Če se pojavijo simptomi ali sumi ledvičnih kamnov, se morate takoj posvetovati z urologom. Ker so zdravila za ledvične kamne zelo pomembna. Na podlagi splošne slike zdravja, preteklih bolezni bo zdravnik izbral potrebna zdravila za urolitiazo. Praviloma poteka zdravljenje z antibiotiki, ki uničujejo infekcijsko vnetje v ledvicah in sečilih, pomagajo zmanjšati otekanje parenhima organov.

Antibiotiki

Antibiotiki za urolitiazo se uporabljajo za doseganje maksimalnega učinka terapevtskih učinkov. Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju urolitiaze pri moških in urolitiazo pri ženskah, imajo naslednje značilnosti:

• Dobra sposobnost prodiranja in kopičenja v organih in tkivih;
• Antimikrobna aktivnost proti patogenim bakterijam;
• Širina spektra delovanja, odpravljanje ovir pri odpornosti mikroorganizmov;
• Nastajanje v urinu in krvi aktivnih sestavin.

Antibakterijska zdravila za ledvične kamne, ki se uporabljajo v terapiji, so razdeljena na več vrst. Zdravnik predpiše zdravilo, pri čemer se osredotoča na izzivalni dejavnik v razvoju bolezni, na stopnjo njegovega razvoja. Glavni antibiotiki: Furamag, Ciprofloksacin, Levofloksacin, Biseptol, Ampicilin, Moxifloxacin.

Ampicilin in Furadonin sta do danes postala manj pogosta, saj patogene bakterije hitro tvorijo odpornost proti njim. Odmerjanje, trajanje zdravljenja je predpisal le zdravnik, ob upoštevanju kompleksnosti bolezni in resnosti simptomov. Trajanje zdravljenja z protivnetnimi zdravili mora biti vsaj en do dva tedna. Dolgotrajna uporaba antibiotikov lahko ustvari odpornost na patogene.

Zdravila za raztapljanje kamnov

Pripravki za raztapljanje kamenja za zdravljenje ledvičnih kamnov so osnova za zdravljenje patološkega stanja. Sodobna medicina ima nabor zdravil, ki sčasoma raztopijo kamnite formacije, kar jim omogoča, da zlahka zapustijo sistem ledvičnih tubulov. Najbolj priljubljena zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje urolitiaze, so Magurlite, Allopurinol, Metionol, raztopina Blemarin, pa tudi benzojska in borova kislina, amonijev klorid.

Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki raztapljajo kamen, da se prepreči naknadno nastajanje peska ali kamnov. Hkrati je treba nadzorovati, kako se kamni raztopijo v bolnih ljudeh. Uporabljeni so ultrazvok, radiografija, računalniška tomografija. Ko izvajate terapijo, pijte več kot dva litra tekočine na dan, prav tako je pomembno upoštevati določeno prehrano.

Antispazmodičen

Za zdravljenje ledvičnih kamnov uporabljajte miotropne ali nevrotropne droge, ki imajo spazmolitični učinek. Imajo sproščujoč učinek na gladke mišice urinskih kanalov, na podlagi katerih je rehabilitirana njihova glavna funkcija. Antispazmodiki se uporabljajo tudi, če se ledvična kolika poslabša. S pomočjo spazmolitičnih zdravil za urolitiazo ledvic lahko dobite naslednji učinek:

• Za povečanje mikrocirkulacije krvnega obtoka, saj se posode po uporabi drog raztezajo;
• Znebite se skritega edema tkiva;
• Če želite razširiti lumen sečil, tako da bodo kamni izšli hitro in neboleče.

Učinkovito zdravilo v boju proti okužbi je Tamsulosin. Izboljšuje mišični tonus in hiperaktivnost detrusorja. Prepovedana je uporaba zdravila za hudo jetrno bolezen in prisotnost hipertenzivne bolezni. Pri ledvični koliki, ki jo spremlja urolitiaza, se uporabljajo analgetski spazmolitiki: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Vzemite eno tableto dvakrat na dan.

Diuretiki

Zdravljenje urolitiaze z diuretiki je nujno za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja jeter, hitrejše odstranjevanje patogenov in odstranitev konkrementov za težave z ledvicami. Diuretiki se razlikujejo po načelu delovanja. Najpogostejša zdravila za zdravljenje ledvic so: furosemid, Torasemide, Diuver. Toda bolj pogosto urologi raje predpišejo diuretike rastlinskega izvora, ker so zanesljivi in ​​nežno vplivajo na urinarni sistem. Temeljijo lahko na naslednjih sestavinah: divja vrtnica, koruzne stigme, listi jagod, brusnice, breze.

Zeliščni pripravki z navedenimi zelišči imajo ne le diuretične lastnosti, ampak tudi antiseptiki. Predpišejo se tečaji za 14 dni, po tem pa se v enem mesecu odmaknejo in ponovno vzamejo. Ob prisotnosti kamnov sečne kisline pri ženskah je potek zdravljenja običajno en mesec. Blagi diuretični učinek ima ledvični čaj.

Sredstva za lajšanje bolečin

Analgetiki, ki se uporabljajo za zdravljenje ledvic, spadajo v kategorijo alkanoičnih kislin ali v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Učinkovito se borijo proti boleznim, odpravljajo vnetje. Sredstva za zdravljenje bolečin z ne-steroidno skupino urolitiaz so: diklofenak, indometacin, Ibuprofen.

Takšna zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa. Učinkovite tablete za urolitiazo so Baralgin. Anestezira in širi krvne žile. To zdravilo najpogosteje predpisuje zdravnik.

Zeliščna zdravila

Pri predpisovanju terapije zdravniki dodatno priporočajo uporabo zdravil rastlinskega izvora. Pomagajo pri zdravljenju bolezni in preprečujejo njihovo poslabšanje v prihodnosti. Najbolj priljubljeni med to kategorijo so: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.

Cyston - sestoji iz zdravilnih zelišč in mumije. Ima antibakterijske lastnosti, izboljšuje odpornost, ne dopušča nastajanja kamnov. Lahko se uporablja za preventivne namene.

Druga zdravila

Za zdravljenje urolitiaze je mogoče uporabiti zdravilo Phytolysin, ki ima protimikrobno, antispazmodično, protivnetno in druge učinke na telo. Zeliščne sestavine, ki sestavljajo zdravilo, se uporabljajo za urolitiazo. Zdravilo ima številne kontraindikacije, izvajanje katerih zmanjšuje stranske učinke. Fitolizin se proizvaja v obliki paste, ki jo je treba pred uporabo razredčiti z vodo. Pasta se uporablja v pediatriji, tudi za novorojenčke. Predpiše zdravilo zdravniku, saj lahko samostojna uporaba povzroči negativne reakcije telesa.

Zdravila za urolitiazo

Pustite komentar 13,731

Pri najmanjšem sumu na prisotnost kamnov ali peska v ledvicah se takoj posvetujte z zdravnikom. V tem primeru igrajo pomembno vlogo zdravila za zdravljenje urolitiaze. Na podlagi splošnega zdravstvenega stanja in poteka bolezni bo zdravnik predpisal seznam potrebnih zdravil. Jemanje zdravil prispeva k hitremu sproščanju kamnov, simptomi pa se zmanjšajo. Samozdravljenje v tem primeru je prepovedano, saj povzroča zaplete v človeškem telesu.

Antispazmodiki in analgetiki za kamne

Prvi simptom prisotnosti kamnov ali peska v organih urogenitalnega sistema je bolečina. Na izhodu ali gibanju formacij doseže najvišjo stopnjo. Zdravstvena intervencija je potrebna za lajšanje kolike. Da bi to naredil, zdravnik predpiše antispazmodična zdravila in analgetike, za ljudi, ki so nagnjeni k urolitiaziji, pa morajo biti takšna zdravila vedno prisotna v domači medicini, saj imajo kolike nenadno in krčeče naravo. Papaverin se najpogosteje predpisuje za ledvične kamne. Zdravilo lajša krče mišic organov in krvnih žil. Ima najmanj kontraindikacij in stranskih učinkov na telo. Odobrena za nosečnice in doječe ženske.

Antibiotiki in protivnetna zdravila

Fluorokinoloni

Fluorokinolonska skupina je zdravilo, ki se uporablja od 60. let prejšnjega stoletja. Za razliko od drugih protibakterijskih zdravil velja, da vpliva na visoko odporne mikroorganizme na seve zdravil. Načelo njihovega delovanja temelji na spreminjanju in blokiranju DNA bakterij. Zdravila iz skupine fluorokinolonov, ki se pogosto uporabljajo pri urolitiaziji, je:

• "Ofloksacin" ima negativen učinek na celice mikroorganizmov, kar preprečuje njihovo delitev, kar vodi do smrti bakterije. Ima številne kontraindikacije. Prepovedana uporaba za nosečnice in doječe matere, pa tudi za otroke. To je posledica številnih neželenih učinkov.
• Lomefloksacin je antimikrobno sredstvo širokega spektra. Snovi se vdelajo v DNK mikroorganizma in uničijo celice od znotraj. Orodje je učinkovito pri boleznih sečil, vključno s prisotnostjo kamnov. Odmerek izračuna zdravnik na podlagi rezultatov testov in poteka bolezni. Prepovedano med nosečnostjo in med dojenjem, pa tudi osebam, mlajšim od 18 let.

Nazaj na kazalo

Cefalosporini

Cefalosporini so najobsežnejša skupina zdravil. Njihovo delovanje je usmerjeno v ustvarjanje motenj v strukturi bakterijske celične stene. Nizka toksičnost in visoki rezultati so povzročili pogosto uporabo teh antibiotikov v medicini. Zdravila za urolitiazo iz skupine cefalosporinov: t

• Ceftazidim je zdravilo tretje generacije. Učinkovito pri hudih okužbah, kadar vzrok ni znan. Injiciranje je dovoljeno otrokom od rojstva. Pred imenovanjem nosečnic in doječih žensk je treba pretehtati možne posledice.
• "Cefepim" se nanaša na sredstva generacije IV. Vpliva na skoraj vse vrste bakterij. Če povzročitelj bolezni ni določen, je injekcija zdravila Cefepime priporočljiva kot univerzalno zdravilo, tudi za urolitiazo. V pediatriji se prijava prične z 2 mesecem. Nosečnice se predpisujejo s skrbnim spremljanjem.

Nazaj na kazalo

Aminoglikozidi

Skupino aminoglikozid smo odkrili v štiridesetih letih. Mehanizem delovanja zdravil je v usmerjeni kršitvi sinteze beljakovin v mikroorganizmih. Slaba stran je relativno majhen seznam občutljivih bakterij. Zdravljenje urolitiaze se izvaja z zdravili:

• "Amikacin" ima veliko indikacij za uporabo, vključno s kamni v organih sečilnega sistema. Pred uporabo določite odziv patogena na antibiotik. Odmerjanje in število odmerkov, ki jih določi zdravnik. Orodje se daje intramuskularno. Uporablja se pri pediatriji za zdravljenje novorojenčkov in nedonošenčkov, zato morate skrbno spremljati odziv telesa. Kontraindicirana pri težavah z jetri.
• "Gentamicin" je aktiven proti številnim bakterijam, zato se pogosto uporablja v terapevtske namene. Na voljo v obliki praška za redčenje in nadaljnjo uvedbo v mišico ali veno. V pediatriji se uporablja le v hudih primerih.

Nazaj na kazalo

Karbapenemi

Aktivne sestavine zdravil, ki spadajo v skupino karbapenemov, uničujejo celične stene bakterij, kar vodi v njihovo smrt. Ta učinek prispeva k aktivnemu vplivu na številne vrste mikroorganizmov. Učinkovita farmakoterapija urolitiaze s karbapenemi vključuje:

• "Meropenem" je dodeljen številnim boleznim, katerih vzroki so bakterije. Uporablja se z injiciranjem v veno. Prepovedano je sprejemati otroke do 3 mesecev, nosečnice in doječe ženske. Bodite previdni imenovati ljudi s težavami v prebavnem traktu. Odmerek izračuna zdravnik.
• Kombinacija imipenem + cilastatin je predpisana za številne nalezljive bolezni. Prepovedana uporaba za osebe s težavami z jetri, nosečnice in doječe matere, otroci do 3 mesecev. Na voljo v obliki praška za pripravo raztopine in nadaljnjo injekcijo v veno s kapalko.

Nazaj na kazalo

Antiinflamatorni nesteroidni zdravili

Ne-steroidna protivnetna zdravila imajo sposobnost, da zmanjšajo bolečino, telesno temperaturo, lajšajo vnetja in vročino. Prednost njihove uporabe je minimalna negativna reakcija telesa. Z kamni v organih je smiselno, da jih predpišejo za boj proti vnetju. Najbolj znani so:

• "Diklofenak" - anestetik, protivnetno sredstvo. Prav tako ima sposobnost zniževanja telesne temperature. Kontraindicirana pri kršitvah prebavil. Odmerek in trajanje uporabe pomagata določiti zdravnika.
• Ketoprofen ima učinke, povezane z protivnetnimi nesteroidnimi zdravili, vključno z zdravili proti bolečinam. Ima več oblik sproščanja, kar pomaga pri pravilnem izračunu in uporabi predpisanega odmerka. Prepovedano med porodom in med dojenjem.

Nazaj na kazalo

Diuretiki

Glavna funkcija ledvic je obdelava in izločanje odvečne tekočine in soli škodljivih snovi iz telesa. To je oteklina, ki postane prvi simptom motnje v organu. Diuretiki za ledvične kamne lahko predpiše le lečeči zdravnik, pod pogojem, da nastane majhna velikost. Za pravilno in učinkovito zdravljenje z diuretiki je treba določiti naravo kamnov. Tako bodo pri tvorbi kalcijevih in fosfatnih vrst učinkoviti kalcijev diuretik ali zeliščni ekstrakti. Za zdravljenje oksalatnih kamnov se uporabljajo tiazidni diuretiki. Poleg narave kamnov je pomemben dejavnik tudi splošno zdravstveno stanje in stopnja bolezni. V začetnih fazah lahko dober rezultat pokaže uporabo hrane z diuretskimi lastnostmi.

Kaj jemljete od zdravil, ki vsebujejo rastlinske sestavine?

Sintetična zdravila za urolitiazo kažejo dober rezultat in so med najučinkovitejšimi. Vendar pa imajo poleg tega številne kontraindikacije in negativne posledice za telo. Analogi takšnih zdravil so izdelki, ki temeljijo na rastlinskih sestavinah. Pri njihovi uporabi je dober rezultat opazen z minimalnimi neželenimi učinki. Prednosti takšnih zdravil so dovoljenje za uporabo za otroke in nosečnice. Njihova negativna stran je možna nestrpnost zelišč in rastlin, ki so del tega. Zato se je pred uporabo priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

"Kanefron"

Canephron tablete so sestavljene iz kombinacije zdravilnih rastlin, ki učinkovito preprečujejo vnetne procese v urogenitalnem sistemu. Z diagnozo urolitiaze je zdravilo izločeno, da se odstranijo zdrobljeni kamni in pesek. Poleg protivnetnega učinka tablete pomagajo razbremeniti mišične krče in sprostiti odvečno tekočino iz telesa. "Canephron" je predpisan kot samostojno zdravilo ali kot dodatek k splošni terapiji. Odmerek in pogostost sprejemanja določi lečeči zdravnik na podlagi laboratorijskih testov in splošne anamneze. Največji dnevni odmerek je 6 tablet za odrasle in 3 za otroke, starejše od 10 let. Zaradi zeliščne sestave so te tablete za urolitiazo predpisane za nosečnice in doječe ženske. Previdnostni ukrepi morajo biti bolni sladkorna bolezen.

"Cyston" z urolitiazo

"Cystone" se nanaša na skupino zdravil z antiseptičnimi lastnostmi. Poleg tega je njegova učinkovitost dokazana pri odstranjevanju kamnov in peska iz organov genitourinarnega sistema. Uporablja se kot dodatek osnovni terapiji za nalezljive bolezni. Popolnoma naravna sestava zdravila pojasnjuje odsotnost kontraindikacij. Preden pa ga vzamete, se prepričajte, da niste alergični na njegove sestavine. V nasprotnem primeru so možne srbenje, madeži in kožni izpuščaji. Povprečni odmerek za odrasle je 2 tableti 2-3 krat na dan. Otroci, mlajši od 18 let, lahko zdravilo uporabljajo le pod nadzorom pediatra.

"Cistenal"

Zdravilo ima diuretične, analgetične in protivnetne lastnosti. Uporablja se kot zdravilo za zdravljenje urolitiaze. Kontraindikacije so težave z ledvicami in peptična razjeda. Na voljo v obliki kapljic, ki jih pred uporabo nanesemo na košček sladkorja. Odmerek izračuna lečeči zdravnik, to je v povprečju 3-4 kapljice v obdobju remisije in do 10 med napadom. Z dovoljenjem zdravnika je zdravilo dovoljeno za nosečnice in doječe ženske.

"Enatin" za zdravljenje urolitiaze

Zdravilo je kombinirano delovanje, pripomore k lajšanju vnetnega procesa, izboljša izločanje žolča in odvečne tekočine ter lajša mišične krče. Učinkovito za zdravljenje in preprečevanje urolitiaze. Prepovedano je predpisovati zdravila za peptično razjedo, težave z uriniranjem in okvarjeno delovanje ledvic. Sprostitev oblike - kapsule, ki trajajo do 5-krat na dan pred obroki. Za preprečevanje bolezni zadostuje 1 tableta na dan.

"Fitolizin"

"Fitolysin" ima protimikrobno, antispazmodično, protivnetno in drugo delovanje na telo. Zeliščne sestavine, ki sestavljajo zdravila, se učinkovito borijo proti kamnom in pesku v organih urogenitalnega sistema, zato je zdravilo predpisano kot zdravilo za ledvične kamne. Zdravilo ima številne kontraindikacije, katerih izvajanje zmanjšuje neželene učinke. Fitolizin se proizvaja v obliki paste, ki se neposredno pred uporabo razredči z vodo pri sobni temperaturi. Po želji lahko dodamo med ali drugo sladilo. Zdravilo se uporablja v pediatriji, tudi za novorojenčke. Neodvisna uporaba orodja je nesprejemljiva, saj lahko povzroči negativne reakcije telesa.

"Avisan" - priprava za kamne

Orodje je zasnovano za lajšanje mišičnih krčev. Zaradi svoje sestave pospešuje napredovanje kamnov in njihov preprost izhod. Kontraindikacije so težave s srčno-žilnim sistemom in individualna intoleranca na sestavine. Možni stranski simptomi vključujejo prebavo, vendar to ni razlog za ukinitev sredstev. Pravilno odmerjanje in trajanje uporabe določi zdravnik.

"Artemizol"

Zdravilo ima lastnosti, ki so namenjene odstranjevanju kamnov iz organov genitourinarnega sistema. Skupaj s sprejemom "Artemizola" priporočljivo slediti dieti z urolitiazo. Sprostitev oblike - kapljice, ki se nanesejo na košček sladkorja, preden ga vzamete. Povprečno trajanje zdravljenja je do 20 dni. Točen odmerek in čas sprejema določi zdravnik.

Zdravila za zdravljenje urolitiaze

Pri urolitiaziji nastajajo kamni (kamni) v organih urinarnega sistema.

Ta bolezen je odkrita pri skoraj polovici bolnikov, ki poiščejo zdravniško pomoč pri nefrologu ali urologu.

Nastajanje kamnov v organih sečilnega sistema

Najpogosteje se v ledvicah oblikujejo kamni, lahko pa se pojavijo tudi v ureterjih, mehurju in sečnici.

Potek bolezni je v veliki meri odvisen od splošnega stanja pacienta, njegovega življenjskega sloga in prisotnosti komorbiditet.

Da bi pravilno izbrali zdravilo za zdravljenje urolitiaze, je treba natančno poznati velikost, lokacijo in vzrok za nastanek kamenca.

Vzroki za nastanek kamna

Urolitiaza je bolezen celotnega organizma, nastajanje kamnov pa je le posledica tega. Na ta proces vplivajo tako endogeni kot eksogeni dejavniki.

Endogeni vzroki za urolitiazo vključujejo:

• hiperkalciurija, hipovitaminoza vitamina A in D, preveliko odmerjanje kalcija;
• bakterijska okužba pri pielonefritisu ali glomerulonefritisu;
• podaljšana nepremičnost po poškodbi;
• velike odmerke nekaterih zdravil, kot so sulfonamidi, tetraciklinski antibiotiki, antacidi, aspirin, askorbinska kislina, glukokortikoidi;
• različne bolezni sečil, ki vodijo v kršenje urodinamike (npr. nefroptoza, okužbe, nevrogene motnje izločanja urina, vezikoureteralni refluks);
• sistemske presnovne motnje.

Eksogeni vzroki so življenjski slog posameznika (najpogosteje se pojavijo kamni pri hipodinamiji), sestava in količina porabljene pitne vode ter prehrana.

Ko se kaluti kamenca oblikujejo iz različnih soli in mineralov. Splošno sprejeta klasifikacija temelji na prevladi enega ali drugega elementa.

Najpogosteje nastajajo kalcijev oksolat in kalcijev fosfatni kamen, manj pogosto urat, cistin, ksantin in holesterol.

Oksolatni kamni se oblikujejo v nasprotju z dodelitvijo oksolatov z urinom. To je lahko posledica vnetnih procesov v črevesju, dolgotrajne driske.

Ti kamni so temne barve, z ostrimi robovi.

Pri bakterijskih vnetnih procesih nastane fosfatni kamen. Dobijo bel ali siv odtenek, ki se zlahka razgradijo.

Tveganje za nastanek uratnih kamnov je veliko s protinom, zdravljenjem raka kot stranskim učinkom kemoterapevtikov. Glavni razlog za nastanek je konstantna nizka pH vrednost urina.

Predstavljajo približno 7% primerov urolitiaze. Ponavadi so opečni odtenek z gladko površino.

Zaradi zmanjšane absorpcije osnovnih aminokislin (cistin, ornitin, lizin in arginin) se njihova koncentracija v urinu poveča.

V primerjavi z drugimi aminokislinami je cistin praktično netopen v vodi in oborine. Iz nje se naknadno tvorijo cistinski kamni.

Xanthine kamni se zelo redko oblikujejo s prirojenim pomanjkanjem encimov. Holesterol - s sistemskimi motnjami v presnovi holesterola.

Če diagnosticiramo urolitiazo, lahko v rutinski klinični analizi urina določimo naravo kamna.

Za vsak tip računa je značilna specifična vrednost pH.

Včasih se v mehurju pojavijo kamni. To se ponavadi pojavi pri otrocih in starejših.

Simptomi

Na manifestacije urolitiaze so vplivale velikost, oblika, število in lokacija kamnov.

Če imajo gladko površino, ne poškodujejo sluznice in ne motijo ​​pretoka urina, se lahko odkrijejo le naključno med ultrazvočnim pregledom ledvic in drugih organov urinarnega sistema.

Bolečina po vadbi

Običajno je prva manifestacija urolitijaze ledvična kolika. Njegov vzrok je kršitev iztoka urina iz ledvic.

Obstrukcija sečevoda nastane zaradi blokade njegovega kamna. Poleg tega visoka vsebnost soli v urinu povzroča krčenje mišic njegovih sten.

Napad ledvične kolike se običajno začne po tresenju, tekanju, skakanju, dvigovanju uteži, telesni aktivnosti.

Nenadoma se v ledvicah pojavijo ostre neznosne bolečine. Lahko prehaja vzdolž sečevoda v presredek, notranjo površino stegna ali nogo.

Sindrom bolečine je tako močan, da ga človek ne more prenašati. Nenehno spreminja položaj, skuša ublažiti bolečino.

Ko kamen zapusti sečevod, poškoduje notranjo sluznico njenih sten. Zato se lahko v urinu pojavi kri.

Zelo pogosto se ledvična kolika spremlja s slabostjo, bruhanjem, zvišano telesno temperaturo.

Že nekaj časa se bolečina umiri, ko se položaj kamna spremeni in se izloči urin. Popolna renalna kolika izgine, ko kamen zapusti telo.

Urolitiaza s lokalizacijo kamenca v mehurju spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti pri hoji, fizični napor.

Zato se simptomi ponavadi pojavijo podnevi. Značilna značilnost je ostra prekinitev uriniranja. Manifestacije bolezni izginejo, ko bolnik prevzame vodoravni položaj.

Diagnostika

Pravočasna diagnoza urolitiaze bo pomagala izbrati pravo zdravljenje, potrebna zdravila in ali so potrebni antibiotiki.

Ponavadi se začne s splošno krvno preiskavo. Pri vezavi bakterijske okužbe se poveča raven ESR in levkocitov. Bolj informativna analiza urina.

Določite raven pH, prisotnost bakterij, levkocitov, soli. Če so stene sečevoda in mehurja poškodovane, se zaznajo eritrociti in celice prehodnega epitela.

Za določitev lokacije, oblike in velikosti kamna se najpogosteje izvaja ultrazvok. Vrednost te raziskovalne metode je v preprostosti, odsotnosti kontraindikacij.

Poleg tega lahko ultrazvočni pregled oceni splošno stanje ledvic in celotnega urinarnega sistema.

Za potrditev diagnoze se opravijo radiografski pregledi. Redna rentgenska slika je neinformativna, zato da bi dobili jasnejšo sliko, se dajejo radiološki preparati.

Ta metoda se imenuje izločilna urografija. Dobljene slike nam omogočajo, da ocenimo velikost kamna, njegovo gibanje vzdolž sečil, funkcionalno sposobnost ledvic in mehurja.

Pred izvedbo kirurškega zdravljenja običajno naredijo računalniško tomografijo ali magnetno resonančno slikanje.

Zdravljenje

Ker je pogosto prvi znak urolitiaze napad ledvične kolike, so vsa prizadevanja usmerjena v njegovo olajšanje. Po izboljšanju stanja bolnika se izvede nadaljnje zdravljenje.

Da bi olajšali prehod kamna skozi urinarni trakt, so predpisali zdravila, ki lajšajo spazme gladkih mišic. Najprej je baralgin.

Uporaba tega zdravila je najučinkovitejša, saj ima tudi analgetičen učinek. Odličen antispazmodični učinek na mišice ureterjev ima ne-spa in glukagon.

Zmanjšajte tonus zdravil sečil in progesterona.

Nekateri hormoni (npr. Adrenalin in norepinefrin) povečajo spazem gladkih mišic. Za blokiranje njihovega delovanja se uporabljajo posebne droge adrenergične blokirne skupine.

To so zdravila, kot so doksazosin, terazosin, alfuzosin.

Acetilholinski nevrotransmiter deluje selektivno. Povzroča krčenje mišic v vseh organih razen urinarnega sistema. Tukaj je njegov učinek ravno nasprotno.

Zdravila holinomimetične skupine povečajo njeno delovanje. To so hyoscine metil bromid, atropin, spazmocistinal.

Za lajšanje vnetnega procesa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. To je ketorolak, diklofenak, manj pogosto - acetilsalicilna kislina.

Obvezno imenovanje bolečinskih zdravil. Razdeljeni sta v dve veliki skupini, ki se razlikujeta po moči analgetskega učinka.

To so narkotični analgetiki (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) in narkotik (tramadol, omnopon, morfin, kodein). V primeru hudega bolečinskega sindroma se uporabljajo zdravila iz druge skupine.

Včasih imajo lokalno blokado prokaina ali lidokaina.

Če napad ledvične kolike spremlja bruhanje, potem dodatno uporabite zdravilo metoklopramid.

Da bi zmanjšali nastanek urina, jemljite zdravila desmopressin, minirin, presinex ali emosint.

V nujnih primerih se daje kombinacija zdravil. To je ponavadi antispazmodično in protivnetno zdravilo. Nato na podlagi bolnikovega stanja dodamo analgetike in antiemetike.

V hujših primerih se urin izloči s katetrom.

Ponavadi se lahko tablete odvzamejo namesto injiciranja zdravil zunaj napada.

Po olajšanju ledvične kolike se opravi celovit pregled bolnika. Glede na njegove rezultate določajo nadaljnje zdravljenje urolitiaze.

Če je velikost kamnov majhna in lahko varno zapustijo ledvice, je predpisana kombinacija zdravil.

Izboljšajo ledvični krvni obtok, povečajo diurezo, lajšajo spazme urinarnega trakta in povečajo njihovo gibljivost, preprečijo razvoj bakterijskih zapletov.

• enatin ali olimetin so zeliščni pripravki, ki imajo spazmolitične, diuretične in protivnetne učinke;
• rovatinex, zdravilo poveča pretok krvi v ledvicah, ima antispazmodično, protivnetno in protimikrobno delovanje;
• Te tablete imajo protivnetne in protimikrobne učinke;
• Fitolizin ima ne samo protimikrobne, bakteriostatične in protivnetne učinke, ampak tudi razkroji kamne, olajša njihov izstop iz ledvic;
• Palin je antibakterijsko zdravilo.

Uratni kamni se dobro raztopijo z dolgotrajno uporabo zdravil, kot so uralit-U, blamaren, margulite. Ta zdravila ne prispevajo le k raztapljanju kamnov, temveč tudi preprečujejo njihovo nadaljnje tvorjenje.

Vzemite ta zdravila je treba približno 2 - 3 mesece. To zahteva redno spremljanje ravni pH urina. Ne sme presegati 7,0.

Zelo resen zaplet urolitiaze je bakterijsko vnetje ledvic - pielonefritis. Zanj je značilno močno povečanje temperature, bolečine v ledvenem delu.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni. Običajno so povzročitelji pielonefritisa intestinalni in Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, stafilokoki.

Zato se antibakterijska zdravila izberejo glede na njihov vpliv na te skupine mikroorganizmov.

Pri infekcijskih zapletih urolitiaze so taki antibiotiki učinkoviti:

• cefalosporini tretje in četrte generacije (ceftriakson, sulfaktam, cefotaksim, ceftazidim);
• fluorokinoloni (levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin);
• sulfonamidi (biseptol);
• penicilini (amoksiklav, ampicilin, piperacilin).

Uporaba antibiotikov običajno traja do dva tedna. V kombinaciji s temi zdravili je potrebna uporaba zdravil za ponovno vzpostavitev črevesne mikroflore. To je Linex, bio-gaya, bifidumbakterin ali baktisubtil.

Po končanem zdravljenju z antibakterijskimi zdravili so predpisana urozeptična zdravila. To so zdravila, kot so urolesan, kanefron, furagin.

Vzeti jih je treba dolgo časa, morda nekaj mesecev. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Zeliščna medicina je prav tako zelo uporabna: decoctions iz listov brusnice, Berber, breza, trava, pol-padel, ledvice čaj, preslica, cvetovi kamilice, ognjiča.

Poleg zdravil obstajajo tudi instrumentalne metode za zdravljenje urolitiaze.

Če se kamni zlahka raztopijo, se posebna zdravila injicirajo neposredno v ledvico skozi kateter.

Takšno zdravljenje se izvaja, če velikost kamnov ne presega 5 mm, in ne vplivajo na normalno delovanje ledvic.

Netopne kamenke se odstranijo z instrumenti, ki se skozi kateter vstavijo v sečnico, mehur ali sečevod. Te manipulacije se izvajajo pod nadzorom ultrazvoka.

Metoda lipotripije z oddaljenim udarnim valom je sestavljena iz uničenja kamna z udarnim valom. S to metodo zdravljenja se lahko zdravijo kamni velikosti do 2 cm.

Za takšen postopek obstajajo kontraindikacije.

To so prekomerna telesna teža, bolezni mišično-skeletnega sistema in kardiovaskularnega sistema, nosečnost, akutni nalezljivi proces v sečil, spolovil, kršenje izločanja urina.

Pri hudi urolitiaziji je indicirano laparoskopsko kirurško zdravljenje.

Zdravila za urolitiazo pri ženskah in moških

Urolitiaza (sinonim: urolitiaza) je urološka bolezen, za katero je značilno odlaganje kamenca v sečilnem sistemu. Kamni se lahko zataknejo v enega od ureterjev, mehurja ali sečnice, kar povzroča ledvične kolike, disurijo (težave z uriniranjem) ali hematurijo (kri v urinu). Članek bo obravnaval zdravljenje urolitiaze pri ženskah - droge in njihov mehanizem delovanja.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) je urolitiaza označena z oznako N20.

Značilnosti uporabe zdravil za urolitiazo

Zdravljenje je odvisno od vrste, prostornine in lokacije kamnov. Majhni kristali - manj kot 5 mm - pogosto zapustijo telo sami; če je velikost od 5 do 10 milimetrov, priporočamo zdravljenje z zaviralci alfa. Bolj zapleteno zdravljenje običajno ni potrebno. Včasih se lahko urinski kamni raztopijo z uporabo zdravil.

Večino velikih kristalov, ki ne zapustijo telesa, je treba odstraniti s terapijo s udarnimi valovi ali endoskopsko operacijo. Absolutna indikacija za operacijo - kamen večji od 10 milimetrov.

Približno 30-50 od vsakih 100 ljudi, ki so imeli ledvični kamen, se pojavi v petih letih. Ker obstaja veliko vzrokov za urolitiazo, je pomembno poznati kemično sestavo kristalov.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek kristalov, morate piti dovolj tekočine in po potrebi spremeniti prehrano. Velike randomizirane študije kažejo, da se s pravilnim vnosom vode tveganje za urolitiazo trikrat zmanjša.

Številne brezalkoholne pijače - zlasti kolas - vsebujejo fosforno kislino (aditiv za živila E338). E-snov lahko prispeva k nastanku ledvičnih kamnov. Zato abstinenca s kolo zmanjša tudi tveganje za urolitiazo.

Tako kalcij kot oksalat najdemo v številnih živilih. Vendar je razmerje med kemičnimi spojinami v hrani pomembnejše od njihove koncentracije: študije kažejo, da dieta z nizko vsebnostjo kalcija spodbuja tvorbo kamna, ker poveča koncentracijo oksalata v krvi.

Pri bolnikih s protinom in sladkorno boleznijo so najpogostejši uratni kamni. Sečna kislina je produkt razpada tako imenovanih "purinov": nastanejo v telesu, deloma pa se vnesejo v hrano. Zato je za preprečevanje kamnov z sečno kislino priporočljivo uporabljati dieto z nizko koncentracijo purinov: zmanjšajte količino zaužitih rib, mesa in morskih sadežev. Ni znanstvenih študij, ki bi preučevale učinek nizko purinskih diet na tveganje za kamne sečne kisline.

Kristalne usedline s premerom manj kot 2 cm se zdravijo s terapijo s šokovnimi valovi. Če so kamni več kot 2 centimetra, se običajno odstranijo z endoskopom. Oblikovanje velikih kamnov v spodnjem delu sečevoda se izloči predvsem skozi sečnico. Izbira metode zdravljenja je odvisna od bolnikovega stanja in anatomske lokacije patologije.

Indikacije za zdravljenje z zdravili

Majhni kamni pogosto zapustijo telo sami in ne zahtevajo kirurškega ali medicinskega posega, razen če povzročajo resne neugodje ali zaplete.

Indikacije za uporabo zdravil:

• pojav kamnov v otroštvu ali adolescenci;
• družinska predispozicija;
• nekatere bolezni ledvic, sečil ali prebavil (rizične skupine);
• okužbe sečil;
• hiperurikemijo;
• prisotnost cistinskih kamnov (ki jih povzroča redka podedovana presnovna motnja).

Pregled zdravil za zdravljenje ledvičnih kamnov

Če pride do neugodja s hudo urolitiazo, lahko ženskam in moškim pomagajo protivnetna zdravila - diklofenak, paracetamol ali Ibuprofen. Zdravila zavirajo ciklooksigenazo in preprečujejo nastajanje prostaglandinov - mediatorjev vnetja in bolečine.

Alpha blokatorji so predpisani za lažji prehod kamnov skozi sečevod. Zdravila sprostijo mišice v spodnjem delu mehurja. Uporabljajo se tudi za zdravljenje benigne hiperplazije prostate. Tamsulosin ni odobren za zdravljenje urolitiaze, vendar je pogosto predpisan skupaj z drugimi zdravili.

Po trenutnih znanstvenih podatkih lahko zaviralci alfa močno izboljšajo prehod kamnov skozi sečevod. To je bilo prikazano pri ocenjevanju 55 študij:

• Brez zaviralcev alfa je bilo v štirih tednih ozdravljenih približno 50 od 100 ljudi.
• S pomočjo drog so kamni odstranili v približno 75 od 100 ljudi v 4 tednih.

Začasni škodljivi učinki zdravil vključujejo nizek krvni tlak, omotico in utrujenost. V veliki študiji so 4 od 100 ljudi prekinili zdravljenje zaradi resnih neželenih učinkov. 5 od 100 moških je doživelo »suho ejakulacijo«: semenska tekočina je bila izločena v mehur in ne v zunanji prostor.

Skupine zdravil in njihove splošne značilnosti

Za ledvične kamne se uporabljajo alkalne droge ali natrijev karbonat, včasih - "Allopurinol". Soda povečuje pH urina, Allopurinol pa zmanjšuje raven sečne kisline. Da bi povečali učinkovitost zdravil, je treba piti veliko vode, da se ustvari več urina in raztopi urinska kislina.

Glavne skupine zdravil, predpisanih za urolitiazo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): zmanjšajo bolečino in vnetje.
• Alkalizacijska sredstva: povečanje pH urina.
• Zaviralci ksantinske oksidaze: zavirajo encim, ki sodeluje pri razgradnji purinov, na urinsko kislino.
• Diuretiki: pospešijo izločanje urina (diuretični učinek).
• Antibiotiki: boj proti bakterijskim mikroorganizmom.
• Alfa blokatorji: razširite gladke mišice in izboljšajte prehod kamnov skozi sečevod.

Odvisnost izbire zdravila od vrste kamenca

Različne vrste kamnov imajo drugačno sestavo, ki vpliva na izbiro taktike zdravljenja, spodaj je seznam, ki prikazuje zdravila za zdravljenje urolitiaze, odvisno od računa:

• Kalijev citrat (blagovna znamka: "Blemarin"): naredi urin manj kislim in s tem povečuje njegovo sposobnost raztapljanja soli. Zdravilo je komercialno dostopno v obliki šumečih tablet, kapsul in praška. Uporablja se za preprečevanje kalcija, urata in cistinskih kamnov.
• Tiazidni diuretiki: zdravila zmanjšujejo koncentracijo kalcija in preprečujejo nastanek oksalatnih kamnov.
• Allopurinol: snov, ki preprečuje uničevanje purinov v sečno kislino in s tem zmanjšuje tveganje za kristale urata. Zdravilo se uporablja predvsem za preprečevanje uratov.
• Druga zdravila: Za preprečevanje pojava kamnov, ki jih povzročajo okužbe sečil, se uporabljajo izdelki, ki povzročajo bolj kislo (L-metionin) urin. Magnezij veže oksalat in po mnenju znanstvenikov zavira nastajanje kalcijevega oksalata.

Opis posameznih predstavnikov in prijavne sheme

Tablete za urolitiazo jemljejo vsak dan. Praviloma se upoštevajo le, če je prišlo do relapsa ali se je stanje bolnika znatno poslabšalo. V obsežnih študijah je bilo dokazano, da zdravila za preprečevanje urolitiaze pomagajo podaljšati remisijo.

Učinkovitost kalijevega citrata je bila dokazana v več študijah:

• Brez kalijevega citrata se je v dveh letih pojavilo 53 od 100 ljudi.
• Z drogami je 13 od 100 ljudi imelo en ledvični kamen v obdobju dveh let.

Možni neželeni učinki kalijevega citrata so neugodje v prebavilih in driska. V študijah je približno 13 od 100 ljudi prekinilo zdravljenje zaradi neželenih učinkov.

Tiazidni diuretiki so bili uporabljeni tudi v študijah za zmanjšanje tveganja za ledvične kamne. Lahko imajo različne stranske učinke. Ti vključujejo nizek krvni tlak z omotico in utrujenost, suha usta in erektilno disfunkcijo.

Allopurinol se uporablja predvsem za preprečevanje uratnih kamnov. Vendar je bila doslej njegova učinkovitost preučevana le pri študijah ljudi s kalcijevimi kamni. Pokazali so, da zdravilo lahko ščiti pred oksalatnimi in fosfatnimi kristali. Snov lahko povzroči izpuščaje in včasih napade protina. Vendar pa v večini bolnikov v preskušanjih zdravljenje z alopurinolom zaradi neželenih učinkov ni prenehalo.

Antibiotiki za infekciozno urolitiazo se lahko jemljejo le pod nadzorom zdravnika. Priporočljivo je, da uporabite ampicilin ali druge antimikrobne snovi širokega spektra.

Bolečine in druge simptome v akutnem obdobju je treba zdraviti z analgetiki. Homeopatska zdravila proti bolečinam imajo placebo učinek, zato jih ne priporočamo kot simptomatsko ali etiotropno zdravljenje.

Zdravljenje kamnov pri moških in zdravljenje pri ženskah: ali obstaja razlika

Vzroki in simptomi razvoja kamnov v strukturah sečil pri posameznikih različnih spolov se lahko razlikujejo. Vendar pa ni nobene klinično pomembne razlike med zdravljenjem urolitiaze pri moških in ženskah. Razlike v spolnosti pri zdravljenju urolitiaze niso bile odkrite v nobeni večji randomizirani študiji.

Prognoza terapije

Pravočasna konzervativna ali kirurška terapija pomaga pri remisiji pri 95% bolnikov. V 60% v naslednjih 5 letih se razvije recidiv (ponovitev bolezni). Bolnikom svetujemo, da redno uživajo v režimu pitja in vadbi. Strogo je prepovedano samoterapijo doma z nepreizkušenimi zelišči ali alternativnimi metodami. Mnogi izdelki imajo nedokazano klinično učinkovitost in lahko povzročijo več škode kot potencialne koristi.

Kakšna zdravila lahko zdravijo urolitiazo

Priprave za zdravljenje urolitiaze so predpisali urologi, ob upoštevanju resnosti patološkega procesa, prisotnosti ledvične kolike, vnetja in vrste kamenca. Zdravila se praviloma izberejo individualno, pri čemer se upoštevajo vse podrobnosti patologije v vsakem posameznem primeru. Strokovnjaki običajno vključujejo antibakterijske sestavine v režimu zdravljenja, odpravljajo infekcijsko vnetje v ledvicah in sečilih ter zmanjšujejo otekanje parenhima organov.

Pred imenovanjem zdravil za korekcijo patološkega procesa se opravi temeljita diagnoza z določitvijo vrste računa, njihove sestave in velikosti. Na podlagi rezultatov zdravniki ločijo več vrst kamnov glede na njihovo vsebnost kemikalij:

• kamni, ki vsebujejo kalij in temeljijo na fosfatih in oksalatih, ki tvorijo močne formacije, ki jih je težko medicinsko zdrobiti;
• kamni, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti povzročiteljem sečil, ki se uničijo s pomočjo zdravil, ki spodbujajo alkalizacijo urina;
• kamni sečne kisline, ki potrebujejo alkalno okolje.

Terapija za raztapljanje in drobljenje ledvičnih kamnov ima nekaj pomembnih ciljev:

• zmanjšanje velikosti kamnov, kar jim bo omogočilo, da nežno zapustijo sečnico;
• normalizacijo presnovnih procesov, s čimer bi preprečili nastanek novih kamnov in povečali obstoječe;
• odstranitev vnetja v ledvičnem predelu in odstranitev lokalnega edema mehkih tkiv;
• vpliv in normalizacija lokalne hemodinamike;
• krepitev imunosti in spodbujanje podpornih mehanizmov človeškega telesa.

Zdravljenje urolitiaze s pomočjo zdravil je indicirano pri bolnikih v naslednjih kliničnih primerih: t

• z velikostjo kamnov premera do 0,6 cm, ki ne morejo motiti normalne urodinamike in blokirati sečil;
• pogosta produktivna ledvična kolika, ki traja največ en dan in je dobro obrezana z zdravili;
• prisotnost peska v ledvicah;
• Urati, katerih velikost je ocenjena kot kritična;
• privrženost patogene mikroflore z razvojem infekcijskega procesa v ledvičnem parenhimu.

Sodobna zdravila za raztapljanje kamna in odstranjevanje kamna

Razgradnja konkrementov zdravil za urolitiazo ledvic je osnova za zdravljenje patološkega stanja. Sodobna medicina ima nabor zdravil, ki postopoma raztopijo kamnite formacije, kar jim omogoča, da prosto zapustijo sistem ledvičnih tubulov. Med najbolj priljubljenimi med zdravniki in njihovimi bolniki so zdravila s podobnim mehanizmom delovanja, allopurinol, metionol, raztopina blemarina, magurlite, pa tudi benzojska in borova kislina, poudariti amonijev klorid.

Na žalost takšna terapija ne omogoča vedno doseči pričakovanega učinka, kar je mogoče pojasniti s posebnostmi kemijske sestave kamnov ali težavami pri absorpciji zdravil. S tem scenarijem strokovnjaki predlagajo, da pacienti izkoristijo medicinske oblike, ki izločajo kamen, ki se trenutno štejejo za čim bolj učinkovite glede na ledvične kamne. Zdraviti urolitiazo na podoben način je dovoljeno le, če ima bolnik kamenke, katerih premer ne presega 6 mm. Če je vse narejeno pravilno, lahko pacient pričakuje, da bo po prvem zdravljenju odšlo približno 2/3 kamnitih formacij in peska.

Najbolj učinkovito sredstvo za boj proti urolitiaziji, ki prispeva k hitremu odstranjevanju kamnov iz ledvic, je:

• Progesteron, ki vpliva na alfa-adrenoreceptorje ureterjev, zmanjšuje mišični tonus srednje membrane in širi premer prehodov;
• Glukagon za sprostitev gladkih mišic, ki sprošča mišična vlakna uretrov in olajša gibanje kamnov vzdolž lumna;
• alfa blokatorji, ki sproščajo gladka mišična vlakna sečnice;
• blokatorji Ca-ov kanalov, katerih delovanje je usmerjeno v odstranitev spazma, kar poveča verjetnost neoviranega prehoda kamnov skozi uretre;
• nesteroidne protivnetne dozirne oblike, lajšanje bolečinskega sindroma in zmanjševanje lokalnega otekanja tkiva.

Prisotnost majhnih kamnov je absolutna indikacija za spodbujanje njihovega neodvisnega praznjenja. Poleg navedenih načinov izločanja konkretnih snovi, v sodobni medicinski praksi zdravniki uporabljajo tehniko z uporabo zdravil, ki vsebujejo terpene. Kemične spojine te serije imajo izrazit antispazmodični učinek, so obarvane s pomirjevalnimi lastnostmi in lahko vplivajo na mikrobno floro zaradi bakteriostatične aktivnosti.

Terpeni so običajne in znane medicinske oblike, ki imajo številne nedvomne prednosti, ki omogočajo skoraj vedno izbiro v njihovo korist:

• povečanje dnevne količine urina;
• prispeva k izboljšanju oskrbe s krvjo in mikrocirkulacije v sečilih;
• imajo bakteriostatski učinek;
• odpravlja spastičnost gladkih mišic sečil;
• izboljša peristaltično aktivnost poti, po katerih se premikajo kamni.

Med najbolj priljubljenimi zdravili te serije je treba poudariti:

• Palin, ki ima izrazit antibakterijski učinek;
• Phytolysin pasta, ki je predpisana predvsem v pooperativnem obdobju, kot zdravilo, ki preprečuje ponovitev bolezni;
• Canephron - zdravilo rastlinskega izvora, ki izboljša splošno stanje pacienta in izboljša izločanje majhnih formacij;
• učinkovite tablete kamnov Enatin in Olimetin;
• Cistin je zdravilo na osnovi rastlinskih sestavin, ki spodbuja izločanje odvečne sečne kisline iz telesa, ki sodeluje pri nastajanju kamnov.

Odvisnost učinkovitosti topilne terapije od vrste kamnov in njihove sestave

Katera vrsta kamnov omogoča njihovo popolno raztapljanje? Popolnoma primerni za medicinske raztapljanje kamni, ki so sestavljeni iz soli sečne kisline, to je urates. Da bi se takšne tvorbe znebili, se uporablja shema zdravljenja, ki je namenjena alkalizaciji urina z uporabo citratnih zmesi ali kalijevega bikarbonata. Pred začetkom tega zdravljenja mora zdravnik poskrbeti, da ni nobenih kontraindikacij za bolnike, vključno s pijelonefritisom v akutni fazi, okvarjenim delovanjem ledvic in nezadovoljivim stanjem urodinamike.

Citratne raztopine je treba pripraviti tik pred njihovo uporabo. Ustrezno je odmerjanje teh zdravil v količini 10 ml trikrat na dan. Takšen režim zdravljenja omogoča, da dosežemo želeni rezultat v obliki odstranjevanja kamenčka v 3-4 mesecih od začetka zdravljenja. Citratna zdravila je treba jemati pod nadzorom pH urina, ki ne sme presegati 6,3-6,8.

Pomembno je vedeti, da je za raztapljanje uratnih kamnov z zdravilnimi pripravki vedno potrebna ojačitev v obliki adhezije na posebno dieto z restrikcijskimi izdelki, ki vključujejo purinske baze. Oksidacija urina prispeva k izključitvi njihovega dnevnega jedilnika mesa, rastlinskega olja, kakava, čokolade in kave. Vzporedno morate uporabiti veliko tekočine (približno 2,5-3 litre na dan za odraslega).

Antibiotiki pri zdravljenju ICD

Zelo pogosto, urolitiazo spremlja dodatek bakterijske mikroflore, ki povzroča vnetje ledvičnega parenhima in ga postopoma uničuje. Zato je pri določanju kamna v ledvicah priporočljivo uporabljati antibakterijska zdravila, ki odpravljajo žarišča okužbe in imajo močan protivnetni učinek. Najpogosteje zdravniki predpisujejo antibiotike iz naslednjih skupin:

• fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Lomifloksacin"), ki so učinkovito sredstvo za boj proti povzročiteljem infekcij;
• aminoglikozidi ("gentamicin", "amikacin") - zdravila, ki kršijo sintezo beljakovin v bakterijah in tako preprečujejo njihovo rast in razmnoževanje;
• cefalosporini ("cefazolin", "cefepin") - antibiotiki, ki imajo štiri generacije zdravil z različno aktivnostjo proti bakterijam določene vrste.

Treba je opozoriti, da je popolna rehabilitacija vira okužbe v ledvicah z urolitiazo nemogoča, še posebej, če račun krši urodinamiko. Zato antibakterijsko zdravljenje poteka kot predoperativna priprava in za preprečevanje infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju.

Protivnetno zdravljenje

Neposredna indikacija za imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil za ICD je prisotnost vnetnega procesa v tkivih ledvic z vsemi njegovimi posledicami, in sicer bolečine, otekanje parenhima, disurije in podobno. Pripravki iz skupin nesteroidnih protivnetnih zdravil zelo redko povzročajo negativne reakcije notranjih organov in imajo takšne učinke kot:

• lajšanje bolečine;
• normalizacija temperaturnih indikatorjev;
• izločanje lokalnega edema;
• izboljšanje prehodnosti ureterjev.

Nesteroidna protivnetna zdravila je priporočljivo uporabljati le po predpisanem zdravniku.

Kateri lajšanje bolečin je bolje?

Terapija bolečine je pomembna točka pri zdravljenju eksacerbacij nefrolitiaz, ki jih spremlja močna bolečina v spodnjem delu hrbta in trebuhu, ki jo povzroča ledvična kolika. Pri napredovanju računa med ureterji ni možno brez zdravil za bolečine. Za lajšanje bolečin uporabljajo urologi analgetike in antispazmodična zdravila, ki enako učinkovito odpravljajo patološki simptom, vendar imajo drugačen mehanizem delovanja. Pogosto zdravniki raje združijo vnos teh zdravil za povečanje analgetskega učinka.

Antispazmodična zdravila za urolitiazo lahko odpravijo mišične krče in s tem rešijo osebo pred izčrpavajočo bolečino, kar otežuje promocijo kamnov vzdolž sečil. Priporočljivo je, da se antispazmodiki v akutnem obdobju uporabljajo v obliki injekcij, v njihovi odsotnosti pa je dovoljena uporaba tablet. Praviloma se v terapevtski praksi olajšanje ledvične kolike pojavi z intramuskularno injekcijo bolniku But-shpy ali Spasmalgona.

Ko se pojavi napad ledvične kolike, zdravniki predpisujejo narkotične in narkotične analitike. Pripravki opija vključujejo dobro znano papaverin, ki odstrani spazme gladkih mišic in blokira delovanje receptorjev za bolečino. Najbolj priljubljen narkotični analgetik je Baralgin, ki ga lahko dajemo intramuskularno in intravensko. V obdobju med napadi se ljudje, ki trpijo za urolitiazo, ne smejo sprostiti in čakati na naslednjo epizodo bolezni. V kompletu za prvo pomoč takih bolnikov bi morale obstajati zdravila, ki lahko hitro odpravijo simptome kolike, ki ima lastnosti, ki se pojavijo nenadoma v ozadju popolnega počutja.

Diuretiki

Delovanje ledvic zagotavlja neprekinjeno filtriranje krvi in ​​izločanje različnih metabolitov, kovinskih soli, toksinov in podobno iz telesa z urinom. Če se ledvice ne spopadajo s svojimi odgovornostmi, se tekočina kopiči v njenem parenhimu in izzove razvoj edema. Takšna kršitev je ena prvih manifestacij disfunkcije glavnega urinarnega organa in znak, da je čas za obisk specialista za diagnosticiranje bolezni, ki je povzročila poslabšanje splošnega zdravja.

Diuretiki morajo biti predpisani za majhne kamne, ki ne morejo ustvariti stanja z blokado sečil. Tudi za tako zdravljenje je zelo pomembna sestava kamnov in njihova sposobnost za raztapljanje. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k nastajanju fosfatnega ali kalcijevega računa, se predpisujejo diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Medtem ko oksalati zahtevajo uporabo diuretikov tiazidne narave.

Vsak diuretik zdravilo za urolitiazo je mogoče nadomestiti z zeliščnimi zdravili v obliki zeliščni decoction ali tinkture. Ne smemo pozabiti, da se lahko zdravila z diuretičnim učinkom uporabljajo samo z dovoljenjem obiskujejočega zdravnika in po ugotovitvi vseh odtenkov bolezni, pa tudi z oceno tveganja za nastanek zapletov.

Ne smemo pozabiti, da mora biti zdravljenje ICD kompleksno, zato samo terapija z zdravili v tem primeru ni dovolj. Bolniki, ki trpijo zaradi tvorbe kamna, so po korekciji zdravil obvezni opraviti zdravljenje z zdraviliško sanitarno vodo pod laboratorijskim nadzorom presnove, ki sodeluje pri nastajanju kamenčka.