Kamni v sečnici

Če imate bolečine in težave z uriniranjem, lahko domnevate, da ima bolnik kamne v sečnici. To spremeni tok urina in njegovo barvo. Pri velikih velikostih kamni prekrivajo sečnico in nastopi akutno zadrževanje urina. Hkrati so prizadeti mehur, urinski kanali in sečnica. Velikost kamnov določa stopnjo bolezni. Izbira metode zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov in jo določi zdravnik na individualni osnovi za vsakega bolnika. Da bi preprečili operacijo, potrebujete čas za celovito diagnozo.

Kako prepoznati kalcijeve uretre?

Glavni dejavniki videza

Vzroki kamnov v urinarnem sistemu so različni in številni. Patološki procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu v katerem koli organskem sistemu, lahko negativno vplivajo na sečilo kot celoto in na posamezne elemente, kot je urinski kanal. Pomembno je razumeti, da lahko obstaja več razlogov in da bi odpravili težavo, morate izvleči račun in odpraviti vzrok njegovega nastanka, sicer se bodo ponovili. Vzroki za nastanek računa:

  • črevesna bolezen;
  • bolezni ledvic;
  • fistula sečnega kanala;
  • bolezni prostate in sečnice;
  • duševno stanje;
  • prisotnost stresa;
  • presnovne motnje;
  • kršitev ravnotežja med vodo in soljo zaradi nizkega vnosa tekočine;
  • slaba prehrana;
  • peptični ulkus, kolitis in gastritis;
  • bolezni prebavil kot celote.
Nazaj na kazalo

Vrste kamnov v sečnici

Concrementi v sečnici so razdeljeni na primarne in sekundarne. Njihov opis je prikazan v tabeli:

Prvi simptomi, pri katerih morate obiskati zdravnika

Simptomi bolezni se kažejo tudi z majhnimi formacijami.

Prvi simptomi, na katere morate biti pozorni, so:

  • močna bolečina med ures;
  • bolečine v ledvicah;
  • redne bolečine v spodnjem delu trebuha in glave.

Če se pri prvih simptomih oseba ni pravočasno odzvala na signale telesa in ni zaprosila za pomoč, se bolezen poslabša in primarni simptomi se povečajo. V tem obdobju zdravniki pri bolnikih ugotovijo prisotnost dodatnih simptomov v obliki bruhanja in omotice. Ko se kamni nahajajo v zadnjem delu sečnice in mehurja, se pri hoji in sedenju bolnik v regiji medenice počuti močno. Če je kamen obtičal v sečnici, popolnoma blokira urinski kanal in povzroči ostro zadrževanje urina. S pogostimi obiski stranišča in nezmožnostjo obvladovanja želje po pogostem uriniranju zdravniki sumijo, da so kamni v mehurju in so veliki. Za določitev natančne velikosti, lokacije, potrebujete diagnostiko in testiranje.

Zdravniki vedo, kako pomagati

Pomen pravočasne diagnoze

Pravilna, celovita in pravočasna diagnoza je zelo pomembna za postavitev diagnoze in iskanje natančne lokacije kamnov. Poleg diagnostičnih metod strojne opreme, ki jih izvaja palpacija. Ta postopek je na voljo le pri moških zaradi strukture telesa. Da bi v celoti izločili vse razpoložljive kamne, je pomembno opraviti celoten obseg razpoložljivih študij, ki so opisane v tabeli:

Dve glavni metodi zdravljenja

Izbira metode ekstrakcije kamnov je odvisna od njihovega števila, lokacije, mobilnosti in prisotnosti bolečine pri bolniku. Proces odstranjevanja kamnov traja malo časa. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji in se šteje za relativno enostaven postopek. Pomembno je razumeti, da se vsako zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika, ki se odloči, kateri način odstranjevanja kamnov je najbolj varno in učinkovito.

Kdaj lahko brez operacije?

Za majhne kamne je predpisano zdravljenje z zdravili, ki lahko raztopijo kamne in jih spremenijo v majhna zrna. Ta pesek lahko zlahka in brez bolečin izgine sam, ne da bi bolniku povzročil močno nelagodje. Pri izbiri te metode zdravnik predpiše uporabo spazmolitikov, saj proces drobljenja in raztapljanja povzroča nelagodje. Uporabili so tudi zeliščne poparke za kopanje. Pomembno je razumeti, da pacient sam ne sme predpisati te nežne metode. Takšno dejanje lahko povzroči zaplete in vnetje. Uporablja se le po primerjanju vseh dejavnikov s strani zdravnika in se v številnih primerih ne uporablja.

Potreba po operaciji

Izbira metode in orodij za operacijo temelji na velikosti in lokaciji kamna. V postopku je uporabljena anestezija. Ko je kamen obtičen blizu izhoda v urinarnem kanalu, ga odstranimo z endoskopom in medicinsko pinceto. Če je račun večji in globlji, se uporabi metoda litotripsije. Ta postopek vključuje drobljenje kamna z elektromagnetnimi udarnimi valovi. Zdrobljen kamen se odstrani s kleščami ali levo, da pride naravnost ven.

Zdravstveni centri uporabljajo lasersko litotripsijo, ki zmerno deluje na kamen in zmanjša nelagodje, ko je zdrobljena. Metodo globokega kirurškega posega uporabljajo zdravniki, ko se pojavi vnetje in se začnejo pojavljati gnojne mase ali ko s konzervativnimi metodami zdravljenja ni mogoče doseči pozitivnega rezultata.

Oblikovanje kamna se lahko prepreči

Če ne začnete bolezni in prosite za pomoč, ko se pojavijo prvi simptomi, odstranite kamen s katerega koli dela urinarnega sistema preprosto in hitro. Spomnimo se, da je nastanek kamnov manifestacija odklonov pri delu ne samo urinarnega sistema, temveč tudi drugih organov in preprosta odstranitev posledic ni dovolj. Da bi se izognili ponovitvam, morate poiskati vzrok odstopanj in se približati zdravljenju v kompleksu. Po odstranitvi kamnov ali za preprečevanje je pomembno, da se ohrani ravnotežje vode in soli v normalnih pogojih. Ko določite vrsto ekstrahiranih formacij, morate izbrati pravo prehrano.

Uretralni kamni

Kamni v sečnici - manifestacija urolitiaze, za katero je značilna prisotnost kamnov v sečnici. To je vrsta redke bolezni, ki prizadene sečnico, včasih ločene organe (mehur, sečnico), najpogosteje pa trpi celoten del telesa. Velikost kamenja kaže na stopnjo razvoja. Zgodnja diagnostika, temeljit pregled in odstranjevanje kamnov lahko preprečijo motnje v telesu in ga vrnejo v normalno stanje.

Vzroki za nastanek kamnov v sečnici

Telo je celovit in večfunkcijski sistem, katerega organi so med seboj povezani. Bolezen enega oddelka vpliva na delo in nastanek drugih bolezni po vsem telesu. Pri sečnicah nastajanje primarnega kalcija poteka v ozadju črevesnih in ledvičnih bolezni. Prav tako je vzrok za nastanek kamnov pri moških lahko prisotnost fistule sečnice, težave s prostatitisom, uretritis. Pri ženskah so pomembni tudi simptomi duševnega zdravja in stres v vsakdanjem življenju. V zvezi s tem gre za kršitev, ki lahko povzroči neravnovesje v porazdelitvi hormonov, kar vpliva na presnovo in spremembo absorpcije hranil. Od tega se začnejo tvoriti kamni v sečnici in nato hude bolečine, poslabša zdravje.

Tudi pojav kamnov in kamnov v sečnici vpliva na nepravilnosti pri pitju in prehrani. Kolitis, gastritis, razjede in druge bolezni vplivajo na mehur in so med vzroki za kamne.

Težave z gastrointestinalnim traktom lahko povzročijo tudi kamni v ledvicah, sečnici in mehurju.

Vrste kamnov v sečnici

Na podlagi razlogov za nastanek kamnov jih strokovnjaki razdelijo v dve kategoriji: primarno (ki se nahaja neposredno v sečnici ali v njenem hrbtnem delu), sekundarno (nastane v zgornjem mehurju, nato pa skozi celoten kanal, kar povzroča močno rezalno bolečino). pri ljudeh). Sekundarni kamni v kanalu so jasno vidni v diagnozi, dobro so sledeni po poti sečnice in njihovo odstranjevanje je veliko lažje kot primarno. Prav tako lahko pravočasna pomoč in obsežne raziskave preprečijo razvoj drugih bolezni v tem ozadju.

Simptomi kamnov v sečnici

Ko se v sečnici že oblikujejo majhni kamni, se začnejo pojavljati simptomi bolezni. Ko oseba urinira, se čutijo ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, hude bolečine v ledvicah in glavoboli.

V poznejših fazah se pojavita še dva simptoma - bruhanje in omotica. Če so kamni bližje zadnjemu delu sečnice ali mehurju, se lahko med hojo in sedenjem občutijo ostre bolečine.

Če je pot uretre popolnoma blokirana s kamni in kamni, lahko to povzroči ostro zadrževanje urina. Enako lahko opazimo, če je kamen obtičal v sečnici. Če so kamni veliki in se nahajajo neposredno v mehurju in sečnici, lahko povzroči tudi urinsko inkontinenco in pogostejšo napeljavo v stranišče. Če želite odstraniti kamne v sečnici, morate opraviti popolno diagnozo in raziskave.

Diagnoza kamnov sečnice

Po simptomih in prvih znakih prisotnosti kamnov in kamnov v sečnici je treba opraviti pregled in palpacijo, da bi določili lokacijo kamnov in pot kamenja v sečnici. Klinične študije je treba izvesti tudi za prisotnost kamnov v mehurju.

Ultrazvočna študija

Najbolj učinkovita metoda za odkrivanje ledvičnih kamnov, uretra je ultrazvok. Ta metoda vam omogoča, da določite ne samo kamni sami, temveč tudi njihovo nastanek v mehurju, kar bistveno poenostavlja odstranitev.

Uretrogram

Uretrogram vam omogoča, da ugotovite, kakšne vrste kamni (primarni ali sekundarni) so v sečnici. Sestava kamnov in zapletov, ki so povzročili kamne v telesu, kaže tudi to tehniko.

Raziskovalna urografija

Raziskovalna urografija, kot ena od metod diferencialne diagnoze, omogoča raziskovanje kamnov in kamnov v sečnici. Za njegovo izvedbo se v kanal za sečnico vnese kovinski bougie. Naprava preveri kamne in možnost njihove odstranitve z notranje strani. Postopek spremlja viskozna šibka bolečina in lahko povzroči trenje v sečnici.

Endoskopski pregled

Študija endoskopa mehurja in poti sečnice vam omogoča, da ugotovite natančno velikost kamna in prisotnost drugih kamnov.

Pregled slik

Raziskovalne slike kot diagnostična metoda se pogosto uporabljajo, saj določajo položaj kamnov in kamnov ne le v mehurju, ampak tudi v sečnici, v posteriornem delu sečnice. Diagnostiko je najbolje opraviti na celovit način in, če je mogoče, uporabiti vse zgoraj navedene metode za preiskavo sečnice, tako da je odstranjevanje kamnov čim bolj uspešno.

Zdravljenje uretralnih kamnov

Pri obdelavi kamnov igra pomembno vlogo njihova lokacija. Diagnoza in palpacija sta potrebni za pravilno določitev. Če so kamni v sprednjem delu sečnice in je njihova velikost majhna, ni težav s hudimi krči in občutkom bolečine, potem se lahko z enostavno operacijo z uporabo sečil.

Če so kamni globlje v sečnici ali blokirajo prehod v mehur, je odstranitev možna z dodatnimi objemkami in kleščami. Ta zapletena operacija lahko traja od ene do pol do dve uri. Če se kamni premikajo in jih morate premakniti bližje površini sečnice, lahko s pomočjo masažnih gibov kamenje premaknete celo iz posteriornega kanala sečnice.

Če se kamni nahajajo v posteriornem delu sečnice, se za premikanje kamnov skozi mehur in sečnico uporablja posebna naprava. Ko je prva faza zaključena in so kamni v mehurju ali neposredno v sečnici, se uporabi litotripsija.

Nekirurško zdravljenje

Možno je tudi nekirurško zdravljenje kamnov v sečnici s spazmolitiki in zdravili, ki povzročajo zmanjšanje nekaterih mišic in tkiv v sečnici. Vplivajo na kamne in sedeče kopeli na zeliščne čaje in močne vodne obremenitve. Vedno med zdravljenjem se je vredno posvetovati z zdravnikom, upoštevajoč njegove nasvete in priporočila.

Kamnov iz sečnice ali mehurja ne smete odstraniti s pomočjo ljudskih metod in svetov babic. To lahko le poslabša razmere. Ne morete sami odstraniti kamnov iz sečnice, lahko povzroči hude bolečine in celo vnetne reakcije v sečnici.

Napovedovanje in preprečevanje uretralnih kamnov

Da bi ugotovili prisotnost kamnov v sečnici, lahko s palpacijo opravite primarni pregled. Če so se v sečnici ali neposredno v samem kanalu začeli tvoriti kamni, se bodo na mestu depresije pojavile ostre bolečine, ki bodo morda bruhale in omotičale. Za sekundarni in bolj temeljit pregled za prisotnost kamnov je treba iti v bolnišnico.

Če je problem s kamni v sečnici že rešen, potem, da bi se izognili ponovitvi bolezni, morate slediti preprostim priporočilom. Hrana vpliva na kamne, tako da v prehrani ni ostrih in mastnih živil (to bo imelo pozitiven učinek ne le na stanje sečnice, temveč tudi na stanje sečnice). Ne omejujte vnosa vode, to je sekundarni dejavnik pri nastajanju kamnov. Voda pomaga stabilizirati ravnovesje kislin in razgrajuje hrano.

Preveč sladke ali slane hrane in njena pogosta uporaba prispevajo k pojavu kamnov v sečnici in sečnici. Napačna prehrana je tudi eden od razlogov. Hrano je treba vzeti naenkrat in ne pred spanjem, ker telo ni fizično pripravljeno na takšno obremenitev in ne obdeluje vseh hranil dobro, zato se kopičijo in pretvarjajo v kamne. Kopičenje soli se pojavi v sečnici, nato pa vpliva na sečnico in otežuje prehod tekočine.

Največja poraba sadja in zelenjave, zavračanje kemičnih sestavin v hrani in gensko spremenjene sestavine je zelo pomemben pogoj za preprečevanje pojava kamnov v sečnici in sečnici. Kot preventivni ukrep za videz kamnov je treba uporabiti kupljene kompleksne vitamine in vitamin kalcij ločeno. To vam omogoča, da poravnate metabolizem in s tem razbremenite sečnico pred možnim videzom kamnov.

Če boste obdržali te preproste nasvete za preprečevanje pojava kamnov v sečnici in sečnici, lahko dolgo časa ohranjate dobro zdravstveno stanje in močno telo.

Uretra

Izraz tvorbe kamnov v urogenitalnem sistemu lahko spremlja njihov pojav v izhodnem kanalu mehurja, to je v sečnici. Bolezen spremljajo bolečine, težave pri uriniranju, v nekaterih primerih celo popolna zamuda.

Praviloma lahko zdravniki diagnosticirajo primarne kamne, ki se lahko tvorijo neposredno v sečnici, vendar se to zgodi le v redkih primerih. In sekundarne, so koncentrirane v zgornjih delih urogenitalnega sistema, to je v mehurju in ledvicah.

To je bolj pogosta oblika tvorbe kamna v sečnici in je bolj dovzetna za moško populacijo. Zaradi svojevrstne strukture ženskega urogenitalnega sistema imajo ženske redko takšno patologijo.

Razlogi

Običajno se primarni razvoj kamnov v sečnici pojavi pri močnejšem spolu, razlog za to pa so lahko različni negativni pojavi, to so:

  • Fistula v sečnici.
  • Prostatitis
  • Adenoma prostate.

V vsakem delu sečnice lahko nastanejo kamni, ki se oblikujejo in razširijo, kar vodi do vnetja in bolečine.

Sekundarni kamni se spustijo v sečevod iz mehurja ali ledvic in se zataknejo v sečnico, kar vodi do ustreznih simptomov. Lahko so različnih velikosti, manjše se lahko pojavijo z urinom, velike pa se praviloma zataknejo v navikularno jamo, včasih pa tudi v sečnino prostate. Razlogi v tem primeru so lahko:

  • Bolezni prebavil.
  • Nepravilna prehrana.
  • Ni skladnosti z režimom pitja.
  • Motnje presnove mineralov.
  • Kot tudi različne bolezni, kot so pielonefritis, cistitis in tako naprej.

Simptomi

Ko se v sečnici pojavijo kamni, so simptomi pri moških in ženskah skoraj enaki. Bolniški sindrom bo izražen močneje ali šibkeje, odvisno od njihovega števila in velikosti, pa tudi od trajanja njihovega bivanja v kanalu urina.

Dlje ko so kamni v sečnici, bolj nevarno je za zdravje bolnika. To lahko privede do različnih vnetnih procesov, pojava pritiskanih ran v sluznici, fistulah in parauretralnih abscesih.

Vplivajo na normalno ločevanje urina in s popolnim prekrivanjem lumna povzročajo hudo bolečino in motijo ​​normalno gibanje. V nekaterih primerih lahko to povzroči urinsko inkontinenco. Kopičenje kamnov v sečnici lahko vodi do zmanjšanja spolne aktivnosti, kot je med intimnostjo s partnerjem, ki doživlja bolečino in nelagodje.

Diagnostika

Če je kamen obtičal v sečnici, se obrnite na urologa, ki bo določil ustrezne preglede. Prvič, palpacija obešenega dela sečnice in presredka ter instrumentalne študije.

Če nastane kamen v zadnji strani sečnice, se uporabi rektalni pregled. Ženske opravijo ginekološki pregled sprednje stene vagine, zaradi česar se lahko uporabi palpacija za določitev prisotnosti kamenca.

Poleg tega se bolnikom dodeli ultrazvočni pregled, urinski testi, ki pomagajo odkriti znake vnetnih procesov. Lahko se predpiše tudi dilatacija uretre, uretroskopija, urografija in uretrografija. Vse te preiskave sečnice, pomagajo narediti popolno sliko o bolezni, to je določiti lokacijo kamnov, njihovo velikost in obliko. Po tem se zdravnik odloči, kako odstraniti račun.

Zdravljenje

Glede na kompleksnost bolezni zdravnik izbere posebno metodo zdravljenja, ki jo je mogoče izvesti konzervativno ali kirurško.

Ko so kamni majhni, se pogosto izvaja terapija s čakanjem in videnjem, kar pomeni, da se s pomočjo zdravil izzove neodvisen izstop kamnov. V ta namen se kot terpeni uporabljajo zdravila Enatin, Olemetin, Cyston in drugi, ki temeljijo na naravnih sestavinah.

Sposobni so izboljšati krvni obtok v sečnici, odstraniti krče v mišicah medenice in sečnice, povečati obseg urina in povečati peristaltiko, ki pomaga kamenjem.

Poleg teh zdravil, da bi olajšali prehod kamenčka skozi sečnico, se v sečnico vnesejo posebne raztopine papaverina, glicerina ali novokaina.

Če so kamni veliki, se za neredko lasersko drobljenje uporablja za mletje v sečevodu, to je ultrazvok in elektro-hidravlična metoda.

Pravočasna odstranitev kamnov iz sečnice in kasnejša pravilna obdelava lahko dajo pozitiven rezultat. Da bi se izognili ponavljanju tega stanja, morajo bolniki sistematično spremljati zdravnik.

Sečni kamen v glavi penisa

Izjemno boleča manifestacija urolitiaze je proizvodnja kamnov. Če je velikost kamna majhna - lahko bolečino prenašamo z zdravili proti bolečinam in spazmolitiki. Vendar se zgodi, da se po prehodu skozi skoraj celotno sečnico kamen v glavi penisa lahko ustavi. Na voljo pri moških v gobastem delu sečnice (dolg 15 cm, ki se konča z zunanjo odprtino), skapoidna jama najpogosteje postane kraj, kjer se kamen ustavi na glavi penisa, kar vodi do takojšnjega videza bolečine.

Zakaj je bolečina v sečnici?

Bolečine v sečnici (sečnica) pri moških se lahko pojavijo periodično in trajno. Pri kroničnih boleznih urinarnega kanala - značilna manifestacija bolezni je sproščanje gnoja. V primeru, da se kamen zatakne v glavi penisa - bolečina postane ostra s hkratno prekinitvijo urina. Razlog za to so mehanski dejavniki, saj se ozek lumen sečnice prekriva in dejstvo, da se kamen najpogosteje zatakne v glavi penisa v saphoidni jami, katere glavna naloga je, da med uriniranjem ustvari normalen tok.

Nevarnost tega stanja ni le v bolečini, ki jo bolnik doživlja pri uriniranju. V primeru, da je kamen obtičal v glavi penisa, lahko s svojimi ostrimi robovi poškoduje epitelij sečnice in povzroči gnojno vnetje sečnice. V primeru ostre bolečine pri uriniranju in njena lokalizacija označuje glavo penisa, čim prej se posvetujte z zdravnikom. Mimogrede, v primeru bolezni prostate, se kamen lahko zatakne v prostatični sečnici in je zelo težko priti do njega, včasih le s kirurškim posegom. Zato pomislite, kako zdraviti prostato, ki je priporočena zgodaj. Ne čakajte na klic reševalnega vozila in operacijo.

Kaj storiti z akutno bolečino v sečnici?

Tako se je zgodilo, da je bolečina v glavi penisa večinoma povezana z venerologijo. Simptomi kamna, obtičenega v glavi penisa, in bolezni, ki jih povzročajo spolno prenosljive okužbe, so različne: t

  • pri uriniranju se pojavijo ostre bolečine;
  • prekinjen tok urina;
  • pred pojavom bolečine v penisu penisa so sledili simptomi premikanja kamna vzdolž sečnice (če je njegova velikost povzročila, da se je ustavil v saphoidni jami, je bila prej omenjena bolečina v sečnici).

Če se obrnemo na zdravnika, bolnik prejme kvalificirano strokovno pomoč - lokalizacija kamna se ugotovi pri sondiranju. Vse je odvisno od njegove velikosti. Prav tako se zgodi, da zdravnik zelo hitro in previdno odstrani kamen iz saphoidne jame, s pomočjo sponke "komar". Seveda, tak postopek se izvaja v skladu s pravili antiseptiki, z uporabo lokalnih anestetikov. Morda boste morali opraviti bolj zapletene operacije.

Uretralni kamni in metode zdravljenja.

Uretralni kamni in metode zdravljenja

Kamni v sečnici so redka, vendar zelo nevarna bolezen. Večinoma najdemo pri moških zaradi anatomskih značilnosti.

Zdravnik urolog, onkolog, doktor medicinskih znanosti Akopyan GN

Klinika za urologijo prve MGMU njih. I.M.Shechenova

Klinika za urologijo prve MGMU njih. I.M.Shechenova

Uretralni kamni in metode zdravljenja

Uretralni kamni in metode zdravljenja

Kamni v sečnici so trdne formacije različnih velikosti, ki so lokalizirane v sečnici. Lahko se tvorijo v sečnici, najpogosteje pa vstopajo v sečnico navzdol iz mehurja, uretrov ali ledvic.

Epidemiologija kamnov v sečnici

Kamni v sečnici so lahko sekundarni in primarni. Primarne formacije se oblikujejo v ozadju drugih bolezni sečil ali črevesja. Z velikimi grozdi ali velikimi velikostmi se kamen zatakne v sečnico, kar povzroča hude bolečine. Račun lahko delno ali v celoti blokira pretok urina, kar povzroča nepopolno praznjenje mehurja. Dolgotrajna prisotnost kamnov v sečnici vodi do zapletov, kot so fistule, urinska inkontinenca ali razvoj vnetnih procesov.

Simptomi

Simptomi bolezni so lahko zelo različni, saj je vse odvisno od osebnih značilnosti organizma in lokacije formacij.

Bolnik se pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, ki vdre v presredek. Odtekanje urina je močno ovirano, kar v hudih primerih vodi do popolne motnje uriniranja. Veliko število majhnih formacij izzove popolno ali delno inkontinenco.

Pri postavljanju kamnov za osebo se počuti nelagodje pri hoji ali v sedečem položaju. Povzroči lahko tudi vročino, mrzlico in splošno slabost brez zunanjega vzroka.

Diagnostika

Pri moških se kamni v sečnici pojavijo celo s palpacijo. Pri ženskah pregled pri ginekologu pomaga, ker so kamni oprijemljivi skozi steno vagine.

Za popolnejšo uporabo slike:

Zdravljenje

Obstaja več zdravljenja kamnov v sečnici.

  • Odstranjevanje s pinceto;
  • Odstranitev s kleščami med sečnino;
  • Premik v mehur in nadaljnje drobljenje;
  • Kirurški poseg v prisotnosti velikih kamnov in njihovih velikih koncentracij.

Po odstranitvi kamnov je pacientu predpisana posebna dieta za preprečevanje ponovitve bolezni.

Uretralni kamni

Kamni v sečnici so trdne formacije različnih velikosti, lokalizirane v sečnici. Pojav takšnih kamnov je posledica urolitiaze. Prisotnost kamnov v sečnici spremlja bolečina, težave pri uriniranju do akutne zamude, sprememba oblike urina ali njegova oslabitev. Kamni v sečnici so lahko primarni in sekundarni. Primarni kamni se najprej oblikujejo v sečnici, sekundarni kamni se oblikujejo v ledvicah ali mehurju in se spustijo v lumen sečnice. Najpogosteje se urologija sooča s sekundarnimi kamni v sečnici. Pri ženskah v izločajočem kanalu mehurja so geni pogosti manj pogosti kot pri moških. To je mogoče pojasniti z značilnostmi ženske anatomije in strukturo sečnice.

Napovedovanje in preprečevanje uretralnih kamnov

S pravočasno odstranitvijo kamenca iz sečnice bo najbolj ugodna napoved za bolezen, ki moti odtekanje urina iz mehurja, saj bo to pripomoglo k preprečevanju zapletov in pojava takih bolezni, kot so uretritis, parouretritis, nastanek preležanin sečnice in fistul. Za nadaljnjo odpravo preoblikovanja kamni v mehurju in ledvicah, in posledično njihovega pojavljanja v sečnici, je treba prilagoditi režim hrane in pijače, odpraviti druge vzroke kamnov v mehurju in ledvicah.

Vzroki za nastanek kamnov v sečnici

Pri moških so najpogostejši primarni konkrementi sečnice. Pojavljajo se v sečnici v ozadju kroničnega uretritisa, prostatitisa, adenoma prostate. Fistule, divertikule sečnice, strikture sečnice lahko postanejo pogoji za nastanek kamnov v sečnici. Konfiguracija kamnov sečnice je odvisna od tega, kateri del sečnice tvorijo in rastejo.

Sekundarni kamni v sečnici so manifestacija urolitiaze, tj. prisotnost kamnov v mehurju ali ledvicah. Ti kamni se spustijo iz zgornjega urinarnega trakta, se zataknejo v enega od delov sečnice (najpogosteje v membranskih ali prostatskih oddelkih, pa tudi na ravni saphoidne fosse) in povzročijo ustrezne simptome. Oblika kamnov v sečnici in njihovo število sta lahko različni. Razlog za nastanek sekundarnih kamnov v sečnici so motnje presnove mineralov, ki se pojavljajo v telesu s poškodbami kosti, osteoporozo. Med drugimi vzroki, ki povzročajo nastanek sekundarnih kamnov v sečnici, sodobna urologija izpostavlja napake v prehrani in pitju, dehidracijo, okužbe sečil. Ker je nastanek kamnov v sečnici posledica urolitiaze, je kemična sestava kamnov v sečnici podobna kamnu v ledvicah.

Simptomi kamnov v sečnici

Kamen v sečnici ima lahko različne simptome. Koliko bodo izraženi, je odvisno od oblike kamnov, oddelka njihove lokalizacije, števila, velikosti in časa, ki ga preživijo v sečnici. Obturacija lumena sečnice s kamnom običajno spremlja izrazita bolečina. Poleg tega ima bolnik v prisotnosti kamnov v sečnici težave z uriniranjem, slabitvijo urina, hematurijo. Če je kamen obtičal v sečnici in kamenček popolnoma blokira lumen sečnice, se pojavi akutna retencija urina. Kamni se lahko nahajajo v zadnji strani sečnice, kar povzroči hudo bolečino pri hoji in med sedenjem.

Če so kamni v sečnici dolgo časa, se začne razvoj urostaze (kršitev izločanja urina iz mehurja). Z lokacijo kamnov v sečnici in delno v mehurju obstaja verjetnost urinske inkontinence.

Prisotnost kamnov v sečnici lahko povzroči hude bolečine med spolnim stikom.

Diagnoza kamnov sečnice

Diagnosticiranje prisotnosti kamnov v sečnici lahko temelji na značilnih simptomih, podatkih, dobljenih med palpacijo, in rezultatih instrumentalnih študij. Pri moških se kamenček v sečnici določi s palpacijo presredka ali obešenega dela sečnice. Če so kamni v posteriorni sečnici, jim bo digitalni rektalni pregled pomagal identificirati. Ženske za diagnozo kamnov v sečnici opravijo ginekološki pregled. V tem primeru lahko v sprednji steni vagine čutite kamenček v sečnici.

Za diagnosticiranje uretralnih kamnov je morda potreben ultrazvočni pregled. To bo omogočilo vizualizacijo hiperehoične tvorbe sečnice, kar bo dalo akustično senco. Poleg tega se za odkrivanje kamenja v sečnici pacientu da splošni urinski test, da se potrdi prisotnost vnetja in hematurija.

Možno je določiti prisotnost kamnov v sečnici tako, da v sečnico vstavimo poseben kovinski prah. S tem postopkom se v sečnici pojavi značilna ovira ali se pojavi občutek trenja.

Da bi izvedli diferencialno diagnozo in izključili prisotnost tujih teles v sečnici, je pacientu predpisana pregledna urografija, uretrografija, uretroskopija. Na pregledu urogramm pogosto zabeležili senco kamnov. Pri opravljanju študije o radioaktivnosti lahko prisotnost kamnov v sečnici določimo z okrepljenim kontrastom ali napako polnjenja. Rentgenska in endoskopska preiskava sečnice omogoča določitev lokacije kamna, velikosti in števila. Te študije o sečnici in sečilih pomagajo pri izbiri metode odstranjevanja kamna iz urinarnega kanala.

Zdravljenje uretralnih kamnov

Metode zagotavljanja medicinske pomoči pri prepoznavanju kamnov v sečnici pri pacientu so lahko drugačne. V vsakem primeru zdravljenje sestoji iz odstranjevanja kamnov iz sečnice. Če se kamni nahajajo v prednjem delu sečnice, se kamni odstranijo z uporabo sečil. Ko se kamni nahajajo v skapoidni jami, jih odstranimo s sponko ali kleščami. Če so kamni v sečnici gibljivi in ​​gladki, jih lahko z masažnimi gibi približamo zunanji odprtini sečnice. Če je zunanja odprtina dovolj ozka, se zdravnik zateče k njenemu razrezu.

V primeru, da se kamni nahajajo v zadnjem delu sečnice, jih lahko poskusite potisniti z mehurjem ali kovinskim katetrom v mehur. V tem primeru bo naslednji korak odstranitev kamnov iz mehurja.

Včasih lahko kamni, ki gredo v sečnico iz mehurja ali ledvic, sami pridejo ven. Za to je bolniku predpisan spazmolitik, sitz kopel, vendar ni vedno mogoče doseči želenega učinka na ta način.

Če so bili vsi poskusi instrumentalne ekstrakcije kamnov iz sečnice neuspešni, bo bolnik podvržen zunanji sečnici in odstranitvi kamnov. Odstranitev kamnov, ki se nahajajo v posteriorni sečnici, se izvede kirurško skozi odprti mehur. Hkrati z odstranitvijo kamna za sečnico je potrebno odpraviti vzroke za nastanek kamnov: mehurja ali ledvičnih kamnov, strikture sečnice, adenoma prostate.

Uretralni kamni

Urethral kamni - manifestacija urolitiazo, za katero je značilna prisotnost kamnov v sečnici. Prisotnost kamnov v sečnici lahko povzroči bolečino, težave pri uriniranju do akutne zamude, oslabitev ali spremembo oblike urina. Diagnoza kalupov sečnice vključuje palpacijske preiskave (vključno z rektalno, vaginalno), uretroskopijo, dilatacijo uricuspacije, uretrografijo. Če je mogoče, je treba kamne odstraniti s pomočjo sečnice; v drugih primerih se kamni potisnejo v mehur, zdrobijo ali odstranijo med uretrotomijo.

Uretralni kamni

Uretralni kamni so lahko primarni (tj. Najprej tvorjeni v sečnici) ali sekundarni (nastanejo v zgornjem urinarnem traktu - ledvicah ali mehurju in se spuščajo v lumen sečnice). Strokovnjaki s področja klinične urologije se pogosteje srečujejo s sekundarnimi kamni iz sečnice.

Pri ženskah so zaradi posebnosti ženske anatomije uretalni kamni veliko manj pogosti kot pri moških: krajša sečnica, boljše raztezanje in neposredna smer. Po kemijski sestavi so uretrni kamni podobni ledvičnim kamnom - urat, oksalat, fosfat, karbonat, cistin, beljakovine, holesterol itd.

Razlogi

Primarni kamni sečnice se večinoma pojavljajo pri moških. Pogoji za njihovo tvorbo so lahko strikture sečnice, fistule ali divertikule sečnice, adenoma prostate, prostatitis, kronični uretritis. Concretions ponavljajo konfiguracijo dela sečnice, v kateri se tvorijo in rastejo. Kamni največjih velikosti se tvorijo v divertikuli sečnice.

Sekundarni kamni so manifestacije urolitiaze (prisotnost kamnov v ledvicah ali mehurju). Spuščajo se iz zgornjih sečil in se zataknejo v sečnico, kar povzroči ustrezne simptome. Število in oblika kamnov sečnice se lahko razlikujejo. Sekundarni kamni se pogosto zataknejo na ravni saphoidne jame, včasih v membranski ali prostatični del organa.

Razlogi za nastanek sekundarnih kamnov so lahko napake v prehrani in prehrani, dehidracija; motnje presnove mineralov v telesu s hiperparatiroidizmom, osteoporozo, poškodbami kosti; bolezni prebavil (gastritis, kolitis, peptični ulkus); okužbe sečil (pielonefritis, cistitis) itd.

Simptomi

Simptomatologija s kamni sečnice in njena resnost je določena z lokacijo, obliko, velikostjo, številom kamnov in trajanjem bivanja v organski votlini. Obturacijo sečnice s kamnom spremljajo bolečina, težave pri uriniranju, disperzija in oslabitev urina, hematurija. S popolnim prekrivanjem lumnega žleza sečnice se razvije akutna retencija urina. Kamni zadnje uretre povzročajo bolečino pri hoji in sedenju.

Zapleti

Zaradi podaljšanega zadrževanja kamna v sečnici se urostaza pojavlja v zgornjih sečilih, nastajajo razmere za hidronefrozo, uretritis, preležanine v sluznici sečnice, nastanek sečnice in parauretalne abscese. Urethropes kamni, delno v sečnici in delno - v mehurju lahko povzročijo urinsko inkontinenco. Seks je boleč; s trdovratnim bolečinskim sindromom se lahko razvije zmanjšanje libida in spolne disfunkcije.

Diagnostika

Priznavanje kamnov sečnice temelji na značilnih simptomih, podatkih palpacije in rezultatih instrumentalnih preiskav. Pri moških so kamni določeni s palpacijo obešenega dela sečnice ali presredka in lokalizirani v posteriornih delih - v procesu digitalnega rektalnega pregleda. Pri ženskah se opravi ginekološki pregled, med katerim se lahko kamen zazna skozi prednjo steno vagine.

Ultrazvok sečnega mehurja je vizualiziran z hiperehoično formacijo sečnice, kar daje akustično senco. V splošni analizi urina, mikro- ali bruto hematurije so zaznani znaki vnetja (levkociturija), kristalurije in pogosto alkalne pH vrednosti. Kamni se lahko zaznajo s kovinskim bugijem, ki se vstavi v sečnico - v sečnici se zaznajo ovire, obstajajo pa tudi občutki trenja.

Za diferencialno diagnozo kamni in tujih teles sečnice se zatečejo k slikovnim študijam - uretroskopiji, pregledu urografije, uretrografiji. Senco kamenčice lahko pogosto vidimo že na anketnem urogramu. Ko je rentgenski kontrastni pregled kamna opredeljen kot napaka pri polnjenju ali povečan kontrast. Endoskopski in rentgenski pregled sečnice vam omogoča, da dobite idejo o lokaciji, velikosti, številu kamnov in predvidite, kako jih odstraniti.

Zdravljenje kamna pri uretri

Kamni se lahko odstranijo iz sprednje sečnice s posebnimi vretenastimi kleščami in, ko se dajo v saphoidno jamo, s kleščami ali sponko. Z ozko zunanjo luknjo se zatečejo k njeni predhodni disekciji - metotomiji. Premikajoče se kamne z gladko površino lahko s pomočjo masažnih gibov približamo zunanji odprtini sečnice.

Kamni, ki se nahajajo v posteriornih delih organa, se lahko včasih potisnejo v mehur z bojo ali kovinskim katetrom. V tem primeru je naslednji korak odstranitev kamnov iz mehurja z litotripsijo. V redkih primerih so kamni, ki so prodrli v sečnico, po uvedbi spazmodikov, vodne obremenitve, sedentarnih kopeli itd.

V primeru neuspešnih poskusov konzervativne in instrumentalne ekstrakcije kamnov je prikazano delovanje zunanje sečnice in odstranitev kamnov. Kirurško odstranjevanje kamnov iz posteriorne uretre poteka skozi odprti mehur. V času kirurškega posega za izločanje urina je predpisana epicistostomija. Hkrati ali naslednja faza po odstranitvi kamna v sečnici je potrebna kirurška odstranitev vzroka za nastanek kamna - strikture sečnice, divertikula, adenoma prostate, mehurja ali ledvičnih kamnov itd.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza je ugodna. Pravočasna odstranitev uretralnih kamnov preprečuje resne zaplete (parauretritis, uretritis, prostatitis, nastanek fistul in preležanin sečnice). Izključitev možnosti nastanka re-kamna v sečnici zahteva korekcijo prehranjevalnega vedenja in režima pitja, odpravo vzrokov urolitiaze. Če se pojavijo bolezni sečil, je potrebno redno opazovanje pri urologu ali nefrologu.

Kamen v sečnici

Betoni ali kamni v sečnici - trdne oblike, ki so različne velikosti in kemične sestave. Formacije se pojavijo zaradi urolitiaze (ICD). Bolezen spremlja akutna bolečina in težave z uriniranjem. Članek opisuje odgovore na vprašanja v zvezi s to diagnozo. Pomembno pa je vedeti, da je pravočasno napotitev k specialistu glavna naloga.

Splošne informacije

Ko se kamen takoj oblikuje v urinarnem kanalu, ga imenujemo primarni. Če se je kamen spustil v sečnico iz ledvic ali mehurja, potem se formacija šteje za sekundarno. Praviloma so v urologiji pogosti primeri zdravljenja sekundarnih kamnov pri moških. To je posledica specifičnosti anatomije kanala mehurja, ki se razlikuje od ženske.

Vzroki bolezni pri moških in ženskah

Vzroki za nastanek kamna v človeškem telesu so najprej oslabljeni presnovi soli. Urolitiaza, ki vodi v pojav kamnov v sečnici, velja za kompleksno bolezen različnih organov: črevesje, ledvice in trebušna slinavka. Primarni kamni, nastali neposredno v sečnici, so večinoma diagnosticirani pri moških. Po obliki so podobni odseku kanala, v katerem so rasli. Verjetni vzroki za to so:

  • kronični uretritis;
  • prostatitis ali adenoma prostate;
  • fistule, divertikuli in strikture sečnice.
Primarni vzrok za nastanek kamna v človeškem telesu so motnje v presnovi soli.

Sekundarni kamni se najprej oblikujejo v ledvicah, nato padajo v mehur in od tam v sečnico. Če je kamen dovolj majhen, da oseba ne prežame hude bolečine, medtem ko gre skozi kanale, je verjetno, da je kamen obtičal v sečnici. Pogosto se to zgodi pri moških, ker je njihov urinski kanal daljši, tanjši in manj raztegljiv kot pri ženskah. Običajno se kamenček preneha pojavljati v vretenici vretenca sefide. Vzroki ICD, ki vodijo v sekundarne kalcije, so različni. Major:

  • bolezni prebavil;
  • kronične okužbe sečil;
  • motnje v ravnotežju soli zaradi podhranjenosti;
  • dehidracija;
  • kršitev mineralne in hormonske presnove zaradi osteoporoze, težave s ščitnico.
Nazaj na kazalo

Razvrstitev kamna

V sečnici se kamni lahko razlikujejo po sestavi, toda tisti, ki povzročajo urolitiazo, prevladujejo.

Obstaja veliko vrst kamnov, toda tri se štejejo za osnovne v sestavi: soli fosfatov ali kalcija, ki nastanejo zaradi oslabljene absorpcije kalcija ali fosforja v telesu; urati - iz kristaliziranih urinskih soli; in oksalati, ki se kopičijo zaradi zlorabe rastlinskih živil z oksalno kislino.

Simptomatologija

Odvisno od oblike, števila in lokacije kamnov v urinarnem kanalu, časa zadrževanja, se resnost simptomov spreminja. Sekundarni kamni se pogosto čutijo tudi na poti do sečnice. To je huda, huda bolečina v ledvenem predelu in trebuhu, otežena zaradi gibanja in upogibanja. Ko se kamen zatakne v sečnico, povzroči popolno ali delno prekrivanje kanala, kar povzroči zmanjšanje pretoka urina ali popolno prenehanje odtoka. To zelo nevarno stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Dolgotrajna prisotnost kamenca v sečnici poleg bolečin povzroči tudi vnetni proces, ki ga včasih spremlja tudi okužba. Pojav krvi v urinu je še en simptom prisotnosti kamnov v sečilih. Sekundarni kamni, ki se nahajajo v mehurju, povzročajo urinsko inkontinenco, bolečine med hojo ali sedenjem. Boleče občutke pri tej bolezni otežujejo spolni odnos. Morda razvoj erektilne disfunkcije.

Diagnostični postopki

Če se pojavijo simptomi, se priporoča diferencialna diagnoza. To se opravi ročno - s palpacijo ali s pomočjo laboratorijskih in instrumentalnih metod. Glede na analizo urina ugotovimo prisotnost ali odsotnost hematurije in stopnjo razvoja vnetnega procesa. Preprost način je ultrazvočna diagnostika. Ultrazvok zazna prisotnost in natančno lokacijo kamenca po urinarnem traktu - od ledvic do sečnice.

S pomočjo urografije zdravnik določi lastnost in sestavo kamna. Včasih je potrebno izvesti manipulacijo s pomočjo kovinskega buzheja, ki se vstavi v sečnico, dokler ne zadene kamen. S pomočjo endoskopa je diagnoza določena do maksimuma in lahko nadaljujete neposredno z izbiro zdravljenja in odstranitvijo kamenca. Rentgenski pregled se izvede v primeru, ko ultrazvok ne odraža natančno položaja kamna v urinarnem kanalu. Potrebo po diagnostični metodi določi zdravnik na podlagi specifične klinične slike pacienta, odvisno od kemijske sestave računa.

Načini zdravljenja kamnov v sečnici

Osnova zdravljenja je odstranitev kamnov iz urinarnega sistema z operacijo ali zdravili.

Ko je natančno določen položaj kamna v urinarnem kanalu, zdravnik ponuja več možnosti za njegovo odstranitev. Vse je odvisno od velikosti kamna in njegovega pojavljanja. V vsakem primeru je operacija odstranjevanja kamenca iz sečnice sorazmerno lahka in neinvazivna, opravljena v lokalni anesteziji. Če se kamen nahaja v bližini izhodnega kanala, uporabite preprosto mehansko odstranitev z endoskopom in kleščami. V primeru globljega pojava ali velikega računanja je lahko potreben kompleksnejši postopek, litotripsija. Ta metoda omogoča uporabo elektromagnetnih udarnih valov, da zdrobimo kamen v najmanjše kose, ki jih je mogoče enostavno odstraniti naravno ali kirurško. Predlagana je tudi sodobnejša tehnika - laserska litotripsija.

Laserska litotripsija je moderna metoda odstranjevanja kamnov iz urinarnega sistema.

V zelo redkih primerih, ki niso primerni za konzervativne metode zdravljenja ali v nujnih primerih z gnojno-vnetnim procesom, je morda potrebna globoka kirurška intervencija. Nato se kamni odstranijo neposredno skozi odprt mehur. Ta metoda se redko uporablja, ker zgoraj opisani postopki z vidika učinkovitosti niso slabši od njega. Zgodi se, da zdravnik predpiše zdravilo, katerega namen je raztapljanje in odstranjevanje kamna z urinom. V tem primeru so prikazani antispazmodiki in posebne zeliščne kopeli. Vendar pa se je treba zavedati, da lahko takšno zdravljenje predpiše le specialist, ki oceni tveganja in koristi.

Preventivni ukrepi in prognoza

Rezultat bolezni je ponavadi ugoden, pod pogojem pravočasne zdravstvene oskrbe. Danes se kamni iz sečnice odstranijo hitro in praktično brez bolečin. Vendar se lahko brez odstranitve vzroka pojavi ponovna tvorba kamnov. Pristop k preprečevanju urolitiaze je nujno potreben celovit pristop, ki je namenjen ohranjanju presnove soli v ravnovesju. Odvisno od vrste kamnov, ki so jih odkrili (urates, oksalati, fosfati), je potrebno upoštevati ustrezno prehrano.

Če upoštevate preventivne ukrepe in priporočila zdravnika, se je mogoče izogniti ponovnemu pojavu bolezni.

Funkcije napajanja

Med splošnimi priporočili o prehrani je bilo ugotovljeno:

  • opustijo kumarice in marinade, preveč začinjene in mastne hrane;
  • omeji končne proizvode, živila v pločevinkah, ki vsebujejo prekomerni natrij;
  • Mlečne in mesne izdelke je treba obravnavati previdno, saj lahko vsebujejo veliko kalcija, konzervansov ali maščob;
  • poveča delež sveže zelenjave in sadja v prehrani;
  • Pijte veliko čiste vode ves dan.

Praviloma se ponavlja urolitiaza zaradi tega, ker oseba ne posveča dovolj pozornosti spremembam načina življenja in prehrani. Skrbni odnos do zdravja, zavračanje škodljivih proizvodov, šport bodo pomagali okrepiti telo in se izogniti neprijetnim učinkom tvorbe kamna.

Kamni (kamen) sečnice (kamni iz sečnice)

Vzroki bolezni

Kamni uretre so lahko:

  • primarno (t.j. prvotno tvorjeno v sečnici);
  • sekundarni (nastane v zgornjih sečilih - ledvicah ali mehurju in se spušča v lumen sečnice).

Klinična urologija se pogosteje sooča s sekundarnimi kamni v sečnici. Pri ženskah so zaradi posebnosti ženske anatomije uretalni kamni veliko manj pogosti kot pri moških: krajša sečnica, boljše raztezanje in neposredna smer.

Primarni konkrementi sečnice se večinoma pojavljajo pri moških. Pogoji za njihovo oblikovanje lahko služijo:

  • strikture sečnice;
  • fistule ali divertikule sečnice;
  • adenoma prostate;
  • prostatitis;
  • kronični uretritis.

Uretrni kamni ponavljajo konfiguracijo dela sečnice, v kateri se tvorijo in rastejo. V divertikuli sečnice se oblikujejo največje velikosti.

Sekundarni uretralni kamni so manifestacije urolitiaze (prisotnost kamnov v ledvicah ali mehurju). Spuščajo se iz zgornjih sečil in se zataknejo v sečnico, kar povzroči ustrezne simptome. Število in oblika kamnov sečnice se lahko razlikujejo. Sekundarni kamni se pogosto zataknejo na ravni saphoidne jame, včasih v membranski ali prostatični del sečnice.

Razlogi za nastanek sekundarnih kamnov so lahko:

  • napake v prehrani in prehrani, dehidracija;
  • motnje presnove mineralov v telesu s hiperparatiroidizmom, osteoporozo, poškodbami kosti;
  • bolezni prebavil (gastritis, kolitis, peptični ulkus);
  • okužbe sečil (pielonefritis, cistitis) itd.

Po kemijski sestavi so uretrni kamni podobni ledvičnim kamnom - urat, oksalat, fosfat, karbonat, cistin, beljakovine, holesterol itd.

Simptomi in napredovanje bolezni

Simptomatologijo s kamni sečnice in njeno resnostjo določajo lokalizacija, oblika, velikost, število kamnov in trajanje njihovega zadrževanja v sečnici.

Glavne klinične manifestacije kamna uretre so:

  • težko boleče uriniranje;
  • oslabitev in brizganje (cepitev) urinskega toka;
  • S popolnim prekrivanjem sečnice s kamnom je akutna zamuda pri uriniranju;
  • Z dolgim ​​zadrževanjem kamna v sečnici se združi infekcijsko-vnetni proces (uretritis, prostatitis);
  • možno je tudi nastanek preležanin in fistul sečnice;
  • po uriniranju in bolečinah na mestu, kjer stoji kamenček, ki sega v glavo penisa ali v rektum, lahko pride do izločanja kapljic urina;
  • hematurija.

Kamni divertikula sečnice se morda ne pojavijo dolgo časa.

Včasih so kamni v sečnici plitki, vidni in otipljivi, ko jih pregledamo.

Ureterotomski kamni, ki so delno v sečnici in delno v mehurju, lahko povzročijo urinsko inkontinenco. Spol v prisotnosti kamnov v sečnici je boleč; s trdovratnim bolečinskim sindromom se lahko razvije zmanjšanje libida in spolne disfunkcije.

Najboljše izraelske državne klinike

Zdravstveni center Sourasky (bolnišnica Ichilov)

Medicinski center Rambam

Medicinski center Chaim Sheba (klinika Sheba, bolnišnica Tel Hashomer)

Klinika Asaf HaRofé

Medicinski center Misgav-Ladakh

Zdravstveni center Horev

Najbolj zasebne izraelske klinike

Medicinski center Assuta (klinika Assuta)

Medicinski center Hadasah Ein Kerem (Bolnišnica Hadasah)

Medicinski center Sanz Laniado (bolnišnica Laniado)

Medicinski center Shaarei Zedek (bolnišnica Shaarei Zedek)

Bolnišnica Elisha

Medicinski center Beit Gade

Zdravljenje bolezni

Postopek ne pripada invazivnim operacijam in se praviloma izvaja le v lokalni anesteziji. Urolog odstrani kamne z endoskopom, ki ga bolnik vstavi skozi sečnico. Endoskop ima obliko cevi in ​​je glede na kamen, ki ga je treba odstraniti, lahko togo, poltoga ali prožen. URSL se večinoma uporablja za odstranjevanje sečil.

Perkutana nefrolitotripsija (PNNT) - ta postopek je bolj invaziven postopek, ne uporablja se pri bolnikih z anatomskimi motnjami ledvic, motnjami krvavitve in nosečnicami. Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Med operacijo se položaj kamnov določi vizualno z endoskopom in kontrastnim sredstvom. Pri določanju lokacije kamna se odstrani v celoti (če njegova velikost dopušča) ali razdrobljena (če je prevelika, da se popolnoma odstrani).

Prav tako je možno odstraniti kamne iz sečnice z generiranjem udarnih valov (ESWL). Ta metoda odstranjevanja kamnov je najpogostejša. Postopek ne velja za kompleksne ali invazivne metode, ne zahteva bivanja v bolnišnici. Udarni valovi (najpogosteje elektromagnetni), ki jih generira lithotripter, zdrobijo urinske kamne do take velikosti, da jih lahko sami odstranite.

Če se kamni nahajajo v prednjem delu sečnice, se lahko odstranijo z uporabo sečil. Če se kamni nahajajo v vretencu saphoida, se uporabijo posebne sponke ali pincete.

V tem primeru, če je zunanja odprtina zelo ozka, se razreže (meatomija). S pomočjo mehkih masažnih gibov lahko premikajoče se kamne prestavite bližje zunanji odprtini sečnice z gladke površine.

Če se kamni nahajajo neposredno v posteriornih predelih sečnice, se za odstranitev uporabijo kovinski kateter ali bougé, s katerim se potisnejo v mehur. Po zaključku te faze bo uporabljena litotripsija, s katero se odstranijo kamni iz mehurja.

V primeru neuspešnih poskusov konzervativne in instrumentalne ekstrakcije kamnov iz sečnice je prikazana zunanja sečnica in odstranitev kamnov. Kirurško odstranjevanje kamnov iz posteriorne uretre poteka skozi odprti mehur. V času kirurškega posega za izločanje urina je predpisana epicistostomija.

Hkrati ali po naslednjem koraku po odstranitvi kamna za sečnico je potrebno kirurško odstranjevanje vzroka za nastanek kamna - strikture sečnice, divertikula, adenoma prostate, kamni v mehurju ali ledvic itd.

Kirurško zdravljenje urolitiaze se uporablja zelo redko. Zgoraj opisane tehnike odstranjevanja kamna so manj invazivne in enako učinkovite. Seznam možnih zapletov po tej metodi je veliko več. Postopek zahteva bivanje v bolnišnici. Polno okrevanje bolnika traja dlje.

V zelo redkih primerih lahko kamni, ki so padli v mehur, pridejo ven sami, če bolnik prejme posebna antispazmodična zdravila, kot tudi s sedentarnimi kopelmi ali obremenitvijo z vodo. Zdravljenje lahko predpiše le zdravnika po pregledu bolnika.
Zahtevaj ceno

Diagnoza bolezni

Za prepoznavanje kamnov v sečnici se uporabljajo palpacija, instrumentalna preiskava sečnice in uretrografije. Pri palpaciji, zlasti skozi rektum, je možno odkriti kamen ne le v gobastem delu sečnice, temveč tudi v njenem zadnjem delu.

Pri moških se kamni sečnice določijo s palpacijo obešenega dela sečnice ali presredka, in kadar se lokalizirajo v posteriornih delih - v procesu digitalnega rektalnega pregleda. Pri ženskah se opravi ginekološki pregled, med katerim se lahko kamen zazna skozi prednjo steno vagine.

Instrumentalna in rentgenska študija določata diagnozo.

Z ultrazvokom lahko z akustično senco prikažete hiperehoično vključitev v sečnico. V pregledni sliki lahko določite senco kamna.

V splošni analizi urina, mikro- ali bruto hematurije so zaznani znaki vnetja (levkociturija), kristalurije in pogosto alkalne pH vrednosti.

Na sečnici se običajno določi napaka pri polnjenju ali povečanju kontrasta, ki ustreza kamnu sečnice.

Kamni sečnice lahko zaznavamo s pomočjo kovinskega bougieja, ki se vstavi v sečnico - v sečnici se občuti obstrukcija in pojavijo se občutki trenja.