Urološki katetri: Foley, epicystostomy, kako namestiti in kako odstraniti, nego

Foley Urološki kateter je medicinski pripomoček v obliki cevke, ki se vstavi v telo za odvajanje in zbiranje urina iz bolnikovega urinarnega trakta.

Katetri so potrebni za zdravljenje uroloških obolenj, kot so urinska inkontinenca in težave z uriniranjem. V medicini obstaja več vrst katetrov za individualno uporabo.

Za odstranjevanje urina iz sečnega mehurja je nameščen urinski kateter. Kateterizacija lahko pri dolgotrajni uporabi privede do zapletov, zato je predpisana kot zadnja možnost. Stalno nošenje katetra lahko vodi do pojava kamnov v mehurju, sepse, različnih vrst okužb in poškodb sečil.

Glede na vrsto bolezni lahko urolog predpiše kateterizacijo za kratkotrajno in trajno obrabo. V sodobni medicini obstaja veliko vrst uroloških katetrov. Razlikujejo se po vrsti in materialu izdelave. Cev je lahko iz lateksa, teflona, ​​kovine ali silikona. Po vrsti so urinski katetri ravni in ukrivljeni. Najbolj znan in pogosto uporabljen v medicini za odvajanje urina, je Foleyjev kateter izdelan iz mehkih materialov - plastika ali lateks.
Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je priporočljivo, da uporabite katetre minimalne velikosti. V posebnih primerih je potrebna vgradnja velikih katetrov, če bolnik trpi zaradi hude inkontinence, kot tudi ob sedimentu urina ali krvavitvi. Pri nekaterih bolnikih lahko stalno nošenje lateks katetrov povzroči alergije. V tem primeru je namestitev cevi iz silikona ali teflona.

Katetri za trajno obrabo.

Dolgotrajna kateterizacija vključuje povezavo cevnega sistema s pisoarjem za zbiranje urina. Obstajata dve vrsti pisoarjev: majhna vrečka, ki je pritrjena na nogo in se nosi čez dan, in razširjena torba za uporabo ponoči, ki je pritrjena na posteljo ali ob tleh.

Značilnosti skrbi za urinski kateter

V primeru kontaminacije, okužbe in neugodja je treba kateter takoj odstraniti in nato zamenjati. Kateter je treba vsak dan oprati z milom na območju njegovega izhoda za stalno obrabo. Da bi preprečili nastanek okužbe, je po vsakem črevesu potrebno higiensko zdravljenje genitalnega področja. Moderna urologija ne priporoča uporabe mazil z antibakterijskimi lastnostmi za zdravljenje katetra, katerih učinkovitost ni potrjena.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je priporočljivo piti veliko tekočine (v nekaterih primerih so lahko kontraindikacije - posvetujte se s svojim zdravnikom).

Sprejemnik urina mora biti nameščen pod mehurjem, da se prepreči odtekanje urina nazaj. Pisoar je treba izprazniti vsakih 8 ur ali ko je napolnjen. Izhodni ventil sečil mora biti vedno sterilen - če je kontaminiran, ga temeljito umijte s čisto vodo in milom.

Kako pravilno sterilizirati pisoar?

Urologi svetujejo, da periodično obdelujete pisoar. To storite tako, da ga odklopite iz cevi in ​​ga med čiščenjem pritrdite na rezervni sečilnik. Vrečka mora biti napolnjena s posebnim kisom in vodo ali belilom za klor. Po 20 minutah izperite vrečko in jo obesite, da se posuši z odprtim ventilom.

Kako nadaljevati s pretokom katetra?

Pri nekaterih bolnikih je možen pretok urina v območju katetra. Razlogi za to so lahko premajhna velikost cevi in ​​spazmodična bolečina mehurja. Pri krčevih pazite na pravilno iztekanje urina skozi kateter. Če urin ne pride v urinsko past, se lahko odprtje katetra zamaši s sedimentom ali krvavitvami. Prav tako se kateter lahko obrne navzgor in se upogne v zanko.

Če opazite težave pri samočistenju katetra, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.

Drugi vzroki za uhajanje so lahko zaprtje in okužba.

Možni zapleti pri nošenju katetra.

V vsakem od teh primerov je potrebna takojšnja intervencija urologa:

- prisotnost krvi v območju katetra;

- odsotnost urina ali njegovo slabo praznjenje med drenažo;

- vročica, mrzlica;

- obilen pretok urina v območju katetra;

- oster vonj in sprememba konsistence urina;

- otekanje sečnice v območju katetra.

Suprapulse urološki katetri.

Suprapulzni kateter - cistostomija Oblikovana za stalno obrabo. Epicistostomija je poseben kateter, ki se vstavi v mehur skozi trebušno votlino in je namenjen za pretok urina. Izhodno območje katetra se nahaja na želodcu in ga je treba vsak dan oprati z milom. Na koncu postopka čiščenja se mesto prekrije s suho sterilno krpo. Kateter je povezan z običajnim pisoarjem za dnevno in nočno imenovanje.

Suprapulse katetri so nameščeni pri bolnikih, ki potrebujejo konstantno kateterizacijo, osebe s poškodbami sečnice in ženske po kompleksnih operacijah na področju ginekologije.

Če nosite suprapubični kateter, lahko pride do naslednjih zapletov:

- videz krvi v urinu;

- puščanje v območju katetra;

- okužbe ledvic in sečil.

Daljše nošenje katetra lahko sproži rak mehurja.

Postopek za namestitev katetra za moške

  1. Priprava opreme: kateter, sterilni prtički in rokavice, gel z vlažilnim učinkom, brizga napolnjena z vodo, vrečka za sprejem urina.
  2. Sterilizacija rok in zdravljenje zunanje odprtine sečnice (betadin ali njegov ekvivalent).
  3. Previdno nosite rokavice in se prepričajte, da je zunanja površina rokavic sterilna.
  4. Na kateter nanesite gel.
  5. Z roko zgrabite članek in ga pritrdite pravokotno na telo in ga nekoliko potegnite proti popku.
  6. Nežno vstavite in premaknite dno katetra.
  7. Pri doseganju zunanjega sfinkterja se beleži upor. Bolnik bi moral večkrat globoko vdihniti, da bi sprostil mišice, ki otežujejo prehod v sečnico. Nadaljujte s promocijo.
  8. Ko se pojavi urin, je treba kateter premakniti na raven "Y". Zavarujte ga in začnite napihovati balon. To je boleč postopek, ki lahko poškoduje bolnika. Preverite, ali je v mehurju kateter. Če je mogoče, rahlo sperite kateter s čisto vodo. Če je težko prenašati raztopino, se morate prepričati, da je kateter dovolj globoko vstavljen.
  9. Kateter je treba fiksirati in nato povezati s pisoarjem.

Postopek za namestitev katetra za ženske

  1. Priprava opreme: kateter, sterilni prtički in rokavice, gel z vlažilnim učinkom, brizga napolnjena z vodo, vrečka za sprejem urina.
  2. Sterilizacija rok in higiensko zdravljenje sramnih ustnic in uretre (betadin ali njegov ekvivalent). Ne dovolite stika z analnim predelom.
  3. Previdno nosite rokavice in se prepričajte, da je zunanja površina rokavic sterilna.
  4. Na kateter nanesite gel.
  5. Razširite sramne ustnice in označite mesto odprtja sečnice.
  6. Previdno vstavite kateter v sečnico.
  7. Cev katetra počasi potisnite v globino.
  8. Če se pojavi urin, morate vstaviti kateter še 5 cm, medtem ko kateter pritrdite, medtem ko napihujete balon. Prepričajte se, da je kateter pravilno vstavljen v mehur. Če doživite bolečino med napihovanjem balona, ​​morate postopek ustaviti in izprazniti balon. Vstavite drugi 5 cm kateter in poskusite znova napihniti balon.
  9. Kateter mora biti pritrjen in pritrjen pisoar.

Kako odstraniti kateter

Obstajata dva načina za ekstrahiranje stalnega urinskega katetra. Prva metoda vključuje odstranitev tekočine iz katetra z majhno brizgo, ki je pritrjena na njeno odprtino. Temu sledi počasno in nežno odstranjevanje katetra.

Pomembno je vedeti, da lahko samoizčrpavanje katetra poteka le na priporočilo zdravnika.

Nekateri urologi lahko bolnikom priporočijo drugačno metodo ekstrakcije. Za to je potrebno narediti zarez v cevi, da se balon napolni nad nivojem glavne cevi. Po praznjenju odstranite kateter. Upoštevajte varnostne ukrepe in ne pozabite, da na drugem območju ni dovoljeno narediti reza katetra!

Če imate težave pri odstranjevanju katetra, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnika je treba obvestiti tudi, če po 8 urah po ekstrakciji katetra urin ne pride, imate bolečine ali napihnjenost.

Začasni katetri

Kratkotrajni katetri niso namenjeni za trajno obrabo in se uporabljajo po potrebi. Bolnika je treba usposobiti za samo-vstavljanje in odstranjevanje katetra. Ljudje, ki potrebujejo kratkoročno kateterizacijo, so:

  • Bolniki, ki imajo težave z uriniranjem.
  • Moški z veliko prostato.
  • Ljudje z nevrološkimi boleznimi
  • Ženske po operacijah na področju ginekologije.

Postopek za ekstrakcijo začasnega katetra je podoben metodam, o katerih smo razpravljali zgoraj, razen za napihovanje balona. Začasni kateter se odstrani takoj, ko urin preneha teči.

Babymother

Kako postaviti foley kateter

Foley kateter je zasnovan za kateterizacijo mehurja do 7 dni. Ta postopek naj izvaja samo medicinsko osebje, ki je usposobljeno za njegovo izvajanje.

Namestitev katetra Folia je treba izvesti v sterilnih pogojih, da se prepreči okužba sečil. Zdravnik ali medicinska sestra morata nositi rokavice za enkratno uporabo in sterilne instrumente. Bolnik je postavljen na kavč, na hrbet, noge morajo biti ločene in upognjene na bokih ali izravnane.

Ženske genitalije pred postopkom zdravimo z vodno raztopino antiseptika. Zdravstveni delavec potisne sramne ustnice s prsti leve roke in z desnico vstavi kateter v odprtino sečnice, premazan z vazelinskim oljem ali sterilnim glicerinom. Gibanje poteka gladko, brez napora. Instrument se popolnoma vstavi v mehur. Videz urina je znak, da je kateter v mehurju. Ko je bolnik pravilno uprizorjen, bolnik ne sme imeti nelagodja in bolečin.

Pred vnosom katetra v človeka se glava njegovega penisa obdeluje z vodno raztopino za razkuževanje. Da bi se izognili opeklinam sluznice, se alkoholni pripravki ne smejo uporabljati. Medicinski delavec s posebnim vložkom z levo roko objame bolnikov penis. Potrebno je pritrditi člen med 3. in 4. prstom, 1. in 2. prst prilepiti glavo in rahlo potegniti penis proti popku, da se uglači kot v sečnici.

Poseben vlažilni gel (ali tekoči parafin, sterilni glicerin) se vnese v odprtino sečnice ali zdravi s sintomicinsko emulzijo. Konec "kljuna" katetra vodimo s kleščami v zunanjo odprtino sečnice, nato pa postopoma napredujemo proti mehurju. Potrebno je, da orodje prosto preide. Če katetra ni mogoče vstaviti, ga je treba zamenjati z manjšim.

Ko kateter doseže mehur, se na koncu napolni z majhnim balonom. Balon drži instrument na mestu in preprečuje, da bi izpadel. Nato se kateter poveže z vrečko, v kateri se zbira urin. Pritrjena je na stegno, obleko ali posteljo.

Za odstranitev katetra odstranite zrak iz posode s pomočjo posebnega ventila s pomočjo brizge. Instrument se odstrani iz sečnice, katerega zunanja odprtina se nato obdela z vodnimi raztopinami antiseptika. Nato se injicira kateter, ki se maže z vazelinskim oljem ali glicerinom, v enakem vrstnem redu, kot je opisano zgoraj.

Indikacije za zamenjavo Foley katetra, Pezzer.

Pezzzerjev kateter se uporablja samo za drenažo mehurja skozi cistostomsko fistulo, tj. Kot cistostomsko drenažo. Foley kateter se lahko uporablja za različne namene. Tradicionalno se uporablja pri moških in ženskah za odvajanje mehurja vzdolž sečnice. V tem primeru lahko pri moških običajni lateksni Foley-kateter pustimo v sečnici, tudi s “pokrovom” z antibiotiki ali uroseptiki, ne več kot 5 dni.

Z daljšo uporabo je večja verjetnost gnojnega uretritisa - prostatitis - orho-epididimitis - pielonefritis - urosepsa. Tj Posledice so lahko precej težke. Če še vedno potrebujete drenažo mehurja (če se samostojno uriniranje ne obnovi ali ga ni mogoče obnoviti), uporabite s srebrom prevlečene Foley katetre z nitrofuranskim premazom ali srebrom, impregniranim v material katetra.

Ti katetri se lahko uporabljajo za drenažo mehurja pri moških za daljše časovno obdobje, in sicer vsaj enkrat na mesec. Pri ženskah lahko drenažo mehurja skozi sečnico dolgo časa izvajamo tudi z uporabo običajnega Foley lateksnega katetra. Vendar pa je vredno spremeniti vsaj enkrat na mesec.

Cistostomija pri ženskah se uporablja za zagotovitev pretoka urina iz mehurja zelo redko in samo, če je nemogoče kateterizirati sečnico (npr. Pri hudih poškodbah sečnice in njihovih posledicah). Pri moških, če je potrebno, dolgoročno drenažo mehurja, najpogosteje uporabljena cistostomija (odprta, trokar, punkcija).

Kot cistostomsko drenažo se lahko uporabljata tako Pezzerjev kateter kot Foleyjev kateter. Pezzerjev kateter je bolj primeren za ta namen, vendar ga je težje spremeniti, uporabiti je treba poseben vodnik za raztezanje “pokrovčka”, ki fiksira kateter v lumen mehurja.

Foley kateter za uporabo kot cistostomsko drenažo je slabši, pogosteje “zamašen”, bolj draži mehur, vendar ga je veliko lažje spremeniti. Vodnik praviloma ni potreben, zlahka »prehaja« skozi cistostomsko fistulo. Odstranitev in ponovna namestitev v mehur je za bolnika neboleča. Pravilnost njegove namestitve je lažje nadzorovati, fiksacija v lumen mehurja se doseže s preprosto napihovanjem posebnega balončika 5,0-10,0 ml slanice, ki se injicira z brizgo skozi ventil.

Tako je v kateteru Foley še več prednosti pred Petszerjevim katetrom in se veliko pogosteje uporablja za drenažo mehurja preko cistostomske fistule.

Poleg opisa postopka zamenjave katetra želim razpravljati o trenutni praksi pranja katetrov in cistostomskih odtokov doma. Ne delajte tega. Potreba po spiranju katetra nastane le ob prisotnosti krvavitve ali po operacijah sečil, ko se kateter lahko zamaši s krvnimi strdki ali kamenčnimi delci. To se praviloma zgodi v bolnišnici. Pranje opravlja medicinsko osebje klinike in je pravilno opravljeno.

Na domu pa se praviloma izvaja pranje katetrov in odtokov, da se njihov notranji lumen očisti od zobnih oblog in sluzi, ki vsebuje veliko število patogenih bakterij, in podaljša življenjsko dobo teh istih katetrov. To ne pripelje do nič dobrega.

Praviloma nastane odpornost bakterij na antiseptike, ki jih uporabljate za pranje katetrov in lumen mehurja, kar se hitro pojavi. Zato pri pranju bakterijsko plaketo izperete iz sten katetra in drenažne cevi ter jo potisnete v lumen mehurja.

Če je cistostom že dolgo časa, več kot en mesec, potem je mehurček v številnih primerih "naguban", tj. njene stene so izgubile elastičnost in sposobnost, da se raztegnejo, ko je mehur napolnjen s tekočino. Zato je pri pranju redko možno uvesti več kot 50,0 - 100,0 ml antiseptične raztopine v lumen mehurja ali pa se pojavijo bolečine ali pa tekočina začne teči poleg cistostomije. Se zgodi? Torej izguba elastičnosti stene mehurja vodi do neuspeha mehanizma, ki preprečuje povratni tok urina iz mehurja v uretre in ledvice. In če je urin okužen z bakterijami, ki ste jih oprali s sten katetra? Da, tudi če se tekočina vbrizga pod pritiskom, pod dobrim takšnim "tlakom"? Takšno pranje se bo prej ali slej končalo s refluksnim pielonefritisom in urosepsom.

Torej, pranje, brez posebne potrebe, ne stane nič. Potrebno je pravočasno zamenjati katetre in pisoarje, tj. vsaj enkrat na mesec. in hitro in ustrezno zdraviti vnetje sečil in ustaviti krvavitev.

Pri samem postopku zamenjave katetra pri ženskah zamenjava uretralnega katetra ni zapletena. Rad bi opozoril na potrebo po zdravljenju zunanje odprtine sečnice in vulve z vodno raztopino antiseptika, na primer Octenisepta, in za uporabo anatomskega pinceta in katetra Katedzhelya ali drugega podobnega gela z lidokainom in klorheksidinom pri vstavljanju katetra.

Pri menjavi sečnice pri moških se lahko pojavijo težave in včasih zelo velike težave. Zato je najbolje, da pred zamenjavo Foleyjevega katetra zagotovite, da obstaja več različnih katetrov s premerom, kovinska žica ustreznega premera, vodnik za vrvico, uretroskop s sečnico ali cistoskop z delovnim kanalom itd. Za odstranitev Foleyjevega katetra je potrebno s pomočjo injekcijske brizge skozi poseben ventilski balon, ki se nahaja na njegovem koncu v mehurju, "odzračiti". Kateter se odstrani iz sečnice, njegova zunanja odprtina se obdela z vodno antiseptično raztopino, kateter ali sterilno vazelinsko olje se vnese v sečnico, sam kateter se zmeša s Cathedgel ali sterilnim vazelinskim oljem in vbrizga anatomske pincete ali »mehka« sponka v sečnico v mehur. V balonu na koncu katetra se s pomočjo brizge brez igle injicira 5,0-10,0 ml slanice s pomočjo posebnega ventila. Kateter "potegne navzgor", na njej je pritrjena urinska cev.

Kot za zamenjavo Foley katetra, ki se uporablja kot cistostomsko drenažo, se vse zgodi v enakem zaporedju, kot je opisano zgoraj, samo ne pozabite na potrebo po zdravljenju kože okoli cistostomske fistule z antiseptičnimi raztopinami, ki so lahko alkoholne, in o potrebi po fiksaciji aseptične obloge. na kožo prednje trebušne stene okoli katetra v obliki "hlače", hiperalergenskega obliža.

Poleg tega, tako pri zamenjavi Foleyjevega katetra kot cistostomske drenaže, če je minilo manj kot 1 mesec od namestitve cistostomije, in pri zamenjavi Foleyjevega katetra, nameščenega v sečnem mehurju skozi sečnico, če ta zdravnik prvič zamenja kateter, I Priporočam uporabo prevodnika. To vas bo razbremenilo mnogih težav in žalosti.

Praviloma ni potrebna nobena posebna priprava za zamenjavo Foleyjevega katetra Pezzzer, razen zagotavljanja razpoložljivosti samega katetra in instrumentov, ki ga uporabljajo za zamenjavo.

Petoile

Spletni video, glasbeni videi, risanke Glavna Iskanje Podobni videi Odstranjevanje komedije preddverja Ogledi: 14617 1: 3 Traheotomija | Tehnika postopka Ogledi: 6347 1:55 Odstranjevanje ličinke glave Pogledi: 1966 Klasična adenotomija pod lokalno anestezijo Ogledi: 18185 1:53 Metode kateterizacije ženskega in moškega mehurja s Foley kateterjem Ogledi: 162509 1:18 Obdukcija celotnega hematoma Ogledi: 247369 6 : 50 catheterisatie (moški) Ogledov: 368608 7: 3 taller 2 sonda vesical Ogledov: 103581 8:18 Povečanje prsi: kako narediti naravne oblike Ogledi: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Kateter je cevka, ki se vstavi v človeški urinarni trakt, da se izsuši ali dobi urin za diagnostične študije, uvedbo terapevtskih ali kontrastnih pripravkov in določitev preostalega urina v mehurju. Katetre lahko uporabite za drenažo mehurja (sečnico) in za zdravljenje mehurja (sečnice ali sečnice). Obstajajo elastični in togi uretralni katetri. Elastične so običajno narejene iz plastike ali silikona, lahko vsebujejo premaz, ki preprečuje oprijem bakterij. Silikonski katetri so primernejši za dolgoročno kateterizacijo, saj imajo večji notranji premer kot plastika. Elastični katetri so manj travmatični. Trdi katetri so pogosto kovinski, ravni (ženski) in ukrivljeni (moški).

Glasovanje za najboljši odgovor Fork Oracle (54646) Pred 5 leti je običajno kateterizirano pod rometerjem, bolj verjetno je mišični relaksant kot anestezija. Manipulacija ni zapletena - penis se odstrani iz prepuhovnega vrečka, kateter se namazuje z vazelinom in vnaša v mehur. Če je sečnica neprehodna, se s katalizatorjem injicira fiziološka raztopina in iz nekaterih razlogov kamni dobro prodrejo s 40% raztopino glukoze (za to še ni znanstvene razlage). Odstranjen je urin, mehur je opran, če je potrebno, se poveže kateter in plenice. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) Pred petimi leti sem vzela mačko za sprednje šape, obrnila hrbet k zdravniku in me nežno prepričala, da ga nosim. pripravnik je držal zadnje noge in zdravnik jih je injiciral. Kliči malo in pojdi domov. KaterinaProfi (744) Pred petimi leti se bojim, da to ne bo delovalo z mojim, boril se bo in me ugriznil.

Namestitev katetra Folia je treba izvesti v sterilnih pogojih, da se prepreči okužba sečil. Zdravnik ali medicinska sestra morata nositi rokavice za enkratno uporabo in sterilne instrumente. Bolnika postavimo na kavč, na hrbet, noge se ločijo in upognejo na bokih ali poravnajo, pred postopkom pa ženske spolne organe zdravimo z vodno raztopino antiseptika. Zdravstveni delavec potisne sramne ustnice s prsti leve roke in z desnico vstavi kateter v odprtino sečnice, premazan z vazelinskim oljem ali sterilnim glicerinom. Gibanje poteka gladko, brez napora. Instrument se popolnoma vstavi v mehur. Videz urina je znak, da je kateter v mehurju. Ko je bolnik pravilno uprizorjen, bolnik ne sme imeti nelagodja in bolečin.

Postopek kateterizacije je postopek vstavljanja katetra v naravno telesno votlino (v tem primeru mehur skozi uretro). Kateter je v notranjosti votla cev - plastika, guma ali kovina.

Tehnika uvedbe gumijastega katetra v mehurček. Zunanja odprtina sečnice se opere z bombažno kroglico, navlaženo z antiseptično raztopino, in nato obriše s suho sterilno kroglo. Kateter je mazan z glicerinom ali tekočim parafinom. Ko je penis v levi roki zasegel pod glavo, s palcem in kazalcem iste roke rahlo razširila ustnice zunanje odprtine sečnice. Če vzamete distalni konec gumijastega katetra in ga postavite med IV in V prste desne roke in držite pinceto, kot je prikazano na proksimalnem koncu katetra, gladko uvedite kateter v sečnico. Kateterizacija mehurja pri moških je veliko lažja in običajno ne predstavlja težav.

Skupni nakupi Tukaj kupujejo stvari po svoji realni ceni. stvari za celotno družino babyblog.

Namestitev uretralnega katetra poteka v sterilnih pogojih. Uretralni kateter je treba namestiti s sterilnimi instrumenti. Zdravnik mora uporabljati sterilne rokavice. Kateterizacija pri ženskah Kateterizacija mehurja pri ženskah praviloma ne povzroča težav. Zunanje genitalije zdravimo z antiseptično raztopino. Prsti njegove leve roke potiskajo sramne ustnice z odprtjem sečnice. Kateter, obdelan s sterilnim glicerinom ali tekočim parafinom, se brez težav vbrizga z desno roko. Videz urina je znak, da je kateter v mehurju. Foleyjev kateter se skoraj v celoti vbrizga v mehur. Po prejemu urina skozi kateter je treba začeti napihovati balon. S pravilnim položajem proksimalnega konca katetra bolnik ne sme občutiti bolečine. Pri moških je balon katetra navadno napihnjen za 12-15 ml.

Viri:
Še ni komentarjev!

Mehur je organ, ki je rezervoar za zbiranje urina in opravlja funkcijo njegovega izločanja iz telesa. To telo ni vedno kos svoji funkciji, v nekaterih primerih se morajo zdravniki zateči k namestitvi urinarnega katetra.

Naprava je nameščena v času delovanja in nekaterih diagnostičnih postopkih. Pisoar sestavljajo posebne cevi, skozi katere se iz telesa odvaja urin.

V sečnino se skozi sečnico vstavijo urinarni sprejemniki. Nameščeni so, ko mora bolnik zmanjšati pritisk v območju mehurja, na primer v pooperativnem obdobju, ko se uretra pretrga ali če so med operacijami ali ko je težko uriniranje. Obstajajo pa primeri, ko je namestitev urina skozi sečnico prepovedana ali neracionalna. Ti primeri vključujejo:

  • namestitev dolgo časa;
  • ruptura sečnice zaradi poškodb;
  • operacije na sečnici;
  • benigne lezije prostate.

V tem primeru zdravniki zatekajo k umiku umetnega kanala - kirurško cistostomijo. Nahaja se nad sramnim pasom.

Kateter, ki se nahaja v mehurju, kot vsaka druga medicinska oprema, zahteva posebno nego. To je potrebno, da bi se izognili okvari naprave, kot tudi izključiti razvoj nalezljivih bolezni sečil. Za pravilno nego je dovolj, da sledite naslednjim priporočilom:

  1. Po vsakem izletu v stranišče se morate umiti. Pri ženskah je pomembno, da se splakovanje izvaja spredaj nazaj, s čimer se izločijo črevesne okužbe na območju katetra.
  2. Območje okoli naprave je treba očistiti in odstraniti umazanijo. Naredite to bolje zjutraj in zvečer.
  3. Mesto pisoarja mora biti pod urinarno linijo.
  4. Sprejemnik sprejemnika ne sme biti krajši od treh ur.
  5. Pisoar je treba vsak dan oprati.
  6. Če je nameščen suprapubični kateter, ga je treba zamenjati enkrat na mesec ali po priporočilih zdravnika.
  7. Prepovedana je uporaba krem, smukec, pršil v bližini izhoda naprave.
  8. Pomembno je preučiti mesto izločanja zaradi prisotnosti vnetja.
  9. Postavite okrog naprave in jo zaprite s posebno obvezo.

Če ima pacient cistostomijo, jo je treba občasno oprati. Priporočljivo je, da to storite dvakrat na teden. Postopek naj opravi zdravnik, da se prepreči poškodba mehurja. Napravo je treba zamenjati vsakih štiri tedne. Vse manipulacije se izvajajo samo v medicinskih rokavicah.

Za zamenjavo katetra sledite naslednjim korakom:

  1. Območje okoli izhoda pisoarja je treba obdelati, da se prepreči umazanija.
  2. Nato morate iz starega katetra odleteti balon. To je treba storiti z brizgo.
  3. Kateter počasi in nežno odstranite. Uporabite lahko posebne anestetične gele, ki jih predpiše zdravnik.
  4. Po tem je potrebno rokavice zamenjati s čistimi.
  5. Nato morate uvesti nov kateter.
  6. Čakamo na naslednji rezultat urina.
  7. Znova napolnite balon z brizgo. Volumen serijske vode, vnesene v balon, je približno pet ali osem mililitrov.
  8. Zadnji korak je pritrditev pisoarja na kateter.

Velika brizga za volumen se uporablja za izpiranje katetra Foley - petdeset ali sto miligramov. Neposredno pred izpiranjem naprave morate brizgo opekočiti z vrelo vodo. Pranje se izvaja s toplo slanico.

Če je bila v urinu opažena kri ali kakšen sediment, se bo za pranje topla raztopina furatsilina uporabljala v dveh tabletah in po eno in pol skodelico tople vrele vode. Pomembno je, da se raztopina raztopi, da se odstranijo neraztopljeni deli tablet. Nastalo raztopino potegnemo v brizgo.

Urinska cevka je izklopljena. Njegov konec se obriše z raztopino furatsiline. Vstavimo brizgo in vstopimo v raztopino, je potrebno počasi. Po vnosu celotne vsebine brizgo odstranimo in tekočina teče iz samega katetra.

Za zamenjavo pisoarja je potrebno:

  1. Vnaprej pripravite čisti pisoar.
  2. Cev ločite od katetra.
  3. Odcedite urin iz pisoarja, če ga ponovno uporabite, ga sperite in namočite nekaj časa v raztopini kloramina, nato spet sperite z vodo.
  4. Priključite pisoar na kateter.

Pri nameščanju katetra morate upoštevati dieto. Prepovedano je uporabljati kisle kumarice, pikantno, prekajeno meso, alkohol in tudi kajenje. Pomembno je opraviti terapevtske vaje, gimnastiko in preživeti več časa na svežem zraku.

Če pride do težav pri uporabi pisoarja, je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom, ki vodi zdravljenje. To je potrebno storiti, ko:

  • odkrivanje uhajanja urina;
  • bolečine v trebuhu;
  • urina s krvjo;
  • nezmožnost zamenjave naprave;
  • povečanje količine urina;
  • stagnacija urina;
  • krvavitev iz stome;
  • videz vonja po urinu, ki spreminja barvo.

Prav tako je treba obiskati zdravnika, če se temperatura dvigne, bolečina in pekočica se pojavita pri uriniranju.

Opredelitev

Cistostomija (sinonimi: suprapubična drenaža, suprapubična fistula, epicistostomija) je luknja (fistula, drenaža) nad pubisom v mehurju, ki je bila kirurško ustvarjena (slika 1).

Slika 1. Cistostomija (kateter v mehurju nad pubisom).

Cistostomijo se ugotovi pri bolniku v urološki praksi za različne bolezni in stanja. Najpogostejši vzrok je nezmožnost samo-uriniranja bolnika, ki se lahko pojavi pri naslednjih stanjih: 1) benigna hiperplazija prostate (BPH, adenoma prostate), 2) poškodba sečnice (sečnica), 3) poškodba mehurja, 4) obdobje okrevanja po operaciji. uretra, prostata, mehur, penis, 5) poškodba hrbtenjače bolnika (bolniki na hrbtu).

Cistostomijo sestavljajo cistostomska drenaža (najpogosteje Foleyjev kateter - slika 2) in pisoar (vrečka, v katero urin teče iz mehurja skozi drenažni kateter) - slika 3.

Slika 2. Foleyjev kateter.

Slika 3. Urinal.

  1. Paziti je treba, da kateter (cistostomna drenaža) in urinska cevka nista ukrivljena ali zvita. Odtoka urina skozi cistostom se ne sme ustaviti, razen če ga priporoča zdravnik.
  2. Zelo je zaželeno (kot priporoča zdravnik), da stisnemo kateter več ur čez dan (5 do 8 krat dnevno) in odklopimo pisoar iz katetra, da posnemamo dejanje uriniranja, vadimo mišice mehurja (detrusor) in preprečimo gubanje mehurja. Ponoči morate povezati pisoar in ne priporočamo cistoma ščepec
  3. Potrebno je spremljati čistost kože okoli cistostomske drenaže (kateter), ki je idealno sredstvo za vzdrževanje čiste kože okrog cistostomske fistule. T
  4. Ni priporočljivo za bolnike s cistostomijo, da se kopajo, plavajo, obiskujejo kopeli in savne. Najbolje je vzdrževati higieno za telesom s tušem, med katerim je treba začasno vpeti kateter (cistostomsko drenažo). KOŽA V OKVIRU CYSTOSTOMSKE ODVODNINE SE LAHKO POMAŽE S POMOČJOČO VODO S PRAHOM.
  5. Če je koža okoli Foleyjevega katetra čista (brez znakov vnetja in okužbe), se lahko izognete povojom in obližem.
  6. Bolnike s cistostomijo je treba nadzorovati, da se zagotovi, da se pisoar nahaja (je škripal) pod mehurjem.To pravilo velja tako podnevi kot ponoči. Pred spanjem urin ne postavljajte na tla, ampak vrečko pritrdite na posteljo in jo postavite pod mehur.
  7. Prepovedano je splakniti kateter (cistostomsko drenažo) z raztopinami. Vdor tekočine (vključno z antiseptiki) pod pritiskom v lumen mehurja prispeva k penetraciji mikrobov iz katetra (cistostomija) v urinarni trakt, zato se povečuje tveganje za infekcijske in vnetne bolezni sečil. Da bi cistostomo ustrezno oprali, je treba piti dovolj vode (vsaj 1,5-2 litra in po možnosti več).
  8. Če je kateter (drenaža) neprehoden ali ne deluje dobro, ga je treba zamenjati z novim.
  9. Potrebno je redno prazniti pisoar, ne da bi se pakiranje napolnilo do najvišje vrednosti. Velik pisoar (1,5-2 litra) je treba zamenjati vsakih 8 ur, majhen urin (0,5-1 litra) - vsakih 3-4 ure.
  10. Kateter je treba redno zamenjati (cistostomna drenaža), ki je optimalen način zamenjave katetra 1-krat na teden, vendar vsaj 1-krat na mesec.
  11. Urin iz pisoarja je treba izsušiti izključno s posebnim ventilom.
  12. Tudi pisoar je treba redno menjati. Najboljše od vseh, vsakih 24-48 ur, vendar vsaj enkrat na teden.

Zamenjavo katetra je treba izvesti le, če vas je zdravnik zdravil in vam dovolite, da sami izvedete to manipulacijo!

Za zamenjavo katetra Foley boste potrebovali naslednje materiale:

  • Novi sterilni kateter Foley, ki mora biti enake velikosti kot stari,
  • nov sterilni pisoar
  • antiseptična raztopina (klorheksidin, miramistin, furacilin itd.)
  • sterilni brisalniki iz gaze, alkoholne krpice za enkratno uporabo, obližni povoji
  • 1-2 para sterilnih rokavic
  • 20 ml sterilne brizge
  • sterilna tekočina (slanica, furatsilin, glukoza) za napihovanje balonskega katetra.

2 dela: Priprava raztopine za pranje Izpiranje skozi kateter

Redno izpirajte kateter Foley, da se znebite onesnaževalcev in preprečite zamašitev. To naredite previdno z uporabo sterilne opreme in fiziološke raztopine.

Priprava raztopine za pranje

Umijte si roke v topli vodi in milu za 15 sekund in jih obrišite s papirnato brisačo.

  • Če je potrebno, roke očistite z alkoholno krpico.
  • Delovno površino sperite tudi z razkužilno raztopino ali obrišite z mokro krpo. Pustite, da se posuši.

Odstranite plastični zamašek in razkužite grlo steklenice z alkoholom.

  • Gumijasti vrat obrišite vsaj 15 sekund. Mora biti čimbolj čista.
  • Ne dotikajte se vratu steklenice s prsti in ne vstavljajte prstov v notranjost.

Držite brizgo z eno roko in potegnite bat z drugim. Potegnite bat navzdol in napolnite brizgo z 10 ml zraka.

  • Upoštevajte, da mora biti črna črta gumijastega roba bata natančno na črti, označeni z “10 ml” na brizgi.
  • V večini primerov morate brizgo napolniti z 10 ml zraka. Vendar pa vam bo zdravnik lahko dal druga navodila glede na vaše okoliščine.

Vstavite iglo v gumijast pokrovček steklenice in spustite bat, pri čemer izpustite zrak v steklenico.

  • Iglo morate vstaviti v stekleničko in jo držati navpično.

Še naprej vlecite bat, dokler se brizga ne napolni z 10 ml slanice.

  • Iglo vstavite v gumijasto slano zaporko. Ne vlecite ali ponovno vstavite.
  • Igla mora ostati pod nivojem tekočine v steklenici, tako da ne potegnete preveč zraka.
  • Še enkrat, črna črta gumijastega roba bata mora biti točno na črti, označeni z "10 ml" na brizgi.
  • Zdravnik vam lahko predpiše uporabo bolj ali manj slanice.

Obrišite s čisto papirno brisačo.

  • Ponovno si umijte roke, tudi če ste jih pred pripravo brizge že oprali.

Stikalo katetra in drenažno cev obrišite z alkoholom 15-30 sekund.

  • Pustite, da se posuši na zraku. Ne obrišite z brisačo in ne pospešite postopka, sušenja s sušilcem za lase ali pihanjem ustnic.

Postavite nekaj brisač pod stičišče katetra in drenažne cevi ter majhno posodo.

  • Ta posoda zbira urin in drugo tekočino pri izpiranju.

V odprt konec katetra postavite sterilno, prazno brizgo. Povlecite bat nazaj, da preverite, ali je v katetru urin.

  • Če ni urina, lahko nadaljujete z naslednjim korakom.
  • Če je brizga napolnjena z urinom, morate iz katetra izprazniti ves urin. Poskusite popolnoma očistiti urinski kateter.

Odstranite prazno brizgo in zamenjajte brizgo s slano brizgo.

  • Iglo vzemite iz brizge in vstavite brizgo v kateter.
  • Ne dotikajte se konice igle.
  • Brizgo trdno vstavite v odprtino katetra.

Če počasi pritisnete bat, napolnite kateter s fiziološko raztopino. Delajte previdno in se ustavite ob prvem znaku upora.

  • Praviloma je bolje uporabiti pristop „push-pause“. Pritisnite na bat, da v kateter nalijete 2 ml slanice, nato počakajte nekaj sekund. Nalijte še 2 ml v kateter, nato pa ponovno prenehajte. Ta vzorec ponovite, dokler se v kateter ne vlije vsa solna raztopina.
  • V kateter ne potiskajte slanice. Če se soočate z odpornostjo, je bolje, da poiščete pomoč pri medicinski sestri ali zdravniku. Morda bodo spodbudili še en način za izpiranje katetra. Možno je tudi, da bo treba kateter zamenjati.

Stisnite konec katetra in izvlecite brizgo.

  • Če je na katetru ventil, ga zaprite po odstranitvi brizge.

Po končanem delu ponovno operite roke.

  • Z alkoholno krpico obrišite stičišče brizge in katetra. Pustite, da se posuši.
  • Odstranite pokrovček z odtočne cevi in ​​obrišite konico cevke z drugo alkoholno krpico. Pustite, da se ponovno posuši.
  • Cev vstavite nazaj v kateter. Po 10-15 minutah preverite, ali urin prosto teče iz cevi.
  • Vse uporabljene brizge in igle zavrzite v neočiščeno posodo za smeti.
  • Roke si temeljito umijte s toplo vodo in milom. Sušite roke s čisto, suho brisačo.
  • Postopek je zaključen, če je vse čisto in povezano.

Ta stran je bila ogledana 46,391-krat.

Kako operemo kateter mehurja, se to vprašanje nanaša na sorodnike bolnika, ki ima stalen urinski kateter, zaradi nezmožnosti samostojnega nadzora nad procesom uriniranja ali akutne retencije urina. Če je kateter dolgo nameščen, je z njim povezan pisoar, v katerem se zbira urin.

V medicinski ustanovi urinski kateter izpira medicinsko osebje. Vendar pa je zelo pogosto možno, da se pacienti odpustijo domov s kateteriziranim mehurjem, pacient ali njegovi sorodniki pa morajo skrbeti zanj.

Kateter je treba občasno splakniti, da se ne nabirajo soli in druge usedline urina. To bo preprečilo zamašitev in zmanjšalo tveganje za vstop bakterijske okužbe v mehur.

Pranje je treba opraviti vsak dan. Če želite to narediti, lahko uporabite običajno fiziološko raztopino, le rahlo ogreto. S tem se izognete neprijetnim občutkom med postopkom.

Če občutite neugodje v mehurju, kosmičih, sedimentu in motnosti izločenega urina, je treba uporabiti druga sredstva za izpiranje epruvet: t

  • raztopina furatsiline;
  • 3% borove kisline;
  • dioksidina v razredčitvi 1:40;
  • miramistin;
  • 2% raztopina klorheksidina in druge.

Pranje s furatsilinom izvaja pripravljeno rešitev, ki jo je mogoče kupiti v lekarni. V skrajnih primerih se lahko pripravi neodvisno od tablet. Če želite to narediti, zdrobite 2 tableti furatsiline in jih razredčite v 400 ml vode. Da bi se znebili majhnih kristalov, je treba orodje izsušiti skozi več plasti gaze in šele po uporabi.

Vse postopke in manipulacije je treba izvajati s čistimi rokami. Najprej jih je treba dobro umiti z milom in vodo ter jih zdraviti z antiseptikom. Za to je najbolje uporabiti sterilne medicinske rokavice.

Za zardevanje uporabite brizgo s prostornino 50 ali 100 ml (Janetova brizga). Pogosto je poleg izpiranja same cevi morda potrebno tudi namakanje z mehurjem z zdravili in antiseptiki. Ker vsi nimajo možnosti, da uporabijo sterilno brizgo, jo je treba pred vsako uporabo zaliti z vrelo vodo. Po uporabi namočite v raztopino za razkuževanje v skladu z navodili za uporabo.

Če želite epruveto splakniti, jo morate odklopiti od pisoarja in zdraviti na koncu z antiseptično raztopino. Kana na brizgi se vstavi v dovod in tekočina se počasi vbrizga, zato je bolje, da se po vstavitvi vsakega 2-3 ml tekočine vzame kratka pavza v nekaj sekundah. V nobenem primeru se raztopina ne sme uporabiti hitro, močno ali pod pritiskom. To je treba opraviti previdno in ob najmanjšem znaku upora se bo ustavilo.

Po vstavitvi tekočine morate brizgo izključiti iz cevi. To bo omogočilo, da se raztopina spontano odteče v vnaprej pripravljen pladenj. Po potrebi se postopek lahko ponovi večkrat. Po tem morate zapreti ventil ali priključiti vrečko.

Opranega katetra ni treba pritrditi na umazan pisoar. Zdraviti ga je treba tudi z antiseptičnimi ali dezinfekcijskimi sredstvi. S pravilnim zdravljenjem cevi katetra mehurja je tveganje za naraščajočo okužbo zmanjšano.

Zato morate skrbno preučiti vsa priporočila za nego katetra, da preprečite pojav vnetnih bolezni ledvic in sečil.

Obstajajo bolezni, ko bolniki potrebujejo stalno kateterizacijo, da zagotovijo evakuacijo urina iz mehurja. Občasno mora kateter biti v mehurju več dni (npr. Pred ali po operaciji). V odsotnosti ustrezne nege lahko dolga kateterizacija povzroči okužbo mehurja ali ledvic in celo razvoj sepse. Posledično morajo biti sorodniki teh bolnikov sposobni pozitivno skrbeti za kateter in izpirati votlino mehurja.

1. Previdno si umijte roke z milom in jih obdelajte z vatirano palčko, navlaženo z alkoholom. Pripravite raztopino furatsillina sami ali si pripravite raztopino.

Pranje mehurja se izvaja tako, da se mehansko odstranijo izdelki razpadanja majhnih kamnov, tkiva ali gnoja. V primeru kroničnih in akutnih bolezni sluznice mehurja, kot kurativnega postopka, se pere z antiseptiki in zdravili. Postopek pranja mehurja se opravi tudi z uporabo gumijastega katetra pred vstopom v cistoskop.

1. Potrebno je vnaprej določiti zmogljivost mehurja, tako da merimo količino urina, ki je bila sproščena med uriniranjem.

Če je kateter nenormalno nameščen, se lahko nasloni na steno ali postane zamašen. To povzroči, da tekočina za izpiranje ne izteče iz katetra. V tem primeru je treba kateter malo odstraniti ali nalijemo malo tekočine, da odstranimo sluz. Če bolnik doživlja bolečino pri vstopu v tekočino, pomeni, da ste injicirali zelo veliko količino tekočine.

Katetri so medicinski instrumenti, ki so votle cevi. Uporabljajo se z namenom odstranitve vsebine organa, za pranje votlin, za vnos zdravilnih snovi.

Katetri so lahko različnih dolžin, izdelani so iz različnih materialov: kovine, plastike, gume. Pomembno je, da so instrumenti sterilno čisti in da ne povzročajo vnetja v votlini organov, v katere so vstavljeni. Pogosteje kot katerikoli kateter se uporablja v urologiji, da se zagotovi iztekanje urina iz mehurja. V ta namen se uporablja Pezzerjev kateter. To orodje se pred porodom pogosto uporablja za izpraznitev ženskega mehurja. Polni mehur lahko vpliva na tipičen prehod otroka skozi rojstni kanal. Pezzerjev kateter je narejen iz gume, na koncu pa je raztegljiv in ima 2 luknji. Orodje je nadalje uvedeno. Območje okoli sečnice je obdelano z raztopino za razkuževanje. Sonda se vstavi v kanal tako, da se kateter izvleče na koncu. Po tem se instrument vstavi v sečnico, nato se sonda odstrani in kateter se samodejno poravna. Pezzzerjev kateter je treba uvesti na globino 6 cm, tako da je njegov konec postavljen na zadostni razdalji od sečnice in sten mehurja. Če je instrument vstavljen preveliko, se bo njegov konec dotaknil zgornjega dela mehurja, zato ne bo izteklo urina. Če kateter ni dovolj velik, lahko povzroči hiperrefleksijo mehurja. Odstranite Pezzzerjev kateter tako, da potisnete stene sečnice.

Subklavijski kateter se namesti, ko periferne žile niso na voljo za infuzijsko terapijo, če je potrebno v bogati in več urni terapiji, med dolgimi operacijami z veliko izgubo krvi. Uporablja se tudi, če je potrebno za parenteralno prehrano, v primeru zahtev pri kontrolnih in diagnostičnih preiskavah, pri pripravi kateterizacije pa pacientovo subklavijsko veno na operacijsko mizo, ki ima spuščen glavo 15 gramov. To je potrebno za preprečevanje zračne embolije. Operativno polje obdelamo 2-krat z 2-odstotno raztopino joda, nanesemo sterilno plenico in ponovno obdelamo s 70-odstotnim alkoholom. Bolniku je dana lokalna anestezija. Nato se z iglo z injekcijsko brizgo za kateterizacijo izvede vbod s kožo, nastane depresija s stiskanjem bata. Pri vnosu subklavijske vene v brizgo se pojavi kri. Nato se igla zažene še 2-3 mm. Potem se brizga odstrani, vstop v iglo se zapre s prstom. Vodnik se vstavi skozi iglo, igla se odstrani in skozi vodilo se vstavi kateter na globino 6-8 cm. Po odstranitvi vodnika zdravnik nadzoruje lokacijo katetra v veni s pretokom krvi v brizgo. Po tem kateter speremo in infuzijski sistem priključimo ali zapremo s sterilnim gumijastim zamaškom.

Foley kateter je pripravljen za kateterizacijo mehurja do 7 dni. Podoben postopek je potreben za izvajanje le medicinskih strokovnjakov, usposobljenih za njegovo izvajanje.

Namestitev katetra Folia je treba izvesti v sterilnih pogojih, da se prepreči okužba sečil. Zdravnik ali medicinska sestra morata nositi rokavice za enkratno uporabo in sterilne instrumente. Bolnika postavimo na kavč, na hrbet, njegove noge je treba razširiti in upogniti na bokih ali poravnati.Pred postopkom se ženske spolne organe zdravi z vodno raztopino antiseptika. Zdravstveni delavec potisne sramne ustnice s prsti leve roke in z desno roko v odprtino sečnice vstavi kateter, namazan z vazelinskim oljem ali sterilnim glicerinom. Gibanje poteka gladko, brez napora. Instrument je precej vstavljen v mehur. Videz urina je znak, da je kateter v mehurju. S pravilno izjavo bolnik ne bi smel čutiti nelagodja in bolečin.

Pred vnosom katetra v človeka se glava njegovega penisa obdeluje z vodno raztopino za razkuževanje. Da bi se izognili opeklinam sluznice, ni mogoče uporabiti alkoholnih pripravkov. Medicinski delavec s posebno krpo z levo roko objame bolnikov penis. Potrebno je pritrditi člen med 3. in 4. prstom, 1. in 2. prste, da se pritrdi glava in rahlo potegne penis proti popku, da se zoži v sečnici kot poseben vlažilni gel. ali vazelinskega olja, sterilnega glicerina) ali ga obdelamo s sintomicinsko emulzijo. Konec "kljuna" katetra usmerimo s kleščami v zunanjo odprtino sečnice, nato pa postopoma napredujemo proti mehurju. Potrebno je, da se orodje prosto prenaša. Če katetra ni mogoče vstaviti, ga je treba zamenjati z manjšim, ko pa kateter doseže mehur, se majhen balon napolni z vodo na koncu. Balon drži orodje na mestu in preprečuje izpad. Po tem se kateter poveže z vrečko, ki bo zbirala urin. Pritrjena je na stegno, obleko ali posteljo. Za odstranitev katetra odstranite zrak iz posode s posebnim ventilom s podporo brizge. Instrument se odstrani iz sečnice, katerega zunanja odprtina se nato obdela z vodnimi raztopinami antiseptika. Nato vnesemo kateter, namazan z vazelinskim oljem ali glicerinom, na enak način, kot je opisano zgoraj.

Kadar ima bolnik kateter, okužbe sečnega mehurja ni vedno mogoče preprečiti, vendar se lahko zmanjša verjetnost njegovega pojava. V tem poglavju bomo podrobneje razpravljali o tem, kako skrbeti za urinski kateter. Upoštevajte, da se vse manipulacije izvajajo po temeljitem pranju rok in po možnosti z rokavicami.

Kožo okoli katetra operite z milom in vodo dvakrat na dan, da se izognete draženju in okužbi. Poleg tega po vsakem črevesnem gibanju bolnika izpirajte. Po temeljitem pranju kožo rahlo posušite.

Ženske pri brisanju po izpraznitvi črevesja, pranju in sušenju perineja je treba opraviti od spredaj nazaj, da se prepreči vstop bakterij iz rektuma v kateter in urinarni trakt.

Dnevno vrečko sperite z vodo. V vodo lahko dodamo 3% raztopino namiznega kisa v razmerju 1: 7.

Vsakih 3-4 ure izpraznite pisoar.

Vedno imejte vrečko za urin pod mehurjem.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če urin začne iztekati pod kateter, če imate bolečine v trebuhu, občutek polnosti, kri ali kosmiči v urinu. Če je kateter zamašen, ga boli, ga morate takoj zamenjati.

Nikoli ne vlecite katetra. Odklopite kateter samo za izpiranje ali zamenjavo ter izpraznitev pisoarja.

Vzroki, zaradi katerih urin pušča: preveč tanek kateter, balon ni dovolj napihnjen, upogibanje katetra ali urinska cev, blokada katetra.

Če se iztekanje urina ne izvaja več, so lahko razlogi:

  • zavoj katetra ali urinske cevi,
  • nezadosten vnos tekočine v telo (povečanje količine porabljene tekočine),
  • je pisoar previsok (znižajte ga pod mehurjem),
  • blokada katetra,
  • ledvično disfunkcijo (anurija) s poslabšanjem bolnikovega stanja.

Kateter, ki je nameščen v mehurju, lahko umije bolnik ali njegova družina. Operite s toplo slano raztopino. Če se v urinu pojavi usedlina ali kosmiči, sperite kateter z raztopino furatsiline. Doma lahko pripravite raztopino dveh furatsilina tablet, raztopljenih v 400 ml vrele vode. Raztopino segrejemo skozi dvojno plast gaze. V lekarni lahko kupite že pripravljeno rešitev. Primerne so tudi 3% raztopina borove kisline, dioksidin, razredčena 1:40, miramistin, 2% raztopina klorheksidina.

Kateter se splakne s 50 ali 100 miligramsko injekcijsko brizgo (brizga Janet). Pred uporabo injekcijsko brizgo izperite z vrelo vodo in v odprtinah shranite v raztopini: 3% kloramin ali 2% klorheksidin. Raztopine se prodajajo v lekarni. Po odklopu cevi iz pisoarja, obdelajte njegov konec z raztopino furatsiline ali katero koli antiseptično raztopino. Nato raztopino vstavite v brizgo, vstavite kanilo brizge v odprtino cevi in ​​počasi vnesite raztopino, začenši z majhnimi porcijami (20-30 ml). Ko vstavite dele raztopine, odstranite brizgo iz katetra. Raztopina bo prosto tekla.

Če je potreben terapevtski učinek na sluznico mehurja, je pranje lahko dnevno. V drugih primerih, kot je potrebno.

Upamo, da vam bodo naša priporočila pomagala. Če imate kakršne koli težave, se obrnite na organizacijski oddelek hospica po telefonu: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 od 8-00 do 17-00. Ali s klicem (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 24 ur na dan.

Urolog domači nadomestni kateter, cistostomija v Moskvi in ​​v Moskvi profesionalno in učinkovito. Storitve in cene

Kako skrbeti za urološki kateter ali cistostomijo (drenaža, kateter mehurja)?

Poskušali bomo vse razložiti na enostaven način!

Najprej opredelimo pojme: urološki kateter je drenažna cevka, ki se vgrajuje tako skozi sečnico kot skozi kožo pod popkom, nato pa (ko je nameščena skozi kožo v mehur) - ta kateter ali cev se imenuje cistostomija!

Mimogrede, o tem, kdaj zdravnik predloži kateter ali cistostomijo in kaj je bolje prebrati tukaj...

Nadalje... pomembno vprašanje je, kako drenaža deluje. Z drugimi besedami, če je drenaža (kateter ali cistostomija) čista, jasen urin, potem je to en primer, in če je motna, z različnimi nečistočami, je to popolnoma drugačna situacija. Strogo rečeno, na podlagi tega so zgrajene taktike skrbi za cev.

V prvem primeru (urin je čist) ni potrebno pranje mehurja (kateter), pacient sledi običajnemu obroku za pitje (pije vodo) in izloči urin. Trajen kateter, ki se vstavi skozi sečnico, je treba zamenjati z novim katetrom vsakih 7 dni (v najboljšem primeru), v praksi pa se zamenjava ponavadi pojavi vsakih 12-14 dni. Cistostomijo zamenjajte vsak mesec (vsakih 30 dni).

V drugem primeru (urin ni transparenten, primesi soli, občasno se nagiba k zlepi cev), je potrebno sprati mehur 1-2 krat dnevno z vodno raztopino furacilina, z brizgo (tako veliko posebno brizgo, kupiti v lekarni) 30 ml trikrat, to je 30 ml je bilo injicirano, brizga je bila odstranjena - tekočina je tekla iz mehurja, 30 ml je bila ponovno injicirana, brizga je bila odstranjena - spet iztekla in spet tudi). V nekaterih primerih je pranje potrebno tudi do 3-4 krat na dan s še večjimi količinami (z intenzivnejšo cevjo, ki se zamaši s sluzi ali kristali). Zamenjava katetra v primerih, ko je urin z nečistočami pogostejši. Ampak v vsakem primeru boste potrebovali posvetovanje s strokovnjakom na kraju samem!

Furacilin se prodaja v lekarni kot gotova raztopina ali pa ga pripravite sami z raztapljanjem tablet furatsilina v vodi. Vodna raztopina furatsiline, pripravljena v destilirani vodi ali izotonični raztopini natrijevega klorida. V 5000 delov vode ali fiziološke raztopine raztopite 1 del furatsilina in tako dobite 0,02% raztopino. Da se furatsilin raztopi hitreje, lahko voda zavre in končna raztopina se ohladi na sobno temperaturo.

Preprosto povedano, za pripravo 100 ml raztopine morate uporabiti 1 tableto furatsiline 0,1 gr.

Druga pomembna točka je zdravljenje cevi v predelu kože zunaj (če je cistostomija) in v območju zunanje odprtine sečnice (če je nameščen uretralni kateter) z vodno raztopino klorheksidin diglukonata 0,05% enkrat na dan.

In nič manj pomembna točka: glavna stvar je, da bolnik nima alergij na vse te droge!

Če imate življenje vprašanja o skrbi za take bolnike, se lahko obrnete na spletno posvetovanje z dopisovanjem, z veseljem vam bomo pomagali! Obstaja tudi služba za klic urologa v hišo za posvetovanje in zamenjavo katetra (cistostomije) v Moskvi in ​​Moskovski regiji.