Pregledi navodil za Zinnat

Aksetilcefuroksimat je predhodnik cefuroksima, ki je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim deluje proti številnim patogenom, vključno z sevi, ki proizvajajo β-laktamazo. Cefuroksim je torej odporen na bakterijsko β-laktamazo, zato je učinkovit proti sevom, odpornim proti ampicilinu ali amoksicilinu.

Baktericidni učinek cefuroksima je povezan z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene kot posledice vezave na glavne ciljne proteine.

In vitro je cefuroksim aktiven glede na naslednje mikroorganizme. Providencia spp., Providencia rettgeri; Gram-št. skupina B (Streptococcus agalactiae); anaerobi - gram-pozitivni in gram-negativni koki (vključno s Peptococcus spp. in Peptostreptococcuscus spp.), gram-pozitivni bacili (vključno s Clostridium spp., razen Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), gram-negativni bacili (vključno Bacteroides spp., I-Sharps) in gram-negativni bacili (vključno z Bacteroides spp. I-Sharps). Borrelia burgdorferi).

Naslednji odvetniki so na delu; Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po zaužitju se cefuroksim aksetil počasi absorbira iz gastrointestinalnega trakta in se hitro hidrolizira v črevesni sluznici in kri, da se sprosti cefuroksim. Zdravilo Cefuroxime Axetil se optimalno absorbira, ko se zdravilo vzame takoj po obroku.

Po zaužitju tablet Cmaks cefuroksim (2,9 mg / l za odmerek 125 mg in 4,4 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo po približno 2,4 urah ob jemanju zdravila po obroku.

Po zaužitju suspenzije Cmaks cefuroksim (2-3 mg / l za odmerek 125 mg in 4-6 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo približno 2-3 ure po zaužitju zdravila po obroku.

Vezava cefuroksima na beljakovine v plazmi je 33-50%.

Cefuroksim prodre v BBB, prečka placento in se izloča v materino mleko.

Cefuroksim se v telesu ne presnovi.

Izloča se z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Serumske vrednosti cefuroksima se z dializo zmanjšajo.

T1/2 je 1-1,5 ure

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, na eni strani z vtisnjeno oznako "GXES5"; na prerezu - jedro je belo ali skoraj belo.

Zinnat pregledi

Latinsko ime: Zinnat. Proizvajalec: Glaxo Operations UK Limited (UK).

Zdravniki o antibiotiku Zinnat: uporaba za otroke, z vneto grlo, z bronhitisom, s sinusitisom.

Zdravilna učinkovina: Cefuroksim

Zinnat zdravniški pregledi

Zinnat

Zdravilo Zinnat (cefuroksim) ni zdravilo prve izbire pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihal in sečil pri otrocih.

V praksi pediatra se pogosto srečujem z Zinnatom. Kljub racionalnemu pristopu k izbiri antibakterijske terapije pri otrocih splošne rezistence ni mogoče odpraviti, zato se vse bolj uporabljajo rezervna zdravila.

Pri otrocih, ki pogosto zbolijo, ni priporočljivo začeti z aminopenicilini, ker je neučinkovitost visoka, je visoka odpornost na pogosto uporabo, tudi v zaščiteni različici (s Clavulanate ali Sulbactam). Potem uporabljam makrolide (razen azitromicina) ali cefalosporine 2-3 generacije.
Zinnat je vreden predstavnik cefalosporinov druge generacije, zato je imenovan.

Priročna oblika sproščanja v obliki suspenzije in kapsul po 125 in 250 mg za peroralno uporabo razširja možnosti zdravnika pri predpisovanju tega zdravila. Suspenzija ima dozirno žličko, ki popolnoma odpravi možnost naključnega prevelikega odmerjanja s pravilno razredčitvijo praška za pripravo končne oblike. Prašek je treba razredčiti z vodo. sobo da bi se izognili poškodbam aktivne snovi.

Vendar pa se je treba spomniti, da Zinnat ni neškodljiv.

Doslej je dokazano, da ima pomembno vlogo pri pojavu driske, povezane z antibiotiki (AAD) v zdravilu Cefuroxime (zdravilna učinkovina zdravila Zinnat). To orodje je namreč na 4. mestu na seznamu antibiotikov, ki povzročajo AMA. Takšna driska je nevarna pri razvoju dolgotrajnih motenj črevesne biocenoze pri otroku z nastankom motenj v procesu prebave hrane in splošne presnove. Takšni otroci so morali, čeprav, gledati.

Glede na zgoraj navedeno je Zinnat rezervno zdravilo, ki ga je enostavno uporabiti. Vendar pa ne smemo pozabiti na njegov učinek na črevesni mikrobiom in je treba takoj sprejeti ukrepe za njihovo uravnavanje: prenehati jemati zdravilo Zinnat v celoti ali, ko se pri jemanju tega zdravila začnejo prvi znaki driske, začnite z učinkovitim probiotikom.

Zinnat

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, na eni strani z vgraviranimi "GX ES5"; v prerezu je jedro belo ali skoraj belo.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza ** - 47,51 mg, natrijeva kroskarmeloza - 20 mg, natrijev lavrilsulfat - 2,25 mg, hidrogenirano rastlinsko olje - 4,25 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,63 mg.

Sestava filmske lupine: hipromeloza - 5,55 mg, propilen glikol - 0,33 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,04 mg, belo beljenje - 1,52 mg (hipromeloza - 3%, titanov dioksid - 36%, natrijev benzoat - 0,1%).

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, na eni strani z vgraviranim napisom "GX ES7"; v prerezu je jedro belo ali skoraj belo.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza ** - 95,03 mg, natrijeva kroskarmeloza - 40 mg, natrijev lavril sulfat - 4,5 mg, rastlinsko olje, hidrogenirano - 8,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,25 mg.

Sestava filmske obloge: hipromeloza - 7,4 mg, propilen glikol - 0,44 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,07 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, belo-beli spaspray - 2,03 mg (hipromeloza - 3%, titanov dioksid - 36%, natrijev benzoat - 0,1%).

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

* Količina aksetilcefuroksimata se prilagodi glede na čistost uporabljenih serij snovi.
** Količina mikrokristalne celuloze se prilagodi tako, da ohranja konstantno maso jedra.

Aksetilcefuroksimat je predhodnik cefuroksima, antibiotika cefalosporinov II. Skupine z baktericidnim delovanjem. Cefuroksim deluje proti številnim patogenom, vključno z sevi, ki proizvajajo β-laktamazo. Cefuroksim je torej odporen na bakterijsko β-laktamazo, zato je učinkovit proti sevom, odpornim proti ampicilinu ali amoksicilinu.

Baktericidni učinek cefuroksima je povezan z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene kot posledice vezave na glavne ciljne proteine.

Prevalenca pridobljene odpornosti na cefuroksimske bakterije se razlikuje glede na regijo in v določenih vrstah mikroorganizmov, vendar je odpornost lahko zelo visoka. Priporočljivo je, da imajo podatke o lokalni občutljivosti, zlasti pri zdravljenju hudih okužb.

Cefuroksim deluje in vitro proti spodaj naštetim mikroorganizmom.

Bakterije, ki so običajno občutljive na cefuroksim

Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (sevi, občutljivi na meticilin) ​​1, koagulaza-negativni stafilokoki (sevi, občutljivi na meticilin), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolitični streptokoki.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae 1, vključno sevi ampicilina, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, vključno sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze.

Gram-pozitivni anaerobi: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterije, pri katerih je pridobljena odpornost na cefuroksim, so možne

Gram-pozitivni aerobi: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-negativna aerobna: Citrobacter spp., Razen Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Razen Enterobacter aerogenes in Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Vključno s Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitivni anaerobi: Clostridium spp., Z izjemo Clostridium difficile.

Gram-negativni anaerobi: Bacteroides spp., Razen Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterije z naravno odpornostjo na cefuroksim

Gram-pozitivni aerobi: Enterococcus spp., Vključno z Enterococcus faecalis in Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negativni aerobi: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Gram-pozitivni anaerobi: Clostridium difficile.

Gram-negativni anaerobi: Bacteroides fragilis.

Drugo: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Za te bakterije je bila klinična učinkovitost cefuroksima dokazana v kliničnih študijah.

Po peroralnem cefuroksimu se aksetil absorbira iz prebavil in se hitro hidrolizira v sluznici tankega črevesa in v krvi ter sprosti cefuroksim. Optimalno absorpcijo cefuroksim aksetila v obliki filmsko obloženih tablet dosežemo z zaužitjem zdravila takoj po obroku. Cmaks cefuroksim (2,1 mg / l pri odmerku 125 mg, 4,1 mg / l pri odmerku 250 mg, 7,0 mg / l za odmerek 500 mg) opazimo v približno 2 do 3 urah med jemanjem zdravila med obrokom.

Vezanje na plazemske beljakovine je približno 33-50% in je odvisno od metode določanja.

Cefuroksim se ne presnavlja.

T1/2 Cefuroksim se izloča z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Farmakokinetiko cefuroksima so preučevali pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo različne jakosti. T1/2 cefuroksim se z zmanjševanjem ledvične funkcije povečuje, kar je podlaga za priporočila za korekcijo režima odmerjanja za to skupino bolnikov. Pri bolnikih na hemodializi se bo vsaj 4% celotne količine cefuroksima, prisotnega v telesu, ob začetku dialize odstranilo v 4-urnem obdobju dialize. Zato je treba po zaključku postopka hemodialize uporabiti dodatni enkratni odmerek cefuroksima.

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal, zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, faringitis);

- okužbe spodnjih dihal (vključno s pljučnico, akutnim bakterijskim bronhitisom in poslabšanjem kroničnega bronhitisa);

- okužbe sečil (vključno s pielonefritisom, cistitisom, uretritisom);

- okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo, impetigo);

- gonoreja: akutno nezapleteno gonorejsko uretritis in cervicitis;

- zdravljenje borelioze (lymske bolezni) v zgodnji fazi in preprečevanje poznih faz te bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Cefuroksim je na voljo tudi v obliki natrijeve soli (zdravilo Zinacef®) za parenteralno dajanje. To omogoča postopno terapijo s prehodom iz parenteralne oblike v ustno obliko cefuroksima, če obstajajo klinične indikacije za to.

Po potrebi je pri zdravljenju pljučnice in pri poslabšanju kroničnega bronhitisa indicirana stopenjska terapija.

Občutljivost bakterij na cefuroksim se razlikuje glede na regijo in čas. Kadar je to mogoče, je treba upoštevati podatke o lokalni občutljivosti.

- starost otrok do 3 let (za otroke od 3 mesecev do 3 let, zdravilo Zinnat, granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje);

- preobčutljivost za beta-laktamske antibiotike (zlasti za cefalosporinske antibiotike, peniciline in karbapeneme v zgodovini).

Pri uporabi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna previdnost; bolezni prebavil (tudi v anamnezi, kot tudi ulcerozni kolitis); pri nosečnicah in med dojenjem.

Standardni potek zdravljenja je 7 dni (lahko traja od 5 do 10 dni). Za optimalno absorpcijo je treba zdravilo vzeti po obroku.

Tablete 125 in 250 mg, Zinnat suspenzija za otroke: navodila, cena, pregledi in ocene

V tem medicinskem članku se lahko seznanite z zdravilom Zinnat. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete injekcije ali tablete, ki pomagajo zdravilu, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Zinnatu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju angine, pielonefritisa, bronhitisa in drugih okužb pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano več. Priročnik navaja analoge Zinnata, cene zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Druga generacija antibiotikov za pripravke cefalosporina je Zinnat. Navodila za uporabo predpisujejo jemanje tablet 125 mg in 250 mg, granul za pripravo antibiotične suspenzije za zdravljenje bakterijskih okužb.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

1. Tablete Zinnat so ovalne oblike, bele barve in gladke bikonveksne površine. Pokriti so z lupino. Glavna aktivna sestavina zdravila je cefuroksim, njegova vsebnost v eni tableti je lahko 125 in 250 mg. Vsebuje tudi pomožne komponente.

Tablete so pakirane v blisterju po 5 in 10 kosov. Škatla vsebuje 1 ali 2 pretisne omote in navodila za uporabo zdravila.

2. Zrnca za pripravo suspenzije za peroralno dajanje (včasih se napačno imenuje sirup). Barva - bela ali skoraj bela. Po razredčenju nastane bela ali svetlo rumena suspenzija, ki ima sadno aromo. Vsebujejo zrnca v steklenicah iz temnega stekla, 125 mg / 5 ml. Viala je zaprta s plastičnim pokrovčkom, opremljenim z napravo za preprečevanje nedovoljenih posegov za otroke. V kartonsko škatlico je postavljena tudi zajemalka.

Granule, iz katerih pripravimo suspenzijo Zinnat, vsebujejo acefuroksimat cefuroksim kot aktivno snov, kot tudi dodatne sestavine: stearinsko kislino, saharozo, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantan gumi, aroma.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina Zinnat cefuroksim je zelo odporna na bakterijsko laktamazo in je najučinkovitejša proti širokemu spektru patogenov, vključno s sevi, odpornimi na amoksiciklin in ampicilinom.

Baktericidno delovanje cefuroksima je posledica zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten zaradi vezave na ciljne proteine. Po zaužitju se antibiotik Zinnat počasi absorbira iz prebavnega trakta, hitro hidrolizira v sluznici tankega črevesa in krvi ter sprosti cefuroksim.

Aktivna sestavina prodre v posteljico, BBB in se izloča skupaj z materinim mlekom. Največjo koncentracijo cefuroksima v plazmi opazimo 2-4 ure po zaužitju. Snov ni podvržena presnovnim procesom in se izloča nespremenjena z urinarnim sistemom.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Zinnat? Tablete Zinnat in suspenzija so indicirane za uporabo z namenom izpostavljanja širokega spektra gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Uporablja se za zdravljenje infekcijsko-vnetne bolezni, ki jo sprožijo bakterije, občutljive na cefuroksim:

  • peritonitis;
  • sepsa;
  • Lajmska bolezen v zgodnji fazi, preprečevanje razvoja poznih stadijev te bolezni pri bolnikih, starih 12 let;
  • nalezljive bolezni spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica, poslabšanje kronične oblike bronhitisa);
  • nalezljive bolezni sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis itd.);
  • gonoreja;
  • bolezni infekcijskega mehkega tkiva in kože (furunkuloza, pioderma itd.);
  • nalezljive bolezni zgornjih dihal in zgornjih dihal (sinusitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis itd.);
  • meningitis

Navodila za uporabo

Zdravilo Zinnat za odrasle je predpisano v enkratnem odmerku v povprečju 250 mg, pogostost dajanja je 2-krat na dan.

  • Pri hudih okužbah spodnjih dihal se prepove 500 mg 2-krat na dan; z okužbami blage in zmerne resnosti - 250 mg 2-krat na dan.
  • Pri okužbah sečil je predpisanih 125 mg 2-krat na dan, za pielonefritis pa 250 mg dvakrat na dan.
  • Pri zdravljenju nezapletene gonoreje se daje 1 g enkrat.
  • Pri Lymejevi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let - 500 mg 2-krat dnevno 20 dni.

Otrokom, mlajšim od 12 let, lahko zdravilo predpišemo v obliki suspenzije. Povprečni odmerek za otroke z večino okužb je 1 tableta (125 mg), 2-krat na dan.

  • Pri hudih okužbah ali vnetju srednjega ušesa pri otrocih, starih 2 leti ali več, je povprečni odmerek 1 tableta (250 mg) ali 2 tableti (125 mg) 2-krat na dan.
  • V primeru nalezljivih bolezni blage in zmerne resnosti se določi enkratni odmerek v odmerku 10 mg / kg telesne mase.
  • Pri vnetju srednjega ušesa in hudih okužbah se določi enkratni odmerek v odmerku 15 mg / kg.

Pogostost sprejema - 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 500 mg. Trajanje zdravila je v povprečju 7 dni (5-10 dni). Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih.

Kontraindikacije

Po navodilih Zinnat ni imenovan, če:

  • preobčutljivost za cefalosporine;
  • nosečnost;
  • krvavitve in bolezni prebavnega trakta;
  • dojenje;
  • alergijske reakcije na peniciline.

Zinnatov antibiotik ni priporočljiv za otroke, mlajše od 3 mesecev.

Neželeni učinki

Neželeni učinki po začetku jemanja tablet Zinnat običajno niso izraziti, imajo reverzibilen razvoj in izginejo po prekinitvi zdravljenja. Neželeni učinki se lahko razvijejo iz različnih organov in sistemov:

  • Jetra in žolčevodov - reverzibilno povečanje ravni jetrnih transaminaz v krvi, kar kaže na poškodbe hepatocitov (jetrne celice), redko - hepatitis (vnetje jeter) in holestatsko zlatenico.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (specifični izpuščaj, ki spominja na opeklino koprive). Manj pogosto se lahko razvije angioedem kvinkovega edema (občutno otekanje obraza in spolnih organov) ter huda sistemska alergijska reakcija v obliki anafilaktičnega šoka (izrazito zmanjšanje krvnega tlaka z razvojem večkratnega odpovedovanja organov).
  • Prebavni sistem - bolečine v trebuhu, slabost in občasno bruhanje.
  • Koža in podkožno tkivo - multiformni eritem (pojav poškodb na koži v obliki rdečih pik različnih oblik in velikosti), Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza (hude poškodbe kože s smrtjo celic).
  • Živčni sistem - glavobol in omotica.
  • Krv in rdeči kostni mozeg - eozinofilija (povečanje ravni eozinofilcev v krvi - celice imunosti, odgovorne za alergijske reakcije), manj verjetno, da se razvije trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) in levkopenija (zmanjšanje števila belih krvnih celic).

V primeru neželenih učinkov zdravilo prekinemo.

Otroci, nosečnost in dojenje

Zdravilo Zinnat se uporablja previdno v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem. V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih in teratogenih učinkov zdravila.

Uporaba pri otrocih

Ocene Zinnate za otroke, ki zapustijo starše, kažejo, da se ta antibiotik za otroke uporablja pogosto in uspešno. V bistvu otrokom predpisujemo suspenzijo, katere dajanje učinkovito blaži stanje otroka.

Pomembno je, da se strogo upoštevajo navodila za otroke za začasno ukinitev. Treba je upoštevati, da tablete niso predpisane za otroke, mlajše od 3 let, suspenzija - otroci do 3 mesecev.

Posebna navodila

Zdravilo se predpisuje z veliko previdnostjo v prisotnosti alergijskih reakcij na beta-laktamske antibiotike. Med zdravljenjem je priporočljivo redno spremljati delovanje ledvic.

Tablete se ne predpisujejo bolnikom, ki imajo težave s požiranjem, saj jih ni mogoče zlomiti ali žvečiti. 5 ml suspenzije vsebuje 0,5 XE, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za diabetes mellitus.

Zdravilo Zinnat lahko povzroči omotico in glavobol, zato je treba paziti pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov ali zavračati delo, kar zahteva povečano koncentracijo in pozornost.

Interakcija z zdravili

Zdravilo Zinnat lahko vpliva na črevesno mikrofloro, kar vodi v zmanjšanje rebsorpcije estrogena. Posledično se zmanjša učinek hormonskih peroralnih kontraceptivov.

Sprejem Zinnata ne vpliva na kvantitativno določanje kreatinina z alkalno pikratno metodo.

Pri sočasni uporabi z diuretiki zanke, tubularne sekrecije se zmanjša ledvični očistek, poveča koncentracija cefuroksima v plazmi in razpolovni čas.

Pri sočasnem jemanju diuretikov in aminoglikozidov se poveča verjetnost nefrotoksičnih učinkov.

Ker je zaradi testa ferocianida mogoče določiti napačen negativen rezultat za raven glukoze v krvi in ​​je zaželeno, da se v plazmi uporabijo metode heksokinaze ali glukozne oksidaze.

Analogi zdravil Zinnat

Struktura določa analoge:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroksim aksetil.
  3. Ketoceph.
  4. Cefroxim J.
  5. Cefurabol.
  6. Proxy
  7. Xorim.
  8. Axosef.
  9. Zinoximor.
  10. Antibioksim
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksim natrij je sterilen.
  14. Cefuroksim.
  15. Cefuroksim natrij.
  16. Accenteris.
  17. Aksetin.
  18. Cefurus.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Zinnat (suspenzija 50 ml) v Moskvi je 297 rubljev. Recept.

Shranjujte zdravilo mora biti v suhem prostoru pri temperaturi ne več kot 30 C. Rok trajanja tablet - 3 leta, in zrnca - 2 leti. Končno suspenzijo lahko shranite v hladilniku do deset dni.

Zinnat: navodila za uporabo, indikacije, ocene in analogi

Zdravilo Zinnat je antibiotik serije cefalosporinov druge generacije širokega spektra delovanja. Baktericidni učinek, krši sintezo bakterijske celične stene. Oblika dopusta je predpisana.

Sestava zdravila: cefuroksim (v obliki cefuroksim aksetila) + pomožne snovi. Zdravilna učinkovina zdravila je cefuroksim.

Cefuroksimksetat je peroralna oblika baktericidnega cefalosporinskega antibiotika cefuroksim, ki je odporna na večino beta-laktamaz (spekter delovanja vključuje seve, odporne na ampicilin in amoksicilin).

Aksetilcefuroksimat deluje proti številnim aerobnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom ter anaerobnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom.

Zdravilo Zinnat se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so dovzetni za zdravilno učinkovino pripravka. Največjo koncentracijo zdravila v krvi lahko opazujemo 2-3 ure po uporabi zdravila. Zdravilo Zinnat se izloči z ledvicami nespremenjeno, ker se Cefuroksim ne presnavlja.

Objava izdaje Zinnat:

  • 1. Tablete na 10 kosov. v pakiranju po 125, 250 ali 500 mg cefuroksima.
  • 2. granule v obliki zrn nepravilne oblike, različnih velikosti, vendar ne več kot 3 mm za pripravo suspenzije za oralno dajanje (proizvedene v obliki suhe granulirane zmesi, ki jo je treba pred uporabo razredčiti z vodo) v 100 ml viali, ki vsebuje 125 ali 250 mg cefuroksima;.
  • 4. Granule za pripravo suspenzije 125 mg v vrečki št.
  • 5. Granule za pripravo suspenzije 250 mg v vrečki št.
  • 5. Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, 750 mg aktivne sestavine v viali.

Indikacije za uporabo zdravila Zinnat

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, okuženo bronhiektazo, bakterijsko pljučnico, pljučnim abscesom, pooperativnimi okužbami organov prsnega koša);
  • okužbe ušesa, nosu in grla (vključno s sinusitisom, tonzilitisom, faringitisom, čelnim sinusitisom, akutnim vnetjem srednjega ušesa);
  • okužbe urogenitalnega sistema (vključno z akutnim in kroničnim pielonefritisom, cistitisom, uretritisom, asimptomatsko bakteriurijo);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, karbunulozo, piodermo, impetigo);
  • gonoreja (vključno z akutnim nezapletenim gonokoknim uretritisom in cervicitisom);
  • zdravljenje zgodnje lajmske bolezni in kasnejša profilaksa poznih pojavov pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let;
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • sepsa.

Navodila za uporabo zdravila Zinnat

Standardni potek zdravljenja je 7 dni (lahko traja od 5 do 10 dni). Za optimalno absorpcijo je treba zdravilo vzeti po (tabletah) ali med obroki (suspenzija, vrečka).

Pri odraslih je povprečni enkratni odmerek 250 mg, pogostnost Zinnata pa 2-krat na dan. Pri hudih okužbah spodnjih dihal se prepove 500 mg 2-krat na dan; z okužbami blage in zmerne resnosti - 250 mg 2-krat na dan.

Pri okužbah sečil je predpisanih 125 mg 2-krat na dan, za pielonefritis pa 250 mg dvakrat na dan.

Pri zdravljenju nezapletene gonoreje se daje 1 g Zinnata enkrat.

Suspenzija (granule za vzrejo) in vrečke. Za otroke je uporabljena suspenzija, za otroke od 3 mesecev pa je prikazan sprejem.

V večini primerov zdravnik predpiše odmerek 125 mg 2 p. na dan. Otroci po dopolnjenem letu starosti pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa ali hudih nalezljivih bolezni kažejo 250 mg dvakrat na dan, vendar ne več kot 500 mg na dan.

Po raztapljanju je treba suspenzijo v viali shranjevati pri temperaturi 2–8 ° C največ 10 dni. Sasha je treba uporabiti takoj po raztapljanju. Zrnca ali pripravljena suspenzija se ne smejo mešati z vročimi tekočinami.

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (v / m, v / v ali znotraj). V / v in / m odraslih imenujemo 750 mg 3-krat na dan; pri hudih okužbah se odmerek poveča na 1500 mg 3–4-krat na dan (po potrebi se interval med injekcijami lahko skrajša na 6 ur). Povprečni dnevni odmerek je 3-6 g. Otrokom se predpisuje od 30 do 100 mg / kg / dan v 3-4 odmerkih.

Funkcije aplikacije

Če kliničnega rezultata ne dosežete v 72 urah od začetka zdravljenja, morate nadaljevati s parenteralnim zdravljenjem. Trajanje tako parenteralnega kot ustnega zdravljenja se določi na podlagi resnosti okužbe in stanja bolnika.

Zdravilo Zinnat se pri zelo previdni uporabi predpisuje bolnikom s preobčutljivostjo na antibiotike iz serije pecicilina in drugih beta-laktamaz.

Ker se med jemanjem zdravila Zinnat lahko pojavi omotica, je treba paziti pri vožnji vozil in drugih mehanizmih.

Neželeni učinki in kontraindikacije Zinnat

Najpogostejši neželeni učinki so:

  • kandidoza, ki je posledica neravnovesja med različnimi predstavniki človeške mikroflore;
  • začasno povečanje jetrnih encimov (ALT, AST, LDH);
  • glavobol, omotica;
  • prebavne motnje, vključno z drisko, slabostjo, bolečino v trebuhu;
  • hemolitična anemija, eozinofilija, nevtropenija, trombocitopenija, levkopenija;
  • povišane ravni eozinofilcev in jetrnih encimov v krvi.

Opisani so primeri razvoja psevdomembranskega kolitisa med zdravljenjem s tem farmacevtskim pripravkom.

V pregledih Zinnata se pogosto pojavljajo informacije o pojavnih oblikah drozga, kar je razloženo s prekomerno rastjo skupine gob Candida med jemanjem tega zdravila.

Neželeni učinki pri uporabi zdravil z aktivno sestavino cefuroksim aksetil so zmerno izraženi in so večinoma reverzibilni.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje cefalosporinov lahko povzroči draženje možganskih centrov in poveča razdražljivost centralnega živčnega sistema z razvojem napadov. Koncentracija cefuroksima v krvi v serumu se lahko zmanjša s hemodializo in peritonealno dializo.

Kontraindikacije

Individualna občutljivost na sestavine zdravila Zinnat, alergijske reakcije na peniciline v anamnezi, krvavitve in bolezni prebavil, vključno z ulceroznim kolitisom, nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindicirana pri otrocih do 3 mesecev (za suspenzijo za peroralno uporabo); za tablete - otroci starosti do 3 let (za otroke od 3 mesecev do 3 let, Zinnat je treba uporabiti v obliki suspenzije).

Analogi Zinnat, seznam zdravil

  1. Sumamed;
  2. Cefuroksim;
  3. Ekocitrin;
  4. Suprax;
  5. Mikreks;
  6. Proxima;
  7. Supero;
  8. Zinatsef;
  9. Kimacef;
  10. Augmentin.

Pomembno - navodila za uporabo Zinnata, cene in pregledi analogom ne veljajo in se ne smejo uporabljati kot vodilo za uporabo zdravil podobne sestave ali delovanja. Vse terapevtske preglede mora opraviti zdravnik. Pri zamenjavi Zinnata z analogom je pomembno, da dobite strokovne nasvete, morda boste morali spremeniti potek zdravljenja, odmerke itd. Ne zdravite se sami!

Kot vsa protibakterijska zdravila, je treba zdravilo Zinnat uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik. Zagotovljene informacije so uvodne in jih ni mogoče uporabiti za odločanje o možnosti uporabe določenega zdravila.

Zinnat - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 125 mg in 250 mg, granule za pripravo antibiotične suspenzije) zdravila za zdravljenje angine, pielonefritisa, bronhitisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Zinnat. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo antibiotika Zinnat v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Zinnata v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, pielonefritisa, bronhitisa in drugih okužb pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Zinnat - cefalosporinski antibiotik druge generacije za parenteralno uporabo. Baktericidni učinek, krši sintezo bakterijske celične stene. Ima širok spekter delovanja.

Odporna na večino beta-laktamaz.

Cefuroksim (učinkovina antibiotika Zinnat) je zelo aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: "cer" acerus aureus; Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (skupina viridans), Bordetella pertusis; aerobne gramnegativne bakterije: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. anaerobne gram pozitivne bakterije: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp.; anaerobne gramnegativne bakterije: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; tudi proti Borrelii burgdorferi.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilin-odporni sevi Staphylococcus aureus, meticilin-odporni sevi bakterije Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidisidididididisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidis.

Študije so pokazale, da v kombinaciji s cefuroksimom z antibiotiki iz skupine aminoglikozidov opazimo dodaten učinek, v nekaterih primerih pa tudi sinergizem.

Sestava

Cefuroksim (v obliki cefuroksim aksetila) + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju se Zinnat absorbira iz gastrointestinalnega trakta in se hitro hidrolizira v sluznici črevesa in v krvi, da sprosti cefuroksim v sistemski krvni obtok. Hrana pospešuje absorpcijo suspenzije cefuroksim aksetila. Pri jemanju suspenzije je stopnja absorpcije cefuroksim aksetila nižja kot pri jemanju tablet. Cefuroksim v telesu ni biotransformiran, ledvice se izločajo v nespremenjeni obliki z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.

Indikacije

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, okuženo bronhiektazo, bakterijsko pljučnico, pljučnim abscesom, pooperativnimi okužbami organov prsnega koša);
  • okužbe ušesa, nosu in grla (vključno s sinusitisom, tonzilitisom, faringitisom, akutnim vnetjem srednjega ušesa);
  • okužbe urogenitalnega sistema (vključno z akutnim in kroničnim pielonefritisom, cistitisom, uretritisom, asimptomatsko bakteriurijo);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo, impetigo);
  • gonoreja (vključno z akutnim nezapletenim gonokoknim uretritisom in cervicitisom);
  • zdravljenje Lyme bolezni v zgodnji fazi in posledično preprečevanje poznih pojavov pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Oblike sprostitve

Tablete, obložene z 125 mg in 250 mg.

Granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje (včasih pomotoma imenovanega sirupa).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pri odraslih je enkratni odmerek povprečno 250 mg, pogostnost dajanja 2-krat na dan.

Pri hudih okužbah spodnjih dihal se prepove 500 mg 2-krat na dan; z okužbami blage in zmerne resnosti - 250 mg 2-krat na dan.

Pri okužbah sečil je predpisanih 125 mg 2-krat na dan, za pielonefritis pa 250 mg dvakrat na dan.

Pri zdravljenju nezapletene gonoreje se daje 1 g enkrat.

Pri Lymejevi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let - 500 mg 2-krat dnevno 20 dni.

Otrokom, mlajšim od 12 let, lahko zdravilo predpišemo v obliki suspenzije. Povprečni odmerek za otroke z večino okužb je 1 tableta (125 mg), 2-krat na dan. Pri hudih okužbah ali vnetju srednjega ušesa pri otrocih, starih 2 leti ali več, je povprečni odmerek 1 tableta (250 mg) ali 2 tableti (125 mg) 2-krat na dan.

V primeru nalezljivih bolezni blage in zmerne resnosti se določi enkratni odmerek v odmerku 10 mg / kg telesne mase.

Pri vnetju srednjega ušesa in hudih okužbah se določi enkratni odmerek v odmerku 15 mg / kg. Pogostost sprejema - 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek je 500 mg.

Trajanje zdravila je v povprečju 7 dni (5-10 dni).

Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • zlatenica;
  • opisani so primeri psevdomembranskega kolitisa;
  • hemolitična anemija, eozinofilija, nevtropenija, trombocitopenija, levkopenija;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • vročina;
  • multiformni eritem;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • serumska bolezen;
  • anafilaksa;
  • glavobol;
  • Coombs pozitivno reakcijo.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za antibiotike v skupini cefalosporinov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Zinnat se uporablja previdno v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih in teratogenih učinkov zdravila Zinnat.

Uporaba pri otrocih

Morda uporaba otrok od 3 mesecev starosti.

Posebna navodila

Zdravilo Zinnat se predpisuje s posebno previdnostjo pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilinske antibiotike Obstajajo poročila o primerih navzkrižne alergijske reakcije.

Pri daljši uporabi zdravila Zinnat je možna okrepljena rast rezistentnih mikroorganizmov (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), ki lahko zahtevajo prenehanje zdravljenja.

Ko se driska pojavi na ozadju uporabe antibiotikov, vključno z antibiotiki. Zinnat, je treba upoštevati možnost razvoja psevdomembranskega kolitisa.

Pri zdravljenju z zdravilom Zinnat Lyme se včasih opazi Jarish-Gersheimerjeva reakcija. Ta reakcija je neposredna posledica baktericidnega delovanja Zinnata na povzročitelja bolezni - spirohete Borrelia burgdorferi. Bolnikom je treba pojasniti, da je to pogost in spontan prehod učinkov antibiotikov lajmske bolezni.

Pri imenovanju Zinnat bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati prisotnost saharoze v suspenziji.

Ker lahko pri bolnikih, ki prejemajo aksetilcefuroksimat, vzorec s kalijevim ferocianidom daje lažno negativen rezultat, je priporočljivo uporabiti metode z glukozno oksidazo ali heksokinazo za določitev ravni glukoze v krvi. Cefuroksim ne vpliva na rezultate določanja ravni kreatinina z uporabo alkalij in pikrinske kisline.

Zrnca ali pripravljena suspenzija se ne smejo mešati z vročimi tekočinami.

Interakcija z zdravili

Sočasno dajanje cefuroksima in probenecida vodi do povečanja AUC cefuroksima za 50%.

S hkratno uporabo antacidov lahko zmanjša biološko uporabnost zdravila Zinnat v obliki suspenzije.

Analogi zdravila Zinnat

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Aksetin;
  • Axosef;
  • Antibioksim;
  • Acenoveriz;
  • Zinatsef;
  • Zinoximor;
  • Ketoceph;
  • Xorim;
  • Proxima;
  • Supero;
  • Tsetil Lupin;
  • Cefroxim J;
  • Cefurabol;
  • Cefuroksim;
  • Cefuroksim natrij;
  • Cefuroksim natrij sterilen;
  • Cefuroksim aksetil;
  • Cefurus.

Zinnat

Zinnat - oblika sproščanja, sestava in embalaža

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, na eni strani z vtisnjeno oznako "GXES5"; na prerezu - jedro je belo ali skoraj belo.

[PRING] mikrokristalna celuloza - 47,51 mg, natrijeva kroskarmeloza - 20 mg, natrijev lavrilsulfat - 2,25 mg, rastlinsko olje, hidrogenirano - 4,25 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,63 mg.

Sestava filmske obloge: hipromeloza - 5,55 mg, propilen glikol - 0,33 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,04 mg, barvilo opasprey - 1,52 mg (hipromeloza 3%, titanov dioksid 36%, natrijev benzoat 0,1%).

5 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne, na eni strani z vgraviranimi "GXES7"; na prerezu - jedro je belo ali skoraj belo.

[PRING] mikrokristalna celuloza - 95,03 mg, natrijeva kroskarmeloza - 40 mg, natrijev lavril sulfat - 4,5 mg, rastlinsko olje, hidrogenirano - 8,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,25 mg.

Sestava filmske obloge: hipromeloza - 7,4 mg, propilen glikol - 0,44 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,07 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, barvilo opasprey - 2,03 mg (hipromeloza 3%, titanov dioksid 36%, natrijev benzoat 0,1%).

5 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Granule za pripravo suspenzij za zaužitje v obliki zrn nepravilne oblike, različnih velikosti, vendar ne več kot 3 mm, bele ali skoraj bele barve; ob redčenju se tvori bela do svetlo rumena suspenzija z značilnim sadnim vonjem.

[PRING] stearinska kislina - 852 mg, saharoza - 3,062 g, tutti-frutti aroma - 100 mg, kalijev acesulfam - 21 mg, aspartam - 21 mg, povidon K30 - 13 mg, ksantan gumi - 1 mg.

1,25 g - steklenice iz temnega stekla (1), skupaj z žličko za odmerjanje in kartonom za merilne skodelice.

5 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

5 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Farmakološko delovanje

Aksetilcefuroksimat je predhodnik cefuroksima, ki je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim deluje proti številnim patogenom, vključno z sevi, ki proizvajajo β-laktamazo. Cefuroksim je torej odporen na bakterijsko β-laktamazo, zato je učinkovit proti sevom, odpornim proti ampicilinu ali amoksicilinu.

Baktericidni učinek cefuroksima je povezan z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene kot posledice vezave na glavne ciljne proteine.

In vitro je cefuroksim aktiven v odnosu do naslednjih mikroorganizmov: gram-negativna aerobika, Providencia spp, Providencia rettgeri ;. gram-pozitivne aerobne (Staphylococcus aureus / vključno sevov, ki proizvajajo penicilinaze, vendar brez meticilin rezistentnim sevom /, Staphylococcus epidermidis / vključno sevov, ki proizvajajo penicilinaze, vendar brez meticilin rezistentnim sevom /, streptococc nas pyogenes in drugi beta-hemolitični streptokoki, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupine B / Streptococcus agalactiae /; anaerob (Gram-pozitivni in Gram-negativni koki / vključno s Peptococcus spp. spp./, gram-negativne palice / vključno z Bacteroides spp. in Fusobacterium spp. /, gram-negativne spirohete / Borrelia burgdorferi /).

Naslednji odvetniki so na delu; Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po zaužitju se cefuroksim aksetil počasi absorbira iz gastrointestinalnega trakta in se hitro hidrolizira v črevesni sluznici in kri, da se sprosti cefuroksim. Zdravilo Cefuroxime Axetil se optimalno absorbira, ko se zdravilo vzame takoj po obroku.

Po zaužitju tablet Cmaks cefuroksim (2,9 mg / l za odmerek 125 mg in 4,4 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo po približno 2,4 urah ob jemanju zdravila po obroku.

Po zaužitju suspenzije Cmaks cefuroksim (2-3 mg / l za odmerek 125 mg in 4-6 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo približno 2-3 ure po zaužitju zdravila po obroku.

Vezava cefuroksima na beljakovine v plazmi je 33-50%.

Cefuroksim prodre v BBB, prečka placento in se izloča v materino mleko.

Cefuroksim se v telesu ne presnovi.

Izloča se z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Serumske vrednosti cefuroksima se z dializo zmanjšajo.

T1/2 je 1-1,5 ure

ZINNAT Doziranja

Standardni potek zdravljenja je 7 dni (lahko traja od 5 do 10 dni). Za optimalno absorpcijo je treba zdravilo vzeti po obroku.

Zinnat

Cefuroksim prehaja skozi BBB, prehaja skozi placento in vstopa v materino mleko. Optimalna absorpcija, če se zdravilo jemlje med ali takoj po obroku. Maksimalne koncentracije v serumu po zaužitju se določijo po 2,4 urah, hrana pa pospeši absorpcijo suspenzije cefuroksim aksetila.
Pri jemanju suspenzije v notranjosti je hitrost absorpcije cefuroksim aksetila nižja kot pri jemanju tablet, zaradi česar se maksimalne koncentracije zmanjšajo, čas do njihovega dosega se poveča in sistemska biološka uporabnost se zmanjša (za 4-17%).
Razpolovna doba je od 1 do 1,5 ure, odvisno od uporabljenih metod določanja, je stopnja vezave cefuroksima na beljakovine od 33 do 50%.
Cefuroksim se ne presnavlja, izloča z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Serumske vrednosti cefuroksima se z dializo zmanjšajo.

Indikacije za uporabo:
Zdravilo Zinnat je indicirano za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za cefuroksim.
- Okužbe zgornjih dihal, ušesa, žrela in nosu, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis in faringitis.
- Okužbe spodnjih dihal, kot so pljučnica, akutni bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa.
- Urogenitalne okužbe, kot so pielonefritis, cistitis in uretritis. Gonoreja, akutno nezapleteno gonokokno uretritis in cervicitis.
- Okužbe kože in mehkih tkiv, kot so furunkuloza, piodermija in impetigo.
Zdravljenje zgodnjih stadijev lymske bolezni in posledično preprečevanje poznih pojavov lymske bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Način uporabe:
Standardni potek zdravljenja z zdravilom Zinnat je približno 7 dni (od 5 do 10 dni).
Za optimalno absorpcijo je treba suspenzijo Zinnat vzeti ob obrokih.
Odrasli:
Za večino okužb je 250 mg dvakrat na dan.
Pri okužbah sečil - 125 mg dvakrat na dan
Pri pielonefritisu - 250 mg dvakrat na dan
Za okužbe spodnjih dihal, blage in zmerne resnosti, kot je bronhitis - 250 mg dvakrat na dan
Pri hujših okužbah spodnjih dihal ali sumu na pljučnico - 500 mg dvakrat na dan
Z nezapleteno gonorejo - 1 g enkrat
Pri Lymejevi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let - 500 mg dvakrat na dan 20 dni.
Otroci:
Kliničnih preskušanj glede uporabe zdravila Zinnat pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, ni.
Če je zaželen fiksni odmerek, je za večino okužb priporočljivo jemati 125 mg dvakrat na dan.