Pravočasna diagnoza nadledvičnih bolezni je ključ do uspešnega zdravljenja.

Poleg obiska endokrinologa in opravljanja kliničnih analiz sodobna medicina ponuja CT skeniranje nadledvičnih žlez. Ta metoda vam omogoča natančno oceno stanja telesa in ima minimalen učinek na telo.

Diagnoza bolezni nadledvične žleze

Standardni diagnostični postopek vključuje laboratorijske teste, ki določajo raven kortizola in nadledvičnih hormonov.

Poleg tega je potrebno izvesti instrumentalne diagnostične metode, izbira pa ostane za zdravnika:

• Ultrazvok (ultrazvok);
• MRI (magnetna resonanca);
• Rentgen
• PET (pozitronska emisijska tomografija);
• flebografija (pregled ven);
• CT (računalniška tomografija).

Glavne prednosti CT so:

• možnost celovite študije telesa;
• visoka natančnost posnetih slik;
• natančen prenos obsega;
• neboleč pregled;
• minimalna občutljivost na premike pacientov;
• ni preostale izpostavljenosti.

Pri pripravi postopka ultrazvoka nadledvične žleze glej povezavo.

Tukaj preberite o simptomih nadledvične žleze.

Kontraindikacije

Diagnoza instrumentalnega zdravljenja nadledvične bolezni ima številne kontraindikacije.

CT ne moremo opraviti ali pa je treba upoštevati obstoječe dejavnike, če:

• nosečnost;
• alergični na zdravila;
• bolezni srca in ožilja;
• diabetes mellitus;
• astma;
• bolezni ledvic;
• multipli mielom;
• somatska patologija;
• epilepsija;
• uporabo insulinske črpalke ali srčnega spodbujevalnika.

Neposredna kontraindikacija je tudi rentgenski pregled, opravljen z uporabo barija in bizmuta v preteklih štirih dneh. Uporaba teh zdravil izkrivlja jasnost slike.

CT nadledvičnih žlez: trening

Računalniško tomografijo nadledvičnih žlez z uporabo kontrastnega sredstva, kot vsako intervencijo v telesu, je treba izvesti po predhodni pripravi:

• posebna prehrana - prepovedano je piti ali jesti hrano 4-6 ur pred postopkom;
• v nekaterih primerih pacienta prosimo, da dajo klistir na predvečer ali vzeti odvajalo;
• kontrastno sredstvo se daje pred postopkom.

Postopek brez kontrasta ne zahteva toge pred-diete. Dovolj je, da pred jutranjim pregledom ne vzamete težke hrane, da se omejite na lahkotno večerjo in v celoti opustite zajtrk. Če je postopek predviden v drugi polovici dneva, boste morali imeti lahek zajtrk in izključiti kosilo. Priporočljivo je piti več kot liter vode pred postopkom, če telo ne jemlje pripravkov z jodom.

Zdravnika morate obvestiti o sprejetih prehranskih dopolnilih, zdravilih in alergijskih reakcijah na jod in morske sadeže.

Pacientov pogovor z zdravnikom pred postopkom bo pomagal, da se sprostite in prilagodite prihajajočemu postopku.

Zdravnik bo odgovoril na vsa vprašanja, pojasnil vsa tveganja, opisal postopek pregleda in komentiral rezultate po koncu.

Glavne faze postopka, CT pregled nadledvičnih žlez z kontrastom

Sam postopek, kot je opisan zgoraj, ne zahteva posebne priprave, razen strokovnih nasvetov, in pri kontrastu zavrne hrano nekaj ur pred pregledom.

Bolnik mora odstraniti vse kovinske predmete, spremeniti v posebne pižame ali kopalni plašč. Nato jo postavimo na mizo, ki jo postavimo v tomograf na ravni testnega organa.

Bolnik je med pregledom sam pri CT-ju, vendar ima hkrati možnost, da z zdravnikom komunicira dvostransko. Pri izvajanju CT s kontrastom je serija posnetkov prednastavljena v običajnem načinu, nato pa je uveden kontrast.

Med postopkom morate skrbno poslušati zdravnika in opraviti njegove ukaze. Med pregledom morate mirno ležati in po potrebi zadržati dih.

Rezultate interpretira in opisuje izkušen specialist - radiolog.

Kaj prikazuje CT?

Ta vrsta pregleda vam omogoča:

• identificirati tumorski proces v nadledvičnih žlezah;
• določi naravo formacij;
• ovrednotiti velikost, lokacijo in obliko telesa ter njegove obrise, strukturo in gostoto.

Glede na pričanje zdravnika se lahko CT izvaja brez kontrasta ali s kontrastnim sredstvom. Slednja metoda se uporablja za podrobnejšo preiskavo.

Pri tomografiji je obsevanje tako majhno, da ne povzroča nobenih patoloških sprememb v telesu.

Indikacije za ta postopek so lahko:

• diagnosticirane ciste in adrenalne tumorje;
• diferencialna preiskava hiperplazije in adrenalne adenome;
• dinamika razvoja Cushingovega sindroma;
• maligna hipertenzija neznane etiologije;
• nenormalnosti nadledvičnih žlez;
• poškodbe retroperitonealnih bezgavk;
• sum na patološke motnje žilnih in limfnih sistemov telesa ter prisotnost vnetnih procesov v njem;
• kot preoperativni pregled.

Ko računalniško tomografijo odkrili tumorje v nadledvične žleze, po katerem se zdravnik lahko odloči o načinu zdravljenja. S to vrsto študije telesa dobimo tako dvodimenzionalno kot tridimenzionalno sliko.

Računalniška tomografija učinkovito določa funkcionalno stanje nadledvične žleze in razkriva njene anomalije. Več kot 90% adenomov smo odkrili s pomočjo nadledvičnih žlez CT.

O adrenalni hiperplaziji poiščite koristne informacije o povezavi.

Stroški za

Stroški računalniške tomografije nadledvičnih žlez vključujejo:

• posvetovanje s strokovnjakom;
• tomografski pregled;
• plačilo kontrastnih sredstev in dodatnih zdravil (npr. pomirjevala);
• Snemanje slik (slik) na digitalnih medijih;
• podroben zaključek radiologa.

Da bi se izognili neprijetnim situacijam, morate najprej ugotoviti natančne stroške postopka, pri čemer se zanašate na smer zdravnika, ki natančno kaže ne le diagnozo, temveč tudi druge parametre za pregled.

Računalniška tomografija nadledvičnih žlez vam omogoča, da ugotovite nenormalne spremembe v času ali natančno postavite diagnozo. Glavna stvar je, da odgovorno pristop sam postopek - opraviti predhodno posvetovanje s strokovnjakom in strogo upoštevati priporočila radiologa.

Računalniška tomografija (CT) nadledvičnih žlez

Nadledvične žleze so del človeškega endokrinskega sistema. So parne endokrine žleze in so odgovorne za proizvodnjo številnih hormonov: adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidi, mineralokortikoidi. Te snovi - nadledvični hormoni - so odgovorne za regulacijo različnih procesov v človeškem telesu, zato njihov presežek in pomanjkanje na določen način vplivata na zdravje.

Nadledvične žleze urejajo izmenjavo vode in elektrolitov, sodelujejo v procesu presnove beljakovin v telesu. Pri delu žlez se pojavlja le rahlo odstopanje, saj se telo takoj odzove na atipična stanja in procese - presnovne motnje, motnje reproduktivne funkcije, skokov v telesni teži in splošno poslabšanje zdravja, pojav bolezni. Da bi odkrili takšne nepravilnosti in izbrali pravilno terapijo za odpravo teh težav, zdravniki predpišejo različne preglede, vključno z računalniško tomografijo nadledvičnih žlez.

Računalniška tomografija - kako deluje

Osnova diagnostične metode računalniške tomografije (CT) je načelo razlike v stopnji absorpcije X-žarkov v tkivih različnih gostot. Za njegovo uporabo so bile uporabljene posebne naprave - skenerji. Študija s pomočjo računalniške tomografije je sevanje in omogoča zdravniku, da dobi slojno sliko strukture organa. Podatki, zabeleženi v toku tomografije, so podvrženi računalniški obdelavi, preko katere je možno vizualizirati organ na monitorju. Prikazana slika je rezultat prekrivanja plasti po plasti med seboj s korakom odrezanja 3 do 10 milimetrov. Torej ima zdravnik priložnost videti celo globoko tkivo telesa z ustvarjanjem svojega masivnega modela na zaslonu.

CT nadledvičnih žlez, najpogosteje, je del celovitega pregleda trebušnih organov, lahko pa je predpisan tudi kot neodvisen pregled. V nekaterih primerih, ko je potrebno doseči največjo jasnost kontur ali ko zdravnik preuči stanje krvnih in limfnih žil, se uporabi kontrastna metoda. V ta namen se uporablja posebno kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se skeniranje opravi večkrat zaporedoma.

Indikacije za nadledvični CT

Glede na to, da računalniški tomogram povzroča nekaj telesne obremenitve zaradi sevanja, so za to potrebni zdravniški napotki in posebne indikacije. Običajno bo onkolog, terapevt ali endokrinolog napotil paciente na postopek.

Glavni namen takšne diagnoze je primarno odkrivanje patologij in motenj, njihovo opazovanje skozi čas ali potrditev diagnoze. Zdravnik predpiše CT med nadledvične žleze:

• če sumite na neoplazme;
• v primeru ledvenih poškodb, da se izključijo krvavitve in travme nadledvičnih žlez;
• preučevanje velikosti in lokacije organov, njihovih žilnih in limfnih sistemov;
• po potrebi razlikujete vrste tumorjev;
• v prisotnosti simptomov hormonskih motenj, kot so povečanje rasti dlak na telesu, pojav motenj v ledvicah in povečanje telesne mase, težave z libidom;
• opazovanje rasti in spremembe tumorjev skozi čas;
• odloča o potrebi po kirurškem posegu;
• analizirati učinkovitost predpisane terapije;
• v prisotnosti vztrajne hipertenzije malignih oblik.

Uporabo med postopkom kontrastnega sredstva se vnaprej dogovorimo z bolnikom. V nekaterih primerih je taka odločitev že sprejeta med CT, na primer, če se v postopku odkrije tumor, kontrastno omogoča jasnejšo vizualizacijo kontur in notranje strukture tvorbe, kar je pomembno za natančno določanje vrste tumorja.

Kontraindikacije računalniške tomografije

Kljub relativni varnosti te metode diagnoze ima številne kontraindikacije. Torej je v takih primerih CT brez kontrasta prepovedan:

• v prisotnosti kovinskega vsadka ali proteze, če jih v času študije ni mogoče odstraniti;
• če je bolnik mlajši od treh let. Pri starejših otrocih tudi računalniška tomografija ni priporočljiva, razen v izjemnih primerih;
• z diagnosticirano hipokinezo ali konvulzivnim sindromom, ker mora biti bolnik nekaj časa v popolnoma imobiliziranem stanju;
• med nosečnostjo ali dojenjem: ta omejitev velja za vse vrste študij, ki temeljijo na izpostavljenosti sevanju, saj lahko poškoduje plod v maternici ali dojenčku, ki se je že pojavil;
• z nekaterimi duševnimi motnjami, s klavstrofobijo.

Metoda z uvedbo kontrastnega materiala tudi ni priporočljiva za bolnike:

• s hudimi alergijami na jod in na zdravila, ki vsebujejo jod;
• jetrna ali ledvična odpoved
• s hudo sladkorno boleznijo.

Če so v zadnjem času izvedli študije radioaktivnosti z uporabo barija, je treba začasno odložiti CT nadledvičnih žlez z kontrastom.

Kako se pripraviti na študijo

Natančnost rezultatov je neposredno odvisna od tega, kako natančno se bolnik odziva na vprašanje priprave. O vseh posebnih zahtevah zdravnika obvestite vnaprej. Če je CT načrtovan brez kontrasta, se ne uvedejo predhodne prehranske omejitve, vendar je treba upoštevati, da se tomografija izvaja na prazen želodec. Ko je načrtovan CT s kontrasti, mora subjekt nekaj časa predati maščobno in začinjeno hrano, 4 do 5 dni pred tem ne moremo piti čaja, kave in močnih pijač. 5-6 ur pred študijo sploh ne morejo jesti in piti. Prav tako, vsaj dan pred postopkom s kontrastom, morate piti raztopino urografina.

Tisti, ki trpijo zaradi povečane koncentracije plina v črevesju, priporočamo, da aktivni ogljik vzamejo vnaprej. V primeru zaprtja tik pred CT-jem je predpisan čistilni klistir.

Vse kovinske naprave, vpenjala, dekoracije in odstranljive zobne proteze je treba odstraniti in zapustiti zunaj pisarne skupaj z mobilnim telefonom, saj lahko izkrivljajo rezultate.

Proces CT nadledvičnih žlez

Najprej se oseba postavi na posebno mizo, ki se premika v tomografu, in prosi, da zasede udoben položaj. Zdravnik je med postopkom v sosednji sobi, vendar vidi in sliši bolnika in se lahko z njim pogovarja. Mizo z moškim potisnemo globoko v tomograf.

Za najbolj natančno skeniranje telesa mora preučevana oseba prevzeti povsem nepremičen položaj in od časa do časa bo moral zadrževati dih, kot mu je naročil zdravnik. V nekaterih primerih je celo fiksiran s pasovi.

Skenirana slika je prikazana na monitorju, kjer jo pregleda in opazuje zdravnik. V procesu ankete je posneta vrsta slik, ki jih bodo zdravniki v prihodnje skrbno preučili. Informacije se lahko posnamejo tudi na digitalnih medijih.

Če se bolnik počuti slabo ali se počuti dobro, mora o tem obvestiti zdravnika.

Kar zadeva metodo z uporabo kontrasta, je mehanizem njenega izvajanja skoraj enak. Nekaj ​​ur pred skeniranjem ali neposredno med njim se injicira kontrastno zdravilo intravensko. Ne moti delovanja organov in se po približno enem dnevu izloča skozi ledvice.

Celoten postopek traja v povprečju največ 30 minut. Ko je bolnik dokončan, mu na njegovo željo dobimo natisnjene CT slike skupaj z digitalnim medijem, v katerem so shranjene. V nekaterih primerih se po tomografiji oseba počuti rahlo vrtoglavo, na mestu injiciranja kontrastnega zdravila se pojavi rdečina, v ustih pa lahko pride do rahlega kovinskega okusa. Po 3-4 urah vsi občutki preidejo.

Računalniška tomografija ne vpliva na sposobnost osebe, da vozi avto ali natančne mehanizme.

Kaj lahko odkrije računalniška tomografija

Glede na rezultate skeniranja zdravnik določi velikost in lokacijo organov, gostoto tkiv, njihovo strukturo in celovitost ter skladnost vseh indikatorjev z normo. Slike prikazujejo znake prisotnosti tumorjev in patoloških vključkov:

• adenomi;
• ciste in lipome;
• rakavih tumorjev;
• druge vrste tumorjev.

Šteje se, da je za odkrivanje raka in stopnjo metastaz še posebej učinkovit nadledvični CT. Na ta način se lahko odkrijejo tudi najmanjše novotvorbe, kar je še posebej pomembno pri onkoloških boleznih. Zdravnik je sposoben določiti naravo izobraževanja, dinamiko njegovega razvoja in rasti, izšlo taktiko zdravljenja.

Tomografija prikazuje tudi velikost in lokacijo hematomov v organih - odlikujejo jih raztrgani robovi in ​​heterogenost tkiva.

Prednosti in slabosti postopka, možni zapleti

Zdravniki, večinoma pozitivni komentarji na to metodo diagnoze. Je neinvazivna, zato je tveganje za zaplete minimalno. Sam postopek skeniranja običajno ne povzroča bolečine ali nelagodja bolniku. Kadarkoli lahko oseba stopi v stik z zdravnikom.

Najpomembnejša prednost takšnega postopka je visoka natančnost njegovih rezultatov - ob upoštevanju skladnosti z vsemi zahtevami priprave in ravnanja, slike zagotavljajo najbolj objektivno vizualizacijo organov. Nadledvične žleze se gledajo z vseh strani, možen je njihov volumetrični model. Lestvica organov se prenaša čim bližje resničnim.

Vendar pa obstajajo nekatera tveganja za tomografijo. Najprej so povezani z obsevanjem, ki ga pacient prejme v procesu. Seveda je raven izpostavljenosti sevanju s skenerja zelo majhna, če pa se postopek izvaja preveč pogosto, lahko postane katalizator za rast rakastih tumorjev.

Druga nevarnost je verjetnost alergijskih reakcij na jod. Za nujno oskrbo bolnikov so v CT sobi na voljo antihistaminiki.

Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh zdravil, ki jih test, kot kontrastno sredstvo lahko reagira z njimi, ni vedno varno za ljudi.

Alternativne nadledvične metode

Najlažji način, ki lahko delno nadomesti CT, je ultrazvok. Z njim lahko vidite anatomske značilnosti telesa, njegovo lokacijo in prisotnost vnetnih procesov ali patologij v njem. Vendar pa je natančnost rezultatov ultrazvoka nadledvične žleze bistveno slabša od CT.

Obstaja še ena metoda za preučevanje stanja notranjih organov - multispiralna računalniška tomografija. Zanj je značilna visoka natančnost podatkov, uporablja pa se tudi sevanje.

Če je bolniku prepovedana rentgenska izpostavljenost, zdravnik predpiše MRI. Mehanizem te študije temelji na načelih magnetnega polja, dovoljeno je izdelovati otroke in nosečnice. Njegova pomanjkljivost je višja cena v primerjavi s računalniško tomografijo.

Sodobno metodo preučevanja stanja nadledvičnih žlez - računalniško tomografijo - predpiše zdravnik, če se ugotovi, da ima oseba motnje v delovanju teh žlez. Šteje se, da je relativno neškodljiv in zelo natančen. Zagotovitev najbolj realističnih rezultatov raziskovanja je dosledno upoštevanje zahtev za pripravo ankete. V nekaterih primerih se CT nadledvičnih žlez izvaja s kontrastnim sredstvom - tako lahko zdravnik zazna tudi najmanjša odstopanja v strukturi ali delovanju organov.

Priprava za računalniško tomografijo (CT) ledvic in nadledvičnih žlez

Kaj je CT nadledvične žleze? Ko zdravnik med rutinskim pregledom diagnosticira pacienta, da ima nepravilnost pri delu ledvic ali nadledvičnih žlez, lahko bolniku naroči, naj opravi CT ledvic in nadledvične žleze, da potrdi svojo diagnozo. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Računalniška tomografija nadledvičnih žlez je sodobna diagnostična metoda, ki ne zahteva posebne priprave pacienta. Včasih se ta vrsta pregleda opravi s kontrastom.

Značilnosti računalniške tomografije ledvic, priprava na CT, kako se izvaja pregled - vse bo obravnavano v članku spodaj.

Značilnosti metode in njenega bistva

Osnova te vrste pregleda je, da je s pomočjo žarkov, ki jih oddaja naprava, možno podrobno pregledati organ v 3D na zaslonu. Študija je bila izvedena čim natančneje, z uporabo metode kontrasta. V ta namen se v telo pacienta vbrizga snov na osnovi joda.

To pomaga izboljšati natančnost slike in upoštevati vse patologije in spremembe v telesu. Takšna diagnoza vam omogoča, da hitro začnete pravilno zdravljenje.

Običajno se CT nadledvičnih žlez kontrastno oblikuje pri tistih, ki sumijo na nastanek malignega tumorja. Tudi CT vam omogoča, da spremljate stanje nadledvičnih žlez med terapijo ali določite diagnozo. Včasih vam to omogoča, da preprečite pojav zapletov.

Indikacije za nadledvični CT

Zdravnik lahko predpiše takšno metodo testiranja naslednjim kategorijam bolnikov:

1. Pred operacijo ledvic pojasnite diagnozo.
2. Za potrditev nastanka raka.
3. Za določitev velikosti bezgavk.
4. Za oceno stopnje poškodbe telesa.

Obstajajo tudi drugi simptomi, pri katerih mora bolnik opraviti tak pregled. To je lahko na primer povečana telesna rast las. To se zgodi zato, ker nadledvične žleze ne morejo proizvesti zadostne količine hormonov z boleznijo, kar vpliva na odstopanje pri delu različnih sistemov.

Bolnik ima lahko tudi težave v postelji z nasprotnim spolom, zviša krvni tlak in moti splošno zdravstveno stanje. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba obiskati kliniko in opraviti pregled. To bolezen zdravi le endokrinolog.

Kontraindikacije

Kljub temu, da je ta metoda diagnoze varna in jo je mogoče izvajati pri bolnikih različnih starosti, ima tudi določene kontraindikacije, ki jih mora zdravnik upoštevati pred predpisovanjem takšnega postopka.

Ker se pregled opravi s pomočjo žarkov, ga je treba v obdobju gestacije v zgodnjih fazah zavreči. Prav tako je prepovedano uporabljati to metodo diagnoze za otroke, mlajše od 12 let. Da bi se izognili alergijskim reakcijam kontrastnega sredstva, je treba CT prepustiti tistim, ki so nagnjeni k alergijam.

Tudi pri slabem delovanju ledvic se izvaja CT, pri sumu na maligne tumorje na organu ali pri drugih endokrinih boleznih. To pomaga preprečevati nastanek zapletov in omogoča pravočasno začetek zdravljenja.

Tomografijo naj opustijo tisti, ki imajo prekomerno telesno težo. V tem primeru mora oseba obiskati specializirane centre, ki imajo za postopek posebne skenerje. Napotitev da zdravnik.

Nemogoče je pregledati tiste, ki imajo kovinske vsadke v telesu ali sladkorno bolezen. V takih primerih se zdravnik odloči o potrebi po testiranju, pri čemer upošteva vsa tveganja za bolnika.

Pripravljalni trenutki

Da bi bili rezultati teh testov čim bolj točni, se mora bolnik včasih pripraviti na postopek. Pred tem je treba zdravnika obvestiti o vseh boleznih, ki obstajajo v pacientovem telesu.

Zdravnik pred postopkom daje bolniku določena priporočila, ki jih mora upoštevati. Na primer, če se bo testiranje izvajalo brez kontrastnega sredstva, bo bolnik pred postopkom lahko pojedel in popil.

Pri uporabi kontrasta je vredno zavrniti akutno in mastno, ne piti kave in alkohola. To je treba storiti 2-3 dni pred postopkom. Takoj pred pregledom ne smete piti vode.

Pred dogodkom mora bolnik odstraniti ves kovinski nakit. Z njim ne bi smelo biti telefona. To lahko izkrivlja rezultate preskusa.

Če bolnik izpolnjuje vsa zgoraj navedena priporočila, bo pregled potekel brez zapletov. V povprečju traja 30-40 minut.

Kako ct nadledvične žleze?

Oseba leži na posebni mizi, ki ga samodejno pošlje v tomograf. Hkrati v sobi z napravo, razen bolnika ne sme biti kdorkoli. Laboratorij je v drugi sobi, kjer je monitor, kjer vidi bolnikove organe.

Če ima bolnik med postopkom negativne simptome, mora o tem obvestiti zdravnika. Postopek se nato prekine.

Med skeniranjem se bolnik ne sme premikati, ker je včasih vezan na mizo s trakovi. Tudi pacient na določeni točki bi moral zadržati dih za krajši čas. To pravi zdravnik.

Zdravnik na zaslonu vidi vse notranje organe pacienta, kar mu omogoča, da ugotovi njihovo stanje. Med celotnim obdobjem skeniranja naprava vzame več slik, kar omogoča podroben pregled organov.

CT s kontrastom

Kadar mora zdravnik čim bolj natančno določiti stanje organa, se v ledvice injicira kontrastno sredstvo na osnovi joda. Takšno orodje je uvedel intravensko 30-40 minut pred skeniranjem. Če je oseba alergična na jod, potem ne opravi takega skeniranja.

Kontrastno sredstvo nima negativnega učinka na človeka in se iz telesa izloča na naraven način 1-2 dni. Ta snov daje podrobnejše informacije o poškodbah organa, ki zdravniku omogočajo pravilno diagnosticiranje.

Rezultati testov

CT omogoča, da se identificirajo patologije v telesu, spremembe v njegovi strukturi, gostota, tvorba formacij in druge točke. Slike se lahko prikažejo:

• Ciste.
• Lipomas.
• Adenomi.
• Tumorji in drugo izobraževanje.

S pomočjo takšne diagnoze lahko specialist 100% natančno določi prisotnost maligne neoplazme na ledvicah. V tem primeru lahko zdravnik oceni tudi dinamiko rasti izobraževanja, kar mu omogoča, da sprejme učinkovite metode za ustavitev takšnega procesa.

Koristi CT

Ker ta metoda testiranja ne velja za invazivne, oseba ne sme skrbeti, da bo imela resne posledice zaradi sevanja. Bolnik med celotnim časom skeniranja ne bo občutil bolečine in neugodja. Če se pojavijo taki simptomi, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika.

Kljub temu, da se pri uporabi optičnih žarkov ne uporabljajo, nimajo negativnega vpliva na telo, ker je njihov odmerek majhen. Rezultati testa vam omogočajo natančno določitev vrste in stopnje razvoja patologije, ki zagotavlja hitro in pravilno zdravljenje.

Tveganja raziskave

Pri izvajanju CT je oseba izpostavljena sevanju v majhnih količinah, kar lahko povzroči napredovanje malignega tumorja. Zato je takšna študija priporočljiva v časovnih presledkih, ob opazovanju rasti izobraževanja.

Druga nevarnost za ljudi je kontrastno sredstvo. Nekateri bolniki imajo lahko individualno intoleranco za takšno zdravilo, kar lahko povzroči negativne reakcije v telesu, kot so alergije.

Pomembno je tudi, da zdravnika obvestite o pripravkih, ki jih oseba sprejme pred začetkom skeniranja, saj se nekateri od njih lahko odzovejo s kontrastnim sredstvom, ki prav tako predstavlja nevarnost.

V vseh drugih primerih CT ni nevaren za ljudi. Če bolnik nima drugih kontraindikacij, lahko varno gre v postopek.

Alternativa

Ko zdravnik med obdobjem zdravljenja ugotovi, da je CT kontraindiciran za bolnika, bo predpisal druge metode testiranja, ki bodo dali natančne informacije o patologiji. To je ponavadi ultrazvok.

Z ultrazvokom lahko zdravnik spremlja tudi informacije o stanju organov na zaslonu monitorja. Lahko določi lokalizacijo organa, ugotovi patologije in spremembe tamkajšnje strukture.

Druga alternativna metoda diagnoze je MSCT. Tudi tukaj so se uporabljale naprave z obsevanjem. Zagotavljajo priložnost za ugotavljanje prisotnosti malignih tumorjev.

Za kontraindikacije za bolnika se zdravnik posveti zdravniku MRI. Med takšnim skeniranjem ne bodo na žarke vplivale osebe, ampak samo magnetno polje. Je popolnoma varen za telo in nima negativnih posledic.

Tehnika omogoča tudi fotografiranje organov, na podlagi katerih je mogoče postaviti diagnozo. MRI lahko naredimo tudi za otroke ali nosečnice.

Stroški postopka

Pri opravljanju pregleda na kliniki mora oseba plačati storitve. To vključuje:

1. Sama raziskava.
2. Posvetovanje.
3. Plačilo kontrastnega sredstva.
4. Snemanje rezultatov skeniranja v digitalne medije.
5. Zaključek zdravnika.

Preden se izvede tak postopek, je treba njegove stroške najprej naučiti strokovnjak, da bi se izognili neprijetnim situacijam.

Preprečevanje

Če bo človek vodil zdrav način življenja, jedel pravilno, dušil telo in okrepil imunski sistem, bo njegova tendenca k manifestiranju različnih patologij minimalna. Pomembno je tudi, da ga zdravnik redno pregleduje, da bi odkrili patologijo v njeni začetni fazi.

Zaključek

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, CT omogoča hitro in natančno določanje prisotnosti različnih patologij v nadledvičnih žlezah in pravilno postavitev diagnoze. Glavna stvar je, da sledite vsem priporočilom zdravnika pred postopkom.

Računalniška tomografija nadledvičnih žlez

Pustite komentar 6,133

Če zdravnik sumi, da je oseba imela motnje v delovanju nadledvične žleze, bo za natančnejšo diagnozo priporočen CT nadledvičnih žlez. To je sodoben in natančen način za diagnosticiranje bolezni notranjih organov, kar zahteva usposabljanje. Kako je računalniška tomografija, kdo je kontraindiciran in kakšne so prednosti in slabosti metode?

Bistvo metode

Bistvo CT nadledvičnih žlez je izvedba skeniranja snopa, ki vam omogoča, da dobite najbolj natančno sliko v 3D. Da bi bili rezultati čim bolj točni, se uporabi kontrastno sredstvo z bazo na osnovi joda. Zaradi natančnih rezultatov zdravnik prejme informacije o nepravilnem delovanju organov na začetnih stopnjah, kar pomaga preprečiti zaplete in pravočasno začeti zdravljenje. Pogosteje se uporablja CT za bolnike, za katere se sumi, da imajo maligno neoplazmo, da spremljajo napredek in učinkovitost zdravljenja, da pojasnijo in zavrnejo diagnozo.

Indikacije za CT

Računalniška tomografija nadledvičnih žlez je indicirana za bolnike s sumom na takšne bolezni:

1. pojasniti prisotnost raka;
2. Ali obstaja potreba po operaciji?
3. za določitev obsega poškodb organov;
4. ocenite, kako povečate bezgavke;
5. pred operacijo nadledvične žleze.

CT ledvice in nadledvične žleze je indiciran za bolnike, pri katerih so se telesni lasje začeli nenadzorovano razvijati in nenadoma začeli rasti. Dejstvo je, da nadledvične žleze proizvajajo specifičen hormon, v primeru napak v delovanju pa se bolezen manifestira z zunanjimi znaki. Bolnik začne trpeti težave v intimnem življenju, pritisk se povečuje, splošno zdravstveno stanje se poslabša. Torej, ko se pojavijo takšni simptomi, je pomembno pravočasno diagnosticirati patologijo in začeti zdravljenje.

Kontraindikacije

Kljub temu, da je takšen diagnostični postopek varen in se izvaja za veliko kategorijo pacientov, še vedno obstajajo kontraindikacije, ki jih mora zdravnik upoštevati pred pošiljanjem bolnika na pregled. Glede na to, da je pri diagnosticiranju osebe vpliv na njegov vpliv, je kontraindicirana pri ženskah, zlasti v zgodnjih fazah, otroci do 12. leta pa niso diagnosticirani, saj je v tem obdobju nevarnost vsakega sevanja. Zaradi dejstva, da se v procesu CT uporablja kontrast, ki vsebuje jod, ljudje, ki so nagnjeni k alergijam, se postopek ne izvede. CT nadledvičnih žlez je kontraindiciran pri ledvični odpovedi in v primeru suma endokrine patologije.

Druge kontraindikacije so prekomerna telesna teža bolnika (več kot 150 kg), potem pa se morate obrniti na specializirane zdravstvene centre, ki imajo na voljo skener, ki lahko skenira. Metoda je kontraindicirana tudi pri ljudeh, ki imajo v telesu vsadke, proteze s kovinsko osnovo in srčne spodbujevalnike. Za bolezni, kot so sladkorna bolezen ali težave z endokrinim sistemom, zdravnik pretehta vsa tveganja in se odloči za CT ali išče alternativne načine.

Priprava za računalniško tomografijo nadledvičnih žlez

Da bi bili rezultati študije čim bolj točni, je treba bolnika temeljito pripraviti pred CT. Če obstajajo posebna priporočila, jih bo zdravnik obvestil o pacientu, ki naj se z njimi drži. Če diagnoza ne vključuje uporabe kontrasta, potem ni omejitev za uživanje hrane in pijače. Pri uporabi kontrasta mora oseba omejiti vnos začinjene in mastne hrane, za 4–5 dni zapustiti močne pijače, kavo in čaj. Ne jejte in ne pijte 2,5 do 3 ure pred skeniranjem.

Preden nadaljujete z skeniranjem, mora bolnik odstraniti vse kovinske dodatke, pustiti mobilni telefon in druge naprave za vratom omarice, ki lahko izkrivijo podatke. Priprava vključuje intravensko dajanje kontrastnega sredstva, ki bo pomagalo pridobiti natančnejše slike. Če je bolnik naredil vse, kar mu je svetoval zdravnik, natančno upošteval priporočila, CT ne preide v komplikacije in traja v povprečju 45-50 minut, odvisno od bolnikovega stanja.

Kako?

Osebo je treba namestiti na premično mizo, ki bolnika nato pošlje v aparat za tomograf. Med CT-jem je laboratorij in zdravnik v drugi sobi, vendar je tomograf opremljen s komunikacijskimi napravami, zato lahko bolnik, če se počuti slabše ali neprijetno, obvesti zdravstveno osebje.

Pri skeniranju se oseba ne more premakniti, zato je v nekaterih primerih bolnik fiksiran s posebnimi trakovi. Ko zdravnik da ukaz, bolnik nekaj sekund zadrži dih. Slike se prikažejo na zaslonu monitorja, tako da lahko zdravnik vidi stanje organov in oceni obseg lezije. V procesu skeniranja je posneta vrsta fotografij, ki jih bo strokovnjak podrobneje preučil.

CT s kontrastom

Da bi bili rezultati tomografije čim bolj točni, se uporablja kontrastno sredstvo, ki je koncentrirano v nadledvičnih žlezah, kar omogoča pridobitev jasnih slik. Zdravilo se daje intravensko nekaj ur pred skeniranjem ali med postopkom. Kontrast vsebuje jod, zato je za ljudi z alergijami uporaba tekočine kontraindicirana. Snov ne škoduje zdravju ljudi, ne krši delovanja organov in se izloča v 1-1,5 dneh. CT nadledvičnih žlez z kontrastom vam omogoča, da vidite patologijo tkiv organov, novotvorb in drugih nevarnih zapletov.

Rezultati raziskav

Rezultati nadledvične žleze kažejo lokacijo nadledvičnih žlez, strukturo tkiv, gostoto, prisotnost tumorjev in drugih patoloških vključkov. Na slikah lahko vidite naslednje patologije:

• adenomi;
• lipomi ali ciste;
• rak;
• druge novotvorbe.

Diagnoza je še posebej učinkovita pri odkrivanju raka, stopnji poškodb organov in bezgavk z metastazami. Zdravnik oceni dinamiko razvoja in rasti tumorja, čeprav je zelo majhen. Pri rakavih tumorjih je to pomembno, saj je pravočasno odkrivanje bolezni lažje zdraviti in je napoved za ugodno okrevanje visoka.

Prednosti diagnosticiranja

Ta metoda diagnoze je neinvazivna, zato oseba nima razloga za skrb, da bo prišlo do zapletov ali resnih posledic. V procesu skeniranja bolnik ne čuti bolečine, nelagodja in drugih neprijetnih občutkov. Bolnik lahko kadarkoli stopi v stik z zdravnikom, zato bo zdravnik, če bo postal slab, pravočasno pomagal. Kljub dejstvu, da je oseba izpostavljena radioaktivnim žarkom, je njihov odmerek zanemarljiv in v bistvu ne vpliva na dobro počutje in telesno funkcijo. Rezultati slik in tridimenzionalne slike dajejo zdravniku čim več pravilne ocene stanja, zato se metoda pogosto uporablja za izboljšanje in dokončanje diagnoze.

Tveganja v študiji

Kljub dejstvu, da so v procesu raziskovanja na osebo prizadeti mikro-odmerki sevanja, pri nekaterih vrstah raka lahko sevanje povzroči njegovo rast in metastaze. Raziskave je treba izvajati v intervalih, pri čemer nenehno ocenjujemo dinamiko stanja neoplazme. Druga nevarna točka v procesu tomografije nadledvičnih žlez je uporaba kontrastnega sredstva. Nekateri bolniki lahko doživijo alergijski šok za sestavine zdravila, zato mora zdravnik vedno pripraviti zdravila za alergije, ki bodo kratkoročno pomagala normalizirati bolnikovo stanje.

Pomembno je, da zdravnika obvestite o jemanju vseh zdravil, saj se nekateri od njih lahko odzovejo s kontrastom, kar je nevarno za življenje posameznika. V drugih primerih ta metoda diagnoze za posameznika ni nevarna. Pomembno je, da se ustrezno pripravite, da izpolnite vse zahteve zdravnika. Če ni drugih kontraindikacij in tveganj, bodo med pregledom pridobljene pomembne informacije, ki bodo pomagale povečati možnosti za ozdravitev in popolno okrevanje.

Alternative

Če se je med zdravljenjem izkazalo, da ima bolnik kontraindikacije za CT nadledvične žleze, bo zdravnik izbral alternativno diagnostično metodo, ki je sposobna zagotoviti najbolj točne informacije o bolnikovem stanju. Prvi je ultrazvok nadledvičnih žlez. Zdravnik vidi rezultate skeniranja na računalniškem monitorju v realnem času, možno pa je oceniti stanje organa, pravilno lokacijo, prisotnost patologij in tumorjev. Druga metoda je MSCT, ki uporablja tudi metodo izpostavljenosti sevanju. Z diagnozo lahko določimo maligno ali benigno etiologijo, če je potrebno, uporabimo kontrast.

Če je izpostavljenost sevanju strogo kontraindicirana, bo reševalo metodo magnetne resonančne diagnostike - MRI. V procesu skeniranja na osebo vpliva magnetno polje, ki je popolnoma varno in ne povzroča negativnih učinkov, kar se lahko zgodi pri CT. Metoda omogoča pridobivanje natančnih slik, na podlagi katerih zdravnik sklepa in postavi končno diagnozo. Varnost te metode omogoča diagnozo majhnih otrok in žensk v situaciji.

Sodobna metoda je metoda pozitronske emisijske tomografije, s katero lahko zdravnik v dinamiki vidi delo organov. S to metodo lahko določite aktivnost nadledvičnih celic, kar pomaga natančno določiti patologijo in začeti pravočasno in ustrezno zdravljenje. Metoda pozitronske emisijske tomografije zagotavlja natančno delovanje in je dodeljena vsem bolnikom, ki niso primerni za druge metode.

CT nadledvičnih žlez

CT nadledvičnih žlez je sodobna, informativna, neinvazivna metoda pregleda, ki bo omogočila identifikacijo benignih in malignih tumorjev nadledvičnih žlez v zelo zgodnji fazi razvoja bolezni.

Nadledvične žleze se nahajajo v trebušni votlini v neposredni bližini zgornjega pola ledvic. Njihov pregled je pogosto težaven zaradi majhnosti. Računalniška tomografija nadledvičnih žlez vam omogoča, da dobite večplastno podobo katerega koli organa ali tkiva, tudi če se anatomska tvorba nahaja globoko v telesu. Za eno raziskavo lahko dobite približno 100 posnetkov. Zdravnik lahko samodejno določi debelino odsekov glede na vrsto patologije, o kateri naj se opravi pregled. Zaradi tega metoda omogoča odkrivanje novotvorb nadledvične žleze v zgodnjih fazah bolezni v 95-97% primerov.

Kaj kaže CT nadledvičnih žlez

Slike, pridobljene med anketo, si lahko ogledate:

1. nadledvične žleze, ledvice, bezgavke in druga mehka tkiva proučevanega območja;
2. benigne neoplazme nadledvične žleze - adenomi;
3. lipomi, ciste, hematomi;
4. maligne neoplazme nadledvičnih žlez;
5. žarišča nekroze tumorskih tkiv z nastankom mesta kalcifikacije;
6. vpletenost bezgavk v patološkem procesu.

Slike se lahko uporabijo za razlikovanje benigne neoplazme od maligne, da se ugotovi razširjenost patološkega procesa, vpletenost v patološki proces bližnjih tkiv.

CT nadledvičnih žlez s kontrastom

Pregled se vedno opravi z uporabo kontrastnega sredstva na osnovi joda, saj brez kontrastnega izboljšanja niti nadledvične žleze niti neoplazme v njih ne bodo vidne na slikah.

Obstajajo dve glavni metodi dajanja kontrastnega sredstva med CT nadledvične žleze:

1. enkratno intravensko dajanje neposredno pred začetkom postopka ali med pregledom po prvi seriji posnetkov (brez kontrasta);
2. bolusna uporaba: zdravilo se vbrizga v kri skozi celoten pregled s posebnim mehanskim razpršilnikom - injektorjem.

Po injiciranju kontrastnih zdravil, ki vsebujejo jod, lahko bolnik čuti slabost, vročine ali vročina v telesu, kovinski ali kisli okus v ustih. Te reakcije ne predstavljajo potencialne nevarnosti za zdravje bolnika, zato se lahko pregled nadaljuje.

Simptomi anksioznosti, ki kažejo na razvoj neželenih učinkov zdravila, so:

1. omotica;
2. otekanje obraza;
3. vneto grlo;
4. nenavadno (patološko) vzburjenost;
5. srbeča koža, izpuščaj;
6. bronhospazem;
7. padec krvnega tlaka.

Če se pojavi kateri od simptomov intolerance za zdravilo, ki vsebuje jod, je treba o tem obvestiti zdravstveno osebje, da bi lahko pravočasno prejeli zdravniško pomoč.

Tveganje intolerance za kontrastna sredstva je visoko pri tistih bolnikih, ki so že imeli alergijske reakcije na zdravila, ki vsebujejo jod, in tudi na morske sadeže.

Indikacije za postopek

Zdravnik vam lahko pošlje napotnico za računalniško tomografijo nadledvičnih žlez z kontrastom v naslednjih primerih:

1. benigne in maligne neoplazme nadledvičnih žlez;
2. znižanje ali zvišanje krvnega tlaka;
3. diferencialna diagnostika adrenalne hiperplazije in adenoma;
4. zvišanje glasu žensk, prekomerna rast las na obrazu in telesu;
5. povečanje velikosti prsi pri moških;
6. močno povečanje telesne teže brez očitnega razloga;
7. zmanjšana mišična moč, šibkost v mišicah;
8. poraz abdominalnih bezgavk (lifogranulomatoza, metastaze).

Kontraindikacije za pregled

Vse kontraindikacije za CT nadledvične žleze se delijo na absolutne in relativne.

Absolutne kontraindikacije vključujejo:

1. nosečnosti;
2. teža bolnika nad 120 kg.

Relativne kontraindikacije:

1. starost do 12 let;
2. alergični na zdravila, ki vsebujejo jod;
3. dojenje;
4. kronično odpoved ledvic;
5. mieloma

Priprava kontrasta je kontraindicirana v naslednjih primerih:

1. nosečnost in dojenje;
2. prisotnost sladkorne bolezni;
3. pomanjkanje delovanja ledvic in jeter;
4. intoleranco na zdravila na osnovi joda.

Priprava za nadledvične žleze CT

Če je načrtovan pregled nadledvične žleze, je treba 6 ur pred postopkom vzdržati prehranjevanja. To je posledica dejstva, da se lahko kontrastno zdravilo daje samo na prazen želodec. To zmanjšuje verjetnost slabosti in bruhanja kot odziv na vnos drog, ki vsebuje jod, v kri.

Priprava na CT ledvic in nadledvičnih žlez ne zahteva od pacienta, da sledi posebni dieti ali čiščenju črevesja s klisturo in zdravili, kot je "Fortrans".

Kako narediti CT nadledvične žleze

Do samega postopka ne bo trajalo več kot 10 minut, saj tkiva nadledvičnih žlez dolgo zadržujejo kontrast. Večino časa, potrebnega za pripravo pacienta na postopek.

V pripravi je:

1. menjava oblačil: kovinske zaponke, gumbi, trim elementi oblačil lahko pustijo sence na slikah in bistveno otežijo diagnostiko;
2. dajanje kontrastnega sredstva v curko ali dajanje katetra za bolusno dajanje kontrastnega sredstva v veno na pacientovi roki;
3. postavitev pacienta v tomograf, fiksiranje pacienta v mirujočem položaju s pomočjo pasov in blazin.

Zdravstveno osebje, preden vklopi skener, zapusti sobo, vendar še naprej spremlja bolnika skozi okno iz sosednje sobe. Bolnik se lahko kadarkoli obrne na medicinsko osebje s pomočjo glasovne komunikacije ali posebnega gumba za paniko.

Med celotnim pregledom je potrebno ohraniti absolutno nepremičnost, saj lahko tudi najmanjše motnje vplivajo na kakovost pridobljenih slik in zmanjšajo vsebino informacij CT.

Po končanem pregledu se iz pacientove roke odstrani kateter in se ponudi, da se spremeni v obleko.

Dešifriranje prejetih podatkov

Računalniška tomografija omogoča pridobivanje slik, ki so večplastni deli nadledvičnih žlez. Identificirati patologijo na teh slikah je biti zdravnik diagnoze sevanja. Dešifriranje traja od 30 do 60 minut. Po pregledu bolnik prejme ne le slike, temveč tudi zdravniško spričevalo s podpisom in žigom.

Kako pogosto lahko naredite CT pregled nadledvičnih žlez

Za pridobivanje slik v računalniških tomografih se uporabljajo rentgenski žarki. Odmerek sevanja, ki ga bolnik prejme med enim pregledom nadledvičnih žlez, ne ogroža zdravja ljudi. Vendar pa se odmerki sevanja, ki jih prejmemo v kratkem času, povzamejo in lahko vodijo v razvoj sevalne bolezni ali povečajo tveganje za razvoj raka. V skladu s tem se lahko takšen pregled ponovi ne prej kot po 6 mesecih in samo, če obstajajo resni znaki.

Optimalni interval med pregledi je 12 mesecev.

CT nadledvičnih žlez z ali brez kontrasta, kaj kaže?

Računalniška tomografija ali CT nadledvičnih žlez je metoda za diagnosticiranje patologij, povezanih z oslabljenim izločanjem aldosterona, kortizola, kateholaminov in drugih nadledvičnih hormonov. Vzrok bolezni so lahko endokrine motnje, dedne bolezni ali tumorji. Tomografija je varna, neinvazivna (brezkrvna) ambulantna procedura (da se zagotovi CT nadledvične žleze, morate obiskati zdravstveno ustanovo), ki ne zahteva hospitalizacije ali zapletenih medicinskih manipulacij. Metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov in algoritmov računalniške obdelave podatkov.

Indikacije in kontraindikacije za računalniško tomografijo nadledvičnih žlez

Nadledvične žleze - parni organ endokrinega sistema, odgovoren za izločanje vitalnih biološko aktivnih snovi (hormonov). Nahaja se, kot že ime pove, nad vrhovi ledvic, v njihovi neposredni bližini. Hormoni, ki jih izločajo nadledvične žleze, so odgovorni za uravnavanje vseh vrst presnove, krvnega tlaka, stresnih reakcij in so vključeni v sintezo spolnih hormonov.

Slabo delovanje nadledvične žleze povzroča nastanek različnih endokrinih bolezni. Pogosto so vzrok endokrinih motenj benigni ali maligni tumorji tega organa.

Indikacije za adrenalno računalniško tomografijo

Računalniška tomografija se uporablja za diagnosticiranje naslednjih bolezni nadledvične žleze:

• Benigni in maligni tumorji;
• Addisonova bolezen (adrenalna insuficienca);
• Itenko-Cushingova bolezen;
• Prirojena nadledvična hiperplazija;
• Povečano izločanje aldosterona, Cohnov sindrom:
• Zmanjšano izločanje aldosterona;
• Nekroza, krvavitve v nadledvičnem tkivu.

Če želite narediti CT nadledvične žleze, je potrebno, če ima bolnik naslednje težave:

• Raztezki na koži telesa, roke, boki;
• Hiperpigmentacija kože;
• Prekomerna izguba las, menstrualne motnje pri ženskah;
• Tesnoba, vztrajna depresija;
• Velika slabost, utrujenost se sčasoma poslabša, dokler ni mogoče vzdrževati pokončnega drža;
• Zatemnitev (pigmentacija) dlesni, notranja površina lica;
• Zelo visok krvni tlak, tahikardija.

Incidentalomi so asimptomatski benigni ali maligni tumorji nadledvičnih žlez, ki se odkrijejo naključno med preiskavo iz drugega razloga (na primer za CT pri ledvicah pri bolnikih z urolitiazo). Odkrili so v 1,3% primerov, ko so opravili CT pregled trebušne votline.

Kontraindikacije za računalniško tomografijo nadledvičnih žlez

Računalniška tomografija ledvic in nadledvičnih žlez je rentgenska diagnostična metoda, ki uporablja rentgenske slike za fotografiranje. V večini primerov to ne ovira raziskave. Izjema so primeri uporabe računalniške tomografije pri nosečnicah in pri pediatričnih bolnikih.

Nosečnost - glavna kontraindikacija za računalniško tomografijo. Razlog je negativni učinek rentgenskih žarkov na razvijajoči se plod. Uporaba te metode lahko vodi v nastanek malformacij, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Izjema so primeri uporabe računalniške tomografije zaradi življenjskih razlogov.

Otroška telesa so občutljiva tudi na negativne učinke rentgenskih žarkov zaradi večje izpostavljenosti sevanju. V primerih, ko je možna uporaba varnejše diagnostične metode, ni priporočljiva uporaba računalniške tomografije. Uporaba CT je dovoljena ob prisotnosti jasnih indikacij za pregled, pri bolnikih, starejših od 5 let, le če je zdravnik napoten.

CT nadledvičnih žlez s kontrastom

Računalniško tomografijo nadledvičnih žlez lahko izvedemo z uporabo kontrastnega izboljšanja. To je posebna tehnika, ki vključuje intravensko dajanje kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod (Ultravist). Ker je jod zmožen odložiti rentgenske žarke, uporaba kontrasta omogoča boljše odkrivanje bolezni, ki vodijo do lokalnega kopičenja zdravila. Najpogosteje so benigne ali maligne neoplazme, bogate s krvnimi žilami. Ta tehnika je še posebej pomembna pri diagnosticiranju bolezni nadledvičnih žlez, zaradi majhnosti telesa in občutljivosti na pojav hormonsko aktivnih tumorjev.

CT nadledvičnih žlez s kontrastom je kontraindiciran v prisotnosti naslednjih patoloških stanj:

• Alergijske reakcije / individualna intoleranca na jod;
• Bolezni sečil, ki jih spremlja okvarjeno delovanje ledvic in zvišanje ravni kreatinina v krvi: uporaba kontrastnih sredstev v tej skupini bolnikov predstavlja tveganje za zdravje in življenje zaradi sposobnosti povzročanja akutne odpovedi ledvic. Zato je treba opraviti test za določanje kreatinina v krvi, preden izvedemo CT s kontrastom. Visoka raven kreatinina v krvi je znak latentne disfunkcije ledvic;
• Sprejemanje metformina - zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni. Metformin (glukofag) je zdravilo za zniževanje glukoze, ki lahko povzroči zaplete sladkorne bolezni (ketoacidoza), medtem ko se daje z kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod. Da bi zmanjšali tveganje, je treba prenehati z jemanjem metformina 2 dni pred pregledom nadledvične žleze s kontrastom. Ponoven vstop je možen 2 dni po pregledu.

CT nadledvične žleze - priprava na pregled

Računalniška tomografija nadledvičnih žlez se izvaja na prazen želodec. Preprečite jesti 4-5 ur pred pregledom. Priporočljivo je prenehati kaditi in jemati alkohol na večer (večje tveganje za stranske učinke kontrasta). Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov in pospešili odstranitev kontrastnega sredstva, je treba ohraniti pozitivno vodno bilanco. Povečajte vnos vode in tekočine, da preprečite dehidracijo.

Pred CT nadledvične žleze s kontrastom, lahko vzamete lahek zajtrk, vendar ne morete preobčutiti - gneča ali popolnoma prazen želodec povzroča slabost z uvedbo kontrastnega sredstva.

Kako narediti CT nadledvične žleze

Računalniška tomografija je preprost in neboleč postopek. Uporablja posebno napravo - tomograf, ki ima obliko obroča z luknjo - Gentryjevo odprtino - v sredini. Med pregledom bolnik leži na mizi, ki poteka skozi odprtino. Na notranjem polmeru odprtine, za plastičnim ohišjem, je vir rentgenskih žarkov in detektorjev, ki se vrtijo okoli pacientovega telesa.

Trajanje postopka je 15 minut, vključno z oskrbo pacienta. Z uporabo kontrasta se porabi dodatnih 15 minut za pripravo pacienta za intravensko dajanje kontrasta, dajanje zdravila in ponavljanje nizov posnetkov v ozadju izboljšanja kontrasta.

Po postopku morate počakati na interpretacijo rezultatov študije (od 20 minut do 2 uri, odvisno od števila bolnikov in kompleksnosti). Slike so izdane na zgoščenki. Pisni zaključek radiologa in slike je treba prenesti na zdravnika, ki je bolnika napotil na pregled.

Kaj kaže CT nadledvičnih žlez

Za oceno stanja vsake žleze se uporablja serija CT skenov nadledvičnih žlez v obliki virtualnih rezin, debelejših od 1 mm. Pozornost je namenjena velikosti telesa, razmerju med debelino skorje in medulo. Ocenite gostoto tkiv, obrise žlez, prisotnost bolj ali manj gostih območij. Določite prisotnost območij nekroze, krvavitve, usedlin kalcijevih soli, tumorjev. Ocenite obseg patoloških sprememb. Po uvedbi kontrasta se preučuje kopičenje zdravila z žleznimi tkivi, novotvorbe, hitrost odstranitve kontrasta lahko pomaga identificirati tumor. Določite znake, značilne za določeno bolezen.

Kaj je boljše, MRI ali CT nadledvičnih žlez?

Tako računalniška tomografija kot magnetna resonanca sta dobro dokazani metodi za diagnosticiranje nadledvičnih bolezni s svojimi prednostmi in slabostmi. Vendar pa se računalniška tomografija uporablja pogosteje kot MRI zaradi nižjih stroškov (cena računalniške tomografije nadledvičnih žlez in ledvic je dvakrat nižja od cene MRI) in razpoložljivosti z enakimi indikatorji specifičnosti in občutljivosti.

Magnetna resonanca je brez glavnega pomanjkanja izpostavljenosti CT-sevanju. MRI je bolje uporabljati pri pregledovanju otrok in žensk. Vendar pa lahko višji stroški ovirajo bolnika.