Fosfomycin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Fosfomycin

Koda ATX: J01XX01

Aktivna sestavina: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvajalec: Kraspharma, JSC (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 22.11.2018

Cene v lekarnah: od 284 rubljev.

Fosfomicin - antibakterijsko zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje: higroskopična, bela ali bela z rumenkastim odtenkom (0,5 g v 10 ml vialah, v kartonski škatli z 1 ali 10 vialami; 1 g v 10 ali 20 ml vialah, v škatli z 1 ali 10 steklenicami, pakiranje za bolnišnice - v škatli s 50 steklenicami).

Sestava praška v 1 steklenici: t

• učinkovina: dinatrijev fosfomicin - 0,5 ali 1 g (v smislu fosfomicina);
• pomožna sestavina: jantarna kislina - 0,0128 ali 0,0255 g.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Fosfomicin ima baktericidno lastnost. Mehanizem njegovega delovanja je posledica zmožnosti motnje sinteze peptidoglikana v bakterijski celični steni v zgodnjih fazah. Rje mikrobne celične transportni sistem po katerem D-glukoza-6-fosfat, fosfomicinom ireverzibilno inhibira UDP-N-atsetilglyukozamienolpiruviltransferazu - encim katalizira reakcijo tvorbe UDP-N-acetil-3-0 (1-karboksivinil) -D-glukozamin od fosfoenolpiruvat in UDP-N-acetil-D-glukozamin.

In vitro je fosfomicin učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:

• Gram pozitivne aerobne: Staphylococcus spp, vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (vključno z nekaterimi sevi, odporni na meticilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans filter streptokoki skupine C, F in G, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis ;.
• Gram-negativni aerobi: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp. (srednje občutljiva), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (zmerno občutljiva), Morganella morganii (večina sevov je zmerno občutljivih), unsuvr unsuvn unsuvn v času poslovanja, in v nerazpoklicih v jarkih, v zametkih, v jarkih, v jarkih, v ditashih marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (zmerno občutljivo), Yersinia enterocolitica;
• nekateri anaerobi: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. in Clostridium perfringens (zmerno občutljivi).

Naslednji mikroorganizmi so odporni na fosfomicin: Bacteroides spp., Mycobacterium spp., Listeria monocytogenes, Borrelia spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecium.

Sekundarna odpornost bakterij na fosfomicin se redko razvije.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju fosfomicina v odmerku 1 g je največja plazemska koncentracija 46 mg / l in je opažena po 15 minutah.

Za zdravilo je značilna zelo nizka vez s proteini plazme (1%).

Fosfomicin ima nizko molekulsko maso, zaradi česar je dobro razporejen v mnogih tkivih in organih. V baktericidnih koncentracijah je določen v očesnih tkivih, plevralni tekočini, pljučnem tkivu, žolču, peritonealni tekočini, sinovialni tekočini, mišicah, podkožni maščobi, kosteh, endokardiju srčnih zaklopk.

V primeru vnetja možganskih ovojnic se koncentracija zdravila v cerebrospinalni tekočini znatno poveča.

Fosfomicin prodre in se nabira v fagocitih (makrofagih in nevtrofilcih). Hitro prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Prodre skozi placento. V majhnih količinah se izloča v materino mleko.

Glede na odmerek je povprečni razpolovni čas pri odraslih 1,5–2 ure, pri otrocih 0,69–1,04 ure.

Izloča se predvsem ledvice (od 90 do 100% odmerka) v obliki aktivne oblike čez dan. Majhen del zdravila se izloča v črevesju, vendar ta način izločanja ni pomemben.

S hemodializo ga lahko odstranimo iz plazme.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Fosfomycin uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi za to s pomočjo naslednjih telesnih sistemov:

• dihalnih poti (vključno s pljučnico in okužbami pri bolnikih s cistično fibrozo);
• urinarni trakt (vključno z akutnim pielonefritisom in poslabšanjem kroničnega pielonefritisa);
• mehka tkiva (vključno z opeklinskimi ranami), tudi pri bolnikih z okvarjenim perifernim obtokom (pri sladkorni bolezni, bolezni arterij spodnjih okončin);
• kosti in sklepi;
• medenični organi: endometritis, salpingitis, pelvioperitonit;
• prebavila: peritonitis, holangitis, akutni holecistitis.

V kombinaciji z antibiotiki drugih skupin se fosfomicin uporablja za zdravljenje sepse, bakterijskega endokarditisa, okužb centralnega živčnega sistema (bakterijski meningitis, vključno s postoperativnim).

Koliko stane Fosfomycin in kako ga pravilno piti za cistitis?

Eno od učinkovitih zdravil je fosfomicin za cistitis. Povedali vam bomo, kako piti to zdravilo, navesti ceno in pacientom zagotoviti povratne informacije. Pogosto je treba izbrati ustreznejši antibiotik za zdravljenje kronične bolezni, ko vsa druga zdravila ne dosegajo pričakovanj. Vendar je bolje, da to storite skupaj z zdravnikom.

Ženske morajo obravnavati vnetje mehurja veliko pogosteje kot moški. Eksacerbacije simptomov se pojavijo s hipotermijo in prehladom, skupaj s boleznimi spolne sfere. In vsakič, ko obstaja upanje, da se bo naslednje zdravilo za vedno zmanjšalo od ponovitve.

Sestava in oblika sproščanja

To orodje je predstavljeno v obliki praška za redčenje končne raztopine. Lahko ga zaužijemo oralno ali injiciramo intravensko ali intramuskularno.

Za udobje izbire želenega odmerka ga proizvajalci proizvajajo v 500 mg in 1000 mg zdravilne učinkovine v eni steklenici. Najpomembnejša komponenta, ki zagotavlja terapevtski učinek, je fosfomicin trometamol.

Farmakološko delovanje

To je eden od protimikrobnih in antibakterijskih zdravil. Njegov učinek je uničiti stene patogenih mikroorganizmov in ustaviti njihovo razmnoževanje. Zaradi tega se izkaže, da se v kratkem času popolnoma znebimo infekcijskih patogenov.

Kot večina drugih antibiotikov širokega spektra, Fosfomycin ne more pomagati z vsem, vendar obstajajo precej pogosti patogeni, ki so občutljivi na to. Med njimi so stafilokoki, Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas, Escherichia, Escherichia coli, Streptococcus itd. V večini primerov povzročajo pojav cistitisa.

Aktivna snov hitro prodre v krvni obtok in notranje organe posameznika in pride do destruktivnega stika s patogeno bakterijo. Po dveh urah se doseže najvišja koncentracija. Zaradi počasnega izločanja, ki se pojavi do 24 ur, ima zdravilo dolgoročni učinek na mikrofloro mehurja in dobro razkuži njegovo sluzno površino.

Fosfomicin, če upoštevamo ocene, je, ko cistitis začne pomagati precej hitro. V enem dnevu pacient čuti občutno ublažitev simptomov in izboljšanje stanja. Še en očiten plus je varčen vpliv na delovanje notranjih organov. Redko povzroča neželene učinke in ne povzroča nelagodja pri jemanju.

Ker se zdravilo večinoma izloča preko ledvic, ima najmočnejši terapevtski učinek na urinarni sistem. Zato zdravniki predpisujejo ta prašek za cistitis, saj opazijo visoko učinkovitost zdravila, tudi pri naprednih in kroničnih oblikah bolezni.

Kdaj pomaga?

Najpogostejše patologije, pri katerih se kaže visoka učinkovitost tega antibiotika, so:

1. Cistitis z različno intenzivnostjo in obliko pretoka.
2. Uretritis, ki ga povzroča bakterijska okužba.
3. Bakteriurija, pogostejša pri nosečnicah.
4. Pred in po operaciji na organih sečil, da se zagotovi dezinfekcija in preprečevanje vnetja.
5. Septikemija
6. Pljučnica in bronhiolitis.
7. Peritonitis.
8. Sindrom bakterijske ravni.
9. Pyothorax.
10. Adneksitis.
11. Pyelonefritis.
12. Bartholinit.
13. Parameter.
14. Različne okužbe medeničnih organov.

Za najboljše terapevtske indikatorje, zlasti pri kompleksnih boleznih, zdravniki poskušajo združiti učinke več antibiotikov hkrati, ki se med seboj dopolnjujejo. Tako se z integriranim pristopom izkaže, da dosežejo maksimalni učinek v kratkem času in pacienta rešijo tudi od kroničnih oblik patologij.

Navodila za uporabo

Prašek je treba razredčiti v majhni količini vode (50-75 ml) in piti celotni dnevni odmerek enkrat na dan. Za dober terapevtski učinek je pomembno upoštevati priporočila glede časa jemanja zdravila - 2 uri pred ali po obroku. Toda pred tem je treba izprazniti mehur.

Če govorimo o terapevtskem odmerku za cistitis, potem zdravniki običajno predpišejo 3 g zdravilne učinkovine za odrasle in 2 g za otroke. Toda ta odmerek se lahko razlikuje glede na posamezne značilnosti organizma, resnost simptomov in zapletenost bolezni. Neodvisno se odloči, da je to prepovedano. Samo specialist lahko pravilno izračuna količino zdravila in trajanje dajanja zdravila.

Na primer, v primeru resnih kršitev v ledvicah se antibiotik iz telesa izloča precej dlje, zato zdravniki običajno predpisujejo manjšo količino za peroralno dajanje.

Zdravljenje s fosfomicinom traja od 7 do 10 dni. Pomembno je, da zdravljenje ne prenehate takoj po izginotju neprijetnih in bolečih simptomov, temveč dokončate predpisan tečaj.

Pri kroničnih oblikah cistitisa lahko zdravnik podvoji dnevni odmerek in ga razdeli na 2 odmerka. Pomembno je, da se med njimi ohranijo isti intervali. Če se Fosfomycin predpiše kot preventiva med kirurškimi posegi, potem morate piti 3 g zdravila tri ure pred in dan kasneje.

Za intravenozno dajanje antibiotika se izračuna odmerek 70 mg zdravilne učinkovine na kg telesne mase. Približno naredi 2-4 gramov sredstev. Vnesite ga vsakih 6-8 ur. Za otroke je priporočen dnevni odmerek 100–200 mg na funt otrokove telesne mase, rezultat pa je razdeljen na dve injekciji.

Za intravensko dajanje zdravila morate izbrani odmerek razredčiti v posebni raztopini za injiciranje in opraviti postopek dve uri.

Kontraindikacije

Tudi z varčnim učinkom na notranje organe osebe je treba upoštevati, da ima Fosfomycin, tako kot mnogi drugi antibiotiki, svoje kontraindikacije. V takih primerih ga ni mogoče sprejeti:

• med nosečnostjo otroka;
• med dojenjem;
• huda ledvična odpoved;
• v prisotnosti alergijskih reakcij na zdravilo.

Pri bolnikih, mlajših od pet let ali po 75 letih, je antibiotik predpisan previdno, saj so njihovi organizmi precej oslabljeni in se lahko nepredvidljivo odzovejo na zdravilo.

Neželeni učinki

Če je predpisani odmerek presežen ali se pojavijo različne individualne značilnosti, se v redkih primerih opazijo takšne reakcije na zdravilo:

1. Slabost, omotica, motnje spanja, migrena, anksioznost.
2. Driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, dispepsija, napenjanje, zaprtje.
3. Alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev, rinitisa, povišane telesne temperature itd.
4. Povečana bolečina v hrbtu.
5. Dismenoreja pri ženskah.
6. Disurija, hematurija, limfadenopatija, mialgija, konvulzivna stanja, parestezija.
7. Srčne palpitacije, anemija, bolečine v prsih, flebitis in druge bolezni srca in ožilja.

Pri daljšem nenadzorovanem zdravljenju se krvni in urinski testi poslabšajo, delovanje jeter pa ne deluje. Toda vse to se zgodi zelo redko. Ponavadi telo dobro prenaša Fosfomycin in zdravilo ne povzroča neugodja.

Varnostni ukrepi

Upoštevati je treba, da ima vsako zdravilo svoje značilnosti, ni vedno kombinirano z drugimi zdravili in je treba upoštevati določena pravila:

• Strogo prepovedano sočasno jemanje alkohola in antibiotikov.
• Ta aktivna snov ni zasvojenost in bakterije proizvajajo odpornost proti njej dolgo časa, kar pomeni, da se ne morete bati, da naslednjič zdravilo ne bo pomagalo.
• Pri zdravljenju bakterijskih bolezni pri novorojenčkih ali nosečnicah je jemanje zdravila dovoljeno, vendar le pod strogim zdravniškim nadzorom.
• Bodite previdni glede potrebe po pristopu k imenovanju tega orodja za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo.
• Priporočljivo je spremljati stanje jeter in ledvic s pomočjo testov in dodatnih preiskav, zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem.
• Sprejemljivo je, včasih celo zaželeno, da Fosfomycin vzamemo sočasno z drugimi antibiotiki za povečano izpostavljenost patogeni mikroflori.
• Ne morete ga kombinirati z metoklopramidom, ker zmanjšuje koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi in ​​zmanjšuje učinkovitost zdravljenja.
• Če je treba žensko zdraviti med dojenjem, mora prenehati dojiti za krajši čas. Ko se učinkovina popolnoma izloči iz telesa, se lahko nadaljuje.

Pogosto se zgodi, da ta antibiotik ni na voljo v lekarnah mesta. Lahko poskusite najti na internetu, kjer se Fosfomycin prodaja po ceni 350-450 rubljev za eno steklenico ali uporabo analogov zdravila s podobno sestavo.

Video: hitro na droge - Fosfomycin.

Ocene

»Vzel sem to zdravilo. Zelo priročno, ker tablet ni treba pogoltniti. In njegov učinek ni slabši kot pri drugih antibiotikih. Moj cistitis je izginil v enem tednu, čeprav nisem pil veliko različnih zdravil. «- Oksana.

»Zdravnik je naročil, da vzamete prašek dve uri pred ali po obroku. Toda hkrati je bil želodec nenehno bolan. Zato sem se sam odločil, da bom to storil takoj po zajtrku in vse je šlo brez stranskih učinkov. «- Lyudmila

»Moj cistitis je kroničen. Zato morate občasno izbrati ustrezna sredstva. Toda, ko je bila zdravljena s Fosfomycinom, je bil rezultat dosežen le kratkoročno. Mesec dni kasneje se je bolezen vrnila. «- Snezhana.

Ne odlašajte - dogovorite se z zdravnikom!

Najboljši ginekologi so vam pripravljeni pomagati! Izberite svoje mesto - izberite specialnost in poiščite svojega strokovnjaka v svojem kraju!

Fosfomicin: opis, navodila, cena

Cena fosfomicina in razpoložljivost v lekarnah mesta

Pozor! Zgoraj je referenčna tabela, informacije se lahko spremenijo. Podatki o cenah in razpoložljivosti se spremenijo v realnem času, da si jih ogledate - lahko uporabite iskanje (pri iskanju je vedno na voljo najnovejše informacije) in tudi, če morate zapustiti naročilo zdravil, izberite mesta v mestu, kjer lahko iščete ali iščete samo trenutno odprto lekarne.

Zgornji seznam se posodobi vsaj enkrat v 6 urah (posodobljen je bil dne 21.2.2019 ob 21:20 - moskovski čas). Preverite cene in razpoložljivost zdravil z iskanjem (iskalna vrstica se nahaja na vrhu) in kličite lekarne pred obiskom lekarne. Informacije na spletni strani se ne morejo uporabiti kot priporočila za samozdravljenje. Pred uporabo zdravil se nujno posvetujte z zdravnikom.

Fosfomycin

Analogi na zdravilno učinkovino

Monural 2g 1 kos. prahu

Zambon S.P.A. (Italija) Drug: monural

Ecofomural 3g 1 kos. za pripravo peroralne raztopine

AVVA RUS (Rusija) Priprava: Ecofomural

Phosphoral rompharm 3g 1 kos. granul za pripravo raztopine za peroralno pakiranje 8 g

ROMPHARM KOMPANI (Romunija) Priprava: fosforni ROMPHARM

Uronormin-f 3g 1 kos. prašek za peroralno raztopino

Pharmstandard UTS (Rusija) Priprava: Uronormin-f

Ovea 3g 1 kos. za pripravo peroralne raztopine

Asmafarma-Ros (Turčija) Priprava: Ovea

Analogi iz kategorije antibiotikov

Abaktal 400mg 5ml 10 kosov. koncentrat za raztopino za infundiranje

Lek dd (Slovenija) Priprava: Abaktal

Azitromicin 250 mg 6 kosov. kapsul

Zdravilo z ozonom (Rusija): azitromicin

Azitromicin-obl 250mg 6 kosov. kapsule Obolenskoe hfk

Obolenskoye FPO (Rusija) Zdravilo: Azithromycin-obl

Azitromicin forte-obl 500mg 3 kos. filmsko obložene tablete

Obolenskoye FPO (Rusija) Priprava: Azitromicin forte-obl

Amikacin 1000 mg prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje

Sintez OAO (Rusija) Priprava: Amikacin

Analogi iz kategorije Antibiotiki in protimikrobna, antiparazitna zdravila

Atrican 250mg 8 kosov. kapsul

Laboratorij Innotech Inter (Francija) Zdravilo: Atrican

Norfloksacin 400 mg 10 kosov. obložene tablete

Obolensky FPO (Rusija) Zdravilo: Norfloksacin

Furadonin 100mg 20 kosov. tablete

Olainfarm (Latvija) Zdravilo: Furadonin

Furagin 50mg 30 kosov. tablete

Furagin-lekt 50mg 30 kosov. tablete

Tyumen HFZ (Rusija) Priprava: Furagin-lekt

Navodila za uporabo fosfomicina

Sestava in oblika sproščanja

Prašek za raztopino za intravensko dajanje - 1 fl.

Zdravilna učinkovina: fosfomicin - 1 g.

Širokopasovni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna je proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis).

Dovoljeno je le pri vnosu fludarabina, pri čemer se je treba izogniti nenamernim ekstravaskularnim zaužitjem.

Priporočeni odmerek fludarabinfosfata za odrasle je 25 mg / m2 telesne površine z / v enkrat dnevno 5 dni vsakih 28 dni. Potreben odmerek (izračunan v skladu s površino pacientovega telesa) zberemo v brizgo. Za injiciranje zdravila IV se zgornji odmerek razredči v 10 ml 0,9-odstotne raztopine natrijevega klorida, potrebni odmerek pa lahko tudi razredčimo v 100 ml 0,9-odstotne raztopine natrijevega klorida in damo v 30 minutah. Jasni podatki o optimalnem trajanju zdravljenja niso. Potek zdravljenja je odvisen od opazovanega učinka in prenašanja zdravila.

Priporočljivo je zdravljenje s fludarabinom, da bi dosegli terapevtski odziv (običajno 6 ciklov), potem ko je zdravilo preklicano.

Podatki o učinkovitosti in varnosti fludarabinida pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter so omejeni. Fludarabin je bolnikom te skupine predpisan previdno po temeljiti oceni razmerja med tveganji in koristmi. Zdravljenje teh bolnikov je treba skrbno spremljati. Če je potrebno, zmanjšajte odmerek zdravila ali prekinite zdravljenje.

Pri bolnikih z možnim okvarjenim delovanjem ledvic in pri bolnikih, starejših od 70 let, je potrebna določitev QC. Če je QA v razponu od 30 do 70 ml / min, je treba odmerek zmanjšati do 50%, zdravljenje pa je treba opraviti pod nadzorom krvnih preiskav, da se oceni toksičnost. Če je QA manjša od 30 ml / min, je zdravljenje s fludarabinami kontraindicirano.

Indikacije za uporabo fosfomicina

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni (ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo) spodnjega urinarnega trakta, vključno z akutni bakterijski cistitis, poslabšanje kroničnega rekurentnega bakterijskega cistitisa, sindrom akutne bakterijske lezije, bakterijski nespecifični uretritis, asimptomatska masivna bakteriurija (med nosečnostjo), pooperativna okužba sečil. Preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi preiskavami.

Kontraindikacije za uporabo fosfomicina

Preobčutljivost za fosfomicin, nosečnost.

Fosfomicin Uporaba v nosečnosti in otrocih

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Med dojenjem je uporaba fosfomicina mogoča le v primerih skrajne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Neželeni učinki fosfomicina

Redko: slabost, bruhanje, driska, kožni izpuščaj, izginjajo sami po umiku fosfomicina.

Odmerjanje fosfomicina

Enkratni odmerek za odrasle - 3 g, za otroke - 2 g. Režim zdravljenja se določi individualno ob upoštevanju stopnje vnetnega procesa, reaktivnosti bolnikovega telesa, občutljivosti mikroorganizmov na fosfomicin.

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja fosfomicina se lahko njegovi neželeni učinki povečajo. Simptomatsko zdravljenje je indicirano.

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Fosfomycin v Magnitogorsku

Lekarne v bližini: Lekarno postavite na zemljevid

Zemljevid vsebuje naslove in telefonske številke lekarn v Magnitogorsku, kjer lahko kupite Fosfomycin. Dejanska cena v lekarni se lahko razlikuje od tiste na spletni strani. Prosimo vas, da določite stroške in razpoložljivost po telefonu.

Spletna lekarna: postavite svojo spletno lekarno

Domača dostava fosfomicina je prepovedana v skladu z zveznim zakonom št. 429-ФЗ z dne 22. decembra 2014 "O spremembi zveznega zakona" o kroženju zdravil ". Naročilo se dostavi v najbližjo lekarno.

Analogi:

Sinonimi fosfomicina so zdravila z enako učinkovino. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom, saj se lahko tudi zdravila z enakim odmerkom razlikujejo po stopnji čiščenja zdravilne učinkovine, sestavi pomožnih snovi in ​​s tem učinkovitosti terapevtskega delovanja ter spektru stranskih učinkov.

Analogi fosfomicina so zdravila z enakim farmakološkim delovanjem. Zamenjavo predpisanih zdravil s podobnimi zdravili lahko opravi le zdravnik, ker zdravilo uporablja drugo zdravilno učinkovino.

Fosfomycin v Magnitogorsku

Zdravilo ni na voljo v lekarnah. Priporočamo vam, da se seznanite s seznamom analogov (5) za zdravilno učinkovino in se pogovorite o možnosti zamenjave z zdravnikom.

Fosfomycin

Navodila za uporabo Fosfomycin

Analogi fosfomicina (INN: Fosfomicin)

Pozor! Obstajajo kontraindikacije, se morate seznaniti z navodili ali se posvetovati z zdravnikom.

Informacije za odrasle, o zdravilih na recept za zdravstvene delavce.

Namestite priročne iskalne aplikacije
v App Store in Google Play.

© 2006—2019 Poenotene referenčne lekarne v Rusiji.
Vse pravice pridržane in zaščitene z zakonom.

Antibiotik Fosfomycin - navodila za uporabo

Latinsko ime: Fosfomycin
ATX koda: J01XX01
Aktivna sestavina: Fosfomycin
Proizvajalec: Kraspharma OAO, Rusija
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 300 do 400 rubljev.

"Fosfomicin" je antibiotik širokega spektra. Ima antimikrobne lastnosti. Uničuje patogene mikroorganizme in uničuje njihovo tvorbo celične stene.

Navodila za uporabo, določena za informativne namene.

Indikacije za uporabo

"Fosfomycin" se pogosto uporablja pri boleznih sečil in spolovil. Te vključujejo:

• Bakterijski cistitis v akutnem obdobju in pri njegovih ponovitvah
• Uporablja se v kirurških postopkih za profilaktične namene.
• Pri nosecnicah z asimptomatsko masivno bakteriurijo
• Nespecifični uretritis bakterijske etiologije
• Okužba po operaciji
• Sindrom ravni
• Pijelonefritis, glomerulonefritis.

"Fosfomycin" se uporablja tudi pri različnih boleznih, ki jih povzročajo bakterije:

• Adneksitis
• Gnojni plevrit
• Pljučnica
• Septikemija
• Infekcije zlezde
• Bronhiolitis
• Bartholinit.

Preberite o vzrokih in metodah zdravljenja bolezni genitourinarnega sistema v članku: Burning in the urethra.

Sestava

Zdravilo je prašek, iz katerega se pripravi raztopina za vnos v telo skozi veno ali intramuskularno. Zdravilna učinkovina je fosfomicin trometamol v odmerku 0,5 ali 1 gr. Pomožne snovi za peroralno dajanje: okus pomaranče, saharoza, natrijev saharin, okus mandarine.

Zdravilne lastnosti

Farmakološka skupina zdravila je antibiotik. Vpliva na velik razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih organizmov. Zdravilo zavira začetno stopnjo replikacije peptidoglikana bakterijske celične stene.

Ko se zaužije, se hitro absorbira v prebavnem traktu in razgradi v fosfomicin in trometamol. Biološka uporabnost je približno 30–60%, zmanjša se z zaužitjem hrane. Največja vsebnost se doseže v dveh urah po zaužitju zdravila. Po 2 dneh telesa se izloči brez ostankov.

Fosfomicin se ne spaja z beljakovinami v plazmi, veliko se kopiči v urinu. Izloča se predvsem ledvice v nespremenjeni obliki. Majhen odstotek gre z blatom.

Razpolovna doba telesa se zmanjša, če je delovanje ledvic nezadostno.

Povprečna cena od 300 do 400 rubljev.

Oblike sprostitve

Na voljo je "Fosfomycin" v obliki praška za raztopino za intravensko ali intramuskularno dajanje. Za peroralno dajanje so na voljo granule. Tablete "Fosfomycin", kot oblika sproščanja, ne obstajajo.

Način uporabe

Navodila za uporabo vključuje več načinov uporabe zdravila: intravensko, intramuskularno in oralno (skozi usta).

Odmerek se izračuna glede na starost bolnika ter zdravje in resnost bolezni.

Peroralna uporaba

"Fosfomycin" se jemlje 2 uri pred ali po obroku, po možnosti čez noč. En odmerek je 3 g za odraslega in 2 g za otroka.

Starejši ljudje jemljejo zdravilo za 6 g. Vsak drugi dan.

Profilaktični odmerek naj bo 3 g, nekaj ur pred kirurškim posegom in 3 g.

Intravensko dajanje

Povprečni odmerek zdravila je treba izračunati individualno. Praviloma jemanje navodil za uporabo označuje odmerek 70 mg na 1 kilogram telesne teže. Približni odmerek za osebo na dan znaša 2–4 ​​g. Postopek intravenskega dajanja se izvaja vsakih 6 ur.

Za otroke je dnevni odmerek približno 150 mg na kilogram telesne mase. Vendar je odmerek razdeljen na dva odmerka. Zdravljenje traja približno en teden.

Intramuskularna injekcija

Dnevni odmerek - 4 g, razdeljen na 2-krat, po 2 urah. Dovoljeno je sočasno dajanje zdravila v obeh zadnjicah po 2 g.

Infuzijsko zdravljenje

Zdravilo se raztopi v količini do 4 g v raztopini za injiciranje in 1,5 ure kaplja v veno.

Med nosečnostjo in dojenjem

"Fosfomycin trometamol" ne more piti med nosečnostjo.

Med obdobjem hranjenja je uporaba zdravila dovoljena, vendar le pod strogim zdravniškim nadzorom. V obdobju zdravljenja je priporočljivo prenehati z dojenjem.

Kontraindikacije

Antibiotik je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila, pa tudi pri hudi ledvični in jetrni insuficienci.

Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, pa tudi pri otrocih, mlajših od 5 let, in odraslih, starejših od 75 let.

Med zdravljenjem je treba zavreči alkohol. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba upoštevati vsebnost sladkorja v pripravku za peroralno dajanje.

Interakcije med zdravili

Skupina antacidov, kot tudi zdravila, ki vsebujejo kalcij, prav tako vodijo v znižanje koncentracije "fosfomicina" v krvi.

Neželeni učinki

"Fosfomicin" lahko povzroči številne neželene učinke, ki so zelo redki. Te vključujejo:

• Glavobol, omotica, otrplost kože
• Tahikardija, znižanje krvnega tlaka
• Anafilaktične reakcije, urtikarija, angioedem
• Bronhična astma
• Slabost, bruhanje, driska
• Leukopenija, trombocitoza.

Z uvedbo intravenozno visokih odmerkov se lahko pojavijo napadi. Na mestu injiciranja lahko pride do infiltracije.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja drog se neželeni učinki povečajo. Protistrupa ni. Opravljeno je simptomatsko zdravljenje.

Pogoji za shranjevanje

Po tem navodilu za uporabo je priporočljivo, da zdravilo shranjujete pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj, 2 leti, stran od otrok.

Analogi

Skupina analogov zdravila je majhna. Najbolj znani: "Urofosfabol" in "Monural".

Urofosfabol

Abolmed Ltd., Rusija
Cena od 380 do 470 rubljev.

Zdravilna učinkovina je fosfomicin trometamol. Na voljo v obliki praška za injiciranje in zrnc za zaužitje.

Pros

• Urofosfabol je zelo učinkovit pri pielonefritisu in se uporablja za hude bakterijske okužbe.
• Varne za uporabo in na splošno dobro prenašajo.

Proti

• Na mestu dajanja se lahko razvije flebitis in bolečina.
• Ni primerno za otroke, mlajše od 5 let, v obdobju laktacije in nosečnosti (zelo redko).

"Monural"

Zambon Switzertland, Švica
Cena od 380 do 480 rubljev.

Nanaša se na uroseptike. Na voljo v zrncih za peroralno dajanje.

Pros

• Lahko jemljete med nosečnostjo
• Zdravilo je namenjeno samo za en odmerek.

Proti

• V sestavi so okusi
• Relativno visoka cena.

Metode uporabe zdravila Fosfomycin

Najbolj učinkoviti pri zdravljenju nalezljivih bolezni sečil so antibakterijska sredstva.

Zahvaljujoč jim uspelo uničiti vzrok patologije. Ti vključujejo fosfomicinsko sredstvo. Pogosto ga priporočajo urologi.

Ampak morate vedeti, kdaj ga uporabiti, ker ima zdravilo močan učinek na telo in lahko škoduje.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom, kot tudi študijsko opombo.

Sestava in farmakološko delovanje

Zdravilo ima baktericidni in antibakterijski učinek. Njegova glavna sestavina je fosfomicin. Ta snov ima širok spekter delovanja, zaradi česar je učinkovit pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni.

Načelo njegovega vpliva je ustvarjanje neugodnih pogojev za nastanek bakterijskih celic. To vam omogoča, da dosežete oslabitev infekcijskega procesa.

Pripravek vsebuje fosfomicin v količini 500 mg ali 1 g, pa tudi jantarno kislino. Absorpcija zdravilne učinkovine se pojavi v gastrointestinalnem traktu (s peroralno uporabo). V procesu presnove fosfomicin ne oblikuje presnovkov. Največja količina krvi v krvi je 2-2,5 ure. Večina se izloči skozi ledvice.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se prodaja v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za notranjo ali parenteralno uporabo. Zdravilo se vstavi v steklenice v količini 0,5 ali 1 g. Pakiranje lahko vsebuje 1 ali 10 steklenic.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je treba uporabiti, kot je navedeno. V urološki praksi se fosfomicin običajno predpisuje za peroralno uporabo. To se izvede v naslednjih primerih:

• akutni in kronični cistitis;
• bakterijski uretritis;
• bakteriurija;
• kirurške posege.

Parenteralno, to zdravilo za veliko večje število bolezni. Med urološke patologije so vključeni cistitis in pielonefritis. Poleg tega se lahko Fosfomycin uporablja za različne motnje infekcijskega izvora. To je:

• bronhiolitis;
• pljučnica (akutna in kronična);
• bronhiektazije;
• pyothorax;
• peritonitis;
• adneksitis;
• parametritis;
• bartholinit.

Včasih se to zdravilo uporablja kot del kompleksnega zdravljenja. V težjih primerih se to stori z imenovanjem specialista.

Kontraindikacije za uporabo

Prisotnost nekaterih značilnosti bolnika zahteva opustitev uporabe fosfomicina in njegovo nadomestitev z drugimi zdravili. Med stroge kontraindikacije spadajo:

• nestrpnost sestave;
• obdobje brejosti.

Enako velja za dojenčke - prav tako jim je dano to zdravilo brez alternativ.

Potek zdravljenja in odmerjanje

To zdravilo se lahko uporablja na različne načine. Odmerek v vsakem primeru izberemo individualno, kot tudi trajanje zdravljenja. Osredotočiti se je treba na naslednja pravila:

1. Peroralna uporaba. Zdravila ne smete zaužiti s hrano - to je treba storiti 2 uri pred njim ali 2 uri po njem. Običajni odmerek je 3 g na dan. Včasih se lahko poveča na 6 g.
2. Intravensko dajanje. Izvajati ga mora specialist. V povprečju je odmerek 2-4 g na dan 7-10 dni.
3. Intramuskularne injekcije. Izdelujemo jih dvakrat na dan, vsakič vzamemo 2 g zdravil (v povprečju).

Včasih je priporočljivo, da se fosfomicin razredči z vodo ali raztopino za infundiranje, potem pa nastalo zmes dajemo intravensko.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravljenje med nosečnostjo je prepovedano, saj ni natančnih podatkov o učinkovitosti in varnosti. Pri dojenju je včasih predpisano to zdravilo - če je to nujno potrebno. V tem primeru je potreben zdravniški nadzor.

Za otroke

Zdravljenje dojenčkov s fosfomicinom je prepovedano. V drugih primerih je njegova uporaba dovoljena, vendar to zahteva imenovanje specialista. Odmerek izberemo individualno, običajno pa je nižji od tistega za odrasle.

Nevarnost prevelikega odmerjanja

Pri sprejemanju prevelikih odmerkov tega orodja se telo odziva s povečanjem stranskih učinkov. To pomeni, da se lahko pojavi preveliko odmerjanje:

• šibkost;
• omotica;
• motnje prebavil;
• kožne reakcije;
• bronhospazmi itd.

Posebnih zdravil za odpravo negativnih učinkov niso razvili, zato zdravniki uporabljajo simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To zdravilo se dobro kombinira z drugimi zdravili. Priročnik navaja, da lahko njegova koncentracija vpliva na metoklopramid - zmanjša količino fosfomicina v serumu.

Vendar pa mora bolnik zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, da se izogne ​​morebitnim zapletom.

Neželeni učinki

Verjetnost neželenih učinkov zaradi fosfomicina je precej visoka, simptomi pa so zelo različni. Lahko se razlikujejo glede na uporabljeno dozirno obliko - pri parenteralni uporabi so neželeni učinki bolj intenzivni in bolj raznoliki.

Navodila kažejo naslednje simptome:

• zaspanost;
• živčnost;
• omotica;
• migrena;
• slabost;
• driska;
• rinitis;
• disurija;
• febrilne manifestacije;
• kožni izpuščaji;
• dismenoreja;
• krči;
• anemija;
• tahikardija;
• hiperbilirubinemija;
• zlatenica;
• anafilaktični šok itd.

Nekatere od navedenih reakcij se ne štejejo za nevarne, druge pa morajo takoj prenehati z zdravljenjem s fosfomicinom. To pomeni, da so negativni simptomi razlog za odhod na zdravnika.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo naj bi bilo shranjeno v ustreznih pogojih, da bi ohranilo njegove zdravilne lastnosti. Zelo pomembno je tudi, da sledite datumom izteka roka uporabnosti, saj lahko po izteku uporabe zdravilo povzroči motnje v telesu.

In zelo pomembno je zagotoviti, da zdravilo ne bo padlo v roke otroka. To orodje je primerno za uporabo še 2 leti.

Podobna sredstva

Treba je uporabiti analoge v prisotnosti kontraindikacij za fosfomicin ali v primeru izrazitih stranskih učinkov. Analogni pripravki vključujejo:

Izberite zdravilo s seznama, ki bo pomagalo zdravniku. Neodvisna izbira zdravila je otežena zaradi razpoložljivih kontraindikacij in težav pri določanju odmerka.

Povprečna cena

Tega orodja ne najdete v vseh lekarnah. Za nakup potrebujete zdravniški recept. Stroški se lahko razlikujejo glede na dozirno obliko in regijo prodaje. V povprečju se giblje od 300 do 400 rubljev.

Zdravniški pregledi

Za oceno zdravila bo pomagal zdravniki, saj lahko presodijo njegovo učinkovitost.

V zadnjih letih, sem skoraj ni predpisal Fosfomycin, raje bolj priljubljeno zdravilo s podobnim učinkom - Monural. Mislim, da je Monural bolj priročen za uporabo in je bolj produktiven. Vendar pa so časi, ko je bolj primerno uporabiti fosfomicin. To orodje je učinkovito, lahko ga uporabljamo pri različnih boleznih. Njena neprijetna značilnost je veliko tveganje neželenih učinkov.

Stepan Sergeevich

Fosfomicin je dober, ker je primeren za zdravljenje raznih bolezni in je primeren za uporabo v kompleksni terapiji. Njegova učinkovitost je odvisna od občutljivosti patogena na njegov učinek. Na to vplivajo tudi individualne značilnosti pacienta.

Galina Andreevna

Zdravniki uporabljajo to zdravilo kot priljubljeno, čeprav menijo, da je učinkovito - še posebej, če bolnik nima stranskih učinkov.

Mnenje bolnikov

Pregledi ljudi, ki so uporabljali zdravilo Fosfomycin, niso manj pomembni, ker bodo pomagali razumeti, kako to vpliva na telo.

To orodje mi ni pomagalo. Predpisan je bil za zdravljenje cistitisa in prvi dan sem imel hude bolečine v trebuhu in slabost. Nisem trpel in prosil zdravnika, da pobere še nekaj drugega.

Irina, stara 32 let

Fosfomicin sem vzel za zdravljenje kroničnega cistitisa. To je dobro orodje, hitro odpravi simptome bolezni v naslednjem poslabšanju. Ni bilo mogoče popolnoma znebiti bolezni - tako imam organizem, da najmanjša hipotermija povzroča težave. Toda cistitis spominja nase veliko manj pogosto.

Catherine, stara 28 let

Cistitis sem imel samo enkrat, zdravnik pa je predpisal Fosfomycin za notranjo uporabo. Zdravljenje je trajalo 7 dni. V tem času je bolezen minila. Nisem opazila močnih stranskih učinkov - včasih sem spala, včasih me je boleča glava, vendar so to precej sprejemljivi simptomi.

Julia, stara 34 let

Najpogosteje se pozitivno odzivajo na zdravilo, saj ugotavlja, da pomaga odpraviti patologijo sečnega sistema. Pritožbe so povezane z neželenimi učinki.

Fosfomicin je baktericidno in antibakterijsko sredstvo, ki omogoča njegovo uporabo pri nalezljivih boleznih. Ker pogosto povzroča neželene učinke, je treba med zdravljenjem skrbno spremljati njihovo zdravstveno stanje.

Ne jemljite zdravila brez priporočila zdravnika. Zelo pomembno je tudi, da opazujete doziranje, saj lahko njegov presežek povzroči neželene posledice.

Fosfomycin

Oblike sprostitve

Navodila za uporabo fosfomicina

Antibiotski fosfomicin je zelo učinkovito sredstvo za odstranitev povzročiteljev različnih okužb sečil. Deluje v dveh smereh hkrati: zavira prvo stopnjo nastanka najpomembnejšega elementa bakterijske celične stene - peptidoglikana zaradi inaktivacije encima pirilviltransferaze (zato kaže baktericidni učinek) in preprečuje adhezijo uropatogenih mikroorganizmov na epitelne celice urogenitalnega trakta (antieplastični učinek). V zadnjih letih je fosfomicin postal resnična rešitev za zdravnike zaradi naraščajoče odpornosti E. coli (E. coli), s katero se še vedno uspešno spopadajo, s antibakterijskimi zdravili v skupini kinolonov. Prednosti zdravila bi morale vključevati tudi pomanjkanje navzkrižne intolerance z drugimi antibiotiki. Najpomembnejše vprašanje je varnost zdravila. Pri tem fosfomicin ni slabši od drugih antibakterijskih zdravil. Njegova posebnost je redkejši pojav negativnih neželenih učinkov pri nosečnicah. In to ni prazen oglaševalski govor prodajnih zastopnikov, ki vztrajno potiskajo "svojo" drogo v medicinsko okolje, ampak dejstvo, potrjeno v seriji kliničnih preskušanj, informacije o katerih so v specializiranih mednarodnih podatkovnih zbirkah Cochrane, PubMed itd.

Danes je problem rasti odpornosti bakterij na antibiotike zelo pomemben in fosfomicin lahko uspešno zdravi cistitis pri tako ranljivih skupinah bolnikov, kot so nosečnice, otroci (do 12 let) in starejši. Vsekakor pa mora izraziti pridržek, da ne govorimo o popolni varnosti fosfomicina med nosečnostjo, v vsakem primeru pa je potreben zdravniški nadzor.

Fosfomicinom sooča s številnimi grapolozhitelnymi (vključno z Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) In Gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia spp.) Patogeni. Legionela, listerija, mikobakterija, rikecija, klamidija, ureaplazma, mikoplazma so odporne nanje.

Pod imenom "fosfomicin" je zdravilo na voljo samo kot prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje. Povprečni dnevni vnos za odrasle je 2-4 g na 3-4 injekcije, za otroke 100–200 mg / kg na 2 injekciji. Trajanje antibiotične terapije je 7-10 dni.

PHOSPHOMYCIN

Prašek za pripravo raztopine za in / v vnos bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: jantarna kislina - 0,102 g.

4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (10) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (50) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1–50 kosov) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pretisni omoti (1) (skupaj s topilom - voda d / in 10 ml ampule 2 kom. In nož za odpiranje ampul) - pakiranje kartona.

Širokopasovni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna je proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis).

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Med dojenjem je uporaba fosfomicina mogoča le v primerih skrajne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.