavi z določitvijo funkcije žolčnika daje dovolj informacij zdravniku, da določi nadaljnje taktike pacienta. Uporaba endoskopske retrogradne holangiopankreatografije, kot tudi MRI in CT, poteka v hudih kliničnih primerih, ko rezultati ultrazvoka v kombinaciji s klinično sliko in rezultati analiz ne omogočajo potrditve ali zavrnitve diagnoze.

Kaj prikazuje ultrazvok GBS

Razširjena uporaba ultrazvočnega skeniranja človeškega telesa je posledica visoke diagnostične učinkovitosti, hitrosti in enostavnosti njegovega izvajanja. Poleg študij srca, krvnih žil, sestavin živčnega sistema in drugih delov telesa je ultrazvok glavobola (ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema) odličen neinvazivni tip diagnostike patologije notranjih organov. Ko govorimo o tem sistemu, sonologi pomenijo kompleks organov, vključno z jetri, žolčnikom, trebušno slinavko in vranico, kakor tudi krvne žile in duktalno strukturo. S pomočjo opisane tehnike odkrivamo vse oblike hepatitisa, ciroze, žolčnih kamnov in drugih patoloških sprememb.

Priprava za ultrazvok hepatobilarnega sistema

Ko se pacienti napotijo ​​na ultrazvočni pregled notranjih organov, so seznanjeni s pripravo na postopek. Večina teh bolnikov zavrača priporočila, pri čemer ostane le dejstvo, da se ultrazvok izvaja na prazen želodec.

Dejansko je priprava pomemben dogodek, ki omogoča izboljšanje vizualizacije analiziranega območja. Zelo redko se ljudje pregledajo, da bi zadovoljili radovednost, večina bolnikov ima patološke simptome, kar pomeni težave s prebavnim sistemom.

Glavne težave bi morale biti napetost v trebuhu in motnje v gibanju črevesja. Prisotnost plinov v prebavnem traktu (prebavnem traktu), tudi pri zdravi osebi, lahko privede do nezmožnosti skeniranja globoko lociranih organov, na primer trebušne slinavke. Neobdelano črevesje bo tudi oviralo celovit pregled.

Zato je treba v celoti opraviti pripravo na ultrazvočni pregled GBS.

Kaj je to?

Za pripravo na skeniranje bi se trebušni organi morali začeti tri dni pred določenim datumom. Da bi to naredili, so iz dnevne prehrane odstranili vsa živila, ki povzročajo in povečujejo napenjanje.

Ti izdelki vključujejo:

  • črni kruh in izdelki iz moke iz kvasnega testa;
  • stročnice (grah, fižol, fižol, leča);
  • gazirane pijače in sveži sokovi;
  • zelje (belo zelje, brokoli, cvetača, brstični ohrovt itd.);
  • mleko in mlečni izdelki;
  • sveža zelenjava in sadje.

Pred začetkom postopka je priporočljivo trikrat na dan jemati Espumizan, zjutraj pa pred ponovnim ultrazvočnim pregledom. To bo odpravilo kopičenje plinov v črevesju.

Ko so dovzetni za obstipacijo, tj. Zaprtje, sonologi govorijo o imenovanju čistilnih klistir zvečer pred testom in zjutraj ultrazvoka.

Zadnji obrok pred ultrazvokom se izvede najkasneje 18 ur na predvečer določenega datuma, postopek pa naj bi bil lačen.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Po številnih kliničnih preskušanjih ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema nima kontraindikacij. Metoda diagnostike z ultrazvokom z leti ni pokazala niti enega samega dejstva, da bi imela pri odraslih ali otrocih negativen vpliv.

Med indikacijami za ultrazvočni pregled trebušnih organov so:

  • prisotnost pritožb in simptomov prebavne motnje;
  • že obstoječe kronične bolezni, ki jih je treba upoštevati;
  • dinamično spremljanje pooperativnih pacientov.

Simptomi

Hepatobilarni sistem pregledujemo z ultrazvokom ob prisotnosti bolnikov s težavami s prebavo:

  • grenkoba v ustih;
  • vztrajno ali ponavljajoče slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine različne narave in intenzivnosti v predelu trebušne votline;
  • rumenkost kože in beločnice;
  • znaki zadrževanja tekočine;
  • izguba telesne teže z ohranjenim apetitom;
  • nerazumen pruritus;
  • razbarvanje urina in blata.

V odsotnosti pritožb in simptomov se lahko pojavijo spremembe v laboratorijski diagnostiki - značilne motnje v biokemični analizi krvi in ​​znaki vnetnega procesa na splošno. V tem primeru se skeniranju dodeli tudi GBS.

Kronična patologija

Prisotnost kronične bolezni hepatobilarnega sistema vključuje redno spremljanje in dinamični pregled pri zdravniku specialistu. Razlog za to je različna intenzivnost poteka bolezni, potreba po sledenju volumna parenhima organa in tako naprej. Kronične bolezni vključujejo:

  • cirotične spremembe v jetrih;
  • kronični hepatitis različnih etiologij;
  • kronični holecistitis in holelitiaza;
  • bolezni žolčevodov;
  • kombinacija vnetnega procesa v žolčniku in trebušni slinavki;
  • bolezni kopičenja - maščobna hepatoza, amiloidoza in drugi;
  • tumorskih procesov v organih GBD.

Kaj je vključeno v raziskavo

Ultrazvočni pregled hepatobilarnega območja vključuje predmete, kot so jetra, žolčnik, trebušna slinavka in vranica, kot tudi pregled žolčevodov, virzungov tok. Ocenjujejo tudi stanje velikih žil (portalna vena), parametre pretoka krvi in ​​prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov. Ob istem času, če je treba oceniti naravo pretoka krvi in ​​ugotoviti kršitve v delovanju žil, ki hranijo organe v žolčnem sistemu, se temu področju dodeli lokalni Dopplerjev pregled.

V okviru standardnega ultrazvoka se ovrednoti lokacija organov, velikost, struktura, prisotnost prirojenih malformacij in pridobljenih formacij (račun, tumorji, ciste, paraziti).

Rezultati dekodiranja

Po temeljitem pregledu notranjih organov sonolog opravi prepis rezultatov in izda sklep. Ta dokument vsebuje vse podatke o stanju hepatobilijarnega sistema. Celoten postopek običajno traja pol ure.

Patologija žolčnika

Ko ultrazvok žolčnika pogosto diagnosticiramo s prisotnostjo kamnov različnih velikosti in količin, so lahko majhni kamni, nekateri pa lahko zasedajo celotno votlino organa. Ob pregledu je mogoče odkriti tudi znake holecistitisa, prirojenih nepravilnosti (npr. Upogibanje žolčnika) in vizualizirati kršitve izločanja žolča (diskinezija žolčnika). Poleg tega ta metoda diagnoze določa prisotnost tumorskega procesa.

Jetra

Prisotnost ali odsotnost tumorjev, cist ali parazitov je zagotovljena z ultrazvokom. Kršitev arhitektonike jetrnega parenhima kaže na razvoj ciroze, odkrivanje amiloida ali maščob v hepatocitih pa kaže na prisotnost akumulacijske bolezni. Z aktivnim utrjevanjem jetrnega tkiva je mogoče zaznati zmanjšanje njegove velikosti, hepatomegalija pa kaže na zastajanje tekočine in vnetni proces.

Pankreas

Z ultrazvokom, če je kompetentna priprava za študijo, pankreas preprosto vizualiziramo. Možno je ugotoviti spremembe v strukturi parenhima, prisotnost cističnih oblik in tumorjev. Tudi v tkivu trebušne slinavke lahko najdemo kamne, vključno z maščobo in amiloidom. V vnetnem procesu se glede na njegovo resnost vizualizira otekanje parenhima ali območja nekroze.

Ledvice

Pregled ledvic kaže na opustitev različnih stopenj resnosti, prisotnost kamenca v sistemu skodelice in medenice, ekspanzijo medenice med vnetnim procesom, motnje v strukturi ledvičnega tkiva pri nefritisu, nastanek tumorjev, ciste in področja nekroze.

S strani vranice

Vranica je naravni depot krvi v človeškem telesu, zato lahko poškodbe povzročijo zlom kapsule vranice in njenega parenhima. V primerih krvnih bolezni in ciroze jeter se vranica poveča v obliki kompenzacije. Ne smemo pozabiti na takšne strašne razmere, kot so abscesi notranjih organov.

Norme pri otroku in odraslem

Pri dešifriranju rezultatov ultrazvočne študije je treba upoštevati starost bolnika, saj se norme razlikujejo ne le pri otrocih in odraslih, ampak tudi pri otrocih, odvisno od zrelosti.

Na primer, jetra novorojenčka imajo v primerjavi s celotnim volumnom trebušne votline velik obseg, v procesu odraščanja pa njegove razsežnosti težijo k odraslim normam.

Pri enoletnem otroku je desni del jeter 60 mm, njegova velikost pa se vsako leto poveča za 6 mm, doseže 100 mm do adolescence. Levi delež raste počasneje - od 40 mm pri starosti 12 mesecev do 50 mm do starosti, ki se povečuje za 2 mm na leto.

Jetra odrasle osebe so opredeljena v treh ravninah: vzdolžna os je od 140 mm do 180 mm, premer je od 190 mm do 230 mm, velikost pa je od 100 mm do 120 mm.

Trebušna slinavka raste in se razvija z otrokom, njegova popolna formacija se konča v adolescenci.

Glede na velikost trebušne slinavke, določite njene tri oddelke - glavo, telo in rep. Po 12 mesecih je glava trebušne slinavke pri otroku približno 12 mm, telo je 7 mm, rep je 12 mm. Pri petih letih je organ večji: glava je 19 mm, telo je 11 mm, rep je 20 mm.

Pri odraslih pankreas običajno ustreza naslednjim parametrom:

  • glava - 25-30 mm;
  • telo - 15-17 mm;
  • rep - dolžine do 20 mm.

Zahvaljujoč sodobnim metodam ultrazvočnega pregleda organov GBL se izvaja pravočasna diagnoza različnih bolezni. In izvajanje manipulacije otrok vam omogoča, da ugotovite, najmanjša odstopanja v razvoju in v času, da jih popravi.

Ultrazvok hepatobilarnega sistema

Pregled trebušnih organov z ultrazvokom je najbolj zahtevan diagnostični postopek. Posebna pozornost je namenjena ultrazvoku hepatobilijarnega sistema. V nekaterih primerih zdravnik predpiše to študijo posebej. Posebni vidiki diagnoze so varnost, nebolečnost, pomanjkanje kontraindikacij in visoka vsebina informacij v študiji.

GBS ali hepatobilarni sistem

Kaj je GBS? Ta sistem je niz notranjih organov, ki so aktivno vključeni v vitalne procese:

  • v prebavi;
  • presnova (presnova);
  • hemokagulacija (interakcija krvnih celic);
  • krvni obtok;
  • razstrupljanje;
  • sintezo beljakovin.

Disfunkcije GBS negativno vplivajo na delovanje prebavnega sistema in celotnega telesa. Glavne komponente sistema so rezervoar za kopičenje in naknadno sproščanje žolča (žolčnika), sistem intrahepatičnih in ekstrahepatičnih kanalov (žolčevodov), zunanja izločalna žleza, ki proizvaja žolč (jetra).

Indikacije za postopek

Ultrazvok hepatobilijarnega sistema se izvaja v treh primerih: simptomatske pritožbe bolnikov, nadzor dinamike v prisotnosti kroničnih patologij, po kirurških operacijah. GBS se preiskuje kot sestavni del prebavnega sistema s popolno diagnozo indikacij ali z rutinskim zdravniškim pregledom. Postopek ni prepovedan. Ultrazvočna diagnostika se izvaja brez omejitev za nosečnice in dojenčke.

Simptomi

Značilne lastnosti, za katere je predpisan ultrazvočni pregled hepatobilarnega sistema: t

  • težko in boleče prebavo (dispepsija);
  • stalna slabost;
  • redno refleksno sproščanje vsebine želodca s primesmi žolča (bruhanje z žolčem);
  • težo v epigastričnem in desnem hipohondriju;
  • ostre ali boleče bolečine v desnem trebuhu;
  • grenkoba v ustih;
  • otekanje obraza;
  • rumene oči in koža;
  • izmenično zaprtje (zaprtje) in drisko (driska);
  • izguba telesne teže ali povečanje telesne mase brez spreminjanja prehranjevalnih navad;
  • draženje receptorjev za kožo (pruritus);
  • razbarvanje urina v smeri zatemnitve;
  • razbarvanje blata;
  • rumena ali bela na jeziku ali simptom "jetrnega jezika" (svetlo rdeča barva organa).

Kombinacija teh znakov je nujna indikacija za študijo ultrazvoka. Ultrazvok je predpisan za odstopanja v parametrih biokemijske in klinične analize krvi:

  • povišane vrednosti jetrnih encimov ALT, AST, bilirubina, alfa amilaze, alkalne fosfataze;
  • dosledno visoke ravni levkocitov in ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
  • nizke ravni hormonov ščitnice.

Kronična patologija

Kontrola indeksov ultrazvoka je ena izmed metod za kvalitativno zdravljenje diagnosticiranih bolezni hepatobilijarnega sistema. Spremljanje dinamike terapije pomaga zdravniku določiti najučinkovitejšo terapijo. Ultrazvok je predpisan ob prisotnosti naslednjih patologij:

  • ciroza;
  • vnetje tkiv in hepatocitov (celic) jeter virusne ali nevirusne narave (hepatitis);
  • vnetje žolčnika (kolecistitis);
  • infekcijsko vnetje žolčnih vodov (holangitis);
  • degeneracija hepatocitov (hepatoza);
  • kršitev iztoka žolča (žolčne diskinezije);
  • jetrna dekompenzacija;
  • sinhrono vnetje trebušne slinavke in žolčnika (holecistopancreatitis);
  • kamni v žolčniku in kanali (holelitijaza);
  • neoplazme v GBS (abscesi, ciste, tumorji).

Pripravljalne dejavnosti in postopek

Priprava na raziskave je potrebna za doseganje optimalnih rezultatov. Če se priporočila ne upoštevajo, bodo kazalniki resno izkrivljeni. Zato zdravnik ne bo mogel natančno diagnosticirati in predpisati pravilne terapije. Tri dni pred postopkom je treba prilagoditi prehrano in prehranjevalno vedenje. Glavni pogoji priprave so nadalje obravnavani.

Odstranite iz menija:

  • zelje vseh vrst;
  • fižol, leča, grah in druge stročnice ter jedi iz njih;
  • sveže mleko;
  • kruh in sladko pecivo;
  • sadje in zelenjava, ki povzročata intenzivno nastajanje plina (hruške, jabolka, grozdje, redkev, redkev);
  • sladki deserti;
  • gazirana voda, kvas.

Potrebno je omejiti uživanje mastnih mesnih in ribjih jedi, omake na osnovi majoneze. Alkohol je strogo prepovedan. Jutranji pregled vključuje zadnji obrok zjutraj do 19. ure. Zajtrk na dan postopka ni mogoč. Bolnikom, ki so nagnjeni k napihovanju, se priporoča tridnevni potek karminativnih zdravil. Za pripravo na študijo lahko uporabite Espumizano ali aktivno oglje.

Ultrazvok se izvaja v standardnem položaju pacienta in leži na hrbtu. Če je potrebno, lahko zdravnik zahteva spremembo stanja. Senzor in področje trebuha se zdravita z medicinskim gelom za ultrazvočne valove. Zaporedno premikanje senzorja vzdolž pacientovega telesa, zdravnik sledi projekciji notranjih organov. Za oceno obsega pretoka krvi in ​​stopnje krvnega obtoka v žilah hepatobilijarnega sistema se uporablja ultrazvok z dopepelerografijo. Postopek se ne razlikuje od standardnega ultrazvoka. Časovni interval za diagnozo običajno ne presega pol ure.

Rezultati raziskave

Dešifriranje rezultatov študije ne traja veliko časa. V standardnem protokolu za dekodiranje indikatorjev so zabeleženi naslednji parametri:

  • velikost, oblika, anatomska lega organov;
  • struktura in obrisi (konture);
  • stanje žil in žil;
  • ehogenost (prevodnost).

Kaj vključuje pripravo na ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema?

Hepatobilarni sistem je sestavljen iz jeter, žolčnika in žolčnih poti, tako znotraj kot zunaj jeter. Naloga hepatobilarnega sistema je razvoj in transport žolča; Število diagnostičnih metod za različne bolezni tega sistema vključuje ultrazvok. Ultrazvok hepatobilijarnega sistema, pri katerem pripravo vključuje prehrano in v nekaterih primerih vnos nekaterih zdravil, je preprost in cenovno ugoden način za identifikacijo različnih patologij jeter in žolčevodov v zgodnjih fazah.

Kaj je ultrazvočni GBS

Ultrazvok je neinvazivna študija organov in tkiv z visokofrekvenčnimi valovi. Ta metoda diagnoze je široko porazdeljena zaradi dejstva, da je takšna poceni študija neboleča, varna in omogoča hitro in zanesljivo oceno stanja notranjih organov. Poleg abdominalnih poškodb in kroničnih bolezni jeter so indikacije za ultrazvočni postopek (ultrazvok) hepatobilarnih organov različne manifestacije neugodja v trebušni regiji:

  • bolečino ali težo v desnem hipohondriju;
  • napihnjenost;
  • driska;
  • slabost in bruhanje.

Ultrasonografija vseh organov hepatobilijarnega sistema je predpisana tudi za naslednje bolezni:

  • hepatitis, vključno z zlatenico;
  • pankreatitis;
  • žolčnih kamnov;
  • žolčne diskinezije (kršitev hitrosti gibanja žolča);
  • sum na neoplazmo v jetrih ali žolčniku;
  • ciroza.

Skeniranje ovrednoti podatke, kot so velikost jeter, njegova oblika in uniformnost tkiva, velikost in debelina sten žolčnih vodov, pa tudi prisotnost kamnov in drugih struktur v njih, ki lahko ovirajo gibanje žolča skozi kanale.

Priprava za ultrazvok organov GBE

Zdravnik, ki je bolnika napotil na skeniranje, vam bo povedal, kako poteka ultrazvok in kako se pripraviti na ultrazvok.

Ker je prepustnost tkiv za ultrazvočne valove odvisna od količine plina v želodcu in črevesju, ta študija zahteva upoštevanje določenih pravil. Priprava na ultrazvočni pregled hepatobilarnega sistema vključuje:

  1. Skladnost s prehrano, pri kateri so iz prehrane izključeni proizvodi, ki povečujejo nastajanje plina: sveža zelenjava, mlečni izdelki, alkoholne pijače, pekarski izdelki, stročnice. Za opustitev uporabe takih izdelkov je treba vsaj 3-4 dni, bolje - 1 teden pred postopkom.
  2. Za popolno opustitev hrane je potrebno vsaj 8 ur.
  3. Kot je predpisal zdravnik, je možno jemati zdravila, ki uravnavajo delovanje hepatobilijarnega sistema (Festal, Mezim in drugi encimi). Za zaprtje se lahko priporočajo laksativi.

Če se ne pripravite na ultrazvok hepatobilarnega sistema, so lahko rezultati skeniranja nezanesljivi.

Priprava za otroke

Ultrazvočno skeniranje je predpisano ne samo za odrasle, ampak tudi za dojenčke; pri otrocih so prirojene anomalije žolčevodov in parazitskih bolezni pogostejši vzroki za moteno delovanje hepatobilarnega sistema.

Če je otrok mlajši od 1 leta, ga lahko hranite 2-3 ure pred postopkom, otrokom od 1. do 3. leta starosti pa je dovoljeno dati hrano 4 ure pred študijo. Starejši otroci lahko že 5 do 6 ur preživijo post.

Pri prehranjevanju morajo biti izpolnjene enake zahteve kot za odrasle. Otrokom vseh starosti je prepovedano dajati pijačo manj kot 1 uro pred postopkom.

Dešifriranje

Dekodiranje ultrazvočnih rezultatov hepatobilarnega sistema izvaja zdravnik, ki izvaja študijo. Pri opisovanju rezultatov ultrazvoka se pozornost posveča predvsem lokaciji in velikosti organov, njihovih kontur in ehogenosti (prepustnost za ultrazvočne valove).

Običajno je velikost jeter odrasle osebe 20-23 x 14-18 cm, žolčnik je 3-5 x 6-10 cm, njihove konture so enakomerne in jasne. Skupni žolčni vod v premeru mora biti od 6 do 8 mm. Debelina stene žolčnika ne sme presegati 4 mm.

Poleg tega, ko skeniramo GBZ (hepatobilarno območje), zdravnik opozarja na stanje cirkulacijskega sistema, najprej - velike žile (običajno so dobro vidne), hitrost pretoka krvi v njih, prisotnost krvnih strdkov.

Pri skeniranju GBS, dekodiranje rezultatov ni vedno zadostna osnova za postavitev diagnoze, v nekaterih primerih so lahko potrebne dodatne diagnostične metode. Na primer, prisotnost eho-negativnih lokacij nakazuje prisotnost neoplazme, za razjasnitev njene narave pa je mogoče predpisati CT, MRI ali biopsijo.

GBS ultrazvok: kaj je, dekodiranje, priprava za diagnozo organov hepatobilijarnega sistema

Kaj je hepatobilijarni sistem?

Jetra, žolčnik in njegovi kanali (intrahepatični in ekstrahepatični) se običajno nanašajo na hepatobilarni sistem. Mnogi strokovnjaki v tej skupini vključujejo tudi vranico in trebušno slinavko, zato zdravnik med ultrazvokom pregleda vse te organe.

Danes se število primerov jeter in žolčnika hitro povečuje, ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Vzroki - učinki različnih strupov (vključno z alkoholom, drogami in nikotinom), bakterijskih in virusnih okužb, slabe prehrane.

Pri otrocih se težave z jetri in žolčnikom običajno začnejo v šolskem obdobju in so povezane s povečanim stresom, stresom, spremembo prehrane. Posebno mesto zavzemajo prirojene malformacije, predvsem anomalije žolčevodov (sistem žolčevega izločanja) in sfinkterji, ki so odgovorni za gibanje žolča.

Glavne bolezni hepatobilijarnega sistema so:

  • žolčnih kamnov;
  • hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • žolčne diskinezije (hipo in hipertenzivne);
  • holecistitis (akutni in kronični);
  • zgostitev žolča (pogosteje pri novorojenčkih);
  • holestaza in drugi

Indikacije za postopek

Jetra, žolčnik in njegovi kanali so vedno pregledani v kompleksu, le v nekaterih primerih je potreben poseben ultrazvok žolčnika. Na primer pri urolitiaziji, prirojenih nenormalnosti mehurja (kinks, itd.).

Ultrazvočno pregledovanje hepatobilijarnega sistema je potrebno za vse znake težav s trebušno votlino. To je nelagodje, težava v želodcu, neprijetni občutki v ustih. Pri otrocih so glavni sumljivi simptomi bolečina v trebuhu, sondiranje in obkrožajoče bolečine. Če je bolniku postavljena diagnoza kroničnih bolezni jeter, trebušne slinavke ali žolčnika, se priporoča profilaktično skeniranje celotnega hepatobilarnega sistema. Enkrat na leto.

Ultrazvočni pregled hepatobilarnega pasu pri vseh bolnikih poteka z naslednjimi simptomi:

  • bolečine v desnem hipohondru, poslabšane ponoči in v lakoti;
  • slabost in redno blatenje;
  • napihnjenost, plin, driska;
  • krhke posode (krvavitve iz nosu in prevelika menstruacija, neskončne modrice);
  • porumenelost kože in beločnice;
  • dolgo jemanje močnih zdravil;
  • zloraba alkohola, zastrupitev z drugimi strupi;
  • kronične bolezni (holecistitis, hepatitis, pankreatitis itd.).

Priprava in izvajanje ultrazvoka

Ultrazvok hepatobilarnega sistema poteka na zunanji, transabdominalni način. Včasih se skeniranje opravi z različnih strani, zdravnik pa lahko zahteva, da majhni otroci napihnejo želodec ali zadržijo dih. Sam postopek traja največ 15-20 minut.

Kljub navidezni preprostosti ultrazvoka je priprava na to zelo previdna. Vključuje prehrano, jemanje posebnih zdravil in majhno hrano.

  • Prehrana pred inšpekcijskim pregledom jeter in žolčnikom je potrebna, kot pred trebušnim ultrazvokom. Vse izdelke, ki tvorijo plin, je treba izključiti 3-4 dni pred skeniranjem. To so stročnice, sveže sadje, zelje, sladkarije, mleko in soda.
  • Če bolnik pogosto trpi za napenjanje, bo zdravnik priporočil jemanje sorbentov in encimov (praznični, mezim, normalno aktivno oglje). Trajanje - enako kot pri prehrani, 3-4 dni.
  • Pregled hepatobilijarnega sistema poteka samo na prazen želodec, obdobje brez hrane pa ni krajše od 8 ur. Najbolje je, da se zjutraj odpravite na ultrazvok, ne da bi zajtrkovali, diabetike lahko uživate v lahkem zajtrku. Na primer, skodelico čaja z rezino belega kruha.

Otroci potrebujejo posebno usposabljanje. Otrokom je težko stradati dolgo časa, zato je za njih narejena izjema. Otroci do enega leta ne morejo biti hranjeni 2-3 ure pred postopkom, 1-3 let - 4 ure. Starejši otroci lahko trajajo že 5-6 ur. Toda za pijačo otroka ni mogoče dati uro pred ultrazvokom - ne glede na starost.

Če ima vaš otrok plin ali drisko pred postopkom, se posvetujte s pediatrom, kakšno zdravilo morate dati otroku. Neodvisno izberite zdravilo ne more v nobenem primeru! Ko se pojavi nasprotni problem - zaprtje pri otroku, lahko na predvečer ultrazvoka naredimo klistir.

Ultrazvok hepatobilarnega sistema

Pregled trebušnih organov z ultrazvokom je najbolj zahtevan diagnostični postopek. Posebna pozornost je namenjena ultrazvoku hepatobilijarnega sistema.

GBS ali hepatobilarni sistem

Kaj je GBS? Ta sistem je niz notranjih organov, ki so aktivno vključeni v vitalne procese:

  • v prebavi;
  • presnova (presnova);
  • hemokagulacija (interakcija krvnih celic);
  • krvni obtok;
  • razstrupljanje;
  • sintezo beljakovin.

Disfunkcije GBS negativno vplivajo na delovanje prebavnega sistema in celotnega telesa. Glavne komponente sistema so rezervoar za kopičenje in naknadno sproščanje žolča (žolčnika), sistem intrahepatičnih in ekstrahepatičnih kanalov (žolčevodov), zunanja izločalna žleza, ki proizvaja žolč (jetra).

Med ultrazvočno diagnostiko se praviloma pregledajo pankreas, ki združuje funkcije zunanje in notranje sekrecije ter limfoidnega organa (vranice).

Indikacije za postopek

Ultrazvok hepatobilijarnega sistema se izvaja v treh primerih: simptomatske pritožbe bolnikov, nadzor dinamike v prisotnosti kroničnih patologij, po kirurških operacijah. GBS se preiskuje kot sestavni del prebavnega sistema s popolno diagnozo indikacij ali z rutinskim zdravniškim pregledom. Postopek ni prepovedan. Ultrazvočna diagnostika se izvaja brez omejitev za nosečnice in dojenčke.

Simptomi

Značilne lastnosti, za katere je predpisan ultrazvočni pregled hepatobilarnega sistema: t

  • težko in boleče prebavo (dispepsija);
  • stalna slabost;
  • redno refleksno sproščanje vsebine želodca s primesmi žolča (bruhanje z žolčem);
  • težo v epigastričnem in desnem hipohondriju;
  • ostre ali boleče bolečine v desnem trebuhu;
  • grenkoba v ustih;
  • otekanje obraza;
  • rumene oči in koža;
  • izmenično zaprtje (zaprtje) in drisko (driska);
  • izguba telesne teže ali povečanje telesne mase brez spreminjanja prehranjevalnih navad;
  • draženje receptorjev za kožo (pruritus);
  • razbarvanje urina v smeri zatemnitve;
  • razbarvanje blata;
  • rumena ali bela na jeziku ali simptom "jetrnega jezika" (svetlo rdeča barva organa).

Kombinacija teh znakov je nujna indikacija za študijo ultrazvoka. Ultrazvok je predpisan za odstopanja v parametrih biokemijske in klinične analize krvi:

  • povišane vrednosti jetrnih encimov ALT, AST, bilirubina, alfa amilaze, alkalne fosfataze;
  • dosledno visoke ravni levkocitov in ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
  • nizke ravni hormonov ščitnice.

Rumena barva očesnih jabolk in kože je značilen znak žolčnika in bolezni jeter.

Kronična patologija

Kontrola indeksov ultrazvoka je ena izmed metod za kvalitativno zdravljenje diagnosticiranih bolezni hepatobilijarnega sistema. Spremljanje dinamike terapije pomaga zdravniku določiti najučinkovitejšo terapijo. Ultrazvok je predpisan ob prisotnosti naslednjih patologij:

  • ciroza;
  • vnetje tkiv in hepatocitov (celic) jeter virusne ali nevirusne narave (hepatitis);
  • vnetje žolčnika (kolecistitis);
  • infekcijsko vnetje žolčnih vodov (holangitis);
  • degeneracija hepatocitov (hepatoza);
  • kršitev iztoka žolča (žolčne diskinezije);
  • jetrna dekompenzacija;
  • sinhrono vnetje trebušne slinavke in žolčnika (holecistopancreatitis);
  • kamni v žolčniku in kanali (holelitijaza);
  • neoplazme v GBS (abscesi, ciste, tumorji).

Pripravljalne dejavnosti in postopek

Priprava na raziskave je potrebna za doseganje optimalnih rezultatov. Če se priporočila ne upoštevajo, bodo kazalniki resno izkrivljeni. Zato zdravnik ne bo mogel natančno diagnosticirati in predpisati pravilne terapije. Tri dni pred postopkom je treba prilagoditi prehrano in prehranjevalno vedenje. Glavni pogoji priprave so nadalje obravnavani.

Odstranite iz menija:

  • zelje vseh vrst;
  • fižol, leča, grah in druge stročnice ter jedi iz njih;
  • sveže mleko;
  • kruh in sladko pecivo;
  • sadje in zelenjava, ki povzročata intenzivno nastajanje plina (hruške, jabolka, grozdje, redkev, redkev);
  • sladki deserti;
  • gazirana voda, kvas.

Potrebno je omejiti uživanje mastnih mesnih in ribjih jedi, omake na osnovi majoneze. Alkohol je strogo prepovedan. Jutranji pregled vključuje zadnji obrok zjutraj do 19. ure. Zajtrk na dan postopka ni mogoč. Bolnikom, ki so nagnjeni k napihovanju, se priporoča tridnevni potek karminativnih zdravil. Za pripravo na študijo lahko uporabite Espumizano ali aktivno oglje.

Memo bolniku, usmerjen na ultrazvok hepatobilarnega sistema

Ultrazvok se izvaja v standardnem položaju pacienta in leži na hrbtu. Če je potrebno, lahko zdravnik zahteva spremembo stanja. Senzor in področje trebuha se zdravita z medicinskim gelom za ultrazvočne valove. Zaporedno premikanje senzorja vzdolž pacientovega telesa, zdravnik sledi projekciji notranjih organov. Za oceno obsega pretoka krvi in ​​stopnje krvnega obtoka v žilah hepatobilijarnega sistema se uporablja ultrazvok z dopepelerografijo. Postopek se ne razlikuje od standardnega ultrazvoka. Časovni interval za diagnozo običajno ne presega pol ure.

Indikacije za postopek

Med indikacijami, da bi opravili ultrazvočni pregled OBP, je veliko število simptomov in kliničnih opazovanj. V tem primeru se lahko raziskava izvede tako načrtno kot nujno (nujno in nujno).

Rutinski pregled je treba opraviti enkrat letno po 40 letih (natančnejša priporočila za izvajanje načrtovanih študij je mogoče pojasniti pri zdravniku). Nujne ali pogojno nujne indikacije, za katere je potreben pregled OBD, vključujejo:

Ultrazvok trebuha

  1. Bolečine in krči v sredini trebuha pri ženskah.
  2. Poškodbe (poškodbe) notranjih organov.
  3. Sumi na tumorje trebušne votline.
  4. Sum suma na aneurizmo aorte (potreben je ultrazvok trebušne aorte in dodatno dopler).
  5. Sum akutnega pielonefritisa (potrebna je ultrazvok trebuha in ledvic).
  6. Sumi na trombozo mezenteričnih žil (ultrazvok trebuha in urgentna Doppler sonografija).
  7. Bruhanje krvi.
  8. Temna barva blata (govorimo o krvavitvi notranjih organov).
  9. Bolečina v območju vranice (sum na rupturo).
  10. Prekomerno bruhanje po uživanju maščobnih živil.
  11. Pogosto bruhanje na prazen želodec (običajno bruhanje na prazen želodec govori o razjedi dvanajstnika).
  12. Vztrajno zaprtje ali, nasprotno, driska.
  13. Pogosto zgaga in vrže vsebino želodca v požiralnik (tako imenovani GERD).
  14. Nedavna nestrpnost do hrane.
  15. Rutinsko preprečevanje bolezni trebušnih organov pri odraslih in otrocih. Takšno profilaktično ultrazvok trebuha se izvaja enkrat letno.

Priprava postopka

Priprava za ultrazvok trebuha je enaka za odrasle in otroke. Za študijo je treba ustrezno pripraviti, upoštevajoč številne najpomembnejše pogoje:

  • obvezno posvetovanje z zdravnikom o uporabljenih drogah;
  • zdravniku je treba povedati o slabih navadah bolnika;
  • prenehati s kajenjem in pitjem alkohola 24 ur pred ultrazvočnim pregledom trebuha;
  • zdravnika je treba obvestiti, če ima bolnik kronične bolezni ali sindrome;
  • pred ultrazvočnim pregledom trebuha je potrebna posebna prehrana, le omejen seznam živil se lahko uživa in pije.

Postopek za diagnozo trebušne votline

Obstaja več dejavnikov, ki močno izkrivljajo delovanje in rezultate abdominalnega ultrazvočnega pregleda. Lahko jih pošljete na naslednji način:

  1. Spazm gladkih mišic črevesja, ki se lahko pojavijo zaradi slabih navad (vključno s kajenjem, alkoholom in mastnimi živili).
  2. Močno pljučno črevo (napenjanje). Takšno stanje se lahko pojavi v ozadju več dejavnikov, ki vključujejo okusen obrok pred ultrazvočnim pregledom, dan pred alkoholom in jemanje določenih zdravil.
  3. Ostanki kontrastnega sredstva v črevesju (študija, opravljena prej v dnevu).
  4. Velika bolnikova teža.
  5. Velika rana ali brazgotina na območju, kjer bo postavljen senzor.
  6. Povečana motorična aktivnost pri otrocih med ultrazvokom trebuha.

Prehrana pred ultrazvokom

Pravilno prehranjevanje in pitje pri pripravi na študijo je najboljše zavarovanje pred neproduktivno diagnostiko. In čeprav je mogoče prehrano pravilno pripraviti en dan pred ultrazvokom, je bolje, da to storite vsaj tri dni pred pregledom.

Glavni namen priprave za študijo ni izkrivljanje dobljenih rezultatov in zaključek postopka. In najprej za to morate znatno zmanjšati količino plina v črevesju.

To lahko storite preprosto, če jeste in pijete prave izdelke, vendar je bolje, da zdravilo še vedno povežete. Prehranska priporočila (seznam dovoljenih in najbolj sprejemljivih izdelkov) so:

  • meso se lahko zaužije poljubno število kuhanega govejega mesa, piščančjega ali prepeličnega mesa;
  • iz ribjih proizvodov lahko jeste, kolikor želite, pare, pečene ali kuhane, nujno nizke vsebnosti maščob, ribe;
  • Na dan lahko jeste tudi več kot 1 piščančje jajce (izključno trdo kuhano);
  • iz kaše je dovoljeno uporabljati toliko ječmena, ajde in ovsene kaše;
  • trdi sir je dovoljen (vendar le z nizko vsebnostjo maščob).

Prepovedani izdelki

Pravilno bo jedel frakcijo, približno vsake tri ure na dan. Pitna voda med obrokom ni priporočljiva, zato je bolje, da to naredite vsaj eno uro kasneje.

Vizualizacija trebušne votline na ultrazvoku

Če govorimo o tistih živilih in pijačah, ki jih pred postopkom ne moremo zaužiti:

  • ne morete piti gaziranih in sladkih pijač (lahko samo vodo in nesladkan čaj);
  • ne jemljite alkohola;
  • mleko in mlečni izdelki (celo jogurti) so prepovedani;
  • Pijače, ki vsebujejo kofein;
  • črni kruh;
  • mastne ribe in meso;
  • zelenjava in sadje v surovi obliki;
  • vse sladkarije.

Priprava otrok za ta postopek v smislu zavrnitve sladkarij je veliko težja od odraslih. Zato morajo starši z otroki vnaprej opraviti razlagalno delo, ki jih motivira za nakup sladkarij ali igrač po ultrazvoku.

Priprava na ultrazvok trebuha (video)

Usposabljanje za droge

Če se postopek odvija pri otrocih, jim svetujemo, da med pripravo vzamejo zdravila, kot so "Espumizan" in njeni derivati ​​("Infacol", "Kuplaton"). Ta zdravila je treba jemati v treh dneh pred diagnozo v starostnem odmerku.

Če postopek poteka pri odraslih, lahko predpišejo tudi zgoraj navedena zdravila. Toda za odrasle, ne bo odveč, da dan pred postopkom vzamete aktivni ogljik. Dejstvo je, da aktivni ogljik učinkovito očisti črevesje iz plinov, kar je dejansko treba doseči.

Zelo pomembno je, da naredimo čiščenje črevesja na predvečer študije. Priporočljivo je, da to storite približno ob 16:00 na dan pred dnevom postopka. Od klasičnih načinov čiščenja črevesja bo naredila Esmarchova skodelica z literom hladne (vendar ne samo tople) vode.

Vendar pa obstajajo alternativni, bolj benigni načini čiščenja črevesja. Tako tudi čiščenje črevesja, lahko uporabite:

  1. Herbal Laxative Medicines (Običajno se nanaša na senado).
  2. Zdravilo "Fortrans" (začne delovati 3 ure po uporabi).
  3. Mikroklizeri "Norgalaks" ali njihov analog "Mikrolaks". Druga možnost je primernejša za otroke.

Rezultati ultrazvoka vranice

Dekodiranje diagnoze vranice. Normalna zmogljivost:

  • dlinnik: do 11 cm;
  • debelina: do 5 cm;
  • vzdolžni prerez: do 40 cm2;
  • žilni vzorec: normalen;
  • homogena struktura;
  • Vranica je pri vratih.

Ultrazvok peritonealnih organov

Bolezni vranice so relativno majhne. Tukaj je seznam kliničnih smernic, ki kažejo na patologijo vranice:

  1. Povečanje velikosti vranice lahko posredno govori o cirozi jeter ali infekcijskih boleznih vranice.
  2. Kompaktirna vranica. Tak ultrazvočni rezultat lahko kaže na vranični infarkt ali prisotnost tromboze njegovih žil.
  3. Divergenca tkiv. Ta diagnostični rezultat lahko govori le o pretrganju vranice.

Rezultati ultrazvoka žolčnika

Dekodiranje diagnoze žolčnika. Normalna zmogljivost:

  • normalna velikost: 3-5 cm širina, 6-10 cm dolžina;
  • standardi prostornine: 30 - 70 mladičev. cm;
  • standardi debeline sten: do 4 mm;
  • pomanjkanje formacij v lumnu;
  • pomanjkanje vaskularne displazije.

Bolezni žolčnika v zadnjem času so vse pogostejše. Upoštevajte ultrazvočne znake najpogostejših med njimi:

  • odebelitev sten telesa pri normalni velikosti označuje akutni holecistitis;
  • zgoščevanje sten z jasnimi in gostimi konturami označuje kronični holecistitis;
  • deformacije organov niso patologije, to so samo strukturne značilnosti;
  • eho-negativni predmeti z akustično senco govorijo o kamulosnem holecistitisu.

Priprava za ultrazvok hepatobilarnega sistema

Ko se pacienti napotijo ​​na ultrazvočni pregled notranjih organov, so seznanjeni s pripravo na postopek. Večina teh bolnikov zavrača priporočila, pri čemer ostane le dejstvo, da se ultrazvok izvaja na prazen želodec.

Dejansko je priprava pomemben dogodek, ki omogoča izboljšanje vizualizacije analiziranega območja. Zelo redko se ljudje pregledajo, da bi zadovoljili radovednost, večina bolnikov ima patološke simptome, kar pomeni težave s prebavnim sistemom.

Glavne težave bi morale biti napetost v trebuhu in motnje v gibanju črevesja. Prisotnost plinov v prebavnem traktu (prebavnem traktu), tudi pri zdravi osebi, lahko privede do nezmožnosti skeniranja globoko lociranih organov, na primer trebušne slinavke. Neobdelano črevesje bo tudi oviralo celovit pregled.

Zato je treba v celoti opraviti pripravo na ultrazvočni pregled GBS.

Kaj je to?

Za pripravo na skeniranje bi se trebušni organi morali začeti tri dni pred določenim datumom. Da bi to naredili, so iz dnevne prehrane odstranili vsa živila, ki povzročajo in povečujejo napenjanje.

Ti izdelki vključujejo:

  • črni kruh in izdelki iz moke iz kvasnega testa;
  • stročnice (grah, fižol, fižol, leča);
  • gazirane pijače in sveži sokovi;
  • zelje (belo zelje, brokoli, cvetača, brstični ohrovt itd.);
  • mleko in mlečni izdelki;
  • sveža zelenjava in sadje.

Pred začetkom postopka je priporočljivo trikrat na dan jemati Espumizan, zjutraj pa pred ponovnim ultrazvočnim pregledom. To bo odpravilo kopičenje plinov v črevesju.

Ko so dovzetni za obstipacijo, tj. Zaprtje, sonologi govorijo o imenovanju čistilnih klistir zvečer pred testom in zjutraj ultrazvoka.

Zadnji obrok pred ultrazvokom se izvede najkasneje 18 ur na predvečer določenega datuma, postopek pa naj bi bil lačen.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Po številnih kliničnih preskušanjih ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema nima kontraindikacij. Metoda diagnostike z ultrazvokom z leti ni pokazala niti enega samega dejstva, da bi imela pri odraslih ali otrocih negativen vpliv.

Med indikacijami za ultrazvočni pregled trebušnih organov so:

  • prisotnost pritožb in simptomov prebavne motnje;
  • že obstoječe kronične bolezni, ki jih je treba upoštevati;
  • dinamično spremljanje pooperativnih pacientov.

Simptomi

Hepatobilarni sistem pregledujemo z ultrazvokom ob prisotnosti bolnikov s težavami s prebavo:

  • grenkoba v ustih;
  • vztrajno ali ponavljajoče slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine različne narave in intenzivnosti v predelu trebušne votline;
  • rumenkost kože in beločnice;
  • znaki zadrževanja tekočine;
  • izguba telesne teže z ohranjenim apetitom;
  • nerazumen pruritus;
  • razbarvanje urina in blata.

V odsotnosti pritožb in simptomov se lahko pojavijo spremembe v laboratorijski diagnostiki - značilne motnje v biokemični analizi krvi in ​​znaki vnetnega procesa na splošno. V tem primeru se skeniranju dodeli tudi GBS.

Kronična patologija

Prisotnost kronične bolezni hepatobilarnega sistema vključuje redno spremljanje in dinamični pregled pri zdravniku specialistu. Razlog za to je različna intenzivnost poteka bolezni, potreba po sledenju volumna parenhima organa in tako naprej. Kronične bolezni vključujejo:

  • cirotične spremembe v jetrih;
  • kronični hepatitis različnih etiologij;
  • kronični holecistitis in holelitiaza;
  • bolezni žolčevodov;
  • kombinacija vnetnega procesa v žolčniku in trebušni slinavki;
  • bolezni kopičenja - maščobna hepatoza, amiloidoza in drugi;
  • tumorskih procesov v organih GBD.

Kaj je vključeno v raziskavo

Ultrazvočni pregled hepatobilarnega območja vključuje predmete, kot so jetra, žolčnik, trebušna slinavka in vranica, kot tudi pregled žolčevodov, virzungov tok. Ocenjujejo tudi stanje velikih žil (portalna vena), parametre pretoka krvi in ​​prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov. Ob istem času, če je treba oceniti naravo pretoka krvi in ​​ugotoviti kršitve v delovanju žil, ki hranijo organe v žolčnem sistemu, se temu področju dodeli lokalni Dopplerjev pregled.

V okviru standardnega ultrazvoka se ovrednoti lokacija organov, velikost, struktura, prisotnost prirojenih malformacij in pridobljenih formacij (račun, tumorji, ciste, paraziti).

Rezultati dekodiranja

Po temeljitem pregledu notranjih organov sonolog opravi prepis rezultatov in izda sklep. Ta dokument vsebuje vse podatke o stanju hepatobilijarnega sistema. Celoten postopek običajno traja pol ure.

Patologija žolčnika

Ko ultrazvok žolčnika pogosto diagnosticiramo s prisotnostjo kamnov različnih velikosti in količin, so lahko majhni kamni, nekateri pa lahko zasedajo celotno votlino organa. Ob pregledu je mogoče odkriti tudi znake holecistitisa, prirojenih nepravilnosti (npr. Upogibanje žolčnika) in vizualizirati kršitve izločanja žolča (diskinezija žolčnika). Poleg tega ta metoda diagnoze določa prisotnost tumorskega procesa.

Jetra

Prisotnost ali odsotnost tumorjev, cist ali parazitov je zagotovljena z ultrazvokom. Kršitev arhitektonike jetrnega parenhima kaže na razvoj ciroze, odkrivanje amiloida ali maščob v hepatocitih pa kaže na prisotnost akumulacijske bolezni. Z aktivnim utrjevanjem jetrnega tkiva je mogoče zaznati zmanjšanje njegove velikosti, hepatomegalija pa kaže na zastajanje tekočine in vnetni proces.

Pankreas

Z ultrazvokom, če je kompetentna priprava za študijo, pankreas preprosto vizualiziramo. Možno je ugotoviti spremembe v strukturi parenhima, prisotnost cističnih oblik in tumorjev. Tudi v tkivu trebušne slinavke lahko najdemo kamne, vključno z maščobo in amiloidom. V vnetnem procesu se glede na njegovo resnost vizualizira otekanje parenhima ali območja nekroze.

Ledvice

Pregled ledvic kaže na opustitev različnih stopenj resnosti, prisotnost kamenca v sistemu skodelice in medenice, ekspanzijo medenice med vnetnim procesom, motnje v strukturi ledvičnega tkiva pri nefritisu, nastanek tumorjev, ciste in področja nekroze.

S strani vranice

Vranica je naravni depot krvi v človeškem telesu, zato lahko poškodbe povzročijo zlom kapsule vranice in njenega parenhima. V primerih krvnih bolezni in ciroze jeter se vranica poveča v obliki kompenzacije. Ne smemo pozabiti na takšne strašne razmere, kot so abscesi notranjih organov.