Kako uporabljati zdravilo Levostar 500?

Tumor

Zdravilo Levostar 500 je učinkovit antibiotik. Potrošniki, ki jih uporabljajo, opozarjajo na hitro izboljšanje stanja in dostopno ceno.

Odmerek Levostar 500 - 500 mg tablete.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika antibiotika je 500 mg tablete levofloksacina v obliki levofloksacin hemihidrata. Seznam pomožnih elementov:

12,8 mg natrijevega fumarata;
25,6 mg krospovidona;
3,2 mg Aerosila 200;
53,94 mg mikrokristalne celuloze;
32 mg kopovidona.

Vsak pretisni omot je zapečatil 10 tablet. V kartonski škatli je 1 pretisni omot.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Levofloksacin je fluorokinolonski antibiotik. Snov zavira delovanje DNA giraze občutljivih mikroorganizmov, kar jih vodi v smrt.

Zdravilo je učinkovito proti številnim patogenim sevom, vključno s gram-pozitivnimi in gram-negativnimi bakterijami.

Farmakokinetika

Levofloksacin se hitro in skoraj popolnoma absorbira v stene požiralnika. Njegova biološka uporabnost doseže 100%. Snov doseže najvišjo koncentracijo v krvi 60 minut po dajanju.

Levofloksacin doseže najvišjo koncentracijo v krvi 60 minut po dajanju.

Levofloksacin se veže na plazemske beljakovine za 30-40%. Razpolovna doba je od 6 do 8 ur. Iz telesa se sestavina izloča skozi ledvice.

V laboratorijskih raziskavah ni bilo razlike v farmakokinetičnih lastnostih zdravila pri bolnicah in ženskah.

Indikacije za uporabo zdravila Levostar 500

Okužbe, ki jih povzročajo patogene bakterije, občutljive na levofloksacin:

nalezljive lezije ENT organov;
okužbe dihal;
okužbe mehkih tkiv in kože;
okužbe sečil (vključno s prostatitisom);
tuberkuloza (kot del kompleksne terapije);
nalezljive bolezni.

Kontraindikacije

Zdravilo na osnovi levofloksacina je kontraindicirano pri bolnikih v naslednjih primerih: t

med dojenjem in nosečnostjo;
v primeru poškodbe kitov zaradi terapije s kinolonom;
z epilepsijo;
v adolescenci in otrocih (mlajši od 18 let);
v primeru alergije na levofloksacin in druge fluorokinolonske produkte, kot tudi na sekundarne sestavine zdravila.

Starejšim bolnikom predpišejo zdravila z veliko previdnostjo.

Odmerjanje in uporaba Levostar 500

Tablete zdravila Fluorokinolon je treba jemati peroralno med obroki ali po obroku.

Zdravilo Levostar 500 tablete je treba jemati peroralno med obroki ali po njem.

akutna oblika sinusitisa: 0,5 mg / dan 10-14 dni;
akutna faza kroničnega bronhitisa: 0,25-0,5 g / dan za 1-1,5 tedna;
pljučnica: 0,5 g 1-2 krat dnevno 1 ali 2 tedna;
nezapletene nalezljive bolezni ledvic in sečil: 0,25 g / dan 3 dni;
bakterijska oblika prostatitisa: 0,5 g / dan 25-29 dni.
dermatološke okužbe: 0,25-0,5 g 1-2 krat na dan 1-2 tedna.

Neželeni učinki zdravila Levostar 500

Na strani metabolizma: manifestacije hipoglikemije (znojenje, povečan apetit, tremor).

Na strani prebavil: driska, slabost, dysbiosis, hepatitis.

Iz krvnih žil in srca: zmanjšanje arterijskega tlaka, atrijska fibrilacija, tahikardija, vaskularni kolaps.

S strani centralnega živčnega sistema: občutek šibkosti, halucinacije, tesnoba, tresenje okončin, motnje spanja, zaspanost, depresivne motnje, zmedenost, epileptični napadi (pri bolnikih, ki so nagnjeni k temu).

Na strani sečil: poslabšanje odpovedi ledvic, nefritis, hiperkreatinemija.

Pri krvotvornih organih: trombocitopenija, agranulocitoza, krvavitev, nevtropenija.

Alergični pojavi: hiperemija in srbenje kože, otekanje, vaskulitis, anafilaktične reakcije

LEVOSTAR (LEVOSTAR) navodila za uporabo, analogi, cene, ocene

Ocenjene cene:

tablete, filmsko obložene: 200 - 429 rub.

Počitnice: recept

Kombinirano navodilo

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, s tveganjem na eni strani in vrezanimi "L" - na drugi strani.

Pomožne snovi: natrijev stearil fumarat - 6,4 mg, krospovidon (poliplasdon XL) - 12,8 mg, koloidni brezvodni dioksid iz silicijevega dioksida (aerosil 200) - 1,6 mg, kopovidon (plasdon S-630) - 16 mg, mikrokristalna celuloza - 26,97 mg.

Sestava filmske lupine: opadry II pink 31K34554 (laktoza monohidrat - 3,84 mg, HPMC 2910 / hipromeloza 15cP - 2,668 mg, titanov dioksid - 2,2886 mg, triacetin - 0,768 mg, železov barvni oksid - 0,0096 mg, rumeni oksid železnega barvila - 0,0058 mg ).

5 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (1) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, s tveganjem na eni strani in vrezanimi "L" - na drugi strani.

Pomožne snovi: natrijev fumarat - 12,8 mg, krospovidon (polyplasdone XL) - 25,6 mg, koloidni brezvodni dioksid (aerosil 200) - 3,2 mg, kopovidon (plasdon S-630) - 32 mg, mikrokristalna celuloza - 53,94 mg.

Sestava filmske lupine: opadry II pink 31K34554 (laktoza monohidrat - 7,68 mg, HPMC 2910 / hipromeloza 15cP - 5,376 mg, titanov dioksid - 4,5772 mg, triacetin - 1,536 mg, železni barvni oksid - 0,0192 mg, železov barvni oksid - 0,0116 mg ).

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe spodnjih dihal (poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti);

- okužbe zgornjih dihal (akutni sinusitis);

- okužbe sečil in ledvic (vključno z akutnim pielonefritisom);

- genitalne okužbe (vključno z bakterijskim prostatitisom);

- okužbe kože in mehkih tkiv (gnojne aterome, absces, vre);

- tuberkuloza (kompleksna terapija oblik, odpornih na zdravila).

Uporaba pri starejših bolnikih

Način odmerjanja

Inside, med obrokom ali v odmoru med obroki, ne žvečen, stisnjen dovolj tekočine.

Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena,

Priporočeni odmerek za odrasle z normalnim delovanjem ledvic (CC> 50 ml / min): t

Pri akutnem sinusitisu - 500 mg enkrat na dan 10-14 dni;

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa - od 250 do 500 mg 1-krat na dan 7-10 dni;

Pri vnetni pljučnici, ki jo je pridobila skupnost - 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Pri nezapletenih okužbah sečil in ledvic - 250 mg enkrat na dan 3 dni;

Pri zapletenih okužbah sečil in ledvic - 250 mg enkrat na dan 7-10 dni;

Pri bakterijskem prostatitisu - 500 mg enkrat na dan 28 dni;

Z okužbami kože in mehkih tkiv - 250 mg - 500 mg 1 ali 2-krat dnevno 7-14 dni;

Intraabdominalne okužbe - 250 mg 2-krat dnevno ali 500 mg 1-krat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).

Tuberkuloza - znotraj 500 mg 1-2 krat na dan do 3 mesece.

Za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic (QC < 50 мл/мин):

* Po hemodializi ali podaljšani ambulantni peritonealni dializi (DAPD) dodatni odmerki niso potrebni.

V primeru nenormalnega delovanja jeter ni potrebna posebna izbira odmerkov, saj se levofloksacin le malo presnavlja v jetrih in se izloča predvsem preko ledvic.

Če ste pozabili vzeti zdravilo, morate čim prej vzeti tableto, dokler ni blizu naslednjega odmerka. Nato nadaljujte z jemanjem levofloksacina po shemi.

Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni (glejte zgoraj). V vseh primerih je treba zdravljenje nadaljevati od 48 do 72 ur po izginotju simptomov bolezni.

Neželeni učinki

Na prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, driska (tudi s krvjo), prebavne motnje, izguba apetita, bolečine v trebuhu, psevdomembranski kolitis; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, hepatitis, dysbacteriosis.

Ker je srčno-žilni sistem: nižji krvni tlak, vaskularni kolaps, tahikardija, podaljšanje intervala QT, zelo redko - atrijska fibrilacija.

Presnova: hipoglikemija (povečan apetit, povečano znojenje, tresenje).

Bolezni živčevja: glavobol, omotica, slabost, dremavost, nespečnost, tremor, anksioznost, parestezije, strah, halucinacije, zmedenost, depresija, motnje gibanja, napadi (pri občutljivih bolnikih).

Od čutov: prizadetost vida, sluh, vonj, okus in taktilna občutljivost.

Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišična oslabelost, mialgija, ruptura kite, tendonitis, rabdomioliza.

Iz sečilnega sistema: hiperkreatininemija, intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic.

S strani krvotvornih organov: eozinofilija, hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija, krvavitve.

Alergijske reakcije vključujejo srbenje in pordelost kože, otekanje kože in sluznice, urtikarija, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospazem, astme, anafilaktični šok, alergijski pnevmonitis, vaskulitis.

Drugo: fotosenzitivnost, astenija, poslabšanje porfirije, vztrajna zvišana telesna temperatura, razvoj superinfekcije.

Kontraindikacije

- Naklonjenost kite s predhodno opravljenim zdravljenjem s kinoloni;

- otroštvo in mladost (do 18 let);

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- preobčutljivost za levofloksacin ali druge fluorokinolone, kot tudi za pomožne snovi zdravila.

Previdno: starost (zaradi velike verjetnosti sočasnega zmanjšanja delovanja ledvic), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Levofloksacin je treba uporabiti vsaj 2 uri pred ali 2 uri po zaužitju pripravkov soli železa, cinka, antacidov in sukralfata.

Med zdravljenjem se je treba izogibati sončnemu in umetnemu UV sevanju, da bi preprečili poškodbe kože (fotosenzibilizacija).

Ko se pojavijo znaki tendinitisa, psevdomembranskega kolitisa, se alergijske reakcije takoj prekinejo.

Upoštevati je treba, da se lahko pri bolnikih z anamnezo poškodbe možganov (kap, huda poškodba) pojavijo napadi, če je glukoza-6-fosfat dehidrogenaza pomanjkljiva, obstaja tveganje za hemolizo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V času zdravljenja je treba paziti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Preveliko odmerjanje

Pričakovani simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Levofloxacin se kažejo v ravni centralnega živčnega sistema (zmedenost, omotica, oslabljena zavest in epipriki). Poleg tega se lahko pojavijo gastrointestinalne motnje (npr. Navzea) in erozivne lezije sluznice. Pri kardiovaskularnem sistemu lahko opazimo podaljšanje intervala QT.

Simptomatsko zdravljenje. Za spremljanje intervala QT je potrebno spremljanje EKG. Lahko uporabite antacide. Levofloksacin se z dializo ne očisti. Specifičnega antidota ni.

Interakcija z zdravili

Obstajajo poročila o izrazitem zmanjšanju ravni konvulzivne pripravljenosti s sočasno uporabo kinolonov in snovi, kar lahko zmanjša prag konvulzivne pripravljenosti. Enako velja tudi za hkratno uporabo kinolonov, teofilina in NSAID. Učinek se zmanjša z zdravili, ki zavirajo intestinalno motiliteto, antacidna sredstva, ki vsebujejo sukralfat, magnezij ali aluminij, železne in cinkove soli (potreben je interval vsaj 2 uri).

Jemanje glukokortikosteroidov poveča tveganje za rupturo kite.

Pri sočasni uporabi antagonistov vitamina K je potrebna kontrola krvnega koagulacijskega sistema.

Izločanje (ledvični očistek) levofloksacina je rahlo upočasnjeno zaradi delovanja cimetidina in probenecida zaradi možnega blokiranja tubularne sekrecije levofloksacina v ledvicah. Opozoriti je treba, da je ta interakcija klinično pomembna, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Levofloksacin poveča razpolovni čas ciklosporina.

LEVOSTAR

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, s tveganjem na eni strani in vrezanimi "L" - na drugi strani.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, s tveganjem na eni strani in vrezanimi "L" - na drugi strani.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Levofloksacin je širok spekter antibiotika iz skupine fluorokinolonov, ki vsebuje levorotirajoči izomer ofksoksina kot zdravilno učinkovino. Blokira DNA girazo (topoizomeraza II) in topoizomerazo IV, krši prekrivanje in navzkrižno povezovanje odmori DNA, zavira sintezo DNK, povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah.

Učinkovit proti večini sevov mikroorganizmov in vitro in in vivo. Gram-pozitivni mikroorganizmi so občutljivi na delovanje zdravila - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes in Streptococcus agalactiae, streptokoke skupine Viridans; Gramnegativnim - Enterobactercloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichiacoli hemofilusu influence, hemofilusu parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens; anaerobni mikroorganizmi so tudi občutljivi (Clostridiumperfringens, Bacteroides fragilis) in druge skupine mikroorganizmov - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Pri zaužitju se hitro in skoraj popolnoma absorbira (vnos hrane ima majhen učinek na hitrost in popolnost absorpcije). Absolutna biološka uporabnost reda 100%. Čas za dosego največje plazemske koncentracije (Tc_max)- 1 uro

Komunikacija s proteini plazme je približno 30-40%. Po dolgem odmerku 500 mg enkrat na dan je prišlo do rahle kumulacije. Zmerno kumulacijo levofloksacina opazimo že tretji dan jemanja zdravila v odmerku 500 mg 2-krat na dan. Dobro prodre v organe in tkiva: pljuča, bronhialna sluznica, sputum, organi urogenitalnega sistema, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi. Največja koncentracija levofloksacina (C_maks) v sluznici bronhijev in tekočini epitelijske sluznice po peroralnem dajanju 500 mg zdravila - 8,3 µg / g oziroma 10,8 µg / ml; C_maks levofloksacin v tekočih pretisnih omotih - 4,0-6,7 µg / ml, Tc_maks v tem primeru 2-4 ure_maks v pljučih po peroralnem dajanju 500 mg zdravila - 11/3 µg / g in Tc_maks - 4-6 ur Levofloksacin prodre v cerebrospinalno tekočino v majhnih količinah. Če ga jemljemo peroralno, 500 mg / dan levofloksacina na tretji dan zdravljenja C_maks v tkivih prostate po 2, 6 in 24 urah po zaužitju zdravila - 8/7 µg / g, 8/2 µg / g in 2/0 µg / g. Razmerje med koncentracijo prostate in plazme je v povprečju 1,84. Povprečna C_maks v urinu po zaužitju 500 mg zdravila v 8-12 urah - 200 mg / l.

Majhen del zdravila se oksidira in / ali deacetilira v jetrih. Razpolovni čas izločanja (t_1/2) - 6-8 ur Izloča se predvsem ledvice (približno 85% odmerka) z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. Manj kot 5% levofloksacina se izloči v obliki presnovkov.

Z okvarjenim delovanjem ledvic in zmanjšanjem ledvičnega očistka se poveča T_1/2.

V kliničnih preskušanjih ni bilo razlik v farmakokinetiki zdravila pri moških in ženskah.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe spodnjih dihal (poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti);

- okužbe zgornjih dihal (akutni sinusitis);

- okužbe sečil in ledvic (vključno z akutnim pielonefritisom);

- genitalne okužbe (vključno z bakterijskim prostatitisom);

- okužbe kože in mehkih tkiv (gnojne aterome, absces, vre);

- tuberkuloza (kompleksna terapija oblik, odpornih na zdravila).

- Naklonjenost kite s predhodno opravljenim zdravljenjem s kinoloni;

- otroštvo in mladost (do 18 let);

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- preobčutljivost za levofloksacin ali druge fluorokinolone, kot tudi za pomožne snovi zdravila.

Previdno: starost (zaradi velike verjetnosti sočasnega zmanjšanja delovanja ledvic), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Inside, med obrokom ali v odmoru med obroki, ne žvečen, stisnjen dovolj tekočine.

Odmerki so odvisni od narave in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti domnevnega patogena,

Priporočeni odmerek za odrasle z normalnim delovanjem ledvic (CC> 50 ml / min): t

Pri akutnem sinusitisu - 500 mg enkrat na dan 10-14 dni;

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa - od 250 do 500 mg 1-krat na dan 7-10 dni;

Pri vnetni pljučnici, ki jo je pridobila skupnost - 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Pri nezapletenih okužbah sečil in ledvic - 250 mg enkrat na dan 3 dni;

Pri zapletenih okužbah sečil in ledvic - 250 mg enkrat na dan 7-10 dni;

Pri bakterijskem prostatitisu - 500 mg enkrat na dan 28 dni;

Z okužbami kože in mehkih tkiv - 250 mg - 500 mg 1 ali 2-krat dnevno 7-14 dni;

Intraabdominalne okužbe - 250 mg 2-krat dnevno ali 500 mg 1-krat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).

Tuberkuloza - znotraj 500 mg 1-2 krat na dan do 3 mesece.

LEVOSTAR 500 - navodila za uporabo, ceno, kritike in analogi

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani in z vgraviranimi L “- na drugi strani.

Pomožne snovi: natrijev stearil fumarat - 6,4 mg, krospovidon (polyplasdone XL) - 12,8 mg, koloidni brezvodni dioksid (aerosil 200) - 1,6 mg, kopovidon (plasdon S-630) - 16 mg, mikrokristalna celuloza - 26,97 mg.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, rožnate, ovalne, bikonveksne, s tveganjem na eni strani in vrezanimi "L" - na drugi strani.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Učinkovit proti večini sevov mikroorganizmov in vitro in in vivo. Gram-pozitivni mikroorganizmi so občutljivi na delovanje zdravila - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes in Streptococcus agalactiae, Streptococci skupine Viridans; Gramnegativnim - Enterobactercloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichiacoli hemofilusu influence, hemofilusu parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens; anaerobni mikroorganizmi so tudi občutljivi (Clostridiumperfringens, Bacteroides fragilis) in druge skupine mikroorganizmov - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.